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妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇脂代谢、凝血功能指标的变化分析 被引量:1
1
作者 段蓓 王敏 郑福利 《贵州医药》 2024年第1期65-67,共3页
目的探讨妊娠期糖尿病合并甲状功能减退孕妇凝血功能、脂代谢指标变化情况。方法将103例妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇依照TSH、FT4水平分为妊娠期糖尿病并发亚临床甲减组(A组,n=57)和妊娠期糖尿病并发甲减组(B组,n=46)。同期另选... 目的探讨妊娠期糖尿病合并甲状功能减退孕妇凝血功能、脂代谢指标变化情况。方法将103例妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇依照TSH、FT4水平分为妊娠期糖尿病并发亚临床甲减组(A组,n=57)和妊娠期糖尿病并发甲减组(B组,n=46)。同期另选取55例妊娠期糖尿病孕妇作为对照组。观察分析三组的凝血指标、脂代谢情况。结果A组、B组的APTT、FIB指标高于对照组,ATⅢ指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组的TC、TG指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇多伴凝血功能紊乱、脂代谢紊乱情况,易使产后出血发生率提高,应加强对产妇各指标情况的观察,并及早进行干预处理,使妊娠不良结局减少。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 妊娠期糖尿病 孕妇 凝血功能 脂代谢
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妊娠早期甲状腺功能指标与妊娠期糖尿病的相关性研究
2
作者 张炜 成德翠 +3 位作者 华知奋 冯丽云 祖剑飞 徐先明 《现代妇产科进展》 2024年第10期752-756,共5页
目的:探讨妊娠早期甲状腺功能指标与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:回顾性选取2019年1月至2022年12月在上海市长宁区妇幼保健院产科门诊建卡的孕妇800例,收集妊娠早期促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(F... 目的:探讨妊娠早期甲状腺功能指标与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:回顾性选取2019年1月至2022年12月在上海市长宁区妇幼保健院产科门诊建卡的孕妇800例,收集妊娠早期促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、甲状腺球蛋白(TGAB)、24~28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)等检测指标。按GDM诊断标准分为GDM组(136例)和非GDM组(664例),分析妊娠早期甲状腺功能指标与GDM的相关性。结果:GDM组的年龄、孕次、TSH、FT3/FT4比值均高于非GDM组(P<0.05)。GDM孕妇妊娠早期FT4水平明显低于非GDM组孕妇(P<0.05)。Spearman分析显示,FT4与OGTT各时段血糖值呈负相关(r<0,P<0.05)。FT3/FT4与OGTT各时段血糖值呈正相关(r>0,P<0.05)。多因素逻辑回归分析显示,FT3、FT3/FT4是GDM发生的危险因素。FT4是GDM的保护因子。结论:FT3值越高,后续发生GDM风险高;FT4值越高,后续发生GDM风险越低;FT3/FT4比值越高,后续发生GDM风险越大。 展开更多
关键词 游离甲状腺素 游离三碘甲状腺原氨酸 妊娠期糖尿病
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探讨补充维生素D对妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者的临床治疗效果
3
作者 赵慧 庞丽 +1 位作者 王令令 高爱滨 《中国医药科学》 2024年第14期163-166,共4页
目的探讨对妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者实施维生素D治疗的临床效果。方法按照随机数表法将滨州市中心医院自2021年3月至2023年2月收治的妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者90例进行分组,每组各45例,对照组实施基... 目的探讨对妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者实施维生素D治疗的临床效果。方法按照随机数表法将滨州市中心医院自2021年3月至2023年2月收治的妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者90例进行分组,每组各45例,对照组实施基础治疗,观察组加用维生素D治疗,两组均连续治疗1个月,比较两组血糖及甲状腺功能指标、统计两组不良妊娠结局发病率。结果观察组治疗后与对照组治疗后比较,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白及不良妊娠结局发生率均较低;观察组治疗后与对照组治疗后比较,促甲状腺激素较低、甲状腺素、25-羟基维生素D2及血清钙离子均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者实施补充维生素D治疗可促进调整血糖以及甲状腺功能指标,不良妊娠结局风险相对降低,预后表现好。 展开更多
关键词 维生素D 妊娠期糖尿病 甲状腺功能减退 妊娠结局
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个体化预测甲状腺功能减退孕妇发生妊娠期糖尿病的风险预测Nomogram模型的建立与验证
4
作者 任为为 王超 +1 位作者 孟俊华 许素红 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第16期93-97,共5页
目的建立个体化预测甲状腺功能减退孕妇发生妊娠期糖尿病的风险预测Nomogram模型并验证。方法选取甲状腺功能减退孕产妇160例作为研究对象,其中合并妊娠期糖尿病患者(观察组)85例,血糖正常患者(对照组)75例。比较2组患者的年龄、孕次、... 目的建立个体化预测甲状腺功能减退孕妇发生妊娠期糖尿病的风险预测Nomogram模型并验证。方法选取甲状腺功能减退孕产妇160例作为研究对象,其中合并妊娠期糖尿病患者(观察组)85例,血糖正常患者(对照组)75例。比较2组患者的年龄、孕次、产次以及孕前体质量指数、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)。采用多因素分析法分析甲状腺功能减退孕妇发生妊娠期糖尿病的危险因素。采用Nomogram模型预测甲状腺功能减退孕妇发生妊娠期糖尿病的风险。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估Nomogram模型对状腺功能减退孕妇发生妊娠期糖尿病的预测价值。结果观察组患者的年龄、孕次、产次以及孕前体质量指数、TPOAb、HOMA-IR、HOMA-β高于对照组,孕前FT4、FT3、TSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,较高的年龄、孕次、产次以及孕前体质量指数、TPOAb、HOMA-IR、HOMA-β和较低的孕前FT4、FT3、TSH均是甲状腺功能减退孕妇发生妊娠期糖尿病的危险因素。Nomogram模型预测显示,较高的年龄(28~31岁)、孕次(2次以上)、产次(1次以上)和孕前体质量指数(24.00 kg/m^(2)以上)、TPOAb(>421.33 IU/mL)、HOMA-IR(>2.21)、HOMA-β(>115.66)以及较低的孕前FT4(<0.33 ng/dL)、FT3(<1.65 pg/mL)、TSH(<0.26 mIU/mL)均是甲状腺功能减退孕妇发生妊娠期糖尿病的危险因素。ROC曲线分析显示,Nomogram模型预测甲状腺功能减退孕妇发生妊娠期糖尿病的曲线下面积为0.785,预测效能较好。结论风险预测Nomogram模型在个体化预测甲状腺功能减退孕妇发生妊娠期糖尿病中的价值较高。 展开更多
关键词 Nomogram模型 甲状腺功能减退 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗指数 促甲状腺激素
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不同剂量甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期糖尿病伴甲状腺功能减退的临床效果
5
作者 鲁琳琳 徐福彦 《中国医学创新》 CAS 2024年第7期32-36,共5页
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)伴甲状腺功能减退孕妇采用甲状腺激素替代疗法治疗的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月山东颐养健康集团淄博医院收治的92例GDM伴甲状腺功能减退孕妇,根据不同替代剂量分成高剂量组(n=46)与低剂量组(n... 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)伴甲状腺功能减退孕妇采用甲状腺激素替代疗法治疗的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月山东颐养健康集团淄博医院收治的92例GDM伴甲状腺功能减退孕妇,根据不同替代剂量分成高剂量组(n=46)与低剂量组(n=46)。低剂量组给予低剂量甲状腺激素替代疗法,高剂量组给予高剂量甲状腺激素替代疗法。比较两组甲状腺功能、糖脂代谢指标及妊娠结局。结果:治疗后两组促甲状腺激素(TSH)水平均降低,游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平均升高,高剂量组TSH水平更低,FT_(3)、FT_(4)水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)水平均降低,高剂量组较低剂量组均更低,差异均有统计学意义(P<0.05);高剂量组不良妊娠结局发生率(10.87%)与低剂量组(17.39%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于低剂量甲状腺激素替代疗法,高剂量甲状腺激素替代疗法应用于GDM伴甲状腺功能减退孕妇中,能够更好地改善甲状腺功能及糖脂代谢指标,安全性较高。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 甲状腺功能减退 甲状腺激素替代疗法
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妊娠期糖尿病患者发生甲状腺功能减退症的影响因素分析及对妊娠结局的影响
6
作者 刘雪佳 《药品评价》 CAS 2024年第1期87-90,共4页
目的研究妊娠期糖尿病患者发生甲状腺功能减退症的影响因素及对妊娠结局的影响。方法选择2022年3月至2023年3月许昌市建安区妇幼保健院收治的80例发生甲状腺功能减退症的妊娠期糖尿病患者纳入甲减组,同期未发生甲状腺功能减退症的娠期... 目的研究妊娠期糖尿病患者发生甲状腺功能减退症的影响因素及对妊娠结局的影响。方法选择2022年3月至2023年3月许昌市建安区妇幼保健院收治的80例发生甲状腺功能减退症的妊娠期糖尿病患者纳入甲减组,同期未发生甲状腺功能减退症的娠期糖尿病患者纳入非甲减组,比较两组资料(包括年龄、孕前体质量指数、文化程度、婚姻状态、孕次、产次、流产、吸烟或暴露于吸烟环境),分析妊娠期糖尿病患者发生甲状腺功能减退症的影响因素。比较两组妊娠结局,观察妊娠期糖尿病患者发生甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响。结果甲减组肥胖、流产史、吸烟或暴露于吸烟环境发生率高于非甲减组,凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)高于非甲减组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄、孕次、产次、文化程度、婚姻状态、空腹血糖、餐后2小时血糖、活化部分凝血酶原时间、抗凝血酶Ⅲ和纤维蛋白原对比,差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析检验结果显示,肥胖(OR=4.529,95%置信区间=1.226~16.728),流产史(OR=4.385,95%置信区间=1.386~13.869),吸烟或暴露于吸烟环境(OR=6.217,95%置信区间=1.331~29.032),PT(OR=1.468,95%置信区间=1.117~1.930)和TT(OR=1.709,95%置信区间=1.281~2.280)延长是妊娠期糖尿病患者发生甲状腺功能减退症的影响因素(P<0.05)。甲减组胎膜早破、早产、胎儿窘迫发生率高于非甲减组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖、流产史、吸烟或暴露于吸烟环境、PT和TT延长是妊娠期糖尿病患者发生甲状腺功能减退症的影响因素,会对妊娠结局产生负面影响。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 甲状腺功能减退症 妊娠结局 吸烟 凝血功能
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孕早期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病的关系研究
7
作者 段崇强 《中国实用医药》 2024年第19期25-28,共4页
目的 探讨孕早期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法 100例孕早期孕妇,根据是否发生GDM分成GDM组(n=24)与非GDM组(n=76),对所有孕妇进行甲状腺功能检测,并收集所有孕妇一般资料调查问卷,包括年龄、体质量指数(BMI)、孕次、... 目的 探讨孕早期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法 100例孕早期孕妇,根据是否发生GDM分成GDM组(n=24)与非GDM组(n=76),对所有孕妇进行甲状腺功能检测,并收集所有孕妇一般资料调查问卷,包括年龄、体质量指数(BMI)、孕次、产次、甲状腺功能指标[甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、FT_(3)/FT_(4)]。比较两组孕妇一般资料,分析GDM发生的影响因素以及甲状腺功能对GDM的预测价值。结果 与非GDM组的(21.84±2.15)kg/m^(2)、43.42%、(3.24±0.62)IU/ml、(2.18±0.59)mU/L、(4.57±0.69)pmol/L、(0.28±0.05)比较,GDM组的BMI(22.94±2.37)kg/m^(2)、TgAb阳性率66.67%、TPOAb(4.39±0.75)IU/ml、TSH(3.36±0.71)mU/L、FT_(3)(5.19±0.76)pmol/L、FT_(3)/FT_(4)(0.33±0.07)水平更高(P<0.05)。以单因素分析差异有统计学意义的因素作为自变量,以GDM作为因变量,分别进行0与1赋值。建立多因素Logistic回归模型,发现TPOAb(OR=3.725)、TSH(OR=2.965)、FT_(3)/FT_(4)(OR=4.137)是GDM发生的独立影响因素(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,TPOAb、TSH、FT_(3)/FT_(4)的曲线下面积分别为0.698、0.709、0.759。结论 GDM的发生受到孕早期甲状腺功能异常的影响,TPOAb、TSH、FT_(3)/FT_(4)是其独立影响因素,对GDM有较高的预测价值。 展开更多
关键词 孕早期 甲状腺功能异常 妊娠期糖尿病 影响因素
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糖化血红蛋白联合血细胞比容、甲状腺功能指标对妊娠期糖尿病的诊断价值研究
8
作者 谭明智 黎相银 +1 位作者 江静静 罗媚 《中国现代药物应用》 2024年第8期74-76,共3页
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)联合血细胞比容(HCT)、甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]对妊娠期糖尿病(GDM)的诊断价值。方法回顾性分析200例进行早期GDM筛查的孕妇临床资料,所有... 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)联合血细胞比容(HCT)、甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]对妊娠期糖尿病(GDM)的诊断价值。方法回顾性分析200例进行早期GDM筛查的孕妇临床资料,所有孕妇均进行孕12~16周HbA1c、HCT、甲状腺功能指标检查及孕中期口服葡萄糖耐量实验(OGTT)检查。比较不同检查方法的检查结果,比较孕中期OGTT正常与异常孕妇的HbA1c、HCT、甲状腺功能指标,分析孕12~16周HbA1c、HCT、甲状腺功能指标检查对GDM的诊断敏感性及特异性。结果200例孕妇进行孕12~16周HbA1c、HCT、甲状腺功能指标检查,192例正常、正常率为96.0%,8例异常、异常率为4.0%;经孕中期OGTT检查,正常183例、正常率为91.5%,17例异常、异常率为8.5%;孕12~16周HbA1c、HCT、甲状腺功能指标检查的异常率与孕中期OGTT检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕中期OGTT异常者的HbA1c(9.07±0.61)%、HCT(40.41±3.23)%、TSH(4.01±0.85)mlU/L均明显高于正常者的(4.69±0.35)%、(37.72±2.98)%、(1.95±0.78)mlU/L,FT_(3)(3.68±0.54)pmol/L、FT_(4)(10.22±1.59)pmol/L均明显低于正常者的(4.52±0.73)、(14.01±1.76)pmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。以孕中期OGTT检查结果为金标准,孕12~16周HbA1c、HCT、甲状腺功能指标检查对GDM的诊断敏感性及特异性分别为41.2%和99.5%。结论HbA1c联合HCT、甲状腺功能指标对GDM的早期诊断具有较高的特异性,可作为GDM患者的诊断指标。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 血细胞比容 甲状腺功能 妊娠期糖尿病 诊断
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不同剂量甲状腺激素替代疗法在妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇的效果
9
作者 林流芳 《医学理论与实践》 2024年第2期266-269,共4页
目的:探讨不同剂量甲状腺激素替代疗法在妊娠期糖尿病(GDM)合并甲状腺功能减退孕妇中的应用效果。方法:选取2020年10月—2022年12月收治入院的GDM合并甲状腺功能减退孕妇99例,采用随机数表法将其分为A组(n=50)和B组(n=49),两组均使用左... 目的:探讨不同剂量甲状腺激素替代疗法在妊娠期糖尿病(GDM)合并甲状腺功能减退孕妇中的应用效果。方法:选取2020年10月—2022年12月收治入院的GDM合并甲状腺功能减退孕妇99例,采用随机数表法将其分为A组(n=50)和B组(n=49),两组均使用左甲状腺素钠片口服治疗,其中A组采用小剂量(37.5μg),B组采用大剂量(62.5μg),比较两组患者的临床疗效、糖脂代谢、甲状腺功能以及后代新生儿发育情况。结果:治疗后,B组的总有效率为95.92%,高于A组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者FPG、FINS、TC、TG水平均降低,且A组高于B组(P<0.05);两组患者的TSH、TPOAb水平均降低,且B组低于A组(P<0.05),FT_4、FT_3水平均升高,且B组高于A组(P<0.05),B组新生儿扭动阶段和不安阶段的正常例数均多于A组(P<0.05)。结论:大剂量甲状腺激素替代疗法治疗可以有效提高GDM合并甲状腺功能减退孕妇的临床效果,改善其甲状腺功能、糖脂代谢水平和新生儿的神经及运动发育水平。 展开更多
关键词 甲状腺激素替代疗法 妊娠期糖尿病 甲状腺功能减退 临床疗效
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孕早期孕妇促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体及微小RNA-873-5p水平与妊娠期糖尿病相关性研究 被引量:2
10
作者 杨静 郭永 郭润民 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第4期479-482,495,共5页
目的:分析研究孕早期促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及微小RNA-873-5p(miR-873-5p)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:选取定期产检的GDM孕妇命名为GDM组(n=109),另选同期在本院产检的糖耐量正常孕妇为对照组(n=... 目的:分析研究孕早期促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及微小RNA-873-5p(miR-873-5p)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:选取定期产检的GDM孕妇命名为GDM组(n=109),另选同期在本院产检的糖耐量正常孕妇为对照组(n=60)。收集两组孕妇的一般资料及孕早期实验室检测指标(TSH、TPOAb、miR-873-5p),采用单因素、多因素分析TSH、TPOAb、miR-873-5p水平与GDM的关系;并绘制ROC曲线分析血清TSH、TPOAb、miR-873-5p水平对GDM的预测价值。结果:GDM组的血清TSH、TPOAb、miR-873-5p水平均高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄>30岁(OR=1.982)、孕前BMI≥24 kg/m^(2)(OR=2.020)、TSH升高(OR=2.113)、TPOAb升高(OR=2.307)及miR-873-5p水平升高(OR=2.059)是发生GDM的独立危险因素(均P<0.05);ROC曲线分析显示,血清TSH、TPOAb、miR-873-5p及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.830、0.829、0.762、0.936,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论:TSH、TPOAb及miR-873-5p在GDM孕妇体内呈高表达,可能成为GDM发生的辅助预测指标。 展开更多
关键词 孕早期 妊娠期糖尿病 促甲状腺激素 甲状腺过氧化物酶抗体 微小RNA-873-5p 相关性
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妊娠期抗甲状腺药物应用的安全性评价及其对孕妇甲状腺功能的影响研究
11
作者 马玉平 胡文峰 黄秀敏 《北方药学》 2024年第7期109-111,共3页
目的:分析妊娠中孕期服用抗甲状腺药物的安全性及对甲状腺功能的影响,为妊娠期甲状腺产妇是否选择用药提供参考。方法:收集厦门大学附属中山医院在2021年1月到2023年1月间妇产科收治的102妊娠期产妇的孕期资料,采用随机分组法,分为试验... 目的:分析妊娠中孕期服用抗甲状腺药物的安全性及对甲状腺功能的影响,为妊娠期甲状腺产妇是否选择用药提供参考。方法:收集厦门大学附属中山医院在2021年1月到2023年1月间妇产科收治的102妊娠期产妇的孕期资料,采用随机分组法,分为试验组和对照组,每组51例,对照组均为不给予抗甲状腺药物治疗的孕妇,试验组为给予抗甲状腺药物应用的孕妇。对比两组孕妇的(1)甲状腺疾病改善情况;(2)甲状腺激素FT3、FT4和促甲状腺激素(TSH)的水平;(3)分娩结局;(4)新生儿不良反应发生率。结果:试验研究结果显示(1)研究结果显示,试验组患者病情改善总有效率为96.08%,明显高于对照组的56.83%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);(2)试验组孕妇FT3和FT4水平低于对照组(P<0.05);TSH水平高于对照组(P<0.05);(3)试验组产妇足月产比例为78.43%,高于对照组的35.30%(P<0.05);先天性甲状腺功能减退、中枢神经系统发育异常、急性甲状腺肿大、低体重等并发症比较,试验组并发症发生率为1.96%,明显低于对照组的11.77%,P<0.05。结论:从治疗结果来看,给予甲状腺药物治疗的妊娠期甲状腺疾病孕妇相较于未给予药物治疗的产妇,病情明显改善,而且妊娠结局更好,且能够有效控制新生儿发生甲状腺相关不良反应的风险,因此,本文证实针对妊娠期甲状腺疾病产妇需要给予甲状腺药物有进行治疗,但是要合理用药,根据孕妇病情和病程,及时调整用药。 展开更多
关键词 妊娠期 抗甲状腺药物 安全性评价 甲状腺功能 影响研究
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妊娠期糖尿病对胎儿超声心动图肺静脉血流频谱及心脏功能的影响
12
作者 宋伟 贾晓 +3 位作者 王晓飞 张倩 崔玉霞 韩磊 《医学影像学杂志》 2024年第6期102-105,124,共5页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对胎儿超声心动图检查肺静脉血流频谱及心脏功能的影响。方法选取我院诊断的GDM孕妇190例作为GDM组,另选取同期在我院行超声检查的健康孕妇203例作为对照组,GDM组依据不同血糖控制水平分为GDM1组(血糖控制稳定... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对胎儿超声心动图检查肺静脉血流频谱及心脏功能的影响。方法选取我院诊断的GDM孕妇190例作为GDM组,另选取同期在我院行超声检查的健康孕妇203例作为对照组,GDM组依据不同血糖控制水平分为GDM1组(血糖控制稳定)112例和GDM2组(血糖控制不佳)78例。比较各组孕妇糖化血红蛋白(HbAlc)水平,并行超声心动图检查,比较各组孕妇宫内胎儿左心室结构相关参数。结果GDM2组空腹血糖、餐后2 h血糖和HbAlc水平、左心室厚度(LVWT)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、肺静脉峰值流速(PVIV)、肺静脉搏动指数(PI)均高于对照组和GDM1组,GDM1组上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM2组左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、A峰流速均低于对照组和GDM1组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM1组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM1组、GDM2组HbAlc与LVWT、IVSd均呈正相关(P<0.05),与LVFS、LVEF均呈负相关(P<0.05);GDM1组、GDM2组胎儿肺静脉血流频谱A峰流速与PVIV和PI均呈负相关(P<0.05)。结论GDM对胎儿肺静脉血流频谱参数A峰流速的下降和PVIV与PI的升高提示GDM孕妇胎儿左心室舒张功能的下降。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 超声心动图检查 肺静脉血流频谱 左心室结构 左心室舒张功能
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有氧运动联合抗阻运动对妊娠期糖尿病患者胰岛细胞功能及糖脂代谢的影响 被引量:1
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作者 胡廷雪 胡筱 +2 位作者 王勇 华君 胡海钦 《中国医学创新》 CAS 2024年第8期107-110,共4页
目的:探究有氧运动联合抗阻运动对妊娠期糖尿病患者胰岛细胞功能及糖脂代谢的影响。方法:将2021年5月—2023年6月松滋市人民医院的100例妊娠期糖尿病患者依据随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组进行常规妊娠期糖尿病干预,... 目的:探究有氧运动联合抗阻运动对妊娠期糖尿病患者胰岛细胞功能及糖脂代谢的影响。方法:将2021年5月—2023年6月松滋市人民医院的100例妊娠期糖尿病患者依据随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组进行常规妊娠期糖尿病干预,观察组则在对照组的基础上加用有氧运动联合抗阻运动。比较两组的干预总有效率、干预前后的胰岛细胞功能[稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]及脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果:观察组的干预总有效率高于对照组(P<0.05)。干预前两组的胰岛细胞功能、糖代谢指标及脂代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预4、8周后,两组的HOMA-β均高于干预前,且观察组均高于对照组,两组的HOMA-IR、糖代谢指标及脂代谢指标均低于干预前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:有氧运动联合抗阻运动在妊娠期糖尿病患者中的应用效果较好,且可显著改善患者的胰岛细胞功能及糖脂代谢状态。 展开更多
关键词 有氧运动 抗阻运动 妊娠期糖尿病 胰岛细胞功能 糖代谢 脂代谢
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左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果分析 被引量:1
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作者 岳红 禹蕾 潘华 《中国社区医师》 2024年第8期49-51,共3页
目的:探讨左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果。方法:选取2019年3月—2021年7月兰州市妇幼保健院收治的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各37例。比较两组甲... 目的:探讨左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果。方法:选取2019年3月—2021年7月兰州市妇幼保健院收治的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各37例。比较两组甲状腺激素水平、婴儿短期神经心理发育情况、不良反应。结果:治疗前,两组四碘甲状腺原氨酸(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组TSH水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T4、T3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出生后3、6个月,观察组婴儿精细动作、大运动、语言、适应能力、社会行为评分高于对照组,且出生后6个月高于出生后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果显著,可降低TSH水平,改善婴儿神经心理发育情况,且安全可靠。 展开更多
关键词 妊娠期 亚临床甲状腺功能减退症 左甲状腺素钠
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妊娠期甲状腺功能减退对胎儿脑部发育影响的超声 研究
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作者 牟川 岳文胜 《川北医学院学报》 CAS 2024年第9期1255-1259,共5页
目的:探讨超声在评价妊娠期母体甲状腺功能减退(HDP)胎儿脑部发育情况中的临床应用价值。方法:选取产前超声检查、孕周为21~30+6周的HDP胎儿作为病例组(n=209);正常胎儿作为对照组(n=908)。前瞻性测量所有胎儿额叶横径(TFLD)、小脑横径(... 目的:探讨超声在评价妊娠期母体甲状腺功能减退(HDP)胎儿脑部发育情况中的临床应用价值。方法:选取产前超声检查、孕周为21~30+6周的HDP胎儿作为病例组(n=209);正常胎儿作为对照组(n=908)。前瞻性测量所有胎儿额叶横径(TFLD)、小脑横径(TCD)、双顶径(BPD)、头围(HC)、大脑中动脉(MCA)血流参数,计算TCD/TFLD;按照超声简化分级法将大脑外侧裂(SF)发育程度分成0~5等级:0级(直线形),1级(浅弧形),2级(钝角平台形),3级(直角平台形),4级(锐角平台形),5级(“工”字形),记录所有胎儿SF形态等级。分析对照组TFLD、TCD、TCD/TFLD与孕周的相关性;比较两组间各参数及SF等级的差异。结果:对照组TFLD、TCD与孕周正相关(TFLD:R^(2)=0.928,P<0.05;TCD:R^(2)=0.919,P<0.05),TCD/TFLD与孕周正相关(R^(2)=0.517,P<0.05)。病例组TFLD、TCD、BPD、HC、MCA-PSV较对照组减小,TCD/TFLD、MCA-S/D、MCA-RI较对照组增大,病例组SF发育等级偏低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组MCA-PI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结论:HDP胎儿脑部超声二维径线减小,对额叶及小脑均有影响,MCA流速降低、阻力增加,SF发育延迟。 展开更多
关键词 妊娠期甲状腺功能减退 脑部发育 产前超声
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左甲状腺素联合音乐疗法治疗妊娠期亚临床性甲状腺功能减退症临床研究
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作者 郑曦 马平红 +1 位作者 陆贞兰 王智慧 《大理大学学报》 2024年第2期47-50,共4页
目的:探讨左甲状腺素联合音乐疗法对妊娠期亚临床性甲状腺功能减退症(SCH)孕妇的临床疗效。方法:选取2022年12月至2023年3月在苏州市相城人民医院产科门诊收治的SCH孕妇100例为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组(单纯使用左甲状... 目的:探讨左甲状腺素联合音乐疗法对妊娠期亚临床性甲状腺功能减退症(SCH)孕妇的临床疗效。方法:选取2022年12月至2023年3月在苏州市相城人民医院产科门诊收治的SCH孕妇100例为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组(单纯使用左甲状腺素治疗)和试验组(左甲状腺素联合音乐疗法),比较2组孕妇治疗前后甲状腺功能指标,血脂代谢指标,同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸水平,焦虑、抑郁情绪及妊娠合并症发生情况。结果:2组孕妇治疗后血清促甲状腺激素含量均较治疗前显著降低(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);血脂代谢指标、Hcy与叶酸水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组焦虑、抑郁评分较对照组明显改善,且试验组妊娠合并症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:左甲状腺素联合音乐疗法可有效改善SCH孕妇焦虑、抑郁情绪,减少妊娠合并症的发生,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 妊娠期 亚临床性甲状腺功能减退症 左甲状腺素 音乐疗法 焦虑 抑郁
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妊娠期糖尿病孕妇孕期血糖代谢情况与新生儿血糖、肾功能及胆红素代谢的相关性 被引量:2
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作者 叶远飞 李亚林 汪丹丹 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第3期578-581,共4页
目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期糖代谢情况与新生儿血糖、肾功能及胆红素代谢的相关性。方法 选取宣城市人民医院在2021年1月至2023年3月期间收治的95例GDM患者及所分娩的新生儿进行研究,GDM产妇根据分娩完成时的血糖水平分为血糖... 目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期糖代谢情况与新生儿血糖、肾功能及胆红素代谢的相关性。方法 选取宣城市人民医院在2021年1月至2023年3月期间收治的95例GDM患者及所分娩的新生儿进行研究,GDM产妇根据分娩完成时的血糖水平分为血糖控制理想组与血糖控制不佳组;另选取同期妊娠的100名健康产妇及所分娩的新生儿为对照组。比较三组产妇妊娠完成时的血糖水平;比较三组新生儿入住新生儿科时的血糖值、血红蛋白及血钙水平;比较三组新生儿入住新生儿科时的肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)];比较三组新生儿入住新生儿科时的胆红素代谢情况[总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)以及间接胆红素(IBil)];分析新生儿血糖水平、肾功能、胆红素水平与GDM产妇血糖代谢的相关性。结果 95例患者中,有54例患者血糖控制理想(血糖控制理想组),41例患者血糖控制不佳(血糖控制不佳组)。血糖控制不佳组的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖均高于对照组、血糖控制理想组,差异均有统计学意义(P<0.05);新生儿出生时血糖值、血钙水平:对照组>血糖控制理想组>血糖控制不佳组,血红蛋白、SCr、TBil、IBil水平:对照组<血糖控制理想组<血糖控制不佳组,差异均有统计学意义(P<0.05);新生儿血糖、血钙水平与GDM产妇血糖代谢呈负相关,血红蛋白、SCr、TBil、IBil水平与GDM产妇血糖代谢呈正相关(P<0.05)。结论 GDM对胎儿及新生儿影响较大,应加强妊娠期血糖控制,密切关注GDM产妇所生新生儿血糖、肾功能及胆红素代谢情况,防止并发症的发生。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕期糖代谢情况 新生儿 血糖 肾功能 胆红素代谢
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孕前体质量指数与孕期血脂、甲状腺激素的相关性及对妊娠期糖尿病患病的影响 被引量:1
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作者 邓丽娟 雍敏婕 +1 位作者 王婕 石勤丽 《宁夏医科大学学报》 2024年第1期32-35,48,共5页
目的探讨孕前体质量指数(pBMI)异常与孕期血脂、甲状腺激素水平的相关性及对妊娠期糖尿病患病的影响。方法选取2021年7月至2022年12月于银川市妇幼保健院就诊的107例妊娠期糖尿病(GDM)患者为GDM组,另选择同期100例健康妊娠孕妇作为健康... 目的探讨孕前体质量指数(pBMI)异常与孕期血脂、甲状腺激素水平的相关性及对妊娠期糖尿病患病的影响。方法选取2021年7月至2022年12月于银川市妇幼保健院就诊的107例妊娠期糖尿病(GDM)患者为GDM组,另选择同期100例健康妊娠孕妇作为健康对照组,进行糖脂代谢指标和血清甲状腺激素检测。回顾性分析两组患者pBMI与血脂指标、血清甲状腺激素指标水平的相关性,采用多因素Logistic回归分析pBMI、血脂指标、甲状腺激素指标和GDM的相关性。结果与健康对照组相比,GDM组pBMI较高,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组pBMI<18.5 kg·m^(-2)、18.5 kg·m^(-2)≤pBMI≤23.9 kg·m^(-2)占比较低,pBMI>23.9 kg·m^(-2)占比较高(P<0.05);GDM组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(TDL-C)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低(P均<0.05);GDM组三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)水平降低(P<0.05),促甲状腺刺激激素(TSH)水平升高(P<0.05),甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。pBMI与TG、LDL-C、TSH水平均呈正相关,与HDL-C、T3、FT4水平均呈负相关(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,pBMI≥24.0 kg·m^(-2)、TG≥1.7 mmol·L^(-1)、LDL-C≥1.55 mmol·L^(-1)、TSH≥4.2μIU·mL^(-1),HDL-C<1.9 mmol·L^(-1)、T3<1.3 nmol·L^(-1)、FT4<12 pmol·L^(-1)均为GDM发生的危险因素(P均<0.05)。结论pBMI升高与血脂、甲状腺激素指标密切相关,在GDM的发生发展中均起着至关重要的作用,动态监测血脂、甲状腺激素水平变化值得临床重点关注。 展开更多
关键词 体质量指数 血脂 甲状腺激素 妊娠期糖尿病
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妊娠期甲状腺疾病与妊娠期糖尿病关系的研究进展
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作者 高娜 王青 +2 位作者 孙晓青 魏君香 贺译平 《临床医学进展》 2024年第6期1397-1402,共6页
妊娠期甲状腺疾病和妊娠期糖尿病都是在妊娠期间常见的内分泌疾病,且发病率呈逐年上升的趋势。二者都与许多不良妊娠结局相关,如早产、流产、高血压疾病等。虽然妊娠期甲状腺疾病与妊娠期糖尿病的发病机制尚不明确,但许多研究表明,二者... 妊娠期甲状腺疾病和妊娠期糖尿病都是在妊娠期间常见的内分泌疾病,且发病率呈逐年上升的趋势。二者都与许多不良妊娠结局相关,如早产、流产、高血压疾病等。虽然妊娠期甲状腺疾病与妊娠期糖尿病的发病机制尚不明确,但许多研究表明,二者之间密切相关。本文旨在通过探讨甲状腺功能的各项指标与妊娠期糖尿病之间的关系来阐明二者之间是否存在相关性,从而加强妊娠期间甲状腺功能及血糖的监测,及时予以治疗,减少不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺疾病 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗
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不同剂量左甲状腺素片治疗妊娠期甲减的效果及对患者甲状腺功能与妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 黄惠玲 彭惠山 《北方药学》 2024年第4期32-33,36,共3页
目的:探讨不同剂量左甲状腺素片治疗妊娠期甲减的效果及对患者甲状腺功能与妊娠结局的影响。方法:选择妊娠期甲减患者120例,随机分为两组,对照组应用低剂量左甲状腺素片治疗,观察组采用高剂量左甲状腺素片治疗。比较两组治疗效果、治疗... 目的:探讨不同剂量左甲状腺素片治疗妊娠期甲减的效果及对患者甲状腺功能与妊娠结局的影响。方法:选择妊娠期甲减患者120例,随机分为两组,对照组应用低剂量左甲状腺素片治疗,观察组采用高剂量左甲状腺素片治疗。比较两组治疗效果、治疗前后甲状腺功能及妊娠结局。结果:观察组治疗有效率(95.00%vs76.67%)较对照组高(P<0.05)。相较对照组,观察组治疗后FT_(3)、FT_(4)降低,TSH升高(P<0.05)。相较对照组,观察组早产率、剖宫产率更低,新生儿体质量更高(P<0.05)。结论:高剂量左甲状腺素片治疗妊娠期甲减的效果更为显著,可有效改善患者临床症状与甲状腺功能,降低患者不良妊娠事件发生。 展开更多
关键词 左甲状腺素片 妊娠期甲减 甲状腺功能 妊娠结局
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