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因宫颈机能不全行孕期经阴道宫颈环扎术孕妇妊娠结局影响因素分析 被引量:1
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作者 周艳 梁婷 +1 位作者 郭瑞霞 赵先兰 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第1期5-8,共4页
目的:探讨因宫颈机能不全行孕期经阴道宫颈环扎术(TVC)的孕妇妊娠结局的影响因素。方法:选择2016年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的328例因宫颈机能不全行孕期TVC的孕妇,以分娩孕周≥28周且新生儿存活为成功标准,260例成功,6... 目的:探讨因宫颈机能不全行孕期经阴道宫颈环扎术(TVC)的孕妇妊娠结局的影响因素。方法:选择2016年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的328例因宫颈机能不全行孕期TVC的孕妇,以分娩孕周≥28周且新生儿存活为成功标准,260例成功,68例失败。采用Logistic回归分析筛选TVC妊娠结局的影响因素。结果:Logistic回归分析结果显示,年龄、既往孕中期自然流产和(或)早产次数、辅助生殖助孕史、术后并发症是TVC孕妇妊娠结局的影响因素,OR(95%CI)分别为1.110(1.040~1.185)、1.519(1.027~2.248)、0.436(0.214~0.891)和4.711(1.544~14.372)。结论:年龄、既往孕中期自然流产和(或)早产次数、辅助生殖助孕史、术后并发症是单胎孕期TVC疗效的影响因素。 展开更多
关键词 经阴道宫颈环扎术 宫颈机能不全 影响因素 妊娠结局
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阴道宫颈环扎术对双胎妊娠宫颈机能不全患者疗效及妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 刘津 王义 冷宗祥 《中国实用医药》 2024年第6期20-24,共5页
目的 分析阴道宫颈环扎术对双胎妊娠宫颈机能不全患者疗效及妊娠结局的影响。方法 选取90例使用辅助生殖技术(ART)的双胎妊娠宫颈机能不全患者,将患者出生日期作为分组基础,应用随机数字分组模式分为观察组和对照组,每组45例。对照组采... 目的 分析阴道宫颈环扎术对双胎妊娠宫颈机能不全患者疗效及妊娠结局的影响。方法 选取90例使用辅助生殖技术(ART)的双胎妊娠宫颈机能不全患者,将患者出生日期作为分组基础,应用随机数字分组模式分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用传统保胎治疗模式干预,观察组采用阴道宫颈环扎术治疗模式干预。对比两组分娩孕周、实际延长时间、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分、新生儿不良预后情况及不良妊娠结局发生率。结果 对照组分娩孕周为(34.09±2.17)周,实际延长时间为(36.47±3.71)d;观察组分娩孕周为(37.50±1.93)周,实际延长时间为(39.12±2.99)d。观察组分娩孕周、实际延长时间均长于对照组(P<0.05)。对照组新生儿出生体质量为(2231.61±361.60)g,新生儿Apgar评分为(7.91±0.62)分;观察组新生儿出生体质量为(2921.59±861.22)g,新生儿Apgar评分为(8.94±0.84)分。观察组新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分大于对照组(P<0.05)。对照组新生儿出现呼吸窘迫综合征7例、缺氧缺血性脑病4例、死亡0例,观察组新生儿出现呼吸窘迫综合征1例、缺氧缺血性脑病0例、死亡0例。观察组新生儿不良预后发生率1.11%低于对照组的12.22%(P<0.05)。两组不良妊娠结局发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 在对ART的双胎妊娠宫颈机能不全患者治疗过程中,灵活地将阴道宫颈环扎术应用于实际治疗中,能够取得更为确切的治疗效果,在保障患者自身安全及预后的情况下,最大程度地改善新生儿的状态,可在今后的治疗中将此类方式推广并加以应用,进而保障患者健康。 展开更多
关键词 阴道宫颈环扎术 双胎妊娠宫颈机能不全 分娩孕周 妊娠结局
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紧急宫颈环扎术影响因素分析
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作者 廖丽君 郑九生 +2 位作者 裴佳欢 李勤 郑振华 《江西医药》 CAS 2024年第7期631-633,共3页
目的分析因宫颈机能不全行阴道紧急宫颈环扎术患者临床特点与妊娠结局之间的相关性,探讨影响紧急宫颈环扎术效果的主要因素。方法回顾性分析2023年1月至2023年6月期间江西省妇幼保健院收治的60例因宫颈机能不全行经阴道紧急宫颈环扎术... 目的分析因宫颈机能不全行阴道紧急宫颈环扎术患者临床特点与妊娠结局之间的相关性,探讨影响紧急宫颈环扎术效果的主要因素。方法回顾性分析2023年1月至2023年6月期间江西省妇幼保健院收治的60例因宫颈机能不全行经阴道紧急宫颈环扎术患者的临床资料,其中41例新生儿存活的患者纳为成功组,19例新生儿死亡的患者纳为失败组,比较两组患者的临床资料及妊娠结局,分析影响紧急宫颈环扎术临床效果的主要因素。结果紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的成功率为68.3%,两组术前有效宫颈长度、宫口扩张程度、术后感染比较差异均有统计学意义,以术前有效宫颈长度和宫口扩张程度影响相对较大。结论(1)紧急宫颈环扎术前的有效宫颈长度和宫口扩张程度,是影响宫颈环扎术成功率的主要因素;对于宫颈机能不全的患者,有选择性地实施紧急宫颈环扎术,可在一定程度上提高宫颈环扎术的成功率;(2)术后感染是紧急宫颈环扎术后安胎失败最常见的原因,术前术后如何预防感染及感染相关性胎膜早破,是需要思考的问题。 展开更多
关键词 紧急宫颈环扎术 宫颈机能不全 妊娠结局 影响因素
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赋能教育对宫颈环扎术后孕妇心理弹性、焦虑水平及妊娠结局的影响
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作者 蔡小凤 彭先果 《中国医药指南》 2024年第15期1-4,共4页
目的探讨赋能教育对宫颈环扎术后患者心理弹性、焦虑水平及妊娠结局的影响。方法随机选择2021年10月至2022年7月江西省妇幼保健院128例宫颈环扎术后患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(常规护理干预,64例)和观察组(在对照组的... 目的探讨赋能教育对宫颈环扎术后患者心理弹性、焦虑水平及妊娠结局的影响。方法随机选择2021年10月至2022年7月江西省妇幼保健院128例宫颈环扎术后患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(常规护理干预,64例)和观察组(在对照组的基础上给予赋能教育,64例)。两组运用评分量表评估患者手术前后心理弹性、焦虑水平,追踪患者妊娠结局,并分析心理弹性与焦虑水平、妊娠结局的相互关系。结果宫颈环扎术后患者术前心理复原力(57.88±7.55)分低于国内常模(65.43±13.90)分、焦虑量表评分(47.90±14.78)分高于国内常模(33.80±5.90)分(P<0.05);观察组患者心理弹性量表坚韧性、力量性、乐观性评分、心理复原力、焦虑水平、分娩孕周、产时出血、新生儿体重、Apgar评分优于对照组(P<0.05)。Lgistic回归显示,心理弹性低是焦虑水平的保护性因素(P<0.05)。结论赋能教育有利于提高宫颈环扎术后患者的心理弹性,改善焦虑情绪,减少母婴不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 妊娠结局 宫颈环扎术 赋能教育 心理弹性 焦虑
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精细化护理对妊娠中晚期宫颈环扎术后结局的影响
5
作者 王艳 曾丽珠 +1 位作者 汤艳文 吴伟珍 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期250-253,共4页
研究精细化护理对妊娠中晚期宫颈环扎术后结局的影响。 方法 2023年1月-2023年12月,选取我院收治的100例行妊娠中晚期宫颈环扎术的患者,按随机数字表法分为对照组(n=50常规护理)和实验组(n=50,精细化护理),比较两组患者术后结局、并发... 研究精细化护理对妊娠中晚期宫颈环扎术后结局的影响。 方法 2023年1月-2023年12月,选取我院收治的100例行妊娠中晚期宫颈环扎术的患者,按随机数字表法分为对照组(n=50常规护理)和实验组(n=50,精细化护理),比较两组患者术后结局、并发症情况、心理状况以及生活质量情况。 结果 实验组孕妇术后结局优于对照组,且并发症概率更低(P<0.05);(P<0.05);实验组孕妇心理状况更佳,且生活质量明显更好(P<0.05)。 结论 精细化护理对妊娠中晚期宫颈环扎术后结局具有积极的影响,可改善术后结局,降低并发症发生率,还可稳定孕妇心理情绪,促使生活质量得到提高。 展开更多
关键词 精细化护理 妊娠中晚期宫颈环扎术 术后结局
原文传递
宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的研究进展 被引量:1
6
作者 涂倩茜 汪洞宇 +4 位作者 张倩 王楠 冯春 冯同富 吴莺 《中国性科学》 2024年第2期41-45,共5页
宫颈机能不全(CIC)常表现为反复发生妊娠中晚期无痛性宫颈管缩短、扩张,最终导致难免流产或早产。早产儿的出生严重影响人口质量和健康素质,在妊娠22~26周期间每延迟分娩1 d,新生儿可增加3%的存活率。宫颈环扎术可有效延长妊娠周数、降... 宫颈机能不全(CIC)常表现为反复发生妊娠中晚期无痛性宫颈管缩短、扩张,最终导致难免流产或早产。早产儿的出生严重影响人口质量和健康素质,在妊娠22~26周期间每延迟分娩1 d,新生儿可增加3%的存活率。宫颈环扎术可有效延长妊娠周数、降低流产与早产的发生率。因此选择合适的手术时机、进行规范的术后管理对提高宫颈环扎术的成功率、延长妊娠周数至关重要。本文结合国内外相关临床研究与最新指南,综述宫颈环扎术的手术时机、术后药物管理及术后随访等。 展开更多
关键词 宫颈环扎术 宫颈机能不全 手术时机 术后管理 随访
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经会阴超声测量宫颈长度及宫颈前角对孕期经阴道宫颈环扎术后早产的预测价值 被引量:1
7
作者 丁苗苗 栗河莉 郭瑞霞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第1期1-4,共4页
目的:探讨经会阴超声测量宫颈长度(CL)及宫颈前角(ACA)对孕期经阴道宫颈环扎术后早产的预测价值。方法:收集2021年1月至2022年6月在郑州大学第一附属医院诊断为宫颈机能不全而行经阴道宫颈环扎术的单胎妊娠孕妇189例,环扎术前24 h内行... 目的:探讨经会阴超声测量宫颈长度(CL)及宫颈前角(ACA)对孕期经阴道宫颈环扎术后早产的预测价值。方法:收集2021年1月至2022年6月在郑州大学第一附属医院诊断为宫颈机能不全而行经阴道宫颈环扎术的单胎妊娠孕妇189例,环扎术前24 h内行经会阴超声检查,测量CL及ACA。以CL和ACA为自变量,以是否早产为因变量,进行Logistic回归,构建联合预测模型。绘制ROC曲线,分析环扎术前CL、ACA及两者联合对早产的预测价值。结果:189例中,早产67例(35.4%)。早产组CL小于非早产组[27.00(15.00,34.00)mm vs 32.00(28.75,36.25)mm],ACA大于非早产组[(120.13±11.47)°vs(103.52±17.44)°](P均<0.05)。CL、ACA及两者联合预测环扎术后早产的AUC(95%CI)分别为0.679(0.596~0.762)、0.792(0.727~0.856)、0.813(0.749~0.877),ACA及CL联合ACA的AUC大于CL(P<0.05)。结论:经会阴超声测量ACA可辅助CL预测孕期经阴道宫颈环扎术后早产的发生。 展开更多
关键词 宫颈长度 宫颈前角 早产 经阴道宫颈环扎术
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腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效评价
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作者 王强 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0064-0067,共4页
分析腹腔镜宫颈环扎术在宫颈机能不全患者中的应用效果。方法 选取60例宫颈机能不全患者,根据手术方式的不同分为两组各30例,对照组实施经阴道宫颈环扎术,观察组实施腹腔镜下宫颈环扎术,对比临床疗效。结果 观察组足月分娩率、新生儿存... 分析腹腔镜宫颈环扎术在宫颈机能不全患者中的应用效果。方法 选取60例宫颈机能不全患者,根据手术方式的不同分为两组各30例,对照组实施经阴道宫颈环扎术,观察组实施腹腔镜下宫颈环扎术,对比临床疗效。结果 观察组足月分娩率、新生儿存活率、早产、流程率、分娩孕周、术中出血量、住院时间指标水平均显著优于对照组(P<0.05)。两组手术时间及不良反应发生率对比差异不显著(P>0.05)。结论 将腹腔镜宫颈环扎术应用于宫颈机能不全患者中,能够显著改善妊娠结局,提高分娩孕周,进而提高足月分娩率及新生儿存活率,应用效果显著。 展开更多
关键词 腹腔镜宫颈环扎术 宫颈机能不全 经阴道宫颈环扎术 妊娠结局
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宫颈环扎术联合子宫颈托对宫颈机能不全患者临床疗效的meta分析
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作者 杜凌君 林琳 黄明莉 《现代妇产科进展》 2024年第5期332-339,共8页
目的:运用meta分析的方法比较宫颈环扎术联合宫颈托与单独行宫颈环扎术在宫颈机能不全患者早产预防方面的临床疗效,为临床诊疗提供循证医学证据。方法:计算机检索知网、万方、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库自建库至2... 目的:运用meta分析的方法比较宫颈环扎术联合宫颈托与单独行宫颈环扎术在宫颈机能不全患者早产预防方面的临床疗效,为临床诊疗提供循证医学证据。方法:计算机检索知网、万方、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库自建库至2023年10月1日所有相关文献,由2位研究人员根据纳入与排除标准独立地进行文献筛选、数据提取和质量评价,使用Review Manager (RevMan)(Computer program).Version 5.4.1进行数据分析,比较宫颈环扎术联合宫颈托组与单独使用宫颈环扎术组在妊娠小于34周早产、妊娠小于37周早产、妊娠小于32周早产、妊娠小于28周流产发生率及新生儿NICU入院率、新生儿出生体重、剖宫产率、延长妊娠天数等方面的差异。结果:共检出1477篇可能相关文章,通过阅读摘要、删除重复文献,最终纳入5篇文献进入meta分析。宫颈环扎术后联合使用宫颈托组与单独行宫颈环扎术组相比,在妊娠小于34周早产率(OR=0.83,95%CI为0.42~1.63,P=0.59)、妊娠小于37周早产率(OR=0.90,95%CI为0.55~1.46,P=0.66)、妊娠小于32周早产率(OR=0.52,95%CI为0.25~1.07,P=0.08)、妊娠小于28周流产率(OR=0.53,95%CI为0.21~1.32,P=0.17)、新生儿NICU入院率(OR=0.77,95%CI为0.44~1.36,P=0.37)、新生儿出生体重(MD=37.97,95%CI为-263.97~339.92,P=0.81)、剖宫产率(OR=1.22,95%CI为0.50~2.99,P=0.67)、延长妊娠天数(MD=16.09,95%CI为-8.41~40.32,P=0.19)等方面差异均无统计学意义。宫颈机能不全患者中伴有羊膜囊膨出的患者单独进行meta分析,结果显示宫颈环扎术联合宫颈托组与单独使用宫颈环扎术组在延长妊娠天数(MD=37.39,95%CI为15.98~58.79,P=0.0006)、增加新生儿出生体重(MD=722.58,95%CI为145.96~1299.20,P=0.01)、减少妊娠小于32周早产发生率(OR=0.20,95%CI为0.06~0.64,P=0.007)等方面差异均有统计学意义。结论:宫颈环扎术前伴有羊膜囊膨出的患者中,宫颈环扎术后联合使用子宫颈托与单独行宫颈环扎术相比可显著延长妊娠天数、增加新生儿出生体重、减少妊娠小于32周自发性早产发生率。但研究数量有限,研究结论有待高质量、大样本、多中心的随机对照实验进一步验证。 展开更多
关键词 宫颈环扎术 宫颈 早产 META分析
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经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果及对妊娠结局的影响 被引量:1
10
作者 马瑛 支雪荣 +1 位作者 殷建梅 马玲 《中国药业》 CAS 2024年第S01期142-144,共3页
目的探讨经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果及其对妊娠结局的影响。方法选取医院2020年5月至2023年5月收治的宫颈机能不全患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者接受保守治疗,观察组患者行经阴道宫颈环扎术。结果... 目的探讨经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果及其对妊娠结局的影响。方法选取医院2020年5月至2023年5月收治的宫颈机能不全患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者接受保守治疗,观察组患者行经阴道宫颈环扎术。结果观察组新生儿存活率、足月产率均显著高于对照组(P<0.05),早产、流产发生率均显著低于对照组(P<0.05);分娩孕周、延长孕期均显著长于对照组(P<0.05);新生儿体质量、Apgar评分均显著高于对照组(P<0.05);并发症发生率为2.86%,显著低于对照组的17.14%(P<0.05)。结论经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全能提高新生儿的存活率,减少早产、流产等不良事件的发生,延长分娩周期,提高新生儿体质量及Apgar评分,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 经阴道宫颈环扎术 宫颈机能不全 妊娠结局
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单胎妊娠宫颈机能不全宫颈环扎术后妊娠结局分析
11
作者 肖玲 刘晨 杨桦 《中国生育健康杂志》 2024年第6期580-582,586,共4页
目的评估单胎妊娠不同指征宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的临床效果。方法回顾性分析2016年01月至2022年06月于首都医科大学附属北京友谊医院产科收治的因宫颈机能不全行Mcdonald宫颈环扎术治疗的51例患者临床资料,根据手术指征分为预... 目的评估单胎妊娠不同指征宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的临床效果。方法回顾性分析2016年01月至2022年06月于首都医科大学附属北京友谊医院产科收治的因宫颈机能不全行Mcdonald宫颈环扎术治疗的51例患者临床资料,根据手术指征分为预防性环扎17例,治疗性环扎组34例,对各组妊娠结局及新生儿进行评估。结果治疗性环扎组34例,其中足月分娩19例,早产7例,晚期流产8例;预防性环扎组17例,其中足月分娩13例,早产3例,晚期流产1例;预防性环扎组的分娩孕周、延长孕周、环扎孕周及晚期流产与治疗性环扎组相比,差异均有统计学意义。结论预防性宫颈环扎术和治疗性宫颈环扎术均能延长妊娠孕周,能降低流产或早产的发生风险。 展开更多
关键词 单胎妊娠 宫颈机能不全 宫颈环扎术 妊娠结局
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宫颈机能不全行宫颈环扎术后宫缩抑制剂配合中药治疗的疗效 被引量:1
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作者 梁雨 《中国医药指南》 2024年第8期9-11,共3页
目的 分析宫颈机能不全行宫颈环扎术后宫缩抑制剂配合中药治疗的疗效。方法 2022年1月至2023年8月在九江市妇幼保健院收治的宫颈机能不全行宫颈环扎术后患者80例为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组。对照组接受宫缩抑制剂治疗... 目的 分析宫颈机能不全行宫颈环扎术后宫缩抑制剂配合中药治疗的疗效。方法 2022年1月至2023年8月在九江市妇幼保健院收治的宫颈机能不全行宫颈环扎术后患者80例为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组。对照组接受宫缩抑制剂治疗,观察组接受宫缩抑制剂联合中药治疗。比较两组平均分娩孕周、延长孕周时间、新生儿Apgar评分、妊娠结局、总有效率以及患者用药后的不良反应发生率。结果 观察组平均分娩孕周、延长孕周时间长于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,妊娠结局优于对照组(均P <0.05)。观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。两组不良反应发生率对比无明显差异(P> 0.05)。结论宫颈机能不全行宫颈环扎术后宫缩抑制剂配合中药治疗的疗效确切。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 宫缩抑制剂 中药治疗
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宫颈环扎术对单胎及双胎妊娠的宫颈机能不全患者妊娠结局的影响
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作者 敬海燕 赵琳 《中国实用医药》 2024年第13期55-59,共5页
目的分析单胎及双胎妊娠的宫颈机能不全(CIC)患者经阴道行宫颈环扎术的妊娠结局,探讨不同的环扎时机对妊娠结局的影响。方法回顾性分析186例CIC患者的临床资料,根据是否经阴道行宫颈环扎术及环扎时机不同分为单胎紧急宫颈环扎组(30例)... 目的分析单胎及双胎妊娠的宫颈机能不全(CIC)患者经阴道行宫颈环扎术的妊娠结局,探讨不同的环扎时机对妊娠结局的影响。方法回顾性分析186例CIC患者的临床资料,根据是否经阴道行宫颈环扎术及环扎时机不同分为单胎紧急宫颈环扎组(30例)、单胎择期宫颈环扎组(120例)、单胎未行宫颈环扎组(孕24~28周存在宫口扩张,13例),双胎紧急宫颈环扎组(宫颈管长度<15 mm且宫口扩张,13例)、双胎择期宫颈环扎组(宫颈管长度<15 mm且宫口未开,10例)。比较不同环扎孕周单胎择期宫颈环扎组、单胎紧急宫颈环扎组患者的妊娠结局(术后延长孕周、分娩孕周、新生儿存活率、早产率、足月产率),孕24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组与单胎未行宫颈环扎组患者的妊娠结局;双胎紧急宫颈环扎组与双胎择期宫颈环扎组患者的妊娠结局、环扎孕周。结果孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎择期宫颈环扎组患者的术后延长孕周分别为20.45(16.17,22.13)、15.30(12.70,19.00)、12.10(9.45,13.35)周,早产率分别为35.14%、12.00%、47.62%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎择期宫颈环扎组患者的分娩孕周、足月产率、新生儿存活率比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组患者的术后延长孕周分别为(16.64±9.81)、(6.78±5.88)、(9.54±4.31)周,分娩孕周分别为(32.76±8.25)、(29.01±5.67)、(35.35±3.98)周,新生儿存活率分别为80.00%、36.36%、85.71%,比较差异有统计学意义(P<0.05);孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组患者的足月产率、早产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与单胎未行宫颈环扎组比较,孕24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组患者的术后延长孕周长,分娩孕周晚,新生儿存活率、足月产率高,早产率低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。双胎紧急宫颈环扎组患者的术后延长孕周短于双胎择期宫颈环扎组,差异有统计学意义(P<0.05);双胎紧急宫颈环扎组与双胎择期宫颈环扎组患者的分娩孕周、环扎孕周、新生儿存活率、足月产率、早产率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于单胎妊娠存在宫口扩张的孕妇,孕24~28周行紧急宫颈环扎术可提高新生儿存活率;有高危因素的单胎妊娠孕妇,孕13~18^(+6)周行预防性宫颈环扎术可有效改善妊娠结局;双胎妊娠宫口未开且宫颈管长度<15 mm的患者行预防性宫颈环扎术可提高新生儿存活率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 单胎及双胎妊娠 宫颈环扎术 宫颈机能不全 妊娠结局
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低剂量布比卡因腰麻对妊娠期宫颈环扎术患者的血气分析和酸碱平衡的影响
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作者 贾尚超 李然 +1 位作者 杨春利 王樱 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0115-0119,共5页
探究妊娠期宫颈机能不全患者,采用宫颈环扎术治疗时,应用低剂量布比卡因腰麻对患者血气分析和酸碱平衡的影响。方法 选取2022年10月至2023年10月涿州市医院收治的需要在腰麻条件下行宫颈环扎术的110例宫颈机能不全患者,随机分为试验组(6... 探究妊娠期宫颈机能不全患者,采用宫颈环扎术治疗时,应用低剂量布比卡因腰麻对患者血气分析和酸碱平衡的影响。方法 选取2022年10月至2023年10月涿州市医院收治的需要在腰麻条件下行宫颈环扎术的110例宫颈机能不全患者,随机分为试验组(60例)和对照组(50例)。两组患者分别应用低剂量布比卡因和相对高剂量布比卡因,其余条件相当,对两组患者进行血气分析所得结果进行统计与比较。结果 应用布比卡因腰麻后,试验组动脉血pH、PaO2均高于对照组,而PaCO2、二氧化碳总量低于对照组,且经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05);而腰麻前各值间差异无统计学意义。结论 低剂量布比卡因腰麻相比于高剂量布比卡因麻醉,对于宫颈机能不全患者呼吸和循环的影响更小,对血气分析值和酸碱平衡的影响也更小,麻醉后效果和预后更好,为临床行宫颈环扎术时采用低剂量布比卡因提供了实验证据。 展开更多
关键词 布比卡因 宫颈环扎术 血气分析 酸碱平衡
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宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的研究进展
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作者 余璐(综述) 杨林青(审校) 《济宁医学院学报》 2024年第1期58-60,共3页
宫颈机能不全是由先天性宫颈发育不良或后天宫颈损伤性功能缺陷所致,是引起复发性晚期流产和早产的主要原因之一,对育龄期妇女造成极大的身心伤害,其导致的早产引发了一系列的社会和家庭问题。宫颈机能不全尚无统一的诊断标准,主要综合... 宫颈机能不全是由先天性宫颈发育不良或后天宫颈损伤性功能缺陷所致,是引起复发性晚期流产和早产的主要原因之一,对育龄期妇女造成极大的身心伤害,其导致的早产引发了一系列的社会和家庭问题。宫颈机能不全尚无统一的诊断标准,主要综合病史、典型临床表现及超声检查结果做出临床诊断,目前认为宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全最有效的手术方式。 展开更多
关键词 宫颈环扎术 宫颈机能不全 诊断 手术指征
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妊娠期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术后的护理最佳证据总结
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作者 韦慧 郑惠容 尹竹兴 《当代医药论丛》 2024年第11期188-192,共5页
目的:通过仔细查找、严格评估和综合分析,为妊娠期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的术后护理提供最佳的实践依据。方法:遵循PICOST框架,明确检索策略以及纳入和排除标准。通过计算机检索外语数据库(包括UP TO Date、NICE、JBI循证医疗国... 目的:通过仔细查找、严格评估和综合分析,为妊娠期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的术后护理提供最佳的实践依据。方法:遵循PICOST框架,明确检索策略以及纳入和排除标准。通过计算机检索外语数据库(包括UP TO Date、NICE、JBI循证医疗国际合作中心图书馆、Cochrane图书馆、Pubmed、CINAHL、Embase等)和中文数据库(如CNKI、万方、VIP、医脉通等),选择2000年1月至2023年2月发表的该主题的相关证据,涵盖临床决策、推荐实践、证据总结、临床指南、系统评价和专家共识。经过两名研究人员的方法论质量评估,根据主题提取和总结证据。结果:共纳入14篇文章,包括1项临床指南、1项横断面研究、1项定性研究和11项随机对照试验。通过综合分析,总结出本研究六个方面的最佳护理实践证据。结论:本研究为宫颈环扎术后妊娠期宫颈功能不全患者提供循证护理,有助于指导临床实践,提高护理质量。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 术后护理
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低剂量布比卡因腰麻对妊娠期宫颈环扎术患者的心肺功能和胎儿的影响
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作者 贾尚超 李然 杨春利 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0134-0137,共4页
本研究旨在探讨妊娠期患者在接受宫颈环扎术时,使用低剂量布比卡因进行腰麻对胎儿状态及患者心肺功能的影响。方法 收集2022年10月至2023年10月间在我院接受治疗的110名妊娠期宫颈环扎术患者的临床资料,并将患者随机分为两组,一组为对照... 本研究旨在探讨妊娠期患者在接受宫颈环扎术时,使用低剂量布比卡因进行腰麻对胎儿状态及患者心肺功能的影响。方法 收集2022年10月至2023年10月间在我院接受治疗的110名妊娠期宫颈环扎术患者的临床资料,并将患者随机分为两组,一组为对照组(50例),接受常规剂量布比卡因(10mg)腰麻。另一组为治疗组(60例),接受低剂量布比卡因(5mg)腰麻。比较两组在胎儿状态和心肺功能方面的差异。结果 研究发现,治疗组的妊娠结局也优于对照组(P<0.05)。在手术前,两组患者的心肺功能指标没有显著差异(P>0.05);而在给药10分钟后,比对照组更加稳定(P<0.05),在不良反应方面,治疗组的发生率也低于对照组(P<0.05)。结论 综上所述,妊娠期患者在宫颈环扎术中使用低剂量布比卡因进行腰麻,可以显著改善胎儿状态,同时可以保持患者在术中的心肺功能更加平稳。 展开更多
关键词 布比卡因 低剂量 宫颈环扎术 心肺功能 胎儿结局
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阿芬太尼复合罗哌卡因用于宫颈环扎术的有效性及安全性
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作者 陈亮 古学东 +4 位作者 易小波 刘达燕 夏炳春 袁利邦 巩固 《实用药物与临床》 CAS 2024年第10期762-766,共5页
目的探讨阿芬太尼复合罗哌卡因用于宫颈环扎术的有效性及安全性。方法选取2023年1月至12月在西部战区总医院行宫颈环扎术的100例孕妇作为研究对象,随机分为罗哌卡因组和阿芬太尼+罗哌卡因组,每组50例。经L2-L3或L3-L4间隙实施硬膜外穿刺... 目的探讨阿芬太尼复合罗哌卡因用于宫颈环扎术的有效性及安全性。方法选取2023年1月至12月在西部战区总医院行宫颈环扎术的100例孕妇作为研究对象,随机分为罗哌卡因组和阿芬太尼+罗哌卡因组,每组50例。经L2-L3或L3-L4间隙实施硬膜外穿刺,罗哌卡因组注入0.75%盐酸罗哌卡因注射液10 ml,阿芬太尼+罗哌卡因组注入0.75%盐酸罗哌卡因注射液7 ml、盐酸阿芬太尼注射液10μg/kg。记录两组患者麻醉前和宫颈环扎时心率(HR)和平均动脉压(MAP),比较两组患者麻醉阻滞平面、感觉阻滞起效时间、运动阻滞持续时间、痛觉恢复时间、不良反应发生率、术后尿潴留发生率、术后孕周延长时间及患者和医生满意度评分等指标。结果两组患者在麻醉平面低于胸10例数、感觉阻滞起效时间、运动阻滞持续时间、术后孕周延长时间、术后尿潴留发生率及患者和医生满意度评分等指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。与麻醉前相比,两组患者宫颈环扎时HR和MAP均明显下降。与罗哌卡因组比较,阿芬太尼+罗哌卡因组宫颈环扎时HR[(69.79±4.87)次/min vs.(75.42±4.23)次/min]和MAP[(72.96±6.21)mmHg vs.(80.55±4.49)mmHg]更低,痛觉恢复时间更长[(5.49±1.37)h vs.(4.51±1.09)h],不良反应发生率更低(2%vs.16%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿芬太尼复合罗哌卡因用于宫颈环扎术,能有效维持血流动力学稳定,减少不良反应发生率,镇痛效果肯定,安全性高。 展开更多
关键词 阿芬太尼 罗哌卡因 宫颈环扎术
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紧急宫颈环扎术对宫颈机能不全产妇妊娠结局及新生儿Apgar评分的影响
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作者 崔林慧 崔园英 刘兰兰 《中国医学创新》 CAS 2024年第26期110-114,共5页
目的:研究紧急宫颈环扎术对宫颈机能不全产妇妊娠结局及新生儿Apgar评分的影响。方法:回顾性选取2021年1月—2023年9月在赣州市妇幼保健院分娩的80例宫颈机能不全孕妇作为研究对象,根据其是否进行紧急宫颈环扎术分为环扎组(n=40,采用紧... 目的:研究紧急宫颈环扎术对宫颈机能不全产妇妊娠结局及新生儿Apgar评分的影响。方法:回顾性选取2021年1月—2023年9月在赣州市妇幼保健院分娩的80例宫颈机能不全孕妇作为研究对象,根据其是否进行紧急宫颈环扎术分为环扎组(n=40,采用紧急宫颈环扎术治疗)和未环扎组(n=40,采用常规药物治疗)。收集两组临床相关资料,比较两组足月生产率、妊娠结局、新生儿出生不同时间点(1、5、10 min)Apgar评分、出生体重、延长孕周及临床治疗满意程度,记录环扎组手术并发症发生情况。结果:环扎组妊娠32周子宫颈长度长于未环扎组,延长孕周长于未环扎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。环扎组足月生产率为50.00%(20/40),高于未环扎组的12.50%(5/40),差异有统计学意义(P<0.05)。环扎组活产率为92.50%(37/40),高于未环扎组的75.00%(30/40),环扎组的孕晚期流产率为7.50%(3/40),低于未环扎组的25.00%(10/40),环扎组自然分娩率为85.00%(34/40),高于未环扎组的57.50%(23/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。环扎组新生儿出生1、5、10 min的Apgar评分均高于未环扎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。环扎组临床治疗满意度为77.50%(31/40),高于未环扎组的50.00%(20/40),差异有统计学意义(P<0.05)。环扎组40例中有1例发生感染、1例发生子宫颈裂伤,并发症发生率为5.00%(2/40)。结论:紧急宫颈环扎术可有效延长宫颈机能不全孕妇的孕周,降低流产率,提高新生儿Apgar评分,保障母婴健康,且临床治疗满意度较高。 展开更多
关键词 紧急宫颈环扎术 宫颈机能不全 妊娠结局 新生儿Apgar评分
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两种Shirodkar宫颈环扎术式对单胎宫颈机能不全孕妇妊娠结局的影响
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作者 刘云 雷胜瑶 +3 位作者 倪晓田 徐文怡 汝萍 刘铭 《同济大学学报(医学版)》 2024年第4期496-502,共7页
目的探讨Shirodkar埋线环扎术式与Shirodkar非埋线环扎术式对单胎宫颈机能不全孕妇妊娠结局的影响。方法选取2021年2月—2023年12月因病史指征或超声指征在同济大学附属东方医院产科行经阴道宫颈环扎术(Shirodkar术式)的373例宫颈机能... 目的探讨Shirodkar埋线环扎术式与Shirodkar非埋线环扎术式对单胎宫颈机能不全孕妇妊娠结局的影响。方法选取2021年2月—2023年12月因病史指征或超声指征在同济大学附属东方医院产科行经阴道宫颈环扎术(Shirodkar术式)的373例宫颈机能不全单胎妊娠孕妇为研究对象。完整收集孕妇的一般临床资料和母婴结局,根据术中是否将缝线线尾包埋于阴道黏膜下,分为Shirodkar埋线环扎术式组(埋线环扎组,n=115)组和Shirodkar非埋线环扎术式组(非埋线环扎组,n=258)。使用独立样本t检验、秩和检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率检验比较两组孕妇的一般临床资料、孕妇妊娠结局及新生儿结局,并采用多因素Logistic回归模型分析评估早产和妊娠36周前拆线发生的危险因素。结果与非埋线环扎组相比,埋线环扎组早产率降低(13.0%vs 22.5%,P=0.048),妊娠36周前拆线率降低(19.1%vs 33.3%,P=0.005),拆线孕周较晚[37(36.0,37.0)周vs 36(35.0,37.0)周,P<0.001]。两组新生儿结局包括出生体重、入住NICU率、新生儿并发症等方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,是否埋线与早产发生风险降低无显著相关,与妊娠36周前拆线发生风险降低相关(OR=0.516,95%CI:0.2930.909,P=0.022);环扎前宫颈长度与早产发生风险降低相关(OR=0.954,95%CI:0.9150.996,P=0.031),与妊娠36周前拆线发生率增加相关(OR=1.062,95%CI:1.0021.104,P=0.002)。结论Shirodkar埋线环扎术式可以延长拆线孕周、降低妊娠36周前拆线率,但该术式在改善妊娠结局方面尚未见明显优势。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 Shirodkar术式 妊娠结局
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