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基于张仲景著作中小便利与不利的比较研究 被引量:2
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作者 刘旎 戴明 傅延龄 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期193-197,共5页
从概念内涵、病理机制、诊断意义和辨证治疗4个方面对张仲景著作中小便利与不利的相关原文进行了系统梳理与比较分析,以明晰二者之间的联系与区别。内涵方面:对小便利在生理与病理层面的含义作出完善。病机方面:小便利与不利均为阳气虚... 从概念内涵、病理机制、诊断意义和辨证治疗4个方面对张仲景著作中小便利与不利的相关原文进行了系统梳理与比较分析,以明晰二者之间的联系与区别。内涵方面:对小便利在生理与病理层面的含义作出完善。病机方面:小便利与不利均为阳气虚损、水液偏渗、水饮停蓄及津液亏虚的外应,均可反映机体津液的盈虚通滞。但二者所提示的阳虚程度、水液偏渗的部位、水饮停蓄的病位及津亏的病理阶段有所不同。诊断意义方面:小便利与不利均为水液代谢障碍类疾病的诊治眼目,二者是蓄血证瘀血与热结程度、黄病虚实寒热病性及黄汗病病理阶段的鉴别要点。辨治方面:基于气难化津这一共同病机,八味肾气丸、五苓散等用于治疗小便利与不利是异病同治的体现。 展开更多
关键词 小便利 小便 张仲景 水液代谢 比较研究
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基于《金匮要略》辨析小便利与不利
2
作者 辜桂兰 李小会 +2 位作者 王爽 陈丽名 屈杰 《环球中医药》 CAS 2023年第7期1373-1376,共4页
小便作为蕴火之水,是任督二脉交汇之产物,常能反映体内五脏六腑功能状态和气血津液的盛衰。张仲景开创六经辨证,将小便作为六经辨证的重要依据。其所著之《金匮要略》中对小便的论述较为详尽,虽然散在各个章节,但是归纳起来自成体系。... 小便作为蕴火之水,是任督二脉交汇之产物,常能反映体内五脏六腑功能状态和气血津液的盛衰。张仲景开创六经辨证,将小便作为六经辨证的重要依据。其所著之《金匮要略》中对小便的论述较为详尽,虽然散在各个章节,但是归纳起来自成体系。书中涉及小便的条文共有50余条,这些“小便利或不利”或为主症,或为兼症,或为鉴别症状。辨识小便利与不利不仅可判断疾病的病机,还可辅助类病的鉴别,为最终确立治法选方作铺垫。笔者归纳整理认为“小便利或不利”的病机主要责之相关脏腑气机功能失调,小便利的特殊病机主要与脾肾两脏亏虚、津脱寒盛有关,治以温脾暖肾,回阳固脱;小便不利的病机主要责之于肺失通调,水液不行,或脾虚失运,津液乏源,或肾阳不足,气化失司,或肝失疏泄,气不布津,或膀胱失司,气化不利,应治以宣肺、补脾、温肾、疏肝、恢复膀胱气化。辨小便利与不利可做类病之鉴别,如鉴别黄疸病与萎黄,女劳疸与谷疸、酒疸,风水与黄汗,肾着病与水气病,淋证与消渴等类病。 展开更多
关键词 金匮要略 张仲景 小便 小便利 小便 病机 辨证论治 鉴别诊断
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为狐惑病、小便利正名 被引量:2
3
作者 陈萌 王庆国 +1 位作者 畅洪升 张冬梅 《中国医药学报》 CSCD 2002年第3期185-186,共2页
在《金匮要略》(以下简称《金匮》)二十五篇中,篇名中有争议的有两篇,即“百合狐惑阴阳毒病”篇中的“狐惑”,“消渴小便利淋病”篇中的“小便利”。在中医界,多数人认为“狐惑”应为“狐(或虫)”,“小便利”应为“小便不利”。这种看... 在《金匮要略》(以下简称《金匮》)二十五篇中,篇名中有争议的有两篇,即“百合狐惑阴阳毒病”篇中的“狐惑”,“消渴小便利淋病”篇中的“小便利”。在中医界,多数人认为“狐惑”应为“狐(或虫)”,“小便利”应为“小便不利”。这种看法也贯彻到了五版。 展开更多
关键词 狐惑病 小便利 《金匮要略》 消渴病 含义
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浅谈小便利在《伤寒论》中的辨证意义 被引量:2
4
作者 陈东辉 丘余良 《光明中医》 2015年第11期2299-2300,共2页
《伤寒论》是中医学的瑰宝,历经千年仍具有很高的实用价值,对中医学的发展产生了深远影响。仲师论述精妙,寓理于脉,寓机于症,寓法于方,辨证严谨,开创了独特的六经辨证理论体系。在六经辨证论治过程中,仲师尤其注重"证"在辨治... 《伤寒论》是中医学的瑰宝,历经千年仍具有很高的实用价值,对中医学的发展产生了深远影响。仲师论述精妙,寓理于脉,寓机于症,寓法于方,辨证严谨,开创了独特的六经辨证理论体系。在六经辨证论治过程中,仲师尤其注重"证"在辨治疾病过程中的重要意义。笔者对其在六经辨证过程中论述"小便利"的辨证意义做简要探讨,供学者参详。 展开更多
关键词 伤寒论 小便利 辨证意义
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浅述《伤寒论》中“小便利”的临床意义
5
作者 任培华 冼绍祥 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第21期2512-2513,共2页
关键词 《伤寒论》 小便利
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加味五苓散治疗小便利 被引量:7
6
作者 翁振声 丘奕文 黄裕华 《河南中医》 2012年第1期5-6,共2页
五苓散为《伤寒论》名方,大多认为"小便不利"为五苓散方不可或缺的主症之一,临床验案报道其治疗尿频症、多饮多尿症、遗尿症等小便利病证,亦有佳效。实验研究亦表明其有利尿与抗利尿的双向调节作用。用五苓散治疗"小便利... 五苓散为《伤寒论》名方,大多认为"小便不利"为五苓散方不可或缺的主症之一,临床验案报道其治疗尿频症、多饮多尿症、遗尿症等小便利病证,亦有佳效。实验研究亦表明其有利尿与抗利尿的双向调节作用。用五苓散治疗"小便利"症,是"通因通用法"的具体运用。 展开更多
关键词 小便利 五苓散 尿频症 多饮多尿症 遗尿症 《伤寒论》 张仲景
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《伤寒杂病论》辨小便利的临床意义
7
作者 王付 《中医药通报》 2006年第3期15-17,共3页
关键词 伤寒杂病论 张仲景 小便利 临床意义
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《伤寒论》中“小便利否”的临床意义及护理学价值 被引量:1
8
作者 李春艳 《西部中医药》 2011年第10期84-86,共3页
对《伤寒论》中关于"小便利否"的多条论述进行整理、分析,指出在各种临床疾病中注意观察患者小便利否可及时发现问题,指导临床护理工作,有效提高临床护理水平和患者的治愈率。
关键词 小便利 小便 《伤寒论》 护理观察 辨证施护
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通阳不在温而在利小便在2型糖尿病中的应用
9
作者 王淼 梁家利(指导) 《光明中医》 2024年第5期881-884,共4页
2型糖尿病发病率日益增高,因饮食结构及生活方式变化,“湿热致消”的2型糖尿病患者在内分泌门诊占比越来越大,湿热贯穿糖尿病的全程,临床因湿热之邪弥漫三焦出现眩晕、乏力、脘痞、痹痛等不同的临床表现。梁家利主任以“通阳不在温,而... 2型糖尿病发病率日益增高,因饮食结构及生活方式变化,“湿热致消”的2型糖尿病患者在内分泌门诊占比越来越大,湿热贯穿糖尿病的全程,临床因湿热之邪弥漫三焦出现眩晕、乏力、脘痞、痹痛等不同的临床表现。梁家利主任以“通阳不在温,而在利小便”思想为立法依据治疗此类湿热致糖尿病,临证疗效颇佳,附医案数则加以印证,以期指导临床治疗2型糖尿病。 展开更多
关键词 消渴 2型糖尿病 通阳 小便 气化 医案
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基于“通阳不在温,而在利小便”临证探微
10
作者 谭雨晴 李军 +1 位作者 陈恒文 邵祯 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期40-42,共3页
叶天士著有“通阳不在温,而在利小便”的言论,通阳利水祛湿热在湿热病乃至临床诸症均运用广泛。文章从“通阳不在温,而在利小便”这一条文出发,阐述了其内涵有四:湿热难解,分消辨法;阴阳互资,相互为用;因势利导,升清降浊;通利周身,以和... 叶天士著有“通阳不在温,而在利小便”的言论,通阳利水祛湿热在湿热病乃至临床诸症均运用广泛。文章从“通阳不在温,而在利小便”这一条文出发,阐述了其内涵有四:湿热难解,分消辨法;阴阳互资,相互为用;因势利导,升清降浊;通利周身,以和为期。根据理解对其外延进行深入理解有四点:天人合一,阴阳气血转归;阳主阴从,转顺人体枢机;通阳行滞,气郁痰凝血瘀除;开门逐寇,给邪以出路。针对瘀邪痹阻采用清热利湿、提壶揭盖、益气利水、升清降浊、温阳化湿、理气行水之法以通阳利水,以为中医药因势利导、辨证论治提供一定的思路。 展开更多
关键词 通阳 小便 湿热
原文传递
《金匮要略》利小便法治疗痹证的应用浅析
11
作者 申敏 袁雪梅 +4 位作者 罗丰 熊鸿 周勇 杨孝余 姚血明 《江西中医药》 CAS 2024年第3期9-11,共3页
利小便法适用于水湿之邪停滞机体部位趋于下、偏于里的疾病,以小便利、湿邪除为治疗目标。在运用利小便法治疗痹证的过程中,需根据患者体质、病因和病势的不同辨证施治,正确掌握利小便的应用要点,使邪尽去而津液不伤。基于张仲景相关理... 利小便法适用于水湿之邪停滞机体部位趋于下、偏于里的疾病,以小便利、湿邪除为治疗目标。在运用利小便法治疗痹证的过程中,需根据患者体质、病因和病势的不同辨证施治,正确掌握利小便的应用要点,使邪尽去而津液不伤。基于张仲景相关理论,结合既往临床现实经验,总结出《金匮要略》利小便法治疗痹证的应用,并附医案以佐证。 展开更多
关键词 小便 痹证 张仲景 金匮要略
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基于“通阳不在温,而在利小便”理论应用甘遂大枣散辨治射血分数降低的心力衰竭
12
作者 纪英奇 黄炫淳 +1 位作者 李慧娟 李慧 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第21期4033-4035,共3页
射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)是心力衰竭中一种重要类型,其死亡风险高、预后差,严重影响病人的生活质量和生命健康。HFrEF多存在水饮内停、郁遏阳气的病机,治疗应以“通阳”为要。叶天士提出“通阳不在温,而在利小便”意在给出一种祛... 射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)是心力衰竭中一种重要类型,其死亡风险高、预后差,严重影响病人的生活质量和生命健康。HFrEF多存在水饮内停、郁遏阳气的病机,治疗应以“通阳”为要。叶天士提出“通阳不在温,而在利小便”意在给出一种祛邪通阳的治疗思路。基于此,临床以通利二便、利水通阳法应用经典名方十枣汤之改良方甘遂大枣散(甘遂、大枣)治疗HFrEF。 展开更多
关键词 射血分数降低的心力衰竭 甘遂大枣散 通阳 小便 泻下
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试论利小便十大功效
13
作者 贾六金 袁叶 张焱 《山西中医药大学学报》 2023年第7期743-749,共7页
利小便能间接达到沟通上下、平衡阴阳的作用,既能给有形、无形之邪以出路,又能扶正以固本。贾六金教授认为利小便法有十大功效,即有祛湿除痹、祛痰化饮、清热通淋、消肿泻满、利疸退黄、渗湿止泻、行气消鼓、利水温阳、化气通阳、转危... 利小便能间接达到沟通上下、平衡阴阳的作用,既能给有形、无形之邪以出路,又能扶正以固本。贾六金教授认为利小便法有十大功效,即有祛湿除痹、祛痰化饮、清热通淋、消肿泻满、利疸退黄、渗湿止泻、行气消鼓、利水温阳、化气通阳、转危救急之功。利小便法虽未与“八法”同列,但其作用非凡,《内经》有理论依据,《伤寒论》《金匮要略》有诸多例证,历代医家继承发扬,总结积累了丰富经验,在临床工作中也常验之有效。利小便法功效众多,治证广泛,应从消法中剥离出来,以期能够更好地为临床实践提供理论支持。 展开更多
关键词 小便 八法 治法 辨证论治
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探讨涩小便通大便
14
作者 段晓龙 张向玉 +1 位作者 田晶 田永衍 《光明中医》 2024年第6期1074-1076,共3页
“利小便实大便”是中医治则治法中的重要一环,是通过利小便的方法治疗泄泻,其思想在《伤寒论》里有所体现,对比《伤寒论》中二便相关条文,在“利小便实大便”的基础上加以思考,讨论二便在生理及病理上的相关性,从而提出并探讨小便频数... “利小便实大便”是中医治则治法中的重要一环,是通过利小便的方法治疗泄泻,其思想在《伤寒论》里有所体现,对比《伤寒论》中二便相关条文,在“利小便实大便”的基础上加以思考,讨论二便在生理及病理上的相关性,从而提出并探讨小便频数而大便不利之时采取“涩小便通大便”治法的可行性,以期丰富中医药论治便秘相关疾病的内容。 展开更多
关键词 泄泻 便秘 小便以实大便 小便以通大便
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从“利小便以实大便”谈二便关系
15
作者 钟阳红 皮鹰 饶克瑯 《江西中医药》 CAS 2023年第10期11-12,15,共3页
《伤寒论》中针对泄泻治疗提出“利小便以实大便”的治疗大法。由此认为二便既可以相互影响,也可同时被其他因素影响,与水液分布及气机有密切关系,尤其是在肾脏疾病的诊治中具有重要指导意义。在辨明病机的基础上,可通过利小便或者通大... 《伤寒论》中针对泄泻治疗提出“利小便以实大便”的治疗大法。由此认为二便既可以相互影响,也可同时被其他因素影响,与水液分布及气机有密切关系,尤其是在肾脏疾病的诊治中具有重要指导意义。在辨明病机的基础上,可通过利小便或者通大便的方法调节水液分布、通畅气机,达到大便通、小便利的治疗目的。 展开更多
关键词 小便 通大便 二便关系
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结合《伤寒论》探讨“通阳不在温而在利小便” 被引量:7
16
作者 刘涛 张毅 +4 位作者 李娟 李金田 余森豪 赖乾 曾启宇 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2017年第9期106-107,共2页
本文结合《伤寒论》中阴阳的具体含义作了初步分析、整理、归纳,认为《伤寒论》中阳的含义包含津液。叶天士"通阳不在温而在利小便"正是得自仲景之法,而更适宜应用于湿热证,体现了叶氏师古而不泥古、遵经方之法、灵活化裁的思... 本文结合《伤寒论》中阴阳的具体含义作了初步分析、整理、归纳,认为《伤寒论》中阳的含义包含津液。叶天士"通阳不在温而在利小便"正是得自仲景之法,而更适宜应用于湿热证,体现了叶氏师古而不泥古、遵经方之法、灵活化裁的思想,为学习并灵活运用经方思想提供借鉴。 展开更多
关键词 通阳 小便 津液 伤寒论
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浅析“利小便即所以实大便” 被引量:4
17
作者 黄年斌 杨晓文 夏红华 《中医药学报》 CAS 2003年第1期57-58,共2页
认为“利小便即所以实大便”主要适用于脾虚湿泻证。“利小便”包括温阳、健脾、利湿、祛瘀等多种中医治法 ,是祛邪外出的方法之一 ,有双向调节作用 ,与现代医学中药物的利尿作用不同。
关键词 小便即所以实大便” 小便 健脾湿 祛邪 中医治法 伤寒论
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“通阳不在温,而在利小便”临证体悟 被引量:4
18
作者 鲍艳举 孙婷婷 +1 位作者 吕文良 花宝金 《新中医》 CAS 北大核心 2011年第4期152-153,共2页
“通阳不在温,而在利小便”,此语出自叶天士《外感温热论》,说明了湿温病的治疗原则,同时对气与水为患的杂病治疗也拓宽了思路。笔者在临床中运用此理论,略有体会,举例如下。
关键词 医案 通阳 小便 乳房胀痛 四逆 失眠
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基于“利小便所以实大便”中医肾与小肠功能研究 被引量:4
19
作者 刘声 杨国旺 王笑民 《世界中医药》 CAS 2016年第4期664-666,共3页
目的:通过五苓散治疗家兔腹泻模型实验,分析中医文献中"利小便所以实大便"的实质,阐明肾和小肠在水液代谢中的作用。方法:将30只家兔随机分为正常对照组、模型对照组、五苓散组,每组10只。正常对照组给予10 m L生理盐水,分2... 目的:通过五苓散治疗家兔腹泻模型实验,分析中医文献中"利小便所以实大便"的实质,阐明肾和小肠在水液代谢中的作用。方法:将30只家兔随机分为正常对照组、模型对照组、五苓散组,每组10只。正常对照组给予10 m L生理盐水,分2次灌胃;模型对照组和五苓散组以8%番泻叶粉混悬液一次性灌胃,腹泻潜伏期为(1.22±0.26)h;五苓散组灌胃番泻叶1.5 h后,给予五苓散方药灌胃。药物处理结束后,观察各组家兔血清BUN与Scr、PSP排泄率、小肠吸收能力、空肠平滑肌张力与收缩频率。结果:五苓散组和模型对照组血清BUN与Scr、PSP排泄率,以及空肠平滑肌张力与收缩频率存在显著统计学意义(P<0.05),而小肠吸收能力差异无统计学意义(P<0.05)。结论:五苓散"小便作用而实大便"的作用是通过同时影响肾功能和小肠运动功能来实现的,而与小肠的吸收功能无关,因此传统文献中关于小肠对水液代谢调节的论述更应该放到肾与小肠之间的关联中去理解。 展开更多
关键词 小便所以实大便 五苓散 小肠 水液代谢
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浅识“通阳不在温而在利小便” 被引量:5
20
作者 卢红蓉 戴锦成 王苹 《中国医药学报》 CSCD 2002年第5期317-317,共1页
"通阳不在温而在利小便"见于叶香岩<外感温热篇>中,叶氏云:"热病救阴犹易,通阳最难;救阴不在血,而在津与汗;通阳不在温,而在利小便".治疗湿热病,通阳与救阴是常用的方法,也常成为治疗湿热病的关键,它的成败... "通阳不在温而在利小便"见于叶香岩<外感温热篇>中,叶氏云:"热病救阴犹易,通阳最难;救阴不在血,而在津与汗;通阳不在温,而在利小便".治疗湿热病,通阳与救阴是常用的方法,也常成为治疗湿热病的关键,它的成败直接影响和决定湿热病的转归. 展开更多
关键词 通阳不在温而在小便 温补 祛湿 湿热病 温药
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