基于妊娠期校正BMI与相关特征参数判断妊娠期肥胖孕妇不良妊娠结局的价值

1

作者 金彦琪 曹春裕 +1 位作者 吴金婷 成晓燕 《大医生》 2024年第22期108-110,共3页

目的分析妊娠期校正BMI与相关特征参数判断妊娠期肥胖孕妇不良妊娠结局风险的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年3月至2024年3月于南通市妇幼保健院接受产检并分娩的382例肥胖孕妇的临床资料,根据是否发生不良妊娠结局分为未发... 目的分析妊娠期校正BMI与相关特征参数判断妊娠期肥胖孕妇不良妊娠结局风险的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年3月至2024年3月于南通市妇幼保健院接受产检并分娩的382例肥胖孕妇的临床资料,根据是否发生不良妊娠结局分为未发生组(326例,无妊娠不良结局)和发生组(56例,发生妊娠不良结局)。比较两组肥胖孕妇校正BMI、相关特征参数、临床指标,分析影响妊娠期肥胖孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素,并分析各指标的预测价值。结果两组孕妇BMI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组孕妇校正BMI、腰臀比水平均高于未发生组(均P<0.05)。发生组孕妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病和子宫收缩乏力发生率均高于未发生组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,校正BMI高、腰臀比高、合并妊娠期糖尿病和合并妊娠期高血压均是影响妊娠期肥胖孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,联合检测预测妊娠期肥胖产妇发生不良结局的曲线下面积(AUC)为0.839,灵敏度和特异度分别为0.818和0.714(均P<0.05)。结论校正BMI与临床特征相关指标联合检测有利于预测妊娠期肥胖孕妇不良妊娠结局风险,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 校正体质量指数 相关特征参数 妊娠期肥胖 不良妊娠结局

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艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩妊娠期肥胖孕妇产后恢复抑郁状况和睡眠质量的影响

2

作者 刘尧网 钱彦 +2 位作者 费美蓉 刘猛 芦勤凤 《中国药物与临床》 CAS 2024年第14期919-923,共5页

目的探讨艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩妊娠期肥胖孕妇产后恢复、抑郁状况和睡眠质量的影响。方法选取2022年2月至2023年12月于湖州市南浔区人民医院剖宫产生育二孩或三孩的妊娠期肥胖孕妇86例为研究对象,按麻醉方法分为对照组和观... 目的探讨艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩妊娠期肥胖孕妇产后恢复、抑郁状况和睡眠质量的影响。方法选取2022年2月至2023年12月于湖州市南浔区人民医院剖宫产生育二孩或三孩的妊娠期肥胖孕妇86例为研究对象,按麻醉方法分为对照组和观察组,每组43例,在剖宫产术后,2组分别使用舒芬太尼、艾司氯胺酮联合舒芬太尼进行镇痛。对2组的疼痛评分、产后恢复情况、抑郁状况和睡眠质量进行比较。结果在术后6 h、12 h、24 h和48 h,观察组的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05);观察组的肛门首次排气、膀胱恢复排尿和分泌初乳时间均短于对照组(P<0.05);在术后3 d、7 d、14 d和28 d,观察组的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)抑郁评分均低于对照组(P<0.05);在术后1 d、2 d和3 d,观察组的睡眠障碍发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的术后镇痛不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于剖宫产生育二孩或三孩的妊娠期肥胖孕妇,艾司氯胺酮术后镇痛可以降低其疼痛和抑郁程度,促进产后恢复,降低睡眠障碍发生率,不良反应少。 展开更多

关键词 剖宫产术 妊娠期肥胖 抑郁症 产后 睡眠质量 艾司氯胺酮

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饮食和运动干预对妊娠期肥胖患者妊娠结局的影响分析

3

作者 王小娟 顾小燕 《智慧健康》 2023年第18期116-120,共5页

目的 分析针对妊娠期肥胖患者,饮食和运动干预对妊娠结局的改善价值。方法 抽取2020年1月-2022年2月于本院就诊的妊娠患者共计260例作为研究对象,根据患者体质水平进行分组。其中肥胖妊娠组(n=98),然后将肥胖妊娠组均分为两组,肥胖妊娠... 目的 分析针对妊娠期肥胖患者,饮食和运动干预对妊娠结局的改善价值。方法 抽取2020年1月-2022年2月于本院就诊的妊娠患者共计260例作为研究对象,根据患者体质水平进行分组。其中肥胖妊娠组(n=98),然后将肥胖妊娠组均分为两组,肥胖妊娠组A(常规护理干预,n=49),肥胖妊娠组B(饮食+运动护理干预,n=49)。正常体质妊娠组(饮食+运动护理干预,n=162)。比较三组妊娠结局。结果 在孕12周、孕16周、孕28周及孕36周时,正常体重妊娠组体重均显著低于肥胖妊娠组A,数据比较有意义(P<0.05);正常体重妊娠组不同时期体质量低于肥胖妊娠组B,但数据比较无意义(P>0.05);肥胖妊娠组组间比较,B组体重显著低于A组,数据比较有意义(P<0.05);肥胖妊娠A组不良妊娠结局发生患者例数(8例,占比16.33%)显著高于正常体质妊娠组(3例,占比1.85%),数据比较有意义(χ2=5.995;P=0.014);肥胖妊娠组组间比较A组不良妊娠结局发生例数显著高于B组(8例,占比2.04%),数据比较有意义(χ2=15.951;P=0.001);肥胖妊娠组B组不良妊娠结局发生患者例数与正常体质妊娠组数据比较无意义(χ2=0.007;P=0.932)。结论 饮食与运动联合干预妊娠期肥胖患者,能够稳控患者孕期体重增长水平,改善不良妊娠结局,值得于临床广泛应用。 展开更多

关键词 饮食 运动 妊娠期肥胖 妊娠结局 效果

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妊娠期肥胖女性血清ANGPTL8水平变化及其与心脏代谢谱的关系

4

作者 孙立莉 汪洪林 黄燕 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第11期1368-1373,共6页

目的探讨妊娠期肥胖女性血清人血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)水平变化及其与心脏代谢谱的相关性。方法选取2018年3月至2020年5月在该院进行产检并成功分娩的281例单胎足月妊娠孕产妇作为研究对象。孕前体重指数(BMI)正常(18.5~24.9 kg/m^(... 目的探讨妊娠期肥胖女性血清人血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)水平变化及其与心脏代谢谱的相关性。方法选取2018年3月至2020年5月在该院进行产检并成功分娩的281例单胎足月妊娠孕产妇作为研究对象。孕前体重指数(BMI)正常(18.5~24.9 kg/m^(2))且孕期体重增加<16 kg的孕妇被纳入体重正常组(n=130);孕前BMI正常(18.5~24.9 kg/m^(2))但孕期体重增加≥16 kg的被纳入孕期肥胖组(n=51);孕期BMI>24.9 kg/m^(2)但孕期体重增加<16 kg的孕妇被纳入孕前肥胖组(n=74);孕期BMI>24.9 kg/m^(2)且孕期体重增加≥16 kg的孕妇被纳入孕前+孕期肥胖组(n=26)。采用酶联免疫吸附试验测定血清ANGPTL8水平,并检测常规心脏代谢指标。结果孕前肥胖组、孕期肥胖组和孕前+孕期肥胖组血清ANGPTL8水平均低于体重正常组(P<0.05),且孕前+孕期肥胖组和孕期肥胖组血清ANGPTL8水平亦低于孕前肥胖组(P<0.05)。在孕前+孕期肥胖组中,血清ANGPTL8水平与收缩压(SBP)、舒张压、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、C肽、非酯化脂肪酸(NEFA)、游离睾酮呈负相关,与高分子脂联素(HMWA)、孕妇BMI呈正相关(P<0.05)。而这些相关性在体重正常组、孕前或孕期肥胖组的女性中大多数并不明显。此外,孕前+孕期肥胖组血清ANGPTL8水平与新生儿出生体重SDS、头围SDS呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,孕前+孕期肥胖组血清ANGPTL8水平是SBP、CRP、HbA1c、C肽、HMWA、HEFA水平的独立影响因素(P<0.05)。结论妊娠期肥胖女性血清ANGPTL8水平普遍降低,且孕前+孕期肥胖女性低血清ANGPTL8水平与不良心脏代谢指标有关。 展开更多

关键词 妊娠期肥胖 血管生成素样蛋白8 心脏代谢

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运动疗法配合饮食护理干预对妊娠期肥胖患者血糖水平及妊娠结局的影响

5

作者 赵俊梅 徐忠娴 于宝茹 《四川解剖学杂志》 2023年第2期158-160,共3页

目的:探讨运动疗法配合饮食护理干预对妊娠期肥胖患者血糖水平及妊娠结局的影响.方法:将本院2020年2月至2021年2月收治的91例妊娠期肥胖患者作为研究对象.按照随机数字表法将其分为观察组(n=46,给予运动疗法配合饮食护理干预)和对照组(n... 目的:探讨运动疗法配合饮食护理干预对妊娠期肥胖患者血糖水平及妊娠结局的影响.方法:将本院2020年2月至2021年2月收治的91例妊娠期肥胖患者作为研究对象.按照随机数字表法将其分为观察组(n=46,给予运动疗法配合饮食护理干预)和对照组(n=45,给予传统护理干预).观察两组患者血糖水平及妊娠结局.结果:干预4周后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)较干预前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).妊娠结局中,两组胎儿窘迫及产褥感染发生率比较,差异无统计学差异(P>0.05);观察组早产儿的发生率低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05).分娩方式中,观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05).结论:运动疗法配合饮食护理干预应用于妊娠期肥胖者可改善产妇的血糖水平,降低剖宫产率及早产儿的发生率. 展开更多

关键词 运动疗法 饮食护理 妊娠期肥胖 血糖水平

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妊娠期肥胖与泌乳启动延迟的相关性研究进展 被引量：12

6

作者 王丽娟 陆伟明 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期109-112,共4页

阐述了妊娠期肥胖和泌乳启动延迟的发生概况,提出妊娠期机械性因素、肥胖导致的激素作用、甲状腺功能异常、妊娠期肥胖延长产程、妊娠期肥胖提高剖宫产率以及心理因素是妊娠期肥胖者发生泌乳启动延迟的相关因素。应重视妊娠期肥胖患者... 阐述了妊娠期肥胖和泌乳启动延迟的发生概况,提出妊娠期机械性因素、肥胖导致的激素作用、甲状腺功能异常、妊娠期肥胖延长产程、妊娠期肥胖提高剖宫产率以及心理因素是妊娠期肥胖者发生泌乳启动延迟的相关因素。应重视妊娠期肥胖患者的体质量干预,以减少泌乳启动延迟。 展开更多

关键词 妊娠期肥胖 泌乳启动延迟 综述文献

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新型冠状病毒防疫期间妊娠期肥胖孕妇的健康管理研究 被引量：2

7

作者 庄英 王毅 +3 位作者 段霞 张涵 夏杰 周敏 《护理管理杂志》 2020年第4期264-267,共4页

目的探讨新型冠状病毒防疫期间对妊娠期肥胖孕妇进行健康管理,降低新型冠状病毒感染风险及不良妊娠结局的效果。方法选取2020年1月1日至31日在产科门诊行产前检查的78名妊娠期肥胖孕妇为研究对象,通过健康管理团队实施以疫情防控为中心... 目的探讨新型冠状病毒防疫期间对妊娠期肥胖孕妇进行健康管理,降低新型冠状病毒感染风险及不良妊娠结局的效果。方法选取2020年1月1日至31日在产科门诊行产前检查的78名妊娠期肥胖孕妇为研究对象,通过健康管理团队实施以疫情防控为中心的健康管理方法,包括线上管理、门诊分诊救治、日常生活管理及外出防护培训等。结果妊娠期肥胖孕妇新型冠状病毒肺炎确诊率及妊娠期高血压、糖尿病、早产、流产等不良妊娠结局的发病率均为零,妊娠期肥胖孕妇体质量管理的合格率高于干预前(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎防疫期间,妊娠期肥胖孕妇健康管理措施有效防范了新型冠状病毒在该类人群中的传播,在保障母儿安全的同时,使妊娠期肥胖孕妇的体质量增长速度得到控制。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 妊娠期肥胖 孕妇 健康管理

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妊娠期肥胖的并发症探讨 被引量：3

8

作者 陈小平 沈宗姬 《白求恩军医学院学报》 2005年第1期21-22,共2页

目的　探讨妊娠期肥胖对妊娠分娩的影响及产科相关并发症的发生率。方法　选取妊娠期肥胖孕妇2 8名及正常体重孕妇10 0名作比较研究,统计她们的剖宫产率、手术时间、术中出血量、伤口感染率、难产率、产后出血情况、总产程、妊娠高血压... 目的　探讨妊娠期肥胖对妊娠分娩的影响及产科相关并发症的发生率。方法　选取妊娠期肥胖孕妇2 8名及正常体重孕妇10 0名作比较研究,统计她们的剖宫产率、手术时间、术中出血量、伤口感染率、难产率、产后出血情况、总产程、妊娠高血压综合征及妊娠期糖尿病发生率、巨大儿及胎儿窘迫发生情况等。结果　妊娠期肥胖孕妇上述产科并发症的发生率普遍高于正常体重孕妇,除肩难产及先兆子痫数据少不具有统计学意义外,其余均有统计学差异。结论　妊娠期肥胖对产妇和胎儿两方面均产生了不良影响,增加了妊娠和分娩并发症的发生率。 展开更多

关键词 妊娠期肥胖 产科并发症

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浅析孕妇妊娠期肥胖与其罹患妊娠期并发症及出现不良妊娠结局的相关性 被引量：2

9

作者 倪晓鸽 《当代医药论丛》 2016年第24期27-28,共2页

目的 :探讨孕妇妊娠期肥胖与其罹患妊娠期并发症及出现不良妊娠结局的相关性。方法 :对在我院产科接受正规产前检查和分娩的246例孕产妇的相关资料进行回顾性研究。按照孕产妇在妊娠期体重增加的数量及其体重指数(BMI)的增幅将这246例... 目的 :探讨孕妇妊娠期肥胖与其罹患妊娠期并发症及出现不良妊娠结局的相关性。方法 :对在我院产科接受正规产前检查和分娩的246例孕产妇的相关资料进行回顾性研究。按照孕产妇在妊娠期体重增加的数量及其体重指数(BMI)的增幅将这246例孕产妇分为肥胖组和正常组,其中肥胖组有126例孕产妇,正常组有120例孕产妇。然后,对两组孕产妇平均体重增加的数量、BMI的平均增幅及其妊娠结局进行分析研究,从中找出孕妇妊娠期肥胖与其罹患妊娠期并发症及出现不良妊娠结局的相关性。结果 :肥胖组孕产妇合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、子痫前期、胎膜早破等并发症的几率均明显高于正常组孕产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。肥胖组孕产妇发生早产、产后出血、进行剖宫产手术、怀有巨大儿、发生新生儿窒息的比率均高于正常组孕产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :孕妇在妊娠期发生肥胖可增加其罹患妊娠期并发症和出现不良妊娠结局的几率。因此,孕产妇在妊娠期应控制体重,以免其发生妊娠期肥胖,以便降低其罹患妊娠期并发症及出现不良妊娠结局的风险。 展开更多

关键词 妊娠期肥胖 妊娠期并发症 不良妊娠结局

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肠道微生物群在妊娠期肥胖及糖尿病中的作用 被引量：1

10

作者 张凯楠 张朝霞 《检验医学》 CAS 2019年第3期276-279,共4页

肠道微生物群是定植在人体肠道内的全部微生物及其基因的统称。近年来研究发现,肠道微生物群的改变与妊娠期肥胖及糖尿病的发生、发展密切相关。肠道微生物群的改变可能通过影响某些代谢机制影响相关疾病的发生、发展,其具体的分子生物... 肠道微生物群是定植在人体肠道内的全部微生物及其基因的统称。近年来研究发现,肠道微生物群的改变与妊娠期肥胖及糖尿病的发生、发展密切相关。肠道微生物群的改变可能通过影响某些代谢机制影响相关疾病的发生、发展,其具体的分子生物学机制尚不明确。文章对肠道微生物群在妊娠期肥胖及糖尿病中的作用进行综述。 展开更多

关键词 肠道微生物群 妊娠期肥胖 妊娠期糖尿病

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妊娠期肥胖对产妇及婴儿的不良影响研究 被引量：2

11

作者 徐卫朵 《转化医学电子杂志》 2015年第11期107-108,共2页

目的:妊娠期肥胖对产妇以及婴儿的不良影响分析.方法:选取我院2014-01/2015-01收治的足月分娩产妇80例纳入研究.结合产妇体质指数进行分组,将早孕体质指数≥25,分娩过程体质指数≥28的产妇设为肥胖组;将体质指数正常产妇设为对照组.对... 目的:妊娠期肥胖对产妇以及婴儿的不良影响分析.方法:选取我院2014-01/2015-01收治的足月分娩产妇80例纳入研究.结合产妇体质指数进行分组,将早孕体质指数≥25,分娩过程体质指数≥28的产妇设为肥胖组;将体质指数正常产妇设为对照组.对两组产妇的妊娠情况进行对比.结果:肥胖组产妇的并发症发生率,包括妊娠期糖尿病、产后出血、产褥期感染均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);肥胖组的总产程比对照组长,胎儿体质量比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);肥胖组的难产、巨大儿发生率比对照组要高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期肥胖产妇的妊娠情况容易受到影响,包括新生儿体质量、妊娠情况等,因此产妇早期阶段需要对体质量进行控制. 展开更多

关键词 妊娠期肥胖 产妇 婴儿 不良影响

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妊娠期肥胖对妊娠糖尿病患者的影响

12

作者 杨雷 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第1期0096-0099,共4页

探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇肥胖与不良母胎结局的关系。方法 我们对我院2019-2022期间诊断为妊娠期糖尿病的孕妇60例,同期相同周数正常孕妇60例。通过BMI对比两组孕妇的孕产结局。结果 共纳入60例妊高症患者,同期正常孕妇60例。两组患... 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇肥胖与不良母胎结局的关系。方法 我们对我院2019-2022期间诊断为妊娠期糖尿病的孕妇60例,同期相同周数正常孕妇60例。通过BMI对比两组孕妇的孕产结局。结果 共纳入60例妊高症患者,同期正常孕妇60例。两组患者资料中,年龄(28.3±3.9),孕周(32.1±1.3),孕次(1.7±0.5),产次(1.2±0.2);对照组患者年龄(27.8±4.1),孕周(32.5±1.1),孕次(1.7±0.4),产次(1.2±0.1)。通过对比,两组资料具有可比性(P>0.05)。GDM患者组BMI(28.5±2.7 kg/m2)高于对照组(24.1±1.3 kg/m2), (t=11.245,P均<0.001)。孕妇发生子痫、羊水过多、妊高症、剖宫产、早产、巨大儿等不良妊娠结局发生率中妊娠期糖尿病患者组高于对照组;BMI不同孕妇的妊娠结局不同。结论 妊娠期肥胖是妊娠期糖尿病患者相较于正常患者不良母胎结局的发生率高,临床医生可作为参考,提前干预。 展开更多

关键词 妊娠期肥胖 妊娠糖尿病 分娩

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妊娠期肥胖孕妇血脂控制现状及与妊娠结局的相关性分析

13

作者 王丽华 陈红燕 樊杨 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第6期1039-1042,共4页

目的 探讨妊娠期肥胖孕妇血脂控制现状及其与妊娠结局的相关性。方法 选取2019年1月—2022年12月中卫市人民医院进行产检并住院分娩的妊娠期肥胖孕妇800例,按照随机数字表法分为对照组400例,观察组400例,对照组行常规孕检和健康宣教,观... 目的 探讨妊娠期肥胖孕妇血脂控制现状及其与妊娠结局的相关性。方法 选取2019年1月—2022年12月中卫市人民医院进行产检并住院分娩的妊娠期肥胖孕妇800例,按照随机数字表法分为对照组400例,观察组400例,对照组行常规孕检和健康宣教,观察组行个性化体质量管理。检测并比较两组血脂、身高、体质量及体质量指数(BMI)水平,统计妊娠期并发症、分娩情况及不良妊娠结局。结果 与对照组比较,观察组TC(3.02±0.56 vs.2.10±0.32)mmol/L、TG(1.23±0.14 vs.0.65±0.10)mmol/L及LDL-C(2.03±0.25 vs.1.44±0.19)mmol/L水平较低,HDL-C(0.70±0.08 vs.1.04±0.11)mmol/L水平较高(P<0.05)。两组孕前身高(1.63±0.12 vs.1.64±0.11)m、体质量(75.33±3.01 vs.76.10±3.02)kg、BMI(28.35±0.31 vs.28.29±0.28)kg/m~2、分娩前身高(1.63±0.12 vs.1.64±0.11)m水平比较差异有统计学意义(P>0.05);分娩前观察组体质量(81.50±3.02 vs.86.33±3.01)kg、BMI(29.94±0.39 vs.32.49±0.42)kg/m~2水平低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组妊娠期并发症发生率(21.75 vs.12.00)%较低(P<0.05)。与对照组相比,观察组阴道分娩率(45.50 vs.65.75)%较高,剖宫产率(54.50 vs.34.25)%、手术助产率(52.20 vs.35.36)%较低(P<0.05)。与对照组相比,观察组不良妊娠结局发生率(22.50 vs.16.25)%较低(P<0.05)。与对照组相比,观察组不良妊娠结局发生率较低(P<0.05)。TC、TG、LDL-C与不良妊娠结局发生率呈正相关,HDL-C与不良妊娠结局发生率呈负相关(P<0.05)。以不良妊娠结局是否发生为因变量(0=否,1=是),以TC、TG、LDL-C及HDL-C为自变量,建立logistic回归模型,多因素结果显示TC、TG、LDL-C及HDL-C为影响不良妊娠结局的危险因素。结论 个性化体质量管理后妊娠期肥胖孕妇TC、TG及LDL-C水平降低,HDL-C水平升高,妊娠期并发症、不良妊娠结局发生率降低,阴道分娩率提升,TC、TG、LDL-C及HDL-C均与妊娠结局相关,为不良妊娠结局的影响因素。 展开更多

关键词 妊娠期肥胖 血脂 妊娠结局 相关性 妊娠期并发症

原文传递

中国卫生行业标准与美国医学研究所指南评价我国单胎孕妇妊娠期体质量增长与妊娠结局的比较研究 被引量：5

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作者 张莉 郑薇 +5 位作者 王佳 袁仙仙 韩卫玲 黄俊花 田志红 李光辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第24期2959-2967,共9页

背景妊娠期体质量适度增加对母婴健康至关重要,我国临床长期以来采用美国医学研究所(IOM)标准评估孕妇妊娠期体质量增长。自2022年10月以来我国正式颁布并采用中国卫生行业标准《妊娠期妇女体重增长推荐值标准:WS/T 801-2022》评估孕妇... 背景妊娠期体质量适度增加对母婴健康至关重要,我国临床长期以来采用美国医学研究所(IOM)标准评估孕妇妊娠期体质量增长。自2022年10月以来我国正式颁布并采用中国卫生行业标准《妊娠期妇女体重增长推荐值标准:WS/T 801-2022》评估孕妇体质量增长。目的比较采用中国卫生行业标准与IOM推荐范围评价我国单胎孕妇妊娠期体质量增长分布及不良妊娠结局发生情况,从而为中国卫生行业标准的国内应用提供临床证据。方法本研究数据来自前瞻性队列研究,研究对象为2020年5月—2021年9月于首都医科大学附属北京妇产医院分娩并参加北京出生队列研究(注册号ChiCTR220058395)的单胎孕妇。收集研究对象基线信息,并从临床病历系统收集妊娠期并发症发生情况及妊娠结局。参照中国卫生行业标准与美国IOM推荐的单胎孕妇妊娠期增重推荐值,比较不同标准下孕妇增重分布情况;并将孕妇划分为增重不足(IOM+WS)、增重不足(IOM)+适宜(WS)、增重适宜(IOM+WS)、增重适宜(IOM)+过多(WS)、增重过多(IOM+WS)组,分析校正混杂因素后各增重组的不良妊娠结局〔大于胎龄儿(LGA)、小于胎龄儿(SGA)、巨大儿、低出生体质量儿、早产儿〕发生风险。结果研究共纳入11839例单胎妊娠孕妇。按照美国IOM标准,增重不足(IOM)、增重适宜(IOM)及增重过多(IOM)孕妇占比分别为36.7%(4339/11839)、38.9%(4601/11839)、24.5%(2899/11839);按照中国卫生行业标准,增重不足(WS)、增重适宜(WS)及增重过多(WS)孕妇占比分别为16.2%(1913/11839)、45.0%(5332/11839)及38.8%(4594/11839)。增重不足(IOM+WS)组、增重不足(IOM)+适宜(WS)组、增重适宜(IOM+WS)组、增重适宜(IOM)+过多(WS)组、增重过多(IOM+WS)组孕妇占比分别为16.2%(1913/11839)、20.5%(2426/11839)、24.6%(2907/11839)、14.3%(1694/11839)、24.5%(2899/11839)。多因素Logistic回归分析结果显示,增重适宜(IOM)+过多(WS)组发生总体不良妊娠结局的风险高于增重适宜(IOM+WS)组〔aOR=1.23,95%CI(1.07,1.41),P<0.05〕。增重不足(IOM)+适宜(WS)组发生总体不良妊娠结局的风险与增重适宜(IOM+WS)组差异无统计学意义〔aOR=1.02,95%C(I 0.89,1.16),P<0.05〕。孕早、中期增重过多(IOM+WS)组发生LGA、巨大儿、剖宫产及总体不良妊娠结局的风险高于增重适宜(IOM+WS)组(P<0.05)。结论采用中国卫生行业标准将有更多孕妇符合增重适宜范围,其妊娠结局亦优于采用美国IOM标准。因此,中国卫生行业标准更适用于我国孕妇体质量管理,其中孕早、中期避免增重过多更为重要。 展开更多

关键词 妊娠期肥胖 妊娠并发症 妊娠期增重 美国医学研究所 WS/T 801-2022

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大鼠妊娠期肥胖对雌性子代发生PCOS的影响 被引量：3

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作者 詹艳萍 李银萍 《热带医学杂志》 CAS 2016年第10期1231-1234,F0004,共5页

目的 探讨孕鼠肥胖对雌性子代大鼠发生多囊卵巢综合征（PCOS）的影响和可能机制。方法 子代实验组为高能饲料喂养诱导的肥胖妊娠期大鼠与正常雄性大鼠合笼后出生的雌性仔鼠,子代对照组为普通的饲料喂养的雌性大鼠与正常雄性大鼠合笼后... 目的 探讨孕鼠肥胖对雌性子代大鼠发生多囊卵巢综合征（PCOS）的影响和可能机制。方法 子代实验组为高能饲料喂养诱导的肥胖妊娠期大鼠与正常雄性大鼠合笼后出生的雌性仔鼠,子代对照组为普通的饲料喂养的雌性大鼠与正常雄性大鼠合笼后出生的雌性仔鼠。两组雌性仔鼠（子代对照组17只,子代实验组19只）生长至14~16周处死,取卵巢组织观察两组仔鼠卵巢大体形态并进行HE染色,取静脉血检测大鼠血清睾酮、胰岛素、空腹血糖和血脂水平。蛋白印记检测卵巢组织ERK1和ERK2的表达。结果 高脂喂养3周后,母代实验组体重明显大于母代对照组（P〈0.05）;子代实验组卵巢呈多囊性改变,子代实验组血糖和雄激素均高于子代对照组（P〈0.05）。与子代对照组相比,子代实验组ERK1和ERK2的表达均升高（P〈0.05）。结论 母鼠妊娠期肥胖可能是子代成年期发生PCOS的一个高风险因素。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 妊娠期肥胖 胰岛素抵抗 ERK1/2

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妊娠期肥胖管理国际动态与中国实践 被引量：16

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作者 赵欣 金春花 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期575-578,共4页

近年来,肥胖的发生率在全球范围呈上升趋势,妊娠期肥胖的发生率也随之升高。妊娠期肥胖与多种围产期母儿并发症相关,增加剖宫产率,影响子代远期健康。应在产前、产时和产后加强对妊娠期肥胖的监测、管理和干预,保障母儿安全。

关键词 妊娠期肥胖 围产期并发症 产科管理

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二甲双胍联合营养治疗对妊娠期肥胖患者的疗效及对分娩方式的影响 被引量：1

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作者 李军英 文彩玲 金守杰 《中国实用医刊》 2022年第22期113-116,共4页

目的研究二甲双胍联合营养治疗对妊娠期肥胖患者的疗效及对分娩方式的影响。方法抽取2020年1月至2022年1月在濮阳市妇幼保健院进行产检的86例妊娠期肥胖患者,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组43例。对照组患者采用传统饮食... 目的研究二甲双胍联合营养治疗对妊娠期肥胖患者的疗效及对分娩方式的影响。方法抽取2020年1月至2022年1月在濮阳市妇幼保健院进行产检的86例妊娠期肥胖患者,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组43例。对照组患者采用传统饮食指导联合二甲双胍治疗,研究组患者采用营养治疗联合二甲双胍治疗,比较两组患者妊娠期糖尿病、妊娠期高血压发生情况、分娩方式、孕期体质量增长情况及新生儿体质量、血糖指标。结果两组妊娠期高血压发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05);研究组妊娠期糖尿病发生率(4.65%,2/43)低于对照组(6.98%,3/43),P<0.05;研究组妊娠自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05);研究组孕期体质量增长、新生儿体质量均低于对照组(P均<0.05);治疗前,两组血糖指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血糖各指标降低程度高于对照组(P<0.05)。结论营养治疗联合二甲双胍可较好地改善妊娠期肥胖,降低妊娠期糖尿病发生率,提高自然分娩率,控制血糖及体质量增长。 展开更多

关键词 营养治疗 二甲双胍 妊娠期肥胖 分娩方式

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肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇护理中行多科室协同护理效果及对妊娠结局的影响 被引量：1

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作者 朱佳佳 谭晶 《湖南中医药大学学报》 CAS 2020年第S01期0160-0162,共3页

目的 在肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇护理工作中采用多科室协同护理方案,探究护理效果和妊娠结局。 方法 将抽取 的 60 例肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇随机分为两组,对照组采用基础护理服务,研究组采用多科室协同护理方案,对比对照组、研 究组的... 目的 在肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇护理工作中采用多科室协同护理方案,探究护理效果和妊娠结局。 方法 将抽取 的 60 例肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇随机分为两组,对照组采用基础护理服务,研究组采用多科室协同护理方案,对比对照组、研 究组的护理效果以及妊娠结局。 结果 研究组孕妇的血糖水平控制良好,P<0.05,实验数据明显低于对照组;研究组孕妇的不良 反应发生率降低,P<0.05,实验数据明显低于对照组。 研究组孕妇剖宫产发生率降低,P<0.05,实验数据明显低于对照组。 结论 在肥胖伴妊娠期糖尿病孕妇护理工作中采用多科室协同护理方案,对孕妇妊娠结局的改善有着重要价值,同时提升患者护理效 果,降低血糖水平。 展开更多

关键词 肥胖伴妊娠期糖尿病 多科室协同护理 妊娠结局 护理效果

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孕前超重/肥胖孕妇胎盘中长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1对母婴代谢的影响研究

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作者 张瑾 张蕊 +2 位作者 池晶晶 李亚 白文佩 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第27期3383-3387,共5页

背景孕前肥胖会给母体及胎儿带来一系列影响,其机制可能与母胎代谢异常有关,因此,探讨其机制对于改善胎儿预后至关重要。目的探讨孕前不同BMI孕妇胎盘中与肥胖及血糖代谢相关因子的改变。方法选取2019年在首都医科大学附属北京世纪坛医... 背景孕前肥胖会给母体及胎儿带来一系列影响,其机制可能与母胎代谢异常有关,因此,探讨其机制对于改善胎儿预后至关重要。目的探讨孕前不同BMI孕妇胎盘中与肥胖及血糖代谢相关因子的改变。方法选取2019年在首都医科大学附属北京世纪坛医院分娩的单胎孕妇100例为研究对象,通过电子病历系统收集研究对象的临床资料,将孕妇按体质量分为孕前低体质量/正常体质量组(57例)和孕前超重/肥胖组(43例)。采用反转录-聚合酶链反应检测孕妇胎盘组织长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1(LncRNA MALAT1)、血液淀粉样抗原3(SAA3)、白介素6(IL-6)mRNA表达。结果研究对象年龄22~43岁,平均年龄(32.7±4.2)岁;其中初产妇61例,妊娠期糖尿病(GDM)患者21例,低体质量14例,正常体质量43例,超重26例,肥胖17例。孕前超重/肥胖组GDM比例、新生儿体质量高于孕前低体质量/正常体质量组,妊娠期增重低于孕前低体质量/正常体质量组(P<0.05)。孕前超重/肥胖组孕妇胎盘组织LncRNA MALAT1 mRNA表达量高于孕前低体质量/正常体质量组(P<0.05)。孕前肥胖孕妇胎盘组织中LncRNA MALAT1、SAA3、IL-6的mRNA表达量高于孕前正常体质量孕妇(P<0.05)。结论孕前过高的BMI对妊娠期母婴的影响更大,掩盖了妊娠期控制体质量增加的效果。在肥胖孕妇中,LncRNA MALAT1可能通过SAA3、IL-6调节葡萄糖和脂肪稳态,涉及炎症变化和氧化应激,从而影响胎儿代谢,值得进行更深入的探索。 展开更多

关键词 妊娠期肥胖 糖尿病 妊娠 长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1 回顾性研究

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超重、肥胖孕妇围产期抑郁状况与新生儿出生体重的相关性分析

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作者 孟宪莲 蒋丽娟 《医学临床研究》 CAS 2024年第6期834-837,共4页

【目的】探讨超重、肥胖孕妇围产期抑郁状况与新生儿出生体重的相关性。【方法】选取2019年10月至2022年1月本地妇幼保健机构收治的600例超重、肥胖孕妇作为本次研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postnatal depression scale,... 【目的】探讨超重、肥胖孕妇围产期抑郁状况与新生儿出生体重的相关性。【方法】选取2019年10月至2022年1月本地妇幼保健机构收治的600例超重、肥胖孕妇作为本次研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postnatal depression scale,EPDS)评分评估孕妇孕后期的抑郁状况,根据评估结果将患者分为对照组(EPDS评分<13分,n=418)和观察组(EPDS评分≥13分,n=182)。产妇入院分娩时和产后出院时发放一般情况调查表,收集两组孕妇和新生儿一般资料,分析新生儿出生体重的影响因素及超重、肥胖孕产妇围产期抑郁状况与新生儿出生体重的相关性。【结果】观察组新生儿出生体重大于对照组,孕妇EPDS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿出生身长、头围比较,差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿出生体重与孕妇年龄、文化程度、家庭月收入、孕妇体重指数(BMI)、孕期增重情况、孕周及新生儿性别有关(P<0.05),喂养方式与新生儿出生体重无关(P>0.05)。Pearson相关分析显示:超重、肥胖孕妇围产期抑郁状况和新生儿出生体重呈正相关(r=0.227,P<0.05)。【结论】超重、肥胖孕妇围产期发生抑郁对新生儿出生体重有一定影响,其抑郁程度与新生儿出生体重呈正相关。因此,应及时对孕产妇围产期抑郁情况进行早期干预。 展开更多

关键词 围产期 抑郁 妊娠期肥胖 婴儿 新生 数据相关性

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