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多模态超声评价颈动脉斑块易损性与冠心病患者血清人可溶性配体、妊娠相关血浆蛋白A水平的相关性
1
作者 黄志平 吴龙燕 +2 位作者 郭明英 林霖 丁小军 《中国当代医药》 2025年第1期71-75,共5页
目的探讨多模态超声评价颈动脉斑块易损性与冠心病患者血清人可溶性配体(sCD40L)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平的相关性。方法选取2022年5月至2023年10月赣州市人民医院资料完整的60例冠心病患者作为研究对象,行颈动脉二维超声、超... 目的探讨多模态超声评价颈动脉斑块易损性与冠心病患者血清人可溶性配体(sCD40L)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平的相关性。方法选取2022年5月至2023年10月赣州市人民医院资料完整的60例冠心病患者作为研究对象,行颈动脉二维超声、超微血流成像、超声造影多模态超声检查,综合评价斑块的易损性,根据斑块易损或稳定分为易损斑块组(29例)和非易损斑块组(31例),比较两组sCD40L、PAPP-A检测水平,分析研究斑块易损性与血清CD40L、PAPP-A的相关性。结果以目前颈动脉斑块解剖成像的金标准高分辨率磁共振确诊阳性、阴性例数分别为30、30例,多模态超声检查确诊阳性、阴性例数分别为29、31例(稳定性斑块患者30例,无斑块1例),多模态超声诊断准确度、灵敏度、特异度分别为95.00%、93.33%、96.67%;易损斑块组sCD40L、PAPP-A水平均高于非易损斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);sCD40L、PAPP-A水平评判易损斑块有较高的准确性(AUC分别约0.728、0.948);颈动脉斑块易损性与sCD40L、PAPP-A水平呈正相关(P<0.05)。结论通过对冠心病患者进行颈动脉斑块多模态超声检查及实验室测定,证实颈动脉斑块易损性与sCD40L、PAPP-A存在密切相关,可预测冠心病患者冠状动脉斑块不稳定性,为临床诊断和治疗提供一定依据。 展开更多
关键词 多模态超声 颈动脉斑块易损性 冠心病 人可溶性配体 妊娠相关血浆蛋白a
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孕11~13^(+6)周超声联合妊娠相关血浆蛋白A诊断胎盘植入性疾病的价值
2
作者 李战宾 甄艳华 《河南医学研究》 2025年第7期1304-1308,共5页
目的探讨超声检查联合血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在孕11~13^(+6)周诊断胎盘植入性疾病的应用价值。方法选取178例合并剖宫产史的孕妇为研究对象,根据分娩后的情况将病例分为胎盘植入性疾病组和对照组,并根据胎盘植入的程度,将诊断... 目的探讨超声检查联合血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在孕11~13^(+6)周诊断胎盘植入性疾病的应用价值。方法选取178例合并剖宫产史的孕妇为研究对象,根据分娩后的情况将病例分为胎盘植入性疾病组和对照组,并根据胎盘植入的程度,将诊断为胎盘植入性疾病的病例进一步分成粘连型胎盘植入组、植入型胎盘植入组和穿透型胎盘植入组;所有病例在孕11~13^(+6)周检测血清PAPP-A值,回顾性分析所有病例的超声征象,并对超声征象进行评分,比较胎盘植入性疾病组和对照组的超声征象评分以及血清PAPP-A值,将PAPP-A的浓度值转换为同孕周的中位数倍数值(MoM)来进行计算;进一步比较粘连型组、植入型组和穿透型组的血清PAPP-A值。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),获得预测胎盘植入性疾病的超声征象评分和血清PAPP-A的MoM值最佳临界值。结果入组的178例病例中,胎盘植入性疾病组112例,其中粘连型胎盘植入39例(34.82%)、植入型胎盘植入27例(24.11%)、穿透型胎盘植入46例(41.07%);未合并胎盘植入性疾病的对照组66例。胎盘植入性疾病组的超声征象评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胎盘植入性疾病组的PAPP-A的MoM值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在不同类型的胎盘植入性疾病分组中,穿透型组的超声征象评分高于植入型组和粘连型组,差异有统计学意义(P<0.001);穿透型组PAPP-A的MoM值高于粘连型组和植入型组,差异有统计学意义(P<0.001)。绘制ROC曲线显示,超声征象评分诊断胎盘植入性疾病的最佳临界值为4.00分,AUC为0.876;血清PAPP-A的MoM值诊断胎盘植入性疾病的最佳临界值为1.28,AUC为0.903;超声征象评分联合PAPP-A诊断胎盘植入性疾病的AUC为0.941,高于超声征象评分和PAPP-A单独预测,两者联合的灵敏度高于超声征象和PAPP-A单独预测,特异度高于PAPP-A单独预测(P<0.05)。结论在孕11~13^(+6)周超声征象评分和血清PAPP-A是预测剖宫产史患者发生胎盘植入性疾病的可靠指标,两者联合应用可作为早孕期诊断PAS的有效工具,尤其对穿透型胎盘植入具有更高的预测价值。 展开更多
关键词 超声征象 妊娠相关血浆蛋白a 胎盘植入性疾病 早期诊断
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超声血流参数及母体血清妊娠相关血浆蛋白A、胎盘生长因子评估胎儿生长受限的价值
3
作者 彭艳侠 高贵梅 王宁 《生殖医学杂志》 2025年第3期328-333,共6页
目的探讨超声血流参数联合母体血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)评估胎儿生长受限(FGR)的价值。方法收集2023年1月至2024年1月西北妇女儿童医院收治确诊FGR的孕妇为研究对象(FGR组,n=50),并以同期接受产检的健康孕妇... 目的探讨超声血流参数联合母体血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PLGF)评估胎儿生长受限(FGR)的价值。方法收集2023年1月至2024年1月西北妇女儿童医院收治确诊FGR的孕妇为研究对象(FGR组,n=50),并以同期接受产检的健康孕妇为对照组(n=30),两组孕妇均接受超声检查,监测其子宫动脉及胎儿脐动脉血流参数,所有孕妇均在我院进行常规产检,留存完整血样标本,采用酶联免疫吸附法检测PAPP-A及PLGF水平,比较两组孕妇的各检测指标差异,分析超声血流参数及血清因子水平评估FGR的价值。结果与对照组比较,FGR组子宫动脉血流参数、脐动脉血流参数均显著升高(P<0.05),血清PAPP-A及PLGF水平均显著降低(P<0.05),胎儿双顶径、头围、股骨长及腹围均显著减小(P<0.05)。各指标预测FGR的ROC结果显示,子宫动脉及脐动脉阻力指数、搏动指数、收缩期最大血流速度与舒张期血流速度的比值、血清PAPP-A及PLGF水平预测FGR的效能较高,其中脐动脉收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值的预测效能最高,当其截断值>3.95时,其Youden指数为0.693,曲线下面积(AUC)为0.915,预测FGR的敏感度为86.00%,特异度为83.33%。Pearson相关性分析显示,FGR组孕妇子宫动脉血流参数、脐动脉血流参数与其血清PAPP-A、PLGF水平、胎儿双顶径、头围、股骨长及腹围均呈负相关(P<0.05)。结论FGR孕妇的超声血流参数、血清PAPP-A及PLGF水平均可作为预测FGR的有效指标。 展开更多
关键词 超声血流参数 妊娠相关血浆蛋白a 胎盘生长因子 胎儿生长受限 评估价值
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子宫动脉舒张早期切迹联合妊娠相关血浆蛋白A对子痫前期的预测价值
4
作者 张秀俊 张静 崔丽娟 《临床和实验医学杂志》 2024年第9期976-979,共4页
目的研究子宫动脉舒张早期切迹联合妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对子痫前期的预测价值。方法回顾性选取2020年6月至2023年6月入邯郸市第一医院的86例子痫前期孕妇为观察对象,设为研究组;同时选取同期入院86名健康孕妇,设为对照组。两组均... 目的研究子宫动脉舒张早期切迹联合妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对子痫前期的预测价值。方法回顾性选取2020年6月至2023年6月入邯郸市第一医院的86例子痫前期孕妇为观察对象,设为研究组;同时选取同期入院86名健康孕妇,设为对照组。两组均于妊娠11~13+6周对PAPP-A水平与右、左侧子宫动脉舒张早期切迹指数予以测定。比较两组孕妇的右切迹指数、左切迹指数及PAPP-A水平,同时计算并比较右切迹指数、左切迹指数、PAPP-A单独及联合诊断子痫前期的受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC),并比较右切迹指数联合PAPP-A与左切迹指数联合PAPP-A的AUC。结果研究组孕妇右、左切迹指数与PAPP-A水平分别为0.71±0.21、0.65±0.27、(3504.84±1598.38)mU/L,均明显低于对照组[0.84±0.18、0.82±0.29、(5019.47±2498.96)mU/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。子痫前期预测中右切迹指数的临界值为0.79,敏感度为64.38%,特异度为60.08%,AUC为0.658,95%CI为0.585~0.731;子痫前期预测中左切迹指数的临界值为0.71,敏感度为61.57%,特异度为71.76%,AUC为0.684,95%CI为0.612~0.757;子痫前期预测中PAPP-A的临界值为4003.5 mU/L,敏感度为68.47%,特异度为56.89%,AUC为0.673,95%CI为0.604~0.742;子痫前期预测中联合预测的敏感度为71.18%,特异度为75.47%,AUC为0.772,95%CI为0.711~0.834;右、左切迹指数与PAPP-A联合预测子痫前期的AUC大于单一指标预测,差异有统计学意义(P<0.05)。子痫前期预测中右切迹指数联合PAPP-A的敏感度为54.76%,特异度为80.27%,AUC为0.739,95%CI为0.674~0.804;左切迹指数联合PAPP-A的敏感度为80.79%,特异度为62.79%,AUC为0.757,95%CI为0.695~0.818;左切迹指数联合PAPP-A预测子痫前期AUC大于右切迹指数联合PAPP-A,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单一子宫动脉舒张早期右、左切迹指数或者PAPP-A在预测子痫前期中均有良好效果,而子宫动脉舒张早期右、左切迹指数与PAPP-A联合检测的预测价值更高,同时左切迹指数联合PAPP-A预测子痫前期价值要高于右切迹指数联合PAPP-A。 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠相关血浆蛋白a 子宫动脉舒张早期切迹 预测价值
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孕早期妊娠相关血浆蛋白A等多指标联合预测妊娠期糖尿病的价值 被引量：1
5
作者 欧敏 伍志灵 +3 位作者 王雪 李宁 杨菲 高岩 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期69-72,共4页
目的:探讨孕早期妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、空腹血糖(FPG)、体质量指数(BMI)和年龄对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法:选择2021年12月至2022年6月在四川省妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇792例进行回顾性分析,按是否患GDM分为... 目的:探讨孕早期妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、空腹血糖(FPG)、体质量指数(BMI)和年龄对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法:选择2021年12月至2022年6月在四川省妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇792例进行回顾性分析,按是否患GDM分为GDM组(232例)和对照组(560例),比较两组孕妇临床资料、早孕期血清PAPP-A中位数倍数(PAPP-A MoM)和FPG水平的差异。将单因素分析有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,分析影响GDM发生的相关因素。绘制不同指标的受试者工作曲线(ROC)和曲线下面积(AUC),比较预测GDM的效能。结果:①GDM组年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕早期FPG和采用辅助生殖技术受孕比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组孕早期PAPP-A MoM低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②多因素Logistic回归分析显示年龄增大、孕前BMI升高、孕早期FPG升高为GDM发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而孕早期PAPP-A MoM升高为保护性因素(OR<1,P<0.05)。③ROC示:孕早期PAPP-A MoM+孕早期FPG+孕前BMI+年龄4项指标联合预测GDM时AUC最大(0.752),敏感度为55.6%,特异度为84.3%。结论:孕早期进行血清学(PAPP-A+FPG)和临床资料(孕前BMI+年龄)的联合筛查预测GDM具有一定的临床应用前景,可推广使用。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠相关血浆蛋白a 体质量指数 预测
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子痫前期患者血清妊娠相关血浆蛋白A和同型半胱氨酸表达对妊娠结局的影响 被引量：1
6
作者 陶甜甜 秦易楷 +1 位作者 卢文 闫丽 《四川医学》 CAS 2024年第3期286-291,共6页
目的探讨子痫前期(PE)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和同型半胱氨酸(Hcy)表达对妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2023年1月在我院进行产前检查与分娩的PE患者128例为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇产前血清PAPP-A... 目的探讨子痫前期(PE)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和同型半胱氨酸(Hcy)表达对妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2023年1月在我院进行产前检查与分娩的PE患者128例为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇产前血清PAPP-A、Hcy表达水平。根据妊娠结局将患者分为结局良好组与结局不良组。采用Logistic回归分析PE患者不良妊娠结局的影响因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析PE患者血清PAPP-A、Hcy表达水平对不良妊娠结局的预测效能。结果128例PE患者妊娠结局不良发生率为27.34%(35/128)。结局不良组患者血清PAPP-A水平较结局良好组下调(P<0.05),Hcy水平较结局良好组上调(P<0.05)。结局不良组患者分娩时孕周、血小板计数均少于结局良好组(P<0.05),而重度PE、早发型PE患者占比则高于结局良好组(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,重度PE、早发型PE、Hcy高表达均为PE患者妊娠结局不良的危险因素(P<0.05),血小板计数与PAPP-A高表达均为保护因素(P<0.05)。ROC分析结果表示,PE患者血清PAPP-A、Hcy水平联合预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.913,高于单独PAPP-A预测的AUC(Z=2.415,P=0.016)与单独Hcy预测的AUC(Z=2.416,P=0.016)。结论PE患者中妊娠结局不良者的Hcy水平上调,PAPP-A水平下调,二者均对PE患者妊娠结局具有预测价值,且二者联合预测的效能更佳。 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠相关血浆蛋白a 同型半胱氨酸 妊娠结局
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妊娠相关血浆蛋白A与肺部疾病关系的研究进展
7
作者 祝家彬 宋洪磊 +2 位作者 吴伟 吴娜 黄海燕 《临床肺科杂志》 2024年第12期1929-1933,共5页
妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)是妊娠期女性血液循环中的胎盘蛋白,具有锌指结构,属于金属蛋白酶,但也可被多种非胎盘细胞表达,通过裂解高亲和力胰岛素生长因子结合蛋白(insulin-like growth factor ... 妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)是妊娠期女性血液循环中的胎盘蛋白,具有锌指结构,属于金属蛋白酶,但也可被多种非胎盘细胞表达,通过裂解高亲和力胰岛素生长因子结合蛋白(insulin-like growth factor binding proteins,IGFBPs)调节胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)的活性。这种对IGF活性的蛋白水解调节作用极其重要,因为IGF可在局部促进各种正常细胞和癌细胞的增殖、分化、迁移和生存。近年PAPP-A在呼吸系统疾病中的作用越来越受关注。本文就PAPP-A在呼吸系统疾病中的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 妊娠相关血浆蛋白a 肺部疾病
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急性冠状动脉综合征患者妊娠相关血浆蛋白A浓度的变化 被引量：4
8
作者 杨智勇 李晓东 +1 位作者 毛颖 刘红霞 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2006年第2期156-158,共3页
目的在急性冠状动脉综合征拟探索一种早期灵敏和特异的斑块不稳定性的标志物—妊娠相关血浆蛋白A。方法在20例急性心肌梗死患者、25例不稳定型心绞痛患者、21例稳定型心绞痛患者及15例非冠心病人群中测定妊娠相关血浆蛋白A、C反应蛋白... 目的在急性冠状动脉综合征拟探索一种早期灵敏和特异的斑块不稳定性的标志物—妊娠相关血浆蛋白A。方法在20例急性心肌梗死患者、25例不稳定型心绞痛患者、21例稳定型心绞痛患者及15例非冠心病人群中测定妊娠相关血浆蛋白A、C反应蛋白、白细胞介素6、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白Ⅰ。结果急性心肌梗死患者和不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白A的浓度显著高于稳定型心绞痛患者和对照者(P<0.01);急性心肌梗死患者和不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白A与C反应蛋白、白细胞介素6呈正相关,与肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ无相关性。结论急性冠状动脉综合征患者妊娠相关血浆蛋白A的升高不代表心肌特异性坏死改变,而可能提示冠状动脉粥样斑块的不稳定。 展开更多
关键词 内科学 急性冠状动脉综合征患者妊娠相关血浆蛋白a浓度的变化 时间分辨光度法 急性冠状动脉综合征 妊娠相关血浆蛋白a C反应蛋白 白细胞介素6
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急性冠状动脉综合征患者血清可溶性细胞间粘附分子1和妊娠相关血浆蛋白A的变化 被引量：5
9
作者 朱靖 葛志明 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2006年第4期347-350,共4页
目的观察急性冠状动脉综合征患者血清可溶性细胞间粘附分子1、妊娠相关血浆蛋白A水平的变化,结合冠状动脉造影结果探讨其临床意义。方法用酶联免疫吸附法检测46例急性冠状动脉综合征患者(其中急性心肌梗死20例,不稳定型心绞痛26例)、22... 目的观察急性冠状动脉综合征患者血清可溶性细胞间粘附分子1、妊娠相关血浆蛋白A水平的变化,结合冠状动脉造影结果探讨其临床意义。方法用酶联免疫吸附法检测46例急性冠状动脉综合征患者(其中急性心肌梗死20例,不稳定型心绞痛26例)、22例稳定型心绞痛患者和20例冠状动脉造影阴性对照者血清可溶性细胞间粘附分子1、妊娠相关血浆蛋白A水平,分析冠状动脉病变程度与可溶性细胞间粘附分子1、妊娠相关血浆蛋白A浓度的关系。结果急性冠状动脉综合征组血清可溶性细胞间粘附分子1和妊娠相关血浆蛋白A浓度较稳定型心绞痛组、对照组显著升高(P<0.05或P<0.01)。冠状动脉造影为单支、双支、三支病变者,其可溶性细胞间粘附分子1、妊娠相关血浆蛋白A浓度依次增高。相关分析发现,急性心肌梗死、不稳定型心绞痛患者血清可溶性细胞间粘附分子1浓度与妊娠相关血浆蛋白A浓度显著正相关(r=0.737和r=0.758,P<0.001)。结论急性冠状动脉综合征患者可溶性细胞间粘附分子1、妊娠相关血浆蛋白A升高,二者可能是动脉粥样斑块不稳定的标志。 展开更多
关键词 内科学 粘附分子 妊娠相关血浆蛋白a与急性冠状动脉综合征的关系 酶联免疫吸附法 急性冠状动脉综合征 可溶性细胞问粘附分子1 妊娠相关血浆蛋白a
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妊娠相关血浆蛋白A水平与不稳定心绞痛患者冠状动脉狭窄病变形态的关系 被引量：15
10
作者 梅卫义 杜志民 +3 位作者 胡承恒 罗初凡 李怡 陈国伟 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期456-458,466,共4页
【目的】探讨不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)水平与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。【方法】不稳定型心绞痛组患者42例,稳定型心绞痛组38例。冠状动脉造影前检测PAPP-A和hs-CRP,根据造影结果将冠... 【目的】探讨不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)水平与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。【方法】不稳定型心绞痛组患者42例,稳定型心绞痛组38例。冠状动脉造影前检测PAPP-A和hs-CRP,根据造影结果将冠状动脉病变分为复杂狭窄和光滑狭窄。【结果】稳定型心绞痛组有28例(74%)患者至少有1支血管狭窄≥70%,多于不稳定型心绞痛组的24例(57%),P<0.05;不稳定型心绞痛组中33例(79%)有1处以上的复杂狭窄,多于稳定型心绞痛组(22例,58%,P<0.05);PAPP-A与hs-CRP正相关(r=0.44,P<0.001);不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组相比,hs-CRP(4.40mg/L±0.003mg/Lvs0.48mg/L±0.016mg/L,P<0.001)和PAPP-A(18.40×10-3U/L±0.002×10-3U/Lvs7.79×10-3U/L±0.001×10-3U/L,P<0.001),差异均有统计学意义;两组中有复杂狭窄者的PAPP-A和hs-CRP水平显著高于无复杂狭窄者。【结论】PAPP-A可作为评估冠状动脉斑块稳定性的血清学指标之一。 展开更多
关键词 妊娠相关血浆蛋白a 不稳定心绞痛患者 冠状动脉狭窄 病变形态 不稳定型心绞痛 高敏C-反应蛋白 PAPP-A 斑块稳定性 动脉粥样硬化 冠状动脉造影 冠状动脉病变 血清学指标 CRP 造影结果 血管狭窄 0.05 hs 复杂 正相关 统计学
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不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白A与高敏C反应蛋白的相关性 被引量：16
11
作者 梅卫义 杜志民 +4 位作者 胡承恒 张辉 李怡 罗初凡 陈国伟 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2005年第2期207-209,共3页
目的　探讨不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白A水平与高敏C反应蛋白的关系及其与动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法　不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组患者,行冠状动脉造影前采用酶联免疫法检测妊娠相关血浆蛋白A水平,并检测高敏C... 目的　探讨不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白A水平与高敏C反应蛋白的关系及其与动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法　不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组患者,行冠状动脉造影前采用酶联免疫法检测妊娠相关血浆蛋白A水平,并检测高敏C反应蛋白及其他血清学指标,对造影结果进行Jenkins评分。结果　不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组之间相比,高敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白A水平的差异均有显著性(P<0 .0 0 1) ;两组Jenkins评分差异有显著性(P <0 .0 0 1)。妊娠相关血浆蛋白A水平与高敏C反应蛋白呈正相关(r=0 .4 4 ) ;多因素回归分析显示妊娠相关血浆蛋白A水平与高敏C反应蛋白正相关和肌钙蛋白I存在直线关系,Jenk ins评分与妊娠相关血浆蛋白A水平、肌钙蛋白I及高密度脂蛋白存在直线关系。结论　妊娠相关血浆蛋白A水平可作为临床评估冠心病患者病情稳定程度,并进而可能成为评价冠状动脉斑块稳定性的指标之一。 展开更多
关键词 内科学 不稳定型心绞痛 酶联免疫法 妊娠相关血浆蛋白a 高敏C反应蛋白 冠状动脉造影 斑块稳定性
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阿托伐他汀对高血压前期合并高脂血症患者血压及妊娠相关血浆蛋白A的影响 被引量：13
12
作者 江文艳 宋巧凤 +1 位作者 王希柱 郭永辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第32期3741-3742,共2页
目的探讨阿托伐他汀对高血压前期合并高脂血症患者血压及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)的影响。方法将体检发现的80例高血压前期合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组进行12周阿托伐他汀药物干预性治疗;对照组给予安慰剂治疗。... 目的探讨阿托伐他汀对高血压前期合并高脂血症患者血压及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)的影响。方法将体检发现的80例高血压前期合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组进行12周阿托伐他汀药物干预性治疗;对照组给予安慰剂治疗。观察两组患者治疗前后血压、血脂及PAPP-A水平的变化。结果治疗12周后,治疗组血压、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及PAPP-A水平较治疗前及对照组均有明显下降(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前及对照组明显上升(P<0.05),而对照组治疗前后上述指标均无明显变化(P>0.05)。结论阿托伐他汀在有效降脂的同时,可以降低高血压前期患者的血压及PAPP-A水平。 展开更多
关键词 高血压 高脂血症 阿托伐他汀 妊娠相关血浆蛋白a
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急性冠脉综合征中妊娠相关血浆蛋白A与高敏C反应蛋白的相关性研究 被引量：15
13
作者 李卫萍 贾三庆 顾复生 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期305-308,311,共5页
目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平和外周血单核细胞PAPP-AmRNA表达的变化及其与血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的相关性。方法从18例不稳定性心绞痛(UAP)、37例急性心肌梗死(AMI)和15例稳定性心绞痛(S... 目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平和外周血单核细胞PAPP-AmRNA表达的变化及其与血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的相关性。方法从18例不稳定性心绞痛(UAP)、37例急性心肌梗死(AMI)和15例稳定性心绞痛(SAP)及15例正常对照者中分离外周血单核细胞,应用RT-PCR检测PAPP-A的mRNA表达,同时检测血清PAPP-A和hsCRP水平。结果SAP组血清PAPP-A水平与正常对照组差异无显著性;UAP组和AMI组血清PAPP-A水平均显著高于正常对照组(P<0.01)和SAP组(P<0.01),但UAP组与AMI组差异无显著性。SAP组血清hsCRP水平明显高于正常对照组;UAP组明显高于正常对照组和SAP组,但低于AMI组。正常对照者和SAP患者外周血单核细胞存在PAPP-AmRNA低水平表达,ACS患者的表达显著增加。ACS的血清PAPP-A水平和单核细胞PAPP-AmRNA表达与血清hsCRP水平呈正相关(r=0.616,0.706,P<0.01)。结论急性冠脉综合征时活化的单核细胞表达和合成释放PAPP-A增加,与hsCRP水平正相关,提示PAPP-A可能通过炎症机制参与ACS的发生发展。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 妊娠相关血浆蛋白a 单核细胞 高敏C反应蛋白
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血清低氧诱导因子-1α、胎盘生长因子及妊娠相关血浆蛋白A检测对子痫前期的预测价值 被引量：13
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作者 王娜 张小环 +4 位作者 陈丽珍 李燕 邱雪洲 万里新 王英 《中国临床医生杂志》 2021年第1期108-111,共4页
目的探讨血清低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,HIF-1α)、胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)及妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)检测对子痫前期的预测价值。方法选取2018年3月... 目的探讨血清低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,HIF-1α)、胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)及妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)检测对子痫前期的预测价值。方法选取2018年3月至2020年3月郑州大学附属医院南阳市中心医院产检并分娩的125例妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,将85例子痫前期孕妇设为研究组,将40例妊娠高血压孕妇设为妊娠高血压组,同时按照数表法选取50例正常孕妇为对照组。将研究组中49例轻度子痫前期患者设为轻度组,将36例重度子痫前期患者设为重度组,对比各组孕妇孕11~13周时血清HIF-1α、PLGF及PAPP-A水平,分析HIF-1α、PLGF及PAPP-A对子痫前期的预测价值。结果研究组血清HIF-1α水平显著高于妊娠高血压组和对照组,而血清PLGF及PAPP-A水平则低于妊娠高血压组和对照组(P<0.05);重度组血清HIF-1α水平明显高于轻度组,重度组血清PLGF及PAPP-A水平则低于轻度组(P<0.05)。血清HIF-1α、PLGF及PAPP-A检测对子痫前期预测的ROC曲线下面积为0.855、0.839、0.861。重度组患者不良母婴结局发生率显著高于轻度组,差异具有显著性(P<0.05)。结论检测孕早期HIF-1α、PLGF及PAPP-A水平能够为子痫前期的早期预测提供参考,血清HIF-1α、PLGF及PAPP-A表达情况与患者预后也存在一定联系。 展开更多
关键词 子痫前期 低氧诱导因子1Α 胎盘生长因子 妊娠相关血浆蛋白a 妊娠结局
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孕早中期血清妊娠相关血浆蛋白A、甲胎蛋白及雌三醇在预测子痫前期中的临床价值 被引量：19
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作者 乔娜 薛艳 薛爱琴 《广西医学》 CAS 2016年第12期1688-1690,共3页
目的探讨妊娠早中期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(u E3)在预测子痫前期中的价值。方法纳入单胎妊娠孕妇1 912例,其中正常孕妇1 843例(正常组),子痫前期孕妇69例(子痫前期组),子痫前期组分为重度子痫前期组24... 目的探讨妊娠早中期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(u E3)在预测子痫前期中的价值。方法纳入单胎妊娠孕妇1 912例,其中正常孕妇1 843例(正常组),子痫前期孕妇69例(子痫前期组),子痫前期组分为重度子痫前期组24例及轻度子痫前期组45例。采用酶联免疫吸附法检测1 912例孕妇孕早期血清PAPP-A、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕中期AFP、β-HCG和u E3水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价单个指标及联合预测子痫前期的价值。结果孕早期子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于正常组(P<0.05),重度子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于轻度子痫前期组(P<0.05),但孕早期子痫前期组与正常组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组血清β-HCG水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);孕中期子痫前期组血清u E3、AFP水平均低于正常组(P<0.05),但两组血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),孕中期轻度子痫前期组血清β-HCG、u E3、AFP水平与重度子痫前期组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PAPP-A、u E3、AFP单项指标及其联合对子痫前期都有一定的预测价值(P<0.05),血清PAPP-A、u E3、AFP水平联合预测子痫前期的ROC曲线下面积最大,为0.782。结论子痫前期孕妇孕早期血清PAPP-A、孕中期AFP及u E3水平低于正常孕妇,血清PAPP-A、u E3、AFP水平单独或者3者联合均可预测子痫前期,而联合预测的价值较高,优于任何一个单独指标。 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠相关血浆蛋白a 甲胎蛋白 雌三醇 孕早期 孕中期
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妊娠相关血浆蛋白A在初产妇妊娠期糖尿病中的应用价值 被引量：6
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作者 韦僖雯 李凯 +2 位作者 谭汝宏 陈淑芬 李相新 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第15期2129-2130,2133,共3页
目的探讨初产妇孕早期血清中的妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系。方法用非参数检验及Logistic回归分析对168例GDM孕妇及273例健康孕妇的年龄、体质量、PAPP-A、游离β人绒毛膜促性腺激素(fβ-HCG)水平进行... 目的探讨初产妇孕早期血清中的妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系。方法用非参数检验及Logistic回归分析对168例GDM孕妇及273例健康孕妇的年龄、体质量、PAPP-A、游离β人绒毛膜促性腺激素(fβ-HCG)水平进行回顾性分析。结果 GDM组年龄与对照组差异有统计学意义(P<0.01),PAPP-A浓度及PAPP-A MoM均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论初产妇孕早期低水平PAPP-A与GDM强相关,并可作为GDM的危险因素。 展开更多
关键词 妊娠相关血浆蛋白a 妊娠期糖尿病 妊娠早期
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脑梗死患者血清髓过氧化物酶和妊娠相关血浆蛋白A与颈动脉易损斑块的相关性 被引量：11
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作者 韩锟 贾宁 闵连秋 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期561-563,共3页
目的探讨脑梗死患者血清髓过氧化物酶(MPO)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与颈动脉易损斑块的相关性。方法 52例存在颈动脉斑块的脑梗死患者行颈动脉斑块高分辨率MRI检查,根据斑块影像学特征分组。应用酶联免疫吸附法测定血清MPO和PAP... 目的探讨脑梗死患者血清髓过氧化物酶(MPO)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与颈动脉易损斑块的相关性。方法 52例存在颈动脉斑块的脑梗死患者行颈动脉斑块高分辨率MRI检查,根据斑块影像学特征分组。应用酶联免疫吸附法测定血清MPO和PAPP-A水平。结果不稳定性斑块组和不稳定性斑块破裂组血清MPO和PAPP-A水平高于稳定性斑块组(P<0.05或P<0.01)。不稳定性斑块未破裂组血清MPO水平高于稳定性斑块组(P<0.05),不稳定性斑块破裂组PAPP-A水平高于不稳定性斑块未破裂组(P<0.01)。不稳定性斑块未破裂组与不稳定性斑块破裂组之间血清MPO水平差异无显著性,不稳定性斑块未破裂组与稳定性斑块组之间血清PAPP-A水平差异无显著性。血清MPO和PAPP-A水平与斑块易损程度呈正相关关系(P<0.01)。结论血清MPO和PAPP-A水平可以反映颈动脉粥样硬化斑块的稳定性及破裂性。 展开更多
关键词 髓过氧化物酶 妊娠相关血浆蛋白a 脑梗死 颈动脉粥样硬化
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冠心病患者妊娠相关血浆蛋白A含量与血管内皮功能关系探讨 被引量：4
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作者 梅卫义 杜志民 +4 位作者 胡承恒 伍贵富 李怡 罗初凡 高修仁 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期691-694,共4页
【目的】探讨冠心病患者血循环妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与内皮功能的关系。【方法】64例冠心病患者,其中稳定型心绞痛组34例,急性冠脉综合征组30例,分别检测其相关内皮功能,包括肱动脉血流介导的血管舒张反应(FMD)和高敏C-反应蛋... 【目的】探讨冠心病患者血循环妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与内皮功能的关系。【方法】64例冠心病患者,其中稳定型心绞痛组34例,急性冠脉综合征组30例,分别检测其相关内皮功能,包括肱动脉血流介导的血管舒张反应(FMD)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平,并用酶联免疫法检测血清PAPP-A。【结果】稳定型心绞痛组患者同急性冠脉综合征组相比PAPP-A[(6×10-3±5×10-3)U/L与(19×10-3±13×10-3)U/L,P<0.05]、hs-CRP[(0.5±0.3)mg/L与(3.6±2.2)mg/L,P<0.01]、NO[(57±4)μmol/L与(45±5)μmol/L,P<0.05]和FMD(6.0%±0.8%与3.3%±1.2%,P<0.05)的差异有统计学意义。逐步选择多重回归分析,按α=0.10水准,发现PAPP-A与hs-CRP和FMD存在直线关系,Lnhs-CRP的偏相关系数为0.333(95%置信区间:0.138～0.527,P<0.01),FMD的偏相关系数为-0.623(95%CI:-1.144～-0.102,P<0.05),其中常数项为5.570。高PAPP-A(>11.094×10-3U/L)患者hs-CRP明显增高[(5.3±4.2)mg/L与(1.3±0.6)mg/L,P<0.01),FMD则降低(3.3%±2.4%与6.2%±3.6%,P<0.05)。【结论】PAPP-A可作为间接评估冠心病患者血管内皮功能的指标之一。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化疾病 妊娠相关血浆蛋白a 内皮功能 斑块稳定性
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复发性流产与蜕膜组织中妊娠相关血浆蛋白A的关系研究 被引量：9
19
作者 杨君 王慧玲 华方方 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期3069-3071,共3页
目的探讨复发性流产与蜕膜组织中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)的相关性。方法选取2010年6月—2012年6月我院收治的复发性流产孕妇39例(RSA组)和同时期在我院进行人工流产的健康早孕妇女30例(对照组),采用荧光定量PCR(RT-PCR)法检测胎盘组... 目的探讨复发性流产与蜕膜组织中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)的相关性。方法选取2010年6月—2012年6月我院收治的复发性流产孕妇39例(RSA组)和同时期在我院进行人工流产的健康早孕妇女30例(对照组),采用荧光定量PCR(RT-PCR)法检测胎盘组织中PAPP-A mRNA表达水平,并采用免疫组化法分析PAPP-A的组织分布和表达水平,采用Logistic回归模型分析复发性流产的影响因素。结果 RSA组蜕膜组织中PAPP-A mRNA的表达水平较对照组下降,RSA组蜕膜组织中PAPP-A表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示PAPP-A水平是导致复发性流产的危险因素〔b=1.722,OR=5.596,95%可信区间(2.406,13.017),P=0.004〕。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示PAPP-A水平对复发性流产的预测具有较好的校准度(χ2=3.158,P<0.05)。结论复发性流产孕妇蜕膜组织中PAPP-A表达水平明显降低,是复发性流产的危险因素,可作为临床诊断复发性流产的辅助诊断指标。 展开更多
关键词 妊娠相关血浆蛋白a 流产 习惯性 LOGISTIC模型
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孕酮、妊娠相关血浆蛋白A、血清血管内皮生长因子在异位妊娠中的改变及其意义 被引量：9
20
作者 王玉新 张文霞 +2 位作者 刘兆玮 曹娜 苏辉 《临床和实验医学杂志》 2013年第19期1581-1581,1583,共2页
目的 探讨孕酮（P）、妊娠相关血浆蛋白A（PAPPP-A）及血清血管内皮生长因子（VEGF）在异位妊娠患者血清中的改变及其意义.方法 收集49例正常早孕孕妇血清,87例异位妊娠患者血清（孕龄为5～8周）,采用化学发光法测定患者血清中的P水平,... 目的 探讨孕酮（P）、妊娠相关血浆蛋白A（PAPPP-A）及血清血管内皮生长因子（VEGF）在异位妊娠患者血清中的改变及其意义.方法 收集49例正常早孕孕妇血清,87例异位妊娠患者血清（孕龄为5～8周）,采用化学发光法测定患者血清中的P水平,用酶联免疫吸附技术（ELISA）,分别检测患者血清PAPPP-A及VEGF水平.结果 与正常妊娠组比较,在孕龄〈7周时,同孕龄异位妊娠患者血清中的P和PAPP-A差异无显著性（P〉0.05）,VEGF水平明显升高,差异有显著性 （P〈0.01）;孕龄≥7周时,同孕龄异位妊娠患者血清中的P和PAPP-A明显降低,差异有显著性（P〈0.01）,VEGF含量明显升高,差异有显著性（P〈 0.01）.结论 在异位妊娠的早期诊断中,血清VEGF和P、PAPP-A相比,VEGF是更为敏感的指标. 展开更多
关键词 异位妊娠 孕酮 妊娠相关血浆蛋白a 血管内皮生长因子
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