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超声测量胎儿静脉导管血流动力学参数联合血清胎盘生长因子预测妊娠期高血压疾病患者妊娠结局的价值
1
作者 胡媛 韩明妍 +2 位作者 杜薇 王洪 王鑫楠 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期1-7,共7页
目的探讨超声测量胎儿静脉导管血流动力学参数联合血清胎盘生长因子(PLGF)预测妊娠期高血压疾病(HDP)患者妊娠结局的价值。方法回顾性分析2022年4月—2023年4月在承德市中心医院产检诊断为HDP的80例患者的临床资料,将其作为研究组。另... 目的探讨超声测量胎儿静脉导管血流动力学参数联合血清胎盘生长因子(PLGF)预测妊娠期高血压疾病(HDP)患者妊娠结局的价值。方法回顾性分析2022年4月—2023年4月在承德市中心医院产检诊断为HDP的80例患者的临床资料,将其作为研究组。另取同期该院健康产检孕妇100例作为对照组。比较两组胎儿静脉导管血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流速度峰谷比(S/D)、静脉导管分流率]、血清PLGF水平及不良妊娠结局发生率。根据HDP患者妊娠结局分为不良结局组(18例)、结局良好组(62例)。比较两组基线资料、胎儿静脉导管血流动力学参数、PLGF水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿静脉导管血流动力学参数及血清PLGF水平预测HDP患者不良妊娠结局的价值,采用多因素逐步Logistic回归模型分析HDP患者不良妊娠结局的危险因素。结果研究组胎儿静脉导管血流动力学参数(PI、RI、S/D、静脉导管分流率)均高于对照组(P<0.05),血清PLGF水平低于对照组(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率高于对照组(P<0.05)。不良结局组年龄≥35岁占比、孕前BMI、PI、RI、S/D、静脉导管分流率均高于良好结局组(P<0.05),血清PLGF水平低于良好结局组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,胎儿静脉导管血流动力学参数及血清PLGF水平均可用于预测HDP患者不良妊娠结局。孕前BMI、PI、RI、S/D、静脉导管分流率、血清PLGF水平及其联合预测HDP患者不良妊娠结局的敏感性分别为77.8%(95%CI:0.713,0.854)、83.3%(95%CI:0.682,0.951)、83.3%(95%CI:0.813,0.927)、94.4%(95%CI:0.847,0.952)、94.4%(95%CI:0.907,0.983)、72.2%(95%CI:0.682,0.841)、94.4%(95%CI:0.921,0.965),特异性分别为85.5%(95%CI:0.690,0.873)、54.8%(95%CI:0.522,0.764)、91.2%(95%CI:0.871,0.925)、75.8%(95%CI:0.723,0.862)、91.8%(95%CI:0.857,0.931)、93.6%(95%CI:0.748,0.964)、95.2%(95%CI:0.917,0.980)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.357(95%CI:1.033,1.783)]、孕前BMI[OR=1.536(95%CI:1.118,2.110)]、PI[OR=1.797(95%CI:1.122,2.878)]、RI[OR=1.751(95%CI:1.121,2.735)]、S/D[OR=1.886(95%CI:1.075,3.309)]、静脉导管分流率[OR=1.967(95%CI:1.142,3.388)]、PLGF[OR=2.132(95%CI:1.176,3.865)]均为HDP患者不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论胎儿静脉导管血流动力学参数异常高表达、血清PLGF水平下降均与HDP发生、发展关系密切,以上指标可有效预测妊娠结局,且联合检测价值更高。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 超声 胎儿静脉导管血流动力学参数 胎盘生长因子 妊娠结局
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妊娠期高血压疾病患者血清Fibulin-3、IL-10水平变化及意义
2
作者 刘伟玲 周林森 王娟 《山东医药》 CAS 2024年第10期56-59,共4页
目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清纤蛋白-3(Fibulin-3)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化及意义。方法 选取HDP患者125例为HDP组,根据病情程度分为妊娠期高血压(GH)组54例、子痫前期(PE)组40例、重度子痫前期(SPE)组31例,根据妊娠... 目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清纤蛋白-3(Fibulin-3)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化及意义。方法 选取HDP患者125例为HDP组,根据病情程度分为妊娠期高血压(GH)组54例、子痫前期(PE)组40例、重度子痫前期(SPE)组31例,根据妊娠结局将HDP患者分为结局不良亚组35例和结局良好亚组90例,另选取常规产检的62名健康孕妇为对照组。通过酶联免疫吸附法检测血清Fibulin-3、IL-10水平。采用多因素Logistic回归模型分析影响HDP患者不良妊娠结局的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Fibulin-3、IL-10水平对HDP患者不良妊娠结局的预测价值。结果 与对照组比较,HDP组血清Fibulin-3、IL-10水平降低(P均<0.05)。GH组、PE组、SPE组血清Fibulin-3、IL-10水平依次降低(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PE、SPE水平降低为HDP患者不良妊娠结局的独立危险因素,血清Fibulin-3、IL-10升高为独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Fibulin-3、IL-10水平联合预测HDP患者不良妊娠结局的曲线下面积为0.909,大于血清Fibulin-3、IL-10水平单独预测的0.813、0.809(P均<0.05)。结论 HDP患者血清Fibulin-3、IL-10水平降低,与病情加重和妊娠结局不良有关,血清Fibulin-3、IL-10联合检测对HDP患者不良妊娠结局的预测价值较高。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 纤蛋白-3 白细胞介素-10 病情程度 不良妊娠结局
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孕晚期妊娠期高血压患者血清串珠素、神经纤毛蛋白-1水平与病情、围生结局的关系
3
作者 张金玲 郭利红 王小洁 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第4期495-499,共5页
目的 探讨孕晚期妊娠期高血压患者血清串珠素(perlecan)、神经纤毛蛋白-1(NRP-1)水平与病情、围生结局的关系。方法 将2021年1月至2023年1月该院收治的103例孕晚期妊娠期高血压患者作为研究对象,根据病情严重程度将其分为单纯高血压组4... 目的 探讨孕晚期妊娠期高血压患者血清串珠素(perlecan)、神经纤毛蛋白-1(NRP-1)水平与病情、围生结局的关系。方法 将2021年1月至2023年1月该院收治的103例孕晚期妊娠期高血压患者作为研究对象,根据病情严重程度将其分为单纯高血压组46例、轻度子痫组35例、重度子痫组22例。记录患者的围生结局情况,分为结局良好组72例和结局不良组31例。采用酶联免疫吸附试验法检测血清perlecan、NRP-1水平,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析探讨血清perlecan、NRP-1对孕晚期妊娠期高血压患者围生结局的预测价值,采用多因素Logistic回归分析探讨孕晚期妊娠期高血压患者围生结局的影响因素。结果 轻度子痫组、重度子痫组血清perlecan、NRP-1水平低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫组血清perlecan、NRP-1水平低于轻度子痫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结局良好组血清perlecan、NRP-1水平高于结局不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清perlecan、NRP-1两项指标联合预测孕晚期妊娠期高血压患者围生结局的临床效能优于单项指标预测。结局不良组年龄≥35岁占比、孕前体重指数(BMI)≥24 kg/m2占比、有流产史占比、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白高于结局良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕前BMI≥24 kg/m2、有流产史、收缩压高、perlecan≤8.63 nmol/L、NRP-1≤4.37 ng/mL是孕晚期妊娠期高血压患者不良围生结局的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清perlecan、NRP-1水平降低与孕晚期妊娠期高血压患者的病情加重及不良围生结局有关,两项指标可作为预测患者围生结局的生物学标志物。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 孕晚期 串珠素 神经纤毛蛋白-1 围生结局
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妊娠期高血压疾病孕妇的麻醉
4
作者 张青林 徐铭军 《中国临床医生杂志》 2024年第3期275-279,共5页
妊娠期高血压疾病(hypertesive disorders of pregacy,HDP)是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%~10%[1-2],是孕妇和围产儿死亡的主要原因之一[3],严重影响母婴健康[4]。妊娠期高血压疾病的麻醉管理有其特点,本文将此领域进展阐述... 妊娠期高血压疾病(hypertesive disorders of pregacy,HDP)是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%~10%[1-2],是孕妇和围产儿死亡的主要原因之一[3],严重影响母婴健康[4]。妊娠期高血压疾病的麻醉管理有其特点,本文将此领域进展阐述如下。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子痫 麻醉 分娩镇痛
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乌拉地尔联合硫酸镁、阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的效果及对微环境炎症的影响
5
作者 王彩梅 刘继梅 寇帅 《临床医学研究与实践》 2024年第1期124-127,136,共5页
目的分析乌拉地尔联合硫酸镁、阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的效果及对微环境炎症的影响。方法选择2021年1月至2022年3月我院收治的80例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予... 目的分析乌拉地尔联合硫酸镁、阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的效果及对微环境炎症的影响。方法选择2021年1月至2022年3月我院收治的80例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予硫酸镁、阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗基础上加施乌拉地尔治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的收缩压、舒张压、尿蛋白含量低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、核因子-κB(NF-κB)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,血管内皮生长因子(VEGF)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论乌拉地尔联合硫酸镁、阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病不仅能改善微环境炎症及血管内皮功能,提高血压控制效果,还能减少不良妊娠结局发生,值得临床进一步推广及应用。 展开更多
关键词 乌拉地尔 硫酸镁 阿司匹林 妊娠期高血压疾病 微环境炎症 妊娠结局
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孕期综合护理干预对妊娠期高血压高危孕妇的效果分析
6
作者 马玉霞 马建芬 李秀艳 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0126-0129,共4页
文章主要探讨了孕期综合护理干预对妊娠期高血压高危孕妇的效果分析。方法 抽取我院妊娠期高血压高危孕妇数量为40例,根据护理方案不同分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。结果 观察组实施护理后的效果各项指标优于对照... 文章主要探讨了孕期综合护理干预对妊娠期高血压高危孕妇的效果分析。方法 抽取我院妊娠期高血压高危孕妇数量为40例,根据护理方案不同分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。结果 观察组实施护理后的效果各项指标优于对照组。结论 综合护理干预对妊娠期高血压高危孕妇的效果能够有效提高,进而促进母婴健康。 展开更多
关键词 孕期 综合护理 妊娠期高血压 高危孕妇 血压 子痫 心理状态
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妊娠期高血压并发HELLP综合征的影响因素
7
作者 李梅 《循证护理》 2024年第5期917-921,共5页
目的:探讨妊娠期高血压(GHD)并发HELLP综合征的影响因素。方法:选取2016年3月—2020年5月收治的47例GHD并发HELLP综合征病人为观察组,选取同期收治的47例GHD未并发HELLP综合征病人为对照组,进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结... 目的:探讨妊娠期高血压(GHD)并发HELLP综合征的影响因素。方法:选取2016年3月—2020年5月收治的47例GHD并发HELLP综合征病人为观察组,选取同期收治的47例GHD未并发HELLP综合征病人为对照组,进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示,两组年龄、孕前肥胖或孕期体重增长、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素、血小板计数、应用硫酸镁和早期联合筛查比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、孕前肥胖或孕期体重增长、肝功能情况、应用硫酸镁和早期联合筛查是GHD并发HELLP综合征的影响因素(P<0.05)。结论:年龄、孕前肥胖或孕期体重增长过多、ALT、应用硫酸镁和早期联合筛查是GHD并发HELLP综合征的影响因素,护理人员应针对相关影响因素采取针对性的护理措施,以降低患病风险并改善母婴结局。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 HELLP综合征 影响因素 护理
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硝苯地平片+硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对患者血压和预后的影响
8
作者 刘菊菊 《中外医疗》 2024年第4期119-121,134,共4页
目的探讨硝苯地平片结合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果及对患者血压和预后的影响。方法简单随机选取2021年8月-2023年8月南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)收治的70例妊娠期高血压患者为研究对象,按随机数表法分成两组,每组3... 目的探讨硝苯地平片结合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果及对患者血压和预后的影响。方法简单随机选取2021年8月-2023年8月南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)收治的70例妊娠期高血压患者为研究对象,按随机数表法分成两组,每组35例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗基础上联用硝苯地平片治疗。对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血压水平均有改善,且观察组血压改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在分娩方式对比中,观察组自然分娩率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在新生儿并发症发生率对比中,观察组胎儿窘迫发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息率和死亡率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论硝苯地平片联合硫酸镁可提高妊娠期高血压患者的治疗结果,可有效将患者血压水平予以降低,并提高自然分娩率,且安全性较高。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 硝苯地平片 硫酸镁 预后
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如何预防妊娠期高血压
9
作者 张月梅 王浩 《家庭医药（快乐养生）》 2024年第2期68-69,共2页
孕期是一个充满喜悦和期待的阶段,准妈妈们都期望自己能够健康愉快地度过这段时间。然而,妊娠期高血压却可能成为阻碍这美好愿景的绊脚石。因此,掌握预防妊娠期高血压的方法至关重要。妊娠期高血压分5种妊娠期高血压是指妊娠与血压升高... 孕期是一个充满喜悦和期待的阶段,准妈妈们都期望自己能够健康愉快地度过这段时间。然而,妊娠期高血压却可能成为阻碍这美好愿景的绊脚石。因此,掌握预防妊娠期高血压的方法至关重要。妊娠期高血压分5种妊娠期高血压是指妊娠与血压升高并存的一组疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 慢性高血压 子痫前期 准妈妈 并发子痫 如何预防 血压升高
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两种分娩镇痛时机应用于妊娠期高血压疾病产妇的效果
10
作者 林娜 樊周能 《中国民间疗法》 2024年第2期79-82,共4页
目的:探讨不同分娩镇痛时机应用于妊娠期高血压疾病(HDP)产妇的效果。方法:选择80例HDP产妇,随机分为A组和B组,每组40例。A组在活跃期(宫口直径>5 cm)开始实施分娩镇痛,B组在潜伏期(宫口直径≤5 cm)开始实施分娩镇痛。比较两组产妇... 目的:探讨不同分娩镇痛时机应用于妊娠期高血压疾病(HDP)产妇的效果。方法:选择80例HDP产妇,随机分为A组和B组,每组40例。A组在活跃期(宫口直径>5 cm)开始实施分娩镇痛,B组在潜伏期(宫口直径≤5 cm)开始实施分娩镇痛。比较两组产妇的产程、不同时间点的疼痛和收缩压、麻醉用药情况、分娩情况、新生儿情况。结果:两组产妇第1、2产程比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组在T1(宫口扩张5 cm)、T2(宫口扩张7~8 cm)的视觉模拟评分法(VAS)评分、收缩压低于A组(P<0.05),两组产妇在T3(宫口扩张10 cm)的VAS评分、收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇罗哌卡因用量、脐带血浆罗哌卡因浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组中转剖宫率为22.50%(9/40),高于B组的15.00%(6/40),差异无统计学意义(P>0.05)。两组胎儿在娩出后l、5 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在潜伏期开始分娩镇痛可减轻HDP产妇在第1产程的疼痛,稳定血压,对产程、分娩方式、新生儿娩出情况均无不利影响,且不会增加麻醉药物用量和新生儿体内的麻醉药物浓度,与活跃期镇痛同样安全。 展开更多
关键词 分娩镇痛时机 妊娠期高血压疾病 活跃期 潜伏期 罗哌卡因 血药浓度
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助产士一对一导乐陪伴分娩模式对妊娠期高血压无痛分娩产妇心理弹性和满意度及分娩结局的影响
11
作者 葛志红 杨凤萍 《医药前沿》 2024年第8期111-113,共3页
目的:分析助产士一对一导乐陪伴分娩模式用于妊娠期高血压无痛分娩产妇护理干预中对产妇心理弹性、满意度及分娩结局的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月于上海交通大学医学院苏州九龙医院产科建档的80例妊娠期高血压待产妇,按随机... 目的:分析助产士一对一导乐陪伴分娩模式用于妊娠期高血压无痛分娩产妇护理干预中对产妇心理弹性、满意度及分娩结局的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月于上海交通大学医学院苏州九龙医院产科建档的80例妊娠期高血压待产妇,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。两组均予以无痛分娩。对照组实施常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上实施助产士一对一导乐陪伴分娩模式护理,评估两组产妇心理弹性及护理满意度,并观察分娩结局。结果:护理后,观察组产妇心理弹性量表(CD-RISC)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇阴道分娩率高于对照组产妇,产后24h出血量低于对照组产妇,观察组新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助产士一对一导乐陪伴分娩模式可提高妊娠期高血压无痛分娩产妇的心理弹性及自然分娩率,并减少产后出血,降低新生儿窒息风险,同时还能提高产妇护理满意度。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 助产士一对一导乐陪伴分娩模式 无痛分娩 心理弹性 满意度 分娩结局
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2D-STI评价妊娠期高血压患者左心功能与脐动脉S/D的相关性
12
作者 孟宪伟 孙泽璠 赵思文 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0128-0131,共4页
分析妊娠期高血压患者通过二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价左心功能与脐动脉S/D的相关性。方法 抽取50例院内心脏彩超科在2022年6月~2023年6月间(12个月)接受临床诊断的妊娠期高血压患者为观察组,均在用降压药物治疗之前进行图像的采... 分析妊娠期高血压患者通过二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价左心功能与脐动脉S/D的相关性。方法 抽取50例院内心脏彩超科在2022年6月~2023年6月间(12个月)接受临床诊断的妊娠期高血压患者为观察组,均在用降压药物治疗之前进行图像的采集,并根据病情程度分成18例的妊娠期高血压组、17例的轻度子痫前期组与15例的重度子痫前期组,再以同期来诊的正常孕妇50例为对照组,研究左心功能与脐动脉S/D的相关性。结果 各组的超声心动图参数LVEDD、LVESD、LVEF、SV、LVMI、IVRT值相比无差异P>0.05,而妊娠期高血压组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组的左室应变参数GLS、GLS-Avg值相比对照组差异显著P<0.05,最后轻度子痫前期组与重度子痫前期组的脐动脉S/D值相比对照组更高,具体水平随血压升高而上升P<0.05。对照组的GLS-Avg与脐动脉S/D存在的负相关性P<0.05,其他各组的LVEDD、LVESD、LVEF、SV、LVMI、IVRT、GLS与脐动脉S/D均无相关性P>0.05。妊娠期高血压的病情严重程度与脐动脉 S/D呈正相关P<0.05,与LVEDD、LVESD、LVEF、SV、LVMI、IVRT、GLS、GLS-Avg均无相关性P>0.05。结论 2D-STI可作为评估妊娠期高血压患者左心功能与脐动脉S/D的相关性的手段,正常孕妇的左室收缩功能随血压升高而减弱,同时脐动脉S/D随之升高,GLS-Avg与妊娠期高血压的脐动脉S/D有负相关性。 展开更多
关键词 2D-STI 妊娠期高血压 左心功能 脐动脉S/D 相关性
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评价产前检验D-二聚体及凝血指标对妊娠期高血压的诊断价值
13
作者 杨丽琼 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0104-0107,共4页
分析妊娠期高血压诊断中D-二聚体、凝血指标的价值。方法 将63例妊娠期高血压患者作为调查对象,纳入同期63例正常孕妇,组别分别为调查组、正常组,均在2022年6月-2023年6月参与研究,均行D-二聚体检验,后落实各项凝血指标检验,观察结果。... 分析妊娠期高血压诊断中D-二聚体、凝血指标的价值。方法 将63例妊娠期高血压患者作为调查对象,纳入同期63例正常孕妇,组别分别为调查组、正常组,均在2022年6月-2023年6月参与研究,均行D-二聚体检验,后落实各项凝血指标检验,观察结果。根据调查组患者高血压分型划分组别,30例为单纯高血压,被纳入A组;25例为轻度子痫前期(PE),被纳入B组;8例为重度PE,被纳入C组,观察各指标结果,同时统计各指标阳性检出率。结果 D-二聚体检测后有较大差异,调查组高于正常组,P<0.05。TT、PT以及APTT等指标检测后有较大差异,调查组短于正常组,P<0.05。在D-二聚体的检测中,结果在A组低于B组和C组,且B组低于C组,均有差异,P<0.05。在TT、PT以及APTT的检测中,结果在A组长于B组和C组,且B组长于C组,均有差异,P<0.05。综合检验对妊娠期高血压有100.00%的阳性检出率,高于D-二聚体92.05%(58例)的阳性检出率,高于凝血指标93.65%(59例)的阳性检出率,P<0.05。结论 D-二聚体+凝血指标的方案不仅能维持高妊娠期高血压检出率,且能对其严重程度进行辨别,可调控降压措施,有效预防子痫。 展开更多
关键词 凝血指标 诊断价值 D-二聚体 产前检查 妊娠期高血压
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三维斑点追踪技术及左室压力-应变环评估妊娠期高血压患者心肌功能的临床价值
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作者 张萌 宋昇达 +4 位作者 杜丽娟 兰亭玉 段凤霞 张惠琴 何文 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第1期42-47,共6页
目的 探讨三维斑点追踪技术(3D-STI)及左室压力-应变环(LV-PSL)评估妊娠期高血压(HDCP)患者左室心肌功能的临床价值。方法 选取我院确诊的HDCP患者33例(HDCP组)和同期正常孕妇32例(对照组),收集两组临床资料;应用常规超声心动图获得舒... 目的 探讨三维斑点追踪技术(3D-STI)及左室压力-应变环(LV-PSL)评估妊娠期高血压(HDCP)患者左室心肌功能的临床价值。方法 选取我院确诊的HDCP患者33例(HDCP组)和同期正常孕妇32例(对照组),收集两组临床资料;应用常规超声心动图获得舒张末期左室内径、左室后壁厚度(LVPWTd)、室间隔厚度(IVSTd)、二尖瓣口舒张早期及舒张晚期血流速度峰值、二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(e’)及Tei指数;应用3D-STI获得左室整体纵向、径向、圆周、面积应变(GLS、GRS、GCS、GAS),以及左室舒张及收缩末期容积指数(EDVI、ESVI)、每搏量指数(SVI)、射血分数、心输出量(CO);应用LV-PSL获得左室心肌整体做功效率(GWE)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功指数(GWI),比较两组上述参数的差异。结果 (1)临床资料比较:HDCP组体表面积、收缩压、舒张压均较对照组增大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)常规超声心动图参数比较:HDCP组IVSTd、LVPWTd均较对照组增厚,e’较对照组减低,Tei指数较对照组增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)3D-STI参数比较:HDCP组GLS、GRS、GCS、GAS均较对照组减低,EDVI、ESVI、SVI、CO均较对照组增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(4)LV-PSL参数比较:两组GWE、GCW、GWW、GWI比较差异均无统计学意义。结论 应用3D-STI及LV-PSL可准确评估HDCP患者心肌功能,为临床诊治提供参考依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 斑点追踪 三维 左室压力-应变环 妊娠期高血压 心肌功能
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HRT-FET周期中雌激素水平与妊娠期高血压发生的关系
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作者 鲁娟娟 邵雨菡 +4 位作者 张倩 倪天翔 王泽 李敬 颜军昊 《现代妇产科进展》 2024年第1期37-40,46,共5页
目的:探讨替代方案冻胚移植(HRT-FET)周期中患者补充孕激素前的雌激素水平对妊娠期高血压疾病(HDP)发生的影响。方法:回顾分析2017年5月至2022年5月于山东大学生殖医学中心经HRT-FET获单胎活产的3506例患者的临床资料。根据E 2水平将患... 目的:探讨替代方案冻胚移植(HRT-FET)周期中患者补充孕激素前的雌激素水平对妊娠期高血压疾病(HDP)发生的影响。方法:回顾分析2017年5月至2022年5月于山东大学生殖医学中心经HRT-FET获单胎活产的3506例患者的临床资料。根据E 2水平将患者分成3组:组1(E_(2)≤137pg/mL,≤25%,866例),组2(137pg/mL<E_(2)≤240pg/mL,25.01%~75%,1806例),组3(E_(2)>240pg/mL,>75%,834例)。比较3组患者的妊娠期并发症及新生儿结局。结果:组3患者的HDP发生率明显高于组1(aOR=0.653,95%CI为0.463~0.920,P=0.015)及组2(aOR=0.750,95%CI为0.566~0.994,P=0.045)。各组间妊娠期糖尿病、前置胎盘、产后出血等妊娠期并发症及早产、过期产、SGA(小于胎龄儿)、LGA(大于胎龄儿)等新生儿不良结局发生率无显著差异。结论:替代方案冻胚移植周期中转化内膜前的高雌激素水平是妊娠期高血压疾病发生的独立风险因素。 展开更多
关键词 激素替代疗法 冻胚移植 雌二醇 妊娠期高血压疾病
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儿童期体重指数及出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫因果关系的两样本孟德尔随机化研究
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作者 张美金 郭庆辉 +2 位作者 许昌声 彭峰 林金秀 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期397-402,共6页
目的:应用两样本孟德尔随机化(MR)方法探讨儿童期体重指数及出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果联系。方法:以单核苷酸多态性(SNP)为工具变量,从全基因组关联分析数据中筛出与儿童期体重指数及出生体重相关的SNP,用MR... 目的:应用两样本孟德尔随机化(MR)方法探讨儿童期体重指数及出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果联系。方法:以单核苷酸多态性(SNP)为工具变量,从全基因组关联分析数据中筛出与儿童期体重指数及出生体重相关的SNP,用MR Egger回归法、逆方差加权法(IVW)和加权中位数法3种两样本MR方法分析儿童期体重指数及出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果关联。结果:随着儿童体重指数增加,未来妊娠期高血压(IVW的随机效应模型:OR=1.417,95%CI:1.144~1.755,P=0.001;加权中位数法:OR=1.277,95%CI:1.028~1.587,P=0.027)和子痫前期-子痫(IVW:OR=1.399,95%CI:1.130~1.733,P=0.002)发病风险均增加。出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果关联无统计学意义(P均>0.05)。敏感性分析支持上述因果关联的稳健性。结论:儿童期体重指数与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间存在正向因果关联。出生体重与未来妊娠期高血压及子痫前期-子痫之间的因果关联无统计学意义。 展开更多
关键词 儿童期体重指数 出生体重 妊娠期高血压疾病 孟德尔随机化
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妊娠期高血压疾病患者孕中期血小板参数、钙离子浓度、凝血指标与病情程度及母婴结局相关性研究
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作者 周立娜 张蕾 +2 位作者 孙晓娜 于春燕 白娅琴 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第2期257-261,共5页
目的:观察妊娠期高血压疾病(PIH)患者孕中期血小板参数、钙离子(Ca^(2+))浓度、凝血指标与病情程度及母婴结局的关系。方法:选取120例PIH患者作为PIH组,根据病情程度将其分为轻度组、中度组及重度组,另外选取同期100例健康孕妇作为对照... 目的:观察妊娠期高血压疾病(PIH)患者孕中期血小板参数、钙离子(Ca^(2+))浓度、凝血指标与病情程度及母婴结局的关系。方法:选取120例PIH患者作为PIH组,根据病情程度将其分为轻度组、中度组及重度组,另外选取同期100例健康孕妇作为对照组,比较各组患者孕中期血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)]、Ca^(2+)浓度及凝血指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平。根据PIH组母婴结局将其进一步分为不良结局组与良好结局组,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对PIH患者母婴结局的预测价值。结果:PIH组患者PLT、Ca^(2+)浓度、PT、APTT低于对照组(均P<0.05),PDW及FIB高于对照组(均P<0.05)。轻度组患者PLT、Ca^(2+)浓度、PT、APTT高于中度组与重度组,PDW低于中度组与重度组(均P<0.05),且Spesrman相关性分析显示,PIH患者病情严重程度与PLT、Ca^(2+)浓度、PT、APTT呈负相关,与PDW水平呈正相关(均P<0.05)。120例PIH患者中,共34例出现不良母婴结局(早产15例、新生儿窒息10例、宫内窘迫8例、围产期死亡1例),不良结局组患者PLT、Ca^(2+)浓度、PT、APTT均低于良好结局组(均P<0.05)。ROC特征曲线结果显示,PLT、Ca^(2+)浓度、PT、APTT预测母婴结局的最佳截断值分别为143.760×10^(9)、2.875 mmol/L、10.715 s及29.020 s,且四项指标联合预测PIH患者母婴结局的AUC及敏感度均高于单一指标预测(均P<0.05)。结论:PIH患者病情严重程度与PLT、Ca^(2+)浓度、PT、APTT及PDW水平密切相关,且PLT、Ca^(2+)浓度、PT联合APTT对PIH患者母婴结局具有较高的预测价值,建议临床予以重点关注。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 血小板参数 钙离子浓度 凝血指标 病情程度 母婴结局
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HAPA理论指导下的行为干预对妊娠期高血压患者遵医行为和血压控制的影响
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作者 邹永红 汪小娟 +1 位作者 袁琼英 张秀丽 《齐鲁护理杂志》 2024年第7期142-145,共4页
目的:探讨健康行为程式模型(HAPA)理论指导下的行为干预对妊娠期高血压(GH)患者遵医行为和血压控制的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年1月31日收治的116例GH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例,对照组采用... 目的:探讨健康行为程式模型(HAPA)理论指导下的行为干预对妊娠期高血压(GH)患者遵医行为和血压控制的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年1月31日收治的116例GH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用HAPA理论指导下的行为干预;比较两组干预前后血压控制情况、遵医行为、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)],分娩结果。结果:干预后,两组收缩压、舒张压及平均动脉压均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组遵医行为各维度评分及SF-36各维度评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组先兆子痫、剖宫产、早产、胎儿宫内窘迫发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:HAPA理论指导下的行为干预能够有效改善GH患者的遵医行为,控制血压水平,提高生活质量,改善分娩结果。 展开更多
关键词 健康行为程式模型理论 妊娠期高血压 遵医行为 血压控制
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妊娠期高血压患者肠道菌群分布及其与血清HtrA3、25(OH)D水平的关系
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作者 李文辉 崔丽茹 +1 位作者 张慧然 田莹珺 《中国妇幼健康研究》 2024年第4期84-89,共6页
目的 探讨妊娠期高血压患者肠道菌群分布特征及其与血清丝氨酸蛋白酶A3(HtrA3)、25羟基维生素D[25(OH)D]水平的相关性。方法 选取2021年5月至2023年5月期间在本院就诊的106例妊娠期高血压患者作为研究组,选取同期体检健康的妊娠孕妇98... 目的 探讨妊娠期高血压患者肠道菌群分布特征及其与血清丝氨酸蛋白酶A3(HtrA3)、25羟基维生素D[25(OH)D]水平的相关性。方法 选取2021年5月至2023年5月期间在本院就诊的106例妊娠期高血压患者作为研究组,选取同期体检健康的妊娠孕妇98例作为对照组;同时收集整理其临床特征资料。采用16s rDNA测序技术检测两组肠道菌群,并比较两组肠道菌群多样性及其相对丰度;采用ELISA法检测两组血清HtrA3、25(OH)D水平;采用Pearson法分析妊娠期高血压患者肠道菌群与血清HtrA3、25(OH)D水平的相关性。结果 与对照组相比,研究组Chao1指数、Ace指数、Shannon指数明显降低,Simpson指数明显升高(Z值介于2.462~5.163之间,均P<0.05)。门水平上,与对照组相比,研究组厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门菌群相对丰度明显降低(t值介于2.976~10.722之间),变形菌门相对丰度明显升高(t=2.569);属水平上,乳杆菌属、双歧杆菌属、毛螺菌属、Rikenellaceae属、真杆菌属相对丰度明显降低(t值介于2.344~11.277之间),肠球菌属相对丰度明显升高(t=4.220)(均P<0.05)。与对照组相比,研究组血清HtrA3水平明显升高,25(OH)D水平明显降低(t=8.425、8.308,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,乳杆菌属、双歧杆菌属、真杆菌属、毛螺菌属、Rikenellaceae属与血清HtrA3水平呈负相关(r值介于-0.581~-0.478之间),与25(OH)D水平呈正相关(r值介于0.470~0.638之间);肠球菌属与血清HtrA3水平呈正相关(r=0.527),与25(OH)D水平呈负相关(r=-0.479)(均P<0.05)。结论 妊娠期高血压患者肠道菌群与血清HtrA3、25(OH)D之间有明显相关性,临床上检测二者相关性对治疗妊娠期高血压具有重要意义。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 肠道菌群 血清丝氨酸蛋白酶A3 25羟基维生素D
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丹参素在妊娠期高血压疾病中的作用机制研究进展
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作者 黄飞跃 李阳 吴富菊 《长春中医药大学学报》 2024年第1期108-113,共6页
丹参素是丹参的主要水溶性活性成分,具有多种药理活性,近年来在心血管系统疾病中被广泛研究,并应用于临床治疗。妊娠期高血压的防治至今仍是尚未攻克的难题,由于其与心血管系统疾病相似的发病机制,丹参素在防治妊娠期高血压疾病中的作... 丹参素是丹参的主要水溶性活性成分,具有多种药理活性,近年来在心血管系统疾病中被广泛研究,并应用于临床治疗。妊娠期高血压的防治至今仍是尚未攻克的难题,由于其与心血管系统疾病相似的发病机制,丹参素在防治妊娠期高血压疾病中的作用也成为学者们研究的热点。研究显示,丹参素及其衍生物可以通过抗氧化应激、抗炎、抗凋亡、抗凝、保护血管内皮等途径发挥作用。本文从上述几个方面探讨其在妊娠期高血压疾病中可能的作用机制。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 心血管系统疾病 丹参素
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