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利伐沙班在预防导管相关性血栓中的作用
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作者 王君艳 白栓成 《中外医学研究》 2024年第20期123-127,共5页
目的:对比利伐沙班和低分子肝素对重症监护室(ICU)患者导管相关性血栓(CRT)预防的影响。方法:选取2019年6月—2021年9月包头市中心医院ICU收治的120例符合中心静脉置管入组标准的患者作为研究对象,按随机数表法分为利伐沙班组、低分子... 目的:对比利伐沙班和低分子肝素对重症监护室(ICU)患者导管相关性血栓(CRT)预防的影响。方法:选取2019年6月—2021年9月包头市中心医院ICU收治的120例符合中心静脉置管入组标准的患者作为研究对象,按随机数表法分为利伐沙班组、低分子肝素组和空白对照组,各40例。三组行深静脉穿刺置管后均给予深静脉导管常规护理,分别给予利伐沙班,低分子肝素及不抗凝处理。比较三组CRT发生率、不同时点的凝血指标[血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]及抗凝药物相关性出血的发生情况。结果:空白对照组CRT发生率显著高于利伐沙班组、低分子肝素组,差异有统计学意义(P<0.05),利伐沙班组和低分子肝素组CRT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_(2)、T_(3)和T_(4)时,利伐沙班组、低分子肝素组FIB、D-D低于T_(1)时,T_(3)和T_(4)时,利伐沙班组、低分子肝素组FIB、D-D低于T_(2)时,T_(4)时,利伐沙班组、低分子肝素组FIB、D-D低于T_(3)时,差异有统计学意义(P<0.05);T_(2)、T_(3)和T_(4)时,利伐沙班组FIB、D-D低于低分子肝素组及空白对照组,且低分子肝素组低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组不同时间点FIB及D-D比较,差异有统计学意义(P<0.001);三组间FIB及D-D比较,差异有统计学意义(P<0.001);组间和时间存在交互作用(P<0.001)。低分子肝素组相关性出血总发生率高于利伐沙班组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU患者CRT的预防中,利伐沙班与低分子肝素均有效,但利伐沙班对凝血功能的改善效果更佳,安全性更高。 展开更多
关键词 导管相关性血栓 利伐沙班 重症监护室 血浆纤维蛋白原 D- 二聚体
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璜达肝葵钠预防癌症患者导管相关性血栓的临床研究
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作者 苏先旭 黄梦君 +1 位作者 王辉 杜彦 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0065-0068,共4页
寻找预防导管相关性血栓的最佳药物、最佳时机及模式。方法 2021年7月至2022年3月之间96例需经外周置入中心静脉导管(PICC)化疗的荷瘤患者作为研究对象,观察和记录患者使用璜达肝葵钠、低分子肝素后预防PICC置入术后的深静脉血栓形成(D... 寻找预防导管相关性血栓的最佳药物、最佳时机及模式。方法 2021年7月至2022年3月之间96例需经外周置入中心静脉导管(PICC)化疗的荷瘤患者作为研究对象,观察和记录患者使用璜达肝葵钠、低分子肝素后预防PICC置入术后的深静脉血栓形成(DVT)的发生率、随访后的发生率,以及不良反应的情况。结果 96例患者随机分为两组,分别使用璜达肝葵钠和低分子肝素,术后早期,璜达肝葵钠组的DVT发生率为8.3%,低分子肝素组为22.9%;术后随访璜达肝葵钠组的DVT发生率为16.7%,低于低分子肝素组的33.3%。璜达肝葵钠组术中出血3例,出血量1295±108 ml,术后出血5例,出血量425±107 ml;低分子肝素组术中出血7例,出血量1377±151 ml,术后出血11例,出血量4467±112 ml,不良反应方式情况璜达肝葵钠组均好于低分子肝素组,差异均有统计学意义。结论 本文中的研究说明璜达肝葵钠用于预防恶性肿瘤患者的深静脉血栓形成具有良好的临床效果,本次研究中,DVT发生率、以及不良反应情况均好于低分子肝素。但本研究选取的研究对象均为本科室患者,后续应纳入更多不同医院同科室的恶性肿瘤患者,扩大样本量以进一步完善试验设计、以便获取更为深入科学的结论。 展开更多
关键词 璜达肝葵钠 导管相关性血栓 预防性抗凝 癌症患者
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乳腺癌植入式静脉输液港患者导管相关性血栓形成危险因素的Meta分析
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作者 徐芸 盛丽娟 +2 位作者 张海燕 裴静 江守伟 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第10期9-12,共4页
目的 分析乳腺癌植入式静脉输液港患者导管相关性血栓形成的危险因素,为避免发生导管相关性血栓提供参考。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library等数据... 目的 分析乳腺癌植入式静脉输液港患者导管相关性血栓形成的危险因素,为避免发生导管相关性血栓提供参考。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library等数据库中关于乳腺癌植入式静脉输液港患者导管相关性血栓形成危险因素的病例对照研究和队列研究,检索时限为建库至2024年1月,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入19篇文献,9938例乳腺癌患者。年龄≥60岁(OR=0.44,P=0.005)、体质量指数>24 kg/m2(OR=1.85,P=0.001)、硅胶导管材质(OR=0.75,P=0.040)、左侧置管(OR=1.23,P=0.040)、上臂输液港植入(OR=0.23,P=0.010)、蒽环类与紫杉类联合化疗方案(OR=1.95,P=0.030)、肿瘤临床分期Ⅲ~Ⅳ期(OR=0.53,P<0.001)、静脉血栓史(OR=3.24,P=0.030)、高凝状态(OR=2.43,P<0.001)、高血压史(OR=1.84,P=0.001)是乳腺癌植入式静脉输液港患者导管相关性血栓形成的危险因素。结论 医护人员应加强高危乳腺癌患者的管理,针对上述危险因素提前采取措施,以降低导管相关性血栓的发生率,提高其生活质量。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 植入式静脉输液港 导管相关性血栓 危险因素 META分析 护理
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新生儿重症监护病房中心导管相关性血栓的研究进展
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作者 黄雪美 陈亿仙 +4 位作者 陈健平 韦拔 韦舒旻 潘双静 蒋永江 《发育医学电子杂志》 2024年第5期385-390,395,共7页
中心血管置管技术是新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)不可或缺的救治技术,其并发症同样不可忽视,如导管相关性血流感染、血栓等。中心导管相关性血栓(central catheter-associated thrombosis,CCAT)可以无临床症... 中心血管置管技术是新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)不可或缺的救治技术,其并发症同样不可忽视,如导管相关性血流感染、血栓等。中心导管相关性血栓(central catheter-associated thrombosis,CCAT)可以无临床症状,也可能发生血管栓塞,严重威胁新生儿的生命健康。随着床旁超声在NICU中推广应用,越来越多CCAT被发现,越来越得到重视,而临床医师对其治疗及管理策略仍存在困惑。本文就CCAT在NICU中的临床管理做一综述。 展开更多
关键词 中心导管相关性血栓 血栓 新生儿重症监护病房 新生儿 临床管理
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针对性预防护理对PICC置管患者的导管相关性血栓发生的临床应用效果分析
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作者 王芳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0245-0248,共4页
探讨导管相关性血栓的形成机制及其预防措施与护理策略。方法 本研究选取广西壮族自治区工人医院收治的120例留置PICC导管患者作为研究对象,随机均分为两组。对照组的60例患者均开展常规护理,而观察组60例患者均开展针对性预防护理措施... 探讨导管相关性血栓的形成机制及其预防措施与护理策略。方法 本研究选取广西壮族自治区工人医院收治的120例留置PICC导管患者作为研究对象,随机均分为两组。对照组的60例患者均开展常规护理,而观察组60例患者均开展针对性预防护理措施。对两组患者各项情况进行全面比较。结果 观察组导管相关性血栓的发生率、置管知识的掌握程度、SDS(抑郁自评量表)评分、SAS(焦虑自评量表)评分以及患者满意度均优于对照组(P<0.05)。结论 对留置PICC导管的患者实施预防护理措施,能够显著降低导管相关性血栓的发生率。 展开更多
关键词 导管相关性血栓 发病机制 预防护理
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集束化护理策略预防儿童中心静脉导管相关性血栓的效果观察 被引量:2
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作者 陈艳红 彭丹 +2 位作者 彭剑雄 康霞艳 刘美华 《全科护理》 2023年第14期1940-1944,共5页
目的:探讨在儿童重症监护室(PICU)应用集束化护理策略预防中心静脉导管(CVC)相关性血栓的效果。方法:选取湖南省某三级甲等儿童医院PICU 2019年5月—2020年4月因留置CVC采取常规护理的195例患儿作为对照组,选取同科室2020年5月—2021年... 目的:探讨在儿童重症监护室(PICU)应用集束化护理策略预防中心静脉导管(CVC)相关性血栓的效果。方法:选取湖南省某三级甲等儿童医院PICU 2019年5月—2020年4月因留置CVC采取常规护理的195例患儿作为对照组,选取同科室2020年5月—2021年4月因留置CVC采取集束化护理策略的164例患儿作为观察组,观察两组患儿导管相关性血栓(CRT)发生情况。结果:观察组患儿CRT发生率为4.3%,低于对照组的13.3%(P<0.05);在治疗方式方面,观察组采用血液净化导致的CRT发生率低于对照组(P<0.05);在置管部位方面,观察组采用股静脉导致的CRT发生率低于对照组(P<0.05);观察组导管留置时间、穿刺次数少于对照组(P<0.05)。结论:集束化护理策略可减少PICU患儿CRT的发生,在血液净化和股静脉置管中取得的效果明显,同时也可缩短导管留置时间和减少穿刺次数。 展开更多
关键词 集束化护理 儿童 中心静脉导管 导管相关性血栓
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改良Khorana评分结合护理干预对外周置入中心静脉导管相关性血栓的影响 被引量:2
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作者 王帝娣 龙玲 +2 位作者 周小珍 陈秀雄 吴海珠 《黑龙江医学》 2023年第18期2289-2292,共4页
目的:探讨采用改良Khorana评分结合护理干预对外周置入中心静脉导管(PICC)化疗的血液肿瘤患者出现导管相关性血栓风险的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年1月广东省农垦中心医院肿瘤内科收治的120例应用PICC化疗的血液肿瘤患者作为... 目的:探讨采用改良Khorana评分结合护理干预对外周置入中心静脉导管(PICC)化疗的血液肿瘤患者出现导管相关性血栓风险的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年1月广东省农垦中心医院肿瘤内科收治的120例应用PICC化疗的血液肿瘤患者作为研究对象,采用改良Khorana评分进行预测评估,评分<3分为低危组,评分≥3分为高危组,每组各60例。低危组和高危组根据随机数表法分为观察组(采用改良Khorana评分结合护理干预)和对照组(采用常规护理)各30例,比较低危组与高危组患者在接受两种不同护理后的导管相关静脉血栓、血栓相关症状、非计划拔管率及生活质量变化情况。结果:低危患者中观察1组和对照1组的静脉血栓、并发症发生率及非计划拔管率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.086、0.043、0.191,P>0.05)。干预后,低危患者中观察1组WHOQOL-BREF量表中各维度评分均明显高于对照1组,差异有统计学意义(t=15.240、38.502、11.972、16.696,P<0.05)。高危患者中观察2组的静脉血栓、并发症发生率及非计划拔管率均明显低于对照2组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.087、14.687、11.153,P<0.05)。干预后,高危患者中观察2组WHOQOL-BREF量表中各维度评分均明显高于对照2组,差异有统计学意义(t=8.951、14.745、8.413、12.384,P<0.05)。结论:血液肿瘤患者应用PICC置管化疗期间,可用改良Khorana评分预测导管相关静脉血栓风险,高危患者可尽早进行护理干预,能够降低静脉血栓发生率及血栓相关症状严重程度,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 改良Khorana评分 护理干预 外周置入中心静脉导管 中心静脉导管相关性血栓
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置入中心静脉导管的胸部手术患者术后发生导管相关性血栓的影响因素
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作者 宋楚茵 梁熠 +2 位作者 马小玲 罗玉华 应燕萍 《广西医学》 CAS 2023年第3期281-284,295,共5页
目的探讨置入中心静脉导管(CVC)的胸部手术患者术后发生导管相关性血栓(CRT)的影响因素。方法选取410例行胸部手术治疗且置入CVC的患者作为研究对象,按照术后是否发生CRT分为血栓组和无血栓组。比较两组患者的一般资料和CVC留置时间。... 目的探讨置入中心静脉导管(CVC)的胸部手术患者术后发生导管相关性血栓(CRT)的影响因素。方法选取410例行胸部手术治疗且置入CVC的患者作为研究对象,按照术后是否发生CRT分为血栓组和无血栓组。比较两组患者的一般资料和CVC留置时间。采用多因素Logistic回归模型分析置入CVC的胸部手术患者术后发生CRT的危险因素。结果410例患者中,CRT发生率为38.0%(156/410)。两组患者的性别、手术方式、咳痰难易度及CVC留置时间差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CVC留置时间、咳痰难易度是置入CVC的胸部手术患者术后发生CRT的独立影响因素(均P<0.05)。结论置入CVC的胸部手术患者术后CRT发生率较高,CVC留置时间长及咳痰困难的患者术后发生CRT的风险增加。 展开更多
关键词 导管相关性血栓 胸部手术 中心静脉导管 影响因素
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PICC导管相关性血栓风险评估工具研究进展
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作者 周琴 余艳芬 +1 位作者 叶冠军 朱飞虹 《循证护理》 2023年第21期3878-3881,共4页
对国内外经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓风险评估工具的概况、应用及效能等方面进行综述,总结并分析了国内外评估工具目前的不足之处及未来的研究方向,为PICC导管相关性血栓评估工具的选择提供依据。
关键词 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 导管相关性血栓 风险预测 评估工具 综述
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淋巴瘤植入式静脉输液港患者导管相关性血栓形成的危险因素 被引量:1
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作者 宋菁玲 孙舒君 王子寅 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第2期184-187,共4页
目的探讨淋巴瘤植入式静脉输液港(IVAP)患者导管相关性血栓形成的危险因素。方法收集2018年1月至2022年1月于上海交通大学医学院附属瑞金医院接受IVAP的112例淋巴瘤患者的临床资料,根据是否在首个化疗过程中发生导管相关性血栓将患者分... 目的探讨淋巴瘤植入式静脉输液港(IVAP)患者导管相关性血栓形成的危险因素。方法收集2018年1月至2022年1月于上海交通大学医学院附属瑞金医院接受IVAP的112例淋巴瘤患者的临床资料,根据是否在首个化疗过程中发生导管相关性血栓将患者分为血栓组和无血栓组,每组56例。分析淋巴瘤IVAP患者导管相关性血栓形成的影响因素。结果血栓组年龄≥65岁、穿刺点为锁骨下静脉、霍奇金淋巴瘤、姑息性化疗的患者比例及血浆D-二聚体(D-D)、血清C反应蛋白(CRP)水平均高于无血栓组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥65岁、肿瘤类型为霍奇金淋巴瘤、D-D水平高、CRP水平高、化疗类型为姑息化疗均是淋巴瘤IVAP患者导管相关性血栓形成的危险因素(P﹤0.05),穿刺点为颈内静脉是淋巴瘤IVAP患者导管相关性血栓形成的保护因素(P﹤0.05)。结论对于IVAP植入的淋巴瘤患者,应注意监测其凝血功能、血清炎性因子水平,特别是对于肿瘤类型为霍奇金淋巴瘤、年龄较大、D-D水平高、CRP水平高、采用姑息化疗方案的淋巴瘤患者应给予导管相关性血栓预防治疗,以降低导管相关性血栓形成的风险。 展开更多
关键词 淋巴瘤 植入式静脉输液港 导管相关性血栓 危险因素 保护因素
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乳腺癌导管相关性血栓的研究进展 被引量:1
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作者 侯思浩 周毅 《安徽医药》 CAS 2023年第2期230-235,共6页
由于大部分乳腺癌病人需要接受长期反复化疗,中心静脉置管成为了乳腺癌病人不可或缺的静脉通路。但由于乳腺癌病人本身的高凝状态、导管相关因素以及化疗等抗癌疗法的应用,导管相关性血栓成为乳腺癌病人中心静脉置管后最常见和最危险的... 由于大部分乳腺癌病人需要接受长期反复化疗,中心静脉置管成为了乳腺癌病人不可或缺的静脉通路。但由于乳腺癌病人本身的高凝状态、导管相关因素以及化疗等抗癌疗法的应用,导管相关性血栓成为乳腺癌病人中心静脉置管后最常见和最危险的并发症之一,这不仅增加了乳腺癌病人治疗的痛苦和负担,也给临床工作者带来了极大的困扰。现就乳腺癌病人导管相关性血栓的流行病学、发生机制、危险因素、诊断、治疗和预防等方面进行综述,以期为导管相关性血栓的风险评估、诊断及防治提供参考。 展开更多
关键词 乳腺癌 导管相关性血栓 静脉血栓 危险因素
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恶性肿瘤患者中心静脉导管相关性血栓形成的危险因素分析及预测模型构建 被引量:1
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作者 王雪星 何媛 +2 位作者 楚杰 陈春梅 王羽丰 《中国临床新医学》 2023年第10期1071-1076,共6页
目的探讨恶性肿瘤患者中心静脉导管相关性血栓(CRT)形成的危险因素,并构建风险预测模型。方法选择2019年1月至2022年6月于昆明医科大学第三附属医院接受中心静脉导管(CVC)置管的2096例恶性肿瘤患者的临床资料。根据CRT形成情况分为CRT组... 目的探讨恶性肿瘤患者中心静脉导管相关性血栓(CRT)形成的危险因素,并构建风险预测模型。方法选择2019年1月至2022年6月于昆明医科大学第三附属医院接受中心静脉导管(CVC)置管的2096例恶性肿瘤患者的临床资料。根据CRT形成情况分为CRT组(有CRT形成,n=178)和对照组(无CRT形成,n=1918)。采用多因素logistic回归分析影响CRT形成的危险因素,并建立列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准图形分析模型的预测效能。结果该组病例CRT的发生率为8.50%(178/2096)。多因素logistic回归分析结果显示,以TNM分期为Ⅰ期作参考,Ⅱ~Ⅳ期是促进CRT形成的危险因素(P<0.05);合并感染、高脂血症、血栓形成/高凝状态史、使用激素,以及较高的D-二聚体水平是促进CRT形成的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,所构建的列线图模型具有较好的预测效能[AUC(95%CI)=0.856(0.824~0.889),P<0.001]。Bootstrap自助法内部验证结果显示,C指数为0.824;校准图及临床决策曲线结果提示,列线图模型具有较好的临床应用价值。结论TNM分期、合并感染、使用激素、高脂血症、血栓形成/高凝状态史以及D-二聚体水平是恶性肿瘤患者CVC置管后发生CRT的独立影响因素。该研究建立的列线图模型有较好的预测效能,对CRT防治有一定的临床指导价值。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 中心静脉导管 导管相关性血栓 危险因素 预测
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经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼预防肿瘤病人PICC导管相关性血栓的疗效评价 被引量:4
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作者 王卉 龙小丽 曹佳 《护理研究》 北大核心 2023年第2期359-362,共4页
目的:探讨经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼预防肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的导管相关性血栓疗效。方法:选择2019年1月—2020年6月在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院就诊行PICC置管的恶性肿瘤病人作为研究对象,... 目的:探讨经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼预防肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的导管相关性血栓疗效。方法:选择2019年1月—2020年6月在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院就诊行PICC置管的恶性肿瘤病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和观察组。对照组置管后进行局部上肢功能锻炼,观察组在对照组基础上进行经皮穴位电刺激治疗。比较两组病人导管相关并发症发生率、凝血指标及穿刺侧腋静脉血流速度。结果:剔除脱落病例,最终观察组和对照组均纳入30例病人。置管期间观察组无PICC导管相关性血栓发生,对照组PICC导管相关性血栓发生率为13.3%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平均高于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腋静脉最大血流速度和平均血流速度的组间效应、时间效应及交互效应均显著(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激联合上肢功能锻炼可以有效改善肿瘤PICC置管病人血液循环障碍,调整全身血液高凝状态,有效预防PICC导管相关性血栓发生。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 上肢功能锻炼 肿瘤病人 经外周静脉置入中心静脉导管 PICC 导管相关性血栓 护理
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血液肿瘤患者PICC置管导管相关性血栓风险因素及预防护理对策 被引量:3
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作者 黄喜黎 徐燕欢 陈春果 《齐鲁护理杂志》 2023年第10期96-99,共4页
目的:探讨血液肿瘤患者经外周中心静脉导管(PICC)置管发生导管相关性血栓的风险因素,总结有效预防护理对策。方法:将2017年1月1日~2022年4月30日行PICC置管的84例血液肿瘤患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,分析发生导管相关性... 目的:探讨血液肿瘤患者经外周中心静脉导管(PICC)置管发生导管相关性血栓的风险因素,总结有效预防护理对策。方法:将2017年1月1日~2022年4月30日行PICC置管的84例血液肿瘤患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,分析发生导管相关性血栓的风险因素,总结预防护理对策。结果:84例患者中发生导管相关性血栓25例(29.76%),其中Ⅰ级10例、Ⅱ级9例、Ⅲ级6例。发生血栓的患者,年龄>60岁、输注血液制品、肠外营养、存在合并症、PICC置入静脉为头静脉、PICC置管位置为上腔静脉上半段、活化部分凝血酶时间(APTT)<14 s、血红蛋白(Hb)情况(男≤120 g/L、女≤110 g/L)占比均高于未发生血栓的患者(P<0.05)。多因素分析结果显示,输注血液制品、肠外营养、合并症、PICC置入静脉、PICC置管位置、APTT均为PICC置管导管相关性血栓的独立危险因素(P<0.05)。结论:PICC置管患者发生导管相关性血栓的风险因素包括输注血液制品、肠外营养、合并症、PICC置入静脉、PICC置管位置、APTT,应在护理过程中针对上述风险因素给予有效预防护理干预,以降低PICC置管导管相关性血栓发生风险。 展开更多
关键词 血液肿瘤 经外周中心静脉导管置管 导管相关性血栓 风险因素 预防护理
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运动锻炼在预防肿瘤患者导管相关性血栓中的应用进展
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作者 蒋庆娟 王明慧 应燕萍 《血栓与止血学》 CAS 2023年第2期97-101,共5页
随着中心静脉血管通路装置使用率的增加,其相关并发症也越来越受到重视,其中导管相关性血栓是近年来的研究热点之一。多项指南建议采用非药物方法预防导管相关性血栓,目前运动锻炼预防导管相关性血栓已取得不错成效,本文对中心静脉血管... 随着中心静脉血管通路装置使用率的增加,其相关并发症也越来越受到重视,其中导管相关性血栓是近年来的研究热点之一。多项指南建议采用非药物方法预防导管相关性血栓,目前运动锻炼预防导管相关性血栓已取得不错成效,本文对中心静脉血管通路装置的分类、导管相关性血栓的流行病学、运动的分类及其预防效果进行综述,以期为导管相关性血栓的预防提供证据和参考依据。 展开更多
关键词 中心静脉血管通路装置 导管相关性血栓 运动 预防
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运动锻炼方案预防PICC导管相关性血栓研究现状
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作者 李蓉 任震晴 +3 位作者 周洪昌 陈芳 杨颖 马云 《天津护理》 2023年第2期246-249,共4页
检索相关文献,对预防PICC导管相关性血栓的不同运动锻炼方案,从其方式、频率与强度、开始时间、安全等多个方面进行综述,以期为PICC带管患者实施健康教育、护理干预、降低PICC导管相关性血栓的发生率提供借鉴。
关键词 PICC 运动锻炼 导管相关性血栓 护理
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抗阻运动调控鸢尾素促进导管相关性血栓溶解再通的研究
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作者 黎小艳 应燕萍 +3 位作者 徐佳澳 吴彩娇 韦佳妮 赵慧函 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1291-1296,共6页
目的:探讨抗阻运动对导管相关性血栓(CRT)溶解再通的影响及可能机制。方法:将36只SD雄性大鼠随机分为对照组、CRT组、CRT+抗阻运动组,每组12只。除对照组大鼠外,其余大鼠均构建CRT模型。CRT组不做任何干预,CRT+抗阻运动组大鼠于建模10 ... 目的:探讨抗阻运动对导管相关性血栓(CRT)溶解再通的影响及可能机制。方法:将36只SD雄性大鼠随机分为对照组、CRT组、CRT+抗阻运动组,每组12只。除对照组大鼠外,其余大鼠均构建CRT模型。CRT组不做任何干预,CRT+抗阻运动组大鼠于建模10 d后开始抗阻运动干预,干预28 d后取材。苏木素-伊红染色观察血栓情况,计算血栓溶解率,酶联免疫吸附剂实验(ELISA)检测血清鸢尾素(Irisin)、白细胞介素(IL)-6、IL-10含量,实时荧光定量PCR检测腓肠肌组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)、Ⅲ型纤连蛋白域包含蛋白5(FNDC5)mRNA表达水平。结果:对照组大鼠无血栓形成。与对照组比较,CRT组大鼠血清Irisin、IL-10含量减少,IL-6含量增高(P均<0.01)。与CRT组比较,CRT+抗阻运动组血栓溶解率显著升高(P<0.01),腓肠肌组织PGC-1α、FNDC5 mRNA表达量增加(P均<0.01),血清Irisin与IL-10含量显著增加,血清IL-6含量减少。结论:抗阻运动28 d促进CRT溶解,可能与上调Irisin表达,抑制炎症有关。 展开更多
关键词 导管相关性血栓 抗阻运动 溶解再通 鸢尾素
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急性淋巴细胞白血病患儿外周中心静脉导管相关性血栓形成的危险因素
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作者 李雪雁 王纳 谭红菲 《癌症进展》 2023年第13期1448-1450,1500,共4页
目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿外周中心静脉导管(PICC)相关性血栓形成的危险因素。方法 根据住院期间是否发生导管相关性血栓(CRT)将568例PICC置管ALL患儿分为血栓组(n=114,发生CRT)和对照组(n=454,未发生CRT)。收集患儿的临床... 目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿外周中心静脉导管(PICC)相关性血栓形成的危险因素。方法 根据住院期间是否发生导管相关性血栓(CRT)将568例PICC置管ALL患儿分为血栓组(n=114,发生CRT)和对照组(n=454,未发生CRT)。收集患儿的临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析ALL患儿PICC置管后CRT形成的危险因素。结果 PICC置管后CRT发生率为20.1%(114/568)。血栓组中右上臂置管、导管型号﹥3F的患儿比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。PICC置管前后,血栓组患儿的D-二聚体水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多因素Logistic分析显示,右上臂置管、导管型号﹥3F及置管前D-二聚体水平﹥0.5 mg/L均是ALL患儿PICC置管后CRT形成的独立危险因素(P﹤0.05)。结论ALL患儿PICC置管后CRT发生率较高,右上臂置管、导管型号﹥3F及置管前D-二聚体水平﹥0.5 mg/L均是ALL患儿PICC置管后CRT形成的独立危险因素。 展开更多
关键词 儿童 急性淋巴细胞白血病 外周中心静脉导管 导管相关性血栓
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乳腺癌化疗患者PICC置管后发生导管相关性血栓的影响因素分析
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作者 王春丽 陈亚玺 高梅玲 《临床医学工程》 2023年第5期727-728,共2页
目的分析乳腺癌化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉(PICC)置管后发生导管相关性血栓(CRT)的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月我院收治的89例乳腺癌化疗患者的临床资料,依据PICC置管后患者是否发生CRT分为发生组和未发生组。... 目的分析乳腺癌化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉(PICC)置管后发生导管相关性血栓(CRT)的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月我院收治的89例乳腺癌化疗患者的临床资料,依据PICC置管后患者是否发生CRT分为发生组和未发生组。收集患者的基线资料,经单因素和多因素分析找出影响乳腺癌化疗患者PICC置管后发生CRT的影响因素。结果89例乳腺癌化疗患者PICC置管后有18例发生CRT,发生率为20.22%。单因素分析结果显示,乳腺癌化疗患者PICC置管后发生CRT可能受年龄、BMI、导管留置时间、D-二聚体水平、纤维蛋白原水平的影响(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m^(2)、导管留置时间≥92 d、D-二聚体≥500 ng/mL、纤维蛋白原≥400 mg/dL为乳腺癌化疗患者PICC置管后发生CRT的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论乳腺癌化疗患者PICC置管后CRT的发生与其年龄、BMI、导管留置时间、D-二聚体水平、纤维蛋白原水平密切相关,临床上需对上述影响因素予以重点关注。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 经外周静脉穿刺中心静脉置管 导管相关性血栓 影响因素
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直肠癌肝转移输液港植入患者导管相关性血栓影响因素和营养干预措施研究
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作者 胡荣臻 张莉 刘慧革 《临床研究》 2023年第4期151-154,共4页
目的 浅析直肠癌肝转移输液港植入患者导管相关性血栓的影响因素,及对此类患者的营养干预。方法 病例选取河南省肿瘤医院2020年6月至2022年6月收治的72例直肠癌肝转移输液港植入患者,采集相关资料进行回顾分析;将所有患者依照是否发生... 目的 浅析直肠癌肝转移输液港植入患者导管相关性血栓的影响因素,及对此类患者的营养干预。方法 病例选取河南省肿瘤医院2020年6月至2022年6月收治的72例直肠癌肝转移输液港植入患者,采集相关资料进行回顾分析;将所有患者依照是否发生输液港导管相关性血栓进行分组,血栓组20例均出现输液港导管相关性血栓,未发生血栓组52例均未出现输液港导管相关性血栓;主要就两组患者的年龄、性别、输液港血流感染、导管异位、糖尿病、高血压、血脂异常、预见性抗凝、导管材质、穿刺部位、肠外营养(PN)干预、美国东部肿瘤协作组(ECOG)活动状态评分量表情况进行影响因素调研。再将所有患者依照营养干预方式分组,其中42例接受肠内营养(EN),为观察组,余下30例接受PN,为对照组。比较两组患者的EN与PN干预效果,了解不同营养干预方式的导管相关性血栓发生情况与微型营养评定量表(MNA)得分差异,提出一种可靠的营养干预优选方案。结果 (1)两组年龄情况、输液港血流感染情况、导管异位情况、预见性抗凝情况、穿刺部位、PN营养干预情况、ECOG评分情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)经Logistic回归分析,年龄、输液港血流感染、导管异位、预见性抗凝、穿刺部位、PN营养干预、ECOG评分是直肠癌肝转移输液港植入患者导管相关性血栓的影响因素。(3)观察组中输液港导管相关性血栓发生率(7.14%)低于对照组(56.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。(4)营养干预前,观察组与对照组之间的MNA得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);营养干预后,观察组的MNA得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 要注意对高龄、有输液港血流感染、导管异位、未预见性抗凝、穿刺部位在左上肢、接受PN营养干预、ECOG评分较高的接受输液港植入治疗的直肠癌肝转移患者加强管理,警惕其出现导管相关性血栓;建议耐受EN营养干预的直肠癌肝转移患者优先接受EN。 展开更多
关键词 直肠癌 肝转移 输液港植入 导管相关性血栓 影响因素 营养干预
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