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临床特征联合血清CA19-9、HE4对子宫内膜异位症相关卵巢癌症的诊断价值
1
作者 陈丽 赵威 +2 位作者 李珊珊 梁爽 丁瑞敏 《海南医学》 CAS 2024年第1期76-79,共4页
目的 探讨临床特征联合血清糖类抗原(CA) 19-9、人附睾蛋白4 (HE4)对子宫内膜异位症相关卵巢癌症(EAOC)的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月在河南中医药大学第三附属医院接受手术且经术后病理确诊为EAOC的43例患者作为观察组,... 目的 探讨临床特征联合血清糖类抗原(CA) 19-9、人附睾蛋白4 (HE4)对子宫内膜异位症相关卵巢癌症(EAOC)的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月在河南中医药大学第三附属医院接受手术且经术后病理确诊为EAOC的43例患者作为观察组,按照1∶2的比例抽取同期在我院手术且经术后证实为卵巢子宫内膜异位症(OEM)的86例患者作为对照组。比较两组患者的临床资料及血清CA125、CA19-9和HE4水平,采用多因素Logistic回归分析影响EAOC的独立风险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析临床特征、CA19-9和HE4诊断EAOC的价值。结果 观察组患者的CA19-9和HE4水平分别为[20.99 (17.06,32.40)] U/mL和[64.47 (55.93,72.01)] U/mL,明显高于对照组的[4.98(2.18,10.86)] U/mL和[43.39(34.61,52.40)] U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CA125水平为[59.85 (39.51,92.26)] pmol/L,明略高于对照组的[56.58 (39.80,80.68)] pmol/L,但差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径是影响EAOC的风险因素(P<0.05)。经ROC分析结果显示,年龄、肿瘤最长径、CA19-9、HE4联合检测的曲线下面积(AUC)为0.958,明显高于单独检测(年龄:0.857;肿瘤最长径:0.767;CA19-9:0.767;HE4:0.808)(P<0.05)。结论 CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径可用于预测EAOC,联合检测可提高诊断效能。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症相关卵巢癌症 糖类抗原19-9 人附睾蛋白4 诊断价值
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外周血炎症因子与卵巢子宫内膜异位症的相关性研究
2
作者 邱丽芳 余平安 王秀萍 《浙江创伤外科》 2024年第2期345-347,共3页
目的探讨外周血炎症因子与卵巢子宫内膜异位症(OMs)的相关性,并分析其诊断价值。方法选取2022年月至2023年9月于本院诊治并经病理诊断为OMs的93例患者进行回顾性研究,选取同期于本院诊治并经病理诊断为单纯性卵巢囊肿的56例患者设为对... 目的探讨外周血炎症因子与卵巢子宫内膜异位症(OMs)的相关性,并分析其诊断价值。方法选取2022年月至2023年9月于本院诊治并经病理诊断为OMs的93例患者进行回顾性研究,选取同期于本院诊治并经病理诊断为单纯性卵巢囊肿的56例患者设为对照组。比较两组患者外周血炎症因子血清C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-1β、IL-2、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,分析外周血炎症因子与OMs之间的相关性。并依据美国生育学会的r-AFS评分将93例OMs患者分为轻度组(Ⅰ~Ⅱ)和中重度组(Ⅲ~Ⅳ),比较两组OMs患者外周血炎症因CRP、IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α水平,分析外周血炎症因子与OMs严重程度之间的相关性。结果OMs组患者外周血炎症因子CRP、IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05),且外周血炎症因子水平与OMs之间呈现正相关(P<0.05)。OMs严重程度为中重度组(Ⅲ~Ⅳ级)的患者外周血炎症因子CRP、IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α水平均显著高于轻度组(Ⅰ~Ⅱ级)患者,且外周血炎症因子水平与OMs严重程度之间呈现正相关(P<0.05)。结论外周血炎症因子CRP、IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α在OMs发病、发展中具有重要诊断价值。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 单纯性卵巢囊肿 炎症因子 相关性
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卵巢子宫内膜异位症恶变的相关研究进展
3
作者 郭婕莹 蔡云朗 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2024年第1期147-151,共5页
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种慢性激素依赖性妇科疾病,影响6%~10%的育龄期妇女,对其日常生活质量产生了巨大影响。EMs良性病灶可恶变成为恶性组织,临床上称为子宫内膜异位症相关卵巢癌(endometriosis associated ovarian ca... 子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种慢性激素依赖性妇科疾病,影响6%~10%的育龄期妇女,对其日常生活质量产生了巨大影响。EMs良性病灶可恶变成为恶性组织,临床上称为子宫内膜异位症相关卵巢癌(endometriosis associated ovarian carcinoma,EAOC)。国内外研究表明,EAOC发病机制复杂,类固醇激素作用、炎症反应与免疫应答、氧化应激、基因突变、表观遗传学改变等多种机制参与EMs恶变过程。本文作者就EMs恶变发生的机制及其临床特点的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 卵巢癌 恶变 综述
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子宫内膜异位症相关性卵巢癌临床特点Meta分析
4
作者 金昌浩 张利达 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第3期529-534,共6页
目的 运用Meta分析系统评价子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)的临床特点及预后。方法 制定检索策略,通过计算机检索2012年1月至2022年12月中英文数据库中发表的有关EAOC文献,利用Note express5文献管理软件严格遵守纳入与排除标准进行... 目的 运用Meta分析系统评价子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)的临床特点及预后。方法 制定检索策略,通过计算机检索2012年1月至2022年12月中英文数据库中发表的有关EAOC文献,利用Note express5文献管理软件严格遵守纳入与排除标准进行文献筛选,要求所纳入文献均为病例对照研究,且能提取出所需的原始数据,采用RevMan5.4对各项数据进行汇总分析。结果 25篇文献中中文18篇,英文7篇。EAOC组发病年龄显著小于non-EAOC组(P=0.006);EAOC组透明细胞样癌概率显著高于non-EAOC组,浆液性细胞癌概率和黏液性细胞癌概率显著少于non-EAOC组(P<0.05,P<0.000 01),两组间子宫内膜样癌概率无显著差异(P>0.05);EAOC组FIGO分期早期显著多于non-EAOC组,减瘤手术效果显著优于non-EAOC组(P<0.001,P<0.000 01),EAOC组5年生存率显著高于non-EAOC组(P<0.000 1)。结论 EAOC患者具有较早的发病年龄、FIGO分期处于早期、减瘤手术效果佳、5年生存率高等特点,病理类型以透明细胞样癌多见。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症相关性卵巢癌 透明细胞样癌 META分析
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桂枝茯苓丸联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清VEGF和MCP-1的影响
5
作者 栾莹 张伟娜 冯珊珊 《中国医学创新》 CAS 2024年第9期39-42,共4页
目的:观察桂枝茯苓丸联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清血管内皮生长因子(VEGF)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:选取佳木斯市中心医院2021年1月—2023年4月收治的87例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法分为... 目的:观察桂枝茯苓丸联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清血管内皮生长因子(VEGF)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:选取佳木斯市中心医院2021年1月—2023年4月收治的87例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组。对照组(n=43)采用亮丙瑞林治疗,研究组(n=44)在对照组的基础上联用桂枝茯苓丸。比较两组临床疗效、卵巢功能、免疫代谢、细胞因子及子宫动脉血流参数。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及VEGF、MCP-1、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果较好,能够改善患者卵巢功能、免疫代谢。 展开更多
关键词 桂枝茯苓丸 亮丙瑞林 子宫内膜异位症 卵巢功能 血管内皮生长因子 单核细胞趋化蛋白-1
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围绝经期卵巢型子宫内膜异位症恶变风险预测模型的建立及评估
6
作者 王媛媛 李颖颖 +4 位作者 常丰华 高雅 李艳芹 李梦梦 封全灵 《中国妇幼健康研究》 2024年第2期44-51,共8页
目的构建围绝经期卵巢型子宫内膜异位症(OE)恶变风险的预测模型。方法回顾性分析2013年1月至2021年12月就诊于郑州大学第三附属医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院,处于围绝经期并经病理确诊的236例OE患者及41例子宫内膜异位症相关... 目的构建围绝经期卵巢型子宫内膜异位症(OE)恶变风险的预测模型。方法回顾性分析2013年1月至2021年12月就诊于郑州大学第三附属医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院,处于围绝经期并经病理确诊的236例OE患者及41例子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)患者的临床资料。采用多因素Logistic回归分析确定围绝经期OE患者发生恶变的危险因素,运用R软件绘制列线图模型并进行模型的评估。结果建模集OE组与建模集EAOC组的绝经状态、既往巧囊剥除史、合并自身癌症、直系亲属癌症、痛经时间5年及以上、进行性痛经、月经紊乱、术前疾病管理3年以上、不孕、包块压痛触痛、OE分型、重型内异症、超声下病变侧别、超声下包块呈现血流信号、磁共振成像下乳头状结构、磁共振成像下结合带完整的分布,以及初次性生活年龄、孕次、初次妊娠年龄、初次分娩年龄,经比较差异均有统计学意义(χ2值分别为17.527、16.255、1.634、7.609、20.822、15.313、5.140、4.751、13.303、5.264、8.448、8.920、5.248、8.385、7.029、4.223,t值分别为2.228、2.052、3.863、3.046,P<0.1)。验证集OE组与验证集EAOC组的绝经状态、既往巧囊剥除史、月经量多、伴发痛经、痛经时间5年及以上、进行性痛经、术前疾病管理3年以上、不孕、包块固定不动、OE分型、重型内异症、超声下包块呈现血流信号、磁共振成像下囊壁增厚、磁共振成像下乳头状结构的分布比较差异均有统计学意义(χ2值分别为3.558、20.707、5.004、5.920、10.616、2.325、6.727、4.964、4.234、5.384、1.251、2.325、7.892、6.950,P<0.1)。多因素Logistic回归分析结果显示:绝经状态(OR=5.007,95%CI:1.363~18.394)、进行性痛经(OR=3.583,95%CI:0.909~14.122)、不孕(OR=22.489,95%CI:3.552~42.382)、重型内异症(OR=3.800,95%CI:0.894~16.147)、超声下包块呈现血流信号(OR=3.431,95%CI:1.044~11.280)均是围绝经期OE恶变发生的独立危险因素(P<0.1)。ROC曲线分析结果显示,建模集曲线下面积(AUC)为0.848(95%CI:0.769~0.928),验证集AUC为0.880(95%CI:0.725~0.941)。建模集和验证集的校正曲线与理想曲线均拟合良好,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果分别为χ2=3.691,P=0.884;χ2=4.166,P=0.842。结论绝经状态、进行性痛经、不孕、重型内异症、超声下包块呈现血流信号均是围绝经期OE恶变发生的独立危险因素,基于上述指标建立的列线图模型具有良好的区分度,预测值与实际值之间具有较好的准确性和一致性,对高危人群有较高地筛选能力。 展开更多
关键词 卵巢型子宫内膜异位症 恶变 围绝经期 列线图
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miR-17-5p、IL-6及MCP-1联合检测对卵巢子宫内膜异位症患者术后复发的预测价值
7
作者 刘冬霞 宋易坤 +4 位作者 于航 薛闪辉 陈飞 奈嫚嫚 李蕾 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第3期582-585,590,共5页
目的 分析研究血清微小RNA-17-5p(miR-17-5p)、白细胞介素-6(IL-6)及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)联合检测对卵巢子宫内膜异位症(OEM)患者术后复发的预测价值。方法 选取郑州大学第三附属医院2019年1月至2022年12月收治的OEM患者作为研究对... 目的 分析研究血清微小RNA-17-5p(miR-17-5p)、白细胞介素-6(IL-6)及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)联合检测对卵巢子宫内膜异位症(OEM)患者术后复发的预测价值。方法 选取郑州大学第三附属医院2019年1月至2022年12月收治的OEM患者作为研究对象,将其命名为OEM组(n=100),另选同期在本院进行体检的健康女性为对照组(n=60)。比较两组血清miR-17-5p、IL-6及MCP-1水平;OEM组患者在入院后均进行手术与药物对症治疗,在治疗结束后对患者随访12个月。以多因素Logistic回归分析OEM患者术后复发的影响因素,并绘制ROC曲线分析血清miR-17-5p、IL-6、MCP-1水平对OEM患者术后复发的预测价值。结果 OEM组的血清miR-17-5p水平低于对照组,IL-6、MCP-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.015、59.651、38.199,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,囊肿直径>5 cm(OR=1.828)、ASRM分期为Ⅲ~Ⅳ期(OR=1.815)、血清miR-17-5p水平降低(OR=2.042)、IL-6水平升高(OR=2.136)及MCP-1水平升高(OR=1.966)均是OEM患者术后复发的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清miR-17-5p、IL-6、MCP-1水平及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.781、0.745、0.933,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论 miR-17-5p、IL-6及MCP-1联合检测对OEM患者术后复发具有一定预测价值。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 微小RNA-17-5p 白细胞介素-6 单核细胞趋化蛋白1 术后复发
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腹壁子宫内膜异位症相关性透明细胞癌的诊治进展
8
作者 张玮玥 杨静 +1 位作者 季佳楠 罗成燕 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第1期60-65,共6页
腹壁子宫内膜异位症相关性透明细胞癌(abdominal wall endometriosis-associated clear cell carcinoma,AWECC)发病率低,侵袭性强,预后差,相关文献报道较少。AWECC多由腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)恶变形成。... 腹壁子宫内膜异位症相关性透明细胞癌(abdominal wall endometriosis-associated clear cell carcinoma,AWECC)发病率低,侵袭性强,预后差,相关文献报道较少。AWECC多由腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)恶变形成。随着剖宫产等进入宫腔的盆腔手术数量增加,AWE的发病率呈上升趋势,但其恶变机制尚不明确。AWECC缺乏特异性的临床特征,临床上易被误诊为AWE,确诊依赖于病理检查。AWECC的治疗多来源于临床医生的个人经验,差异性大,缺乏相应的指南推荐。临床上多采用以扩大腹壁肿瘤切除术为主的手术治疗,化疗和放疗能否使AWECC患者获益尚需进一步探讨。目前关于AWECC的研究多为个案报道,综合国内外文献,探讨AWECC的发病、诊断、治疗及预后,以期引起临床医生对疾病诊断的重视,为临床诊治和随访提供证据。 展开更多
关键词 腹壁子宫内膜异位症 腹壁子宫内膜异位症相关性透明细胞癌 诊断 治疗 预后
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子宫内膜异位症的相关机制及临床治疗中地诺孕素的应用探讨——评《子宫内膜异位症诊治》
9
作者 许文强 王龙影 陈江平 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第2期I0004-I0004,共1页
《子宫内膜异位症诊治》是由为俞超芹、段华主编,人民卫生出版社出版,ISBN:97877285612,本书除了介绍子宫内膜异位症的发病机制外,重点介绍子宫内膜异位症领域的基础研究和诊治进展,并从中西医不同角度介绍子宫内膜异位症的诊治策略和方... 《子宫内膜异位症诊治》是由为俞超芹、段华主编,人民卫生出版社出版,ISBN:97877285612,本书除了介绍子宫内膜异位症的发病机制外,重点介绍子宫内膜异位症领域的基础研究和诊治进展,并从中西医不同角度介绍子宫内膜异位症的诊治策略和方法,既有中西医药物治疗,也有手术及手术配合药物治疗方面的详细内容,其中包含目前妇产科专著和大型参考书中尚未涉及的内容。为妇产科人员了解、诊治子宫内膜异位症提供指导。本文结合《子宫内膜异位症诊治》相关内容提示,联系临床实践经验,浅析子宫内膜异位症的相关机制及临床治疗中地诺孕素的应用,形成医学参考。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 地诺孕素 人民卫生出版社 手术配合 临床治疗 相关机制 药物治疗 发病机制
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血清IL-10/TNF-α比值对卵巢子宫内膜异位症患者腹腔镜术后疾病复发的预测价值
10
作者 李梦雪 柴静 +1 位作者 张家弘 杨利华 《中国性科学》 2024年第1期66-70,共5页
目的分析血清白介素-10(IL-10)/肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比值对卵巢子宫内膜异位症(OEMs)患者腹腔镜术后疾病复发的预测价值。方法选取2019年1月至2021年12月唐山市妇幼保健院收治的223例OEMs患者作为研究对象,均接受腹腔镜保守性手术... 目的分析血清白介素-10(IL-10)/肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比值对卵巢子宫内膜异位症(OEMs)患者腹腔镜术后疾病复发的预测价值。方法选取2019年1月至2021年12月唐山市妇幼保健院收治的223例OEMs患者作为研究对象,均接受腹腔镜保守性手术治疗。根据术后随访1年疾病复发情况分为复发组(n=27)与未复发组(n=196),比较两组基线资料及出院前末次检查时实验室指标,分析出院前血清IL-10/TNF-α比值对OEMs患者腹腔镜术后疾病复发的预测价值。结果223例患者术后随访1年期间疾病复发27例,复发率为12.11%。与未复发组相比,复发组术前病灶最大直径更大,美国生育医学会修订(r-ASRM)分期更高,出院前血清IL-10及TNF-α水平、IL-10/TNF-α比值更高(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,出院前血清TNF-α水平预测OEMs患者腹腔镜术后疾病复发的曲线下面积(AUC)为0.640,预测价值较低;出院前血清IL-10水平及IL-10/TNF-α比值预测OEMs患者腹腔镜术后疾病复发的AUC分别为0.847、0.860,具有一定预测价值,且IL-10/TNF-α比值预测价值更高。结论出院前血清IL-10/TNF-α比值与OEMs患者腹腔镜术后疾病复发有关,可用于患者术后疾病复发的早期预测中。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 腹腔镜手术 复发 白介素-10 肿瘤坏死因子-α
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肠道菌群及其代谢产物与卵巢子宫内膜异位症关系的研究进展
11
作者 刘亚南 索静 《临床医学进展》 2024年第3期1335-1339,共5页
子宫内膜异位症(EMT)是妇科中一种常见的激素依赖性疾病,主要影响育龄期女性。此病具有与恶性肿瘤相似的特性,如黏附、侵袭和转移,并且容易反复发作,对女性患者的身心健康和生活质量产生严重影响。尽管目前EMT的发病机制尚未完全明确,... 子宫内膜异位症(EMT)是妇科中一种常见的激素依赖性疾病,主要影响育龄期女性。此病具有与恶性肿瘤相似的特性,如黏附、侵袭和转移,并且容易反复发作,对女性患者的身心健康和生活质量产生严重影响。尽管目前EMT的发病机制尚未完全明确,但已有研究指出肠道菌群失衡在其发病过程中起到了关键作用。肠道菌群失衡可能导致EMT的发生和发展,这可能与脂多糖生成、炎症因子及血管生成素的释放、雌激素水平等机制有关。因此,通过检测肠道菌群来实现EMT的早期诊断,并尝试通过调整肠道菌群、改善肠道微环境,来预防疾病的发生和进展,这可能是一种有效的策略。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 育龄期女性 肠道菌群失衡 血管生成素 EMT 炎症因子 脂多糖 早期诊断
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子宫内膜异位症相关性卵巢癌的临床特征列线图
12
作者 王媛媛 李颖颖 +3 位作者 马克青 高雅 常丰华 封全灵 《空军军医大学学报》 CAS 2023年第9期881-884,889,共5页
目的构建鉴别诊断子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)的列线图。方法选择2005年1月至2021年12月于郑州大学第三附属医院确诊为卵巢透明细胞癌及卵巢子宫内膜样腺癌的患者90例,将其分为EAOC组(23例)及non-EAOC组(67例),比较两组患者的临... 目的构建鉴别诊断子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)的列线图。方法选择2005年1月至2021年12月于郑州大学第三附属医院确诊为卵巢透明细胞癌及卵巢子宫内膜样腺癌的患者90例,将其分为EAOC组(23例)及non-EAOC组(67例),比较两组患者的临床及病理特征差异。结果多因素logistic回归分析显示绝经状态、合并子宫良性病变、痛经或不规则出血、ROMA指数与EAOC显著相关;列线图显示上述指标联合诊断EAOC性能较高(AUC=0.896,P<0.05),决策曲线分析衡量模型临床效用较佳。结论EAOC患者分期较早,多预后较佳,具有独特的临床表现,临床上应提高对EAOC的鉴别意识并根据其特点指导临床诊治。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 恶变 卵巢癌 临床特征 列线图
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输尿管子宫内膜异位症恶变合并卵巢癌1例
13
作者 蒋冰倩 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期225-227,共3页
病例女,46岁,主诉无明显不适,因“体检发现左肾积水1月”来我院就诊。入院后予以常规检查,泌尿系超声检查仅发现左肾积水及输尿管上段扩张(图1),超声造影提示左肾盂扩张,未见异常增强(图2),考虑肾外肾盂。患者进一步行泌尿系血管与尿路... 病例女,46岁,主诉无明显不适,因“体检发现左肾积水1月”来我院就诊。入院后予以常规检查,泌尿系超声检查仅发现左肾积水及输尿管上段扩张(图1),超声造影提示左肾盂扩张,未见异常增强(图2),考虑肾外肾盂。患者进一步行泌尿系血管与尿路成像发现,左侧输尿管中段局部截断,似可见结节状软组织密度影,界不清,增强可见强化,周围可见稍大淋巴结,伴上游尿路积水扩张,下段输尿管显示不清,诊断左侧输尿管中段占位,首先考虑肿瘤。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 卵巢肿瘤 超声检查 磁共振成像
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磷酸酶及张力蛋白同源物、AT丰富结合域1A基因及昼夜运动输出周期在子宫内膜异位症相关卵巢癌组织中的表达及诊断价值
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作者 高秀娟 张雅丽 +1 位作者 庄新荣 张桂香 《实用临床医药杂志》 2023年第18期32-38,共7页
目的 探讨子宫内膜异位症相关卵巢癌(EAOC)组织中磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)、AT丰富结合域1A基因(ARID1A)及昼夜运动输出周期(CLOCK)的表达,分析PTEN、ARID1A、CLOCK预测EAOC发生风险的价值。方法 回顾性收集2016年3月—2020年3月... 目的 探讨子宫内膜异位症相关卵巢癌(EAOC)组织中磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)、AT丰富结合域1A基因(ARID1A)及昼夜运动输出周期(CLOCK)的表达,分析PTEN、ARID1A、CLOCK预测EAOC发生风险的价值。方法 回顾性收集2016年3月—2020年3月本院收治的30例EAOC患者的资料,并设为EAOC组;采集同期收治的30例未发生EAOC的单纯子宫内膜异位症(EMS)患者的资料,并设为非EAOC组。比较2组患者入院时病变组织的PTEN、ARID1A及CLOCK的表达,分析上述指标与EAOC发生的关系。结果 与非EAOC组相比,EAOC组患者癌组织的PTEN与ARID1A蛋白及基因相对表达量较低,CLOCK蛋白及基因相对表达较高,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,PTEN、ARID1A及CLOCK基因异常表达可能与EAOC发生有关,其中PTEN和ARID1A是EAOC发生的保护因子,CLOCK是促进EAOC发生的风险因子(OR>1,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,癌组织的PTEN、ARID1A及CLOCK单独及联合预测EAOC发生的曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.860、0.870、0.931。结论 未发生EAOC的单纯EMS及EAOC病变组织的PTEN、ARID1A及CLOCK表达存在显著差异;PTEN、ARID1A及CLOCK可能参与了EAOC发生;检测病变组织PTEN、ARID1A及CLOCK有助于临床诊断EAOC,且三者联合检测的诊断价值最高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 卵巢癌 AT丰富结合域1A基因 磷酸酶及张力蛋白同源物 昼夜运动输出周期
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卵巢子宫内膜异位症患者腹腔镜保守手术后复发预测模型的建立及验证
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作者 刘丽周 黑海波 +1 位作者 闵玉玉 丁永慧 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第2期113-116,共4页
目的通过分析卵巢子宫内膜异位症(EMT)患者在接受腹腔镜保守手术后复发的相关因素,构建一个临床预测模型,旨在为EMT腹腔镜保守手术后的患者提供复发筛查工具,有利于为患者提供个性化的治疗方案。方法对接受腹腔镜保守手术并经病理诊断为... 目的通过分析卵巢子宫内膜异位症(EMT)患者在接受腹腔镜保守手术后复发的相关因素,构建一个临床预测模型,旨在为EMT腹腔镜保守手术后的患者提供复发筛查工具,有利于为患者提供个性化的治疗方案。方法对接受腹腔镜保守手术并经病理诊断为EMT的470名患者进行回顾性分析。根据复发的诊断标准,470名患者被分为复发组(100人)和未复发组(370人)。运用单因素、多因素logistic回归分析方法,筛选出导致EMT腹腔镜保守手术后复发的关键因素。使用R语言构建EMT腹腔镜保守手术后复发的预测模型,并绘制列线图、ROC曲线、校准图和临床决策曲线来评估模型的预测能力和临床效果。本研究使用随机拆分法,将470名EMT患者划分为训练集(330名)和验证集(140名)。结果产次、月经不规律、ASRM分期高、既往盆腔手术史、合并子宫腺肌症是EMT术后复发的相对危险因素(P<0.05)。本项研究构建的EMT患者腹腔镜保守手术后复发预测模型在ROC曲线下的面积(AUC=0.839,灵敏度为61.4%,特异度为90.4%)表现出了良好的区分能力;校准图展示了理论值与预测值的一致性,其斜率近似为1;决策曲线(DCA)具备一定临床应用价值。内部验证显示验证后的ROC曲线的下面积(AUC=0.813,灵敏度为76.7%,特异度为78.2%)。结论产次、月经不规律、ASRM分期高、既往盆腔手术史、合并子宫腺肌症是EMT术后复发的独立危险因素(P<0.05),手术年龄>35岁、术后妊娠及术后药物是保护因素。基于这些因素构建的列线图模型能更有效地进行卵巢子宫内膜异位症术后患者复发的预测。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 复发 预测模型 列线图
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地屈孕酮与孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症术后对比观察
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作者 赵芳 邢文亚 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0010-0013,共4页
分析地屈孕酮与孕三烯酮在卵巢子宫内膜异位症患者术后干预中的可行性。方法 选择医院于2021年3月-2022年3月间收治94例卵巢子宫内膜异位症并接受手术治疗患者,随机分组后,观察组患者接受地屈孕酮治疗,观察组患者接受孕三烯酮治疗,评价... 分析地屈孕酮与孕三烯酮在卵巢子宫内膜异位症患者术后干预中的可行性。方法 选择医院于2021年3月-2022年3月间收治94例卵巢子宫内膜异位症并接受手术治疗患者,随机分组后,观察组患者接受地屈孕酮治疗,观察组患者接受孕三烯酮治疗,评价两组患者的治疗效果。结果 比较两组患者治疗后的雌激素水平与血清炎症水平,观察组优于对照组(P<0.05);随访结果比较,观察组患者的复发率低于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论 在卵巢子宫内膜异位症患者术后干预中,采用地屈孕酮可以取得更满意的临床疗效,对于改善患者雌激素以及炎症反应有良好效果,且该药物有助于降低疾病复发率,远期疗效理想。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 地屈孕酮 孕三烯酮 雌激素水平
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卵巢子宫内膜异位症术后地诺孕素辅助调理的功效及对卵巢功能恢复的影响
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作者 张睿 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0044-0047,共4页
围绕行手术治疗的卵巢子宫内膜异位症(EMs)患者,术后给予地诺孕素+辅助调理,评定其实施功效,并分析其对患者卵巢功能恢复所产生的影响。方法 对80例EMs手术患者进行选取,将其展开分组(方法:随机数字表法,组数:2组),对照组40例术后实施... 围绕行手术治疗的卵巢子宫内膜异位症(EMs)患者,术后给予地诺孕素+辅助调理,评定其实施功效,并分析其对患者卵巢功能恢复所产生的影响。方法 对80例EMs手术患者进行选取,将其展开分组(方法:随机数字表法,组数:2组),对照组40例术后实施基础调理,观察组基于此,加用地诺孕素,就两组临床疗效进行比较,另对比两组卵巢功能指标[卵巢体积、窦卵泡数量与促卵泡生成激素(FSH)]与不良反应、复发情况。结果 与对照组(80.00%)进行比较,观察组(97.50%)治疗总有效率明显偏高(P<0.05)。观察组治疗后的FSH均较对照组低(P<0.05),而窦卵泡数量较对照组多(P<0.05),卵巢体积较对照组大(P<0.05)。在不良反应发生率上,两组通过对比,差异不突出(P>0.05),但在复发率上,观察组为5.00%,与对照组(20.00%)进行对比,显著偏低(P<0.05)。结论 在EMs术后,通过给予地诺孕素治疗,效果好且安全性突出,能显著改善其卵巢功能,并能降低复发率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 地诺孕素 卵巢功能 不良反应
原文传递
子宫内膜异位症相关性卵巢癌研究进展 被引量：1
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作者 陈宇 陈倩 +2 位作者 郝春燕 王立杰 杨兴升 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第1期69-72,共4页
子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)是指组织学上与子宫内膜异位症(EMs)密切相关,并可能由EMs恶变而来,以卵巢透明细胞癌及卵巢内膜样癌为主要病理类型的一类上皮性卵巢癌。EAOC的发病机制尚未阐明,但研究显示,EMs尤其是非典型子宫内膜... 子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)是指组织学上与子宫内膜异位症(EMs)密切相关,并可能由EMs恶变而来,以卵巢透明细胞癌及卵巢内膜样癌为主要病理类型的一类上皮性卵巢癌。EAOC的发病机制尚未阐明,但研究显示,EMs尤其是非典型子宫内膜异位症(aEM)与EAOC有共同分子遗传学改变,提示以上病变共享相同的分子致病途径。本文基于国内外临床及基础研究,重点针对EAOC的发病机制、EMs恶变生物学标志物及其易感人群筛查方法的研究进展做以总结,并对其研究方向进行展望。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 非典型子宫内膜异位症 子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC) 分子遗传学 生物学标志物
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铁代谢与卵巢子宫内膜异位症的相关性研究
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作者 刘梦娜 陈蕾 +2 位作者 蒋茜 许天敏 张琨 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第11期1681-1686,共6页
目的探讨血清铁(SI)、铁蛋白(FER)、转铁蛋白(TF)等铁代谢指标水平与卵巢子宫内膜异位症(OEMs)发生及发展的相关性。方法选取2018年11月至2022年6月于吉林大学第二医院妇科首诊且术后经病理确诊为OEMs囊肿、卵巢良性肿瘤(BOT)、子宫内... 目的探讨血清铁(SI)、铁蛋白(FER)、转铁蛋白(TF)等铁代谢指标水平与卵巢子宫内膜异位症(OEMs)发生及发展的相关性。方法选取2018年11月至2022年6月于吉林大学第二医院妇科首诊且术后经病理确诊为OEMs囊肿、卵巢良性肿瘤(BOT)、子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)的75例患者为病例组,选择同期的健康体检者40例为健康组;病例组按照病理诊断分别纳入OEMs组(n=33)、BOT组(n=33)及EAOC组(n=9)。收集各组研究对象的临床资料,采用全自动生化分析仪检测并比较各组的血清铁代谢指标水平,包括SI、FER、TF及不饱和铁结合力(UIBC)等。结果一般资料分析,各组间血红蛋白(HB)水平及年龄均无统计学差异(P>0.05)。铁代谢指标检测结果显示,OEMs组患者血清TF、UIBC及总铁结合力(TIBC)水平均高于EAOC组,SI、FER低于EAOC组,但两组间仅UIBC和TIBC水平有显著性差异(P<0.01);OEMs组患者血清SI水平显著低于BOT组,而UIBC水平显著高于BOT组(P均<0.01);OEMs组与健康组比较,各项血清铁代谢指标均无统计学差异(P>0.05)。EAOC组的FER显著高于健康组(P<0.05),而TIBC显著低于健康组(P<0.01);EAOC组患者与BOT组比较,各项血清铁代谢指标均无统计学差异(P>0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,铁代谢各指标联合鉴别OEMs和BOT的曲线下面积(AUC)为0.766,特异度为84.8%,灵敏度为60.6%,约登指数为45.5%;联合鉴别OEMs与EAOC时,AUC为0.879,特异度为88.9%,灵敏度为75.8%,约登指数为64.6%。结论OEMs患者与健康人群血清铁代谢指标之间差异不明显;与BOT患者相比,OEMs患者SI下降,伴随UIBC代偿性升高。OEMs发展过渡到EAOC的过程中,伴有FER的堆积及机体转铁能力的下降。铁代谢各指标联合检测有利于鉴别OEMs与BOT,且鉴别OEMs与EAOC的价值更大。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位症 铁代谢 受试者工作特征曲线 血清 子宫内膜异位症相关性卵巢癌
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GnRHa联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的效果
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作者 张璐 刘爱珍 《中国民康医学》 2024年第7期75-77,共3页
目的:观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年5月该院妇产科收治的106例EMT患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照... 目的:观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年5月该院妇产科收治的106例EMT患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合GnRHa治疗,比较两组临床疗效、治疗前后卵巢功能指标[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、治疗期间不良反应发生率,以及术后随访12个月的痛经率和妊娠率。结果:观察组治疗总有效率为90.57%(48/53),高于对照组的75.47%(40/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组E2、LH和FSH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,观察组痛经率低于对照组,妊娠率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GnRHa联合腹腔镜手术治疗EMT患者可提高治疗总有效率和妊娠率,降低卵巢功能指标水平和痛经率,效果优于单纯腹腔镜手术治疗。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜手术 子宫内膜异位症 卵巢功能 不良反应 妊娠 痛经
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