利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术在结核病诊断中的研究进展 被引量：10

1

作者 梁愈 吴桂辉 +2 位作者 黄涛 章晓红 陈红 《实用医院临床杂志》 2019年第1期242-245,共4页

结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,其诊断的传统细菌学检查方法主要为涂片镜检、分枝杆菌培养及药敏实验等。由于传统方法的局限性,新的诊断技术利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF检测)应运而生,因其操作简便... 结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,其诊断的传统细菌学检查方法主要为涂片镜检、分枝杆菌培养及药敏实验等。由于传统方法的局限性,新的诊断技术利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF检测)应运而生,因其操作简便,具有较高的灵敏度和特异度,快速且准确检测结核分枝杆菌和利福平耐药,而受到国内外广泛关注。本文将对该方法在肺结核、肺外结核、儿童结核、HIV/MTB双重感染及MDR-TB患者中的应用做一综述。 展开更多

关键词 结核病 结核分枝杆菌 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 综述

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结核分枝杆菌及利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术在结核病诊断中的价值 被引量：5

2

作者 刘力娟 王厚芳 孙芾 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第10期981-984,共4页

目的评估结核分枝杆菌及利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Gene Xpert MTB/RIF)技术在结核病诊断中的应用价值。方法选取2017年1月-2019年1月北京和睦家医院收治的首次就诊的疑似结核病患者92例。收集患者标本,分别进行涂片抗酸染色镜检... 目的评估结核分枝杆菌及利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Gene Xpert MTB/RIF)技术在结核病诊断中的应用价值。方法选取2017年1月-2019年1月北京和睦家医院收治的首次就诊的疑似结核病患者92例。收集患者标本,分别进行涂片抗酸染色镜检、液体分枝杆菌培养和Gene Xpert MTB/RIF检测。通过临床确诊结核病例来评价Gene Xpert MTB/RIF技术的敏感度和特异度。结果92例疑似结核病患者中经临床诊断10例确诊为结核病,涂片抗酸染色镜检、液体分枝杆菌培养和Gene Xpert MTB/RIF检测阳性率分别为5.4%(5/92)、12.0%(11/92)、8.7%(8/92)。涂片抗酸染色镜检敏感度和特异度为30.0%和97.6%,液体分枝杆菌培养敏感度和特异度为70.0%和95.1%,Gene Xpert MTB/RIF敏感度和特异度为80.0%和100%。三种方法相对于临床诊断结果,关联性有统计学意义(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05)。结论Gene Xpert MTB/RIF技术有较高的敏感度和特异度,对结核病的早期诊断和及时治疗有重要的应用价值。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌及利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 结核分枝杆菌 结核病 诊断

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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术在肺结核临床路径中的应用效果分析 被引量：2

3

作者 张传艺 《中国现代药物应用》 2022年第7期66-68,共3页

目的探析肺结核(PTB)临床路径中应用利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert技术)的价值。方法649例疑似PTB患者,随机分为观察组(327例)及对照组(322例)。观察组应用Xpert技术检测,对照组应用BD960液体培养技术检测。对比两组的诊断... 目的探析肺结核(PTB)临床路径中应用利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert技术)的价值。方法649例疑似PTB患者,随机分为观察组(327例)及对照组(322例)。观察组应用Xpert技术检测,对照组应用BD960液体培养技术检测。对比两组的诊断效能(敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值)、诊断时间及临床诊疗路径指标(住院天数、治疗周期、检测费用)。结果观察组的敏感度、特异度、阴性预测值及阳性预测值分别为98.39%、88.24%、75.00%、99.35%,均明显高于对照组的95.35%、47.62%、41.67%、96.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的诊断时间为(2.13±0.26)h,明显短于对照组的(324.57±102.32)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的初治、复治、耐多药结核(MDR-TB)患者住院天数、治疗周期均短于对照组,检测费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Xpert技术应用于PTB临床路径中临床效果显著,具有较高敏感度、特异度,且可以缩短检测时间,降低检测费用,缩短住院及治疗周期,值得临床推广。 展开更多

关键词 肺结核 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 临床路径

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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术法 液体培养法和涂片抗酸染色法在结核分枝杆菌检测中的应用 被引量：9

4

作者 周艳艳 《实用医技杂志》 2021年第7期903-905,共3页

目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)法、液体培养法和痰涂片传统抗酸染色对结核分枝杆菌的检测效能差异。方法回顾性分析我院2017年10月至2020年5月经确诊的100例结核患者和55例其他肺感染患者,取其痰液分别采... 目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)法、液体培养法和痰涂片传统抗酸染色对结核分枝杆菌的检测效能差异。方法回顾性分析我院2017年10月至2020年5月经确诊的100例结核患者和55例其他肺感染患者,取其痰液分别采用Xpert MTB/RIF法、液体培养法和痰涂片传统抗酸染色检测结核分枝杆菌,比较3种方法的检测敏感度及特异度。结果将病理学诊断作为金标准,痰涂片传统抗酸染色检测真阳性22例,真阴性133例;液体培养法真阳性56例,真阴性99例;Xpert MTB/RIF法真阳性70例,真阴性85例,3种检测方法敏感度分别为21.0%、56.0%、69.0%,差异有统计学意义(P<0.05),检测特异度分别为98.2%、100.0%、98.2%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Xpert MTB/RIF法、液体培养法和痰涂片传统抗酸染色法中,Xpert MTB/RIF法对结核分枝杆菌的检测敏感度更高,特异度较强,可用于及早发现结核病并使患者尽早得到有效治疗,建议在基层实验室中推广。 展开更多

关键词 肺结核 结核分枝杆菌 实时荧光定量核酸扩增技术 痰涂片

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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术对涂阴肺结核诊断价值的评价

5

作者 潘素兰 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第5期0075-0077,共3页

观察利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在涂阴肺结核诊断中的使用价值。方法 采纳门诊2021.03-2022.03的22例涂阴肺结核病例(涂阴肺结核组)、肺结核确诊病例13例(肺结核确诊者) 、其他肺结核病例15例划分到其他肺... 观察利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在涂阴肺结核诊断中的使用价值。方法 采纳门诊2021.03-2022.03的22例涂阴肺结核病例(涂阴肺结核组)、肺结核确诊病例13例(肺结核确诊者) 、其他肺结核病例15例划分到其他肺病组,依据检测手段不足分组。对患者开展痰液涂片金胺O荧光染色、Xpert MTB/RIF检测、痰固体培养以及结核菌素皮肤试验,观察Xpert MTB/RIF检测结果,观察其在涂阴肺结核诊断中的效果。结果 涂阴肺结核组XpertMTB/RIF检测阳性情况比其他肺病组高,且其TST检测阳性情况比Xpert MTB/RIF检测阳性低。涂阴肺结核组Xpert MTB/RIF检测阳性例数比痰培养检测高。Xpert MTB/RIF检测在肺结核组中检出阳性例数比其他肺病组高,组间对比存在差异(P<0.05)。结论 Xpert MTB/RIF检测阳性率较高,将其用于涂阴肺结核早期诊断中可发挥重要作用。 展开更多

关键词 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 涂阴肺结核诊断 阳性率 特异性

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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术与γ-干扰素释放试验在关节结核辅助诊断中的价值 被引量：10

6

作者 刘荣梅 高孟秋 +3 位作者 吴晓光 张立群 宋艳华 马丽萍 《中国医刊》 CAS 2016年第6期70-72,共3页

目的探讨和评价利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（Xpert mycobacterium tuberculosis/rifampicin,Xpert MTB/RIF;简称Xpert检测）与γ-干扰素释放试验在关节结核辅助诊断中的价值。方法选取2015年1~9月首都医科大学附属北京胸... 目的探讨和评价利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（Xpert mycobacterium tuberculosis/rifampicin,Xpert MTB/RIF;简称Xpert检测）与γ-干扰素释放试验在关节结核辅助诊断中的价值。方法选取2015年1~9月首都医科大学附属北京胸科医院住院经手术治疗,病理确诊为关节结核的患者50例,同时行脓液Xpert检测和血酶联免疫斑点技术法（T-SPOT.TB检测）检测结核分枝杆菌感染T细胞。结果 T-SPOT.TB检测在诊断关节结核中的敏感度为88%（44/50）;Xpert检测的敏感度为66%（33/50）;两种方法联合检测的敏感度为66%（33/50）。T-SPOT.TB检测的敏感度高于Xpert检测及两种方法联合检测（χ~2=6.832,P=0.009）。结论 Xpert检测和γ-干扰素释放试验采用T-SPOT.TB检测试剂盒在关节结核快速诊断方面均具有重要的价值,两者结合可提高关节结核诊断的准确度。 展开更多

关键词 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 Γ-干扰素释放试验 T-SPOT.TB检测 关节结核 诊断

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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在骨关节结核的诊断价值 被引量：10

7

作者 陈红梅 李雪莲 +2 位作者 高孟秋 范俊 张立群 《中国临床医生杂志》 2015年第10期24-26,共3页

目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF,简称Xpert)在骨关节结核诊断中的临床应用价值。方法选取139例可疑诊断骨关节结核患者的脓液,以改良罗氏培养或病理结果为金标准,评估比较抗酸染色、结核分枝杆菌BACTEC ... 目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF,简称Xpert)在骨关节结核诊断中的临床应用价值。方法选取139例可疑诊断骨关节结核患者的脓液,以改良罗氏培养或病理结果为金标准,评估比较抗酸染色、结核分枝杆菌BACTEC MGIT 960培养(简称MGIT 960)、改良罗氏培养(简称罗培)和Xpert检测结核分枝杆菌的效能。结果抗酸染色法、MGIT 960法、罗培法和xpert在骨关节结核组的阳性率分别为20.18%(22/109),37.50%(36/96),25.23(28/111),76.93%(100/130)。Xpert的阳性率均高于抗酸染色法、MGIT 960法及罗培法。结论 Xpert MTB/RIF可用于骨关节结核的快速检测具有良好的应用前景。 展开更多

关键词 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 骨关节结核 诊断 利福平

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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术在肺结核临床路径中的应用 被引量：16

8

作者 李晓非 黄山 +3 位作者 欧阳兵 余婷婷 梁桂亮 王霖 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2018年第6期35-40,共6页

目的评估利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert)在肺结核临床路径中的应用价值。方法收集2015年1月1日至2017年6月30日在昆明市第三人民医院结核一科收治的疑似肺结核住院患者的资料,将入院当天Xpert检测结果为阳性的归入实验组(... 目的评估利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert)在肺结核临床路径中的应用价值。方法收集2015年1月1日至2017年6月30日在昆明市第三人民医院结核一科收治的疑似肺结核住院患者的资料,将入院当天Xpert检测结果为阳性的归入实验组(初治、复治、耐多药肺结核)1 386例,没有行Xpert检测的患者归入对照组(初治、复治、耐多药肺结核)1 360例,实验组根据Xpert检测结果制定治疗方案进行治疗,对照组按常规方法进行治疗。分析对比两种临床路径治疗的总效果,包括患者住院天数、检测治疗费用、不良反应、患者及家属满意度等。结果实验组和对照组耐多药肺结核患者的住院天数、治疗周期、检测费用及诊治总费用均高于复治患者,而复治患者高于初治患者(P<0.001)。实验组初治患者除检测费用外其余3项指标均低于对照组;实验组复治患者4项指标均低于对照组;而实验组耐多药肺结核患者除治疗周期外其余3项指标均低于对照组。各组患者中均出现肝功能异常人群,实验组耐多药结核患者的肝功能异常比率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=18.325,P<0.001)。在就诊流程方便性和检测结果报告时间调查中发现实验组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组中耐多药肺结核患者及家属对诊疗总花费、患者健康情况及住院治疗天数的满意度不高,对照组中耐多药肺结核患者的满意度得分低于实验组,差异有统计学意义(P<0.001),且对诊疗总花费非常不满意。结论Xpert技术在临床路径应用后对肺结核特别是针对耐多药肺结核的诊疗具有良好的疗效,不仅降低了治疗总费用,缩短住院时间,而且减少了药物滥用及不良反应的发生,同时提高了患者及家属的满意度。 展开更多

关键词 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 结核分枝杆菌 耐多药肺结核 临床路径

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结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在脊柱结核检测中的应用 被引量：3

9

作者 王新刚 卫建民 +4 位作者 杨俊松 王自立 冯万立 夏斌 吕会强 《颈腰痛杂志》 2021年第6期875-877,共3页

目的探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert Mycobacterium tuberculosis/Rifampin,Xpert MTB/RIF)在不同类型脊柱结核组织标本检测中的作用。方法收集127例脊柱结核患者的301份标本(脓液108份、干酪样标... 目的探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert Mycobacterium tuberculosis/Rifampin,Xpert MTB/RIF)在不同类型脊柱结核组织标本检测中的作用。方法收集127例脊柱结核患者的301份标本(脓液108份、干酪样标本94份、肉芽组织99份)进行细菌培养和Xpert MTB/RIF检测,计算阳性率。结果127例中,培养阳性60例,阳性率47.24%;301份标本中培养阳性138份,阳性率45.85%。脓液标本和干酪样标本培养阳性率均高于肉芽组织(P<0.05)。Xpert MTB/RIF检测脓液、干酪样标本和总标本阳性率高于细菌培养(P<0.05);60例细菌培养阳性的患者中,Xpert MTB/RIF法的敏感度为96.67%;利福平耐药27例,耐药率为45%,Xpert MTB/RIF检测利福平的敏感度为96.30%,特异性为94.29%;67例细菌培养阴性的患者中,36例Xpert MTB/RIF法检测阳性,敏感度为53.73%。结论Xpert MTB/RIF在脊柱结核标本检验中有较高的敏感性,收集脊柱结核患者的各种标本尤其是脓液标本,使用Xpert MTB/RIF可方便、快速、准确地诊断结核感染和耐药,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脊柱结核 结核分枝杆菌 结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术

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结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在肺结核快速诊断中的应用价值 被引量：1

10

作者 张琳 封婧 +2 位作者 田旭东 查炜 吴柏云 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第19期68-69,共2页

目的探究结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在肺结核快速诊断中的应用价值。方法选取2016年5月至2018年5月的疑似肺结核的患者156例作为研究对象,采集其痰液标本,采用痰涂片抗酸染色显微镜进行检验,并对其使用改良... 目的探究结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在肺结核快速诊断中的应用价值。方法选取2016年5月至2018年5月的疑似肺结核的患者156例作为研究对象,采集其痰液标本,采用痰涂片抗酸染色显微镜进行检验,并对其使用改良罗氏固体进行培养,进行比例法药物敏感实验,采用结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)进行诊断。结果将改良罗氏固体培养的检测结果作为检测最佳标准,Xpert MTB/RIF检验的敏感度为89. 19%,特异度为100%,将痰涂片抗酸染色显微镜检测法作为检测最佳标准,Xpert MTB/RIF检验的敏感度为89. 33%,特异度为88. 89%,将比例法药物敏感实验作为检测的最佳标准,Xpert MTB/RIF检验的敏感度为87. 5%,特异度为100%。结论采用Xpert MTB/RIF法对肺结核进行检验,诊断具有较高的价值。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 利福平 耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 肺结核

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结核分枝杆菌利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在肺癌合并肺结核患者早期诊断中的应用价值 被引量：2

11

作者 沈飞 杜新爱 +1 位作者 崔帷 刘建民 《肿瘤基础与临床》 2020年第5期416-418,共3页

目的探讨结核分枝杆菌利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Gene Xpert-MTB/RIF)在肺癌合并肺结核患者早期诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2019年12月在郑州市第六人民医院住院的260例肺癌合并肺结核患者,留取痰标本后分别进... 目的探讨结核分枝杆菌利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Gene Xpert-MTB/RIF)在肺癌合并肺结核患者早期诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2019年12月在郑州市第六人民医院住院的260例肺癌合并肺结核患者,留取痰标本后分别进行Gene Xpert-MTB/RIF、抗酸染色痰涂片、痰培养等3种方法检测。结果Gene Xpert-MTB/RIF阳性检出率高于抗酸染色痰涂片,差异有统计学意义(χ^2=33.986,P<0.001);Gene Xpert-MTB/RIF阳性检出率与痰培养比较差异无统计学意义(χ^2=0.446,P=0.504);痰培养阳性检出率高于抗酸染色痰涂片,差异有统计学意义(χ^2=26.854,P<0.001)。结论Gene Xpert-MTB/RIF在肺癌合并肺结核患者早期诊断中具有较高的阳性检出率,检测时间短,操作方法方便快捷,为临床上肺癌合并肺结核患者的早期诊断提供了一个重要的诊断手段,可在临床工作中广泛开展。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 痰培养 肺癌 肺结核

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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术及环介导等温扩增技术在结核性脑膜炎的诊断价值 被引量：12

12

作者 冉燕 赵建军 +1 位作者 张建勇 宗兆婧 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第24期3416-3419,共4页

目的评价脑脊液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)及脑脊液环介导等温扩增技术(LAMP)在结核性脑膜炎中的诊断价值。方法收集临床诊断为结核性脑膜炎住院患者110例,随机收集60例为结核性脑膜炎A组,50例为结核... 目的评价脑脊液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)及脑脊液环介导等温扩增技术(LAMP)在结核性脑膜炎中的诊断价值。方法收集临床诊断为结核性脑膜炎住院患者110例,随机收集60例为结核性脑膜炎A组,50例为结核性脑膜炎B组,另收集其他中枢神经系统感染患者脑脊液20例为对照组(CG组)。其中结核性脑膜炎A组患者入院后抽取脑脊液送脑脊液常规、生化、结核菌涂片、结核菌培养、GeneXpert MTB/RIF,结核性脑膜炎B组患者送脑脊液作常规、生化、结核菌涂片、结核菌培养和LAMP,CG组患者送脑脊液作常规、生化、结核菌涂片、结核菌培养、GeneXpert MTB/RIF和LAMP。结果结核性脑膜炎A组脑脊液GeneXpert MTB/RIF阳性32例,其中利福平耐药基因检测阳性3例,结核性脑膜炎A组脑脊液结核菌涂片、培养、GeneXpert MTB/RIF阳性率分别为8.3%(5/60)、16.7%(10/60)和53.0%(32/60)。结核性脑膜炎B组50例脑脊液结核菌涂片、结核菌培养、LAMP,阳性率分别为8.0%(4/50),18.0%(9/50)和58.0%(29/50),CG组脑脊液GeneXpert MTB/RIF和脑脊液LAMP均为阴性。结论脑脊液GeneXpert MTB/RIF及脑脊液LAMP均为早期诊断结核性脑膜炎的较好方法。 展开更多

关键词 结核 脑膜炎 脑脊液 利福平 耐药 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 环介导等温扩增技术

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结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在肺结核快速诊断中的应用价值 被引量：6

13

作者 李桂杭 高东花 +3 位作者 黄振超 罗世战 翟翀 王辉 《中国当代医药》 2019年第18期149-151,共3页

目的研究结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核快速诊断中的应用。方法选取2018年1~12月我院收治的132例疑似肺结核患者作为研究对象,所有疑似患者分别采用液体分枝杆菌培养管(MGIT)培养法和Xpe... 目的研究结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核快速诊断中的应用。方法选取2018年1~12月我院收治的132例疑似肺结核患者作为研究对象,所有疑似患者分别采用液体分枝杆菌培养管(MGIT)培养法和Xpert MTB/RIF检测法。比较两种检测方法的灵敏度和特异性。结果 132例患者中,经金标准确诊为肺结核的患者120例,非肺结核患者12例。液体MGIT培养法检查确诊为肺结核的患者89例,阴性43例。Xpert MTB/RIF检测法检查确诊为肺结核的患者106例,阴性26例。Xpert MTB/RIF检测法的灵敏度为87.50%,高于液体MGIT培养法的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);Xpert MTB/RIF检测法的特异性为91.67%,明显高于液体MGIT培养法的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于疑似肺结核的患者,可采取Xpert MTB/RIF检测法,临床诊断价值较高,且灵敏度和特异性较高,患者可及时治疗,改善其预后,值得临床采纳。 展开更多

关键词 液体分枝杆菌培养管 实时荧光定量核酸扩增检测技术 肺结核 快速诊断

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2020年铜仁市结核分枝杆菌固体法耐药和实时荧光定量核酸扩增检测技术耐药结果对比分析

14

作者 徐秀平 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第5期0290-0291,共2页

对2020年铜仁市结核分枝杆菌固体法耐药和实时荧光定量核酸扩增检测技术耐药结果进行研究和分析。方法:研究对象纳入时间为2020年1月-2020年12月,选择2020年铜仁市1251例肺结核痰培养菌株耐药监测作为对照组研究对象,另外选择今年313例... 对2020年铜仁市结核分枝杆菌固体法耐药和实时荧光定量核酸扩增检测技术耐药结果进行研究和分析。方法:研究对象纳入时间为2020年1月-2020年12月,选择2020年铜仁市1251例肺结核痰培养菌株耐药监测作为对照组研究对象,另外选择今年313例肺结核培痰养菌株或痰液作实时荧光定量核酸扩增检测技术耐药结果作为试验组研究对象,采取Xpert MTB/RIF检测法进行检测,针对检验结果进行比较分析。结果:利用固体培养的方法检出单耐利福平为5.52%.总耐药率为21.98%;利用Xpert MTB/RIF检测法检出单耐利福平为15.97%,后者检测单耐利福平结果更为准确,P<0.05,具有统计学意义。结论:Xpert MTB/RIF检测法能够对结核的检测起到重要作用,可对耐药结核病患者以及结核病患者及时发现,应用价值突出,值得推广。 展开更多

关键词 结核 利福平 实时荧光定量核酸扩增检测技术

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液体分枝杆菌培养管与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术检测结核杆菌的阳性检出率及检出时间比较 被引量：4

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作者 侯欢 白皓 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第20期2938-2940,2955,共4页

目的比较采用液体分枝杆菌培养管(MGIT)培养法与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)检测结核杆菌的阳性检出率及检出时间的差异。方法收集2016年7月-2017年4月本院就诊的疑似和治疗后复诊的肺结核患者痰标本共1 146... 目的比较采用液体分枝杆菌培养管(MGIT)培养法与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)检测结核杆菌的阳性检出率及检出时间的差异。方法收集2016年7月-2017年4月本院就诊的疑似和治疗后复诊的肺结核患者痰标本共1 146例,其中疑似新发患者痰标本616例,治疗后复诊患者痰标本530例。分别采用液体MGIT培养法和XpertMTB/RIF检测法对所有痰标本进行检测,对2种方法的阳性检出率、检出时间及利福平耐药情况进行比较。结果疑似新发患者痰标本液体MGIT培养法阳性检出率明显低于XpertMTB/RIF检测法,差异有统计学意义(P<0.05);疑似新发患者痰标本液体MGIT培养法阳性检出时间大于XpertMTB/RIF检测法;治疗后复诊患者痰标本液体MGIT培养法阳性检出时间亦大于XpertMTB/RIF检测法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 XpertMTB/RIF较MGIT能够提高结核杆菌的阳性检出率,缩短阳性检出时间,值得在临床检测中使用并推广。 展开更多

关键词 液体分枝杆菌培养管培养法 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 结核杆菌 阳性检出率 检出时间

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结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术诊断艾滋病患者肺结核的临床应用评价 被引量：19

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作者 乐晓琴 陈军 +10 位作者 沈银忠 刘莉 王江蓉 齐唐凯 王珍燕 孙建军 宋炜 汤阳 陈蓉 何小清 张仁芳 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2021年第1期21-24,共4页

目的:探讨结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)技术诊断艾滋病患者肺结核的应用价值。方法:回顾性分析2017年7月至2019年11月上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心收治的... 目的:探讨结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)技术诊断艾滋病患者肺结核的应用价值。方法:回顾性分析2017年7月至2019年11月上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心收治的226例疑似肺结核的艾滋病患者的临床资料。分别进行痰涂片荧光染色显微镜下检查、BACTEC MGIT 960液体培养(或罗氏固体培养)和Xpert MTB/RIF检测,并分析在艾滋病患者中Xpert MTB/RIF技术诊断MTB感染和利福平耐药的灵敏度和特异度。结果:226例疑似肺结核患者中,痰培养阳性94例(41.6%),其中MTB阳性51例(54.3%),非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)阳性43例(45.7%)。以痰分枝杆菌培养阳性且结核分枝杆菌分泌蛋白64抗原阳性为金标准,Xpert MTB/RIF技术诊断MTB的灵敏度为72.6%[95%可信区间(confidence interval,CI)66.7%~78.4%],特异度为97.1%(95%CI 95.0%~99.3%)。Xpert MTB/RIF技术诊断痰涂片阳性患者MTB的灵敏度为76.7%(95%CI 67.7%~85.8%),特异度为90.0%(95%CI 83.6%~96.5%)。Xpert MTB/RIF技术诊断痰涂片阴性患者MTB的灵敏度为50.0%(95%CI 41.8%~58.2%),特异度为99.3%(95%CI 97.9%~100.0%)。18例患者同时检测利福平表型和基因型耐药,以表型耐药为金标准,Xpert MTB/RIF技术检测利福平基因型耐药的灵敏度为75.0%,特异度为100.0%。结论:艾滋病患者中Xpert MTB/RIF技术诊断肺结核的灵敏度和特异度均较高,且能快速区分MTB和NTM,具有较好的应用价值。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 实时荧光定量核酸扩增检测技术 利福平

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结核分枝杆菌／利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测在肺外结核中的诊断价值 被引量：47

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作者 张爱梅 李锋 +1 位作者 刘旭晖 卢水华 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期174-179,共6页

目的：应用结核分枝杆菌（MTB）／利福平（RIF）耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（Xpert MTB／RIF）对临床肺外组织标本中的 MTB 及其 RIF 耐药性进行检测，探讨该方法在肺外结核病中的应用价值。方法复旦大学附属公共卫生临床中心结... 目的：应用结核分枝杆菌（MTB）／利福平（RIF）耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术（Xpert MTB／RIF）对临床肺外组织标本中的 MTB 及其 RIF 耐药性进行检测，探讨该方法在肺外结核病中的应用价值。方法复旦大学附属公共卫生临床中心结核科2014年5月至2015年5月住院的高度疑似肺外结核患者300例，分别进行涂片荧光染色显微镜检、BACTEC MGIT 960液体培养、Xpert MTB／RIF 检测，同时所有患者均抽取全血行结核感染 T 淋巴细胞斑点试验（T-SPOT．TB）检测，分析Xpert MTB／RIF 方法对临床肺外结核标本中 MTB 及其 RIF 耐药性检测的敏感度和特异度。两独立样本的计量资料比较采用 t 检验，计数资料比较采用卡方检验。结果300例临床肺外样本，纳入282例进行统计分析，其中男性占62．7％，平均年龄为（32．1＆#177;24．6）岁，女性占37．3％，平均年龄为（37．8＆#177;21．0）岁。临床诊断肺外结核病207例（肺外结核组），非结核75例（非结核组）。以 BACTEC MGIT 960液体培养结果为诊断标准时，Xpert MTB／RIF 检测 MTB 的灵敏度为53．8％（95％CI ：37．4％～69．6％），特异度为100．0％（95％CI ：86．3％～100．0％），阳性预测值为100．0％（95％CI ：80．8％～100．0％），阴性预测值为63．3％（95％CI ：48．3％～76．2％）；在荧光涂片和 BACTEC MGIT 960液体培养均为阳性的标本中，Xpert MTB／RIF 的灵敏度为92．3％（95％CI ：62．1％～99．6％）；在荧光涂片阴性，BACTEC MGIT 960液体培养阳性的标本中，Xpert MTB／RIF 的灵敏度为34．6％（95％CI ：17．9％～55．6％）。在穿刺液、脓液、粪便及尿液中 Xpert MTB／RIF 检测具有明显优势，在浆膜腔积液及脑脊液中欠佳。BACTEC MGIT 960液体培养、荧光涂片、T-SPOT．TB 的灵敏度分别为25．8％、21．8％和70．2％，特异度分别为95．5％、90．3％和51．6％，Xpert MTB／RIF 检测与 BACTEC MGIT 960液体培养、荧光涂片比较差异均无统计学意义（χ^2值分别为0．61和3．45，均 P ＞0．05），但与 T-SPOT．TB 差异有统计学意义（χ^2＝50．58，P ＜0．05），T-SPOT．TB的灵敏度显著优于 Xpert MTB／RIF，但其特异度较低。Xpert MTB／RIF 检测 RIF 耐药的灵敏度为71．4％（95％CI ：30．3％～94．9％），特异度为100．0％（95％CI ：86．7％～100．0％）。结论 Xpert MTB／RIF 检测穿刺液、脓液、粪便及尿液中的 MTB 灵敏度、特异度均较高，而对于浆膜腔积液及脑脊液并不具优势，但其快速、可检测 RIF 耐药的优点为临床肺外结核的诊疗提供帮助。 展开更多

关键词 肺外结核 结核分枝杆菌 结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 利福平

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结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术在肺结核快速诊断中的应用价值 被引量：24

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作者 曾松芳 郭美丽 +2 位作者 赵珊珊 王燕清 李颖 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第5期683-685,共3页

目的探讨Xpert MTB/RIF检测肺结核及利福平耐药性的应用价值。方法收集200例疑似肺结核患者的痰标本,进行痰涂片抗酸染色显微镜镜检、改良罗氏固体培养、比例法药敏试验和Xpert MTB/RIF检测,分析Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌及其利福... 目的探讨Xpert MTB/RIF检测肺结核及利福平耐药性的应用价值。方法收集200例疑似肺结核患者的痰标本,进行痰涂片抗酸染色显微镜镜检、改良罗氏固体培养、比例法药敏试验和Xpert MTB/RIF检测,分析Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌及其利福平耐药性的敏感度和特异度,与"金标准"进行一致性检验。结果以改良罗氏固体培养为"金标准",Xpert MTB/RIF检测痰标本MTB的敏感度和特异度分别为88.30%和87.74%;以痰涂片抗酸染色法为"金标准",Xpert MTB/RIF检测痰标本MTB的敏感度和特异度分别为88.18%和100.00%;以比例法药敏试验为"金标准",Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感度和特异度分别为83.33%和100.00%;Xpert MTB/RIF法和改良罗氏固体培养、痰涂片抗酸染色法、比例法药敏试验均具有较好的一致性(K值分别为0.76、0.87、0.77)。结论 Xpert MTB/RIF在肺结核快速诊断中具有较高的诊断效能,在我国结核病实验室中具有较好的应用前景。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 肺结核病 快速诊断 利福平耐药

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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术对结核分枝杆菌及利福平耐药快速诊断的评价 被引量：2

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作者 吴长静 《预防医学论坛》 2020年第6期453-456,共4页

目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpertMTB/RIF,简称Xpert)对呼吸道标本结核分枝杆菌(MTB)及利福平(RIF)耐药性快速检测的应用价值。方法采集2018年1~12月济宁市市级结核病定点医院就诊患者的痰标本,分别进行涂片... 目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpertMTB/RIF,简称Xpert)对呼吸道标本结核分枝杆菌(MTB)及利福平(RIF)耐药性快速检测的应用价值。方法采集2018年1~12月济宁市市级结核病定点医院就诊患者的痰标本,分别进行涂片检测、Xpert检测、960液体培养并对培养阳性的菌株进行比例法药敏试验。结果就诊的355例疑似结核病患者,确诊257例,其中Xpert检测阳性率(56.42%)明显高于涂片法(29.57%),(P<0.01)。涂阴肺结核患者的Xpert检测阳性率(38.12%)明显高于960液体培养阳性率(23.20%)(P<0.01).比例法药敏试验和Xpert检测对利福平耐药性检测一致性良好(Kappa值为0.91)。结论Xpert检测技术敏感度高特异性好,耗时短,操作简便,能够快速准确的检测出患者是否感染MTB及对RIF的耐药情况。 展开更多

关键词 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 结核分枝杆菌 利福平耐药

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DNA-微阵列芯片检测技术与Gene-Xpert MTB/RIF技术在新疆维吾尔自治区结核分枝杆菌耐药性诊断中的应用 被引量：2

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作者 古丽娜·巴德尔汗 李远春 +2 位作者 阿依努尔·莫合买提 王乐 刘年强 《检验医学与临床》 CAS 2020年第21期3113-3118,共6页

目的探索DNA-微阵列芯片检测技术(以下简称基因芯片技术)和利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Gene-Xpert MTB/RIF技术)检测新疆维吾尔自治区结核分枝杆菌中利福平和异烟肼耐药性的应用价值。方法收集2015年新疆维吾尔自治区结核... 目的探索DNA-微阵列芯片检测技术(以下简称基因芯片技术)和利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Gene-Xpert MTB/RIF技术)检测新疆维吾尔自治区结核分枝杆菌中利福平和异烟肼耐药性的应用价值。方法收集2015年新疆维吾尔自治区结核病耐药监测菌株115株,对所有的菌株进行比例法药敏试验、基因芯片技术、Gene-Xpert MTB/RIF技术检测。以比例法药敏试验为“金标准”,分别计算基因芯片技术与Gene-Xpert MTB/RIF技术对结核分枝杆菌耐药性诊断的效能并进行评价。结果比例法药敏试验结果显示,利福平耐药患者40例(34.78%),异烟肼耐药患者48例(41.74%)。以比例法药敏试验结果为“金标准”,基因芯片技术检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼耐药耐药性诊断的灵敏度、特异度分别为80.00%、89.33%和77.08%、97.01%,Gene-Xpert MTB/RIF技术检测结核分枝杆菌对利福平耐药性诊断的灵敏度、特异度分别为92.50%、94.67%。基因芯片技术和Gene-Xpert MTB/RIF技术对利福平耐药患者的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于新疆维吾尔自治区结核病耐药监测菌株,基因芯片技术和Gene-Xpert MTB/RIF技术对耐药结核病的诊断均具有较高的灵敏度和特异度。Gene-Xpert MTB/RIF技术操作方法简单,检测时间短;基因芯片技术耐药检测范围广,耗时少,为新疆维吾尔自治区广泛开展耐药结核病快速检测提供了有力的技术支持。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 耐药 基因芯片 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术

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