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2例子宫外子宫内膜间质肉瘤病例报道并文献学习
1
作者 邹美燕 吴海龙 安云婷 《实用癌症杂志》 2024年第1期169-170,174,共3页
子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)是一种罕见的女性生殖道恶性肿瘤,起源于子宫内膜间质细胞,常发生于子宫,但临床上有不累及子宫的子宫外ESS病例报道。现汇报我科近期收治的2例子宫外子宫内膜间质肉瘤(extrauterine e... 子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)是一种罕见的女性生殖道恶性肿瘤,起源于子宫内膜间质细胞,常发生于子宫,但临床上有不累及子宫的子宫外ESS病例报道。现汇报我科近期收治的2例子宫外子宫内膜间质肉瘤(extrauterine endometrial stromal sarcoma EESS),以提高对该疾病的认识。 展开更多
关键词 子宫内膜间质肉瘤 子宫外
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12例子宫外低级别子宫内膜间质肉瘤患者的回顾性分析及文献复习
2
作者 史佳璐 朱婷婷 +4 位作者 陶祥 马凤华 林芝 邵珺 赵宇清 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期418-424,共7页
子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)是一种恶性的子宫间叶源性肿瘤,在宫体恶性肿瘤中占比不到1%,女性生殖道恶性肿瘤中占比0.2%[1]。原发子宫外的子宫内膜间质肉瘤(extrauterine endometrial stromalsarcoma,EESS)是世... 子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)是一种恶性的子宫间叶源性肿瘤,在宫体恶性肿瘤中占比不到1%,女性生殖道恶性肿瘤中占比0.2%[1]。原发子宫外的子宫内膜间质肉瘤(extrauterine endometrial stromalsarcoma,EESS)是世界卫生组织(WorldHealth Organization,WHO)2014年女性生殖器官肿瘤分类中新收录的间叶性肿瘤,非常罕见,目前未见其发病率的相关报道。 展开更多
关键词 子宫外低级别子宫内膜间质肉瘤 手术方式 保育治疗 激素治疗
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囊性为主的子宫外子宫内膜间质肉瘤1例 被引量：2
3
作者 李颖 梁宇霆 《医学影像学杂志》 2023年第11期1944-1944,1963,共2页
患者女,40岁。因继发性痛经进行性加重4年,发现盆腔包块10个月入院。查体:腹部膨隆,肌张力高,腹部触及巨大包块,约2.5 cm×2.5 cm,部分呈囊性,部分呈实性。妇科查体:子宫因盆腔包块遮挡轮廓显示不清,下腹部可触及一巨大囊实性肿块,... 患者女,40岁。因继发性痛经进行性加重4年,发现盆腔包块10个月入院。查体:腹部膨隆,肌张力高,腹部触及巨大包块,约2.5 cm×2.5 cm,部分呈囊性,部分呈实性。妇科查体:子宫因盆腔包块遮挡轮廓显示不清,下腹部可触及一巨大囊实性肿块,上缘达脐上四指,两侧达盆壁,活动欠佳,压痛。 展开更多
关键词 子宫外子宫内膜间质肉瘤 超声检查 磁共振成像
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子宫外产时治疗的麻醉处理 被引量：1
4
作者 徐萍 张小蝶 +5 位作者 黄瑾瑾 吕昌成 王金湖 罗琼 杨蒙蒙 胡瑶琴 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期775-778,共4页
产时外科手术是指在胎儿娩出过程中及娩出后立即对出生缺陷进行的外科矫正手术,包括胎盘支持的产时胎儿手术和断脐后产房外科手术。胎盘支持的产时胎儿手术,也称子宫外产时治疗(ex-utero intrapartum treatment,EXIT)[1],即在保持胎儿... 产时外科手术是指在胎儿娩出过程中及娩出后立即对出生缺陷进行的外科矫正手术,包括胎盘支持的产时胎儿手术和断脐后产房外科手术。胎盘支持的产时胎儿手术,也称子宫外产时治疗(ex-utero intrapartum treatment,EXIT)[1],即在保持胎儿胎盘循环下采取措施通畅胎儿呼吸道或直接进行畸形矫正。不同于一般剖宫产术,EXIT的麻醉要同时关注产妇和胎儿两个个体,麻醉处理有特殊性,对麻醉科医师是一种新的挑战。国内有关EXIT的麻醉报道较少,且以个案为主[2-3]。 展开更多
关键词 麻醉科医师 麻醉处理 畸形矫正 出生缺陷 子宫外 胎儿胎盘循环 产时胎儿手术 剖宫产术
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胎儿外周静脉穿刺在产时子宫外处理技术的应用
5
作者 蔡红梅 张慧珊 +4 位作者 叶玉萍 刘正平 肖丹 梁桦 黎润钻 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第13期25-27,共3页
目的探讨胎儿外周静脉穿刺在产时子宫外处理技术(EXIT)的应用。方法回顾性分析20例接受产时子宫外处理技术治疗患者的临床资料。结果患者进行产时子宫外处理技术手术的主要原因为胎儿先天性肺囊腺瘤(50%),其次为先天性膈疝(20%)。胎儿... 目的探讨胎儿外周静脉穿刺在产时子宫外处理技术(EXIT)的应用。方法回顾性分析20例接受产时子宫外处理技术治疗患者的临床资料。结果患者进行产时子宫外处理技术手术的主要原因为胎儿先天性肺囊腺瘤(50%),其次为先天性膈疝(20%)。胎儿静脉穿刺首次成功率为80%,再次成功率为100%。使用静脉通道患者平均年龄高于未使用患者,差异具有统计学意义(P<0.05);是否使用静脉通道、孕周、胎儿出生体重、胎儿疾病比较,差异无统计学意义(P>0.05);使用静脉通道胎儿抢救成功率为50%。结论静脉留置针穿刺可以有效为胎儿手术中出现的应急并发症提供抢救条件,提高子宫外产时胎儿手术的成功率,提高医疗质量,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 静脉留置针 产时子宫外处理技术 护理体会
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CT及MRI在盆腔内子宫外平滑肌瘤诊断中的应用及准确性分析
6
作者 尚宇东 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第12期108-111,共4页
探究CT及MRI在盆腔内子宫外平滑肌瘤诊断中的应用及准确性。方法 以盆腔内子宫外平滑肌瘤患者70例为对象,均实施MRI技术、CT诊断,分析影像学特点,对比不同诊断技术的诊断准确率。结果 所有患者经手术病理诊断确诊疾病,普通型共35例,富... 探究CT及MRI在盆腔内子宫外平滑肌瘤诊断中的应用及准确性。方法 以盆腔内子宫外平滑肌瘤患者70例为对象,均实施MRI技术、CT诊断,分析影像学特点,对比不同诊断技术的诊断准确率。结果 所有患者经手术病理诊断确诊疾病,普通型共35例,富细胞型共18例,退变型共17例;MRI技术诊断准确率高于CT诊断,P<0.05。子宫体积增大,多发结节状等或稍长T1,等或稍短T2信号,增强扫描后与子宫肌层强化程度接近。退变型组患者的PUMCH模型的Ktrans值、Kep值、Ve值、Vp值显著低于其他两组,P<0.05。富细胞型患者的PUMCH模型的Ktrans值、Kep值、Ve值、Vp值显著高于其他两组,P<0.05。与术后病理相比,CT的Kappa值是0.701,MRI技术诊断的Kappa值是0.954,其一致性更优。结论 MRI技术诊断子宫肌瘤患者,可有效提高诊断准确率;同时,通过测量DCE-MRI定量参数,有效评估盆腔内子宫外平滑肌瘤情况,具有显著应用价值。 展开更多
关键词 MRI 定量动态磁共振技术 CT 盆腔内子宫外平滑肌瘤
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胎儿颈部肿块的分娩期子宫外产时治疗(附1例报道) 被引量：8
7
作者 徐焕 严英榴 +6 位作者 赵宇青 沈淳 韩潮 陈新刚 潘明明 郑珊 李笑天 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期293-295,共3页
目的探讨小儿外科畸形早期外科干预的一种新途径,即分娩时子宫外产时治疗的可行性。方法通过文献复习及对近期开展的1例产前超声诊断胎儿颈部肿块成功进行分娩期子宫外产时治疗。结果在维持母-儿循环时给患儿进行气管插管,建立机械通气... 目的探讨小儿外科畸形早期外科干预的一种新途径,即分娩时子宫外产时治疗的可行性。方法通过文献复习及对近期开展的1例产前超声诊断胎儿颈部肿块成功进行分娩期子宫外产时治疗。结果在维持母-儿循环时给患儿进行气管插管,建立机械通气,出生后8d切除颈部肿瘤,手术获得成功。结论及时产前诊断胎儿气道梗阻,通过分娩时子宫外产时治疗,在维持母-胎循环时使患儿获得气道通畅,改善了围产结局。 展开更多
关键词 产前诊断 分娩期子宫外产时治疗 胎儿 颈部肿块
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多学科协作在产房外科手术和子宫外产时处理中的作用 被引量：5
8
作者 李秋玲 张志涛 +3 位作者 刘彩霞 崔红 那全 胥数 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期269-271,274,共4页
目的探讨多学科协作在子宫外产时处理(ex utero intrapartum treatment,EXIT)和产房外科手术中的作用。方法对该院产科2008年8月～12月进行的3例产房外科手术及EXIT的诊治经过进行分析。结果在产科、新生儿外科、麻醉科及影像科等多学... 目的探讨多学科协作在子宫外产时处理(ex utero intrapartum treatment,EXIT)和产房外科手术中的作用。方法对该院产科2008年8月～12月进行的3例产房外科手术及EXIT的诊治经过进行分析。结果在产科、新生儿外科、麻醉科及影像科等多学科的共同协作下,3例患儿手术成功。结论 EXIT及产房外科手术可明显改善出生缺陷儿预后;多学科协作是产房外科手术及EXIT实施成功的重要保障。 展开更多
关键词 子宫外产时处理 产房外科 多学科协作
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子宫外子宫内膜间质肉瘤的组织形态学及免疫组化观察 被引量：15
9
作者 惠延平 程虹 王映梅 《诊断病理学杂志》 CSCD 2006年第2期89-91,i0002,共4页
目的探讨子宫外子宫内膜间质肉瘤(ESS)的组织形态学及免疫组化特点。方法应用光镜、透射电镜观察和免疫组化标记对4例子宫外原发性ESS进行回顾性研究。结果4例子宫外原发性ESS的光镜下组织形态均显示,瘤组织由浸润性、弥漫性增生的单一... 目的探讨子宫外子宫内膜间质肉瘤(ESS)的组织形态学及免疫组化特点。方法应用光镜、透射电镜观察和免疫组化标记对4例子宫外原发性ESS进行回顾性研究。结果4例子宫外原发性ESS的光镜下组织形态均显示,瘤组织由浸润性、弥漫性增生的单一性圆形或梭形细胞组成,核分裂数<10个/10HPF,间质小血管丰富,存在泡沫细胞浸润;其中3例伴有明确的子宫内膜异位症。电镜观察显示,瘤细胞超微结构近似正常子宫内膜间质细胞,具有纤维母细胞和平滑肌细胞的分化特点。免疫组化:肿瘤细胞Vim(4/4)、CD10(4/4)、PR(3/4)、ER(2/4)、EMA(2/4)和Des(2/4)(+),CK、SMA、S-100、CD34和LCA均(-)。结论形态学和免疫组化表达特征提示子宫外原发性ESS可能起源于子宫内膜异位症,其瘤细胞来自异位子宫内膜间质细胞,并具有向平滑肌、纤维母细胞和上皮细胞分化的特点。ESS对激素的敏感性可能与肿瘤的分化程度有关。 展开更多
关键词 Mullerian肿瘤 子宫内膜异位症 免疫组化 透射电镜 子宫外子宫内膜间质肉瘤
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3例新生儿先天性膈疝子宫外产时处理术前及术中护理 被引量：8
10
作者 徐敏 成守珍 +1 位作者 刘悦新 肖美玲 《现代临床护理》 2014年第2期50-53,共4页
目的总结3例新生儿先天性膈疝子宫外产时处理术前及术中护理要点。方法本组3例产妇均在气管插管全身麻醉下,行子宫下段剖宫产术,胎头娩出后即给予气管插管,建立有效气道通气及外周血液循环,转到相邻手术台行新生儿膈疝修补术;护理方面... 目的总结3例新生儿先天性膈疝子宫外产时处理术前及术中护理要点。方法本组3例产妇均在气管插管全身麻醉下,行子宫下段剖宫产术,胎头娩出后即给予气管插管,建立有效气道通气及外周血液循环,转到相邻手术台行新生儿膈疝修补术;护理方面做好术前准备,术中建立新生儿手术区,抑制产妇宫缩、做好产妇及新生儿保暖工作,密切观察生命体征。结果 3例剖宫产产妇手术时间和出血量分别为:65 min,400 ml;80 min,500 ml;90 min,500 ml,新生儿膈疝修补术时间分别为:80min、80min、70min,3例产妇及新生儿手术顺利,均无不良并发症发生。结论先天性膈疝产时子宫外处理术前要做好患者及家属心理护理,进行多学科会诊,术中迅速建立新生儿手术区,协助产妇抑制宫缩,尽量延长胎盘循环时间,确保新生儿膈疝修补术顺利进行。 展开更多
关键词 新生儿 膈疝 子宫外产时处理 护理
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子宫外子宫内膜间质肉瘤临床病理特点:11例分析 被引量：7
11
作者 张国瑞 于昕 +1 位作者 冷金花 郎景和 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第11期968-972,共5页
目的分析子宫外子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点,及其与子宫内膜异位症的关系。方法回顾性分析北京协和医院2002年12月至2012年12月10年间收治的86例子宫内膜间质肉瘤(ESS)患者的临床病理资料,其中75例为子宫ESS,11例为子宫外ESS。结果... 目的分析子宫外子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点,及其与子宫内膜异位症的关系。方法回顾性分析北京协和医院2002年12月至2012年12月10年间收治的86例子宫内膜间质肉瘤(ESS)患者的临床病理资料,其中75例为子宫ESS,11例为子宫外ESS。结果与子宫ESS相比,子宫外ESS:(1)临床表现不同,最常见表现为盆腔包块(45.5%vs.10.7%,P<0.05);(2)术前血清CA125水平相当(中位值77.8U/L vs.24.9U/L,P>0.05);(3)合并子宫内膜异位症的可能性更大(36.4%vs.9.3%,P<0.05);(4)病理亚型及免疫组化特点无显著差异(P>0.05)。结论与子宫ESS相比,子宫外ESS有不同的临床特点,可能与子宫内膜异位症恶变相关。 展开更多
关键词 子宫内膜间质肉瘤 子宫内膜异位症 子宫外 病理分析
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原发性子宫外子宫内膜间质肉瘤5例临床病理分析 被引量：5
12
作者 高利昆 阎红琳 +1 位作者 袁静萍 洪莉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期289-293,共5页
目的探讨原发性子宫外子宫内膜间质肉瘤(extrauterine endometrial stromal sarcoma,EESS)的临床病理特征、免疫表型、生物学行为及诊疗进展。方法收集5例EESS的临床病理资料,并进行免疫组化检测及预后随访。结果5例患者病理诊断均为低... 目的探讨原发性子宫外子宫内膜间质肉瘤(extrauterine endometrial stromal sarcoma,EESS)的临床病理特征、免疫表型、生物学行为及诊疗进展。方法收集5例EESS的临床病理资料,并进行免疫组化检测及预后随访。结果5例患者病理诊断均为低级别EESS,其中1例发生于腹腔、网膜及肠系膜,2例发生于肠管、大网膜,1例发生于双侧卵巢及大网膜,1例发生于子宫直肠陷窝。临床表现以腹痛、腹部包块及痛经为主,其中4例均伴有子宫内膜异位症。免疫表型:CD10(5/5)、ER(5/5)、PR(5/5)、SMA(3/5)、desmin(1/5)阳性。所有患者均接受手术治疗,其中2例术后辅以放疗及内分泌治疗;5例均获得随访,随访时间12~48个月,有2例于2年内出现复发,其中1例半年后出现腹腔广泛复发,1例患者复发后肿瘤出现高级别转化。结论原发性EESS临床罕见,大部分与子宫内膜异位症有关,常呈腹腔、盆腔、网膜广泛播散;因常出现非妇科症状和体征,且存在不同的组织学模式及缺乏独特的免疫表型特征,易误诊。 展开更多
关键词 子宫外子宫内膜间质肉瘤 临床病理 鉴别诊断 免疫组织化学
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盆腔子宫外平滑肌瘤彩色多普勒血流显像分析 被引量：3
13
作者 杜伊林 周琦 +2 位作者 罗小平 凌云 彭云清 《重庆医学》 CAS CSCD 1999年第1期29-31,共3页
关键词 子宫外肿瘤 平滑肌瘤 彩色多普勒 血流显像
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子宫外产时术中麻醉深度的临床观察 被引量：4
14
作者 叶玉萍 刘涌 +3 位作者 倪如飞 夏媛 李彩桦 刘吉平 《医学综述》 2013年第7期1319-1321,共3页
目的探讨子宫外产时处理(EXIT)技术适宜的麻醉深度。方法选取2010年1月至2012年12月就诊于佛山市妇幼保健院的育龄期妇女3例,择期行EXIT的孕妇以异氟烷吸入麻醉为主,分别维持麻醉深度于麻醉深度分级(NTS)的D1、E0和E2级。所有患者术前... 目的探讨子宫外产时处理(EXIT)技术适宜的麻醉深度。方法选取2010年1月至2012年12月就诊于佛山市妇幼保健院的育龄期妇女3例,择期行EXIT的孕妇以异氟烷吸入麻醉为主,分别维持麻醉深度于麻醉深度分级(NTS)的D1、E0和E2级。所有患者术前常规快速静脉诱导后气管插管行机械通气。记录3例患者诱导前(T0)、母体手术开始(T1)、取出胎儿(T2)、断脐(T3)和手术结束(T4)时的生命体征,包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮脉搏氧饱和度(SpO2)、麻醉深度指数(NTI)及最低肺泡气有效浓度(MAC)值;3例患者术中胎儿在胎儿取出(FT0)、胎儿手术开始(FT1)、肿瘤切除(FT2)、胎儿手术结束(FT3)和断脐(FT4)时的HR、SpO2、体温(T);记录产妇苏醒时间和出血量。结果 3例患者均出现T1时的MAP降低,HR增快,E2级患者各指标均高于D1级的患者;E2级患者术后苏醒时间最长,出血量最大;D1级患者的胎儿心率在FT2、FT3时较FT0显著增加。结论 EXIT较适宜的麻醉深度为E0级,既能将深麻醉对母儿双方造成的不良影响减至最低,又不影响手术顺利进行。 展开更多
关键词 产时子宫外手术 麻醉深度 异氟烷
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子宫外子宫内膜间质肉瘤2例临床病理观察 被引量：11
15
作者 梁莉 丁彦青 《诊断病理学杂志》 CSCD 2010年第5期339-342,共4页
目的探讨子宫外子宫内膜间质肉瘤(ESS)的临床病理特点、组织发生及鉴别诊断。方法回顾2例ESS的临床及病理资料,并辅以免疫组化分析。结果 2例患者均以盆腔包块和腹痛入院,其中1例伴有子宫内膜异位症。组织学显示瘤细胞由浸润性、弥漫性... 目的探讨子宫外子宫内膜间质肉瘤(ESS)的临床病理特点、组织发生及鉴别诊断。方法回顾2例ESS的临床及病理资料,并辅以免疫组化分析。结果 2例患者均以盆腔包块和腹痛入院,其中1例伴有子宫内膜异位症。组织学显示瘤细胞由浸润性、弥漫性的单一圆形或梭形细胞组成,类似增生期子宫内膜间质细胞,螺旋小动脉可见。其中1例瘤细胞异型、坏死明显,为低分化ESS。免疫组化:瘤细胞CD10、vimentin、ER和PR均(+)。结论子宫外ESS的发生与异位的子宫内膜相关,CD10、vimentin和PR是标记ESS较好的一组抗体。 展开更多
关键词 子宫内膜间质肉瘤 子宫外 子宫内膜异位症 免疫组化
原文传递
原发性子宫外子宫内膜间质肉瘤1例报道及文献复习 被引量：6
16
作者 阮洁 杨诗源 沈铿 《现代妇产科进展》 CSCD 2012年第6期503-504,共2页
原发性子宫外子宫内膜间质肉瘤（primary extrauterine endometrial stromal sarcoma,primary extrauterine ESS）是指原发于子宫外、且不合并子宫内病灶的一类特殊子宫内膜间质肉瘤。最早由Gruskin及Gerber在1970年各自报道1例,之后均... 原发性子宫外子宫内膜间质肉瘤（primary extrauterine endometrial stromal sarcoma,primary extrauterine ESS）是指原发于子宫外、且不合并子宫内病灶的一类特殊子宫内膜间质肉瘤。最早由Gruskin及Gerber在1970年各自报道1例,之后均为零散报道,直至1993年Chang等[1]总结了16例并对既往病例进行了归纳. 展开更多
关键词 原发性子宫外子宫内膜间质肉瘤 子宫内膜异位症 低级别 未分化肉瘤
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子宫外子宫内膜间质肉瘤临床病理分析 被引量：3
17
作者 高霭峰 李丹 杨向红 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第2期363-365,共3页
目的:探讨子宫外子宫内膜间质肉瘤(extrauterine stroma sarcoma,ESS)的临床病理学特点,诊断及鉴别诊断。方法:应用光镜和免疫组化标记对4例子宫外ESS进行回顾性研究。结果:4例子宫外ESS光镜下组织形态均显示瘤组织由浸润性弥漫性增生... 目的:探讨子宫外子宫内膜间质肉瘤(extrauterine stroma sarcoma,ESS)的临床病理学特点,诊断及鉴别诊断。方法:应用光镜和免疫组化标记对4例子宫外ESS进行回顾性研究。结果:4例子宫外ESS光镜下组织形态均显示瘤组织由浸润性弥漫性增生的单一性圆形或梭形细胞组成,核分裂<5/10HP,其中1例伴子宫内膜异位症。免疫组化:CD10+、Vimentin+、CK-、SMA-、desmin-。结论:子宫外原发性ESS非常少见,瘤细胞形态类似子宫内膜间质细胞,可伴上皮样及间叶分化,CD10是其较为特异的抗体。 展开更多
关键词 子宫外子宫内膜间质肉瘤 临床病理特点 临床病理分析
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地氟醚和七氟醚在子宫外产时手术麻醉中应用价值比较 被引量：2
18
作者 王正坤 刘涌 叶玉萍 《现代医院》 2017年第2期277-279,共3页
目的对比地氟醚与七氟醚在子宫外产时手术麻醉应用效果。方法纳入2015年4月-2016年10月收治的66例行子宫外产时手术患者作为本组研究对象,按照维持麻醉用药差异,分为A组与B组各33例,A组使用地氟醚,B组使用七氟醚,比较两组不同时间点患者... 目的对比地氟醚与七氟醚在子宫外产时手术麻醉应用效果。方法纳入2015年4月-2016年10月收治的66例行子宫外产时手术患者作为本组研究对象,按照维持麻醉用药差异,分为A组与B组各33例,A组使用地氟醚,B组使用七氟醚,比较两组不同时间点患者NTI、MAP、HR及胎儿HR、FS与EF。结果 t_3、t_4时间点,A组患者NTI明显高于B组(P<0.05);t1时间点,B组MAP明显低于A组(P<0.05);t_1、t_2时间点,B组HR明显高于A组(P<0.05);t_0~t_1时段,两组MAP明显减小,且HR显著增加(P<0.05);Ft_2、Ft_3时间点,A组胎儿SF、EF均明显小于B组,而HR明显大于B组(P<0.05)。结论子宫外产手术过程中,相对于地氟醚,七氟醚可对胎儿心功能产生明显抑制作用,并且七氟醚存在麻醉深度不足的缺点,而地氟醚可减少血管活性药(升压药)的使用量,故地氟醚对子宫外产术麻醉应用价值更高。 展开更多
关键词 地氟醚 七氟醚 子宫外产 手术麻醉 应用
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子宫外产时手术麻醉中七氟醚与异氟醚的临床观察 被引量：1
19
作者 叶玉萍 刘涌 +3 位作者 倪如飞 郑里乐 蔡红梅 刘吉平 《中国医药指南》 2012年第33期249-251,共3页
目的通过对七氟醚和异氟醚在EXIT术中的临床观察探讨适合EXIT手术的吸入麻醉剂。方法 5例择期行EXIT手术的孕妇随机分为Ⅰ、S两组,Ⅰ组以异氟醚吸入为主维持麻醉,S组则以七氟醚为主。两组患者术前常规快速静脉诱导后气管内插管,行机械... 目的通过对七氟醚和异氟醚在EXIT术中的临床观察探讨适合EXIT手术的吸入麻醉剂。方法 5例择期行EXIT手术的孕妇随机分为Ⅰ、S两组,Ⅰ组以异氟醚吸入为主维持麻醉,S组则以七氟醚为主。两组患者术前常规快速静脉诱导后气管内插管,行机械通气。记录两组患者诱导前(T0)、诱导后5min(T1)、母体手术开始时(T2)、取出胎儿时(T3)、断脐时(T4)和手术结束时(T5)母亲的生命体征,包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮脉搏氧饱和度(SpO2)及麻醉深度指数(NTI);胎儿取出时(FT0)、胎儿手术开始时(FT1)、肿瘤切除时(FT2)、胎儿手术结束时(FT3)和断脐时(FT4)胎儿的心率(HR)、经皮脉搏氧饱和度(SpO2)、体温(T)及相应时刻母亲的麻醉深度指数(NTI);记录手术结束停药至苏醒的时间;记录苏醒期不良反应。不良反应包括分泌物增多、恶心呕吐、呼吸抑制、躁动等。结果两组患者各时点的SpO2、HR和Bp值,术后苏醒时间,术中胎儿体温和脉氧均无统计学差异(P>0.05);S组患者的NTI值在T3、T4时较I组有显著降低(P<0.01);S组的胎心率在FT2、FT3时较I组显著增加。结论异氟醚较七氟醚更加适合EXIT的麻醉。 展开更多
关键词 子宫外产时治疗 静吸复合全麻 七氟醚 异氟醚
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子宫外子宫内膜间质肉瘤6例临床病理分析 被引量：7
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作者 王富强 谭改民 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期565-567,共3页
目的探讨子宫外子宫内膜间质肉瘤(extrauterine endometrial stromal sarcoma,EESS)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析6例EESS的临床资料、组织学形态及免疫表型特征。结果 6例EESS中,低级别EESS 4例,高级别EES... 目的探讨子宫外子宫内膜间质肉瘤(extrauterine endometrial stromal sarcoma,EESS)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析6例EESS的临床资料、组织学形态及免疫表型特征。结果 6例EESS中,低级别EESS 4例,高级别EESS 2例;镜下低级别EESS与子宫内膜间质肉瘤经典形态相似;高级别EESS瘤细胞大,异型性明显,核分裂多见,浸润明显,伴坏死。免疫表型:6例均表达vimentin、CD10,3例低级别EESS表达ER、PR。结论EESS是发生于子宫外的肿瘤,临床罕见,组织形态学多变,需结合组织学形态、免疫组化标记诊断。CD10在诊断EESS敏感性高但无特异性,必要时可使用基因重排进一步佐证。手术切除是目前主要的治疗手段,低级别EESS复发时间长,预后较好;高级别EESS预后较差。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 子宫外子宫内膜间质肉瘤 免疫组织化学
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