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子宫内膜异位症生育指数联合血清AMH对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的预测价值
1
作者 赵颖 张杰 金秋利 《中国实用医药》 2024年第11期90-93,共4页
目的 探究子宫内膜异位症生育指数(EFI)联合血清抗米勒管激素(AMH)对子宫内膜异位症(EMT)患者自然妊娠结局的预测价值。方法 选择行腹腔镜手术治疗的113例子宫内膜异位症患者作为研究对象,均于术前及术后对其EFI、AMH进行检测,然后随访2... 目的 探究子宫内膜异位症生育指数(EFI)联合血清抗米勒管激素(AMH)对子宫内膜异位症(EMT)患者自然妊娠结局的预测价值。方法 选择行腹腔镜手术治疗的113例子宫内膜异位症患者作为研究对象,均于术前及术后对其EFI、AMH进行检测,然后随访2年,根据自然妊娠结局将其分为自然妊娠成功组(70例)和自然妊娠失败组(43例)。统计113例患者术后EFI评分及术前、术后AMH水平;比较自然妊娠成功组和自然妊娠失败组的一般资料及术后EFI评分、AMH水平;分析EFI、AMH单独检测及联合检测对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的预测价值。结果 113例子宫内膜异位症患者术后的EFI评分为(5.63±1.38)分;患者术前AMH水平为(2.30±0.64)ng/ml,术后为(4.16±0.59)ng/ml,术后的AMH水平高于术前(P<0.05)。术后随访2年,其中有70例患者自然妊娠成功(自然妊娠成功组),成功率为61.95%;43例自然妊娠失败(自然妊娠失败组),失败率为38.05%。自然妊娠成功组和自然妊娠失败组的年龄、不孕病程、体质量指数、不孕类型比较,无明显差异(P>0.05)。术后,自然妊娠成功组的EFI评分(6.03±0.72)分、AMH水平(4.32±0.55)ng/ml均比自然妊娠失败组的(4.33±1.26)分、(3.89±0.87)ng/ml高(P<0.05)。联合检测的曲线下面积(AUC)为0.902、特异度为97.33%,均比EFI、AMH单独检测的0.816、90.54%及0.802、93.45%高。结论 子宫内膜异位症患者经腹腔镜手术治疗后EFI、AMH水平较高者的自然妊娠成功率更高, EFI、AMH可对自然妊娠结局进行预测,两者联合的预测价值更高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症生育指数 血清抗米勒管激素 自然妊娠结局 预测
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子宫内膜异位症生育指数与r-AFS分期在IVF中的预测价值 被引量：37
2
作者 方庭枫 李瑞岐 +4 位作者 黄丽丽 陈静华 欧阳能勇 张宁峰 王文军 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期250-255,共6页
【目的】探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)与r-AFS分期对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的累积妊娠结局的预测价值。【方法】回顾性分析2008年1月至2011年12月109例143个周期行腹腔镜手术治疗后到本生殖中心行IVF-ET的子宫内膜异位症(EMs)... 【目的】探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)与r-AFS分期对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的累积妊娠结局的预测价值。【方法】回顾性分析2008年1月至2011年12月109例143个周期行腹腔镜手术治疗后到本生殖中心行IVF-ET的子宫内膜异位症(EMs)因素不孕患者的病史、手术资料及妊娠结局。按照r-AFS的分期标准对EMs患者进分期,按照EFI的评分标准计算EFI,利用ROC曲线与多水平模型分别比较EFI评分和r-AFS分期对IVF累积妊娠结局的影响。【结果】(1)EFI评分预测IVF累积妊娠结局的ROC曲线下面积为0.644,大于机会参考线下面积(P<0.05);诊断界值点为6分,特异性为0.62,敏感性为0.61;AFS分期预测IVF累积妊娠结局的ROC曲线下面积为0.415(P>0.05),不具有诊断意义。(2)根据ROC曲线诊断界值点为6分,将患者以6分为界,分别比较4分与5分、≤5分与≥6分、6分与≥7分的累积妊娠率的差异。EFI评分为4分(n=6)、5分(n=28)的患者,累积妊娠率为40.0%,44.5%,差异无统计学意义(P>0.05);EFI评分为≤5分(n=71),≥6分(n=72)的患者,总累积妊娠率有统计学差异(38.2%vs.60.6%,P=0.005);EFI评分6分(n=36),≥7分(n=37)的患者,累积妊娠率为61.8%,59.5%,差异无统计学意义(P>0.05);<3分的患者,有17个IVF周期,累积妊娠率为25.0%。r-AFS分期为Ⅰ期(n=28)、Ⅱ期(n=12)、Ⅲ期(n=39)、IV期(n=64)的患者,累积妊娠率无统计学差异(P=0.163)。【结论】子宫内膜异位症生育指数(EFI)可以有效的预测EMs患者腹腔镜术后IVF累积妊娠结局,≥6分的患者累积妊娠率有明显升高,为EMs患者腹腔术后IVF临床诊疗提供了重要的参考依据。未发现r-AFS分期对EMs患者IVF-ET后的妊娠结局有预测价值。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症生育指数 体外受精 累积妊娠率
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腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用研究 被引量：106
3
作者 黄卓敏 古衍 +2 位作者 江曼茹 汤德民 姚吉龙 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期456-459,共4页
目的:探讨腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(EFI)对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者的生育力评估的临床价值。方法:回顾性分析在我院进行腹腔镜手术治疗的EMT合并不孕、随访资料完整的118例患者的临床资料进行EFI评分,随访术后妊娠情况... 目的:探讨腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(EFI)对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者的生育力评估的临床价值。方法:回顾性分析在我院进行腹腔镜手术治疗的EMT合并不孕、随访资料完整的118例患者的临床资料进行EFI评分,随访术后妊娠情况。结果:118例患者术后3年累积妊娠率为46.6%;术后第1、2、3年的妊娠率分别为28.8%、14.4%和3.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。EFI评分9～10分、5～8分、≤4分者的术后3年累积妊娠率分别为76.2%、47.4%、10.5%,术后3年累积妊娠率与EFI评分、术后使用促排卵药物治疗呈正相关(tau-b=0.367,0.439;P<0.01);与美国生育协会修订的EMT分期(r-AFS)标准及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)无相关性(tau-b=0.006,0.076;P>0.05)。不同临床类型的术后3年累积妊娠率间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下EFI评分用于评估EMT合并不孕患者的生育力,指导后续治疗有重要的参考意义,可根据EFI评分,综合评估患者的生育状况,选择个体化的后续治疗方案;EMT合并不孕患者不建议长期期待以提高患者的妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 子宫内膜异位症生育指数 腹腔镜
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子宫内膜异位症生育指数对子宫内膜异位症合并不孕患者术后生育能力的评估 被引量：17
4
作者 王冬梅 曲绪琴 +2 位作者 王惠 孙雪艳 唐蕊 《现代妇产科进展》 CSCD 2014年第3期208-210,共3页
目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)生育指数(EFI)对EMs合并不孕患者腹腔镜术后生育能力的评估作用。方法:回顾分析2005年1月至2010年7月在我院行腹腔镜手术治疗的296例EMs合并不孕患者的临床资料。按EMs EFI的评分标准计算EFI,计算不同分值... 目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)生育指数(EFI)对EMs合并不孕患者腹腔镜术后生育能力的评估作用。方法:回顾分析2005年1月至2010年7月在我院行腹腔镜手术治疗的296例EMs合并不孕患者的临床资料。按EMs EFI的评分标准计算EFI,计算不同分值患者的累积妊娠率。结果:296例患者术后3年的累积妊娠率为46.62%,患者EFI指数为8~10分、5~7分、≤4分的术后36个月的累积妊娠率分别为71.67%、42.86%和12.82%,不同分值间比较,差异显著(P<0.05)。相同EFI评分的患者,术后时间越长妊娠率越低,差异显著(P<0.01)。术后应用GnRH-a与不用GnRH-a治疗组比较,相同EFI评分患者的累积妊娠率均无显著差异(P>0.05)。相同EFI评分患者的宫腔内人工授精妊娠率显著高于促排卵指导同房及期待自然妊娠者(χ2=0.0826,P<0.05)。EFI评分≤4分与5~7分患者中,宫腔内人工授精自然周期组的妊娠率均显著低于促排卵周期组(χ2=0.0624,P<0.05);8~10分患者中,两组的妊娠率则无显著差异(χ2=0.3488,P=0.5548)。结论:EFI评分可用于评估EMs合并不孕患者腹腔镜术后的生育能力,指导患者选择个体化的治疗方案。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 子宫内膜异位症生育指数 腹腔镜
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子宫内膜异位症生育指数预测促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症效果的价值探讨 被引量：20
5
作者 范淑静 李爱明 谢彩霞 《中国性科学》 2016年第9期38-40,共3页
目的：探讨子宫内膜异位症生育指数预测促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法：选择2011年1月至2013年6月我院收治的子宫内膜异位症合并不孕者232例（观察组112例、对照组120例）,所有患者均实施腹腔镜手术治疗... 目的：探讨子宫内膜异位症生育指数预测促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法：选择2011年1月至2013年6月我院收治的子宫内膜异位症合并不孕者232例（观察组112例、对照组120例）,所有患者均实施腹腔镜手术治疗,对照组于术后月经来潮前5d采用GnRH-a行肌肉注射,观察组则结合EFI对使用GnRH-a治疗效果进行评估,调整GnRH-a治疗持续时间、剂量及是否联合雌孕激素治疗等,比较两组治疗后6个月时生殖相关激素水平、治疗过程中发生的不良反应、不同EFI评分累积妊娠率及妊娠方式。结果：治疗后,观察组E2和PRL水平均基本处于正常,且显著低于对照组（P〈0.05）,骨密度水平高于对照组（P〈0.05）,观察组发生潮热、生殖道干涩、闭经及骨质疏松的比例显著低于对照组（P〈0.05）,观察组0～4分、5～7分及8～10分各EFI评分累积妊娠率均显著高于对照组（P〈0.05）,观察组自然妊娠比例显著高于对照组（P〈0.05）,使用促排卵治疗后妊娠比例及人工受精妊娠比例均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：在使用GnRHa治疗时,对于EFI评分超过7分者,可在严格监测体内激素水平的同时继续GnRHa治疗;而针对EFI评分低于4分者,建议停止GnRHa治疗,早期人工辅助生殖措施。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症生育指数 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症
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子宫内膜异位症生育指数(EFI)对EMs相关不孕妇女腹腔镜术后自然妊娠的预测价值 被引量：2
6
作者 张向卉 冯雪 +3 位作者 黄薇 王秋石 刘冬 谭婧 《现代妇产科进展》 CSCD 2014年第12期968-970,975,共4页
目的:探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对EMs相关不孕患者腹腔镜术后自然妊娠率的预测价值。方法:回顾分析2008年1月至2012年3月于我院行腹腔镜治疗的730例EMs相关不孕患者,根据手术发现进行EFI评分,并随访其妊娠情况和妊娠结局。比较不... 目的:探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对EMs相关不孕患者腹腔镜术后自然妊娠率的预测价值。方法:回顾分析2008年1月至2012年3月于我院行腹腔镜治疗的730例EMs相关不孕患者,根据手术发现进行EFI评分,并随访其妊娠情况和妊娠结局。比较不同EFI分值患者的自然妊娠率,Kaplan-Meier生存分析法计算累积妊娠率,采用Log-rank检验进行比较。结果:完成随访的548例患者的总妊娠率为43.43%(238/548)。EFI评分8~10分者的总妊娠率为54.55%(168/308),8、9、10分的妊娠率分别为53.66%(66/123)、51.75%(74/143)和66.67%(28/42),各分值间比较差异无统计学意义(P=0.225)。EFI 7分者的妊娠率为42.27%(41/97),低于8~10分者,差异有统计学意义(P=0.035);EFI 4~6分的妊娠率为21.71%(28/129),4、5、6分的妊娠率分别为17.86%、19.05%和25.42%,各分值间比较差异无统计学意义(P=0.638),显著低于7分者(P=0.000)。EFI 0~3分的妊娠率为7.14%(1/14)。术后不同时间的妊娠率有统计学差异(P=0.000)。r-AFS分期I^IV期的妊娠率分别为45.23%(57/126)、47.33%(71/150)、44.08%(67/152)和44.17%(53/120),无统计学差异(P=0.939)。结论:EFI能较好地预测接受腹腔镜手术的EMs相关不孕患者的术后生育力。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 腹腔镜治疗 子宫内膜异位症生育指数
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腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的临床分析 被引量：13
7
作者 张晓蕾 《医学综述》 2014年第7期1327-1328,共2页
目的探讨腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(EFI)对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者生育能力的临床评价。方法对海南省农垦那大医院妇科2009年6月至2012年12月收治的EMT合并不孕的112例患者的临床资料进行回顾性分析,按照EFI的评分标准... 目的探讨腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(EFI)对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者生育能力的临床评价。方法对海南省农垦那大医院妇科2009年6月至2012年12月收治的EMT合并不孕的112例患者的临床资料进行回顾性分析,按照EFI的评分标准进行评分,并对患者术后3年的妊娠率进行随访。结果通过电话随访112例患者术后第1、2、3年的妊娠率分别为36.6%、14.3%和3.6%,患者术后第1年的妊娠率(37.5%)显著高于术后第2年(14.3%)和术后第3年(3.6%),差异有统计学意义(P<0.05);术后第2年的总妊娠率(14.3%)显著高于术后第3年(3.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下EFI对EMT合并不孕患者的生育力能够较好地进行评估,对于对指导术后处理的选择以及指导后续治疗有重要的参考意义。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症生育指数 子宫内膜异位症 不孕 腹腔镜
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腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用研究 被引量：6
8
作者 郭蓉 邓斌 《包头医学院学报》 CAS 2020年第7期1-4,17,共5页
目的:探讨腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(endometriosis fertility index,EFI)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕中的作用。方法:选取2013年4月至2017年3月400例行腹腔镜手术的子宫内膜异位症合并不孕患者的病案资料,结合... 目的:探讨腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(endometriosis fertility index,EFI)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕中的作用。方法:选取2013年4月至2017年3月400例行腹腔镜手术的子宫内膜异位症合并不孕患者的病案资料,结合病史因素、手术因素进行EFI评分,分析术后3年累积妊娠率与EFI评分、促排卵治疗史、美国生育学会修订的内异位症分期(r-AFS)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗史的相关性,比较不同临床类型EMT、术后不同时期妊娠率。结果:术后随访3年,累计妊娠185例,3年累积妊娠率为46.25%,且与EFI评分、促排卵治疗史呈现正相关(tau-b EFI评分=0.382、P=0.000,tau-b促排卵治疗史=0.453,P=0.000),与r-AFS分期、GnRH-a治疗史无相关性(P>0.05),1~12个月、13~24个月、25~36个月妊娠率分别为28.75%、14.00%、3.50%(χ2=98.710,P=0.000),各临床类型EMT患者妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数可预测患者术后妊娠情况,指导何时采取辅助生殖技术,制订具体的诊疗方案,不建议长时间等待妊娠结局,同时EFI评分系统尚需进一步完善。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症生育指数 子宫内膜异位症 不孕 腹腔镜 妊娠
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子宫内膜异位症生育指数对中重度EMT患者腹腔镜手术治疗后自然妊娠成功率预测价值 被引量：15
9
作者 刘心 刘欣 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第39期59-61,共3页
目的探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对中重度子宫内膜异位症(EMT)患者术后自然妊娠成功率的预测价值。方法行腹腔镜手术治疗的中重度EMT且有生育要求的患者68例,按照美国生育协会1996年修订的内异症分期标准Ⅲ期16例、Ⅳ期52例。术前... 目的探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对中重度子宫内膜异位症(EMT)患者术后自然妊娠成功率的预测价值。方法行腹腔镜手术治疗的中重度EMT且有生育要求的患者68例,按照美国生育协会1996年修订的内异症分期标准Ⅲ期16例、Ⅳ期52例。术前评估患者的EFI,随访患者术后2年内自然妊娠情况,采用受试工作者曲线(ROC)评价EFI对EMT患者术后妊娠成功率的预测价值。结果 8例患者术后2年自然妊娠35例,其中,术后6个月内自然妊娠27例,术后7~12个月自然妊娠5例,术后13~24个月自然妊娠3例。对术后2年自然妊娠及未妊娠的EMT患者EFI评分行ROC曲线分析,EFI评分的ROC曲线下面积(AUC)为0.702(95%CI为0.577~0.828,SE为0.064,P=0.004)。EFI评分预测EMT患者术后自然妊娠成功的临界值为4.5,其预测的敏感度为94.3%、特异度为39.4%。据此将患者根据EFI评分分为3组,EFI评分≤4分者15例,术后自然妊娠2例;5~6分者27例,术后自然妊娠27例;≥7分者26例,术后自然妊娠19例。EFI评分≤4分、5~6分、≥7分者术后自然妊娠率依次升高(P均<0.05)。结论 EFI对中重度EMT术后自然妊娠成功率有较好的预测价值,EFI评分高者自然妊娠率高。对于术前EFI≥4.5分者术后可考虑自然妊娠,反之EFI评分低于4.5分者术后不建议自然妊娠。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症生育指数 自然妊娠
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子宫内膜异位症生育指数的临床运用及进展 被引量：5
10
作者 欧阳振波 李凤 +1 位作者 全松 张秋实 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第9期700-702,共3页
子宫内膜异位症相关不孕是临床常见病,科学合理的分期是指导其诊疗的基础及关键。目前使用的大多数分期系统,包括美国生育协会修订的分期法,在反映和评估不孕患者的生育潜能和预测生育结局方面存在很大的局限性。近年有学者提出了专门... 子宫内膜异位症相关不孕是临床常见病,科学合理的分期是指导其诊疗的基础及关键。目前使用的大多数分期系统,包括美国生育协会修订的分期法,在反映和评估不孕患者的生育潜能和预测生育结局方面存在很大的局限性。近年有学者提出了专门针对内异症相关不孕的子宫内膜异位症生育指数分期法,并被逐渐证实具有较好的临床运用价值。现对其具体内容、临床运用及不足等进行综述。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 生育指数 不孕 腹腔镜
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子宫内膜异位症生育指数对子宫内膜异位症患者腹腔镜术后妊娠的预测价值 被引量：9
11
作者 褚春芳 李珊珊 +1 位作者 刘菊红 魏薇 《北京医学》 CAS 2017年第11期1114-1118,共5页
目的评价子宫内膜异位症生育指数(endometriosis fertility index,EFI)对子宫内膜异位症(endometrio-sis,EMs)合并不孕患者腹腔镜术后自然妊娠的预测价值。方法回顾性分析2012年6月至2014年6月在首都医科大学附属北京妇产医院进行腹腔... 目的评价子宫内膜异位症生育指数(endometriosis fertility index,EFI)对子宫内膜异位症(endometrio-sis,EMs)合并不孕患者腹腔镜术后自然妊娠的预测价值。方法回顾性分析2012年6月至2014年6月在首都医科大学附属北京妇产医院进行腹腔镜手术的EMs合并不孕患者的病史及手术资料。按照EFI评分标准计算生育指数,采用Kaplan-Meier生存分析法计算不同分值患者术后3年内的累积妊娠率,并采用Log Rank检验进行比较。结果EFI评分1~4分、5分、6分、7分、8分、9分、10分组3年累积妊娠率分别为14.3%、50.0%、66.7%、69.2%、73.7%、75.0%、83.3%,Log Rank检验结果显示,组间比较差异有统计学意义(χ~2=18.83,P=0.004)。将不同EFI评分者进行合并分组,分为EFI 1~4分、EFI 5分及EFI 6~10分3组,各组3年内累积妊娠率分别为14.3%、50.5%、73.1%,Log Rank检验3组间比较差异有统计学意义(χ~2=18.106,P<0.001)。而不同r-AFS分期术后3年累积妊娠率分别为Ⅰ期79.1%,Ⅱ期63.6%,Ⅲ期58.5%,Ⅳ期66.7%,Log Rank检验结果提示,组间比较差异无统计学意义(χ~2=4.075,P=0.253)。结论与r-AFS分期相比,EFI评分能更好地预测EMs合并不孕患者腹腔镜术后3年内的妊娠情况,EFI评分越高,术后妊娠率越高。EFI评分对患者术后生育指导具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 生育指数评分 不孕 妊娠率
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子宫内膜异位症生育指数对异位症患者术后自然妊娠的预测价值 被引量：14
12
作者 李婷婷 翟旭华 《中国计划生育学杂志》 2020年第2期189-192,共4页
目的:探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对子宫内膜异位症(EMT)患者术后自然妊娠的预测价值。方法:分析2010年5月-2013年10月本院行腹腔镜联合宫腔镜检查并治疗的EMT合并不孕患者200例,术后EFI评分并利用患者可接受方式随访,记录术后妊... 目的:探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对子宫内膜异位症(EMT)患者术后自然妊娠的预测价值。方法:分析2010年5月-2013年10月本院行腹腔镜联合宫腔镜检查并治疗的EMT合并不孕患者200例,术后EFI评分并利用患者可接受方式随访,记录术后妊娠情况,不同EFI分值患者不同时间段内累积妊娠率,利用受试工作者曲线(ROC)评价EFI对患者术后妊娠预测价值。结果:共纳入分析108例,5年自然妊娠率82例(75.9%),自然累计妊娠率EFI 0~3分为25.0%、4分为46.2%、5分为62.5%、6分为77.8%、7~8分为86.7%、9~10分为92.6%。ROC曲线分析EFI预测术后12个月内自然妊娠的临界值为7.37分,ROC曲线下面积为0.769(95%的可信区间0.565~0.972,P<0.05),预测敏感度为54.5%,特异度为90.9%。结论:EFI可对EMT术后患者自然妊娠进行预测,为临床选择治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症生育指数 5年随访 自然妊娠 预测价值
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腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用研究 被引量：14
13
作者 黄灵坚 李滟岚 《分子影像学杂志》 2014年第2期111-112,116,共3页
目的分析腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症(EMT)合并不孕中的应用效果。方法选取我院2011年1月~2013年6月收治的100例子宫内膜异位症合并不孕症患者,给予患者腹腔镜手术治疗,对患者进行子宫内膜异位症生育指数(EFI)评分... 目的分析腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症(EMT)合并不孕中的应用效果。方法选取我院2011年1月~2013年6月收治的100例子宫内膜异位症合并不孕症患者,给予患者腹腔镜手术治疗,对患者进行子宫内膜异位症生育指数(EFI)评分,分析患者术后妊娠情况。结果 100例患者术后3年内有52例成功妊娠,总妊娠率为52%,术后第1年妊娠率为31%,第2年为16%,第3年为5%。EFI评分≤4分患者14例,3年内3例成功妊娠,妊娠率21.4%;5~8分患者49例,3年内21例成功妊娠,妊娠率42.9%;9~10分患者37例,3年内28例成功妊娠,妊娠率75.7%,EFI评分为9~10分患者妊娠率显著优于其他患者(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数是评价子宫内膜异位症合并不孕患者生育能力的重要指标,临床可根据EFI评分情况给予患者针对性治疗,提高患者妊娠率。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫内膜异位症生育指数 子宫内膜异位症合并不孕
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腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用 被引量：2
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作者 孙墨红 《淮海医药》 CAS 2017年第5期581-582,共2页
目的:探究腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(EFI)在子宫内膜异位症合并不孕中的临床应用。方法:选择收治患有子宫内膜异位合并不孕患者198例作为观察对象,198例患者均对腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数评分进行评估,分析患者术后妊娠情... 目的:探究腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(EFI)在子宫内膜异位症合并不孕中的临床应用。方法:选择收治患有子宫内膜异位合并不孕患者198例作为观察对象,198例患者均对腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数评分进行评估,分析患者术后妊娠情况。结果:EFI评分≤4的术后妊娠率(28.57%)明显低于EFI评分5~7分和8~10分的术后妊娠率(53.33%,75.73%),EFI评分8~10分的术后妊娠率明显优于5~7分的术后妊娠率患者,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数评分可对子宫内膜异位症合并不孕患者进行术后评估生育功能,并作为指导患者后续治疗的重要参考依据。该评估系统具有简单、明确的特点可帮助患者术后建立妊娠信心,并节约术后效果不好的患者的时间,是妇产科医师了解和评估子宫内膜异位症合并不孕患者术后生育能力的首选方式之一。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 子宫内膜异位症生育指数
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子宫内膜异位症生育指数(EFI)在内异症保守性手术后指导生育干预的价值 被引量：12
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作者 王玉玲 吴悦茜 +1 位作者 陈凤云 孙静 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第5期369-371,共3页
目的：探讨子宫内膜异位症生育指数（EFI）在子宫内膜异位症（EMs）患者保守性手术后指导生殖干预的价值。方法：分析2011年1月至2012年12月152例腹腔镜手术治疗EMs患者的临床病例资料,电话随访术后1年的妊娠情况。按内异症分期标准（r-... 目的：探讨子宫内膜异位症生育指数（EFI）在子宫内膜异位症（EMs）患者保守性手术后指导生殖干预的价值。方法：分析2011年1月至2012年12月152例腹腔镜手术治疗EMs患者的临床病例资料,电话随访术后1年的妊娠情况。按内异症分期标准（r-AFS）及EFI评分标准对患者进行分期和评分。分析EFI与术后1年内自然妊娠率的关系;并根据不同的评分给予不同的生育指导,建议相应的妊娠方式（自然妊娠或IVFET）。结果：治疗后1年完全自然周期试孕者119例,治疗后1年内自然妊娠率79.8%（95/119）。患者术后1年妊娠率和r-AFS评分无关（P〉0.05）,但与EFI评分相关（P〈0.05）;总体上随着EFI评分增加,术后1年自然妊娠率增高。术前诊断和未诊断不孕症患者的术后1年妊娠率均与EFI相关,但差异无统计学意义（P〉0.05）。EFI评分1-4分、5-7分和8-10分组的IVF-ET妊娠率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。EFI评分8-10分组的IVF-ET妊娠率和自然妊娠率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,自然妊娠成功率明显高于IVF-ET;EFI评分1-4分组、5-7分组的IVF-ET妊娠率和自然妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：保守性手术或联合药物治疗后患者首次妊娠多发生在治疗后1年内,术中应对所有有生育要求的EMs患者给予进行EFI评分。EFI作为预测术后妊娠率的工具,对术前诊断或未诊断不孕症的患者均适用。EFI评分同时可作为手术妊娠方式指导的依据,评分低的患者,可考虑直接进行人工辅助生殖技术进行干预以提高生育率,防止发生不孕症。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 生育指数 腹腔镜治疗 妊娠方式 体外受精-胚胎移植技术
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子宫内膜异位症生育指数对中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗后自然妊娠率的预测价值 被引量：16
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作者 孙红霞 侯顺玉 付婷 《临床和实验医学杂志》 2020年第17期1882-1884,共3页
目的探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗后自然妊娠率的预测价值。方法前瞻性选取2016年3月至2018年3月在南京医科大学附属苏州医院行腹腔镜手术后经病理证实为子宫内膜异位症且合并不孕的患者32... 目的探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗后自然妊娠率的预测价值。方法前瞻性选取2016年3月至2018年3月在南京医科大学附属苏州医院行腹腔镜手术后经病理证实为子宫内膜异位症且合并不孕的患者328例。对所有纳入对象进行2年的随访并进行EFI评分,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价EFI评分对中重度子宫内膜异位症患者在腹腔镜术后妊娠成功率的预测价值,并比较不同EFI评分区间患者的自然妊娠率。结果 2年随访期内,妊娠成功患者(159例)的EFI评分显著高于未成功的患者(169例)[(5.39±1.01)分vs.(3.10±0.89)分],差异具有统计学意义(t=8.871,P <0.001)。选择EFI=4分为切值,分为EFI 0~4分和5~8分2个区间,此时ROC曲线下面积为0.654,其预测灵敏度为80.50%,特异性为79.88%,约登指数为0.6038。EFI为5~8分的患者自然妊娠成功率为79.01%,EFI为0~4分自然妊娠成功率仅为18.67%。结论 EFI评分对中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的自然妊娠率具有较好的预测价值,对EFI为5~8分的患者可以考虑自然妊娠。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 生育指数 腹腔镜手术 自然妊娠率
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子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕患者中的价值分析 被引量：2
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作者 朱学喆 李致远 +2 位作者 蔡炳昕 刘倩 王晓黎 《中国社区医师》 2020年第16期101-102,104,共3页
目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)患者生育指数(EFI)对EMT合并不孕患者生育能力的评估。方法:选取2018年1月-2019年7月行腹腔镜手术治疗的EMT合并不孕患者137例,对术后累积妊娠相关性进行分析,对比不同类型EMT患者腹腔镜术后1~12个月、13~2... 目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)患者生育指数(EFI)对EMT合并不孕患者生育能力的评估。方法:选取2018年1月-2019年7月行腹腔镜手术治疗的EMT合并不孕患者137例,对术后累积妊娠相关性进行分析,对比不同类型EMT患者腹腔镜术后1~12个月、13~24个月及25~36个月的妊娠率。结果:137例患者经术后随访,3年内妊娠75例,其中自然妊娠63例,体外授精-胚胎移植妊娠12例;术后3年不包括体外受精-胚胎移植妊娠累积妊娠率为45.99%。术后3年累积妊娠率及EFI评分与促排卵质量具有正相关性,与r-AFS分期无显著相关性,与促性腺激素释放激素激动剂治疗无显著相关性。术后1~12个月妊娠率显著高于术后13~25个月及25~36个月,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫腺肌病型EMT术后3年累积妊娠率显著低于其他分型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于EMT合并不孕患者,应参考EFI评分给予建议,对于EFI评分及预后较好的患者可以鼓励其接受治疗,提高治疗信心;对于部分EFI评分较差的患者可建议及早选择体外受精-胚胎移植方式治疗。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 生育指数 不孕 腹腔镜手术
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腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用分析 被引量：7
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作者 孙文珍 《中外医学研究》 2017年第17期139-141,共3页
目的:分析腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用分析。方法:以2012年12月-2015年1月笔者所在医院妇产科进行治疗的81例子宫内膜异位症合并不孕患者为研究对象,对患者行腹腔镜治疗并按EFI方法评定患者的子宫... 目的:分析腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用分析。方法:以2012年12月-2015年1月笔者所在医院妇产科进行治疗的81例子宫内膜异位症合并不孕患者为研究对象,对患者行腹腔镜治疗并按EFI方法评定患者的子宫内膜异位症生育指数,并对观察指标进行统计分析。结果:81例患者经过治疗后EFI分布情况,≤4分占14.81%,5~7分占59.26%,≥8分占25.93%。不同EFI分值两年内受孕成功率情况,≤4分的患者为58.33%,5~7分为72.92%,≥8分为90.48%,不同分值段患者的受孕成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各病症经腹腔镜下治疗后的受孕成功率:卵巢内膜异位症为71.43%、盆腔腹膜异位症为62.76%、输卵管内膜异位症为94.11%、子宫表面异位症为81.25%,不同病症患者受孕成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数对子宫内膜异位症合并不孕有着重要的指导意义,并可在腹腔镜下进行对症治疗,其中输卵管内膜异位症治疗有效率最为理想,可提高生育指数值而提高患者的受孕率及生育率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜 生育指数 子宫内膜异位症合并不孕
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子宫内膜异位症生育指数对激素水平的指导作用 被引量：9
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作者 钟丽君 《中国计划生育学杂志》 2018年第10期991-993,共3页
子宫内膜异位症以育龄期女性为主,发病率约10%-15%,是导致患者不孕的主要因素。治疗方法中最基本的一项是手术,而联合药物治疗可促进治疗效果。对于微小病灶未采取手术治疗的患者,采用促性腺激素释放激素治疗,可有效清除微小内膜异位病... 子宫内膜异位症以育龄期女性为主,发病率约10%-15%,是导致患者不孕的主要因素。治疗方法中最基本的一项是手术,而联合药物治疗可促进治疗效果。对于微小病灶未采取手术治疗的患者,采用促性腺激素释放激素治疗,可有效清除微小内膜异位病灶,避免疾病复发。但服用促性腺激素释放激素时间较长,降低了患者雌激素水平,使患者出现骨质流失现象. 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 雌激素水平 促性腺激素释放激素 生育 联合药物治疗 手术治疗 育龄期女性 治疗方法
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子宫内膜异位症生育指数预测促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症效果的作用分析 被引量：3
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作者 苏晶晶 《中国医药指南》 2020年第3期44-45,共2页
目的研究在子宫内膜异位症患者中采取子宫内膜异位症生育指数预测联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的价值。方法本次参照随机数字表法将2016年8月至2017年8月期间纳入且诊治的52例子宫内膜异位症患者进行随机分为两组,一组收入患者26例... 目的研究在子宫内膜异位症患者中采取子宫内膜异位症生育指数预测联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的价值。方法本次参照随机数字表法将2016年8月至2017年8月期间纳入且诊治的52例子宫内膜异位症患者进行随机分为两组,一组收入患者26例,参照组患者实行促性腺激素释放激素激动剂治疗,实验组患者开展子宫内膜异位症生育指数联合预测促性腺激素释放激素激动剂治疗,对比实验组和参照组患者治疗效果。结果参照组子宫内膜异位症患者不良反应计算值、PRL、E2、骨密度、妊娠率对比实验组,统计学呈现出数据分析意义(P<0.05)。结论将子宫内膜异位症生育指数联合促性腺激素释放激素激动剂治疗应用在子宫内膜异位症患者中具有显著作用,可降低不良反应,提升妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 生育指数 促性腺激素释放激素激动剂
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