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经阴道二维超声对子宫内膜息肉及子宫内膜息肉病变诊断的应用价值
1
作者 赵丽丽 魏海东 +1 位作者 李小莉 韩碧波 《罕少疾病杂志》 2024年第1期93-94,共2页
目的探讨经阴道二维超声对子宫内膜息肉及子宫内膜息肉病变诊断的应用价值。方法选取2019年1月至2022年1月在本院就诊的患者46例,据病理检查结果将其分为息肉组和病变组。记录两组患者临床资料、BMI、超声指标(子宫内膜厚度、病灶最大... 目的探讨经阴道二维超声对子宫内膜息肉及子宫内膜息肉病变诊断的应用价值。方法选取2019年1月至2022年1月在本院就诊的患者46例,据病理检查结果将其分为息肉组和病变组。记录两组患者临床资料、BMI、超声指标(子宫内膜厚度、病灶最大直径、病灶回声不均匀、血流丰富),并以病理检查为金标准,分析经阴道二维超声诊断价值。结果依据病理检查检查显示,息肉组30例,病变组16例。两组患者年龄、产次0次占比比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者BMI≥24kg/m^(2)、绝经后出血比较差异具有统计学意义(P<0.05);病变组子宫内膜厚度、病灶最大直径、病灶回声不均匀占比、血流丰富占比均显著高于息肉组,差异均具有统计学意义(P<0.05);以病理结果作为金标准,灵敏度为67.50%(27/40),特异度为16.67%(1/6),阳性预测值为84.38%(27/32),阴性预测值为7.14%(1/14),符合率为60.87%(28/46)。结论经阴道二维超声可作为辅助手段用于子宫内膜息肉及其病变的早期诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 子宫内膜息肉病变 经阴道二维超声 诊断
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地屈孕酮辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果
2
作者 黄小玲 张青霞 +1 位作者 江素娟 张少玉 《临床合理用药杂志》 2024年第6期40-43,共4页
目的观察地屈孕酮辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗子宫内膜息肉(EP)的效果。方法回顾性选取福鼎市医院2019年1月—2021年6月收治的EP患者120例,根据治疗方式分为TCRP组(n=60)和联合治疗组(n=60)。TCRP组患者接受宫腔镜下TCRP... 目的观察地屈孕酮辅助宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗子宫内膜息肉(EP)的效果。方法回顾性选取福鼎市医院2019年1月—2021年6月收治的EP患者120例,根据治疗方式分为TCRP组(n=60)和联合治疗组(n=60)。TCRP组患者接受宫腔镜下TCRP治疗,联合治疗组患者在TCRP组基础上加用地屈孕酮片治疗,药物治疗6个月经周期。2组患者均随访12个月。比较2组临床疗效,治疗前、治疗6个月后、治疗后12个月血红蛋白(Hb)、血清雌二醇(E2)、子宫内膜厚度、异常子宫出血发生率,随访12个月疾病复发率及不良反应。结果联合治疗组总有效率高于TCRP组(95.00%vs.83.33%,χ^(2)=4.227,P=0.040)。治疗6个月后及治疗后12个月,2组Hb水平高于治疗前,血清E2水平低于治疗前,且联合治疗组升高/降低幅度大于TCRP组(P<0.05或P<0.01);2组子宫内膜厚度、异常子宫出血发生率低于治疗前,且联合治疗组低于TCRP组(P<0.05或P<0.01)。2组随访12个月疾病复发率、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地屈孕酮辅助TCRP治疗EP的疗效确切,可有效降低异常子宫出血发生率,改善患者贫血症状,还可有效调节雌激素水平,进而抑制子宫内膜增生,且安全性较高。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 地屈孕酮 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术 复发
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体重指数、腰臀比及胰岛素抵抗与绝经后子宫内膜息肉发病的相关性分析
3
作者 张娟 周生碧 +1 位作者 彭丽霞 郑云迎 《中国性科学》 2024年第2期97-100,共4页
目的探究体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗(IR)与绝经后子宫内膜息肉(EP)发病的相关性。方法选取2021年10月至2023年1月资阳市人民医院收治的180例怀疑为绝经后EP患者作为研究对象。根据病理检查结果将其分为EP组(n=90)和非EP组(... 目的探究体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗(IR)与绝经后子宫内膜息肉(EP)发病的相关性。方法选取2021年10月至2023年1月资阳市人民医院收治的180例怀疑为绝经后EP患者作为研究对象。根据病理检查结果将其分为EP组(n=90)和非EP组(n=90)。比较两组的BMI、WHR、IR发生情况、性激素水平,分析BMI、WHR及IR与绝经后EP发病的关系。结果EP组的BMI、腰围、臀围、WHR均高于对照组(P<0.05);EP组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平及IR发生率均高于非EP组(P<0.05);两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);EP患者BMI、WHR与HOMA-IR均呈正相关(P<0.05);BMI、WHR、HOMA-IR是EP发生的独立危险因素。结论BMI、WHR、HOMA-IR与绝经后EP发生均具有相关性,临床需重视肥胖、胰岛素水平过高患者,定期进行妇科检查。 展开更多
关键词 体重指数 腰臀比 胰岛素抵抗 绝经 子宫内膜息肉
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育龄女性子宫内膜息肉宫腔镜术后自然妊娠的影响因素分析
4
作者 芮红苇 罗永梅 《医药前沿》 2024年第7期106-107,110,共3页
目的:分析育龄女性子宫内膜息肉宫腔镜术后自然妊娠失败的危险因素。方法:选取2020年1月—2022年12月新疆生产建设兵团第一师医院收治的宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的214例育龄女性患者为研究对象,根据患者自然妊娠的成功及失败分为失败... 目的:分析育龄女性子宫内膜息肉宫腔镜术后自然妊娠失败的危险因素。方法:选取2020年1月—2022年12月新疆生产建设兵团第一师医院收治的宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的214例育龄女性患者为研究对象,根据患者自然妊娠的成功及失败分为失败组(n=24)与成功组(n=190)。对患者的基本情况、临床特征、治疗情况以及分娩结局进行分析,采用Logistic回归分析探讨育龄女性子宫内膜息肉宫腔镜术后自然妊娠失败的危险因素。结果:年龄≥35岁、内膜厚度≥12 mm、术前抗缪勒氏管激素(AMH)水平≥6.8 ng/mL、术前促卵泡激素(FSH)水平≥20 U/L、术前雌二醇(E_(2))水平≥942 pmol/L、术前促黄体生成素(LH)≥15 U/L是患者自然妊娠的影响因素(P<0.05)。其中,术前FSH≥20 U/L是患者自然妊娠的保护因素(OR<1);年龄≥35岁、内膜厚度≥12 mm、术前AMH≥6.8 ng/mL、术前E_(2)≥942 pmol/L、术前LH≥15 U/L是患者自然妊娠的危险因素(OR>1)。结论:育龄女性子宫内膜息肉的发病特征与年龄、子宫内膜息肉大小、术前不孕史、术前多次人工流产等因素有关。年龄是宫腔镜术后自然妊娠失败的首要危险因素。在宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉时,应根据患者的情况,积极采取促排措施,以提高治疗效果和妊娠成功率。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜 自然妊娠 育龄女性 发病特征
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经阴道三维超声对子宫内膜息肉及增生期子宫内膜鉴别诊断的研究
5
作者 刘爱霞 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第3期0033-0036,共4页
探讨在子宫内膜息肉( endometrial polyps,EP) 、增生期子宫内膜(endometrial hyperplasia,EH)这2种疾病鉴别过程中,选择经阴道三维超声(3D-TVS)方案的价值。方法 在2022年8月~2023年1月范围内,选择子宫内膜息肉(40例,观察组)、增生期... 探讨在子宫内膜息肉( endometrial polyps,EP) 、增生期子宫内膜(endometrial hyperplasia,EH)这2种疾病鉴别过程中,选择经阴道三维超声(3D-TVS)方案的价值。方法 在2022年8月~2023年1月范围内,选择子宫内膜息肉(40例,观察组)、增生期子宫内膜(40例,对照组)患者进行对比,80例患者均由同一组人员进行检查及评估,检查方案为3D-TVS。在检查结束以综合检查结果为金标准,分析三维超声检查结果,并对比不同人群者超声结果。结果 与金标准相比,3D-TVS对EP检出率为95.00%、对EH检出率为92.50%;观察组内膜容积显著低于对照一组P值<0.05,血管指数、血流指数、血流阻力指数则显著高于对照一组P值<0.05;观察组内膜灰阶值显著高于对照一组P值<0.05,肌层灰阶值、内膜灰阶值/肌层灰阶值则与对照组数据相差不明显;观察组子宫内膜厚度、病灶最大直径显著高于对照一组P值<0.05,病灶回声不均匀、血流丰富、PI<0.4发生率较对照组更高P值<0.05。结论 在EP及EH鉴别诊断中应用经阴道三维超声检查可根据血流参数、内膜灰阶值、超声检查结果进行准确鉴别,从而采取有效的治疗方案,值得借鉴。 展开更多
关键词 经阴道三维超声 子宫内膜息肉 增生期子宫内膜 血流阻力指数 血管指数
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宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的疗效分析
6
作者 黄婉茸 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0005-0008,共4页
研讨孕激素配合宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的联合应用疗效。方法 将我院接受宫腔镜下子宫内膜息肉切除手术于50例患者随机分为术后接受常规抗感染治疗的常规组(n=25)和术后配合孕激素治疗的联合组(n=25)。纳入时间:202... 研讨孕激素配合宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的联合应用疗效。方法 将我院接受宫腔镜下子宫内膜息肉切除手术于50例患者随机分为术后接受常规抗感染治疗的常规组(n=25)和术后配合孕激素治疗的联合组(n=25)。纳入时间:2021年1月-2023年1月,观察两组患者在临床指标、月经情况、术后状况上的差异。结果 比较两组患者治疗前的血红蛋白水平、子宫内膜厚度、月经出血量以及经期天数,无差异,P>0.05;在治疗结束后,进行为期6个月的随访。结果显示,配合孕激素治疗的联合组患者术后Hb水平恢复得更好,子宫内膜厚度低于常规组,并且月经情况也比常规组更为优秀, P<0.05,对两组患者的复发情况和不良反应进行比较后发现,联合组的复发率更低,为3.33%;此外,联合组患者出现经期延长、阴道不规则出血和乳房胀痛的概率也较低,P<0.05。结论 采用孕激素联合手术治疗对宫内膜息肉患者的体内的血红蛋白水平改善明显,能够使月经出血量恢复正常,缩短经期天数,降低患者子宫内膜厚度,治疗效果显著,并改善阴道不规则流血症状,该治疗方案具有高安全性,复发概率低,有助于促进疾病的康复,预后较好,适合临床广泛应用与推广。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫内膜息肉切除术 孕激素 子宫内膜息肉
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宫腔镜电切结合达英35方案对子宫内膜息肉患者疗效及复发风险的影响
7
作者 王雅聪 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0017-0020,共4页
探讨宫腔镜电切+达英35对子宫内膜息肉患者发挥的作用。方法 研究对象:廊坊市大厂回族自治县人民医院2020-01至2021-12诊治的子宫内膜息肉患者(110例),依照随机抽签法分组,各55例,对照组治:宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)治疗,观察组... 探讨宫腔镜电切+达英35对子宫内膜息肉患者发挥的作用。方法 研究对象:廊坊市大厂回族自治县人民医院2020-01至2021-12诊治的子宫内膜息肉患者(110例),依照随机抽签法分组,各55例,对照组治:宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)治疗,观察组:在TCRP术后给予达英35,分析两种治疗方法的意义。结果 观察组子宫内膜厚度、月经量评分、性激素水平、复发率相对较低(P<0.05);两组不良反应发生情况对比不存在差异(P>0.05)。结论 TCRP术+达英35能促使子宫内膜息肉患者的激素水平得以改善,降低复发风险,提升临床效果。 展开更多
关键词 宫腔镜下子宫内膜息肉电切术 达英35 子宫内膜息肉 月经量
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醋酸甲羟孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果
8
作者 马芳兰 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第2期89-91,共3页
目的探讨醋酸甲羟孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法选取本院500例子宫内膜息肉患者为研究对象,随机分为两组,各250例。对照组采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,试验组在对照组基础上加以醋酸甲羟孕酮片治疗,比较... 目的探讨醋酸甲羟孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法选取本院500例子宫内膜息肉患者为研究对象,随机分为两组,各250例。对照组采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,试验组在对照组基础上加以醋酸甲羟孕酮片治疗,比较两组月经量、子宫内膜厚度、性激素指标及复发率。结果术后6个月,试验组月经量少于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3个月、术后6个月孕酮水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,试验组复发率为1.20%,低于对照组的19.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸甲羟孕酮片联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉,可减少患者月经量,降低子宫内膜厚度,改善患者孕酮水平,且复发率低,安全可靠。 展开更多
关键词 醋酸甲羟孕酮片 宫腔镜子宫内膜息肉切除术 子宫内膜息肉 治疗效果
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宫腔镜旋切与宫腔镜电切诊治子宫内膜息肉效果及生殖预后
9
作者 麦月施 陈美君 +4 位作者 周叶 徐川微 邢秀月 李晓丽 王丽娜 《中国计划生育学杂志》 2024年第4期898-902,共5页
探讨宫腔镜旋切术系统(IBS)与宫腔镜电切术(TCR)治疗子宫内膜息肉(EPs)的临床效果、安全性以及生殖预后。方法:回顾性收集2019年4月-2021年4月本院收治的EPs患者330例临床资料,根据手术方式分为宫腔镜息肉旋切术(IBS组)114例,电切术(TCR... 探讨宫腔镜旋切术系统(IBS)与宫腔镜电切术(TCR)治疗子宫内膜息肉(EPs)的临床效果、安全性以及生殖预后。方法:回顾性收集2019年4月-2021年4月本院收治的EPs患者330例临床资料,根据手术方式分为宫腔镜息肉旋切术(IBS组)114例,电切术(TCR组)216例,比较两组手术相关情况、术后月经复潮时间,术后1、6、12月子宫内膜恢复情况,手术结局(治愈、未愈、宫腔粘连、自然妊娠、复发)。结果:IBS组手术时间(9.5±1.3min)短于TCR组(13.1±1.2min),术中宫腔液体灌注量(2265±19ml)少于TCR组(3305±32ml)(均P<0.05),两组术中出血量、术中并发症、住院时间无差别(P>0.05)。IBS组术后钠离子(138.88±0.130 mmol/L)高于TCR组(138.23±0.280 mmol/L)(P<0.05),两组术后钾离子、钙离子、血红蛋白均无差别(P>0.05)。术后随访,两组术后1月阴道彩超提示均治愈,且卵泡期子宫内膜厚度无差别(P>0.05),IBS组术后6个月、12个月卵泡期子宫内膜厚度(6.6±0.2mm、6.8±0.2mm)较TCR组厚(5.7±0.1mm、6.2±0.2mm),术后自然妊娠率(66.6%)高于TCR组(29.6%)(P<0.05)。两组术后均未见明显宫腔粘连,术后1年复发率TCR组(0)与IBS组(3.2%)无差异(P>0.05)。结论:宫腔镜旋切术治疗EPs具有手术时间短,术后子宫内膜修复快,受孕率高等优点,因一定程度避免电热能对子宫内膜的损伤,故提高了对子宫内膜的保护程度。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜旋切术 宫腔镜电切术 术后复发 术后妊娠
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宫腔镜冷刀日间手术治疗子宫内膜息肉并不孕患者妊娠结局分析
10
作者 张晟宁 韩喆 +1 位作者 王冬梅 刘文娟 《腹腔镜外科杂志》 2024年第2期144-148,共5页
目的:探讨宫腔镜冷刀日间手术治疗子宫内膜息肉合并不孕症患者的妊娠结局。方法:回顾分析2022年3月至2023年9月因不孕症合并子宫内膜息肉行宫腔镜冷刀日间手术的160例患者的临床资料,观察治疗后行体外受精-胚胎移植术助孕的妊娠情况。... 目的:探讨宫腔镜冷刀日间手术治疗子宫内膜息肉合并不孕症患者的妊娠结局。方法:回顾分析2022年3月至2023年9月因不孕症合并子宫内膜息肉行宫腔镜冷刀日间手术的160例患者的临床资料,观察治疗后行体外受精-胚胎移植术助孕的妊娠情况。根据手术方式分为两组,观察组行宫腔镜冷刀手术+体外受精-胚胎移植术(n=81),对照组行宫腔镜电切术+体外受精-胚胎移植术(n=79),比较两组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础卵泡刺激素、基础窦卵泡数、抗苗勒氏管激素及临床妊娠率。结果:两组患者年龄、不孕年限、体重指数、基础卵泡刺激素、基础窦卵泡数及抗苗勒氏管激素水平差异无统计学意义(P>0.05);术后两组临床妊娠率差异亦无统计学意义(47.30%vs.45.31%,P=0.817);组内统计发现,抗苗勒氏管激素高反应组与低反应组临床妊娠率均低于正常反应组,差异有统计学意义(P=0.041,P=0.027);观察组手术时间、术后住院时间、术后移植时间间隔短于对照组,术中出血量少于对照组,住院总费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:子宫内膜息肉合并不孕患者于体外受精-胚胎移植助孕前行宫腔镜冷刀治疗对内膜创伤小,医疗成本低,可优先选择。抗苗勒氏管激素正常反应者临床妊娠率较高。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 不育 女(雌)性 宫腔镜检查 日间手术 妊娠结局
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右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果
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作者 张建林 李德刚 +1 位作者 李桂英 安丽萍 《中外医学研究》 2024年第2期101-104,共4页
目的:观察右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果。方法:选取2019年10月—2021年10月北京市昌平区中医医院收治的118例子宫内膜息肉宫腔镜手术患者为研究对象。根据计算机生成的随机数字将其分为观察组与对照组... 目的:观察右美托咪定联合丙泊酚在子宫内膜息肉宫腔镜手术患者中的应用效果。方法:选取2019年10月—2021年10月北京市昌平区中医医院收治的118例子宫内膜息肉宫腔镜手术患者为研究对象。根据计算机生成的随机数字将其分为观察组与对照组,各59例。两组均给予全身麻醉。对照组在全身麻醉基础上给予丙泊酚,观察组在对照组基础上给予右美托咪定。比较两组入室时(T_(0))、扩宫时(T_(1))、手术开始20 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))应激指标、血流动力学。结果:T_(1)、T_(2)、T_(3),两组皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)水平升高,观察组Cor、E水平低于对照组,两组组间、时点、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3),两组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)降低,观察组MAP高于对照组,组间、时点、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3),两组心率(heart rate,HR)降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定联合丙泊酚可减轻子宫内膜息肉宫腔镜手术患者应激反应,维持其血流动力学平稳。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 右美托咪定 丙泊酚 应激反应 血流动力学
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补肾调周法联合地屈孕酮片预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的临床研究
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作者 李英焕 龙娜 +6 位作者 张静 窦永灵 谭雅婷 韩璐 葛佳庆 麦尔哈巴·艾尼瓦尔 刘娜 《中华中医药学刊》 CAS 2024年第2期240-244,I0034,共6页
目的研究补肾调周法联合地屈孕酮片对肾虚血瘀型子宫内膜息肉(Endometrial polyp,EP)患者宫腔镜术后复发的影响。方法将宫腔镜术后病理明确为EP且符合中医辨证为肾虚血瘀证的60名患者,使用随机数字表法分成试验组和对照组,每组30例,对... 目的研究补肾调周法联合地屈孕酮片对肾虚血瘀型子宫内膜息肉(Endometrial polyp,EP)患者宫腔镜术后复发的影响。方法将宫腔镜术后病理明确为EP且符合中医辨证为肾虚血瘀证的60名患者,使用随机数字表法分成试验组和对照组,每组30例,对照组口服地屈孕酮片;试验组在对照组的基础上加用补肾调周法。对比治疗前两组EP的直径、雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)的平均光密度值,以及治疗后两组EP复发情况、子宫内膜厚度以及中医证候积分。结果(1)ER的平均光密度值:两组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)PR的平均光密度值:两组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)EP的直径:两组间差异无统计学意义(P>0.05);(4)复发率:试验组与对照组复发率差异无统计学意义(P>0.05);(5)子宫内膜厚度:治疗后试验组子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(6)中医证候积分:治疗后试验组中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(7)中医证候疗效:治疗后,试验组总有效率为89.66%(26/29),对照组总有效率为66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾调周法联合地屈孕酮片在肾虚血瘀型EP患者宫腔镜术后能有效降低子宫内膜厚度,还可改善患者症状,降低中医证候积分。 展开更多
关键词 补肾调周法 肾虚血瘀证 子宫内膜息肉 复发
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子宫内膜息肉宫腔镜切除术后复发的影响因素及模型预测
13
作者 刘卫莉 郝黎婷 +1 位作者 王慧慧 封全灵 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期832-837,共6页
目的探讨子宫内膜息肉(EP)宫腔镜切除术后复发的影响因素及模型预测。方法选取2018年9月至2021年9月在郑州大学第三附属医院接受宫腔镜切除术治疗的150例EP患者,并以术后1 a作为观察终点,将出现复发的30例患者作为复发组,余120例患者纳... 目的探讨子宫内膜息肉(EP)宫腔镜切除术后复发的影响因素及模型预测。方法选取2018年9月至2021年9月在郑州大学第三附属医院接受宫腔镜切除术治疗的150例EP患者,并以术后1 a作为观察终点,将出现复发的30例患者作为复发组,余120例患者纳入未复发组。收集两组一般临床资料,采用单因素、logistic多因素分析EP宫腔镜切除术后复发的独立影响因素,构建复发风险的列线图预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及临床获益(DCA)曲线,评价该模型区分度、一致性及临床获益。结果复发组患者的体重指数(BMI)、流产次数、息肉数目、子宫内膜炎占比、多囊卵巢综合征(PCOS)占比、宫腔镜电切术占比及子宫内膜组织基质金属蛋白酶-9/金属蛋白酶抑制因子-1(MMP-9/TIMP-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血小板衍生生长因子(PDGF)mRNA表达均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);BMI、流产次数、息肉数目、子宫内膜炎、PCOS、宫腔镜电切术及子宫内膜组织MMP-9/TIMP-1、HIF-1α、PDGF均为EP患者宫腔镜切除术后复发的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);列线图模型预测EP患者宫腔镜切除术后复发的曲线下面积(AUC)为0.918(95%CI:0.846~0.990),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验=7.682,P=0.315,预测术后复发的校准曲线斜率接近1,且DCA曲线显示该模型具有明显的正向净收益。结论BMI、流产次数、息肉数目、子宫内膜炎、PCOS、宫腔镜电切术、MMP-9/TIMP-1、HIF-1α、PDGF均为EP患者宫腔镜切除术后复发的独立危险因素,基于上述因素构建列线预测模型,其预测EP宫腔镜切除术后复发风险的效果较好,具有良好的临床效用。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜切除术 复发 风险因素 列线图模型 预测
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多模态超声在子宫内膜息肉诊断中的应用
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作者 胡笑玲 徐英姿 +2 位作者 冯泽阳 刘妍 王雨婷 《中国现代医生》 2024年第7期55-58,共4页
目的探讨多模态超声在子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2022年12月至2023年4月浙江省立同德医院收治的90例疑诊EP患者的临床资料。所有患者术前均接受经阴道二维超声和多模态超声(包括经阴道二维超... 目的探讨多模态超声在子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2022年12月至2023年4月浙江省立同德医院收治的90例疑诊EP患者的临床资料。所有患者术前均接受经阴道二维超声和多模态超声(包括经阴道二维超声、彩色多普勒、经阴道三维超声、子宫静脉超声造影)检查,以术后病理结果为金标准,对比超声检查的结果,分析经阴道二维超声与多模态超声诊断EP的效能。结果90例患者中病理确诊EP 73例,非EP 17例。经阴道二维超声诊断EP57例,非EP33例,诊断敏感度为61.16%(45/73),特异性为29.41%(5/17),准确度为55.56%(50/90);多模态超声诊断EP 71例,非EP 19例,诊断敏感度为94.52%(69/73),特异性为88.23%(15/17),准确度为93.33%(84/90)。多模态超声诊断EP的敏感度、特异性、准确度均高于经阴道二维超声(P<0.05)。结论多模态超声检查可显著提高EP诊断的准确度。 展开更多
关键词 经阴道二维超声 多模态超声 病理活检 子宫内膜息肉
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活血通脉汤对子宫内膜息肉切除术患者的影响
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作者 郭伟堃 欧阳霞 《现代医药卫生》 2024年第2期216-219,共4页
目的探讨活血通脉汤对宫腔镜下子宫内膜息肉(EP)切除术患者的影响。方法选取2018年1月至2021年1月在该院行宫腔镜下EP切除术患者100例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组口服去氧孕烯炔雌醇片,观察组口服活血通脉汤... 目的探讨活血通脉汤对宫腔镜下子宫内膜息肉(EP)切除术患者的影响。方法选取2018年1月至2021年1月在该院行宫腔镜下EP切除术患者100例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组口服去氧孕烯炔雌醇片,观察组口服活血通脉汤。比较2组治疗前后子宫内膜中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性率,以及月经量、经期时间、子宫内膜厚度、术后复发率与并发症发生情况。结果观察组治疗后子宫内膜中ER阳性率低于治疗前,PR阳性率高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后子宫内膜中ER、PR阳性率与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后子宫内膜中ER阳性率低于对照组,PR阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后月经量、经期时间、子宫内膜厚度与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后月经量、子宫内膜厚度低于对照组,经期时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无宫腔粘连或感染等并发症发生。观察组术后1年复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下EP切除术后应用活血通脉汤可有效预防EP复发。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 活血通脉汤 雌激素受体 孕激素受体
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曼月乐对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者的影响研究
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作者 李霞 姜玲 胡晓灵 《实用中西医结合临床》 2024年第5期35-37,107,共4页
目的探讨宫腔内放置曼月乐对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者宫腔灌洗液中细胞因子的影响效果。方法选取2022年1~12月收治的68例行宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者,依据术后治疗方式不同分为避孕药组(采用口服屈螺酮炔雌醇片治疗,31例)和曼... 目的探讨宫腔内放置曼月乐对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者宫腔灌洗液中细胞因子的影响效果。方法选取2022年1~12月收治的68例行宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者,依据术后治疗方式不同分为避孕药组(采用口服屈螺酮炔雌醇片治疗,31例)和曼月乐组(采用宫腔内放置曼月乐治疗,37例),均持续治疗6个月。比较两组治疗前后的子宫内膜厚度、子宫体积、月经量[月经失血图(PBAC)]、性激素水平[血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、宫腔灌洗液中炎症指标[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素-1β(IL-1β)]、治疗期间的不良反应以及子宫内膜息肉复发率。结果治疗后,两组子宫内膜厚度、子宫体积、PBAC评分、性激素中E2、FSH、LH水平及宫腔灌洗液中炎症指标IFN-γ、IL-6、TGF-β_(1)、IL-1β水平均降低,且曼月乐组低于避孕药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较(12.90%vs 18.92%)无显著差异(P>0.05);随访期间,曼月乐组子宫内膜息肉复发率为2.70%(1/37),低于避孕药组的19.35%(6/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫腔镜子宫内膜息肉切除术后放置曼月乐,可抑制子宫内膜异常增生与出血,降低宫腔内性激素与炎症因子的表达,且复发风险低,不良反应少。 展开更多
关键词 宫腔镜子宫内膜息肉切除术 曼月乐 宫腔灌洗液 细胞因子
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子宫内膜息肉相关发病因素的研究进展
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作者 张瑜 布买日艳木·艾海提 潘静 《临床医学进展》 2024年第3期889-893,共5页
子宫内膜息肉(Endometrial polyps, EPs)是子宫局部内膜过度生长所致的一种常见的妇科疾病,数量可单个或多个,直径从数毫米到数厘米,可分为无蒂息肉和有蒂息肉。息肉在组织学成分上包括子宫内膜腺体、间质和血管。子宫内膜息肉复发率高... 子宫内膜息肉(Endometrial polyps, EPs)是子宫局部内膜过度生长所致的一种常见的妇科疾病,数量可单个或多个,直径从数毫米到数厘米,可分为无蒂息肉和有蒂息肉。息肉在组织学成分上包括子宫内膜腺体、间质和血管。子宫内膜息肉复发率高,但相关发病因素目前不明确。本文就EPs相关发病因素的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 相关发病因素
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子宫内膜息肉组织中miR-152和miR-146b-5p的表达及意义
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作者 申林林 赵会娟 +2 位作者 张亚琴 李晓梅 王春香 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第2期238-242,共5页
目的探讨微小RNA(miR)-152和miR-146b-5p在子宫内膜息肉中的表达,及其对术后复发的预测价值。方法收集2021年1月至2022年10月在石家庄市第六医院接受宫腔镜息肉切除术的196例子宫内膜息肉患者作为子宫内膜息肉组,根据患者术后6个月的复... 目的探讨微小RNA(miR)-152和miR-146b-5p在子宫内膜息肉中的表达,及其对术后复发的预测价值。方法收集2021年1月至2022年10月在石家庄市第六医院接受宫腔镜息肉切除术的196例子宫内膜息肉患者作为子宫内膜息肉组,根据患者术后6个月的复发情况分为复发组(53例)和未复发组(143例),另选取同期因不孕症进行宫腔镜检查的196例患者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测子宫内膜息肉组织和正常子宫内膜组织中miR-152、miR-146b-5p相对表达水平,并进行组间比较;采用多因素Logistic回归分析子宫内膜息肉患者术后复发的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析子宫内膜息肉中miR-152、miR-146b-5p相对表达水平对子宫内膜息肉患者术后复发的预测价值。结果复发组miR-152、miR-146b-5p相对表达水平、孕激素受体(PR)水平明显低于未复发组和对照组(P<0.05),血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)水平明显高于未复发组和对照组(P<0.05);未复发组miR-152、miR-146b-5p相对表达水平、PR水平明显低于对照组(P<0.05),VEGF、ER水平明显高于对照组(P<0.05)。进一步研究显示,miR-152、miR-146b-5p、VEGF、ER、PR是子宫内膜息肉患者术后复发的影响因素(P<0.05)。miR-152、miR-146b-5p二者联合预测子宫内膜息肉患者术后复发的曲线下面积(AUC)为0.949,灵敏度为96.23%,特异度为74.02%,优于二者各自单独预测(Z联合检测-miR-152=4.854、Z联合检测-miR-146b-5p=3.431,P<0.001)。结论子宫内膜息肉组织中miR-152、miR-146b-5p表达明显下调,二者联合对预测子宫内膜息肉患者术后复发有较好的参考价值。 展开更多
关键词 微小RNA-152 微小RNA-146b-5p 子宫内膜息肉 复发
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黄体酮胶囊与化瘀清热法对子宫内膜息肉切除术后疗效与生活质量的影响
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作者 蔡良良 濮莲芳 +2 位作者 金友存 孙敏 康丝丝 《中国医学创新》 CAS 2024年第2期75-79,共5页
目的:探讨黄体酮胶囊与化瘀清热法对子宫内膜息肉切除术后疗效与生活质量的影响。方法:选取2017年6月—2022年6月江南大学附属医院收治的102例宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者为研究对象,按1︰1比例随机分为研究组和对照组,每组51例。... 目的:探讨黄体酮胶囊与化瘀清热法对子宫内膜息肉切除术后疗效与生活质量的影响。方法:选取2017年6月—2022年6月江南大学附属医院收治的102例宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者为研究对象,按1︰1比例随机分为研究组和对照组,每组51例。对照组接受黄体酮胶囊治疗,研究组在此基础上联合应用化瘀清热法。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、月经异常情况、炎症因子水平、生活质量(SF-36),统计两组疗效及术后复发率。结果:治疗3个月后,研究组患者的子宫内膜厚度显著恢复,月经异常情况、炎症因子水平、生活质量均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),术后12个月内研究组总复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄体酮胶囊联合化瘀清热法可显著提高宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者疗效及生活质量,明显降低复发率。 展开更多
关键词 黄体酮胶囊 化瘀清热法 宫腔镜 子宫内膜息肉 生活质量 复发率
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左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫内膜息肉宫腔镜术后患者性激素水平及子宫内膜厚度的影响
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作者 张晓 陶素萍 俞宇东 《中国性科学》 2024年第1期58-62,共5页
目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)在子宫内膜息肉(EP)患者宫腔镜术后治疗中的效果。方法采用随机数字表法将2020年1月至2021年11月浙江省荣军医院和嘉兴市第一医院治疗的68例EP患者分为A组和B组,各34例。两组均给予宫腔镜手术,... 目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)在子宫内膜息肉(EP)患者宫腔镜术后治疗中的效果。方法采用随机数字表法将2020年1月至2021年11月浙江省荣军医院和嘉兴市第一医院治疗的68例EP患者分为A组和B组,各34例。两组均给予宫腔镜手术,术后A组给予地屈孕酮片治疗,B组放置LNG-IUS。比较两组术前及术后6、12个月的子宫内膜厚度,术前、术后12个月的血管内皮生长因子(VEGF)、γ干扰素(IFN-γ)、总胆固醇(CHO)、载脂蛋白A1(LAA1)、性激素水平,治疗期间的不良反应。结果两组术后12个月的子宫内膜厚度均低于术前、术后6个月,术后6个月低于术前;且术后6、12个月,与A组比较,B组子宫内膜厚度更低(P<0.05)。两组治疗前后及两组间血清性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,术后12个月两组血清IFN-γ、VEGF、CHO、LAA1水平均降低,且与A组比较,B组更低(P<0.05)。治疗期间,B组不良反应发生率低于A组(P<0.05)。结论将LNG-IUS应用于EP患者宫腔镜术后的治疗中可有效改善患者子宫内膜厚度,调整患者血清IFN-γ、VEGF及血脂指标水平,其对患者性激素的影响较小,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 左炔诺孕酮宫内节育系统 性激素
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