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心律平在阵发性室上速急诊救治中的应用 被引量:10
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作者 李军 李素玲 于慧娟 《实用药物与临床》 CAS 2011年第5期441-442,共2页
目的观察心律平治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效,总结护理体会。方法 62例PSVT患者给予心律平静脉注射及内科营养心脏对症治疗:首剂心律平70 mg+0.9%NS10 mL或5%GS10 mL稀释液20 mL缓慢匀速静推,时间5~10 min。若无效,可于20... 目的观察心律平治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效,总结护理体会。方法 62例PSVT患者给予心律平静脉注射及内科营养心脏对症治疗:首剂心律平70 mg+0.9%NS10 mL或5%GS10 mL稀释液20 mL缓慢匀速静推,时间5~10 min。若无效,可于20 min后重复给70 mg,总量不超过210 mg。治疗期间给予心电监护、吸氧。结果 62例经治疗后,59例为显效转律,有效率达95%。结论心律平作为Ic类广谱抗心律失常药,能有效控制PSVT。同时,掌握正确的静脉注射方法、加强心电监护、严密观察病情等护理措施,是有效转律、防止并发症的关键。 展开更多
关键词 心律平 阵发性室上速 护理
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心肌桥并阵发性室上速致急性心肌梗死1例 被引量:3
2
作者 张爱文 丁振江 +1 位作者 侯瑞田 巨名飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期893-893,共1页
患者男,49岁,主因间断心悸伴胸痛4年入院。患者近4年间断心悸,心跳加快,具有突发突止的特点,每次持续0.5~1 h缓解,发作时均伴有胸骨后闷痛。本次入院前再次心悸发作,持续不缓解,心悸2 h时伴胸骨后闷痛,并向双肩放散,出现胸闷、气短、大... 患者男,49岁,主因间断心悸伴胸痛4年入院。患者近4年间断心悸,心跳加快,具有突发突止的特点,每次持续0.5~1 h缓解,发作时均伴有胸骨后闷痛。本次入院前再次心悸发作,持续不缓解,心悸2 h时伴胸骨后闷痛,并向双肩放散,出现胸闷、气短、大汗,症状共持续达27 h,心悸消失,胸痛缓解,来院时患者已无不适症状。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 阵发性室上速 心肌桥 胸骨后闷痛 不适症状 发作时 心悸 患者
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经食道调搏诊疗阵发性室上速26例临床分析 被引量:5
3
作者 张桂霞 张艳铭 张晓春 《心血管康复医学杂志》 CAS 2004年第2期157-158,共2页
目的:观察并分析经食道调搏终止阵发性室上速的安全性,并揭示其发病机制。方法:用食道心电图准确将食道电极定位,用苏州DF-5A型心脏电生理刺激仪,对正在发作的阵发性室上速患者给S1S1超速抑制或S1S2程控刺激或短阵猝发刺激,终止室上速,... 目的:观察并分析经食道调搏终止阵发性室上速的安全性,并揭示其发病机制。方法:用食道心电图准确将食道电极定位,用苏州DF-5A型心脏电生理刺激仪,对正在发作的阵发性室上速患者给S1S1超速抑制或S1S2程控刺激或短阵猝发刺激,终止室上速,记录输出电压,所需方式,刺激次数及成功例数。室上速终止后用分级递增刺激和程控刺激法,测定诱发和终止带,对阵发性室上速进行分类。结果:26例阵发性室上速中25例(占96.2%)经食道调搏终止,其中超速抑制1次成功者14例,2次以上成功者5例;8:1程控刺激1次成功终止者1例,2次成功者3例;用猝发刺激成功终止者2例;1例食道调搏终止未成功者,给予150焦耳同步电除颤一次性复律成功。经查明房室结双径路有15例,房窀旁道7例,3例未查邮明确原因。结论:经食道调搏终止降发性室上速方法安全,有效,重复性强,疗效迅速。 展开更多
关键词 食道调搏 阵发性室上速 诊断 治疗 安全性 发病机制
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食道调搏终止阵发性室上速发作的疗效(附15例报告) 被引量:4
4
作者 周华顶 李相芬 华秀芝 《心血管康复医学杂志》 CAS 2003年第1期59-60,共2页
目的:探讨食道调搏终止阵发性室上速(PSVT)发作的效果。方法:对药物治疗效果不佳的15例21次PSVT发作病人采用突然超速心房起搏法,以比PSVT发作时心率快30次/min 频率,每次刺激10-30秒。结果:13例18次PSVT 1次起搏终止发作,2例3次PSVT 2... 目的:探讨食道调搏终止阵发性室上速(PSVT)发作的效果。方法:对药物治疗效果不佳的15例21次PSVT发作病人采用突然超速心房起搏法,以比PSVT发作时心率快30次/min 频率,每次刺激10-30秒。结果:13例18次PSVT 1次起搏终止发作,2例3次PSVT 2次起搏终止发作。结论:对药物治疗效果不佳的折返性PSVT,食道调搏突然超速心房起搏可作为一种终止发作的有效方法。 展开更多
关键词 食道调搏 阵发性室上速 心房起搏 治疗
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96例室上速行导管射频消融治疗临床分析 被引量:2
5
作者 程军 刘少忠 +5 位作者 徐晓东 朱永新 方洁 魏婕 王丽华 张芸 《安徽医药》 CAS 2010年第10期1203-1203,共1页
阵发性室上性心动过速(paroxysmdal supraventricu lartachycardia,PSVT)简称室上速,是常见心律失常之一,心电图大多表现为QRS波群形态正常、RR间期规则的快速心律。室上速多由折返引起,折返可发生于窦房结、房室结与心房等处[1,2]。... 阵发性室上性心动过速(paroxysmdal supraventricu lartachycardia,PSVT)简称室上速,是常见心律失常之一,心电图大多表现为QRS波群形态正常、RR间期规则的快速心律。室上速多由折返引起,折返可发生于窦房结、房室结与心房等处[1,2]。大多数患者能证实存在房室结双径路,即利用隐匿性房室旁道逆行传导的房室折返性心动过速。患者常无器质性心脏病表现,不同性别与年龄均可发生[3,4]。 展开更多
关键词 室上速 射频消融 临床分析
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室房传导时间对常见阵发性室上速鉴别诊断价值的无创性电生理研究 被引量:2
6
作者 蔡运昌 梁康特 +1 位作者 邓绍宜 范寿年 《天津医药》 CAS 1989年第2期67-70,共4页
对25例有确切 Kent 束(包括隐匿性)存在证据的顺传型房室反复性心动过速(AVRT)及27例慢快型房室结折返性心动过速(AVNRT)两组患者,作了室上速发作时食道单极导联心电图上室房传导时间(VA 间期)的对比研究。结果表明 AVRT 组的 VA 间期... 对25例有确切 Kent 束(包括隐匿性)存在证据的顺传型房室反复性心动过速(AVRT)及27例慢快型房室结折返性心动过速(AVNRT)两组患者,作了室上速发作时食道单极导联心电图上室房传导时间(VA 间期)的对比研究。结果表明 AVRT 组的 VA 间期为80~140ms,而 AVNRT 组为0~70ms,两组间全无重叠。作者认为,VA 间期>70或≤70ms 是鉴别 AVRT 或AVNRT 的重要依据。 展开更多
关键词 室上速 房传导时间 电生理
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孤立性三尖瓣脱垂并发室上速的超声心动图诊断 被引量:2
7
作者 朱芳 刘莹 +2 位作者 郭翠艳 段续微 邓重信 《中国心血管杂志》 2003年第3期227-227,共1页
关键词 孤立性三尖瓣脱垂 室上速 超声心动图 诊断 并发症
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射频消融治疗室上速162例临床疗效观察 被引量:4
8
作者 陈进业 刘发俊 《河北医学》 CAS 2013年第4期529-532,共4页
目的:探讨与分析射频消融治疗室上速的临床疗效。方法:选择2009年7月至2011年7月来我院就诊的阵发性室上性心动过速患者162例为研究对象,对其予以射频消融治疗,将临床疗效进行回顾性分析。结果:①162例阵发性室上性心动过速患者,成功消... 目的:探讨与分析射频消融治疗室上速的临床疗效。方法:选择2009年7月至2011年7月来我院就诊的阵发性室上性心动过速患者162例为研究对象,对其予以射频消融治疗,将临床疗效进行回顾性分析。结果:①162例阵发性室上性心动过速患者,成功消融157例,占96.91%。房室旁道共83例,成功79例,占95.18%。房室结折返性心动过速79例,均成功消融,成功率为100%。②cTnI术后的浓度与术前相比,P<0.05。③射频消融治疗后患者的GH、RP、PF、SF、RE、MH、VT及BP等各方面与术前相比,P<0.05。④本组共发生7例并发症,占4.32%,复发2例,占1.23%。结论:射频消融是治疗室上速的安全有效方法,并发症与复发率跟生理类型、解剖特点、消融靶点的位置相关。 展开更多
关键词 射频消融 室上速 临床疗效
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单纯室上速消融治疗阵发性室上性心动过速合并房性心律失常的疗效观察 被引量:4
9
作者 陈丽华 卫展扬 +1 位作者 莫静兰 叶健烽 《实用心电学杂志》 2017年第5期331-334,共4页
目的评估单纯室上速消融(旁道消融或慢径改良)在阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)合并房性心律失常的治疗上的有效性及安全性。方法对36例经无创及有创电生理检查明确为阵发性室上性心动过速合并房... 目的评估单纯室上速消融(旁道消融或慢径改良)在阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)合并房性心律失常的治疗上的有效性及安全性。方法对36例经无创及有创电生理检查明确为阵发性室上性心动过速合并房性心律失常的患者进行单纯旁道消融或慢径改良,随访5~48个月,收集患者心律失常的发作及治疗情况。结果 36例中2例室上速复发(房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速各1例),经再次消融后无复发;1例出现典型房扑复发,经电生理检查明确为右房峡部依赖型房扑,给予三尖瓣峡部消融处理;另2例有阵发房颤发作,均使用抗心律失常药物治疗;其余31例未发作快速性心律失常;所有患者均未出现明显手术并发症。结论通过单纯室上速消融可以有效减少PSVT合并房性心律失常患者的房性心律失常复发率。 展开更多
关键词 阵发性室上速 房性心律失常 旁道消融 慢径改良
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EnSite Velocity指导下室上速、室性心律失常的绿色消融 被引量:3
10
作者 王月刚 孙祝华 +1 位作者 黎健勇 董剑廷 《实用心电学杂志》 2018年第1期29-32,共4页
零X线下进行电生理的各类射频消融手术被称作"绿色消融"。随着医疗器械设备的完善和术者临床操作水平的提高,它已成为治疗快速心律失常的重要方法。绿色消融具有无辐射、成功率高、并发症少等优点,能高效安全地完成电生理手术... 零X线下进行电生理的各类射频消融手术被称作"绿色消融"。随着医疗器械设备的完善和术者临床操作水平的提高,它已成为治疗快速心律失常的重要方法。绿色消融具有无辐射、成功率高、并发症少等优点,能高效安全地完成电生理手术。Ensite Velocity三维电解剖系统具备较好的兼容性,任何导管只要与体内接触产生电阻后即可显示,可利用任何导管进行血管径路和心腔建模。2017年6至9月,南方医科大学南方医院在Ensite Velocity系统指导下尝试进行了22例零X线绿色消融,成功消融21例,1例左侧旁路因患者身材矮小致导管不能到位而失败,改为X线透射下成功消融。手术种类包括普通室上速、三尖瓣峡部依赖型房扑、右室流出道室早等。零X线下能完成绝大部分室上速和常规室早的消融,但也存在一些缺陷,如不能实时显示血管和心脏解剖结构、对术者操作手感要求较高、成本更高等。实施零X线手术时应当有床旁超声,以备安全;最好能在数字减影血管造影室进行手术,以便消融失败时能立即改为X线透射下消融。 展开更多
关键词 ENSITE Velocity三维电解剖系统 阵发性室上速 性早搏 射频消融 绿色电生理
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心律平治疗频发顽固性室上速患者的临床价值 被引量:2
11
作者 王国民 郑奇斌 李宾 《检验医学与临床》 CAS 2016年第14期2021-2023,共3页
目的探讨心律平在频发顽固性室上速治疗中的价值。方法选取104例频发顽固性室上速患者进行研究,所有患者均采取基础性治疗护理,对照组采取胺碘酮治疗,观察组心律平治疗;对比两组患者的不良反应发生率、心脏事件发生率、复发率、复律率... 目的探讨心律平在频发顽固性室上速治疗中的价值。方法选取104例频发顽固性室上速患者进行研究,所有患者均采取基础性治疗护理,对照组采取胺碘酮治疗,观察组心律平治疗;对比两组患者的不良反应发生率、心脏事件发生率、复发率、复律率及平均复律时间,综合评价患者的疗效。结果观察组不良反应发生率为3.85%,心脏事件发生率为7.69%,对照组不良反应发生率为13.46%,心脏事件发生率为34.62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为5.77%,复律率为94.23%,平均复律时间为(996±89)s,对照组复发率为19.23%,复律率为82.69%,平均复律时间为(357±54)s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为86.54%,对照组临床总有效率为71.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心律平治疗频发顽固性室上速的临床效果确切,复律效果显著,降低不良事件的发生风险,改善患者的预后,治疗安全性高,可作为频发顽固性室上速的主要治疗药物之一。 展开更多
关键词 心律平 频发顽固性室上速 临床效果
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一例左锁骨下静脉畸形引流并发阵发性室上速 被引量:1
12
作者 沐贤友 徐鲁梅 郭海平 《实用心脑肺血管病杂志》 2007年第7期508-508,共1页
  1 病例简介   患者,女,42岁,患者一年前出现心悸、心跳快,伴有发憋、气短于2006年4月入院.一年中反复发作心动过速、心悸、乏力,表现为突发突止,脉率可达170次/分左右,发作时持续时间不等,数分钟至几小时,可自行中止或用药恢复...   1 病例简介   患者,女,42岁,患者一年前出现心悸、心跳快,伴有发憋、气短于2006年4月入院.一年中反复发作心动过速、心悸、乏力,表现为突发突止,脉率可达170次/分左右,发作时持续时间不等,数分钟至几小时,可自行中止或用药恢复正常心律.平时一般心况可,心率70次/分左右,无明显不适,工作生活正常,无紫绀症状. 展开更多
关键词 阵发性室上速 左锁骨下静脉 畸形引流 并发 病例简介 心动过 反复发作 持续时间
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稳心颗粒治疗青年室性早搏及阵发性室上速观察 被引量:1
13
作者 王钦贤 刘春霞 +1 位作者 袁正波 王玉印 《浙江中医杂志》 北大核心 2004年第8期363-363,共1页
关键词 稳心颗粒 治疗 青年 性早搏 阵发性室上速 副作用
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复律药物对阵发性室上速的疗效观察 被引量:2
14
作者 侯光友 曹全斌 《人民军医》 北大核心 1999年第5期273-274,共2页
关键词 复律药物 阵发性 治疗 疗效观察 室上速
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国产与进口消融导管治疗室上速的成功率与并发症的对比研究 被引量:1
15
作者 闭奇 王炎 +1 位作者 文伟明 钟国强 《广西医科大学学报》 CAS 2010年第1期112-113,共2页
目的:比较国产温控射频消融导管和进口温控射频消融导管的临床疗效和安全性。方法:通过随机化软件将40例患者随机分入国产射频消融导管组与进口射频消融导管组,每组20例。对两种射频消融导管的推拉阻力、推拉稳定性、柔顺性、可塑性、... 目的:比较国产温控射频消融导管和进口温控射频消融导管的临床疗效和安全性。方法:通过随机化软件将40例患者随机分入国产射频消融导管组与进口射频消融导管组,每组20例。对两种射频消融导管的推拉阻力、推拉稳定性、柔顺性、可塑性、推拉杆推拉时远段弯曲的可控性、导管推送性能、导管扭转性能7个方面分别进行评分,按满意度5分为最佳,1分为最差,同时记录每一位患者有无并发症。结果:国产温控射频消融导管组和进口温控射频消融导管组成功率相同,各有1例胸痛或迷走反射发生(P>0.05),国产温控射频消融导管与进口导管在性能方面相比无差异(P>0.05)。结论:国产温控射频消融导管在疗效、安全性及性能方面基本达到同类进口导管的水平,适宜在全国各家医院推广使用。 展开更多
关键词 国产消融导管 室上速 射频消融
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室上速并发心房颤动的电生理研究 被引量:1
16
作者 牛铁生 傅鹏 +1 位作者 陈惠斌 于海杰 《中国介入心脏病学杂志》 2001年第2期89-91,共3页
目的  探讨室上速并发心房颤动(房颤)的电生理特性及其发生机制。方法  对38例室上速患者,根据有无房颤史分为两组,即:房颤组18例,无房颤组20例。分别测量两组室上速周长、心房内压、心房各部位有效不应期、心房不应期... 目的  探讨室上速并发心房颤动(房颤)的电生理特性及其发生机制。方法  对38例室上速患者,根据有无房颤史分为两组,即:房颤组18例,无房颤组20例。分别测量两组室上速周长、心房内压、心房各部位有效不应期、心房不应期离散度、心房最大不应期与室上速周长的比值,所有对象均行射频消融术治疗室上速,并行为期半年的随访,观察两组病人房颤的发生情况。结果  房颤组与无房颤组的室上速周长分别为(326±9)ms,(331±11)ms,P>0.05。在窦性心律与室上速发作时,房颤组的心房不应期离散度均较无房颤组增加,房颤组的心房最大不应期与室上速周长的比值比无房颤组明显增加(P<0.05)。房颤组的心房最大不应期比无房颤组增加(P<0.05),但却发生在心房的不同部位。结论  (1)室上速合并房颤与室上速周长无明显关系。(2)心房不应期离散度是室上速合并房颤发生和维持的一个重要机制。(3)心房最大不应期与室上速周长的比值可能是室上速诱发房颤的另一个机制。 展开更多
关键词 室上速 心房颤动 机制 电生理
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多机制参与室上速的临床观察 被引量:5
17
作者 许原 郭继鸿 +3 位作者 张海澄 李学斌 赵京 马凌佩 《心电学杂志》 1995年第4期212-213,共2页
报告经心内电生理检查及射频消融术治疗证实的42例房室结双径路、多径路与预激综合征并存的患者,术前后均行体表心电图、食管调搏,提出诊断标准及鉴别诊断要点。
关键词 室上速 心动过 预激综合征 结多径路
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修订版瓦式动作在急性室上速患者中的应用研究 被引量:2
18
作者 苏琴 黄华 +1 位作者 王丽 刘晓蓉 《国际医药卫生导报》 2019年第20期3376-3378,共3页
目的探讨修订版瓦式动作在急性室上速患者中的应用效果。方法选取2018年10月至2019年3月急性室上速患者,使用修订版瓦式动作进行复律的效果与2018年3月至2018年9月急性室上速患者进行传统治疗复律效果进行对比,对比两种治疗方法的成功... 目的探讨修订版瓦式动作在急性室上速患者中的应用效果。方法选取2018年10月至2019年3月急性室上速患者,使用修订版瓦式动作进行复律的效果与2018年3月至2018年9月急性室上速患者进行传统治疗复律效果进行对比,对比两种治疗方法的成功率、复律成功患者抢救室滞留时间、复律产生费用、因相同病例半年再入院率。结果实验组的33例患者中,18例采用修订版瓦式动作进行心脏复律,其中复律成功14例,较对照组传统治疗复律方法成功率高,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组复律成功后抢救室滞留时间、复律产生费用、因相同病例半年再入院率均明显低于对照组。结论修订版瓦式动作不需要借助任何器械,简便,易行,容易学,无经济费用,且患者不需担心药物副作用或不适感等,在终止阵发性室上速时值得采用。 展开更多
关键词 修订版瓦式动作 室上速 急诊
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胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗阵发性室上速的疗效观察 被引量:6
19
作者 陈光 陈霞 《临床医学工程》 2011年第3期379-380,共2页
目的探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗阵发性室上速(PSVT)的临床效果。方法将我院PSVT患者62例随机分为观察组和对照组,对照组给予胺碘酮治疗,在此基础上观察组给予门冬氨酸钾镁联合治疗,评估两者治疗效果。结果观察组患者胺碘酮用量明... 目的探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗阵发性室上速(PSVT)的临床效果。方法将我院PSVT患者62例随机分为观察组和对照组,对照组给予胺碘酮治疗,在此基础上观察组给予门冬氨酸钾镁联合治疗,评估两者治疗效果。结果观察组患者胺碘酮用量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者心率转复时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组有效率为96.77%,对照组为77.42%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良药物反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗PSVT的临床效果优于单纯应用胺碘酮,且无明显的毒副作用。 展开更多
关键词 胺碘酮 门冬氨酸钾镁:阵发性室上速
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射频消融治疗阵发性室上速特殊病例4例 被引量:1
20
作者 刘廷筑 李羚 《贵州医药》 CAS 2014年第10期948-949,共2页
4例较为特殊的经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速病例。1例为经快径跳跃慢径后诱发顺向型房室折返性心动过速(AVRT )伴异丙肾上腺素诱发迷走反射;1例经右股静脉放置冠状窦电极(4极)并在诱发心动过速时出现神志障碍;1例常规... 4例较为特殊的经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速病例。1例为经快径跳跃慢径后诱发顺向型房室折返性心动过速(AVRT )伴异丙肾上腺素诱发迷走反射;1例经右股静脉放置冠状窦电极(4极)并在诱发心动过速时出现神志障碍;1例常规右室起搏不能显示左侧旁道逆传;1例预激,前传位置与逆传位置相距较远。经妥善处理后,手术顺利进行,均获成功,现报告如下。 展开更多
关键词 导管射频消融治疗 阵发性室上速 阵发性室上性心动过 顺向型房折返性心动过 病例 异丙肾上腺素 旁道逆传 冠状窦电极
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