宫颈管诊刮术在宫颈疾病筛查中的应用 被引量：1

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作者 卢朝霞 《实用癌症杂志》 2023年第12期2087-2088,共2页

宫颈癌是女性最常见的生殖道恶性肿瘤之一[1],是一种病因明确、可防可治的肿瘤,也是世界卫生组织推荐的唯一一种通过筛查可以降低发病率和死亡率的癌症。在大多数普及了宫颈癌筛查和HPV疫苗接种的国家,宫颈癌近10年的发病率和死亡率呈... 宫颈癌是女性最常见的生殖道恶性肿瘤之一[1],是一种病因明确、可防可治的肿瘤,也是世界卫生组织推荐的唯一一种通过筛查可以降低发病率和死亡率的癌症。在大多数普及了宫颈癌筛查和HPV疫苗接种的国家,宫颈癌近10年的发病率和死亡率呈下降趋势[2]。1925年,德国科学家汉斯·辛塞尔曼首次将阴道镜检查定义为宫颈癌的筛查方式。阴道镜检查在下生殖道疾病的诊断和治疗中起着至关重要的作用,但近年的部分研究表明,阴道镜和宫颈活检存在一定的漏诊和误诊[3-4]。本研究分析了宫颈管诊刮(endocervical curettage,ECC)在阴道镜和宫颈活检阴性时额外检出宫颈病变的患者资料,评价ECC在宫颈疾病筛查中的应用价值。 展开更多

关键词 宫颈管诊刮 宫颈疾病 筛查

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光电阴道镜配合宫颈管诊刮术对子宫颈癌前病变的筛查价值 被引量：2

2

作者 陈建玲 徐华 +8 位作者 付礼芳 许先容 胡玉英 赵安珍 王晓瑾 鲍丽萍 刘开华 李道莲 胡新艳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第2期275-277,共3页

目的:评价光电阴道镜及宫颈管刮片对子宫颈癌前病变的筛查价值。方法:对900例门诊宫颈病变患者进行前瞻性研究,阴道镜检查并在阴道镜下行定点活检的同时进行宫颈管诊刮涂片。两种检查方法与病理学检查相对照。结果:900例患者中病理结果... 目的:评价光电阴道镜及宫颈管刮片对子宫颈癌前病变的筛查价值。方法:对900例门诊宫颈病变患者进行前瞻性研究,阴道镜检查并在阴道镜下行定点活检的同时进行宫颈管诊刮涂片。两种检查方法与病理学检查相对照。结果:900例患者中病理结果回报子宫颈癌前病变60例,发生率为6.7%,其中子宫颈上皮内瘤变42例,宫颈原位癌18例。阴道镜对CIN或CIS的诊断符合率66.7%,宫颈管刮片对CIN或CIS的阳性符合率16.7%。阴道镜检查和/或子宫颈管刮片两者结合阳性率75%,两者结合阳性率提高不明显,阴道镜检查与阴道镜联合子宫颈管刮片之间无差异性,P>0.05。结论:光电阴道镜在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌早期诊断中具有重要作用,阴道镜下活组织病理检查阳性率高,宫颈管刮片在子宫颈癌前病变早期诊断中阳性率低,没有必要对子宫颈病变常规行宫颈管诊刮术,但对阴道镜检查不满意及临床可疑病例仍然具有重要作用。 展开更多

关键词 光电阴道镜 宫颈管诊刮术 子宫颈癌前病变 筛查

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宫颈管诊刮术在宫颈癌及癌前病变诊断中的价值 被引量：5

3

作者 朱彦玲 张杰 +6 位作者 刘蓓蓓 张雪玲 张红 张萍 王新侠 于晓娟 王岚 《徐州医学院学报》 CAS 2015年第2期113-115,共3页

目的：探讨宫颈管诊刮术（ ECC）在诊断宫颈癌及宫颈癌前病变中的价值，以及阴道镜检查不满意时常规行ECC的必要性。方法普查对象共1671人，均接受叶酸受体介导的亚甲蓝染色（ FRD）及宫颈薄层液基细胞学检查（ TCT），并均行阴道镜检... 目的：探讨宫颈管诊刮术（ ECC）在诊断宫颈癌及宫颈癌前病变中的价值，以及阴道镜检查不满意时常规行ECC的必要性。方法普查对象共1671人，均接受叶酸受体介导的亚甲蓝染色（ FRD）及宫颈薄层液基细胞学检查（ TCT），并均行阴道镜检查及宫颈活检，阴道镜检查不满意者同时行宫颈管诊刮术。分析总人群、FRD及TCT筛查阳性人群、≥宫颈上皮内瘤变2级（ CINⅡ）人群及不同年龄段人群的不满意阴道镜率。比较宫颈活检和ECC对阴道镜不满意人群中≥CIN2病变的诊断价值。结果①所有筛查对象中，不满意阴道镜率为25．0％（418／1671）；FRD和TCT筛查阳性人群不满意阴道镜率为22．3％（116／520）；≥CIN2病变人群不满意阴道镜率为10．8％（12／111）。30～40岁人群不满意阴道镜率为11．4％（85／743 ），41～50岁人群为26．6％（166／625 ），51～60岁人群为55．1％（167／303）。②阴道镜检查不满意人群ECC诊断准确率（100％）高于宫颈活检（33．3％，P＜0．01）。结论由于阴道镜检查不满意人群的存在，阴道镜指导下的宫颈活检对宫颈癌及癌前病变的诊断存在一定的漏诊率，宫颈癌筛查阳性且阴道镜检查不满意者需常规行 ECC以保证病理标本取材的全面性。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 宫颈管诊刮术 阴道镜 诊断

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宫颈管诊刮对宫颈病变的诊断价值 被引量：2

4

作者 陈建翠 郑锦文 +2 位作者 薛慧丰 戴丽玉 陈巧云 《中国卫生标准管理》 2018年第7期123-125,共3页

目的探讨宫颈管诊刮(ECC)对宫颈病变的诊断价值。方法分析2017年1—10月因宫颈癌筛查结果异常行阴道镜检查及宫颈活检同时行宫颈管诊刮的992例患者的组织病理学结果。结果 HSIL、ASC-H两组阳性率均高于LSIL、ASC-US、NILM三组,差异有统... 目的探讨宫颈管诊刮(ECC)对宫颈病变的诊断价值。方法分析2017年1—10月因宫颈癌筛查结果异常行阴道镜检查及宫颈活检同时行宫颈管诊刮的992例患者的组织病理学结果。结果 HSIL、ASC-H两组阳性率均高于LSIL、ASC-US、NILM三组,差异有统计学意义(P<0.01)。LSIL、ASC-US、NILM组阳性率较低,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。ECC比宫颈活检检出更高级别病变53例中,3型转化区占86.8%(46/53)。结论 ECC能够提高检出宫颈病变的阳性率,建议对宫颈细胞学HSIL、ASC-H,或阴道镜下3型转化区时宫颈活检联合ECC以增加宫颈病变的检出,减少漏诊。 展开更多

关键词 宫颈管诊刮 子宫颈上皮内瘤样病变 阴道镜 宫颈活检

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阴道镜、活检及宫颈管诊刮对宫颈病变妇女的诊断效果分析 被引量：10

5

作者 汪红娟 张静 《贵州医药》 CAS 2020年第4期635-636,共2页

目的探讨阴道镜、活检及宫颈管诊刮对宫颈病变妇女的诊断效果。方法回顾性分析101例宫颈病变患者的临床资料,所选患者都进行了阴道镜检查、宫颈活检和宫颈管诊刮。结果66例年龄<50岁患者中Ⅰ型转化区28例(42.42%),Ⅱ型转化区20例(30.... 目的探讨阴道镜、活检及宫颈管诊刮对宫颈病变妇女的诊断效果。方法回顾性分析101例宫颈病变患者的临床资料,所选患者都进行了阴道镜检查、宫颈活检和宫颈管诊刮。结果66例年龄<50岁患者中Ⅰ型转化区28例(42.42%),Ⅱ型转化区20例(30.30%),Ⅲ型转化区18例(27.27%),35例年龄>50岁患者中Ⅰ型转化区1例(2.86%),Ⅱ型转化区2例(5.71%),Ⅲ型转化区32例(91.43%),两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。阴道镜诊断与病理诊断符合67例,符合率为66.34%,其中慢性炎症符合43例,CINⅠ级符合9例,CINⅡ级+CINⅡ~Ⅲ级符合4例,CINⅢ级符合2例,可疑浸润癌符合10例。结论宫颈转化区类型与年龄呈正相关,阴道镜、活检及宫颈管诊刮能够提高宫颈癌诊断准确率,阴道镜可以发现肉眼难以识别的阴道受侵,为宫颈癌分期提供依据。 展开更多

关键词 阴道镜 宫颈病变 宫颈多点活检 宫颈管诊刮

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128例阴道镜检查宫颈多点活检和宫颈管诊刮术诊断宫颈病变的临床价值 被引量：27

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作者 刘蓓蓓 朱意玲 +10 位作者 章文华 张红 王新霞 余晓娟 张萍 张杰 王岚 方师文 李丹 郑诗雯 卢敏华 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期539-542,共4页

目的探讨阴道镜检查、宫颈多点活检和宫颈管诊刮术（ECC）在宫颈病变诊断中的临床价值。方法回顾性分析2014年1月23日至2016年10月11日就诊于徐州市肿瘤医院128例患者的临床资料，所有患者均行阴道镜检查及宫颈活检和（或）ECC。结果12... 目的探讨阴道镜检查、宫颈多点活检和宫颈管诊刮术（ECC）在宫颈病变诊断中的临床价值。方法回顾性分析2014年1月23日至2016年10月11日就诊于徐州市肿瘤医院128例患者的临床资料，所有患者均行阴道镜检查及宫颈活检和（或）ECC。结果128例患者中，30。50岁患者70例，其中转化区类型为I型28例（40．0％），Ⅱ型23例（32．9％），Ⅲ型19例（27．1％）；〉50岁患者45例，其中转化区类型为Ⅱ型1例（2．2％），Ⅲ型44例（97．8％）。128例患者中，阴道镜诊断慢性炎症57例，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）I级35例，CINⅡ级＋CINⅡ～Ⅲ级8例，CINII级5例，可疑浸润癌23例。病理诊断慢性炎症81例，CINI级17例，CINⅡ级＋CINⅡ～Ⅲ级7例，CINⅢ级5例，宫颈癌18例。慢性炎症或化生患者81例，与阴道镜检查符合52例（64．2％）；低级别鳞状上皮细胞病变17例，与阴道镜检查符合10例；高级别鳞状上皮细胞病变（HSIL）12例，与阴道镜检查符合9例；宫颈癌18例，与阴道镜检查符合17例。结论宫颈转化区类型与年龄呈正相关，转化区类型有助于活检和治疗方式的选择。阴道镜下宫颈多点活检和（或）ECC对HSIL和早期宫颈癌有较高的诊断准确率。阴道镜检查可发现肉眼难以鉴别的阴道受侵情况，为宫颈癌ⅡA期患者制订个体化的治疗方案提供客观依据。 展开更多

关键词 宫颈病变 阴道镜检查 宫颈多点活检 宫颈管诊刮术

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宫颈锥切同时宫颈管诊刮诊断宫颈病变的价值评估 被引量：1

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作者 赵琳 孔宪超 +1 位作者 王宇 李佩玲 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2018年第4期364-367,共4页

目的证实宫颈锥切同时宫颈管诊刮(endocervical curettage,ECC)诊断宫颈病变的准确性。方法回顾性分析2012年1月到2016年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院就诊,可疑宫颈瘤变并接受了宫颈锥切的514例患者的就诊记录。为了确定ECC评估宫... 目的证实宫颈锥切同时宫颈管诊刮(endocervical curettage,ECC)诊断宫颈病变的准确性。方法回顾性分析2012年1月到2016年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院就诊,可疑宫颈瘤变并接受了宫颈锥切的514例患者的就诊记录。为了确定ECC评估宫颈病变的效力,把ECC与宫颈锥切分别获得的标本的组织病理学结果进行比较。锥切后继续接受子宫切除的患者中,把子宫上的残余宫颈标本与ECC获得的样本做比较。结果宫颈锥切同时ECC的患者占58. 9%。ECC获得的阳性结果只占7. 9%,阴性结果占67. 3%,还有4. 8%不符合诊断。根据ECC结果,没有患者被诊断为更高级别的病变。ECC在预测被锥切标本确诊的残余宫颈病变的敏感度为25%,特异度为94. 2%,阳性预测值为55%(κ=0. 238; P <0. 001)。ECC样本在预测被切除子宫的残余宫颈病变的敏感度为42. 9%,特异度为83. 9%,阳性预测值为54. 5%(κ=0. 284; P=0. 053)。结论宫颈锥切术同时ECC在评估宫颈病变上优势有限。临床医生对于鳞状上皮病变的患者可以考虑省略常规的ECC,对于腺细胞异常的患者可尝试ECC。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥切术 宫颈管诊刮术 子宫切除术

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宫颈管诊刮在宫颈病变诊治中的应用价值

8

作者 周斌兵 尤志学 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第16期1923-1924,共2页

目的探讨宫颈管诊刮(ECC)在Ⅲ型宫颈转化区患者诊治中的应用价值。方法选择首次接受阴道镜检查的Ⅲ型宫颈转化区患者130例,行ECC和病理检查。结果 13例(10%)患者病理结果有细胞学异常。高度病变组细胞学异常阳性率为100%。结论结合细胞... 目的探讨宫颈管诊刮(ECC)在Ⅲ型宫颈转化区患者诊治中的应用价值。方法选择首次接受阴道镜检查的Ⅲ型宫颈转化区患者130例,行ECC和病理检查。结果 13例(10%)患者病理结果有细胞学异常。高度病变组细胞学异常阳性率为100%。结论结合细胞学检查,对于Ⅲ型转化区且阴道镜下未见异常图像的患者必须行ECC。 展开更多

关键词 宫颈管诊刮 Ⅲ型宫颈转化区

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光电阴道镜配合宫颈管诊刮术对子宫颈癌前病变的筛查价值

9

作者 陈建玲 徐华 +8 位作者 付礼芳 许先容 胡玉英 赵安珍 王晓瑾 鲍丽萍 刘开华 李道莲 胡新艳 《实用医学进修杂志》 2007年第1期41-44,53,共5页

目的：评价光电阴道镜及宫颈管刮片对子宫颈癌前病变的筛查价值。方法：对900例门诊宫颈病变患者进行前瞻性研究，阴道镜检查并在阴道镜下行定点活检的同时进行宫颈管诊刮涂片。两种检查方法与病理学检查相对照。结果：900例患者中病理... 目的：评价光电阴道镜及宫颈管刮片对子宫颈癌前病变的筛查价值。方法：对900例门诊宫颈病变患者进行前瞻性研究，阴道镜检查并在阴道镜下行定点活检的同时进行宫颈管诊刮涂片。两种检查方法与病理学检查相对照。结果：900例患者中病理结果回报子宫颈癌前病变60例，发生率为6．7％，其中子宫颈上皮内瘤变42例，宫颈原位癌18例。阴道镜对CIN或CIS的诊断符合率66．7％，宫颈管刮片对CIN或CIS的阳性符合率16．7％。阴道镜检查和／或子宫颈管刮片二者结合阳性率75％，二者结合阳性率提高不明显，阴道镜检查与阴道镜联合子宫颈管刮片之间无差异性，P〉0．05。结论：光电阴道镜在官颈上皮内瘤变及宫颈癌早期诊断中具有重要作用，阴道镜下活组织病理检查阳性率高，宫颈管刮片在子宫颈癌前病变早期诊断中阳性率低，没有必要对子宫颈病变常规行宫颈管诊刮术，但对阴道镜检查不满意及临床可疑病例仍然具有重要作用。 展开更多

关键词 光电阴道镜 宫颈管诊刮术 子宫颈癌前病变 筛查

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子宫颈病变治疗后随诊

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作者 沈宗姬 《苏州医学》 2005年第2期74-75,共2页

子宫颈不同于卵巢、输卵管和子宫，易于进行直接检查。近年来宫颈病变的诊治和宫颈癌的防治有了新的发展，采用了三阶梯的诊断步骤；细胞学-阴道镜检-组织学检查（cytology-colposcopy-histology，CCH），引入了计算机辅助的自动读片系... 子宫颈不同于卵巢、输卵管和子宫，易于进行直接检查。近年来宫颈病变的诊治和宫颈癌的防治有了新的发展，采用了三阶梯的诊断步骤；细胞学-阴道镜检-组织学检查（cytology-colposcopy-histology，CCH），引入了计算机辅助的自动读片系统（CCT）、薄层液基细胞学检查（TCT），使用TBS细胞分类系统，也引进了HPV DNA检测（hC2）， 展开更多

关键词 子宫颈疾病 自动读片系统 组织学检查 物理治疗 疾病随诊 宫颈管诊刮术

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阴道镜对宫颈癌前病变的诊断价值 被引量：3

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作者 汤冠华 《中国药物与临床》 CAS 2014年第9期1253-1255,共3页

子宫颈上皮内瘤变（CIN）是一组子宫颈癌癌前病变的统称。它指子宫颈非典型性增生，分3级，它的自然转归分为消退逆转、持续不变及进展为更高一级病变乃至浸润癌。随级别的升高病变逆转率逐渐下降而进展率逐渐升高，故早期诊断是治疗CI... 子宫颈上皮内瘤变（CIN）是一组子宫颈癌癌前病变的统称。它指子宫颈非典型性增生，分3级，它的自然转归分为消退逆转、持续不变及进展为更高一级病变乃至浸润癌。随级别的升高病变逆转率逐渐下降而进展率逐渐升高，故早期诊断是治疗CIN的关键。临床常用以下方法及步骤进行诊断：细胞学检查-阴道镜检查-活体组织检查-宫颈管诊刮术-宫颈锥切术。 展开更多

关键词 宫颈癌前病变 阴道镜检查 诊断价值 子宫颈上皮内瘤变 宫颈非典型性增生 宫颈管诊刮术 活体组织检查 宫颈锥切术

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