期刊文献+
共找到74篇文章
< 1 2 4 >
每页显示 20 50 100
孕前腹腔镜子宫颈环扎术治疗子宫颈机能不全的临床疗效分析
1
作者 刘亚娜 金玉茜 +6 位作者 毛萌 王倩 刘雪琰 李思雨 张颖 常蕾 郭瑞霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期572-576,共5页
目的:探讨孕前腹腔镜子宫颈环扎术(LCC)在改善子宫颈机能不全妊娠结局中的应用价值。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2014年7月1日至2023年5月31日112例子宫颈机能不全患者行孕前LCC的临床资料。其中孕前LCC手术指征为:经阴道子宫... 目的:探讨孕前腹腔镜子宫颈环扎术(LCC)在改善子宫颈机能不全妊娠结局中的应用价值。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2014年7月1日至2023年5月31日112例子宫颈机能不全患者行孕前LCC的临床资料。其中孕前LCC手术指征为:经阴道子宫颈环扎术(TCC)失败(42例)、子宫颈手术史+TCC失败(7例)、不适合TCC(10例)和患者强烈要求(53例)。分析孕前LCC患者的手术情况及妊娠结局,对比孕前LCC后妊娠并分娩的患者和因不同手术指征行孕前LCC患者手术前后的分娩孕周。结果:112例患者中位手术时间65.5 min、中位术中出血量10.0 ml,无术中并发症,术后住院时间2.9±0.6 d。术后随访到108例,LCC后妊娠分娩77例,术前共分娩205次,术后共分娩81次;术后成功分娩(孕周>28周)78次(96.3%),平均分娩孕周37.4±1.7周;早产率16.7%,足月产率83.3%。孕前LCC后孕周≥28周分娩率明显高于孕前LCC的既往分娩率(96.3%vs.10.7%,P<0.05),分娩孕周显著延长(36.4±5.5周vs.19.8±7.5周,P<0.05)。不同手术指征行孕前LCC的术后分娩孕周,除手术指征为不适合TCC外(P>0.05),其余均显著晚于孕前LCC既往分娩孕周(P<0.05)。结论:孕前LCC手术安全性高,可显著延长子宫颈机能不全患者的分娩孕周改善妊娠结局,可作为既往存在TCC失败史患者的有效治疗方法。 展开更多
关键词 子宫机能不 子宫颈环扎术 腹腔镜 早产 手术指征
下载PDF
叙事护理对子宫颈机能不全孕妇负性情绪及护理满意度的影响
2
作者 余红 付丽君 《中国医学创新》 CAS 2024年第6期95-98,共4页
目的:研究分析子宫颈机能不全孕妇应用叙事护理对负性情绪及护理满意度的影响。方法:以江西省妇幼保健院2021年1月—2022年6月收治的90例子宫颈机能不全孕妇为本次研究对象,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组采取常规... 目的:研究分析子宫颈机能不全孕妇应用叙事护理对负性情绪及护理满意度的影响。方法:以江西省妇幼保健院2021年1月—2022年6月收治的90例子宫颈机能不全孕妇为本次研究对象,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取叙事护理。分析记录两组心理状态、妊娠结局、护理满意度、产后抑郁发生率。结果:护理后,观察组精神性-情感障碍、躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁性心理障碍评分及总分均低于对照组(P<0.05);观察组妊娠结局优于对照组,护理满意度高于对照组,产后抑郁发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫颈机能不全孕妇进行叙事护理干预,能够有效调节其心理状态,护理满意度较高,且有利于妊娠结局。 展开更多
关键词 叙事护理 子宫机能不 孕妇 负性情绪 护理满意度
下载PDF
子宫颈机能不全经腹腔镜和经阴道子宫颈环扎术干预的疗效与安全性分析
3
作者 葛素云 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0005-0008,共4页
本文旨在比较经腹腔镜和经阴道子宫颈环扎术在治疗子宫颈机能不全中的疗效和安全性。方法 通过回顾性分析廊坊广安医院接受子宫颈环扎术患者的临床资料(样本纳入例数:80例;纳入时间:2021年1月至2023年12月),其中腹腔镜组40例,经阴道组4... 本文旨在比较经腹腔镜和经阴道子宫颈环扎术在治疗子宫颈机能不全中的疗效和安全性。方法 通过回顾性分析廊坊广安医院接受子宫颈环扎术患者的临床资料(样本纳入例数:80例;纳入时间:2021年1月至2023年12月),其中腹腔镜组40例,经阴道组40例。比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症及妊娠结局等指标。结果 两组在疗效和安全性方面无显著差异(P>0.05),但腹腔镜组手术时间较长,经阴道组术中出血量较少(P<0.05)。结论 两种手术方式各有优势,应根据患者具体情况选择合适的手术方法。 展开更多
关键词 子宫机能不 经腹腔镜子宫颈环扎术 经阴道子宫颈环扎术 疗效
下载PDF
子宫颈环扎术对子宫颈机能不全患者的妊娠结局分析 被引量:1
4
作者 杨葵葵 余益栋 《浙江创伤外科》 2023年第10期1882-1885,共4页
目的 探讨子宫颈环扎术对子宫颈机能不全患者的妊娠结局的影响并分析。方法 选取医院2020年1月至2022年12月收治的行子宫颈环扎术治疗的子宫颈机能不全患者52例,根据孕周及手术时间情况将患者分为择期环扎组与紧急环扎组,对两组治疗情... 目的 探讨子宫颈环扎术对子宫颈机能不全患者的妊娠结局的影响并分析。方法 选取医院2020年1月至2022年12月收治的行子宫颈环扎术治疗的子宫颈机能不全患者52例,根据孕周及手术时间情况将患者分为择期环扎组与紧急环扎组,对两组治疗情况及及妊娠结局情况进行统计分析。结果 52例患者均顺利完成手术,在环扎孕周、延长孕周等方面,两组上述各指标比较差异均具有显著性(P<0.05);在手术时间、术中出血量、手术成功率及并发症发生率方面,两组间各指标比较差异均无显著性(P>0.05);在妊娠结局方面,择期环扎组流产率、早产率及宫内感染率均较紧急环扎组显著降低,足月分娩率及顺产率则显著提高(P<0.05)。结论 对子宫颈机能不全患者实施子宫颈环扎术治疗能够取得确切的临床疗效,其中择期宫颈环扎术治疗效果更优,可有效延长患者孕周,预防患儿早产,改善妊娠结局,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 子宫颈环扎术 子宫机能不 早产 孕周 妊娠结局
下载PDF
孕前腹腔镜子宫颈环扎术联合临床护理路径对子宫颈机能不全患者的效果探究
5
作者 方玲燕 王曼 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第18期123-125,共3页
目的探讨孕前腹腔镜子宫颈环扎术联合临床护理路径对子宫颈机能不全患者术中出血量、手术时间、住院时间及母婴结局的影响。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院于2020年2月至2022年4月收治的91例子宫颈机能不全患者的临... 目的探讨孕前腹腔镜子宫颈环扎术联合临床护理路径对子宫颈机能不全患者术中出血量、手术时间、住院时间及母婴结局的影响。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院于2020年2月至2022年4月收治的91例子宫颈机能不全患者的临床资料,根据手术方法的不同进行分组研究。A组45例患者接受孕期腹腔镜宫颈环扎术+临床护理路径,B组46例患者接受孕前腹腔镜宫颈环扎术+临床护理路径,两组均于术后随访1年。比较两组患者围术期指标,术前、术后5 d白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,术前、术后1个月生活质量评分,以及母婴结局。结果与A组比,B组患者术中出血量更少,手术、住院时间均更短;与术前比,术后5 d两组患者WBC、CRP、PCT水平均显著升高,但B组均显著低于A组;术后1个月两组患者生活质量各项评分均显著升高,且B组均显著高于A组;B组患者流产率显著低于A组,足月分娩率、新生儿出生体质量均显著高于A组(均P<0.05);两组患者早产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕前腹腔镜子宫颈环扎术联合临床护理路径可有效缩短子宫颈机能不全患者手术、住院时间,减少术中出血量,减轻机体炎症反应,提高生活质量,改善母婴结局。 展开更多
关键词 子宫机能不 腹腔镜宫颈环扎术 临床护理路径 母婴结局
下载PDF
子宫颈机能不全的诊断与治疗进展
6
作者 郑柳婷 林洁 《妇产与遗传(电子版)》 2023年第3期53-57,共5页
子宫颈机能不全(cervical insufficiency,CIC)是由多因素引起的疾病,是早产和复发性中晚期流产的一项主要病因。国际上尚无统一的诊断标准,而临床治疗当中,保守治疗的有效性也存在争议,目前一致认可的治疗手段是宫颈环扎手术。该文通过... 子宫颈机能不全(cervical insufficiency,CIC)是由多因素引起的疾病,是早产和复发性中晚期流产的一项主要病因。国际上尚无统一的诊断标准,而临床治疗当中,保守治疗的有效性也存在争议,目前一致认可的治疗手段是宫颈环扎手术。该文通过对比和总结2014年到2023年的相关指南、共识和文献,就CIC的诊断和治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 子宫机能不 诊断 鉴别 治疗方法
下载PDF
比较子宫颈环扎术不同手术入路治疗子宫颈机能不全的疗效
7
作者 朱海燕 《中外医疗》 2023年第31期29-32,共4页
目的 比较子宫颈环扎术不同手术入路治疗子宫颈机能不全的疗效。方法 在2020年4月—2021年10月期间,方便选择济南市中西医结合医院收治的82例子宫颈机能不全的患者为研究对象,按照双盲法随机分为对照组与观察组,各41例,其中对照组应用... 目的 比较子宫颈环扎术不同手术入路治疗子宫颈机能不全的疗效。方法 在2020年4月—2021年10月期间,方便选择济南市中西医结合医院收治的82例子宫颈机能不全的患者为研究对象,按照双盲法随机分为对照组与观察组,各41例,其中对照组应用经阴道子宫颈环扎术治疗,观察组患者应用经腹腔镜子宫颈环扎术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、足月产率、早产率、流产率,统计与比较两组患者并发症发生率。结果 观察组患者术中出血量(11.32±4.95)mL以及住院时间(5.10±1.21)d显著低于对照组,差异有统计学意义(t=11.956、10.949,P<0.05);观察组患者足月产率更高,早产率更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者宫颈炎等并发症发生率2.44%显著低于对照组19.51%,差异有统计学意义(χ~2=4.493,P<0.05)。结论 经腹腔镜子宫颈环扎术治疗子宫颈机能不全的疗效更好,手术创伤更小,能够显著降低不良妊娠结局以及并发症的发生,值得应用。 展开更多
关键词 子宫机能不 经腹腔镜子宫颈环扎术 早产 手术时间 住院时间 妊娠结局
下载PDF
子宫颈环扎术并非妊娠期子宫颈机能不全表现唯一干预手段 被引量:3
8
作者 杨孜 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期641-645,共5页
子宫颈机能不全(cervical insufficiency, CI)表现在子宫颈不能维持应有形态和作用,在妊娠期呈现出短子宫颈或子宫颈口开大,甚至胎囊膨出或脱出子宫颈口于阴道内,更严重者宫内妊娠物全部排出致妊娠丢失或早产。国外学者谈到CI导致妊娠... 子宫颈机能不全(cervical insufficiency, CI)表现在子宫颈不能维持应有形态和作用,在妊娠期呈现出短子宫颈或子宫颈口开大,甚至胎囊膨出或脱出子宫颈口于阴道内,更严重者宫内妊娠物全部排出致妊娠丢失或早产。国外学者谈到CI导致妊娠丢失或早产,多附加有“无痛性(painless)”。子宫颈环扎术(cervical cerclage, CC)是加固和机械性关闭子宫颈的手段。国外关于CC指南多是针对CI款款而谈。 展开更多
关键词 子宫颈口 子宫机能不 子宫颈环扎术 妊娠丢失 胎囊 妊娠期 无痛性 干预手段
下载PDF
人工助孕孕晚期流产与多囊卵巢综合征和宫颈机能关系研究
9
作者 井琳 闫洪超 陈忆云 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第10期1366-1370,共5页
目的:探讨人工助孕孕晚期流产与多囊卵巢综合征(PCOS)、宫颈机能不全的关系。方法:采取自身病例对照研究方法,选择实施人工助孕且成功妊娠的患者120例进行回顾性分析,其中31例出现孕晚期流产(流产组),另外89例未出现孕晚期流产(非流产... 目的:探讨人工助孕孕晚期流产与多囊卵巢综合征(PCOS)、宫颈机能不全的关系。方法:采取自身病例对照研究方法,选择实施人工助孕且成功妊娠的患者120例进行回顾性分析,其中31例出现孕晚期流产(流产组),另外89例未出现孕晚期流产(非流产组),对比两组的PCOS合并率、宫颈机能不全发生率、生殖激素水平,并建立多元Logistic回归模型分析引起人工助孕孕晚期流产的危险因素。结果:流产组孕妇的PCOS发病率、宫颈机能不全率均高于非流产组,流产组的子宫平均径线小于非流产组,差异具有统计学意义(均P<0.05);流产组孕妇的宫颈环形电切术(LEEP)或锥切术史占比、宫腔镜下电切术史占比均高于非流产组,差异具有统计学意义(均P<0.05);流产组孕妇的血清睾酮(T)水平、促黄体生成素(LH)水平高于非流产组,流产组孕妇的血清促卵泡刺激素(FSH)水平低于非流产组,差异具有统计学意义(均P<0.05);流产组孕妇的妊娠糖尿病发病率、妊娠高血压发病率高于非流产组,流产组孕妇孕期服用叶酸率低于非流产组,差异具有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归模型结果显示:合并PCOS、宫颈机能不全、具有LEEP或锥切术史是人工助孕孕妇发生晚期流产的独立危险因素(均P<0.05)。结论:合并PCOS、宫颈机能不全、具有LEEP或锥切术史会增大人工助孕孕晚期流产发生的风险。 展开更多
关键词 人工助孕 妊娠 孕晚期 流产 多囊卵巢综合征 子宫机能不全 危险因素
下载PDF
子宫颈机能不全的超声诊断(附18例报告)
10
作者 张锋 张燕 +1 位作者 丁中 陈寒 《淮海医药》 CAS 2007年第1期29-29,共1页
目的探讨超声在诊断子宫颈机能不全中的应用。方法应用超声对中晚孕产妇除进行常规检查,应重点观察子宫颈内口的宽度和宫颈的长度。结果子宫颈的宽度≥15 mm,宫颈的长度≤20 mm;或子宫颈内口扩张,羊膜囊突入宫颈管,则可明确诊断。结论... 目的探讨超声在诊断子宫颈机能不全中的应用。方法应用超声对中晚孕产妇除进行常规检查,应重点观察子宫颈内口的宽度和宫颈的长度。结果子宫颈的宽度≥15 mm,宫颈的长度≤20 mm;或子宫颈内口扩张,羊膜囊突入宫颈管,则可明确诊断。结论子宫颈内口的宽度和宫颈的长度对于诊断子宫颈机能不全有重要的意义。 展开更多
关键词 子宫机能不 超声检查 诊断 妇科疾病
下载PDF
综合护理干预在妊娠期子宫颈机能不全患者腹腔镜宫颈环扎术中的应用效果 被引量:2
11
作者 龚丽雯 《医疗装备》 2020年第8期158-159,共2页
目的探讨综合护理干预在妊娠期子宫颈机能不全患者腹腔镜宫颈环扎术中的应用效果。方法将2018年6—12月于江西省妇幼保健院行腹腔镜宫颈环扎术并实施常规护理干预的30例妊娠期子宫颈机能不全患者纳入对照组,将2019年1—6月于江西省妇幼... 目的探讨综合护理干预在妊娠期子宫颈机能不全患者腹腔镜宫颈环扎术中的应用效果。方法将2018年6—12月于江西省妇幼保健院行腹腔镜宫颈环扎术并实施常规护理干预的30例妊娠期子宫颈机能不全患者纳入对照组,将2019年1—6月于江西省妇幼保健院行腹腔镜宫颈环扎术并实施综合护理干预的30例妊娠期子宫颈机能不全患者纳入观察组,比较两组不良结局发生情况及心理状态。结果观察组不良妊娠结局发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行腹腔镜宫颈环扎术治疗的妊娠期子宫颈机能不全患者实施综合护理干预能够其改善心理状态。 展开更多
关键词 子宫机能不 妊娠 腹腔镜宫颈环扎术
下载PDF
行辅助生殖技术助孕后子宫颈机能不全患者妊娠结局及其晚期流产的高危因素分析 被引量:19
12
作者 吴耀球 梁晓燕 杨星 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期280-284,共5页
目的:分析辅助生殖技术助孕后子宫颈机能不全(CI)患者妊娠结局及探讨其晚期流产的相关危险因素。方法:回顾性分析2010年5月至2018年12月在中山大学附属第六医院生殖中心行辅助生殖技术助孕妊娠后诊断CI患者(70例)的临床资料,将纳入孕妇... 目的:分析辅助生殖技术助孕后子宫颈机能不全(CI)患者妊娠结局及探讨其晚期流产的相关危险因素。方法:回顾性分析2010年5月至2018年12月在中山大学附属第六医院生殖中心行辅助生殖技术助孕妊娠后诊断CI患者(70例)的临床资料,将纳入孕妇分为多囊卵巢综合征(PCOS)组(17例)与非PCOS组(53例)和单胎妊娠组(44例)与双胎妊娠组(26例),比较患者的临床资料及妊娠结局。并采用Logistics回归分析CI患者晚期流产的高危因素。结果:①PCOS组患者平均终止妊娠孕周低于非PCOS组(22.85±7.26周vs 25.71±5.99周,P<0.05)。PCOS组妊娠期糖尿病的发生率明显高于非PCOS患者(41.18%vs 15.09%,P<0.05)。PCOS组患者晚期流产率明显高于于非PCOS组(76.47%vs 41.51%,P<0.05),而足月产率明显低于非PCOS组(5.88%vs 13.21%,P<0.05)。②双胎妊娠组患者平均终止妊娠孕周明显低于单胎妊娠患者(23.86±4.71周vs 25.86±8.02周,P<0.05),双胎妊娠组患者GDM的发生率高于单胎妊娠组(34.62%vs 13.64%,P<0.05),双胎妊娠组晚期流产的发生率高于单胎妊娠组(92.30%vs 31.82%,P<0.05),而足月产的发生率低于单胎妊娠组(3.85%vs 15.91%,P<0.05)。③Logistic回归分析提示仅双胎妊娠是CI患者晚期流产的独立危险因素(OR 1.862,95%CI 1.027~5.097)。结论:行辅助生殖技术助孕时,应尽量选择单胚胎移植。对于PCOS患者,孕前做好子宫颈评估,孕期监测子宫颈长度变化,加强产科管理,有助于改善妊娠结局。 展开更多
关键词 子宫机能不 多囊卵巢综合征 双胎妊娠 妊娠结局
下载PDF
孕中期经阴道紧急子宫颈环扎术治疗子宫颈机能不全影响妊娠结局的相关因素分析 被引量:6
13
作者 闫慧慧 伍绍文 刘晓巍 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期540-543,共4页
目的:探讨孕中期子宫颈机能不全的患者行经阴道紧急子宫颈环扎影响妊娠结局的相关因素。方法:回顾性分析2016年1月至2021年1月在首都医科大学附属北京妇产医院孕中期行经阴道紧急子宫颈环扎并分娩的孕妇82例的临床资料,按照环扎成功与... 目的:探讨孕中期子宫颈机能不全的患者行经阴道紧急子宫颈环扎影响妊娠结局的相关因素。方法:回顾性分析2016年1月至2021年1月在首都医科大学附属北京妇产医院孕中期行经阴道紧急子宫颈环扎并分娩的孕妇82例的临床资料,按照环扎成功与否分为成功组(61例)和失败组(21例),成功组为足月分娩及早产,失败组为晚期流产。对孕中期影响经阴道紧急子宫颈环扎的相关因素行单因素及Logistic回归多因素分析。结果:行紧急子宫颈环扎的患者成功率为74.39%。单因素分析示:成功组与失败组的环扎孕周(22.87±2.66周vs 21.38±3.26周)、术前子宫颈长度(1.68±0.87 cm vs 0.80±0.84 cm)、宫口扩张(0.28±0.70 cm vs 2.74±1.30 cm)差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归多因素分析示:术前子宫颈长度<1 cm、宫口扩张≥3 cm是导致紧急子宫颈环扎失败的危险因素(OR>1,P<0.05);而子宫颈环扎孕周≥24周是紧急子宫颈环扎失败的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:孕中期行紧急子宫颈环扎术是安全可行的。对高危孕妇可尽早进行超声筛查,在子宫颈长度≥1 cm、宫口扩张≤3 cm时及时进行手术,能明显降低孕晚期流产率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 紧急子宫颈环扎术 子宫机能不 妊娠结局 相关因素
下载PDF
子宫颈机能不全的诊断和环扎时机的掌握 被引量:4
14
作者 玛丽帕提·马尔旦 时春艳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期646-649,共4页
子宫颈机能不全(cervical insufficiency, CI)主要由于子宫颈的先天性发育异常或后天损伤性的功能缺陷所致,临床特点为孕中期无痛性子宫颈扩张,羊膜囊膨出和(或)胎膜破裂,最终导致晚期流产和早产。CI占所有孕妇的0.5%~1%。子宫颈环扎术(... 子宫颈机能不全(cervical insufficiency, CI)主要由于子宫颈的先天性发育异常或后天损伤性的功能缺陷所致,临床特点为孕中期无痛性子宫颈扩张,羊膜囊膨出和(或)胎膜破裂,最终导致晚期流产和早产。CI占所有孕妇的0.5%~1%。子宫颈环扎术(cervical cerclage, CC)是治疗CI的主要方法,研究证实有明确的疗效。本文主要阐述CI的诊断和孕期经阴道环扎的时机。 展开更多
关键词 先天性发育异常 胎膜破裂 子宫机能不 晚期流产 子宫颈扩张 损伤性 环扎 孕中期
下载PDF
宫颈机能不全患者孕期腹腔镜和经阴道宫颈环扎术后的疗效分析 被引量:1
15
作者 汪敏 唐艳 +2 位作者 崔琪 姚婷婷 赵绍杰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期581-586,共6页
目的:探讨子宫颈机能不全(cervical incompetence,CI)患者孕期行腹腔镜子宫颈环扎术(laparoscopic cervical cer⁃clage,LAC)和经阴道子宫颈环扎术(transvaginal cervical cerclage,TVC)后的妊娠结局及超声监测妊娠期子宫颈长度的变化,... 目的:探讨子宫颈机能不全(cervical incompetence,CI)患者孕期行腹腔镜子宫颈环扎术(laparoscopic cervical cer⁃clage,LAC)和经阴道子宫颈环扎术(transvaginal cervical cerclage,TVC)后的妊娠结局及超声监测妊娠期子宫颈长度的变化,进一步探讨LAC的适应证。方法:回顾性分析2016年6月至2022年2月因CI孕期在本院行子宫颈环扎术的患者共115例,其中行LAC 65例(LAC组),既往TVC失败35例,既往行子宫颈锥切术30例;TVC 50例(TVC组),均无既往TVC失败史,既往行子宫颈锥切术20例。对2组患者的妊娠结局、术中情况、术后并发症及妊娠期超声测量的子宫颈长度进行比较。结果:LAC组既往TVC失败率高于TVC组(53.8%vs.0.0%,P<0.05),差异有统计学意义,LAC组、TVC组既往子宫颈锥切手术率差异无统计学意义(46.1%vs.40.0%,P>0.05);LAC组的足月产率、新生儿存活率、分娩孕周、延长孕周[83.0%、100.0%、(36.5±4.0)周、(17.0±4.2)周]均明显高于TVC组[44.0%、76.2%、(32.0±5.2)周、(13.2±4.3)周],差异有统计学意义(P<0.05);TVC组的早产率、难免流产率(40.0%、16.0%)均明显高于LAC组(12.3%、4.6%),差异有统计学意义(P<0.05);LAC组无术后并发症,TVC组术后发生并发症8例(16.0%),其中子宫颈裂伤1例,术后感染7例,TVC组术后并发症发生率较LAC组高(P<0.05)。2组术前子宫颈长度相似。行子宫颈环扎术后,2组环扎带与子宫颈外口之间的距离比较,差异有统计学意义[LAC组:(28.7±4.6)mm vs.(12.3±4.2)mm,P<0.05],妊娠期间,TVC组子宫颈长度明显缩短[分娩时,由术前的(25.0±2.0)mm缩短为(12.0±4.5)mm,P<0.05],而LAC组子宫颈长度保持不变。结论:CI患者孕期行LAC安全、有效,妊娠结局较TVC好,原因可能是与TVC相比,LAC能更好地保留妊娠期间的子宫颈长度,推荐对既往TVC失败及既往子宫颈锥切术后子宫颈过短的患者首选LAC。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫颈环扎术 经阴道子宫颈环扎术 子宫机能不 妊娠结局 子宫颈长度
原文传递
子宫颈机能不全行子宫颈环扎术患者发病的相关因素分析 被引量:1
16
作者 韩玉 杨海澜 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期938-942,共5页
目的:探讨行子宫颈环扎术患者的子宫颈机能不全(CI)发病的相关因素。方法:选择山西医科大学第一医院产科收治的单胎妊娠合并CI并实施经阴道子宫颈环扎术(CC)的患者209例为研究组(CI组),另随机按1∶2比例选择同期产科出院的非CI的患者34... 目的:探讨行子宫颈环扎术患者的子宫颈机能不全(CI)发病的相关因素。方法:选择山西医科大学第一医院产科收治的单胎妊娠合并CI并实施经阴道子宫颈环扎术(CC)的患者209例为研究组(CI组),另随机按1∶2比例选择同期产科出院的非CI的患者348例为对照组。采用单因素及Logistic回归模型,分析影响CI的危险因素。根据Logistic回归模型计算出预测概率,产生新变量多指标联合,进行ROC曲线的绘制,判断预测能力。结果:(1)单因素分析示:CI组患者体质量、孕前体质量指数(BMI)均值、孕前肥胖及超重、早产史、自然流产史、既往多胎妊娠史、体外受精-胚胎移殖(IVF-ET)/促排卵、糖尿病[妊娠期糖尿病(GDM)和孕前糖尿病(PGDM)]、合并多囊卵巢综合征(PCOS)的比例均高于非CI组((印)P(正)<0.05),而孕期增重及经产妇比例少于非CI组((印)P(正)<0.05)。(2)多因素分析示:既往有多胎妊娠史、IVF-ET/促排卵及合并GDM/PGDM、合并PCOS、子宫畸形均是CI发生的独立危险因素((印)OR(正)>1,(印)P(正)<0.05)。(3)ROC曲线下的面积(AUC)显示:多指标联合(AUC=0.728)>糖尿病(AUC=0.614)>IVF-ET/促排卵(AUC=0.586)>多囊卵巢综合征(AUC=0.539)>既往多胎妊娠史(AUC=0.548)>子宫畸形(AUC=0.510)。结论:既往多胎妊娠史、IVF-ET/促排卵受孕、糖尿病(GDM和PGDM)、子宫畸形、PCOS增加了CI发病的风险,多指标联合对于CI有一定的预测能力。 展开更多
关键词 子宫机能不 体外受精-胚胎移植 妊娠期糖尿病 子宫畸形 多囊卵巢综合症
下载PDF
腹腔镜和经阴道子宫颈环扎术治疗子宫颈机能不全患者的疗效分析 被引量:11
17
作者 汪敏 赵绍杰 +1 位作者 赵敏 唐艳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期120-124,共5页
目的:探讨腹腔镜和经阴道子宫颈环扎术治疗子宫颈机能不全患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年6月至2020年6月因子宫颈机能不全在南京医科大学附属无锡妇幼保健院行子宫颈环扎术的患者资料,共计150例,孕前行腹腔镜子宫颈环扎者61... 目的:探讨腹腔镜和经阴道子宫颈环扎术治疗子宫颈机能不全患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年6月至2020年6月因子宫颈机能不全在南京医科大学附属无锡妇幼保健院行子宫颈环扎术的患者资料,共计150例,孕前行腹腔镜子宫颈环扎者61例(A组),其中既往经阴道环扎失败35例;孕期行腹腔镜子宫颈环扎者49例(B组),其中既往经阴道环扎失败25例,孕期行经阴道子宫颈环扎者40例(C组),无既往经阴道环扎失败史。对3组患者的妊娠结局、术中情况、术后并发症进行比较。结果:(1)C组的足月产率、分娩孕周、孕周≥34周分娩率、延长孕周、新生儿存活率均明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组比较,差异无统计学差异(P>0.05)。(2)C组的早产率、难免流产率(35.0%、20.0%)明显高于A组(8.9%、4.9%)和B组(12.2%、4.1%),差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)B组的手术时间(94.0±19.7分钟)明显较A组(44.3±7.4分钟)和C组(25.1±4.7分钟)长,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)B组术中出血量(52.0±16.6 ml)明显多于A组(19.2±6.9 ml)、C组(15.5±8.8 ml),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)3组均无术中并发症发生,A组和B组术后分别有3例、2例患者孕中期发生难免流产,均在腹腔镜下拆除环扎带后经阴道分娩,C组术后发生并发症8例(20.0%),C组术后并发症发生率高于A组和B组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫颈环扎术安全、有效,可明显延长妊娠孕周,增加新生儿存活率,孕前和孕期无明显差异,妊娠结局均较经阴道子宫颈环扎好,尤其适用于既往经阴道环扎失败的患者,而孕前腹腔镜子宫颈环扎术手术风险更低,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下子宫颈环扎术 经阴道子宫颈环扎术 子宫机能不 妊娠结局
下载PDF
改良经阴道子宫颈环扎术与经典环扎术的疗效对比分析
18
作者 李亚锦 王钥 +3 位作者 唐岑 余晓娟 马兰仙 胡万芹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期651-656,共6页
目的:对McDonald环扎术和Shirodkar环扎术两种经典经阴道子宫颈环扎术式进行结合与改良,为子宫颈机能不全(CIC)患者的临床治疗提供新的术式参考。方法:回顾性分析2018年1月1日至2023年8月31日于昆明医科大学第二附属医院就诊,因CIC行经... 目的:对McDonald环扎术和Shirodkar环扎术两种经典经阴道子宫颈环扎术式进行结合与改良,为子宫颈机能不全(CIC)患者的临床治疗提供新的术式参考。方法:回顾性分析2018年1月1日至2023年8月31日于昆明医科大学第二附属医院就诊,因CIC行经阴道子宫颈环扎术的117例患者的临床资料,根据不同手术方式分为改良环扎组(40例)、McDonald环扎组(40例)和Shirodkar环扎组(37例),对术中及术后情况及妊娠结局进行比较,并对改良环扎手术与其他两组经典环扎手术术后早产的相关因素行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:①与McDonald环扎组相比,改良环扎组术后有效子宫颈长度更长,术后宫缩抑制剂的时间更短,拆线孕周更长,足月产率更高,分娩孕周更长,差异有统计学意义(P<0.05);与Shirodkar环扎组相比,改良环扎组手术时间明显更短,术中出血量更少,术后宫缩抑制剂使用时间更短,术后环扎线切割率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。②早产的多因素Logistic回归分析示,以McDonald环扎手术为参照,行改良式环扎术、术后子宫颈长度越长、拆除缝线的孕周更晚均降低了早产的发生风险(OR<1,P<0.05),而术前体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)增加了发生早产的风险(OR>1,P<0.05)。以Shirodkar环扎手术作参照,两种环扎术发生早产的风险相似(P>0.05),术后子宫颈长度越长、拆除缝线的孕周更晚均降低了早产的发生风险(OR<1,P<0.05)。结论:改良式经阴道子宫颈环扎术手术方法简单,应用于临床较为安全,可适当降低早产的发生风险,在改善孕妇不良妊娠结局方面有一定的优势,为CIC的孕妇治疗提供了新的术式参考。因研究纳入病例数少,对于临床应用尚需进行综合评估。 展开更多
关键词 子宫机能不 改良经阴道子宫颈环扎术 McDonald环扎术 Shirodkar环扎术 妊娠结局 早产
下载PDF
不同时机宫颈环扎术对子宫颈机能不全患者妊娠结局的影响 被引量:6
19
作者 陶昌琼 李文华 《健康研究》 CAS 2018年第5期579-581,共3页
目的分析不同时机宫颈环扎术对子宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法 80例宫颈机能不全患者根据病情分别行紧急宫颈环扎术(38例)和择期宫颈环扎术(42例),比较不同孕期、不同时机下患者的手术成功率及术后妊娠结局。结果孕期为12~16... 目的分析不同时机宫颈环扎术对子宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法 80例宫颈机能不全患者根据病情分别行紧急宫颈环扎术(38例)和择期宫颈环扎术(42例),比较不同孕期、不同时机下患者的手术成功率及术后妊娠结局。结果孕期为12~16周患者的手术成功率及术后妊娠结局明显优于孕期为17~26周的患者,行择期宫颈环扎术患者的手术成功率及妊娠结局显著优于行紧急宫颈环扎术患者;差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论子宫颈机能不全患者于孕后12~16周行择期宫颈环扎术的治疗效果最佳,临床上应尽可能选择在此阶段进行手术。 展开更多
关键词 宫颈环扎术 子宫机能不 孕期 妊娠结局
下载PDF
子宫颈缝扎术治疗子宫颈机能不全致反复自然流产37例 被引量:1
20
作者 黄柏丽 《新医学》 北大核心 2004年第8期471-472,共2页
目的 :探讨子宫颈缝扎术治疗子宫颈机能不全导致反复自然流产的疗效。方法 :对 37例有反复自然流产史、临床诊断为子宫颈机能不全的患者 ,采用麦格道纳子宫颈缝扎术在孕期第 9~ 2 8周进行治疗 ,总结其妊娠结局。结果 :37例患者中 35例... 目的 :探讨子宫颈缝扎术治疗子宫颈机能不全导致反复自然流产的疗效。方法 :对 37例有反复自然流产史、临床诊断为子宫颈机能不全的患者 ,采用麦格道纳子宫颈缝扎术在孕期第 9~ 2 8周进行治疗 ,总结其妊娠结局。结果 :37例患者中 35例分娩活婴 ,其中足月产 32例 ,早产 3例 ;2例失败 ,手术成功率 95 %。无明显并发症。结论 :应用子宫颈缝扎术治疗子宫颈机能不全可获得良好的妊娠结局。 展开更多
关键词 子宫颈缝扎术 治疗 子宫机能不 反复自然流产 疗效观察
下载PDF
上一页 1 2 4 下一页 到第
使用帮助 返回顶部