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基于“土壤理论”论治子宫内膜容受性低下不孕症验案3则
1
作者 王洋 王春霞 +2 位作者 李鹏超 程晓艺 蔡亚静 《江苏中医药》 CAS 2024年第3期43-46,共4页
不孕症是当今女性生殖系统中病因较为复杂的疾病之一,属于全球性的生殖健康难题^([1]),其中子宫内膜容受性低下所致的不孕症已成为近年来的研究热点。相关研究表明,子宫内膜容受性低下与胚胎种植失败密切相关^([2])。
关键词 子宫内膜容受性 不孕症 土壤理论 温经汤 苍附导痰汤 验案
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郑惠芳教授采用补肾活血法提高薄型子宫内膜容受性的经验总结
2
作者 刘卓 袁明慧 连方 《世界中西医结合杂志》 2024年第1期76-79,共4页
郑惠芳教授系全国首批名老中医,临证经验丰富,擅用温补,尤其重用补肾。近几年子宫内膜容受性已经成为生殖医学领域研究的焦点问题,而补肾提高子宫内膜容受性在临床中得到普遍的应用,并且取得可喜的成果,其中中医药发挥了自己独特的优势... 郑惠芳教授系全国首批名老中医,临证经验丰富,擅用温补,尤其重用补肾。近几年子宫内膜容受性已经成为生殖医学领域研究的焦点问题,而补肾提高子宫内膜容受性在临床中得到普遍的应用,并且取得可喜的成果,其中中医药发挥了自己独特的优势。郑惠芳教授认为薄型内膜所致不孕的主要病机为肾精亏虚,精血不足,并提出补肾填精、活血养血为主要治疗原则,结合患者的具体情况,辨证论治,取得了显著的疗效,并提供了明确的辨证思路及治疗的方法。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性 郑惠芳 不孕症 补肾活血法 名老中医经验
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人脐带间充质干细胞培养上清对米非司酮处理的人子宫内膜基质细胞存活、凋亡和子宫内膜容受性的影响
3
作者 武梦雪 陈士玲 +4 位作者 刘艳 米旭光 林秀英 付建华 方艳秋 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期79-87,共9页
目的:探讨人脐带间充质干细胞培养上清(hUCMSCs-Sup)对米非司酮(Ms)处理的人子宫内膜基质细胞(hEndoSCs)增殖、凋亡和子宫内膜容受性的影响,并阐明其可能的作用机制。方法:体外培养hEndoSCs,分为对照组和40、60、80及100μmol·L-1... 目的:探讨人脐带间充质干细胞培养上清(hUCMSCs-Sup)对米非司酮(Ms)处理的人子宫内膜基质细胞(hEndoSCs)增殖、凋亡和子宫内膜容受性的影响,并阐明其可能的作用机制。方法:体外培养hEndoSCs,分为对照组和40、60、80及100μmol·L-1 Ms组,MTT法检测各组细胞存活率。hEndoSCs分为对照组、40μmol·L-1 Ms组和60μmol·L-1 Ms组,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,Western blotting法检测各组细胞中凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤2 (Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平并计算Bcl-2/Bax比值。hUCMSCs-Sup作用后,hEndoSCs分为对照组、Ms组、Ms+hUCMSCs-Sup组和Ms+hUCMSCs-Sup+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组,MTT法检测各组细胞存活率,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,Western blotting法检测各组细胞中微管相关蛋白1轻链3B-Ⅱ(LC3B-Ⅱ)和微管相关蛋白1轻链3B-Ⅰ(LC3B-Ⅰ)蛋白表达水平并计算LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值,实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法检测各组细胞中子宫内膜容受性标志分子mRNA表达水平。结果:与对照组比较,40、60、80和100μmol·L-1 Ms组细胞存活率明显降低(P<0.05),且具有时间和剂量依赖性。与对照组比较,40和60μmol·L-1 Ms组细胞凋亡率明显升高(P<0.05),细胞中Bcl-2/Bax比值明显降低(P<0.05)。hUCMSCs-Sup作用后,与对照组比较,Ms组细胞存活率和细胞中LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值明显降低(P<0.05),细胞凋亡率明显升高(P<0.05),细胞中同源框基因A10 (HOXA10)、白血病抑制因子(LIF)和整合素亚基β3 (ITGB3) mRNA表达水平明显降低(P<0.05);与Ms组比较,Ms+hUCMSCs-Sup组细胞存活率和细胞中LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值明显升高(P<0.05),细胞凋亡率明显降低(P<0.05),细胞中HOXA10、LIF和ITGb3 mRNA表达水平表达明显升高(P<0.05);与Ms+hUCMSCs-Sup组比较,Ms+hUCMSCs-Sup+3-MA组细胞存活率和细胞中LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值明显降低(P<0.05)。结论:hUCMSCs-Sup可提高Ms处理后hEndoSCs的存活率,降低其凋亡率,提高子宫内膜容受性,其机制可能与hUCMSCs-Sup激活hEndoSCs自噬有关。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 人子宫内膜基质细胞 细胞凋亡 细胞自噬 子宫内膜容受性
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调心补肾促排卵汤联合戊酸雌二醇+克罗米芬对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及子宫动脉血流的影响
4
作者 吴昆 崔婷 +3 位作者 夏亚芳 王进进 高娟 陈正平 《中国性科学》 2024年第1期132-135,共4页
目的探究调心补肾促排卵汤联合戊酸雌二醇+克罗米芬对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及子宫动脉血流的影响。方法选取2019年6月至2022年8月江阴市中医院收治的120例排卵障碍性不孕症患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组... 目的探究调心补肾促排卵汤联合戊酸雌二醇+克罗米芬对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及子宫动脉血流的影响。方法选取2019年6月至2022年8月江阴市中医院收治的120例排卵障碍性不孕症患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组60例。对照组采用戊酸雌二醇+克罗米芬治疗,联合组在对照组基础上联合调心补肾促排卵汤治疗。比较两组的疗效、排卵率、妊娠率、A型内膜率、子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。结果与对照组比较,联合组治疗总有效率、排卵率、妊娠率和A型内膜率显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度均显著大于治疗前,RI、PI水平均显著低于治疗前,且联合组上述指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论调心补肾促排卵汤联合戊酸雌二醇+克罗米芬可以改善排卵障碍性不孕症患者的子宫内膜厚度、子宫内膜分型和子宫动脉血流指数,提高排卵率和妊娠率。 展开更多
关键词 调心补肾促排卵汤 戊酸雌二醇 克罗米芬 排卵障碍性不孕症 子宫内膜容受性 子宫动脉血流
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孙自学调治子宫内膜容受性临证经验
5
作者 崔佳欣 孙自学 张宸铭 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期43-45,共3页
子宫内膜容受性在胚胎植入和发育过程中起着至关重要的作用。子宫内膜容受性差是导致自然妊娠及辅助生殖失败的重要因素之一。其发病机制复杂,病程长,缠绵难愈,是目前生殖领域有待解决的热点与难点问题。中医药从整体观念出发,辨证论治... 子宫内膜容受性在胚胎植入和发育过程中起着至关重要的作用。子宫内膜容受性差是导致自然妊娠及辅助生殖失败的重要因素之一。其发病机制复杂,病程长,缠绵难愈,是目前生殖领域有待解决的热点与难点问题。中医药从整体观念出发,辨证论治,多从补肾疏肝,调经活血等方面入手。孙自学教授基于多年的临证经验认为,子宫内膜容受性差的病机为本虚标实,以肾、脾两脏亏虚为本,气滞、血瘀、痰湿为标。在治疗时注重整体与局部结合,辨病与辨证结合,根据月经周期,调经疗膜,分期用药,在改善子宫内膜容受性、提高妊娠率等方面均获得了较为满意的疗效。现将孙自学教授调治子宫内膜容受性下降的经验进行总结,为临床改善子宫内膜容受性提供思路,以飨同道。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性 孙自学 临证经验
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子宫内膜容受性检测联用胚胎植入前遗传学检测在反复种植失败患者中的效果研究
6
作者 袁振亚 袁牧 +2 位作者 朱云霞 宋雪梅 林继慧 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第3期305-310,共6页
目的评估联用子宫内膜容受性检测(ERT)与胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术在反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植(FET)周期中的应用效果。方法选取2018年1月至2023年1月在徐州市妇幼保健院生殖医学中心接受FET的RIF患者,根据患者接受的评... 目的评估联用子宫内膜容受性检测(ERT)与胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术在反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植(FET)周期中的应用效果。方法选取2018年1月至2023年1月在徐州市妇幼保健院生殖医学中心接受FET的RIF患者,根据患者接受的评估检测不同分为4组:接受ERT评估(基于转录组测序的ERT技术模型)后移植经PGT检测筛选的整倍体囊胚RIF患者(联用组,n=138)、均未接受ERT评估和PGT检测移植RIF患者(RIF组,n=324)、仅接受ERT评估后移植RIF患者(ERT组,n=147)和仅接受PGT检测筛选整倍体囊胚移植RIF患者(PGT组,n=121),比较4组患者的基本情况及FET结局,并对RIF患者活产率的影响因素进行Logistic回归分析。结果95.79%(273/285)接受ERT评估的RIF患者的内膜容受期会推迟1~2 d,根据ERT评估结果相应调整了移植时间。各组患者的FET结果显示,联用组的胚胎种植率、宫内妊娠率、活产率均显著高于PGT组、ERT组与RIF组(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明:实施PGT、接受ERT、接受优质囊胚移植、女方年龄4个变量是获得活产的独立影响因素(P<0.05)。结论联用ERT与PGT是治疗RIF的一次成功尝试,可在单独应用ERT、PGT的基础上进一步改善RIF患者的FET结局。 展开更多
关键词 反复种植失败 子宫内膜容受性检测 胚胎植入前遗传学检测 活产率
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脂联素通过上调PPARα/HOXA10通路改善多囊卵巢综合征大鼠的子宫内膜容受性
7
作者 王娟 杨雯钦 +3 位作者 刘进 石金凤 肖萍 李美香 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期298-307,共10页
目的探讨脂联素(APN)是否可通过PPARα/HOXA10通路改善多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜容受性。方法6周龄雌性SD大鼠随机分为对照组(CON,n=10)和PCOS模型组(n=40)。用来曲唑[1 mg/(kg·d)]建立PCOS大鼠模型后,再随机分为4组(n=10)... 目的探讨脂联素(APN)是否可通过PPARα/HOXA10通路改善多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜容受性。方法6周龄雌性SD大鼠随机分为对照组(CON,n=10)和PCOS模型组(n=40)。用来曲唑[1 mg/(kg·d)]建立PCOS大鼠模型后,再随机分为4组(n=10):模型对照组(PCOS),APN干预组(PCOS+APN)、APN联合PPARα抑制剂(GW6471)干预组(PCOS+APN+GW)及APN联合玉米油溶剂(vehicle,VEH)对照组(PCOS+APN+VEH);后3组大鼠均给与APN[10μg/(kg·d)]干预20 d。在给APN的第11天,PCOS+APN+GW组同时给与GW6471[1 mg/(kg·d)]作为阴性对照,PCOS+APN+VEH组同时给与vehicle(0.1 mL/d)作为阳性对照。检测大鼠动情周期、卵巢和子宫指数及其形态学变化、血清激素及生化指标的改变。免疫组化和Western blot检测PPARα和HOXA10蛋白的表达,电镜观察子宫内膜胞饮突的发育情况,合笼实验观察大鼠的妊娠情况。结果与CON组比较,PCOS组大鼠动情周期紊乱,多处于动情间期;平均体质量和卵巢指数增加、子宫指数下降(P<0.05),血清激素与脂质代谢异常,卵巢多囊样改变;给与APN干预后各组各项指标均得到恢复。子宫内膜组织中PPARα和HOXA10的表达:在PCOS组较CON组显著下调(P<0.05)、在PCOS+APN组中较PCOS组显著上调(P<0.05)、在PCOS+APN+GW组中较PCOS+APN组及PCOS+APN+VEH组则显著下调(P<0.05)。与CON组比较,PCOS组大鼠子宫内膜胞饮突发育欠佳;PCOS+APN组胞饮突发育较PCOS组良好;与PCOS+APN组比较,PCOS+APN+GW组胞饮突发育欠佳;与PCOS+APN+GW组比较,PCOS+APN+VEH组胞饮突发育良好。与PCOS组比较,各组大鼠妊娠率一致;但PCOS+APN+GW组大鼠胚胎数量相对于PCOS+APN组显著减少且发育迟缓。结论APN可通过上调PPARα/HOXA10通路改善PCOS大鼠子宫内膜容受性,该结果有望为改善PCOS病人妊娠结局的治疗提供实验依据。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 脂联素 过氧化物酶体增殖物激活受体Α 同源框基因A10 子宫内膜容受性
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改善子宫内膜容受性的临床治疗述评
8
作者 丁申奥 张亚迪 +4 位作者 王常海 杜梓臻 杜志欣 刘岳轩 梁绿圆 《中国中医药现代远程教育》 2024年第1期169-171,共3页
不孕不育症已成为影响人类健康的重大问题,促进人口长期、均衡增长关乎中华民族未来的发展。虽然现代辅助生殖技术已经相对成熟,但受孕率仍然很低。胚胎顺利着床和妊娠率提高的关键是提高子宫内膜容受性(ER)。怎样改善ER,提高胚胎的着床... 不孕不育症已成为影响人类健康的重大问题,促进人口长期、均衡增长关乎中华民族未来的发展。虽然现代辅助生殖技术已经相对成熟,但受孕率仍然很低。胚胎顺利着床和妊娠率提高的关键是提高子宫内膜容受性(ER)。怎样改善ER,提高胚胎的着床率,使内膜与胚胎发育水平趋于一致,进而提高临床妊娠率,是目前人类医学生殖探讨的重难点问题。文章综述了近年来中、西医在改善ER方面取得的成就,以期能够为临床提高妊娠成功比例提供帮助。 展开更多
关键词 不孕症 子宫内膜容受性 妊娠结局 辅助生殖技术 中西医疗法 综述
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补肾活血汤经miR-135b改善内异症大鼠子宫内膜容受性的机制研究
9
作者 刘馨竹 祝佩 崔英 《中国中医药现代远程教育》 2024年第11期153-156,共4页
目的观察补肾活血汤对子宫内膜异位症(EMs)模型大鼠种植窗期子宫内膜miR-135b和HOXA10 mRNA的影响,探讨子宫内膜容受性(ER)的影响机制及补肾活血汤对EMs大鼠ER的改善机制。方法建立EMs的大鼠模型,随机分为空白正常组、假手术组、模型组... 目的观察补肾活血汤对子宫内膜异位症(EMs)模型大鼠种植窗期子宫内膜miR-135b和HOXA10 mRNA的影响,探讨子宫内膜容受性(ER)的影响机制及补肾活血汤对EMs大鼠ER的改善机制。方法建立EMs的大鼠模型,随机分为空白正常组、假手术组、模型组、西药组、中药组,采用RT-PCR法检测各组大鼠子宫内膜miR-135b、HOXA10 mRNA的表达。结果空白正常组和假手术组种植窗口期子宫内膜miR-135b表达量显著低于模型组、中药组和西药组,中药组显著低于模型组和西药组(P<0.001);空白正常组和假手术组的HOXA10 mRNA表达量显著高于模型组、中药组和西药组,而中药组和西药组显著高于模型组(P<0.001)。结论补肾活血汤可通过下调小鼠子宫内膜miR-135b,从而上调HOXA10 mRNA的表达,改善ER。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 补肾活血汤 子宫内膜容受性 实验研究
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多囊卵巢综合征脂质代谢异常对子宫内膜容受性影响的研究进展
10
作者 郝静茹 窦真 +2 位作者 赵晓丽 王宝娟 夏天 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第3期35-37,共3页
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病。越来越多的研究表明,PCOS患者的妊娠结局与其脂质代谢异常影响子宫内膜容受性相关。本文对PCOS脂质代谢中内源性大麻素、前列腺素、溶血磷脂、鞘脂、类固醇激素及脂质因子等... 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病。越来越多的研究表明,PCOS患者的妊娠结局与其脂质代谢异常影响子宫内膜容受性相关。本文对PCOS脂质代谢中内源性大麻素、前列腺素、溶血磷脂、鞘脂、类固醇激素及脂质因子等与子宫内膜容受性的关系进行综述。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 脂质代谢异常 子宫内膜容受性
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电针周期疗法对卵巢储备功能下降不孕患者子宫内膜容受性及体外受精-胚胎移植的影响
11
作者 覃彩芳 蒋娟 +3 位作者 钟义惠 谢群和 薛丹 来玉芹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第6期785-790,共6页
目的探讨电针周期疗法对卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者子宫内膜容受性及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法将2021年4月—2022年4月在柳州市妇幼保健院拟行IVF-ET的78例DOR不孕患者随机分为对照组和试验组,每组39例。2组均行IV... 目的探讨电针周期疗法对卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者子宫内膜容受性及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法将2021年4月—2022年4月在柳州市妇幼保健院拟行IVF-ET的78例DOR不孕患者随机分为对照组和试验组,每组39例。2组均行IVF-ET,试验组在移植前行3个月的电针序贯周期治疗。比较2组治疗前后黄体中期的子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜分型和血流分型及子宫动脉血流参数[双侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)],统计比较2组患者治疗后获卵数、受精数、胚胎数、优质胚胎数及HCG阳性率、胚胎种植率、临床妊娠率。结果与治疗前及对照组比较,试验组患者电针周期干预后子宫内膜厚度、子宫内膜容积均明显增高,内膜C型患者占比降低,内膜A型患者占比增高,血流Ⅰ型患者占比降低,血流Ⅲ型患者占比增高,子宫动脉PI、RI、S/D均明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);对照组以上指标均未见明显变化(P均>0.05)。试验组获卵数、受精数、胚胎数、优质胚胎数均明显多于对照组(P均<0.05),HCG阳性率、胚胎种植率、临床妊娠率均明显高于对照组[67.56%(25/37)、58.33%(28/48)、51.35%(20/37)比44.74%(17/38)、37.03%(20/54)、31.58%(12/38),P均<0.05]。结论电针周期治疗可以明显改善DOR不孕患者子宫内膜容受性,提高胚胎着床率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 电针周期疗法 子宫内膜容受性 体外受精-胚胎移植 不孕
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子宫内膜容受性超声指标对冻融胚胎移植结局的影响
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作者 魏会娟 蔺会兰 +4 位作者 米莹 杨炜敏 蔡立义 李晓茜 王海叶 《河北医药》 CAS 2024年第3期425-427,431,共4页
目的研究子宫内膜容受性的超声检测指标对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法选取212例行FET治疗的患者,采用彩色多普勒超声检测转内膜日子宫内膜厚度及分型,转内膜3 d子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速与舒... 目的研究子宫内膜容受性的超声检测指标对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法选取212例行FET治疗的患者,采用彩色多普勒超声检测转内膜日子宫内膜厚度及分型,转内膜3 d子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D),以及子宫内膜及内膜下血流分布,分析各指标与妊娠结局的关系。结果妊娠组与非妊娠组内膜厚度、子宫动脉血流参数差异均无统计学意义(P>0.05)。双侧或单侧子宫动脉舒张期血流缺失组在给予低分子肝素钙及他达拉非治疗后与未缺失组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。子宫内膜及内膜下血流3种分型临床妊娠率、内膜厚度差异均有统计学意义(P<0.05):从Ⅰ型组到Ⅲ型组内膜厚度(mm)逐渐增高;Ⅱ型组、Ⅲ型组妊娠率(62.7%、60.9%)均显著高于Ⅰ型组(25.0%)。结论子宫内膜和内膜下血流分型对FET结局有预测的作用,而单纯子宫内膜厚度和子宫动脉血流参数无预测价值。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性 冻融胚胎移植 子宫内膜厚度 子宫动脉血流 子宫内膜及内膜下血流
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米非司酮不同给药方案对终止妊娠后阴道出血时间、子宫内膜容受性的影响
13
作者 姜淑丽 张欢欢 《中国计划生育学杂志》 2024年第4期848-852,共5页
探究米非司酮不同给药方案对终止妊娠后阴道出血时间、子宫内膜容受性的影响。方法:回顾性分析2021年5月-2023年5月本院收治的96例药物终止妊娠临床资料,依据米非司酮使用情况分为单次组(n=30)、常规组(n=34)、长期组(n=32),分别予以米... 探究米非司酮不同给药方案对终止妊娠后阴道出血时间、子宫内膜容受性的影响。方法:回顾性分析2021年5月-2023年5月本院收治的96例药物终止妊娠临床资料,依据米非司酮使用情况分为单次组(n=30)、常规组(n=34)、长期组(n=32),分别予以米非司酮100mg顿服、150mg分2d口服、150mg分2.5d口服。比较3组术后阴道出血情况,后术3个月子宫内膜容受性指标子宫内膜厚度、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、卵巢功能指标雌二醇(E2)、孕酮(P)、抗苗勒氏管激素(AMH)差异,术后并发症、用药不良反应。结果:单次组术中阴道出血量(23.2±3.6 ml)、阴道出血时间(4.1±0.9d)、术后阴道出血量(57.7±8.4 ml)、月经复潮时间(25.7±2.4d)均低于常规组(27.0±4.1d、4.7±1.1 ml、62.5±9.6d、28.5±2.7 ml)、长期组(27.6±4.1 ml、5.1±1.1d、65.3±10.0 ml、29.6±3.0d)(均P<0.05),常规组与长期组上述指标均无差异(P>0.05);终止妊娠3个月后,单次组子宫内膜厚度(8.35±0.76mm)高于常规组(7.84±0.81mm)、长期组(7.69±0.88mm),RI低于长期组,PI均低于常规组、长期组(均P<0.05);3组E2、AMH、P水平及术后并发症均无差异(P>0.05);恶心呕吐、胃痛发生率单次组(3.3%、10.0%)、常规组(2.9%、8.8%)均低于长期组(21.9%、34.4%)(均P<0.05),3组腹泻、头晕、乏力发生率未见差异(P>0.05)。结论:单次大剂量米非司酮有助于终止妊娠,延长用药时间可能导致用药不良反应增多。 展开更多
关键词 终止妊娠 米非司酮 不同剂量 不同给药时间 阴道出血 子宫内膜容受性 卵巢功能 不良反应
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盆腔炎治疗仪结合低频神经肌肉电刺激对薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响
14
作者 江秋 林忠 +1 位作者 覃晓玲 张宾 《中国性科学》 2024年第3期78-82,共5页
目的探讨盆腔炎治疗仪结合低频神经肌肉电刺激对薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2021年6月广西壮族自治区生殖医院收治的96例薄型子宫内膜不孕症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对... 目的探讨盆腔炎治疗仪结合低频神经肌肉电刺激对薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2021年6月广西壮族自治区生殖医院收治的96例薄型子宫内膜不孕症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组予以低频电刺激治疗,观察组予以盆腔炎治疗仪结合低频电刺激治疗。治疗后,测定两组子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜形态分型以及血流分型和血流动力学参数,统计两组治疗后12个月内妊娠成功率。结果观察组治疗后子宫内膜厚度、子宫内膜容积较对照组大(P<0.05);子宫内膜形态分型中A型患者所占比例较高,B型及C型患者所占比例较低(P<0.05);子宫内膜血流分型中Ⅲ型患者所占比例较高,Ⅰ型及Ⅱ患者所占比例较低(P<0.05);子宫内膜血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)较低(P<0.05)。治疗后12个月内,观察组妊娠成功率高于对照组(81.25%vs.62.50%,P<0.05)。观察组平均妊娠时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论盆腔炎治疗仪结合低频神经肌肉电刺激有利于改善薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜厚度、形态及血流动力学参数,提高妊娠成功率。 展开更多
关键词 不孕症 薄型子宫内膜 盆腔炎治疗仪 低频神经肌肉电刺激 子宫内膜容受性 妊娠结局
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重组人粒细胞集落刺激因子联合阿司匹林对不明原因不孕症患者子宫内膜容受性的影响
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作者 王振燕 李娅 麻莉 《中国性科学》 2024年第1期102-105,共4页
目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)联合阿司匹林对不明原因不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法回顾性分析2020年10月至2022年10月河北燕达医院收治的97例不明原因不孕症患者的临床资料。根据治疗方式分为常规组(n=48,采用... 目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)联合阿司匹林对不明原因不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法回顾性分析2020年10月至2022年10月河北燕达医院收治的97例不明原因不孕症患者的临床资料。根据治疗方式分为常规组(n=48,采用阿司匹林治疗)和联合组(n=49,采用rhG-CSF联合阿司匹林治疗)。比较两组治疗前后的子宫内膜厚度、子宫血流灌注指标[子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期流速与舒张期流速比值(S/D)],比较两组的妊娠结局。结果治疗后,联合组子宫内膜厚度大于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RI、PI及S/D值均降低,且联合组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组生化妊娠率、临床妊娠率均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论rhG-CSF联合阿司匹林治疗不明原因不孕症患者,可提高其的子宫内膜容受性,改善子宫血流灌注,有效提高妊娠率。 展开更多
关键词 不明原因不孕症 子宫内膜容受性 重组人粒细胞集落刺激因子 阿司匹林 临床妊娠
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滋肾育胎丸联合优思明对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性、内分泌指标及妊娠结局的影响
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作者 李素芬 黄燕 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第1期151-156,共6页
目的 分析滋肾育胎丸联合优思明对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者子宫内膜容受性、内分泌指标及妊娠结局的影响。方法 将80例PCOS不孕症患者均分为对照组和观察组,对照采用优思明治疗,观察组采用滋肾育胎丸联合优思明治疗,两组均治疗3... 目的 分析滋肾育胎丸联合优思明对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者子宫内膜容受性、内分泌指标及妊娠结局的影响。方法 将80例PCOS不孕症患者均分为对照组和观察组,对照采用优思明治疗,观察组采用滋肾育胎丸联合优思明治疗,两组均治疗3个月;收集患者的临床资料,比较两组患者入院及治疗后的临床疗效、子宫内膜容受性[血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)]、内分泌指标[睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)、空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)]、血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠结局及不良反应发生率。结果 观察组临床有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者子宫内膜厚度、A型子宫内膜率、VI、FI、E2水平均上升,PI、RI、子宫内膜多层率、T、LH、FSH、PRL、FIN、FPG、VEGF均下降(P<0.05),且观察组子宫内膜厚度、A型子宫内膜率、VI、FI、E2高于对照组(P<0.05),观察组PI、RI、子宫内膜多层率、T、LH、FSH、PRL、FIN、FPG、VEGF低于对照组(P<0.05);观察组活产率、妊娠率高于对照组,流产率低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 滋肾育胎丸联合优思明治疗PCOS不孕症患者效果优于单一优思明治疗,可改善患者子宫内膜容受性、内分泌指标,并提高患者的妊娠率及活产率,安全性较好。 展开更多
关键词 滋肾育胎丸 优思明 多囊卵巢综合征 子宫内膜容受性 妊娠结局
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多模态超声评估多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性的临床价值
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作者 赵蕊新 王萍 宇文国琳 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第3期229-233,共5页
目的探讨多模态超声评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜容受性的临床应用价值。方法选取我院收治的PCOS患者49例(观察组)和同期行孕前常规检查的健康妇女30例(对照组),二维超声获取两组子宫内膜厚度、回声分型、波动模式;彩色多普勒... 目的探讨多模态超声评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜容受性的临床应用价值。方法选取我院收治的PCOS患者49例(观察组)和同期行孕前常规检查的健康妇女30例(对照组),二维超声获取两组子宫内膜厚度、回声分型、波动模式;彩色多普勒获取子宫内膜及内膜-肌层血流分型;三维超声获取子宫内膜容积、血管血流指数(VFI);计算并比较两组多模态超声评分的差异。观察组患者予以坤泰胶囊联合氯米芬治疗,比较治疗前后多模态超声评分的差异。结果观察组与对照组子宫内膜厚度评分、回声分型评分、波动模式评分、内膜及内膜-肌层血流分型评分、内膜容积评分及VFI评分比较差异均有统计学意义(均P<0.001);观察组和对照组多模态超声评分总分分别为(10.29±1.62)分、(14.97±1.35)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组中子宫内膜容受性不良者分别为46例和2例,差异有统计学意义(χ^(2)=59.358,P<0.001)。治疗前后观察组子宫内膜厚度评分、回声分型评分、波动模式评分、内膜及内膜-肌层血流分型评分、容积评分及VFI评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前后观察组多模态超声评分总分分别为(10.29±1.62)分、(12.63±1.92)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中子宫内膜容受性不良者24例,较治疗前减少,差异有统计学意义(χ^(2)=24.200,P<0.001)。结论多模态超声在评估PCOS患者子宫内膜容受性中具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 二维 三维 多囊卵巢综合征 子宫内膜容受性
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雌二醇/雌二醇地屈孕酮片联合金凤丸对降调节替代方案复苏周期子宫内膜容受性及临床结局的影响
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作者 宋晖 武雁 +3 位作者 田国华 刘闯 王晶 张建芳 《中国生育健康杂志》 2024年第2期172-174,共3页
目的探讨降调节替代方案复苏周期中雌二醇/雌二醇地屈孕酮片(商品名:芬吗通)联合金凤丸对子宫内膜容受性及临床结局的影响。方法将2020年7月至2021年8月于本科生殖中心接受降调节替代方案复苏周期移植的155个周期,按经醋酸亮丙瑞林3.75... 目的探讨降调节替代方案复苏周期中雌二醇/雌二醇地屈孕酮片(商品名:芬吗通)联合金凤丸对子宫内膜容受性及临床结局的影响。方法将2020年7月至2021年8月于本科生殖中心接受降调节替代方案复苏周期移植的155个周期,按经醋酸亮丙瑞林3.75 mg降调节后内膜准备过程中是否使用雌二醇/雌二醇地屈孕酮片+金凤丸分为两组,A组采用戊酸雌二醇片(商品名:补佳乐)+雌二醇/雌二醇地屈孕酮片+金凤丸(79个周期),B组采用戊酸雌二醇片(76个周期)。回顾性分析比较两组患者的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、移植优质胚胎数,转化日子宫内膜厚度、分型比率、子宫内膜血流,血雌二醇E2、孕酮P值,胚胎种植率、临床妊娠率的差异。结果两组患者的年龄、不孕年限、移植优质胚胎数无明显差异(P>0.05);A组转化日子宫内膜厚度及B型子宫内膜比率显著高于B组(P<0.05),子宫内膜血流参数:搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均显著低于B组(P<0.05);血E2值显著高于B组(P<0.05),血P值无明显差异(P>0.05);A组胚胎种植率、临床妊娠率均高于B组,但差异无统计学意义。结论降调节替代方案复苏移植周期中雌二醇/雌二醇地屈孕酮片联合金凤丸可显著提高转化日子宫内膜厚度、B型子宫内膜的比例及血E2值,降低PI、RI,改善内膜血流,增加子宫内膜容受性,并在一定程度上提高胚胎种植率和临床妊娠率,优化周期结局。 展开更多
关键词 雌二醇/雌二醇地屈孕酮片(芬吗通) 金凤丸 降调节 复苏移植 子宫内膜容受性
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PCOS不孕症患者糖脂代谢变化及其与子宫内膜容受性的关系
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作者 左翔 朱东英 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期880-885,共6页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者糖脂代谢变化及其与子宫内膜容受性的关系。方法选取2021年3月至2022年10月商丘市妇幼保健院接收的136例PCOS不孕症患者作为疾病组,同时选取在商丘市妇幼保健院体检并明确因男性因素不孕的健康女... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者糖脂代谢变化及其与子宫内膜容受性的关系。方法选取2021年3月至2022年10月商丘市妇幼保健院接收的136例PCOS不孕症患者作为疾病组,同时选取在商丘市妇幼保健院体检并明确因男性因素不孕的健康女性136例作为健康组。检测两组糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]和子宫螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及子宫内膜厚度(Em)并比较。采用Pearson法分析PCOS不孕症患者糖脂代谢变化与子宫螺旋动脉PI、RI、Em的相关性。另根据疾病组患者子宫内膜容受性将其分为子宫内膜容受性良好组和不良组,比较两组患者糖脂代谢变化,并采用多因素logistic回归分析PCOS不孕症患者糖脂代谢变化对子宫内膜容受性的影响。结果疾病组FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR和子宫螺旋动脉PI、RI均高于健康组(P<0.05),HDL-C水平和Em均低于健康组(P<0.05);Pearson分析结果显示,PCOS不孕症患者FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR与PI、RI均呈正相关(P<0.05),与Em呈负相关(P<0.05);HDL-C水平与PI、RI均呈负相关(P<0.05),与Em呈正相关(P<0.05);子宫内膜容受性不良组FBG、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR和子宫螺旋动脉PI、RI均高于良好组(P<0.05),HDL-C水平和Em均低于良好组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C均是PCOS不孕症患者子宫内膜容受性不良的影响因素(P<0.05)。结论PCOS不孕症患者FBG、FINS、TC、TG、LDL-C水平和HOMA-IR均升高,HDL-C水平降低,且均与子宫螺旋动脉PI、RI、Em相关联,糖脂代谢紊乱是PCOS不孕症患者子宫内膜容受性不良的影响因素。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征不孕症 糖脂代谢 子宫内膜容受性
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宫腔镜冷刀切除子宫内膜息肉对育龄女性子宫内膜容受性和性生活质量的影响
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作者 张新迪 袁盼盼 +3 位作者 周萍 李昉 姜建兰 李凡 《中国现代医药杂志》 2024年第1期55-58,共4页
目的探讨宫腔镜下切除子宫内膜息肉不同手术方式对子宫内膜容受性和性生活质量的影响。方法回顾性分析2020年4月~2023年2月在我院住院的65例子宫内膜息肉患者临床资料,其中32例(A组)采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,33例(B组)采用宫腔... 目的探讨宫腔镜下切除子宫内膜息肉不同手术方式对子宫内膜容受性和性生活质量的影响。方法回顾性分析2020年4月~2023年2月在我院住院的65例子宫内膜息肉患者临床资料,其中32例(A组)采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,33例(B组)采用宫腔镜下子宫内膜息肉冷刀切除术。分析比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间、抗生素使用时间、术后月经期、子宫内膜厚度、性生活质量。结果A、B组比较,A组住院时间、住院费用、术后抗生素使用时间多于B组(t=3.62、3.50、3.10,P<0.05),A组术后阴道流血时间及经期短、子宫内膜薄,差异有统计学意义(t=2.46、2.04、2.92,P<0.05);与术前比较,A组性欲望、性唤起、阴道干涩、性生活满意度有明显改善(t=2.09、2.03、2.11、2.05,P<0.05),B组性欲望、性唤起、阴道干涩、性高潮、性生活满意度均有改善,差异有统计学意义(t=2.25、2.37、2.02、2.06、2.38,P<0.05)。结论宫腔镜冷刀微创技术在子宫内膜息肉治疗上的保育优势更为突出,对子宫内膜容受性影响小,尤其适合有生育要求的年轻女性。 展开更多
关键词 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术 冷刀 子宫内膜容受性 性生活质量
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