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基于生物信息学建立室管膜瘤TGF-β通路相关基因预后风险模型及其应用
1
作者 范雁东 朱曼丽 +2 位作者 邓国棋 王佳明 罗坤 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第6期1032-1037,共6页
目的:基于生物信息学方法建立室管膜瘤中TGF-β信号通路相关基因的预后预测模型。方法:利用无监督聚类算法区分室管膜瘤的不同分子亚型;利用基因集变异分析(gene set variation analysis,GSVA)计算不同室管膜瘤分子亚型中TGF-β信号通... 目的:基于生物信息学方法建立室管膜瘤中TGF-β信号通路相关基因的预后预测模型。方法:利用无监督聚类算法区分室管膜瘤的不同分子亚型;利用基因集变异分析(gene set variation analysis,GSVA)计算不同室管膜瘤分子亚型中TGF-β信号通路相关评分;利用乘积极限法(Kaplan-Meier analysis,KM)计算不同室管膜瘤分子亚型中患者的生存率;利用线性模型算法(linear models for microarray data,limma)分析不同室管膜瘤分子亚型间的差异基因;利用最小绝对收缩和选择算子算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)和COX比例风险模型(COX proportional-hazards model)构建室管膜瘤中TGF-β信号通路相关基因的预后预测模型;利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估预后预测模型的性能;利用皮尔逊相关性分析考察关键基因的相关性;利用qRT-PCR技术和免疫印迹技术考察室管膜瘤组织中关键基因的表达水平。结果:无监督聚类算法显示,室管膜瘤中存在两种不同的分子亚型;GSVA和KM分析显示,不同亚型的室管膜瘤中TGF-β信号通路评分和预后存在显著差异;基因差异表达分析结果显示,不同亚型的室管膜瘤中TGF-β通路相关基因表达存在显著差异;LASSO显示,BMP4、FBN1、CDC20、TGFB1是预后预测模型的关键基因;ROC分析结果显示,TGF-β信号通路相关基因模型具有较高的预测性能;皮尔逊相关性分析结果显示,BMP4、FBN1、CDC20、TGFB1与TGF-β信号通路下游基因具有显著的表达相关性;qRT-PCR和免疫印迹技术结果显示,BMP4、FBN1、CDC20、TGFB1在室管膜瘤组织中的表达显著上调。结论:基于TGF-β通路相关基因BMP4、FBN1、CDC20、TGFB1构建的预后预测模型能够有效预测患者的生存情况。 展开更多
关键词 TGF-Β信号通路 室管膜瘤 生物信息学 预测模型
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纵隔原发性室管膜瘤误诊分析
2
作者 朱静 郝胜璞 +2 位作者 张正楠 周金丽 杨海庆 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期16-18,共3页
目的分析纵隔原发性室管膜瘤的误诊原因。方法回顾性分析2023年7月收治的1例纵隔原发性室管膜瘤的临床资料及影像学表现。结果患者体检发现后纵隔无痛性肿物,实验室检查未见明显异常;胸部CT示后纵隔囊性肿物,考虑神经源性可能性大;纵隔... 目的分析纵隔原发性室管膜瘤的误诊原因。方法回顾性分析2023年7月收治的1例纵隔原发性室管膜瘤的临床资料及影像学表现。结果患者体检发现后纵隔无痛性肿物,实验室检查未见明显异常;胸部CT示后纵隔囊性肿物,考虑神经源性可能性大;纵隔囊肿穿刺活检后病理涂片倾向于胸腺来源囊肿,患者住院后行右侧胸腔镜下纵隔囊肿切除术,术后病理诊断为纵隔原发性室管膜瘤。随访未见复发和并发症。结论纵隔原发性室管膜瘤发病极为罕见,易误诊为胸腺或神经来源囊肿,临床及影像科医师遇到此部位病变应考虑到该病可能,确诊需结合病理学免疫组化检查。 展开更多
关键词 室管膜瘤 误诊 纵隔囊肿 病理学 体层摄影术 螺旋计算机 GFAP PAX-8 VIMENTIN
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完全囊变脊髓室管膜瘤1例报告并文献复习
3
作者 刘裕 桂诗凯 +3 位作者 肖爵贤 吕述垄 周铜 程祖珏 《临床神经外科杂志》 2024年第1期106-109,共4页
目的 探讨完全囊变脊髓室管膜瘤的临床特点、影像学特征以及治疗方法。方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院神经外科2021年4月收治的1例完全囊变脊髓室管膜瘤临床资料,并对相关文献进行复习。结果 术中见肿瘤呈粉红色,柔软,有一定包膜... 目的 探讨完全囊变脊髓室管膜瘤的临床特点、影像学特征以及治疗方法。方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院神经外科2021年4月收治的1例完全囊变脊髓室管膜瘤临床资料,并对相关文献进行复习。结果 术中见肿瘤呈粉红色,柔软,有一定包膜,肿瘤几乎完全囊性,囊液暗红色,囊壁为肿瘤组织,厚度约2~3 mm。术后病理诊断为脊髓室管膜瘤(WHOⅡ级)。随访6个月,未见肿瘤复发。结论 脊髓室管膜瘤常伴有肿瘤囊变,完全囊变的情况罕见,囊壁多为肿瘤细胞;磁共振平扫肿瘤表现为T_(1)低信号,T_(2)高信号,增强扫描肿瘤呈环形强化;临床表现多为相应阶段的神经功能损害;对于完全囊变的肿瘤,尽可能保留囊壁的完整性将肿瘤全切是其治疗的关键,避免肿瘤细胞随囊液播散转移。 展开更多
关键词 脊髓肿瘤 室管膜瘤 囊变
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儿童大脑皮质室管膜瘤的影像学分析
4
作者 梁琼鹤 杨明 +1 位作者 高修成 管红梅 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期427-432,共6页
目的:总结儿童大脑皮质室管膜瘤(CE)的临床及影像学特征。方法:搜集本院经手术及病理证实的5例儿童CE以及发表文献中的17例,共22例,分析及总结其临床及影像学特征。结果:22例患儿中,男、女各11例。发病年龄为9个月~14岁,平均(6.99±... 目的:总结儿童大脑皮质室管膜瘤(CE)的临床及影像学特征。方法:搜集本院经手术及病理证实的5例儿童CE以及发表文献中的17例,共22例,分析及总结其临床及影像学特征。结果:22例患儿中,男、女各11例。发病年龄为9个月~14岁,平均(6.99±4.00)岁。临床症状表现为癫痫者7例(31.8%),头痛、呕吐7例(31.8%),肢体无力4例(18.2%),其余的包括上肢抖动、昏厥、发热、腹泻等。肿瘤位于右侧大脑半球15例(68.2%),位于左侧大脑半球7例(31.8%),其中位于额叶5例(22.7%),额顶叶5例(22.7%),顶叶4例(18.2%),颞叶4例(18.2%),另外额颞叶、颞顶叶、颞枕叶及枕叶各1例。瘤体为实性者10例(45.5%),囊-实性9例(40.9%),囊性伴壁结节3例(13.6%)。10例(45.5%)实性部分伴有不同程度的钙化。9例患儿中,5例(55.6%)瘤周无水肿,4例(44.4%)轻度水肿。所有病例均有不同程度的强化。13例(59.1%)为WHOⅢ级,9例(40.9%)为WHOⅡ级。结论:儿童CE男女性别比例相当,好发于右侧大脑半球,好发于额、顶叶,常见的临床表现为癫痫发作及头痛、呕吐。瘤体可为实性、囊-实性或囊性伴壁结节。影像学特征包括钙化多、囊变多、不均质强化及瘤周水肿轻。CT与MRI相互补充,CT显示钙化优,MRI更有助于显示瘤周水肿、强化程度及鉴别肿瘤的良恶性。 展开更多
关键词 室管膜瘤 大脑皮质 儿童 计算机体层成像 磁共振成像
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黏液乳头型室管膜瘤WHO组织学分级重新评估及其HOTAIR表达的诊断价值
5
作者 徐月梅 牛丰南 +6 位作者 李志文 黎琪 后梦玥 陈丹妮 樊祥山 孟凡青 陈洁宇 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期74-78,共5页
目的重新评估黏液乳头型室管膜瘤(myxopapillary ependymoma,MPE)的WHO组织学分级及探索HOTAIR表达的诊断价值。方法收集2002~2021年南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的19例MPE,分析其临床病理学特征及影像学表现,同时行RNA scope检测其... 目的重新评估黏液乳头型室管膜瘤(myxopapillary ependymoma,MPE)的WHO组织学分级及探索HOTAIR表达的诊断价值。方法收集2002~2021年南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的19例MPE,分析其临床病理学特征及影像学表现,同时行RNA scope检测其长链非编码RNA HOTAIR的表达。结果19例MPE中男性12例,女性7例。年龄15~52岁,平均年龄31岁。MRI检查均显示长T1长T2信号,增强后稍均匀强化。镜下经典的组织学表现为形态较一致的肿瘤细胞围绕血管黏液样间质呈假乳头状排列,细胞下方缺乏基膜,可见细胞外黏液。部分病例核分裂象增多,所有病例均未见明显坏死及微血管增生。免疫表型:肿瘤细胞弥漫表达GFAP(15/16)及S-100(14/16),部分病例核旁点状表达(2/16)或弱表达(3/16)EMA。Ki-67增殖指数低,个别病例高达20%。5例行RNA原位杂交(in situ hybridization,ISH)检测,均表达长链非编码RNA HOTAIR。13例获得随访,1例于术后1年因子宫颈癌去世;1例于术后4年复发;其余11例均无复发或转移。结论MPE的组织学特征及生物学行为符合WHO(2021)中枢神经系统肿瘤分类Ⅱ级的诊断标准。HOTAIR的表达对MPE有一定的诊断价值,必要时可行ISH检测以辅助诊断。 展开更多
关键词 黏液乳头型室管膜瘤 WHO分级 长链非编码RNA HOTAIR 原位杂交
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长节段脊髓室管膜瘤的显微手术治疗及脊髓功能影响因素
6
作者 马木提江·木尔提扎 范雁东 +4 位作者 罗坤 汪永新 孙宏杰 依力亚尔·阿里木江 王凯 《临床神经外科杂志》 2023年第1期42-47,共6页
目的 初步探讨长节段脊髓室管膜瘤(范围≥3个椎体水平)的患者手术前后神经功能变化及其相关影响因素。方法 纳入2016年3月—2021年6月于新疆医科大学第一附属医院神经外科接受手术治疗的25例长节段脊髓室管膜瘤患者,回顾性分析手术前后... 目的 初步探讨长节段脊髓室管膜瘤(范围≥3个椎体水平)的患者手术前后神经功能变化及其相关影响因素。方法 纳入2016年3月—2021年6月于新疆医科大学第一附属医院神经外科接受手术治疗的25例长节段脊髓室管膜瘤患者,回顾性分析手术前后改良McCormick分级(MMCS)变化,探讨其可能的影响因素。结果 25例患者均行后正中全椎板入路肿瘤切除术,全切(Ⅰ级)15例(60%),次全切(Ⅱ级)9例(36%),大部分切除(Ⅲ级)1例(4%)。手术前MMCS 1+2级8例(32%),末次随访MMCS 1+2级15例(68.2%),脊髓功能较术前改善者11例(50%),无变化者6例(27.3%),恶化者5例(22.7%)。与脊髓功能正常或轻度障碍(MMCS 1+2级)的患者进行比较,肿瘤头端位于胸10水平以上为术前脊髓功能不良(MMCS>2级)的独立危险因素(OR=7.497,B=2.015)。对改善/稳定组和加重组进行单因素分析提示脊髓空洞(P=0.019)和脊髓水肿(P=0.030)与术后脊髓功能恶化相关,Logistic回归结果提示术前伴有脊髓水肿(OR=13.914,B=2.633)为术后3个月脊髓功能不良的独立危险因素,而术前伴有脊髓空洞(OR=0.060,B=-2.813)为保护因素。而年龄、性别、手术时长、肿瘤切除程度、病理分级、术中是否脊柱内固定均无统计学意义(均P>0.05)。结论 长节段脊髓室管膜瘤患者的神经功能障碍发生率较高,手术治疗后大部分患者脊髓功能较术前改善,手术效果满意,但术前伴有脊髓水肿或不伴脊髓空洞的患者术后3个月时脊髓功能状态相对不良。 展开更多
关键词 室管膜瘤 脊髓功能 显微手术 核磁共振 神经电生理监测
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儿童后颅窝髓母细胞瘤与室管膜瘤DWI和IVIM对比研究
7
作者 朱百奇 邵剑波 +3 位作者 彭雪华 朱小虎 李俭 朱圣煜 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第3期327-331,共5页
目的:对比研究DWI、IVIM在儿童后颅窝髓母细胞瘤与室管膜瘤的诊断价值。方法:回顾性分析本院62例后颅窝肿瘤患儿病例资料,其中36例髓母细胞瘤,26例室管膜细胞瘤,患儿术前均行颅脑横轴面DWI、IVIM扫描;比较髓母细胞瘤、室管膜细胞瘤DWI(... 目的:对比研究DWI、IVIM在儿童后颅窝髓母细胞瘤与室管膜瘤的诊断价值。方法:回顾性分析本院62例后颅窝肿瘤患儿病例资料,其中36例髓母细胞瘤,26例室管膜细胞瘤,患儿术前均行颅脑横轴面DWI、IVIM扫描;比较髓母细胞瘤、室管膜细胞瘤DWI(ADC值)、IVIM(D、D*、f值)定量参数值差异;构建受试者操作特征(ROC)曲线比较各参数值鉴别两肿瘤的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度大小。结果:室管膜瘤[(1.19±0.40)×10^(-3)mm]的ADC值大于髓母细胞瘤[(0.82±0.18)×10^(-3)mm],差异有统计学意义(P<0.01);室管膜瘤[(1.05±0.36)×10^(-3)mm]的D值大于髓母细胞瘤[(0.59±0.08)×10^(-3)mm],差异有统计学意义(P<0.01);室管膜瘤[(12.11±10.90)×10^(-3)mm]的D*值大于髓母细胞瘤[(7.64±6.31)×10^(-3)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示,对于鉴别髓母细胞瘤与室管膜瘤,AUC值比较,D>ADC>D*>f;敏感度比较,D>D*>ADC>f;特异度比较,D>ADC>f>D*;诊断效能整体比较,D>ADC>D*>f。结论:DWI和IVIM技术均可用于定量评价儿童后颅窝髓母细胞瘤与室管膜瘤,IVIM的D值的对髓母细胞瘤与室管膜瘤的诊断效能优于DWI的ADC值。 展开更多
关键词 儿童 脑肿瘤 髓母细胞瘤 室管膜瘤 磁共振成像
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马尾部粘液乳头状室管膜瘤继发中枢神经系统表面铁沉积症1例报道
8
作者 庄见雄 段琪飞 +4 位作者 梁昌详 黄勇兄 肖丹 尹东 昌耘冰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期362-367,共6页
中枢神经系统表面铁沉积症(superficial siderosis of the central nervous system,SSCNS)是一种因含铁血黄素沉积于软脑膜下、脑组织、脑神经和脊髓表面所导致的罕见神经系统变性综合征,1908年由Hamill首次报道。其特征性临床表现为:... 中枢神经系统表面铁沉积症(superficial siderosis of the central nervous system,SSCNS)是一种因含铁血黄素沉积于软脑膜下、脑组织、脑神经和脊髓表面所导致的罕见神经系统变性综合征,1908年由Hamill首次报道。其特征性临床表现为:感音神经性耳聋、小脑共济失调、锥体束征阳性。 展开更多
关键词 感音神经性耳聋 小脑共济失调 室管膜瘤 锥体束征 中枢神经系统表面铁沉积症 乳头状 脑神经 脊髓表面
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脑实质室管膜瘤MRI表现与病理对照分析
9
作者 李亚琳 姜兵 +1 位作者 蒋锡丽 李倩 《中国CT和MRI杂志》 2023年第10期20-22,共3页
目的分析脑实质室管膜瘤(intraparenchymal ependymoma,IE)MRI表现特点,提高对其认识。方法回顾性分析我院2012年-2021年16例经手术病理证实的脑实质室管膜瘤的临床资料、MRI表现及病理结果。结果16例中,WHO 2级4例,WHO 3级12例。WHO 2... 目的分析脑实质室管膜瘤(intraparenchymal ependymoma,IE)MRI表现特点,提高对其认识。方法回顾性分析我院2012年-2021年16例经手术病理证实的脑实质室管膜瘤的临床资料、MRI表现及病理结果。结果16例中,WHO 2级4例,WHO 3级12例。WHO 2级脑实质室管膜位于脑实质表浅部位,MRI表现均呈囊实性,2例呈单囊囊实性,2例呈多囊囊实性,囊腔位于肿块周边或偏于一侧,平扫实性成分呈T1WI等低信号,T_(2)WI呈等高信号,增强扫描囊壁及实性成分明显强化,边缘清晰。WHO 3级脑实质室管膜位于脑实质深部,与脑室紧密相连,分界不清,MRI表现以多囊囊实性或实性为主,多囊囊腔多位于周边或偏于一侧,囊腔呈TiWI呈低信号,T_(2)WI呈高信号,实性部分T1WI呈等低信号,T_(2)WI呈等高信号,内有斑片状T1WI稍高信号,T_(2)WI稍低信号,增强扫描多囊囊实型囊壁、实性成分明显强化,实性为主型呈花环状强化。结论脑实质室管膜瘤MRI表现与病理组织学分级相关,病理分级与病灶位置、信号、强化特点及与脑室关系有关。 展开更多
关键词 脑实质 室管膜瘤 磁共振成像 病理分级
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室管膜瘤术后患者预后预测列线图模型的建立:基于SEER数据库
10
作者 张洪实 孙贺 +1 位作者 韩树虹 王建华 《中外医疗》 2023年第5期18-23,28,共7页
目的 通过确定室管膜瘤(ependymoma,EPN)术后患者的独立预后因素(independent prognostic factors,IPF)进而对患者的癌症特异性生存率(cancer-specific survival,CSS)进行预测。方法 基于监测、流行病学和结果(surveillance,epidemiolog... 目的 通过确定室管膜瘤(ependymoma,EPN)术后患者的独立预后因素(independent prognostic factors,IPF)进而对患者的癌症特异性生存率(cancer-specific survival,CSS)进行预测。方法 基于监测、流行病学和结果(surveillance,epidemiology,and end results seer)数据库,从中检索893例EPN术后患者的详细临床数据和随访信息,确定这些患者的IPF并构建预测CSS的列线图,对该列线图进行外部和内部验证。采用Kaplan-Meier生存曲线分析评价列线图。结果 使用列线图预测室管膜瘤患者术后3、5、10年CSS,其曲线下面积(AUC)在训练组中分别为0.766、0.741和0.679,在验证组中分别为0.725、0.759和0.638。校准曲线显示,实际观察结果一致性良好。Kaplan-Meier生存曲线显示,随着风险的增大,患者的预后变差。结论 确定了影响室管膜瘤术后患者预后的IPF,建立了估计患者术后3、5、10年CSS的列线图。该图可作为临床医生预测EPN患者手术后死亡风险的工具,从而优化患者的治疗方案。 展开更多
关键词 室管膜瘤 预后 数据库 列线图
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后颅窝室管膜瘤21例临床病理及分子特征
11
作者 李芷汀 陈刚 +3 位作者 韩雪 宋国新 刘冲 潘敏鸿 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1094-1099,共6页
目的 探讨后颅窝室管膜瘤的临床病理及分子特征。方法 收集21例后颅窝室管膜瘤病例,对其临床病理学资料、分子遗传学及预后进行分析总结,并复习相关文献。结果 患者男性12例,女性9例,中位年龄44岁。组织学表现:6例可见筛网状、腺样结构... 目的 探讨后颅窝室管膜瘤的临床病理及分子特征。方法 收集21例后颅窝室管膜瘤病例,对其临床病理学资料、分子遗传学及预后进行分析总结,并复习相关文献。结果 患者男性12例,女性9例,中位年龄44岁。组织学表现:6例可见筛网状、腺样结构,腔内充满均质嗜酸性球状物质。免疫表型:肿瘤细胞EMA、D2-40核旁点状阳性,H3K27me3阳性20例、缺失1例,10例TRPS1核强阳性。分子分型:PFB组20例,PFA组1例;1例检测到TP53体系突变。平均总生存期180.6个月。结论 后颅窝室管膜瘤任何年龄均可发生,日常工作中需常规对后颅窝室管膜瘤进行H3K27me3染色分组,PFB组总体预后较好;嗜酸性分泌物的形态特点可能与室管膜瘤细胞的分泌功能有关,认识此种形态可减少误诊,TRPS1、TP53突变可能在部分室管膜瘤中起作用。 展开更多
关键词 室管膜瘤 后颅窝 H3K27me3 嗜酸性分泌物
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椎管内黏液乳头型室管膜瘤的MRI征象分析
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作者 刘春华 袁永康 +4 位作者 杨倩 毛怡 谢欢 张伟国 肖钦 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第10期737-740,共4页
目的:探讨椎管内黏液乳头型室管膜瘤(MPE)的MRI征象,提高本病术前影像诊断水平。方法:回顾性分析本院经手术病理证实且影像资料及手术记录完整的15例MPE的临床资料及影像表现。结果:15例MPE均为单发病灶,8例位于腰2椎体附近。15例肿瘤... 目的:探讨椎管内黏液乳头型室管膜瘤(MPE)的MRI征象,提高本病术前影像诊断水平。方法:回顾性分析本院经手术病理证实且影像资料及手术记录完整的15例MPE的临床资料及影像表现。结果:15例MPE均为单发病灶,8例位于腰2椎体附近。15例肿瘤呈中心性纵向生长,平均长径为(5.14±2.92)cm。13例表现为规则的长椭圆形,1例表现为短椭圆形,1例形态不规则,对椎管后方骨质压迫、吸收呈“扇贝样”改变,但未累及椎间孔。12例肿瘤与脊髓圆锥或马尾终丝分界不清,3例对脊髓圆锥或马尾终丝推移。T1WI平扫14例呈等信号(参照脊髓灰质),1例呈低信号。T2WI平扫14例为高信号,1例为完全低信号,14例肿瘤内部或边缘可见点状、条状及斑片状低信号,有8例肿瘤头端或尾端表现为“帽征”,且全部为马尾终丝区的肿瘤。5例肿瘤内部可见囊变,2例尾端囊变。T1WI增强15例肿瘤实体均明显强化,10例肿瘤表现为“蜂窝状”强化,1例肿瘤T2WI显示为完全低信号,增强后环形强化。结论:椎管内MPE在MRI上具有一定的特征性,结合临床资料,能提高术前诊断的准确性。 展开更多
关键词 室管膜瘤 椎管 磁共振成像
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卵巢巨大室管膜瘤1例并文献复习
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作者 夏作利 潘丹 +2 位作者 周素英 陈艳梅 杨小敏 《温州医科大学学报》 CAS 2023年第10期849-852,共4页
室管膜瘤多为起源于中枢神经系统室管膜细胞的肿瘤,为中枢神经系统常见的胶质瘤类型之一,可原发于卵巢,但后者极罕见。自1984年KLEIMAN等^([1])首次报道3例原发性卵巢室管膜瘤后,流行病学报道病例约31例^([1-16])。最新版WHO(2020年版)... 室管膜瘤多为起源于中枢神经系统室管膜细胞的肿瘤,为中枢神经系统常见的胶质瘤类型之一,可原发于卵巢,但后者极罕见。自1984年KLEIMAN等^([1])首次报道3例原发性卵巢室管膜瘤后,流行病学报道病例约31例^([1-16])。最新版WHO(2020年版)将卵巢室管膜瘤划分在卵巢生殖细胞肿瘤一类,细分归为单胚层畸胎瘤的神经外胚层肿瘤高分化亚型。现报告卵巢巨大室管膜瘤1例。 展开更多
关键词 卵巢 室管膜瘤 诊断 免疫组化
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基于T2-FLAIR灰度直方图鉴别儿童幕下髓母细胞瘤与室管膜瘤
14
作者 冯奇星 边雪玲 +2 位作者 穆新暖 王福倩 闵祥德 《医学影像学杂志》 2023年第1期1-5,共5页
目的探讨T2-FLAIR灰度直方图鉴别儿童幕下髓母细胞瘤与室管膜瘤的价值。方法选取经病理证实的22例幕下髓母细胞瘤与14例室管膜瘤的MR影像学资料,从患者的T2-FLAIR图像中提取18个灰度直方图参数。正态性参数采用独立样本t检验比较参数在... 目的探讨T2-FLAIR灰度直方图鉴别儿童幕下髓母细胞瘤与室管膜瘤的价值。方法选取经病理证实的22例幕下髓母细胞瘤与14例室管膜瘤的MR影像学资料,从患者的T2-FLAIR图像中提取18个灰度直方图参数。正态性参数采用独立样本t检验比较参数在两者肿瘤中的差异,非正态性数据采用Mann-Whitney U检验比较参数在两种肿瘤间的差异。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析在两组间有显著差异参数鉴别幕下髓母细胞瘤与室管膜瘤的效能。结果幕下髓母细胞瘤组第90百分位数、四分位范围、平均数、中位数、极差、平均绝对偏差、稳健平均绝对偏差、均方根、变异度小于室管膜瘤组,对于鉴别两者区别差异有统计学意义(P<0.05)。在以上参数中,其中第90百分位数诊断效能最佳,ROC曲线分析结果显示,第90百分位数在幕下髓母细胞瘤和室管膜瘤的ROC曲线下面积为0.802,其敏感度为86.36%,特异度为64.29%。结论基于T2-FLAIR灰度直方图可为儿童幕下髓母细胞瘤与室管膜瘤诊断提供量化信息,为两者鉴别诊断提供了一种有效的方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 髓母细胞瘤 室管膜瘤 灰度直方图
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脊髓室管膜瘤的显微手术治疗体会
15
作者 李天栋 杨瑞鑫 +5 位作者 邹宇辉 汪深川 公方和 战俣飞 姚书敬 白红民 《中国临床神经外科杂志》 2023年第6期395-397,共3页
目的探讨脊髓室管膜瘤的显微手术治疗方法及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2020年8月显微手术治疗的40例脊髓室管膜瘤的临床资料。结果40例均采用后正中入路,采取直接切除全椎板19例,行椎板成形术21例。肿瘤全切除36例,部分切除4例;... 目的探讨脊髓室管膜瘤的显微手术治疗方法及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2020年8月显微手术治疗的40例脊髓室管膜瘤的临床资料。结果40例均采用后正中入路,采取直接切除全椎板19例,行椎板成形术21例。肿瘤全切除36例,部分切除4例;肿瘤完整切除6例,分块切除32例。术前McCormick脊髓功能分级1级18例,2级21例,3级1例,4级0例;术后1年McCormick分级1级27例,2级8例,3级3例,4级2例。术后神经功能改善19例,无变化4例,恶化17例。结论对室管膜瘤,早诊断、早治疗,应用显微神经外科技术,熟练的手术技巧,明显提高手术治疗效果。 展开更多
关键词 脊髓肿瘤 室管膜瘤 显微手术 疗效
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黏液乳头型室管膜瘤11例临床病理分析 被引量：5
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作者 刘雪咏 王行富 +4 位作者 陈余朋 王鹏程 林生明 蔡珊珊 张声 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期70-72,共3页
目的 探讨黏液乳头型室管膜瘤（myxopapillary ependymoma,MPE）的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析11例MPE的临床影像学资料、组织学及免疫表型，并复习相关文献。结果 11例发生于脊髓的MPE中男性7例，女性4例，男女比... 目的 探讨黏液乳头型室管膜瘤（myxopapillary ependymoma,MPE）的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析11例MPE的临床影像学资料、组织学及免疫表型，并复习相关文献。结果 11例发生于脊髓的MPE中男性7例，女性4例，男女比为1.75：1.年龄6-38岁，平均24.6岁。 展开更多
关键词 室管膜瘤 黏液乳头型室管膜瘤 免疫组织化学 鉴别诊断
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成人脑实质间变性室管膜瘤1例并文献复习
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作者 胡晓甜 刘佳宏 《医学理论与实践》 2023年第12期2081-2082,共2页
室管膜瘤可起源于整个神经轴,在儿童肿瘤主要发生在颅内,而脊柱是成人发病最常见的位置。大多数颅内室管膜瘤来源于脑室或脊髓中央管,很少会出现与脑室无关的病例,因此幕上室外的间变性室管膜瘤(SEAE)患病率极低、较为罕见。本文结合以... 室管膜瘤可起源于整个神经轴,在儿童肿瘤主要发生在颅内,而脊柱是成人发病最常见的位置。大多数颅内室管膜瘤来源于脑室或脊髓中央管,很少会出现与脑室无关的病例,因此幕上室外的间变性室管膜瘤(SEAE)患病率极低、较为罕见。本文结合以往文献,报告1例SEAE患者并对其影像表现进行分析。 展开更多
关键词 脑实质间变性室管膜瘤 癫痫
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ADC值在鉴别间变型与非间变型室管膜瘤中的应用
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作者 郑瑞平 张勇 +2 位作者 程敬亮 朱晨迪 汪卫建 《放射学实践》 北大核心 2017年第12期1252-1255,共4页
目的:探讨扩散加权成像和表观系数扩散(ADC)值在鉴别间变型管膜瘤与非间变型室管膜瘤中的价值。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的52例室管膜瘤患者的病例资料,其中非间变型室管膜瘤27例,间变型室管膜瘤25例。测量肿瘤实质部分的最... 目的:探讨扩散加权成像和表观系数扩散(ADC)值在鉴别间变型管膜瘤与非间变型室管膜瘤中的价值。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的52例室管膜瘤患者的病例资料,其中非间变型室管膜瘤27例,间变型室管膜瘤25例。测量肿瘤实质部分的最小、平均及最大ADC值,并采用ROC曲线分析其诊断效能。结果:间变型室管膜瘤的最小ADC值[(0.808±0.190)×10^(-3)mm^2/s]低于非间变型室管膜瘤[(1.093±0.365)×10^(-3)mm^2/s],差异有统计学意义(P<0.05);鉴别两种肿瘤的最佳最小ADC值为0.887×10^(-3)mm^2/s,诊断敏感度为78.5%、特异度为73.2%。两种类型肿瘤的平均ADC值和最大ADC值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:最小ADC值有助于间变型室管膜瘤与非间变型室管膜瘤的鉴别诊断。 展开更多
关键词 表观扩散系数 扩散加权成像 非间变型室管膜瘤 间变型室管膜瘤 鉴别诊断
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脑实质内室管膜瘤的影像学诊断 被引量：5
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作者 马玲 吴靖雯 +2 位作者 于昊 王显龙 温志波 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第43期7-10,共4页
目的探讨脑实质内室管膜瘤的CT及MRI影像特点。方法手术切除并经病理检查证实的脑实质内室管膜瘤25例(室管膜瘤11例、间变性室管膜瘤14例),术前行CT和(或)MRI检查,对其检查结果进行分析。结果CT和(或)MRI检查显示24例患者的病灶位置与... 目的探讨脑实质内室管膜瘤的CT及MRI影像特点。方法手术切除并经病理检查证实的脑实质内室管膜瘤25例(室管膜瘤11例、间变性室管膜瘤14例),术前行CT和(或)MRI检查,对其检查结果进行分析。结果CT和(或)MRI检查显示24例患者的病灶位置与脑室关系密切,脑室呈受压变形改变;1例患者的病灶位于左侧顶枕叶,仅累及灰质。14例行CT检查,8例表现为颅内不均匀混杂密度的囊实性肿块,6例瘤内、瘤旁出现钙化。20例患者行MRI检查,肿瘤实体部分呈长T1、等稍长T2混杂信号,其中13例的病灶边缘出现囊肿,Flair序列显示囊内呈稍高信号,增强扫描肿瘤实性成分边缘呈厚壁样或花环样强化,囊壁强化;其中9例同时行磁共振波谱(MRS)检查,均表现为Cho峰增高、NAA峰降低,出现高耸Lip峰;3例间变性室管膜瘤患者同时行酰氨质子转移(APT)MRI成像检查,瘤核心APT值分别为2.96、3.76、3.48。结论脑实质内室管膜瘤的影像学表现有一定特征性,如脑室附近出现混杂密度/信号肿块,肿块内部多不规则坏死、钙化,边缘可见囊肿,MRS示Cho峰明显增高、NAA峰明显降低,出现高耸Lip峰,瘤核心APT值增高对预测肿瘤级别有一定帮助。 展开更多
关键词 室管膜瘤 脑实质内室管膜瘤 X 线计算机体层成像 磁共振成像 磁共振波谱检查 酰氨质子转磁共振移成像
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脊髓室管膜瘤MRI特征分析及其鉴别诊断 被引量：18
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作者 唐勇 张雪林 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期409-411,共3页
目的探讨脊髓室管膜瘤的MRI特征。资料与方法回顾性分析经病理证实的16例脊髓室管膜瘤,所有患者均行MRI平扫和增强扫描,分析肿瘤部位、大小、生长方式、信号特点及强化方式,有无囊变、出血及“帽征”。结果全部脊髓室管膜瘤呈中心性生... 目的探讨脊髓室管膜瘤的MRI特征。资料与方法回顾性分析经病理证实的16例脊髓室管膜瘤,所有患者均行MRI平扫和增强扫描,分析肿瘤部位、大小、生长方式、信号特点及强化方式,有无囊变、出血及“帽征”。结果全部脊髓室管膜瘤呈中心性生长,3例终丝室管膜瘤合并有椎间孔扩大,肿瘤平均累及2.7个椎体。在平扫MRT1WI上,大部分肿瘤呈等或低信号,在T2WI上全部肿瘤呈高信号,10例肿瘤实质头端或尾端脊髓反应性囊变;3例瘤内囊变,2例可见肿瘤内出血,在T2WI上,5例肿瘤可见“帽征”。增强扫描后,15例肿瘤表现为显著强化,14例肿瘤与正常脊髓分界清楚。结论脊髓室管膜瘤MRI表现具有一定的特征性,了解这些特征,有助于脊髓室管膜瘤术前诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 室管膜瘤 磁共振成像 脊髓 脊髓室管膜瘤
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