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子宫肌壁间妊娠6例围术期护理
1
作者 周满 蔡巧妹 《基层医学论坛》 2024年第3期114-116,共3页
目的总结子宫肌壁间妊娠(intramural ectopic pregnancy,IMP)患者围术期护理经验。方法回顾性分析6例IMP患者临床资料,患者主要接受介入手术或腹腔镜手术治疗,并做好围术期护理。结果经规范治疗与护理后,6例患者手术均顺利完成,术后生... 目的总结子宫肌壁间妊娠(intramural ectopic pregnancy,IMP)患者围术期护理经验。方法回顾性分析6例IMP患者临床资料,患者主要接受介入手术或腹腔镜手术治疗,并做好围术期护理。结果经规范治疗与护理后,6例患者手术均顺利完成,术后生命体征稳定,阴道出血缓解,β绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)水平降低,住院时间为6~11 d。出院后随访显示,患者子宫解剖结构恢复正常,月经规律,未见异常阴道出血。结论在IMP患者围术期需做好护理工作,完善术前准备,术后病情观察、饮食指导、活动指导、并发症预防、导管护理、引流管护理及出院指导等。 展开更多
关键词 子宫肌壁间妊娠 围术期护理 介入手术 腹腔镜手术
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腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗肌壁间子宫肌瘤的临床效果
2
作者 蒋嫒 《中国医药指南》 2024年第8期32-34,共3页
目的 针对肌壁间子宫肌瘤患者进行治疗的过程之中,探讨应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果。方法 本研究对象为2021年12月—2023年11月盐城市第三人民医院收治的90例肌壁间子宫肌瘤患者,以手术方式不同分为对照组和观察组,两组各45... 目的 针对肌壁间子宫肌瘤患者进行治疗的过程之中,探讨应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果。方法 本研究对象为2021年12月—2023年11月盐城市第三人民医院收治的90例肌壁间子宫肌瘤患者,以手术方式不同分为对照组和观察组,两组各45例。对照组患者治疗中采用经腹部子宫肌瘤切除术的方式,观察组患者治疗中采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术的方式。对比两组出血量、留置导尿管时间、住院时间等手术相关指标、疼痛评分量表评分(VAS)以及并发症发生率。结果 观察组患者的出血量少于对照组,留置导尿管时间与住院时间均短于对照组(均P <0.05);观察组的VAS评分与并发症发生率均低于对照组(均P <0.05)。结论 针对肌壁间子宫肌瘤切除术患者进行治疗的过程之中,应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术相比经腹部子宫肌瘤切除,不仅能减少术中出血量,缩短患者的康复周期,还能减轻患者的术后疼痛感,降低后各种并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤切除术 肌壁间子宫肌瘤
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自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用
3
作者 曾纯杰 《中国当代医药》 CAS 2024年第20期78-81,共4页
目的探讨自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用效果,评价这种手术方式的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月三明市第二医院妇科收治的40例子宫肌瘤患者的临床资料,按照手术方法分... 目的探讨自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用效果,评价这种手术方式的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月三明市第二医院妇科收治的40例子宫肌瘤患者的临床资料,按照手术方法分为试验组(20例)与对照组(20例)。试验组采用自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合,对照组采用三孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合。比较两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间、手术前后血红蛋白、术后身体意象问卷评分、手术并发症发生情况。结果两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的血红蛋白均低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,试验组的体象评分低于对照组,美容评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生手术并发症。结论自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中是一种安全、可行的手术方式,且手术切口美观,手术效果确切,值得推广。 展开更多
关键词 自制通道单孔腹腔镜 单层连续内翻缝合 子宫肌瘤剔除术 子宫肌壁间肌瘤剔除术
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超声联合宫腔镜治疗内突型壁间子宫肌瘤患者的效果及对预后的影响
4
作者 张嫚 《临床医学研究与实践》 2024年第18期49-52,共4页
目的分析超声联合宫腔镜治疗内突型壁间子宫肌瘤患者的效果及对预后的影响。方法选取2020年3月至2023年2月我院收治的76例内突型壁间子宫肌瘤患者为研究对象,以不同治疗方案将其分为传统组(38例,传统开腹治疗)和微创组(38例,超声联合宫... 目的分析超声联合宫腔镜治疗内突型壁间子宫肌瘤患者的效果及对预后的影响。方法选取2020年3月至2023年2月我院收治的76例内突型壁间子宫肌瘤患者为研究对象,以不同治疗方案将其分为传统组(38例,传统开腹治疗)和微创组(38例,超声联合宫腔镜治疗)。比较两组的治疗效果。结果微创组的术中出血量少于传统组,手术时长、肛门排气时间及住院时长短于传统组(P<0.05)。微创组术后住院期间的并发症总发生率低于传统组(P<0.05)。术后,微创组的黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平低于传统组,雌激素(E_(2))、血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))及抗苗勒氏管激素(AMH)水平高于传统组(P<0.05)。术后,微创组的卵巢体积、卵巢窦卵泡数及搏动指数(PI)高于传统组,子宫内膜厚度及阻力指数(RI)低于传统组(P<0.05)。结论超声联合宫腔镜治疗内突型壁间子宫肌瘤患者可取得理想的效果。 展开更多
关键词 内突型壁间子宫肌瘤 超声 宫腔镜 传统开腹手术
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胚胎移植后子宫肌壁间妊娠1例病例并文献复习
5
作者 刘昱 《临床医学进展》 2024年第4期297-304,共8页
子宫肌壁间妊娠(intramural ectopic pregnancy, IMP)是一种罕见的异位妊娠,即妊娠囊植入子宫肌壁间,未与子宫宫腔相通,并被覆盖肌层组织。其发病率不超过异位妊娠总数的1%。目前对其发病机制仍存在不明确之处,可能的高危因素包括合并... 子宫肌壁间妊娠(intramural ectopic pregnancy, IMP)是一种罕见的异位妊娠,即妊娠囊植入子宫肌壁间,未与子宫宫腔相通,并被覆盖肌层组织。其发病率不超过异位妊娠总数的1%。目前对其发病机制仍存在不明确之处,可能的高危因素包括合并既往子宫外伤或手术史、子宫腺肌病或其他相关子宫内膜异位病变疾病、盆腔粘连情况及程度、体外受精–胚胎移植等。其中既往子宫创伤或手术史导致子宫内膜形成内在窦道,包括剖宫产、子宫(腺)肌瘤剔除、刮宫等均可导致其子宫肌壁间妊娠概率增高。本文报道了1例经胚胎移植术后发生子宫肌壁间妊娠的病例,通过结合文献复习对该疾病进行了探讨和分析,阐述了子宫肌壁间妊娠的临床特点和处理方法,对发生子宫肌壁间妊娠的危险因素和术后处理方案得到更深刻的理解。 展开更多
关键词 子宫肌壁间妊娠 异位妊娠 胚胎移植 病例报告
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单发肌壁间肌瘤患者IVF/ICSI生殖结局影响因素分析
6
作者 张丽霞 孙萍 +2 位作者 张萍 于倩 颜磊 《现代妇产科进展》 2024年第2期120-125,共6页
目的:探究单发肌壁间肌瘤患者体外受精-胚胎移植/卵胞质内单精子显微注射(IVF-ET/ICSI)生殖结局的可能相关影响因素。方法:纳入2014年1月至2019年12月于山东大学附属生殖医院接受IVF/ICSI治疗的单发肌壁间肌瘤不孕症患者1348例,根据患... 目的:探究单发肌壁间肌瘤患者体外受精-胚胎移植/卵胞质内单精子显微注射(IVF-ET/ICSI)生殖结局的可能相关影响因素。方法:纳入2014年1月至2019年12月于山东大学附属生殖医院接受IVF/ICSI治疗的单发肌壁间肌瘤不孕症患者1348例,根据患者妊娠结局分为活产组(403例)与未活产组(945例)、妊娠组(634例)与未妊娠组(714例)。采用倾向性匹配评分(PSM)对活产组与未活产组患者进行1∶1条件匹配控制混杂因素,共386对患者匹配成功。两组间有统计学差异的协变量采用二元logistic回归分析。采用ROC曲线分析肌壁间肌瘤与生殖结局的关系,并评价其预测价值。通过计算约登指数找到截断值。结果:PSM匹配后,未获得活产组的宫腔操作史、子宫内膜压迫患者比例明显高于活产组,肌壁间肌瘤大小明显大于活产组,差异均有统计学意义(P<0.05);未妊娠组患者的子宫肌瘤直径显著大于妊娠组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。经二元logistic回归分析校正混杂因素后,宫腔操作史、子宫内膜受压及单发肌壁间肌瘤的直径对患者活产率存在显著影响(P<0.05);单发肌壁间肌瘤直径大小对患者妊娠存在显著影响(P=0.004)。通过ROC曲线分析得出单发肌壁间肌瘤直径在预测活产率方面的截断值为2.35cm。结论:在单发肌壁间肌瘤患者中,成功活产与未活产患者相比,在宫腔操作史、子宫内膜受压以及子宫肌瘤直径方面存在显著差异,且三者均为导致活产率下降的独立影响因素,当肌瘤直径≥2.35cm对活产率的影响更为显著。 展开更多
关键词 单发肌壁间肌瘤 体外受精 卵胞质内单精子显微注射 妊娠结局
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无宫腔受压的子宫肌壁间肌瘤对辅助生殖妊娠结局的影响 被引量：2
7
作者 金格雅 张倩 +1 位作者 鲁海鸥 于月新 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第4期504-513,共10页
目的探讨无宫腔受压的子宫肌壁间肌瘤对不孕女性辅助生殖妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月在北部战区总医院生殖医学科行IVF-ET的患者临床资料。按照是否存在子宫肌瘤将患者分为肌瘤组(189例患者,372个周期)和无肌... 目的探讨无宫腔受压的子宫肌壁间肌瘤对不孕女性辅助生殖妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月在北部战区总医院生殖医学科行IVF-ET的患者临床资料。按照是否存在子宫肌瘤将患者分为肌瘤组(189例患者,372个周期)和无肌瘤组(189例患者,297个周期),比较两组患者的一般资料、促排卵及胚胎移植情况、妊娠结局,采用多因素Logistic回归分析无宫腔受压肌壁间肌瘤与妊娠结局的关系。结果两组患者的一般资料比较,除肌瘤组女方年龄显著高于无肌瘤组(P<0.05)外,其余指标均无显著性差异(P>0.05)。两组患者促排卵方案、获卵数、移植胚胎数、移植日内膜厚度、内膜分型等比较均无显著性差异(P>0.05)。肌瘤组的临床妊娠率(46.8%vs.57.9%)和活产率(32.8%vs.46.8%)显著低于无肌瘤组(P<0.05),自然流产率(29.9%vs.19.2%)显著高于无肌瘤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析中,调整相关混杂因素后,肌壁间肌瘤仍然是影响临床妊娠率和活产率的独立危险因素(P<0.05);与无肌瘤组相比,肌壁间肌瘤可以使临床妊娠率和活产率显著降低(P<0.05)。首次胚胎移植周期中两组患者的活产率比较无显著性差异(P>0.05),第2~4次移植周期中无肌瘤组的累加活产率均显著高于肌瘤组患者(P<0.05)。结论无宫腔受压的肌壁间肌瘤对辅助生殖妊娠结局有显著不良影响,可降低临床妊娠率和活产率,增加自然流产率;且单纯增加移植次数对活产率的改善不明显。 展开更多
关键词 肌壁间肌瘤 辅助生殖 妊娠结局 倾向性评分匹配
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不典型肌壁间妊娠误诊子宫肌瘤囊性变1例
8
作者 向阳 胡晓文 王慧颖 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第10期1558-1560,共3页
子宫肌壁间妊娠是指受精卵在子宫肌壁内着床并发育,属于一种比较罕见的异位妊娠。由于患病率极低且无典型的临床症状,故容易延误最佳诊疗时机或者误诊,导致孕妇子宫破裂、大出血甚至危及生命。本文报道了1例我院收治的误诊为子宫肌瘤变... 子宫肌壁间妊娠是指受精卵在子宫肌壁内着床并发育,属于一种比较罕见的异位妊娠。由于患病率极低且无典型的临床症状,故容易延误最佳诊疗时机或者误诊,导致孕妇子宫破裂、大出血甚至危及生命。本文报道了1例我院收治的误诊为子宫肌瘤变性的不典型肌壁间妊娠病例,以期为子宫肌壁间妊娠患者的临床诊疗提供参考资料。 展开更多
关键词 子宫肌壁间妊娠 异位妊娠 子宫肌瘤变性 诊断 治疗
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肌壁间肌瘤对生育力影响的研究进展
9
作者 崔孟颖 赵新蕊 张萍 《青岛医药卫生》 2024年第1期58-61,共4页
子宫肌瘤是育龄期女性最常见的妇科良性肿瘤。子宫肌瘤对生育的影响主要与肌瘤的位置、大小有关,浆膜下肌瘤几乎对生育没有影响,黏膜下肌瘤会影响妊娠和辅助生殖技术的结果,治疗黏膜下肌瘤的必要性是公认的。而肌壁间肌瘤对生育力的影... 子宫肌瘤是育龄期女性最常见的妇科良性肿瘤。子宫肌瘤对生育的影响主要与肌瘤的位置、大小有关,浆膜下肌瘤几乎对生育没有影响,黏膜下肌瘤会影响妊娠和辅助生殖技术的结果,治疗黏膜下肌瘤的必要性是公认的。而肌壁间肌瘤对生育力的影响及临床处理方案仍存在争论。本文就肌壁间子宫肌瘤对生育的影响以及治疗方案的选择做一综述。 展开更多
关键词 肌壁间肌瘤 自然妊娠 辅助生殖 妊娠结局 治疗方法
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妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤的超声鉴别诊断 被引量：3
10
作者 才宇 戴继宏 张明巍 《现代诊断与治疗》 CAS 2008年第6期373-373,共1页
总结了38例妊娠子宫局限性收缩的超声诊断资料,与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤超声图像进行对照分析。结果妊娠期子宫收缩处可见圆形或椭圆形等回声团,无包膜,分界不清,内部回声光点增粗均匀,血流阻力指数(RI)0.74～1.04。妊娠合并子宫肌壁... 总结了38例妊娠子宫局限性收缩的超声诊断资料,与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤超声图像进行对照分析。结果妊娠期子宫收缩处可见圆形或椭圆形等回声团,无包膜,分界不清,内部回声光点增粗均匀,血流阻力指数(RI)0.74～1.04。妊娠合并子宫肌壁间肌瘤者肌壁间包块大多有包膜,分界清,内低回声或螺旋状低回声,血流阻力指数(RI)0.40～0.61,动态观察时图像不消失。超声图像可在形态、包膜、回声、血流、动态变化方面对两者进行鉴别诊断。 展开更多
关键词 超声 妊娠期子宫收缩 妊娠期子宫肌壁间肌瘤
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超声引导下宫腔镜手术治疗内突型肌壁间子宫肌瘤患者的效果
11
作者 马晶 《中国民康医学》 2023年第13期73-75,79,共4页
目的:观察超声引导下宫腔镜手术治疗内突型肌壁间子宫肌瘤患者的效果。方法:选取2020年6月至2021年12月该院收治的84例内突型肌壁间子宫肌瘤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规开腹手术... 目的:观察超声引导下宫腔镜手术治疗内突型肌壁间子宫肌瘤患者的效果。方法:选取2020年6月至2021年12月该院收治的84例内突型肌壁间子宫肌瘤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用超声引导下宫腔镜手术治疗,比较两组手术相关指标水平、并发症发生率、血清性激素指标[雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、月经量、复发率、妊娠率和生命质量[简明健康状况调查问卷(SF-36)]评分。结果:观察组住院时间、手术时间、排气时间均短于对照组,术后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.76%,明显低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组E2、P水平均低于术前,且观察组低于对照组,两组LH、FSH水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,两组月经量均少于术前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组复发率和妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,两组SF-36评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下宫腔镜手术治疗内突型肌壁间子宫肌瘤患者可降低手术相关指标水平、月经量和并发症发生率,改善血清性激素指标水平,提高生命质量评分,优于常规开腹手术治疗效果。 展开更多
关键词 超声引导 宫腔镜 内突型肌壁间子宫肌瘤 性激素 月经量 生命质量 并发症
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超声诊断子宫肌壁间妊娠一例
12
作者 张驰 闫颖 +1 位作者 梁学梅 李婧雨 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第5期526-529,共4页
子宫肌壁间妊娠(intramural ectopic pregnancy,IMP)目前缺乏明确的诊断和治疗标准,当诊断不明确时会导致不恰当的治疗,因此早期及时诊断和选择正确的治疗方式尤为重要,尤其要考虑到保护患者未来的生育功能。回顾性分析1例经阴道彩色超... 子宫肌壁间妊娠(intramural ectopic pregnancy,IMP)目前缺乏明确的诊断和治疗标准,当诊断不明确时会导致不恰当的治疗,因此早期及时诊断和选择正确的治疗方式尤为重要,尤其要考虑到保护患者未来的生育功能。回顾性分析1例经阴道彩色超声诊断的IMP病例,行宫腹腔镜联合手术+局部注药术。分析总结该病的高危因素、经阴道超声影像学表现及宫腹腔镜联合治疗经验等,以期提高临床医师对该病的认识,降低IMP的误诊和漏诊。经阴道彩色超声可以早期明确胎囊的大小、位置及与肌壁间的关系,可以作为早期诊断子宫肌壁间妊娠的首选方法,宫腹腔镜联合探查是一种较为有效的方法,可进一步明确诊断并治疗。 展开更多
关键词 妊娠 异位 超声检查 宫腔镜检查 腹腔镜检查 子宫肌壁间妊娠
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子宫肌壁间妊娠10例临床分析及文献回顾 被引量：1
13
作者 韩晓洁 韩松筠 +1 位作者 熊巍 商文金 《中国临床医生杂志》 2023年第9期1093-1097,共5页
目的探讨子宫肌壁间妊娠的临床诊治特点、误区分析及治疗结局。方法回顾性分析北京市通州区妇幼保健院及北京协和医院自2013—2023年收治的10例子宫肌壁间妊娠的临床资料。结果病例中有胚胎移植史2例,腺肌瘤剔除术者占2例,8例病例有1~3... 目的探讨子宫肌壁间妊娠的临床诊治特点、误区分析及治疗结局。方法回顾性分析北京市通州区妇幼保健院及北京协和医院自2013—2023年收治的10例子宫肌壁间妊娠的临床资料。结果病例中有胚胎移植史2例,腺肌瘤剔除术者占2例,8例病例有1~3次人工流产史。10例肌壁间妊娠患者妊娠部位,分布在子宫右侧壁(3例)、宫底(3例)、子宫前壁(3例)、子宫左后壁(1例)。术前诊断:仅1例明确诊断为肌壁间妊娠,1例诊断为瘢痕妊娠,2例诊断为输卵管妊娠,其中1例为输卵管妊娠破裂;5例可疑滋养细胞肿瘤,1例诊断为间质部妊娠。治疗方式:甲氨蝶呤治疗+宫腹腔镜联合手术。治疗结局:9例病情稳定,1例肌壁间妊娠破裂,行急诊手术。结论子宫肌壁间妊娠是一种罕见、临床表现不特异、但危害性大的特殊异位妊娠类型。应争取能够早期发现、早期诊治,制定个体化的治疗方案,治疗后仍应严密监测β-人绒毛膜促性腺激素变化,必要时联合阴道超声、磁共振成像,警惕持续异位妊娠发生,甚至子宫肌壁间妊娠所致滋养细胞疾病可能。 展开更多
关键词 子宫肌壁间妊娠 滋养细胞肿瘤 瘢痕妊娠 间质部妊娠 子宫肌瘤 子宫腺肌瘤 胚胎移植
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腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗肌壁间子宫肌瘤的临床效果分析 被引量：2
14
作者 李影 《中国社区医师》 2023年第30期59-61,共3页
目的:分析肌壁间子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗的效果。方法:将2019年6月—2022年5月徐州市丰县人民医院收治的72例肌壁间子宫肌瘤患者作为观察对象,根据随机数字表分为对照组(36例,经腹子宫肌瘤切除术治疗),观察组(36例... 目的:分析肌壁间子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗的效果。方法:将2019年6月—2022年5月徐州市丰县人民医院收治的72例肌壁间子宫肌瘤患者作为观察对象,根据随机数字表分为对照组(36例,经腹子宫肌瘤切除术治疗),观察组(36例,腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗)。比较两组围术期指标、卵巢功能、应激指标、疼痛程度及并发症发生情况。结果:观察组术中出血量为(80.26±5.61)mL,少于对照组;住院时间为(3.75±0.85)d,短于对照组;手术时间为(70.15±9.32)min,长于对照组,对比有统计学差异(P<0.001)。术前,两组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平对比无统计学差异(P>0.05)。术后,两组LH、FSH水平对比无统计学差异(P>0.05);观察组E_(2)水平高于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。两组术前去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平及术后2 h疼痛评分对比无统计学差异(P>0.05);术后,观察组NE、E水平,疼痛评分较对照组更低,GSH-Px水平较对照组更高,对比有统计学差异(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.78%,对照组并发症发生率为11.11%,两组对比无统计学差异(P>0.05)。结论:肌壁间子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗的临床效果显著,可减少术中出血量,缩短住院时间,减少对卵巢功能的影响,减轻应激反应及疼痛,且安全性高。 展开更多
关键词 肌壁间子宫肌瘤 腹腔镜 子宫肌瘤切除术 卵巢功能
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子宫肌壁间妊娠中期子宫破裂一例 被引量：1
15
作者 周艳 肖凤仪 +3 位作者 李波 徐丹 顾方 方恋 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第2期155-157,共3页
子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy)是一种特殊类型的异位妊娠,临床极为罕见。若持续妊娠至中晚期,极易导致子宫破裂、大出血、休克、丧失生育能力,严重者可致命。报告1例子宫肌壁间妊娠19周子宫破裂患者的救治过程。综合本例患者的... 子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy)是一种特殊类型的异位妊娠,临床极为罕见。若持续妊娠至中晚期,极易导致子宫破裂、大出血、休克、丧失生育能力,严重者可致命。报告1例子宫肌壁间妊娠19周子宫破裂患者的救治过程。综合本例患者的诊治经过由最初的妊娠腹痛到考虑子宫破裂、再到最后手术及术后回顾分析,得出子宫肌层妊娠破裂的诊断。反思并总结经验,复习相关文献,加强对该类罕见妊娠的认识,便于更早发现、识别、处理子宫肌壁间妊娠,以改善患者不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 异位 妊娠中期 子宫破裂 病例报告 子宫肌壁间妊娠
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宫腔镜与腹腔镜切除术对子宫壁间肌瘤患者围手术期临床指标及妊娠结局的影响 被引量：10
16
作者 徐琴 王志毅 吴晶 《腹腔镜外科杂志》 2015年第12期912-915,共4页
目的:探讨宫腔镜与腹腔镜子宫肌瘤切除术对子宫壁间肌瘤患者围手术期临床指标及妊娠结局的影响。方法:选取近期收治的150例子宫壁间肌瘤患者,采用随机数字表法分为A组(n=75)与B组(n=75),分别采用腹腔镜、宫腔镜手术治疗。对比两组患者... 目的:探讨宫腔镜与腹腔镜子宫肌瘤切除术对子宫壁间肌瘤患者围手术期临床指标及妊娠结局的影响。方法:选取近期收治的150例子宫壁间肌瘤患者,采用随机数字表法分为A组(n=75)与B组(n=75),分别采用腹腔镜、宫腔镜手术治疗。对比两组患者围手术期临床指标、术后肌层愈合率、术后复发率、首次妊娠距手术时间、术后妊娠率及新生儿出生体重等。结果:B组患者手术时间、术中出血量及血红蛋白降低量均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后3个月、6个月肌层愈合率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率、术后妊娠率、新生儿出生体重差异无统计学意义(P>0.05);B组患者首次妊娠距手术时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜手术治疗子宫壁间肌瘤可有效缩短手术时间,减少术中创伤,加快术后康复进程,更适于有生育要求的患者。 展开更多
关键词 子宫壁间肌瘤 宫腔镜检查 腹腔镜检查 围手术期 妊娠结局
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超声检查对妊娠子宫局限性收缩与妊娠并子宫肌壁间肌瘤的鉴别诊断价值分析 被引量：4
17
作者 李炜 智明春 《山西医药杂志》 CAS 2017年第20期2452-2454,共3页
超声检查是当前临床妊娠期常用检查方式，也是了解妊娠状态、胎儿发育状况的常用影像学检查方法。妊娠子宫局限性收缩是超声检查过程中较为常见的临床表现。目前临床实践结果显示，妊娠子宫局限性收缩的出现易引起孕妇超声图像异常，易... 超声检查是当前临床妊娠期常用检查方式，也是了解妊娠状态、胎儿发育状况的常用影像学检查方法。妊娠子宫局限性收缩是超声检查过程中较为常见的临床表现。目前临床实践结果显示，妊娠子宫局限性收缩的出现易引起孕妇超声图像异常，易误诊为子宫肌瘤。 展开更多
关键词 子宫局限性收缩 超声检查 子宫肌壁间肌瘤 妊娠期 价值分析 鉴别诊断 影像学检查方法 查对
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子宫肌瘤剔除术后子宫肌壁间妊娠1例及文献复习 被引量：1
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作者 欧阳振波 袁瑞莹 +3 位作者 黄志霞 陈钰 谢元媚 张秋实 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第10期779-780,共2页
子宫肌壁间妊娠（intramural pregnancy）是指妊娠囊着床种植于子宫肌层的一种特殊异位妊娠，其发病率极低，且尤特异性的临床表现。延迟诊断常导致子宫破裂、
关键词 子宫肌壁间妊娠 瘢痕子宫 异位妊娠
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腹腔镜下不同大小子宫肌壁间肌瘤剔除术后妊娠的临床分析 被引量：4
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作者 黄玉葵 《微创医学》 2013年第4期445-446,514,共3页
目的探讨腹腔镜下较大子宫肌壁间肌瘤剔除术对妊娠和分娩的影响。方法对53例较大子宫肌壁间肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除,术前经阴道B超测量肌瘤大小,分为肌瘤直径5～7.9 cm组,肌瘤直径8～12 cm组。比较两组术中出血量、手术... 目的探讨腹腔镜下较大子宫肌壁间肌瘤剔除术对妊娠和分娩的影响。方法对53例较大子宫肌壁间肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除,术前经阴道B超测量肌瘤大小,分为肌瘤直径5～7.9 cm组,肌瘤直径8～12 cm组。比较两组术中出血量、手术时间、穿破内膜例数、术后妊娠时间、孕周、产科妊娠并发症、分娩方式等差异。结果 8～12 cm组手术时间、术中出血量和穿破内膜率均较5～7.9 cm组高,差异有统计学意义(P<0.05),而两组术后妊娠时间、孕周、肌瘤部位、产科妊娠并发症和分娩方式差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术后具有创伤小、恢复快等特点,严密随访下,较大子宫肌壁间肌瘤剔除术后妊娠、分娩是安全的。 展开更多
关键词 子宫肌壁间肌瘤 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 妊娠 分娩
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腹腔镜与宫腔镜手术治疗子宫壁间肌瘤的疗效比较
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作者 谢红霞 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第7期1042-1044,共3页
目的比较腹腔镜与宫腔镜手术治疗子宫壁间肌瘤的效果。方法将收治的76例子宫壁间肌瘤患者随机分A和B组各38例。A组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)治疗,B组行宫腔镜子宫肌瘤电切术(TCRM)治疗,比较两组手术及术后相关指标(手术用时、术中出... 目的比较腹腔镜与宫腔镜手术治疗子宫壁间肌瘤的效果。方法将收治的76例子宫壁间肌瘤患者随机分A和B组各38例。A组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)治疗,B组行宫腔镜子宫肌瘤电切术(TCRM)治疗,比较两组手术及术后相关指标(手术用时、术中出血量、围术期血红蛋白下降值、术后首次肛门排气时间、住院时间)、术后肌层愈合情况及手术前后卵巢功能指标[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]水平,并比较两组并发症。结果B组手术用时、术后首次肛门排气时间及住院时间较A组更短,术中出血量较A组更少,围术期血红蛋白下降值较A组更低(P<0.05)。B组术后1、3及6个月时肌层愈合率较A组更高(P<0.05)。两组术前、术后6个月时LH、FSH、E2水平相当(P>0.05)。两组并发症发生率相当(P>0.05)。结论LM、TCRM治疗子宫壁间肌瘤均不会对患者术后卵巢功能产生明显影响,且手术安全性相当,但相比而言TCRM具有快捷、创伤小、术后肌层愈合快及恢复时间短等优点。 展开更多
关键词 子宫壁间肌瘤 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 宫腔镜子宫肌瘤电切术 并发症
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