期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到2,290篇文章
< 1 2 … 115 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
妊娠期新型冠状病毒感染临床实践指南的质量评估
1
作者 王凌 方美琳 +3 位作者 翁明倩 李景琳 林鑫淼 阮君山 《中国医院用药评价与分析》 2024年第6期709-713,共5页
目的:评价妊娠期新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染临床实践指南的方法学质量及报告质量,筛选高质量指南,为后期临床实践及指南的制定提供参考意见。方法:系统检索PubMed、中国知网、维普数据库、万方数据库、英国国家卫生与临床优化研究所... 目的:评价妊娠期新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染临床实践指南的方法学质量及报告质量,筛选高质量指南,为后期临床实践及指南的制定提供参考意见。方法:系统检索PubMed、中国知网、维普数据库、万方数据库、英国国家卫生与临床优化研究所等数据库,同时补充检索医脉通、用药助手等临床指南APP,收集2019年至2023年3月发布的妊娠期SARS-CoV-2感染相关临床实践指南。使用临床指南研究与评价系统Ⅱ(AGREEⅡ)指南评估和国际实践指南报告标准(RIGHT)检查表,评估符合条件的临床实践指南的方法和报告质量,计算评审者对组内相关系数(ICC)的总体一致性。结果:共纳入15份妊娠期SARS-CoV-2感染临床实践指南,其中国外指南14份,国内指南1份。每个领域的评审人员的总体一致性是可以接受的,根据AGREEⅡ评估,就报告质量而言,临床实践指南所有6个领域的平均报告率为56.42%,其中领域1“范围和目的”的报告率最高(80.37%),领域5“适用性”的报告率最低(36.05%)。所有指南中,RIGHT项目的平均报告率为38.19%。结论:妊娠期SARS-CoV-2感染临床实践指南的质量有待提高,未来指南在制定时需要依靠标准的循证方法和工具,为临床决策提供该领域的高质量指南。 展开更多
关键词 妊娠期 临床指南研究与评价系统Ⅱ 国际实践指南报告标准 临床实践指南 质量
下载PDF
儿童腺样体肥大中医临床实践指南 被引量：5
2
作者 袁斌 姜之炎 +12 位作者 马华安 韩梅 刘竹云 任现志 李伟伟 王素梅 张学青 朱晓慧 王雷 胡婵婵 马俊 王天涵 李硕 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期184-189,共6页
检索儿童腺样体肥大相关文献,形成专家问卷,依据中华中医药学会团体标准编写规则,通过3轮德尔菲法专家问卷调查及专家论证会进行意见整理及总结分析,在此基础上完成同行征求意见、质量评价及适用性评价,最终形成《儿童腺样体肥大中医临... 检索儿童腺样体肥大相关文献,形成专家问卷,依据中华中医药学会团体标准编写规则,通过3轮德尔菲法专家问卷调查及专家论证会进行意见整理及总结分析,在此基础上完成同行征求意见、质量评价及适用性评价,最终形成《儿童腺样体肥大中医临床实践指南》。此次制定明确指南适用范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护,以期为儿童腺样体肥大中医临床实践、诊疗规范等提供重要参考。 展开更多
关键词 中医 儿童 腺样体肥大 临床实践指南
下载PDF
中医适宜技术治疗脑卒中后偏瘫的循证临床实践指南 被引量：3
3
作者 郑丽 张阳 +2 位作者 许建国 程凯 杨姝雅 《兰州大学学报（医学版）》 2024年第1期41-51,共11页
脑卒中是成年人死亡和残疾的主要原因之一。中医适宜技术在脑卒中后偏瘫的康复治疗中广泛应用,然而尚缺乏系统的、高质量的循证指南来指导这些实践。本指南根据《世界卫生组织指南制订手册》和《中西医结合诊疗指南制订手册》制定,遵循... 脑卒中是成年人死亡和残疾的主要原因之一。中医适宜技术在脑卒中后偏瘫的康复治疗中广泛应用,然而尚缺乏系统的、高质量的循证指南来指导这些实践。本指南根据《世界卫生组织指南制订手册》和《中西医结合诊疗指南制订手册》制定,遵循卫生保健实践指南的报告要求,并参照推荐分级的评估、制定与评价系统对证据质量及推荐强度进行分级。本指南组建了包括5个小组在内的跨学科工作团队,通过问卷、面对面专家会议和问题解构方法来选择指南中需要回答的关键临床问题。从25个关键问题中筛选出10个进行研究。基于系统评价的结果,考虑到证据的优缺点、干预成本、证据质量、患者偏好及价值观、多学科专家的反馈和共识,本指南提出了20条关于中医适宜技术在脑卒中后偏瘫康复治疗中应用的推荐意见。本指南主要面向中国各级医院和康复机构的医务工作者,专注于中医适宜技术在脑卒中后偏瘫康复治疗中的临床应用。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 中国传统康复治疗 针灸 推拿 循证卫生决策 临床实践指南
下载PDF
S3级临床实践指南在口腔医学的发展应用 被引量：1
4
作者 陈智 黄心悦 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期1-5,共5页
在口腔医学领域,新的国际S3级指南的出现为相关疾病患者的管理提供了高质量的推荐建议,在国际性指南的基础上,也需结合我国的实际情况进行改编和应用。本文旨在介绍S3级临床实践指南分级系统和基本方法学原理,并对指南改编和本土化应用... 在口腔医学领域,新的国际S3级指南的出现为相关疾病患者的管理提供了高质量的推荐建议,在国际性指南的基础上,也需结合我国的实际情况进行改编和应用。本文旨在介绍S3级临床实践指南分级系统和基本方法学原理,并对指南改编和本土化应用现状进行简要介绍。 展开更多
关键词 临床实践指南 S3级指南 ADOLOPMENT 临床实践
下载PDF
如何在临床实践指南中规范化推荐疾病诊断标准
5
作者 周奇 李沁原 +5 位作者 贺洪峰 彭冬蕊 张化语 王晔 杨克虎 陈耀龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期1432-1438,共7页
诊断标准作为临床实践指南(下文简称“指南”)的重要组成部分,对于临床医生的诊疗决策具有直接指导作用。近年来,我国逐渐重视指南的制订和更新,但对于指南中的诊断标准尚缺乏相关研究。本文将围绕指南中诊断标准的类型、存在问题及规... 诊断标准作为临床实践指南(下文简称“指南”)的重要组成部分,对于临床医生的诊疗决策具有直接指导作用。近年来,我国逐渐重视指南的制订和更新,但对于指南中的诊断标准尚缺乏相关研究。本文将围绕指南中诊断标准的类型、存在问题及规范化推荐流程等主题展开阐述,并在此基础上提出改善我国指南中诊断标准推荐与应用的建议。 展开更多
关键词 临床实践指南 诊断标准 推荐 报告规范
下载PDF
《美国儿童鼓膜置管临床实践指南概要(更新版)》摘译
6
作者 韩继波(译) 曹永茂(审校) 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期89-91,共3页
鼓膜置管主要用于治疗持续的中耳积液、反复的中耳感染、或者中耳感染药物不能控制的患儿。儿童鼓膜置管临床指南(2022)概要是对2013年美国耳鼻咽喉头颈外科学会“儿童鼓膜置管临床指南”的更新,是对近十年来新的临床研究和循证医学证... 鼓膜置管主要用于治疗持续的中耳积液、反复的中耳感染、或者中耳感染药物不能控制的患儿。儿童鼓膜置管临床指南(2022)概要是对2013年美国耳鼻咽喉头颈外科学会“儿童鼓膜置管临床指南”的更新,是对近十年来新的临床研究和循证医学证据的进一步总结。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉头颈外科学 鼓膜置管 临床指南 中耳积液 临床实践指南 循证医学证据 更新版 概要
下载PDF
欧洲代谢相关脂肪性肝病临床管理实践指南简介
7
作者 杨蕊旭 范建高 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第5期654-658,共5页
代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction as-sociated steatotic liver disease,MASLD),既往称为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),是指合并一项或多项心血管代谢危险因素且无过量酒精摄入的脂肪性肝病,其疾病谱包括单纯性肝脂肪变性、代... 代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction as-sociated steatotic liver disease,MASLD),既往称为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),是指合并一项或多项心血管代谢危险因素且无过量酒精摄入的脂肪性肝病,其疾病谱包括单纯性肝脂肪变性、代谢相关脂肪性肝炎(metabolic dysfunction associated steatohepatitis,MASH)、肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)。2024年6月,欧洲肝病学会联合欧洲糖尿病学会和欧洲肥胖学会更新了2016年版《非酒精性脂肪性肝病临床管理实践指南》。新版《代谢相关脂肪性肝病临床管理实践指南》的内容包括MASLD的定义、预防、筛查、诊断和治疗的最新信息[1]。本文节译该指南的72条推荐意见、33条科学声明以及亟需解决的关键问题。除非特指,这些推荐意见和科学声明仅适用于18岁以上成人,临床医师在处理MASLD患者时需要参考中华医学会肝病学分会今年5月正式发布的《代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南》[2]。 展开更多
关键词 脂肪性肝病 中华医学会 实践指南 脂肪性肝炎 推荐意见 非酒精性 临床医师 肝病学会
下载PDF
《KDIGO慢性肾脏病评估与管理临床实践指南(2024版)》解读
8
作者 王松 《浙江医学》 CAS 2024年第16期1681-1685,1691,共6页
鉴于近年来慢性肾脏病诊疗领域不断有新的循证医学证据出现,慢性肾脏病改善全球预后组织(KDIGO)时隔12年针对“慢性肾脏病评估与管理临床实践指南”做出了更新,于2024年3月13日重磅发布。本文深入解读《KDIGO慢性肾脏病评估与管理临床... 鉴于近年来慢性肾脏病诊疗领域不断有新的循证医学证据出现,慢性肾脏病改善全球预后组织(KDIGO)时隔12年针对“慢性肾脏病评估与管理临床实践指南”做出了更新,于2024年3月13日重磅发布。本文深入解读《KDIGO慢性肾脏病评估与管理临床实践指南(2024版)》,详细分析指南中的主要更新点,包括慢性肾脏病的定义与评估、患者的风险预测、延缓慢性肾脏病进展及其并发症的管理、新增的药品管理以及新增最佳管理模式等。此外,本文还将探讨这些更新如何在临床实践中更有效地应用,以及它们对未来慢性肾脏病治疗和研究的潜在影响。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 评估 管理 临床实践指南
下载PDF
中国肝癌肝移植临床实践指南(2021版)解读
9
作者 徐骁 《实用器官移植电子杂志》 2024年第3期250-250,共1页
肝移植是肝癌等多种终末期肝病的最有效根治方式之一。自20世纪90年代第二次肝移植浪潮,特别是2015年成功实现移植器官来源转型后,我国肝移植事业蓬勃发展。目前,我国年肝移植实施例数已逾6000例,位居世界第二,其中肝癌肝移植占比超过40... 肝移植是肝癌等多种终末期肝病的最有效根治方式之一。自20世纪90年代第二次肝移植浪潮,特别是2015年成功实现移植器官来源转型后,我国肝移植事业蓬勃发展。目前,我国年肝移植实施例数已逾6000例,位居世界第二,其中肝癌肝移植占比超过40%。改善肝癌肝移植受者预后对于提升肝移植总体疗效至关重要。因此,为指导全国肝癌肝移植工作更规范、有效、安全展开,中华医学会器官移植学分会及中国医师协会器官移植医师分会等组织专家在《中国肝癌肝移植临床实践指南》2014版及2018版的基础上再次进行更新。 展开更多
关键词 中国医师协会 临床实践指南 中华医学会 器官移植学 肝癌肝移植 终末期肝病 肝移植受者 移植器官
下载PDF
腰椎间盘突出症中医循证实践指南 被引量：8
10
作者 秦晓宽 孙凯 +28 位作者 徐卫国 高景华 姜宏 陈薇 张玲 李振华 李无阴 袁普卫 杨克新 童培建 钟远鸣 朱晓峰 万小明 何承建 王艳国 徐西林 黄勇 张智海 黄异飞 郭伟 曹俊岭 冯天笑 王旭 尹煜辉 王浩 孙传睿 肖想玉 魏戌 朱立国 《西部中医药》 2024年第5期1-15,共15页
背景:腰椎间盘突出症是导致腰痛最常见的原因之一,给患者和社会带来了沉重的经济负担。对绝大部分患者而言,保守治疗是首选。中医药是保守治疗的重要组成部分,日益受到国际的关注。方法:组建多学科专家组成的工作组,通过系统文献检索和... 背景:腰椎间盘突出症是导致腰痛最常见的原因之一,给患者和社会带来了沉重的经济负担。对绝大部分患者而言,保守治疗是首选。中医药是保守治疗的重要组成部分,日益受到国际的关注。方法:组建多学科专家组成的工作组,通过系统文献检索和专家共识确定指南需解决的临床问题,采用GRADE方法对证据质量和推荐意见强度进行分级。结果:指南最终形成20条推荐意见,涉及身痛逐瘀汤、肾着汤、四妙散、独活寄生汤、腰痹通胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、手法、针刀、针刺、电针、中医传统功法(太极拳、八段锦、易筋经)及联合西医常规治疗。西医常规治疗包括非甾体抗炎药物、营养神经类药物、牵引等。结论:这是第一部严格按照国内外规范采用GRADE方法制订的中医药治疗腰椎间盘突出症的中医循证指南,希望指南中推荐意见可以帮助医护工作者更好地照护腰椎间盘突出症患者。 展开更多
关键词 循证实践指南 腰椎间盘突出症 中医药 中西医结合
下载PDF
脑卒中中西医结合康复临床循证实践指南 被引量：3
11
作者 朱冉冉 王津翔 +25 位作者 潘蓓 涂小敏 邰先桃 唐强 吴云川 杨珊莉 冯晓东 金荣疆 李丽 荣培晶 齐瑞 章薇 兰月 朱路文 周晶 王念宏 谈太鹏 于涛 张峰 陈静 石文英 李源莉 郑林赟 单春雷 葛龙 方磊 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第6期1-11,共11页
脑卒中是导致死亡和长期残疾的首要原因,属于重大公共卫生问题[1]。研究[2-3]显示,全球因脑卒中导致的伤残调整生命年增加了32.4%,而脑卒中后幸存人群中不同程度后遗症的发生率高达70%~80%。因此,脑卒中后康复对于降低残疾发生率和改善... 脑卒中是导致死亡和长期残疾的首要原因,属于重大公共卫生问题[1]。研究[2-3]显示,全球因脑卒中导致的伤残调整生命年增加了32.4%,而脑卒中后幸存人群中不同程度后遗症的发生率高达70%~80%。因此,脑卒中后康复对于降低残疾发生率和改善功能障碍尤为重要。但由于全球康复服务发展水平的不均衡,世界许多地方医院、社区的康复设施以及服务能力有限,无法充分满足患者的健康需求,特别是在中低收入国家(LMICs)[4]。 展开更多
关键词 脑卒中 中风后遗症 康复 临床实践指南 循证医学 中西医结合
原文传递
2023美国骨科医师学会临床实践指南:锁骨骨折的治疗概要 被引量：2
12
作者 曹发奇 刘梦非 +5 位作者 周武 米博斌 余臣焱 欧阳理直 夏天 刘国辉 《临床外科杂志》 2024年第1期52-54,共3页
锁骨骨折是一种常见的损伤,占成人全身骨折的2.6%~4%^([1])。锁骨骨折通常发生在跌倒时,因直接打击肩部而发生。该骨折多见于30岁以下从事劳动的青年男性^([2])。锁骨中段骨折约占锁骨骨折的80%。当有移位发生时,出现 “Z”形畸形,即锁... 锁骨骨折是一种常见的损伤,占成人全身骨折的2.6%~4%^([1])。锁骨骨折通常发生在跌倒时,因直接打击肩部而发生。该骨折多见于30岁以下从事劳动的青年男性^([2])。锁骨中段骨折约占锁骨骨折的80%。当有移位发生时,出现 “Z”形畸形,即锁骨内侧骨块通常因胸锁乳突肌的牵拉而向后上方移位,外侧骨块通常因胸大肌的牵拉和手臂的重力影响而向内下方移位。有大量文献对锁骨骨折的非手术治疗和手术治疗进行了比较研究. 展开更多
关键词 锁骨骨折 美国骨科医师学会 临床实践指南 指南解读 外科临床新进展
原文传递
精神分裂症社会心理干预临床实践指南的系统评价 被引量：1
13
作者 金晓超 周英凤 +1 位作者 施忠英 李丽 《护士进修杂志》 2024年第1期52-58,共7页
目的 对精神分裂症社会心理干预相关指南进行系统评价,比较社会心理干预推荐意见的差异。方法 计算机检索国内外指南网、相关学会网站及数据库中关于精神分裂症社会心理干预的相关指南,检索时限为建库至2022年6月30日。采用指南方法学... 目的 对精神分裂症社会心理干预相关指南进行系统评价,比较社会心理干预推荐意见的差异。方法 计算机检索国内外指南网、相关学会网站及数据库中关于精神分裂症社会心理干预的相关指南,检索时限为建库至2022年6月30日。采用指南方法学质量评价工具AGREEⅡ对指南进行质量评价,比较精神分裂症社会心理干预推荐意见的证据质量和推荐强度,分析推荐意见间的差异。结果 共纳入指南7篇,3篇为A级推荐,4篇为B级推荐。共提取12项社会心理干预措施,7篇指南中均建议精神分裂症患者应接受认知行为治疗和家庭治疗,其他社会心理干预措施推荐意见间存在明显差异。结论 指南的总体质量尚可,需详细阐述各推荐意见的实施策略,提供资源,探索长期应用效果,促进精神分裂症患者全面康复,为临床护理实践提供证据支持。 展开更多
关键词 精神分裂症 社会心理干预 临床实践指南 系统评价 护理
下载PDF
关注经典名方和中成药,重视辨证治疗腰椎间盘突出症--《腰椎间盘突出症中医循证实践指南》解读 被引量：1
14
作者 王晓阳 袁普卫 +4 位作者 秦晓宽 孙凯 张彦军 邓强 魏戌 《西部中医药》 2024年第6期1-6,共6页
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨伤科的常见和多发疾病,是导致腰腿痛最常见的原因之一。中医药在缓解LDH患者临床症状方面优势明显。由中国中医科学院望京医院牵头制订的《腰椎间盘突出症中医循证实践指南》(以下简称... 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨伤科的常见和多发疾病,是导致腰腿痛最常见的原因之一。中医药在缓解LDH患者临床症状方面优势明显。由中国中医科学院望京医院牵头制订的《腰椎间盘突出症中医循证实践指南》(以下简称《指南》),对多种中医药特色疗法给出明确推荐,现对《指南》中辨证分型、经典名方及中成药治疗的相关内容进行详细解读,以期更好地促进临床实践。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 辨证分型 经典名方 中成药 《腰椎间盘突出症中医循证实践指南》解读
下载PDF
儿童血栓性疾病防治药学实践指南 被引量：1
15
作者 四川省医学科学院·四川省人民医院 电子科技大学医学院 +3 位作者 个体化药物治疗四川省重点实验室 中华医学会临床药学分会 中国心胸血管麻醉学会心血管药学分会 边原 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1017-1038,共22页
目的系统综述现有循证医学证据,提出儿童血栓性疾病的药物防治建议;制订全面且实用的儿童血栓性疾病防治药学实践指南,提高儿童血栓防治的合理用药水平。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行指南研究设计;系统检索并广泛收集全... 目的系统综述现有循证医学证据,提出儿童血栓性疾病的药物防治建议;制订全面且实用的儿童血栓性疾病防治药学实践指南,提高儿童血栓防治的合理用药水平。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行指南研究设计;系统检索并广泛收集全国范围内存在的防治儿童血栓常见用药问题,采用德尔菲法调研专家并确定最终纳入的临床问题;再进行系统文献检索,对现有的原始研究、系统评价以及专业组织的指南或共识等进行综合评估,按照制定与评价系统(GRADE)方法进行质量评价,再次通过德尔菲法对推荐意见及证据级别达成共识,最终形成《儿童血栓性疾病防治药学实践指南》。结果指南在制订过程中共收集来自74位临床药学和临床医学的专家评估的29个临床问题,通过两轮调查问卷筛选出15个临床问题,并在2名方法学专家监督下制订了15项临床用药推荐意见。结论通过对临床实践的可行性和安全性进行全面评估,指南为儿科医务工作者提供了具体的抗栓用药建议,有助于提高儿童血栓的防治水平,促进更规范、更有效的医疗实践。 展开更多
关键词 儿童血栓 合理用药 血栓防治 药学实践指南
下载PDF
实证研究在临床实践指南制订中的思考及方法学建议
16
作者 高一城 于子津 +6 位作者 曹蕊 刘芷含 方锐 李媛媛 邓迎杰 向文远 费宇彤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第4期402-406,共5页
临床实践指南制订的方法学理论在真实的制订情境下存在诸多问题,缺乏对于实际情况的考量,致使其对于指南制订的指导性下降。本文深入剖析了指南制订中理论与实践相关的多方面难点,包括指南制订时方法学理论与实践存在偏差、缺乏大样本... 临床实践指南制订的方法学理论在真实的制订情境下存在诸多问题,缺乏对于实际情况的考量,致使其对于指南制订的指导性下降。本文深入剖析了指南制订中理论与实践相关的多方面难点,包括指南制订时方法学理论与实践存在偏差、缺乏大样本的指南方法学相关的实证研究、方法学理论在实证运用后对于局限性和未来研究建议的报告内容不足且形式不规范的问题。为提高未来指南制订方法学的指导性,本课题组提出了多项方法学建议,包括倡导开展对方法学理论进行验证的实证研究、促进大样本实证研究和对比研究开展、规范实证研究后对局限性和未来研究建议的报告内容和形式,以期为指南制订方法学研究者及指南制订小组提供参考。 展开更多
关键词 循证医学 实证研究 方法学研究 临床实践指南 指南制订
下载PDF
鼓室给药临床实践指南
17
作者 蔡沁明 柴人杰 +18 位作者 陈钢钢 陈阳 冯宁宇 冷杨名 刘宇鹏 陆玲 任冬冬 汪照炎 王国鹏 王巍 吴学文 夏明 熊浩 徐磊 张宏征 张杰 张天虹 赵宇 孙宇 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第1期1-11,共11页
鼓室给药是一种常见的耳科局部给药方式,指通过将药物递送入中耳,经圆窗膜或卵圆窗扩散分布到内耳从而达到治疗或诊断效果。近年来,鼓室给药技术在耳科疾病的临床应用越来越广泛,主要包括突发性聋、梅尼埃病、分泌性中耳炎和自身免疫性... 鼓室给药是一种常见的耳科局部给药方式,指通过将药物递送入中耳,经圆窗膜或卵圆窗扩散分布到内耳从而达到治疗或诊断效果。近年来,鼓室给药技术在耳科疾病的临床应用越来越广泛,主要包括突发性聋、梅尼埃病、分泌性中耳炎和自身免疫性内耳病等疾病的诊治。目前,国内外对鼓室给药的操作规范、适应证,尤其是给药时机及治疗方案尚未有统一标准。为了促进鼓室给药技术规范化,我们特组织了国内在鼓室给药领域经验丰富,有卓越建树中青年专家,基于临床经验和循证医学证据制定了鼓室给药临床实践指南。本指南从鼓室给药操作规范出发,系统总结了糖皮质激素鼓室给药、庆大霉素鼓室给药、鼓室内注射造影剂膜迷路MRI成像及其他药物鼓室给药四个方面,旨在指导并规范临床鼓室给药技术的应用。 展开更多
关键词 鼓室给药 糖皮质激素 庆大霉素 钆造影 临床实践指南
下载PDF
小于胎龄儿认知发育高危因素与早期干预实践指南(2024)
18
作者 霍言言 龚小慧 +6 位作者 王蔚沁 王瑞 张纪华 吴丹 朱江 陈津津 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期241-266,共26页
小于胎龄儿(SGA)儿童追赶生长模式可能是影响后期生命健康的关键因素[1]。但在观察和研究SGA儿童时,临床上常以出生体重低于同胎龄同性别第10百分位数(P10)或低于平均值的两个标准差(-2SDS)作为相对公认的判断标准。SGA病因涉及多方面(... 小于胎龄儿(SGA)儿童追赶生长模式可能是影响后期生命健康的关键因素[1]。但在观察和研究SGA儿童时,临床上常以出生体重低于同胎龄同性别第10百分位数(P10)或低于平均值的两个标准差(-2SDS)作为相对公认的判断标准。SGA病因涉及多方面(母亲因素、孕期因素、产时因素和SGA儿童因素)且相互影响,较难产生设计良好和样本量足够的病例对照研究或队列研究。70%~90%的SGA婴儿在生后早期可出现追赶生长[1],但观察和研究追赶生长的视角也较为复杂,如SGA是足月儿还是早产儿?身长/身高、体重和头围哪个更适合作为追赶生长指标?评价追赶效果的最短追赶生长时间,追赶生长结局到多大年龄适宜?不同追赶生长结局(认知、语言、运动、社交情绪与社会适应、学业和社会成就)的评价工具多种且存在异质性等。追赶生长也不总是如预期那样一定是向好的方向发展,在生命早期的关键或敏感时期,“加速”或过快的增长可能增加代谢综合征的风险。 展开更多
关键词 追赶生长 病例对照研究 小于胎龄儿 认知发育 实践指南 母亲因素 队列研究 代谢综合征
下载PDF
新生儿经皮二氧化碳分压和经皮氧分压血气分析临床实践指南
19
作者 王欢欢 赵卓宇 +8 位作者 韩彤妍 张谦慎 武辉 容志惠 李丽玲 邓英 王瑞 曹云 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期1-6,共6页
危重新生儿,尤其是接受机械通气的新生儿,二氧化碳分压(PCO_(2))和氧分压(PO_(2))处于一个动态及快速变化的状态。采集动脉血或末梢血进行血气分析仅能获得某个时点的PaCO_(2)/PaO_(2)测量结果,具有有创性、不能连续监测等不足,频繁采... 危重新生儿,尤其是接受机械通气的新生儿,二氧化碳分压(PCO_(2))和氧分压(PO_(2))处于一个动态及快速变化的状态。采集动脉血或末梢血进行血气分析仅能获得某个时点的PaCO_(2)/PaO_(2)测量结果,具有有创性、不能连续监测等不足,频繁采血也容易导致医源性失血、穿刺部位损伤感染、血流动力学波动、疼痛不适增加和人机对抗等不良后果。无创经皮二氧化碳分压(TcPCO_(2))及经皮氧分压(TcPO_(2))监测技术能对新生儿PCO_(2)/PO_(2)进行连续监测,减少患儿抽血次数,在危重新生儿监护中具有一定的优势[1],尤其有益于极早产儿、极低出生体重儿的临床管理。TcPCO_(2)/TcPO_(2)监测的主要临床问题:①TcPCO_(2)/TcPO_(2)监测结果能否代替有创血气分析的结果;②监测探头的温度和连续监测时长与早产儿皮肤灼伤的关系。针对上述2个临床问题依据WHO指南制定方法,由复旦大学附属儿科医院联合国内3家医院新生儿血气分析专家,邀请复旦大学GRADE中心作为指南方法学指导,制作新生儿TcPCO_(2)/TcPO_(2)临床实践指南(以下简称指南)。 展开更多
关键词 临床实践指南 极低出生体重儿 经皮氧分压 人机对抗 危重新生儿 末梢血 穿刺部位 血气分析
下载PDF
生成式人工智能对临床实践指南制订、评价和应用的影响
20
作者 罗旭飞 吕晗 +7 位作者 宋再伟 刘辉 王郅翔 李昊东 王晔 朱迪 张璐 陈耀龙 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期1173-1181,共9页
生成式人工智能(generative artificial intelligence,GAI)是指能够从训练数据生成全新内容(如文本、图像或音频等)的人工智能技术。GAI工具不仅在系统评价的文献筛选、数据提取和文献评价等方面显示出快速、高效的潜力,还可用于指南的... 生成式人工智能(generative artificial intelligence,GAI)是指能够从训练数据生成全新内容(如文本、图像或音频等)的人工智能技术。GAI工具不仅在系统评价的文献筛选、数据提取和文献评价等方面显示出快速、高效的潜力,还可用于指南的评价和传播,提高指南的可读性和推广效率。但GAI工具生成内容的准确性、相关引证证据的合理性、证据等级以及数据的可靠性仍需验证,且数据的隐私保护和伦理问题也是面临的挑战。本文旨在概述GAI工具在指南制订、评价、传播与实施中的应用现状,探索GAI工具在指南领域应用的可行性和新模式,以期提高指南的制订效率和质量,更好地服务指南制订者和使用者。 展开更多
关键词 临床实践指南 生成式人工智能 系统评价 ChatGPT 大语言模型
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 115 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部