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三维宫旁插植后装放疗与体外调强放疗对宫颈癌患者膀胱、乙状结肠及直肠受照剂量的影响 被引量：8
1
作者 梁黎 蒋聪 +5 位作者 刘秦嵩 许敬辉 唐德文 吴友涛 何友安 高绪峰 《川北医学院学报》 CAS 2022年第3期382-386,共5页
目的:探讨三维宫旁插植后装放疗与体外调强放疗对宫颈癌患者膀胱、乙状结肠及直肠受照剂量的影响。方法:选取110例宫颈癌患者为研究对象,根据治疗方式不同分为插植后装组和体外调强组,每组各55例。插植后装组采用三维宫旁插植后装放疗;... 目的:探讨三维宫旁插植后装放疗与体外调强放疗对宫颈癌患者膀胱、乙状结肠及直肠受照剂量的影响。方法:选取110例宫颈癌患者为研究对象,根据治疗方式不同分为插植后装组和体外调强组,每组各55例。插植后装组采用三维宫旁插植后装放疗;体外调强组采用体外调强放疗。比较两组患者治疗效果、膀胱、乙状结肠及直肠的受照剂量、肿瘤标志物水平和急性不良反应。结果:两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但插植后装组患者有效率高于体外调强组(P<0.05)。插植后装组膀胱、乙状结肠及直肠在1 cm^(3)、2 cm^(3)、5 cm^(3)体积的受照剂量低于体外调强组(P<0.05)。治疗前,两组患者癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原724(CA724)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CEA、SCC-Ag、CA724水平均较治疗前降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者急性膀胱炎、急性肾炎、急性肠炎之间有等级差异(P<0.05);插植后装组急性不良反应发生率低于体外调强组(P<0.05)。结论:与体外调强放疗相比,宫颈癌患者应用三维宫旁插植后装放疗治疗效果更好,膀胱、乙状结肠及直肠的受照剂量更低,CEA、SCC-Ag、CA724等肿瘤标志物水平降低,急性不良反应发生少,可推荐作为宫颈癌后期加量治疗方法。 展开更多
关键词 宫颈癌 三维宫旁插植后装放疗 体外调强放疗 受照剂量
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局部中晚期宫颈癌宫旁插植放疗的临床疗效观察 被引量：6
2
作者 杨文翠 赵林 +4 位作者 田晓刚 任锦霞 罗莉 安永伟 张骞文 《癌症进展》 2021年第1期76-80,共5页
目的探讨腔内联合宫旁插植治疗(IC/ISBT)和腔内后装治疗(ICBT)对局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取经体外照射放疗(50 Gy/25 f)后肿瘤消退不明显且宫旁受侵的局部晚期(ⅡB~ⅢB期)宫颈癌患者100例。采用随机数字表法将患者分为ICBT组和... 目的探讨腔内联合宫旁插植治疗(IC/ISBT)和腔内后装治疗(ICBT)对局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取经体外照射放疗(50 Gy/25 f)后肿瘤消退不明显且宫旁受侵的局部晚期(ⅡB~ⅢB期)宫颈癌患者100例。采用随机数字表法将患者分为ICBT组和IC/ISBT组,每组50例。然后进行CT,将图像传至Oncentra Brachy Therapy计划系统,行靶区勾画,采用模拟退火逆向优化方式进行计划设计,比较ICBT组和IC/ISBT组患者的近期疗效、肿瘤复发或转移率、并发症发生率。结果IC/ISBT组患者的完全缓解(CR)率为96.0%,高于ICBT组的88.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05);IC/ISBT组患者的客观缓解率(ORR)为98.0%,高于ICBT组的92.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。IC/ISBT组患者的肿瘤复发或转移率为4.0%,低于ICBT组的16.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。IC/ISBT组患者放射性皮炎的发生率为38.0%,与ICBT组的42.0%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);IC/ISBT组患者放射性直肠炎的发生率为14.0%,低于ICBT组的32.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05);IC/ISBT组患者放射性膀胱炎的发生率为30.0%,与ICBT组的28.0%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论对外照射后肿瘤消退不明显、宫旁受侵的局部晚期宫颈癌患者采用IC/ISBT治疗方式,可取得较好的宫旁控制率和近期疗效,且能够降低放射性直肠炎的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腔内联合宫旁插植治疗 腔内后装治疗 宫颈癌 放射治疗 近期疗效
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Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌腔内联合宫旁插植近距离治疗计划中的3种不同优化方法的剂量学比较 被引量：1
3
作者 杨文翠 赵林 +3 位作者 赵凤菊 任锦霞 安永伟 罗莉 《癌症进展》 2021年第21期2233-2237,共5页
目的比较分析Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌腔内联合宫旁插植近距离治疗计划中的3种优化方法的剂量学差异。方法选取Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患者33例,对每例患者制订3种计划,分别为手动优化组、模拟退火逆向计划优化算法(IPSA)组、混合逆向计划优化算法(HIPO... 目的比较分析Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌腔内联合宫旁插植近距离治疗计划中的3种优化方法的剂量学差异。方法选取Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患者33例,对每例患者制订3种计划,分别为手动优化组、模拟退火逆向计划优化算法(IPSA)组、混合逆向计划优化算法(HIPO)组。比较3组计划中高危临床靶区(HR-CTV)的体积剂量参数V_(150)、V_(100)、D_(100)、D_(90)、均匀性指数(HI),以及危及器官(直肠、膀胱、乙状结肠)的剂量参数D_(0.1 cm^(3))、D_(1 cm^(3))、D_(2 cm^(3))。结果 IPSA组和HIPO组的V_(150)、V_(100)均低于手动优化组,HI均高于手动优化组,HIPO组的V_(100)高于IPSA组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。IPSA组和HIPO组直肠、膀胱、乙状结肠的D_(0.1 cm^(3))、D_(1 cm^(3))和D_(2 cm^(3))均低于手动计划组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);HIPO组直肠、膀胱的D_(0.1 cm^(3))、D_(1 cm^(3))和D_(2 cm^(3))均低于IPSA组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论对于局部晚期宫颈癌腔内联合宫旁插植技术,基于3组优化方法的计划均能满足临床需求。HIPO计划和IPSA计划能提高靶区剂量覆盖;HIPO计划较IPSA计划可以进一步提高靶区的V_(100)和HI指数,同时减少膀胱和直肠的受量。 展开更多
关键词 宫颈癌 腔内联合宫旁插植 模拟退火逆向计划优化算法 混合逆向计划优化算法 剂量
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三维宫旁插植后装放疗与外照射调强放疗对宫颈癌放疗后膀胱、乙状结肠及直肠受照剂量的影响 被引量：5
4
作者 刘红艳 苏瑞芬 秦丽 《癌症进展》 2020年第13期1384-1387,共4页
目的探讨三维宫旁插植后装放疗与外照射调强放疗对宫颈癌放疗后膀胱、乙状结肠及直肠受照剂量的影响。方法根据放疗方式的不同将100例原发性宫颈癌患者分为A组(n=42)和B组(n=58),两组患者均在盆腔放疗后进行宫旁残留加量放疗,A组患者采... 目的探讨三维宫旁插植后装放疗与外照射调强放疗对宫颈癌放疗后膀胱、乙状结肠及直肠受照剂量的影响。方法根据放疗方式的不同将100例原发性宫颈癌患者分为A组(n=42)和B组(n=58),两组患者均在盆腔放疗后进行宫旁残留加量放疗,A组患者采用三维宫旁插植后装放疗,B组患者采用外照射调强放疗。比较两组患者临床靶区(CTV)和计划靶区(PTV)的受照剂量,危及器官(膀胱、乙状结肠、直肠)在1、2、5 cm^3体积的受照剂量,以及放疗急性不良反应。结果两组患者放疗的CTV剂量和PTV剂量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者接受处方剂量的CTV体积和PTV体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者的膀胱、乙状结肠、直肠在1、2、5 cm^3体积的受照剂量均小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者急性泌尿系统反应、急性肠道反应的发生率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三维宫旁插植后装放疗相比常规外照射调强放疗,在不影响靶区受照剂量的情况下,对危及器官的照射剂量更小,能更好地保护膀胱、乙状结肠和直肠,减少放疗急性不良反应的发生,可作为宫旁残留加量放疗的优选方案。 展开更多
关键词 宫颈癌 调强放疗 宫旁插植 后装放疗 照射剂量
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宫旁插植放疗治疗Ⅱb、Ⅲb期宫颈癌的临床研究 被引量：3
5
作者 张群贵 丁金泉 +2 位作者 余瑛 黄春兰 李为之 《江西医药》 CAS 2014年第7期625-626,共2页
目的研究宫旁插植放疗技术应用对IIb、IIIb期宫颈癌患者的疗效和近期、远期并发症的影响。方法 2008年5月至2009年4月收治的60例IIb、IIIb期宫颈癌患者,其中IIb期41例、IIIb期19例,随机分成宫旁插植组和对照组,各30例。宫旁插植组行盆... 目的研究宫旁插植放疗技术应用对IIb、IIIb期宫颈癌患者的疗效和近期、远期并发症的影响。方法 2008年5月至2009年4月收治的60例IIb、IIIb期宫颈癌患者,其中IIb期41例、IIIb期19例,随机分成宫旁插植组和对照组,各30例。宫旁插植组行盆腔外照射和腔内后装放疗联合宫旁插植放疗。对照组行盆腔外照射和单纯腔内后装放疗。观察并记录两组患者的局控率、1年、3年、5年生存率和并发症。结果所有患者都按计划完成了治疗,宫旁插植组和对照组的局控率分别为96.7%、76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);1、3、5年的生存率宫旁插植组明显高于对照组(P<0.05);宫旁插植组和对照组1、3、5年的直肠炎和膀胱炎的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫旁插植放疗是一种安全、有效的治疗方法,能明显提高Ⅱb、Ⅲb期宫颈癌患者的局控率和生存率,且不增加毒副反应,值得临床进一步研究应用。 展开更多
关键词 宫颈癌治疗 宫旁插植 后装放疗
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宫旁组织间插植术在中晚期宫颈癌放疗中的应用价值 被引量：3
6
作者 田淑贞 王运贤 +1 位作者 田梦圆 贾丽洁 《肿瘤基础与临床》 2018年第5期379-382,共4页
目的探讨宫旁组织间插植术联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌患者的近期疗效和不良反应。方法入组80例接受放疗的中晚期宫颈癌患者,按照随机原则分为观察组和对照组,每组40例,所有患者均给予相同增敏化疗。对照组40例给予盆腔外照射及... 目的探讨宫旁组织间插植术联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌患者的近期疗效和不良反应。方法入组80例接受放疗的中晚期宫颈癌患者,按照随机原则分为观察组和对照组,每组40例,所有患者均给予相同增敏化疗。对照组40例给予盆腔外照射及单纯腔内后装放疗,观察组40例给予盆腔外照射及宫旁组织间插植术联合腔内后装放疗。比较观察2组近期疗效和不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应均以膀胱炎和直肠炎为主,观察组治疗后各时间段放射性膀胱炎和放射性直肠炎发生率均稍低于对照组,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论宫旁组织间插植术联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中晚期宫颈癌 宫旁组织间插植术 腔内后装放疗
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针对性护理在晚期宫颈癌行宫旁组织间插植术联合放疗患者中的应用 被引量：7
7
作者 李姗 孙春艳 毕燕坤 《齐鲁护理杂志》 2021年第22期47-50,共4页
目的:探讨针对性护理在晚期宫颈癌行宫旁组织间插植术联合放疗患者中的应用效果。方法:将2016年10月1日~2018年10月31日44例晚期宫颈癌行宫旁组织间插植术联合放疗患者作为对照组,实施常规护理;将同期44例晚期宫颈癌行宫旁组织间插植术... 目的:探讨针对性护理在晚期宫颈癌行宫旁组织间插植术联合放疗患者中的应用效果。方法:将2016年10月1日~2018年10月31日44例晚期宫颈癌行宫旁组织间插植术联合放疗患者作为对照组,实施常规护理;将同期44例晚期宫颈癌行宫旁组织间插植术联合放疗患者作为观察组,实施针对性护理;比较两组护理效果。结果:观察组近期疗效、远期疗效优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。两组护理后生活质量评分高于护理前(P<0.01),观察组护理后生活质量评分高于对照组(P<0.01)。结论:晚期宫颈癌患者采用宫旁组织间插植术联合放疗具有较高的治疗价值,辅以针对性护理可降低不良反应发生率,提高生活质量。 展开更多
关键词 晚期宫颈癌 宫旁组织间插植术 放疗 不良反应 生活质量
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