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超声测量胎儿静脉导管血流动力学参数联合血清胎盘生长因子预测妊娠期高血压疾病患者妊娠结局的价值 被引量：3
1
作者 胡媛 韩明妍 +2 位作者 杜薇 王洪 王鑫楠 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期1-7,共7页
目的探讨超声测量胎儿静脉导管血流动力学参数联合血清胎盘生长因子(PLGF)预测妊娠期高血压疾病(HDP)患者妊娠结局的价值。方法回顾性分析2022年4月—2023年4月在承德市中心医院产检诊断为HDP的80例患者的临床资料,将其作为研究组。另... 目的探讨超声测量胎儿静脉导管血流动力学参数联合血清胎盘生长因子(PLGF)预测妊娠期高血压疾病(HDP)患者妊娠结局的价值。方法回顾性分析2022年4月—2023年4月在承德市中心医院产检诊断为HDP的80例患者的临床资料,将其作为研究组。另取同期该院健康产检孕妇100例作为对照组。比较两组胎儿静脉导管血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流速度峰谷比(S/D)、静脉导管分流率]、血清PLGF水平及不良妊娠结局发生率。根据HDP患者妊娠结局分为不良结局组(18例)、结局良好组(62例)。比较两组基线资料、胎儿静脉导管血流动力学参数、PLGF水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿静脉导管血流动力学参数及血清PLGF水平预测HDP患者不良妊娠结局的价值,采用多因素逐步Logistic回归模型分析HDP患者不良妊娠结局的危险因素。结果研究组胎儿静脉导管血流动力学参数(PI、RI、S/D、静脉导管分流率)均高于对照组(P<0.05),血清PLGF水平低于对照组(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率高于对照组(P<0.05)。不良结局组年龄≥35岁占比、孕前BMI、PI、RI、S/D、静脉导管分流率均高于良好结局组(P<0.05),血清PLGF水平低于良好结局组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,胎儿静脉导管血流动力学参数及血清PLGF水平均可用于预测HDP患者不良妊娠结局。孕前BMI、PI、RI、S/D、静脉导管分流率、血清PLGF水平及其联合预测HDP患者不良妊娠结局的敏感性分别为77.8%(95%CI:0.713,0.854)、83.3%(95%CI:0.682,0.951)、83.3%(95%CI:0.813,0.927)、94.4%(95%CI:0.847,0.952)、94.4%(95%CI:0.907,0.983)、72.2%(95%CI:0.682,0.841)、94.4%(95%CI:0.921,0.965),特异性分别为85.5%(95%CI:0.690,0.873)、54.8%(95%CI:0.522,0.764)、91.2%(95%CI:0.871,0.925)、75.8%(95%CI:0.723,0.862)、91.8%(95%CI:0.857,0.931)、93.6%(95%CI:0.748,0.964)、95.2%(95%CI:0.917,0.980)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.357(95%CI:1.033,1.783)]、孕前BMI[OR=1.536(95%CI:1.118,2.110)]、PI[OR=1.797(95%CI:1.122,2.878)]、RI[OR=1.751(95%CI:1.121,2.735)]、S/D[OR=1.886(95%CI:1.075,3.309)]、静脉导管分流率[OR=1.967(95%CI:1.142,3.388)]、PLGF[OR=2.132(95%CI:1.176,3.865)]均为HDP患者不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论胎儿静脉导管血流动力学参数异常高表达、血清PLGF水平下降均与HDP发生、发展关系密切,以上指标可有效预测妊娠结局,且联合检测价值更高。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 超声 胎儿静脉导管血流动力学参数 胎盘生长因子 妊娠结局
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子宫动脉多普勒超声血流成像相关参数与妊娠期高血压产妇妊娠结局的关系 被引量：2
2
作者 赵小利 张芳 王艳艳 《临床医学工程》 2024年第2期143-144,共2页
目的 探讨子宫动脉多普勒超声血流成像相关参数与妊娠期高血压产妇妊娠结局的关系。方法 选取80例妊娠期高血压产妇纳入病例组,80例健康产妇纳入健康组,比较两组的子宫动脉多普勒超声血流成像相关参数。比较病例组不同妊娠结局产妇的相... 目的 探讨子宫动脉多普勒超声血流成像相关参数与妊娠期高血压产妇妊娠结局的关系。方法 选取80例妊娠期高血压产妇纳入病例组,80例健康产妇纳入健康组,比较两组的子宫动脉多普勒超声血流成像相关参数。比较病例组不同妊娠结局产妇的相关参数,分析不良妊娠结局的危险因素。结果 病例组的子宫动脉RI、 PI、 S/D均高于健康组(P <0.05)。病例组发生不良妊娠结局产妇的子宫动脉RI、 PI、 S/D均高于未发生产妇(P <0.05)。Logistic回归分析显示,子宫动脉RI、 PI、 S/D均为不良妊娠结局发生的独立危险因素(OR>1,P <0.05)。结论 妊娠期高血压产妇的子宫动脉RI、 PI、 S/D显著高于正常产妇,且子宫动脉RI、 PI、 S/D与不良妊娠结局有关,临床中可将多普勒超声检查用于病情诊断及不良妊娠结局风险预测。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 子宫动脉血流参数 多普勒超声 不良妊娠结局
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乌拉地尔联合硫酸镁、阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的效果及对微环境炎症的影响 被引量：1
3
作者 王彩梅 刘继梅 寇帅 《临床医学研究与实践》 2024年第1期124-127,136,共5页
目的分析乌拉地尔联合硫酸镁、阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的效果及对微环境炎症的影响。方法选择2021年1月至2022年3月我院收治的80例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予... 目的分析乌拉地尔联合硫酸镁、阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的效果及对微环境炎症的影响。方法选择2021年1月至2022年3月我院收治的80例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予硫酸镁、阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗基础上加施乌拉地尔治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的收缩压、舒张压、尿蛋白含量低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、核因子-κB(NF-κB)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,血管内皮生长因子(VEGF)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论乌拉地尔联合硫酸镁、阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病不仅能改善微环境炎症及血管内皮功能,提高血压控制效果,还能减少不良妊娠结局发生,值得临床进一步推广及应用。 展开更多
关键词 乌拉地尔 硫酸镁 阿司匹林 妊娠期高血压疾病 微环境炎症 妊娠结局
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小剂量阿司匹林联合硝苯地平对妊娠期高血压患者血压与凝血功能、血管内皮功能的影响 被引量：1
4
作者 赖国珍 《临床合理用药杂志》 2024年第8期108-111,共4页
目的观察小剂量阿司匹林联合硝苯地平对妊娠期高血压患者血压与凝血功能、血管内皮功能的影响。方法选取2020年3月—2023年3月福建中医药大学附属人民医院收治的妊娠期高血压患者80例,采用电脑系统随机分为研究组和对照组,每组40例。对... 目的观察小剂量阿司匹林联合硝苯地平对妊娠期高血压患者血压与凝血功能、血管内皮功能的影响。方法选取2020年3月—2023年3月福建中医药大学附属人民医院收治的妊娠期高血压患者80例,采用电脑系统随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组采用硝苯地平治疗,研究组在对照组基础上采用小剂量阿司匹林治疗,2组均治疗2周。比较2组患者治疗前后血压、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(Fib)]、血管内皮功能[晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)],患者不良结局与药物不良反应。结果治疗2周后,2组收缩压、舒张压、平均动脉压较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组APTT、PT较治疗前延长,D-D、Fib水平较治疗前下降,且研究组APTT、PT长于对照组,D-D、Fib水平低于对照组(P<0.01);2组RAGE、sVCAM-1水平较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组不良妊娠结局总发生率为2.50%,低于对照组的20.00%(χ2=4.507,P=0.034);研究组与对照组药物不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.50%vs.7.50%,χ2=0.139,P=0.709)。结论小剂量阿司匹林联合硝苯地平治疗妊娠期高血压可有效改善患者的血压和凝血功能及血管内皮功能,对减少患者不良结局有积极作用,且不增加不良反应发生风险,安全性较高。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 阿司匹林 硝苯地平 血压 凝血功能 血管内皮功能
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妊娠期高血压患者胎盘组织中circRNA 表达差异及其潜在作用机制
5
作者 吕俊刚 翟莉 +4 位作者 刘金龙 张琳 王娜 逄瑷博 闫志风 《武警医学》 CAS 2024年第4期329-334,共6页
目的基于高通量测序检测妊娠期高血压患者与健康产妇胎盘中环状RNA(circRNA)表达差异,探讨妊娠期高血压发病机制。方法选取某三甲医院2018-02至2018-12期间收治的6例患有妊娠期高血压的产妇为研究对象(M组),选择同期的6例健康产妇作为... 目的基于高通量测序检测妊娠期高血压患者与健康产妇胎盘中环状RNA(circRNA)表达差异,探讨妊娠期高血压发病机制。方法选取某三甲医院2018-02至2018-12期间收治的6例患有妊娠期高血压的产妇为研究对象(M组),选择同期的6例健康产妇作为对照组(C组)。采用BWA-MEM将妊娠高血压组患者与健康对照组的胎盘组织质控后测序,使用CIRI2对circRNA鉴定,并确定circRNA来源。利用DEGseq进行circRNA差异表达分析。采用miRanda软件和该物种的miRBase序列来预测circRNA的靶标miRNA,再利用Targetscan数据库预测相应的mRNA。将差异circRNA靶基因进行GO和KEGG富集分析,并导入String在线数据库进行聚类分析,寻找处于网络核心的基因。结果两组共有31个circRNA存在差异,14个下调,17个上调,其中前5个上调circRNA分别是circRNA00809、circRNA00593、circRNA00166、circRNA00184、circRNA00028,前5个下调circRNA分别是circRNA00520、circRNA00714、circRNA02491、circRNA00841、circRNA01454。GO富集分析显示,主要富集的生物学过程为生殖过程;主要富集的细胞组分是胞外区;主要富集的分子功能是电子转移活性。KEGG通路富集中,新陈代谢方面涉及的最多。相互作用网络分析可见,NOTCH1/2处于核心位置。结论胎盘组织中31种circRNA的差异表达与妊娠期高血压相关,其可能主要通过调节物质代谢通路发挥作用,同时NOTCH1/2等基因处于调控网络中心。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 高通量测序 circRNA 胎盘
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曼彻斯特疼痛管理对妊娠期高血压产妇剖宫产术后疼痛和恢复的影响
6
作者 张帆 张宝 +1 位作者 万玉骁 张晓怡 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第7期635-639,共5页
目的 探讨曼彻斯特疼痛管理对妊娠期高血压产妇剖宫产术后疼痛和恢复的影响。方法 选取2022年4月至2023年5月中国医科大学附属盛京医院产科收治的134例合并妊娠期高血压产妇。随机法分为对照组(C组)和曼彻斯特疼痛管理模式组(MPMM组)。... 目的 探讨曼彻斯特疼痛管理对妊娠期高血压产妇剖宫产术后疼痛和恢复的影响。方法 选取2022年4月至2023年5月中国医科大学附属盛京医院产科收治的134例合并妊娠期高血压产妇。随机法分为对照组(C组)和曼彻斯特疼痛管理模式组(MPMM组)。比较2组产妇手术当天(d0)、术后1 d (d1)、3 d (d3)疼痛次数,疼痛(VAS)、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、睡眠质量(PSQI)评分,晨起收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均动脉压(MAP)、首次下床时间和住院时间。结果 MPMM组产妇d0、d1疼痛评分和疼痛次数均低于C组(P <0.05),d1和d3 SAS和PSQI评分均低于C组(P <0.05),d0、d1和d3 SDS评分均低于C组(P <0.05)。MPMM组产妇d0、d1和d3,SP均低于C组;d1和d3 DP和MAP均低于C组,首次下床活动时间及住院时间均短于C组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 MPMM能够缓解妊娠期高血压产妇术后疼痛、降低焦虑和抑郁发生率、改善睡眠质量并促进早期恢复。 展开更多
关键词 曼彻斯特疼痛管理 妊娠期高血压 剖宫产 术后疼痛 术后恢复
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胱硫醚β合成酶基因多态性与妊娠期高血压疾病的相关性
7
作者 龚丽娜 石海珩 +2 位作者 隋霜 张艳梅 黄莺 《中国临床医生杂志》 2024年第9期1083-1086,共4页
目的分析胱硫醚β合成酶基因多态性与妊娠期高血压疾病的相关性。方法选取2022年1月到2023年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的200例妊娠期高血压疾病患者为病例组,另选取同期于新疆维吾尔自治区人民医院进行产前检查的健康孕妇200例... 目的分析胱硫醚β合成酶基因多态性与妊娠期高血压疾病的相关性。方法选取2022年1月到2023年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的200例妊娠期高血压疾病患者为病例组,另选取同期于新疆维吾尔自治区人民医院进行产前检查的健康孕妇200例为对照组。检测叶酸、维生素B_(12)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、胱硫醚β合成酶基因多态性。结果与对照组相比,病例组孕前体重指数(BMI)、焦虑情绪占比较高(P<0.05);病例组叶酸、维生素B_(12)水平较低,Hcy水平较高(P<0.05);研究组胱硫醚β合成酶基因型构成中-/+、+/+占比较高,-/-占比较低,等位基因频率中+占比较高,-占比较低(P<0.05)。叶酸、维生素B_(12)、Hcy水平与胱硫醚β合成酶基因多态性相关。多因素logistics回归分析显示:孕前BMI、有焦虑情绪、叶酸、维生素B_(12)、Hcy、胱硫醚β合成酶基因型构成、等位基因频率为影响妊娠期高血压疾病发生的主要因素(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者孕前BMI、焦虑情绪、叶酸、维生素B_(12)、Hcy及胱硫醚β合成酶基因多态性均为妊娠期高血压疾病发生的影响因素,且叶酸、维生素B_(12)、Hcy水平与胱硫醚β合成酶基因多态性存在联系。 展开更多
关键词 胱硫醚Β合成酶 基因多态性 妊娠期高血压疾病 相关性
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丹参注射液联合小剂量阿司匹林与拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效
8
作者 刘婷婷 杨杰 蒋瑛 《吉林医学》 CAS 2024年第8期1918-1921,共4页
目的:分析丹参注射液联合小剂量阿司匹林与拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果及对凝血指标和妊娠结局的影响。方法:选取2022年1月~2023年1月期间就诊并接受治疗的210例妊娠期高血压患者,使用随机数字表分为对照组与观察组各105例。对照组... 目的:分析丹参注射液联合小剂量阿司匹林与拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果及对凝血指标和妊娠结局的影响。方法:选取2022年1月~2023年1月期间就诊并接受治疗的210例妊娠期高血压患者,使用随机数字表分为对照组与观察组各105例。对照组患者采用拉贝洛尔与小剂量阿司匹林治疗,观察组在此基础上联合丹参注射液联合治疗。针对两组患者的临床治疗效果、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(Fib)与活化的部分凝血活酶时间(APTT),以及不良妊娠结局与不良反应进行比较。结果:治疗的总有效率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FIB指标低于对照组,APTT、TT指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组早产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、新生儿窒息的发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。用药不良反应两组结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参注射液联合小剂量阿司匹林与拉贝洛尔在妊娠期高血压患者中具有理想的应用效果,可以有效调节其凝血指标,保障妊娠结局,安全性较佳。 展开更多
关键词 丹参注射液 阿司匹林 拉贝洛尔 妊娠期高血压 凝血指标 妊娠结局
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妊娠期高血压疾病患者血清Fibulin-3、IL-10水平变化及意义
9
作者 刘伟玲 周林森 王娟 《山东医药》 CAS 2024年第10期56-59,共4页
目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清纤蛋白-3(Fibulin-3)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化及意义。方法 选取HDP患者125例为HDP组,根据病情程度分为妊娠期高血压(GH)组54例、子痫前期(PE)组40例、重度子痫前期(SPE)组31例,根据妊娠... 目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清纤蛋白-3(Fibulin-3)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化及意义。方法 选取HDP患者125例为HDP组,根据病情程度分为妊娠期高血压(GH)组54例、子痫前期(PE)组40例、重度子痫前期(SPE)组31例,根据妊娠结局将HDP患者分为结局不良亚组35例和结局良好亚组90例,另选取常规产检的62名健康孕妇为对照组。通过酶联免疫吸附法检测血清Fibulin-3、IL-10水平。采用多因素Logistic回归模型分析影响HDP患者不良妊娠结局的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Fibulin-3、IL-10水平对HDP患者不良妊娠结局的预测价值。结果 与对照组比较,HDP组血清Fibulin-3、IL-10水平降低(P均<0.05)。GH组、PE组、SPE组血清Fibulin-3、IL-10水平依次降低(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PE、SPE水平降低为HDP患者不良妊娠结局的独立危险因素,血清Fibulin-3、IL-10升高为独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Fibulin-3、IL-10水平联合预测HDP患者不良妊娠结局的曲线下面积为0.909,大于血清Fibulin-3、IL-10水平单独预测的0.813、0.809(P均<0.05)。结论 HDP患者血清Fibulin-3、IL-10水平降低,与病情加重和妊娠结局不良有关,血清Fibulin-3、IL-10联合检测对HDP患者不良妊娠结局的预测价值较高。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 纤蛋白-3 白细胞介素-10 病情程度 不良妊娠结局
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同型半胱氨酸-叶酸代谢对妊娠期高血压疾病的诊断价值
10
作者 刘国霖 李姣姣 +3 位作者 金瑞 祁文元 宛杨 梅莉 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第4期617-619,共3页
目的评估同型半胱氨酸(Hcy)-叶酸代谢对妊娠期高血压疾病(HDP)的诊断价值。方法选取本院孕24~28周孕妇411例,采用液相质谱联用技术测定其外周血叶酸、甲酰四氢叶酸、甲基四氢叶酸、Hcy水平。根据Hcy水平分为Hcy阳性组与阴性组,根据血压... 目的评估同型半胱氨酸(Hcy)-叶酸代谢对妊娠期高血压疾病(HDP)的诊断价值。方法选取本院孕24~28周孕妇411例,采用液相质谱联用技术测定其外周血叶酸、甲酰四氢叶酸、甲基四氢叶酸、Hcy水平。根据Hcy水平分为Hcy阳性组与阴性组,根据血压相关情况分为HDP组与非HDP组(NHDP组)。比较Hcy阳性组与阴性组HDP、叶酸、甲酰四氢叶酸、甲基四氢叶酸异常发生率;比较HDP组和NHDP组Hcy、叶酸、甲酰四氢叶酸、甲基四氢叶酸水平。采用Pearson相关性分析Hcy与HDP的相关性,ROC分析Hcy对HDP发生的诊断价值。结果411例孕妇发生高Hcy 86例(20.92%),叶酸异常2例(0.49%),甲酰四氢叶酸异常79例(19.22%),甲基四氢叶酸异常35例(8.52%),发生HDP 58例(14.11%)。Hcy阳性组HDP发生率、甲酰四氢叶酸异常发生率高于Hcy阴性组(P<0.05);Hcy阳性组中HDP发生的孕周大于Hcy阴性组(P<0.05)。HDP组Hcy、孕前体质量、孕前体质指数(BMI)、分娩体质量均高于NHDP组(P<0.05)。HDP的发生与Hcy、孕前体质量、孕前BMI、分娩体质量呈显著相关性(P<0.05)。Hcy对HDP具有一定的诊断价值。结论孕妇甲酰四氢叶酸异常、高Hcy发生率高,高Hcy血症与妊娠期高血压疾病发生率密切相关;Hcy可能成为预测HDP发生的血清学标志物。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 叶酸代谢 妊娠期高血压疾病
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妊娠期高血压病患者血清内皮微颗粒、内皮素-1、单核细胞趋化蛋白-1及NO水平与病情严重程度相关
11
作者 肖磊 刘怀昌 谈炯新 《内科急危重症杂志》 2024年第4期343-345,共3页
目的:探讨妊娠期高血压病患者循环内皮微颗粒(EMPs)水平和内皮细胞功能的改变及临床意义。方法:收集妊娠期高血压病患者120例的临床资料,按照疾病严重程度分为妊娠期高血压组34例、轻度子痫前期组45例、重度子痫前期组41例。选取同期正... 目的:探讨妊娠期高血压病患者循环内皮微颗粒(EMPs)水平和内皮细胞功能的改变及临床意义。方法:收集妊娠期高血压病患者120例的临床资料,按照疾病严重程度分为妊娠期高血压组34例、轻度子痫前期组45例、重度子痫前期组41例。选取同期正常妊娠孕妇30例为对照组。比较4组的内皮细胞功能、血清EMPs、脉压水平的差异,进行Spearman相关性分析。结果:妊娠期高血压组、重度子痫前期组、轻度子痫前期组脉压、血清EMPs、血清内皮素-1(ET-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平高于对照组,NO水平低于对照组(P均<0.05)。与妊娠期高血压组、轻度子痫前期组比较,重度子痫前期组患者血清ET-1、MCP-1水平较高,NO水平较低(P均<0.05)。相关性分析显示,妊娠期高血压患者病情严重程度与脉压、血清EMPs、ET-1、MCP-1水平呈正相关,与血清NO水平呈负相关(P均<0.05)。结论:妊娠期高血压病患者脉压水平、EMPs明显升高且存在内皮功能障碍;随着患者病情加重,脉压及血清EMPs、ET-1、MCP-1水平逐渐升高,而血清NO水平逐渐降低。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 内皮微颗粒 内皮细胞功能 内皮素-1 一氧化氮 单核细胞趋化蛋白-1
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孕晚期妊娠期高血压患者血清串珠素、神经纤毛蛋白-1水平与病情、围生结局的关系
12
作者 张金玲 郭利红 王小洁 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第4期495-499,共5页
目的 探讨孕晚期妊娠期高血压患者血清串珠素(perlecan)、神经纤毛蛋白-1(NRP-1)水平与病情、围生结局的关系。方法 将2021年1月至2023年1月该院收治的103例孕晚期妊娠期高血压患者作为研究对象,根据病情严重程度将其分为单纯高血压组4... 目的 探讨孕晚期妊娠期高血压患者血清串珠素(perlecan)、神经纤毛蛋白-1(NRP-1)水平与病情、围生结局的关系。方法 将2021年1月至2023年1月该院收治的103例孕晚期妊娠期高血压患者作为研究对象,根据病情严重程度将其分为单纯高血压组46例、轻度子痫组35例、重度子痫组22例。记录患者的围生结局情况,分为结局良好组72例和结局不良组31例。采用酶联免疫吸附试验法检测血清perlecan、NRP-1水平,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析探讨血清perlecan、NRP-1对孕晚期妊娠期高血压患者围生结局的预测价值,采用多因素Logistic回归分析探讨孕晚期妊娠期高血压患者围生结局的影响因素。结果 轻度子痫组、重度子痫组血清perlecan、NRP-1水平低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫组血清perlecan、NRP-1水平低于轻度子痫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结局良好组血清perlecan、NRP-1水平高于结局不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清perlecan、NRP-1两项指标联合预测孕晚期妊娠期高血压患者围生结局的临床效能优于单项指标预测。结局不良组年龄≥35岁占比、孕前体重指数(BMI)≥24 kg/m2占比、有流产史占比、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白高于结局良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕前BMI≥24 kg/m2、有流产史、收缩压高、perlecan≤8.63 nmol/L、NRP-1≤4.37 ng/mL是孕晚期妊娠期高血压患者不良围生结局的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清perlecan、NRP-1水平降低与孕晚期妊娠期高血压患者的病情加重及不良围生结局有关,两项指标可作为预测患者围生结局的生物学标志物。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 孕晚期 串珠素 神经纤毛蛋白-1 围生结局
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妊娠期高血压疾病孕妇的麻醉
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作者 张青林 徐铭军 《中国临床医生杂志》 2024年第3期275-279,共5页
妊娠期高血压疾病(hypertesive disorders of pregacy,HDP)是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%~10%[1-2],是孕妇和围产儿死亡的主要原因之一[3],严重影响母婴健康[4]。妊娠期高血压疾病的麻醉管理有其特点,本文将此领域进展阐述... 妊娠期高血压疾病(hypertesive disorders of pregacy,HDP)是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%~10%[1-2],是孕妇和围产儿死亡的主要原因之一[3],严重影响母婴健康[4]。妊娠期高血压疾病的麻醉管理有其特点,本文将此领域进展阐述如下。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子痫 麻醉 分娩镇痛
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血栓弹力图参数联合IL-12、25-(OH)D检测对妊娠期高血压患者的诊断价值
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作者 黄银娟 宋珍珍 齐林 《海南医学》 CAS 2024年第21期3131-3134,共4页
目的探讨血栓弹力图参数联合白细胞介素-12(IL-12)、25-羟维生素D[(25-(OH)D)]检测对妊娠期高血压(GH)患者的诊断价值。方法前瞻性选取2022年1月至2024年2月郑州市第七人民医院收治的81例GH患者作为研究组,70例正常妊娠孕妇作为对照组... 目的探讨血栓弹力图参数联合白细胞介素-12(IL-12)、25-羟维生素D[(25-(OH)D)]检测对妊娠期高血压(GH)患者的诊断价值。方法前瞻性选取2022年1月至2024年2月郑州市第七人民医院收治的81例GH患者作为研究组,70例正常妊娠孕妇作为对照组。比较两组孕妇的血栓弹力图参数[凝血反应时间(R)、凝固时间(K)、凝固角(α角)、血栓最大振幅(MA)]、血清IL-12、25-(OH)D水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血栓弹力图参数联合IL-12、25-(OH)D对GH患者的诊断价值。结果研究组孕妇的R、K分别为(5.35±1.26)min、(1.14±0.21)min,明显低于对照组的(6.81±1.40)min、(2.32±0.33)min,α角、MA分别为(76.30±11.25)°、(76.20±10.28)mm,明显高于对照组的(60.47±10.31)°、(60.78±9.44)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的血清IL-12水平为(62.87±5.20)pg/mL,明显高于对照组的(50.01±3.62)pg/mL,25-(OH)D水平为(14.54±3.46)mg/mL,明显低于对照组的(22.05±4.86)mg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血栓弹力图参数(R、K、α角、MA)、IL-12、25-(OH)D联合检测AUC为0.940,高于各指标单一预测。结论血栓弹力图参数联合IL-12、25-(OH)D检测能提高早期诊断GH患者的准确性,有助于制定治疗方案。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 血栓弹力图参数 白细胞介素-12 25-羟维生素D
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妊娠期高血压患者肠道菌群分布及其与血清HtrA3、25(OH)D水平的关系
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作者 李文辉 崔丽茹 +1 位作者 张慧然 田莹珺 《中国妇幼健康研究》 2024年第4期84-89,共6页
目的 探讨妊娠期高血压患者肠道菌群分布特征及其与血清丝氨酸蛋白酶A3(HtrA3)、25羟基维生素D[25(OH)D]水平的相关性。方法 选取2021年5月至2023年5月期间在本院就诊的106例妊娠期高血压患者作为研究组,选取同期体检健康的妊娠孕妇98... 目的 探讨妊娠期高血压患者肠道菌群分布特征及其与血清丝氨酸蛋白酶A3(HtrA3)、25羟基维生素D[25(OH)D]水平的相关性。方法 选取2021年5月至2023年5月期间在本院就诊的106例妊娠期高血压患者作为研究组,选取同期体检健康的妊娠孕妇98例作为对照组;同时收集整理其临床特征资料。采用16s rDNA测序技术检测两组肠道菌群,并比较两组肠道菌群多样性及其相对丰度;采用ELISA法检测两组血清HtrA3、25(OH)D水平;采用Pearson法分析妊娠期高血压患者肠道菌群与血清HtrA3、25(OH)D水平的相关性。结果 与对照组相比,研究组Chao1指数、Ace指数、Shannon指数明显降低,Simpson指数明显升高(Z值介于2.462~5.163之间,均P<0.05)。门水平上,与对照组相比,研究组厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门菌群相对丰度明显降低(t值介于2.976~10.722之间),变形菌门相对丰度明显升高(t=2.569);属水平上,乳杆菌属、双歧杆菌属、毛螺菌属、Rikenellaceae属、真杆菌属相对丰度明显降低(t值介于2.344~11.277之间),肠球菌属相对丰度明显升高(t=4.220)(均P<0.05)。与对照组相比,研究组血清HtrA3水平明显升高,25(OH)D水平明显降低(t=8.425、8.308,P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,乳杆菌属、双歧杆菌属、真杆菌属、毛螺菌属、Rikenellaceae属与血清HtrA3水平呈负相关(r值介于-0.581~-0.478之间),与25(OH)D水平呈正相关(r值介于0.470~0.638之间);肠球菌属与血清HtrA3水平呈正相关(r=0.527),与25(OH)D水平呈负相关(r=-0.479)(均P<0.05)。结论 妊娠期高血压患者肠道菌群与血清HtrA3、25(OH)D之间有明显相关性,临床上检测二者相关性对治疗妊娠期高血压具有重要意义。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 肠道菌群 血清丝氨酸蛋白酶A3 25羟基维生素D
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评价产前检验D-二聚体及凝血指标对妊娠期高血压的诊断价值 被引量：1
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作者 杨丽琼 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0104-0107,共4页
分析妊娠期高血压诊断中D-二聚体、凝血指标的价值。方法 将63例妊娠期高血压患者作为调查对象,纳入同期63例正常孕妇,组别分别为调查组、正常组,均在2022年6月-2023年6月参与研究,均行D-二聚体检验,后落实各项凝血指标检验,观察结果。... 分析妊娠期高血压诊断中D-二聚体、凝血指标的价值。方法 将63例妊娠期高血压患者作为调查对象,纳入同期63例正常孕妇,组别分别为调查组、正常组,均在2022年6月-2023年6月参与研究,均行D-二聚体检验,后落实各项凝血指标检验,观察结果。根据调查组患者高血压分型划分组别,30例为单纯高血压,被纳入A组;25例为轻度子痫前期(PE),被纳入B组;8例为重度PE,被纳入C组,观察各指标结果,同时统计各指标阳性检出率。结果 D-二聚体检测后有较大差异,调查组高于正常组,P<0.05。TT、PT以及APTT等指标检测后有较大差异,调查组短于正常组,P<0.05。在D-二聚体的检测中,结果在A组低于B组和C组,且B组低于C组,均有差异,P<0.05。在TT、PT以及APTT的检测中,结果在A组长于B组和C组,且B组长于C组,均有差异,P<0.05。综合检验对妊娠期高血压有100.00%的阳性检出率,高于D-二聚体92.05%(58例)的阳性检出率,高于凝血指标93.65%(59例)的阳性检出率,P<0.05。结论 D-二聚体+凝血指标的方案不仅能维持高妊娠期高血压检出率,且能对其严重程度进行辨别,可调控降压措施,有效预防子痫。 展开更多
关键词 凝血指标 诊断价值 D-二聚体 产前检查 妊娠期高血压
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血清CTRP5、PCSK9浓度与妊娠期高血压疾病患者病情严重程度的关系
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作者 张晶 郭敏 +2 位作者 冉海萌 王素影 李倩 《岭南心血管病杂志》 CAS 2024年第5期532-537,共6页
目的研究血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5(complement C1q tumor necrosis factor-related protein 5,CTRP5)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(preprotein invertase subtilisin 9,PCSK9)浓度与妊娠期高血压患者病情严重程度的相关性。方法... 目的研究血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5(complement C1q tumor necrosis factor-related protein 5,CTRP5)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(preprotein invertase subtilisin 9,PCSK9)浓度与妊娠期高血压患者病情严重程度的相关性。方法选取2018年1月至2020年1月在保定市妇幼保健院治疗的妊娠期高血压患者118例作为研究组,另选取同期孕检健康孕妇36例为对照组。检测两组研究对象血清CTRP5、PCSK9浓度。采用Pearson和Spearman分析血清CTRP5、PCSK9浓度以及二者与妊娠期高血压患者病情严重程度的相关性。妊娠期高血压的影响因素采用Logistic回归分析。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清CTRP5、PCSK9浓度对重度子痫前期的诊断价值。结果研究组患者血清浓度均显著高于对照组[CTRP5:(136.86±11.75)ng/mL vs.(107.00±8.88)ng/mL,P<0.05;PCSK9:(244.99±19.32)ng/mL vs.(214.72±12.57)ng/mL,P<0.05]。妊娠期高血压、轻度、重度子痫前期组患者的血清CTRP5、PCSK9浓度依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期组患者的血清CTRP5、PCSK9浓度均显著高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Pearson相关性分析结果得知,血清CTRP5和PCSK9浓度呈正相关性(P<0.05),与收缩压和舒张压分别呈正相关(P<0.05)。根据Spearman相关性分析结果得知,血清CTRP5浓度与病情严重程度呈正相关(P<0.05),PCSK9浓度与病情严重程度呈正相关(P<0.05)。根据Logistic回归分析结果得知,CTRP5和PCSK9高表达是妊娠期高血压的危险因素(P<0.05)。血清CTRP5浓度诊断重度子痫前期的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.808,血清PCSK9浓度诊断重度子痫前期的AUC为0.744,二者联合诊断重度子痫前期的AUC为0.852,二者联合优于血清CTRP5、PCSK9浓度各自单独诊断(Z_(联合)vs.CTRP5=2.743、Z_(联合)vs.PCSK9=4.286,均P<0.05)。结论CTRP5和PCSK9浓度随妊娠期高血压疾病患者严重程度增加而升高。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5 前蛋白转化酶枯草溶菌素9
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妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病患者血清miR-518、炎症因子水平及临床意义
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作者 王敏 魏小清 赵艳妮 《检验医学与临床》 CAS 2024年第10期1391-1395,共5页
目的分析妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清miR-518水平与炎症因子的相关性。方法选择2021年8月至2022年8月于该院产科门诊建档并定期产检的孕妇140例为研究对象,其中67例GDM合并HDP患者纳入观察组,53例单纯GDM患者... 目的分析妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清miR-518水平与炎症因子的相关性。方法选择2021年8月至2022年8月于该院产科门诊建档并定期产检的孕妇140例为研究对象,其中67例GDM合并HDP患者纳入观察组,53例单纯GDM患者纳入对照组,20例正常妊娠女性纳入健康组。观察组中,GDM合并妊娠期高血压29例,GDM合并轻度子痫前期24例,GDM合并重度子痫前期14例。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测所有研究对象血清miR-518水平。结果对照组、观察组miR-518、TNF-α、IL-6、IL-10水平明显高于健康组,且观察组miR-518、TNF-α、IL-6、IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与GDM合并妊娠期高血压患者比较,GDM合并轻度子痫前期患者、GDM合并重度子痫前期患者血清miR-518、TNF-α、IL-6、IL-10水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与GDM合并轻度子痫前期患者比较,GDM合并重度子痫前期患者的血清miR-518、TNF-α、IL-6、IL-10水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清miR-518水平与血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均呈正相关(P<0.05),且疾病越严重,相关系数越大。结论GDM合并HDP患者血清miR-518水平与TNF-α、IL-6、IL-10水平呈正相关,且疾病越严重,相关程度越高,或可通过调控miR-518的表达影响GDM合并HDP患者血清中的炎症因子水平。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压 miR-518 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6 白细胞介素-10
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TGF-β1/Smad信号通路在妊娠期高血压疾病中的表达及其与病情严重程度和不良妊娠结局的关系研究
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作者 许旭 张力嘉 《临床和实验医学杂志》 2024年第9期963-967,共5页
目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)/Smad信号通路在妊娠期高血压疾病(HDP)患者胎盘中的表达及临床意义。方法回顾性选取2021年2月至2023年2月在新疆医科大学第六附属医院妇产科诊断为HDP的单胎孕妇100例,分为轻度组70例,重度组30例。另... 目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)/Smad信号通路在妊娠期高血压疾病(HDP)患者胎盘中的表达及临床意义。方法回顾性选取2021年2月至2023年2月在新疆医科大学第六附属医院妇产科诊断为HDP的单胎孕妇100例,分为轻度组70例,重度组30例。另选正常单胎妊娠孕妇100名作为对照组。采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)法检测胎盘中TGF-β1、Smad2和Smad3的表达水平,并统计妊娠结局。利用多因素Logistic回归模型来分析TGF-β1/Smad信号通路主要蛋白与HDP以及不良妊娠结局的独立相关性;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析TGF-β1/Smad信号通路主要蛋白对HDP的诊断价值以及对妊娠结局的预测价值。结果重度组胎盘组织中TGF-β1、Smad2和Smad3的表达水平分别为(18.10±3.59)%、(4.69±1.01)%、(3.01±0.53)%,轻度组分别为(12.17±3.28)%、(3.16±0.74)%、(2.18±0.47)%,均高于对照组[(9.96±2.42)%、(2.47±0.68)%、(1.77±0.45)%],且重度组高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。100例HDP患者中,妊娠结局良好者81例,妊娠结局不良者19例。妊娠结局不良者胎盘组织中TGF-β1、Smad2和Smad3的表达水平分别为(18.18±3.53)%、(4.77±1.02)%、(3.15±0.54)%,均高于妊娠结局良好者[(12.96±3.32)%、(3.35±0.69)%、(2.26±0.47)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TGF-β1、Smad2和Smad3是导致HDP发生的独立危险因素(P<0.05),也是HDP患者不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,TGF-β1、Smad2、Smad2及三者联合诊断HDP的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.867、0.803、0.966,以三者联合诊断价值最高(敏感度为93.00%,特异度为88.00%);TGF-β1、Smad2、Smad3及三者联合预测HDP患者不良妊娠结局的AUC分别为0.846、0.934、0.820、0.974,以三者联合预测价值最高(敏感度为95.83%,特异度为90.70%)。结论TGF-β1/Smad信号通路参与了HDP的发生与发展,TGF-β1、Smad2和Smad2对诊断HDP及预测HDP患者不良妊娠结局的价值较高,且随着病情的加重,TGF-β1、Smad2和Smad2逐渐升高。 展开更多
关键词 TGF-Β1/SMAD信号通路 妊娠期高血压疾病 胎盘 诊断 预测
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miR-21及FOXM1在妊娠期高血压与子痫前期患者血清中的表达
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作者 郭小明 孙莉莉 宁书芬 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第5期740-745,共6页
目的探讨微小RNA-21(miR-21)及叉头框蛋白M1(FOXM1)在妊娠期高血压(GHT)与子痫前期(PE)患者中的表达及意义。方法选取妊娠期高血压疾病(HDP)患者150例,其中GHT患者112例作为GHT组、PE患者38例作为PE组,选择年龄及孕周匹配同期产检正常孕... 目的探讨微小RNA-21(miR-21)及叉头框蛋白M1(FOXM1)在妊娠期高血压(GHT)与子痫前期(PE)患者中的表达及意义。方法选取妊娠期高血压疾病(HDP)患者150例,其中GHT患者112例作为GHT组、PE患者38例作为PE组,选择年龄及孕周匹配同期产检正常孕妇150例作为对照组;3组均于入组当天采集晨空腹外周静脉血4 mL,检测血清miR-21及FOXM1水平;分析GHT组及PE组患者血清miR-21与FOXM1 mRNA的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),评估PE的影响因素;分析miR-21及FOXM1 mRNA对PE的预测价值及对妊娠结局的影响。结果PE组、GHT组血清miR-21及FOXM1 mRNA水平低于对照组,PE组低于GHT组(P<0.05);PE组、GHT组miR-21与FOXM1 mRNA均呈正相关(P<0.05);miR-21及FOXM1 mRNA是PE的独立保护因素(P<0.05);基于miR-21及FOXM1 mRNA构建的风险模型评估PE的AUC值为0.841,高于miR-21及FOXM1 mRNA单独评估的AUC值(P<0.05);PE组不良妊娠结局发生率高于GHT组(χ^(2)=4.053,P=0.044),不良妊娠结局患者血清miR-21及FOXM1 mRNA水平低于正常妊娠者(P<0.05)。结论miR-21表达降低可能会靶向下调FOXM1 mRNA表达,促进GHT与PE的发生、发展,且与不良妊娠结局有关。 展开更多
关键词 微小RNA-21 叉头框蛋白M1 妊娠期高血压 子痫前期 妊娠结局 血压
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