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FeNO联合TSLP对儿童咳嗽变异性哮喘与感染后咳嗽的鉴别价值及与小气道功能的关系 被引量：1
1
作者 高艺伟 马莹莹 +2 位作者 张曼 储卫红 彭韶 《海南医学》 CAS 2024年第13期1854-1858,共5页
目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)联合胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽(PIC)的鉴别价值,并分析FeNO、TSLP与CVA病情、小气道功能的关系,为临床诊疗提供有利依据。方法选取2021年6月至2023年4月郑州大... 目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)联合胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽(PIC)的鉴别价值,并分析FeNO、TSLP与CVA病情、小气道功能的关系,为临床诊疗提供有利依据。方法选取2021年6月至2023年4月郑州大学第一附属医院儿科诊治收治的90例CVA患儿作为CVA组,另选取同期90例PIC患儿作为PIC组。比较两组患儿的临床资料和FeNO、TSLP水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析FeNO联合TSLP对CVA与PIC的鉴别价值;比较CVA不同病情严重程度和病情阶段患儿的小气道功能[FEF25(%)、FEF50(%)、FEF75(%)、FEF25~75(%)]和FeNO、TSLP水平,采用Spearman和Pearson相关系数法分析FeNO、TSLP与CVA小气道功能、病情阶段、病情严重程度的相关性。结果CVA组患儿的FeNO、TSLP水平明显高于PIC组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,FeNO联合TSLP鉴别CVA与PIC的AUC最大(0.934),敏感度、特异度为87.78%、82.22%,明显高于各指标单独诊断(P<0.05);轻度组患儿的FEF25、FEF50、FEF75和FEF25~75>中度组>重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组患儿的FeNO、TSLP水平<中度组<重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床缓解期组患儿的FEF25、FEF50、FEF75、FEF25~75明显高于急性发作期组,FeNO、TSLP水平明显低于急性发作期组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数法分析结果显示,FeNO、TSLP与FEF25、FEF50、FEF75、FEF25~75均呈负相关(P<0.05);Spearman相关系数法分析结果显示,FeNO、TSLP与病情阶段、病情严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论与PIC患儿比较,CVA患儿FeNO、TSLP水平异常升高,其联合鉴别诊断CVA与PIC具有较高价值,且FeNO、TSLP水平与患儿病情、小气道功能密切相关。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 胸腺基质淋巴细胞生成素 咳嗽变异性哮喘 感染后咳嗽 小气道功能
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丙卡特罗联合异丙托溴铵治疗哮喘小气道功能障碍的效果
2
作者 蓝芬 钟莹 《吉林医学》 CAS 2024年第5期1182-1186,共5页
目的:探讨丙卡特罗联合异丙托溴铵在治疗哮喘患者小气道功能障碍中的应用效果。方法:选取广州市第十二人民医院2018年5月~2019年11月哮喘患者80例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。均给予常规治疗,对照组给予异丙托溴铵,研... 目的:探讨丙卡特罗联合异丙托溴铵在治疗哮喘患者小气道功能障碍中的应用效果。方法:选取广州市第十二人民医院2018年5月~2019年11月哮喘患者80例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。均给予常规治疗,对照组给予异丙托溴铵,研究组给予丙卡特罗联合异丙托溴铵。比较两组疗效、主要症状、体征消失时间、不良反应发生率。治疗前后评估小气道功能,采用哮喘控制测试(ACT)、简易版哮喘生活质量调查问卷(miniAQLQ)评估患者哮喘控制情况及患者生活质量,并检测外周血基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、CXC趋化因子受体4(CXCR4)水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组喘息、气促、哮鸣音、咳嗽、胸闷消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组最大呼气中期流量(MMEF)、最大呼气中期流速占预计值百分比(MEEF pred%)、ACT、miniAQLQ评分高于治疗前,呼出气一氧化氮(FeNO)、SDF-1、CXCR4水平低于治疗前,且研究组以上指标改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙卡特罗联合异丙托溴铵在治疗哮喘效果显著,可促进患者症状及体征消失,调节SDF-1、CXCR4水平,减轻小气道功能障碍,改善患者生活质量,且安全性有保障。 展开更多
关键词 丙卡特罗 异丙托溴铵 哮喘 小气道功能障碍
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FeNO联合肺功能小气道功能参数在儿童咳嗽变异性哮喘的临床应用价值研究
3
作者 李敬光 廖秋萍 +1 位作者 宋丹丹 吉惠华 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第5期0049-0052,共4页
探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合肺功能小气道功能参数(MMEF、FEF50、FEF75)在儿童咳嗽变异性哮喘诊断和控制水平评估的临床应用价值。方法 选择2022年4月-2024年1月在我院诊治的慢性咳嗽儿童160例,其中80例临床诊断为咳嗽变异性哮喘患儿... 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合肺功能小气道功能参数(MMEF、FEF50、FEF75)在儿童咳嗽变异性哮喘诊断和控制水平评估的临床应用价值。方法 选择2022年4月-2024年1月在我院诊治的慢性咳嗽儿童160例,其中80例临床诊断为咳嗽变异性哮喘患儿作为研究组,其他疾病80例患儿作为对照组。结果 与对照组相比,研究组初诊时的FeNO显著更高(P<0.05),MMEF、FEF50、FEF75水平显著更低(P<0.05),且三项指标有两项以上低于预计值65%的人数存在明显的差异。研究组未控制患儿的FeNO水平显著高于部分控制患儿和完全控制患儿(P<0.05),MMEF、FEF50、FEF75水平低于部分控制患儿和完全控制患儿(P<0.05)。部分控制患儿的FeNO水平显著高于完全控制患儿(P<0.05),MMEF、FEF50、FEF75则与完全控制患儿相差不大。结论 FeNO、MMEF、FEF50、FEF75在儿童咳嗽变异哮喘具有一定的临床诊断与鉴别作用价值,在评估儿童咳嗽变异性哮喘控制水平也有相应的价值。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 肺功能小气道功能参数 咳嗽变异性哮喘 慢性咳嗽
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外周血EETs水平与咳嗽变异性哮喘患儿Th1和Th2及其细胞因子、小气道功能的相关性分析 被引量：2
4
作者 蒋萍影 唐国英 《中国妇幼健康研究》 2024年第2期38-43,共6页
目的探讨外周血嗜酸性粒细胞胞外诱捕网(EETs)水平与咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的辅助性T淋巴细胞(Th)1和Th2及其细胞因子、小气道功能的相关性。方法选取2019年10月至2022年10月重庆市开州区人民医院收治的95例CVA患儿为CVA组,选取同期... 目的探讨外周血嗜酸性粒细胞胞外诱捕网(EETs)水平与咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的辅助性T淋巴细胞(Th)1和Th2及其细胞因子、小气道功能的相关性。方法选取2019年10月至2022年10月重庆市开州区人民医院收治的95例CVA患儿为CVA组,选取同期于该院儿科保健门诊体检的67例健康儿童为对照组。检测外周血中形成EETs的嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、Th1和Th2细胞占比、Th1/Th2比值、血清Th1和Th2细胞因子[白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、干扰素(IFN)-γ]水平及小气道功能[25%、50%、75%肺活量的最大呼气量(FEF25%、FEF50%、FEF75%)和最大中期呼气流速(FEF25%~FEF75%)]。分析外周血形成EETs的EOS百分比与Th1和Th2及其细胞因子、小气道功能的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血形成EETs的EOS百分比诊断CVA的价值。结果CVA组外周血形成EETs的EOS百分比明显高于对照组[(20.35±6.09)%vs.(6.32±1.28)%,t=18.554,P<0.05]。CVA组Th2细胞占比、血清IL-4水平、血清IL-6水平均明显高于对照组(t值分别为31.012、13.649、17.644,P<0.05);Th1细胞占比、Th1/Th2比值、血清IL-2水平、血清IFN-γ水平,以及FEF25%、FEF50%、FEF75%、FEF25%~FEF75%均明显低于对照组(t值分别为18.833、43.188、11.652、13.788、16.390、33.090、42.565、39.767,P<0.05)。CVA组外周血形成EETs的EOS百分比与Th2细胞占比、血清IL-4水平、血清IL-6水平均呈正相关(r值分别为0.532、0.421、0.395,P<0.05),与Th1细胞占比、Th1/Th2比值、血清IL-2水平、血清IFN-γ水平、FEF25%、FEF50%、FEF75%、FEF25%~FEF75%均呈负相关(r值分别为-0.253、-0.605、-0.321、-0.385、-0.421、-0.377、-0.485、-0.568,P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血形成EETs的EOS百分比诊断CVA的曲线下面积(AUC)为0.760(95%CI:0.687~0.824),灵敏度为78.95%,特异度为77.61%。结论外周血形成EETs的EOS百分比增高与CVA患儿Th1/Th2比值失衡、Th2细胞因子过度释放及小气道损伤有关,其有望作为CVA的潜在标志物。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 嗜酸性粒细胞胞外诱捕网 辅助性T淋巴细胞2 小气道功能
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脉冲振荡技术评估慢性气道疾病小气道功能的研究进展
5
作者 林俊凤 王柱锋 高怡 《临床肺科杂志》 2024年第5期792-794,806,共4页
小气道是慢性气道疾病发生发展的重点区域,小气道功能评估是早期防治慢性气道疾病的重要环节。脉冲振荡技术(Impulse oscillometry,IOS)作为目前临床最常用的小气道功能评估方法之一,其在慢性气道疾病诊疗方面的应用价值备受临床医生关... 小气道是慢性气道疾病发生发展的重点区域,小气道功能评估是早期防治慢性气道疾病的重要环节。脉冲振荡技术(Impulse oscillometry,IOS)作为目前临床最常用的小气道功能评估方法之一,其在慢性气道疾病诊疗方面的应用价值备受临床医生关注。本文将聚焦于慢性气道疾病中IOS定义的小气道功能障碍(Small airway dysfunction,SAD),总结IOS小气道参数的异常临界值、IOS-SAD的检出现状及其临床应用进展。 展开更多
关键词 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 脉冲振荡技术 小气道功能障碍
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儿童支气管哮喘小气道功能障碍的研究进展
6
作者 张璐璐 吴文杰 符州 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第6期57-62,共6页
支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的、复杂的气道异质性疾病,其特征是慢性气道炎症、气道高反应性和可逆性气流受限。近年来,小气道功能障碍(small airway dysfunction,SAD)在哮喘中受到广泛关注,哮喘早期病变时可无临床表现和通气功能障... 支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的、复杂的气道异质性疾病,其特征是慢性气道炎症、气道高反应性和可逆性气流受限。近年来,小气道功能障碍(small airway dysfunction,SAD)在哮喘中受到广泛关注,哮喘早期病变时可无临床表现和通气功能障碍,但此时可能已存在SAD。 展开更多
关键词 通气功能障碍 气道高反应性 早期病变 儿童支气管哮喘 异质性疾病 慢性气道炎症 小气道功能障碍 可逆性气流受限
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支气管激发实验与小气道功能检测在胸闷变异性哮喘辨识中的比较研究
7
作者 孙士卜 刘荣格 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第7期0102-0105,共4页
通过比较研究支气管激发实验和小气道功能检测在胸闷变异性哮喘的辨识中的效果。方法 我们进行了对胸闷变异性哮喘相关临床数据的统计收集和分析,将患儿分为多重致敏组、单一致敏组和无致敏组,分别比较了这三组之间的性别、年龄、BMI以... 通过比较研究支气管激发实验和小气道功能检测在胸闷变异性哮喘的辨识中的效果。方法 我们进行了对胸闷变异性哮喘相关临床数据的统计收集和分析,将患儿分为多重致敏组、单一致敏组和无致敏组,分别比较了这三组之间的性别、年龄、BMI以及肺功能指标(FEV1、FVC,MMEF75/25)的差异。结果 在支气管激发实验中,对比发现,多重致敏组,单一致敏组与无致敏组在FEV1、FVC,MMEF75/25三项肺功能指标上均存在显著性差异(P<0.05)。 在年龄上,多重致敏组的年龄(7.4±2.3岁)显著高于单一致敏组(6.7±2.0岁)和无致敏组(6.6±1.9岁)(P=0.026)。其他指标如性别与BMI上三组之间的差异不显著。结论 支气管激发实验和小气道功能检测在胸闷变异性哮喘辨识中具有一定的帮助。多重致敏群体年龄偏大,并且肺功能表现在各项指标上均不佳,因此在诊疗过程中,应根据不同致敏情况加以区别对待。 展开更多
关键词 支气管激发实验 小气道功能检测 胸闷变异性哮喘
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小气道功能在支气管哮喘中的研究进展
8
作者 孙天生 宋慧慧 唐昊 《临床肺科杂志》 2024年第5期754-758,共5页
支气管哮喘是一种气道炎症异质性疾病,多种炎症细胞和细胞成分参与。以往因为检测技术的受限,小气道被称为“安静区”,往往难以评估及治疗,目前越来越多证据表明小气道功能障碍存在于包括支气管哮喘在内的多种慢性气道疾病中,并且对疾... 支气管哮喘是一种气道炎症异质性疾病,多种炎症细胞和细胞成分参与。以往因为检测技术的受限,小气道被称为“安静区”,往往难以评估及治疗,目前越来越多证据表明小气道功能障碍存在于包括支气管哮喘在内的多种慢性气道疾病中,并且对疾病的发展及预后起到非常重要的作用。本文主要综述小气道功能与哮喘关系、小气道评估方法以及小气道功能障碍的治疗进展等内容。 展开更多
关键词 支气管哮喘 小气道功能障碍 肺功能检查 脉冲振荡法 计算机断层扫描
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临床控制哮喘与咳嗽变异性哮喘的小气道功能及FeNO变化差异分析
9
作者 许圣威 陈玲玲 +1 位作者 曹晓红 陈志嘉 《中国医学创新》 CAS 2024年第25期161-165,共5页
目的:探究临床控制哮喘(CCA)与咳嗽变异性哮喘(CVA)的小气道功能及呼出气一氧化氮(FeNO)变化差异,并分析各指标对CCA与CVA的鉴别诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月厦门市海沧医院的51例CCA与51例CVA患者的病历资料进行回顾性分... 目的:探究临床控制哮喘(CCA)与咳嗽变异性哮喘(CVA)的小气道功能及呼出气一氧化氮(FeNO)变化差异,并分析各指标对CCA与CVA的鉴别诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月厦门市海沧医院的51例CCA与51例CVA患者的病历资料进行回顾性分析,比较两组肺通气功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气峰值流量占预计值百分比(PEF%pred)]、小气道功能指标[中段呼气流量占预计值百分比(FEF_(25%~75%)%pred)、75%和50%用力肺活量时的呼吸流速占预计值百分比(FEF_(75%)%pred和FEF_(50%)%pred)]及FeNO,采用Pearson相关性分析各组FeNO与气道功能指标的关系,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析FeNO与小气道功能指标对CVA的诊断价值。结果:与CCA组比较,CVA组FEV_(1)%pred、PEF%pred、FEF_(25%~75%)%pred、FEF_(50%)%pred、FEF_(75%)%pred均较低,FeNO指标较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性结果显示,CCA组与CVA组气道功能指标与FeNO指标均呈负相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,FEF_(25%~75%)%pred、FEF_(50%)%pred、FEF_(75%)%pred和FeNO诊断CVA的AUC分别为0.824、0.836、0.790、0.793,均有一定的诊断价值(P<0.001),但各指标之间AUC值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于CCA患者,CVA患者的小气道功能较差,FeNO较高,且FEF_(25%~75%)%pred、FEF_(50%)%pred、FEF_(75%)%pred和FeNO对CVA有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 小气道功能 呼出气一氧化氮 临床控制哮喘 咳嗽变异性哮喘
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仙龙汤对慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚兼血瘀证患者血清气道重塑分子水平和小气道功能的影响
10
作者 王玉喜 姜宜惠 +2 位作者 罗雯 张志伟 曾彩玉 《中国医药导报》 CAS 2024年第7期144-150,共7页
目的 探讨仙龙汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾两虚兼血瘀证患者血清气道重塑分子水平和小气道功能的影响。方法 选取2021年7月至2022年8月在浙江省杭州市临安区中医院呼吸科就诊的86例稳定期COPD肺肾两虚兼血瘀证患者,采用随机... 目的 探讨仙龙汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾两虚兼血瘀证患者血清气道重塑分子水平和小气道功能的影响。方法 选取2021年7月至2022年8月在浙江省杭州市临安区中医院呼吸科就诊的86例稳定期COPD肺肾两虚兼血瘀证患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组43例。两组患者均给予COPD常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予仙龙汤治疗,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后的肺功能、中医症候积分、气道重塑分子水平、Wnt5a/细胞外信号调控的激酶信号通路因子水平及CT小气道功能。结果 治疗后两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量的百分比、用力呼出50%肺活量呼气流量、用力呼气中段流量、用力呼出75%肺活量呼气流量均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组中医症候积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组转化生长因子-β1、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶-4、核因子κB、基质金属蛋白酶9均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Wnt5a、磷酸化细胞外信号调控的激酶1/2、总细胞外调节蛋白激酶1/2均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左上叶尖段、右上叶尖段、左下叶基底段、右下叶基底段的管腔内径均高于治疗前,观察组右上叶尖段管腔内径高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组右上叶尖段和左下叶基底段的管壁厚度低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左上叶尖段、右上叶尖段、左下叶基底段的管腔面积大于治疗前,右下叶基底段的管腔面积小于治疗前,观察组左上叶尖段、右上叶尖段的管腔面积大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左上叶尖段、右上叶尖段、左下叶基底段的管壁面积小于治疗前,观察组右上叶尖段、左下叶基底段的管壁面积小于对照组(P<0.05)。结论 仙龙汤可有效改善稳定期COPD肺肾两虚兼血瘀证患者的肺功能和小气道功能,其机制可能与抑制Wnt5a/细胞外调节蛋白激酶信号通路表达,下调气道重塑分子水平,抑制气道重塑有关。 展开更多
关键词 仙龙汤 慢性阻塞性肺疾病 肺肾两虚兼血瘀证 Wnt5a/细胞外调节蛋白激酶信号通路 肺功能 小气道功能
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通窍鼻炎颗粒联合细菌溶解产物胶囊对过敏性鼻炎患者小气道功能及气道炎性反应的影响
11
作者 吕嘉雯 黄浦城 +1 位作者 马淑婷 王榴倩 《中国药物与临床》 CAS 2024年第19期1230-1235,共6页
目的探究通窍鼻炎颗粒联合细菌溶解产物胶囊对过敏性鼻炎(AR)患者小气道功能及气道炎性反应的影响。方法选取2022年6月至2023年6月浙江省金华市妇幼保健院收治的120例AR患者临床资料进行研究,按照治疗方法分为常规组(细菌溶解产物胶囊治... 目的探究通窍鼻炎颗粒联合细菌溶解产物胶囊对过敏性鼻炎(AR)患者小气道功能及气道炎性反应的影响。方法选取2022年6月至2023年6月浙江省金华市妇幼保健院收治的120例AR患者临床资料进行研究,按照治疗方法分为常规组(细菌溶解产物胶囊治疗60例)和联合组(通窍鼻炎颗粒联合细菌溶解产物胶囊治疗60例),2组治疗周期均为1个月。对比2组患者的治疗效果、中医证候积分、小气道功能[最大呼气中段流量(MMEF)、用力呼气50%流速(FEF50)、用力呼气75%流速(FEF75)]、气道炎性反应[呼出气一氧化氮(FeNO)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血清细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)]及不良反应发生率。结果联合组患者的治疗有效率(95.0%)高于常规组(81.7%)(χ2=5.175,P<0.05);治疗后,联合组患者的鼻塞、鼻痒、流涕中医证候积分[(1.4±0.4)分、(1.5±0.6)分、(1.4±0.5)分]均低于常规组[(2.5±0.8)分,(2.6±0.6)分、(2.6±0.6)分](t=9.947、10.563、10.906,P均<0.05);联合组患者小气道功能MMEF、FEF50、FEF75分别为(2.2±0.4)L/s、(2.42±0.33)L/s、(1.29±0.17)L/s,均高于常规组的[(1.9±0.3)L/s、(2.17±0.27)L/s、(1.07±0.14)L/s](t=5.301、4.542、7.738,P均<0.05);联合组患者气道炎性反应FeNO、CRP、TNF-α水平分别为(14±4)ppb、(16±4)ng/ml、(7.6±1.8)ng/ml,均低于常规组[(16±4)ppb、(20±4)ng/ml、(10.5±2.2)ng/ml](t=3.623、6.796、7.733,P均<0.05);联合组患者血清细胞因子IL-4、IL-6、IL-17水平分别为(5.7±0.9)ng/L、(94±20)ng/L、(32.6±4.8)ng/L,均低于常规组[(8.3±1.1)ng/L、(125±22)ng/L、(43.5±5.4)ng/L](t=14.392、8.346、11.798,P均<0.05);联合组(3.3%)和常规组(8.3%)的不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=1.365,P>0.05)。结论通窍鼻炎颗粒联合细菌溶解产物胶囊对AR患者的疗效显著,可改善患者的中医证候评分及患者的小气道功能,降低气道炎性反应。 展开更多
关键词 鼻炎 过敏性 通窍鼻炎片 细菌溶解产物胶囊 小气道功能 炎性
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呼出气一氧化氮和肺泡气一氧化氮与慢性阻塞性肺疾病患者小气道功能的关系
12
作者 程玉武 袭祥印 +1 位作者 张静 李淋 《临床医学研究与实践》 2024年第23期102-105,共4页
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)和肺泡气一氧化氮(CaNO)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小气道功能的关系。方法选取2021年6月至2022年3月于我院疗养的50例稳定期COPD患者作为观察组,并选取同期于我院疗养的50例患者(排除COPD)作为对照组... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)和肺泡气一氧化氮(CaNO)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小气道功能的关系。方法选取2021年6月至2022年3月于我院疗养的50例稳定期COPD患者作为观察组,并选取同期于我院疗养的50例患者(排除COPD)作为对照组。检测两组的肺功能指标和FeNO_(50)、FeNO_(200)及CaNO。采用Pearson相关性分析探讨FeNO_(200)、CaNO与肺功能指标的关系。结果观察组的各肺功能指标均低于对照组(P<0.05)。观察组的FeNO_(200)、CaNO高于对照组(P<0.05)。观察组的FeNO_(200)、CaNO与25%肺活量最大呼气流速(MEF25%)、50%肺活量最大呼气流速(MEF50%)及最大呼气中期流速(MMEF75/25)呈负相关(P<0.05)。结论FeNO_(200)、CaNO在COPD患者中升高,其可以作为COPD患者小气道炎症的生物标志物。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮 肺泡气一氧化氮 小气道功能
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小气道功能障碍哮喘患者的临床特征分析
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作者 金丹丹 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第3期0085-0090,共6页
分析小气道功能障碍(Smallairwaydysfunction,SAD)哮喘患者临床特征及气道炎症特点。方法 回顾性分析我院呼吸与危重症医学科门诊确诊的支气管哮喘患者164例,年龄范围16-77岁,男性56例,女性108例,根据肺功能将其分为SAD哮喘组和无SAD哮... 分析小气道功能障碍(Smallairwaydysfunction,SAD)哮喘患者临床特征及气道炎症特点。方法 回顾性分析我院呼吸与危重症医学科门诊确诊的支气管哮喘患者164例,年龄范围16-77岁,男性56例,女性108例,根据肺功能将其分为SAD哮喘组和无SAD哮喘组,收集患者的临床资料,包括一般资料、血细胞分析、诱导痰细胞学计数、呼出气一氧化氮(Fractionexhalednitricoxide,FeNO)、肺功能,比较两组患者在临床特点、气道炎症特点的差异,分析诱导痰EOS%和FeNO对哮喘患者SAD的诊断价值。结果 两组患者各项指标存在统计学差异。结论 (1)SAD的哮喘患者较无SAD患者年龄更大、更容易出现夜间症状。(2)与无SAD哮喘患者相比,SAD哮喘患者的诱导痰EOS%、FeNO水平更高,提示SAD患者2型气道炎症水平更高。(3)SAD哮喘组患者大气道通气功能较无SAD组差,说明SAD哮喘患者大气道通气功能虽然尚在正常范围,但也已经受损。(4)FeNO和诱导痰EOS%诊断哮喘SAD的灵敏度较差,但特异度相对较高,说明可以对诱导痰EOS和FeNO升高的患者进行SAD的评估与监测,制定针对SAD的更为个体化的治疗策略。 展开更多
关键词 哮喘 小气道功能障碍 嗜酸性粒细胞 呼出气一氧化氮 诱导痰
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布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病对患者小气道功能和呼出气一氧化氮的影响
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作者 郭志红 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0101-0104,共4页
目的研究布地格福在慢性阻塞性肺疾病治疗中对患者小气道功能和呼出气一氧化氮的影响。方法在2022年4月至2024年2月期间,选择84名到我院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者,按照住院号单双数随机分为两组。对照组使用布地奈德福莫特罗吸入粉治... 目的研究布地格福在慢性阻塞性肺疾病治疗中对患者小气道功能和呼出气一氧化氮的影响。方法在2022年4月至2024年2月期间,选择84名到我院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者,按照住院号单双数随机分为两组。对照组使用布地奈德福莫特罗吸入粉治疗。而观察组则使用布地格福治疗。对比两组患者治疗过程、治疗前后的小气道功能指标、呼出气一氧化氮水平以及治疗有效率。结果观察组患者的治疗时间更短、费用更少,且治疗效果显著。其小气道功能明显改善,呼出气一氧化氮水平得到有效控制。P<0.05,表明两组间存在显著差异。结论布地格福在治疗慢性阻塞性肺疾病中可以提升治疗效果,缩短治疗周期、节省成本,对小气道功能的恢复和呼出气一氧化氮的控制有积极效果,具有较高的临床应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 布地格福 慢性阻塞性肺疾病 小气道功能 呼出气一氧化氮
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支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者气道炎症特点与小气道功能分析 被引量：11
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作者 包勇正 邹文兰 +2 位作者 马敬 刘倩 仇亚莉 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第1期49-52,共4页
目的 分析支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者气道炎症特征与小气道功能变化特点。方法 采用横断面研究方法选取96例支气管哮喘患者作为研究对象,根据是否合并过敏性鼻炎分为过敏性鼻炎-哮喘综合征组38例和支气管哮喘组58例。评估2组患者哮... 目的 分析支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者气道炎症特征与小气道功能变化特点。方法 采用横断面研究方法选取96例支气管哮喘患者作为研究对象,根据是否合并过敏性鼻炎分为过敏性鼻炎-哮喘综合征组38例和支气管哮喘组58例。评估2组患者哮喘控制测试(ACT)评分,检测2组患者外周血总免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(Eos)、C反应蛋白(CRP)水平和外周血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17A(IL-17A)、γ干扰素水平,并检测2组患者肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力呼出50%肺活量时流速占预计值百分比(FEF50%pred)、最大呼气中期流量占预计值百分比(MMEF%pred)]。采用Spearman相关分析法分析小气道功能与气道炎症的相关性。结果 过敏性鼻炎-哮喘综合征组FEV1%pred、FEF50%pred、MMEF%pred依次为(55.06±23.12)%、(60.48±21.33)%、(60.34±20.44)%,分别低于支气管哮喘组的(69.32±30.63)%、(75.54±26.51)%、(70.26±21.03)%,差异有统计学意义(P<0.05)。过敏性鼻炎-哮喘综合征组患者外周血总IgE、Eos、CRP水平均高于支气管哮喘组患者,差异有统计学意义(P<0.05);过敏性鼻炎-哮喘综合征组患者ACT评分低于支气管哮喘组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。过敏性鼻炎-哮喘综合征组外周血清IL-4、IL-6水平均高于支气管哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05);2组IL-17A、γ干扰素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,过敏性鼻炎-哮喘综合征患者小气道功能代表指标MMEF%pred、FEF50%pred均分别与IL-4、IL-6呈负相关(P<0.05)。结论 过敏性鼻炎-哮喘综合征患者相较支气管哮喘患者具有更明显的炎症反应和小气道功能障碍,且其小气道功能可能受气道炎症的影响。 展开更多
关键词 支气管哮喘 过敏性鼻炎 小气道功能 肺功能 细胞因子 炎症
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茶碱缓释片治疗支气管哮喘对患者小气道功能及气道壁细胞浸润的改善效果观察 被引量：1
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作者 邹娟 《川北医学院学报》 CAS 2023年第2期169-173,共5页
目的:观察茶碱缓释片治疗支气管哮喘对患者小气道功能及气道壁细胞浸润的改善效果。方法:选取108例支气管哮喘患者为研究对象,按照治疗方式分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予布地奈德/福莫特罗粉剂治疗;观察组在对照组基础上... 目的:观察茶碱缓释片治疗支气管哮喘对患者小气道功能及气道壁细胞浸润的改善效果。方法:选取108例支气管哮喘患者为研究对象,按照治疗方式分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予布地奈德/福莫特罗粉剂治疗;观察组在对照组基础上给予茶碱缓释片治疗,疗程均为3个月。比较两组患者炎症相关因子[血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子1(VCAM-1)、协同刺激分子(B7-H3)、白细胞介素5(IL-5)、IL-33]、呼出气NO含量(FeNO)及嗜酸性粒细胞(EOS)计数、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、小气道功能[呼出25%肺活量的呼气流速(FEF25)、FEF50、FEF75]、生活质量[哮喘控制调查(ACT)评分及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分]、治疗有效率及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者VCAM-1、B7-H3、IL-5、IL-33、FeNO、EOS计数、FEF25、FEF50、FEF75测定值及SGRQ评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);FEV1、FVC及ACT评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:茶碱缓释片治疗支气管哮喘可减轻气道壁细胞浸润,并通过改善小气道功能进而提高肺功能,机制可能与减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 茶碱缓释片 布地奈德/福莫特罗 支气管哮喘 小气道功能 肺功能
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通宣理肺胶囊联合氢溴酸右美沙芬对小气道功能障碍伴咳嗽患者的临床疗效 被引量：3
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作者 王晨宇 张建兵 +4 位作者 于丽丽 郭丛丛 王科军 王斌胜 于晓飞 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期2804-2808,共5页
目的考察通宣理肺胶囊联合氢溴酸右美沙芬对小气道功能障碍伴咳嗽患者的临床疗效。方法121例患者随机分为对照组(51例)和观察组(70例),对照组给予氢溴酸右美沙芬,观察组在对照组基础上加用通宣理肺胶囊。检测咳嗽程度、咳嗽特点、肺功... 目的考察通宣理肺胶囊联合氢溴酸右美沙芬对小气道功能障碍伴咳嗽患者的临床疗效。方法121例患者随机分为对照组(51例)和观察组(70例),对照组给予氢溴酸右美沙芬,观察组在对照组基础上加用通宣理肺胶囊。检测咳嗽程度、咳嗽特点、肺功能指标(FVC、FEV/FVC、FEF50、MMEF)、SPO_(2)、疲劳症状变化。结果治疗后,观察组咳声重浊例数少于对照组(P<0.05),无咳声、咳声低微例数更多(P<0.05),FEF50、FEF75、MMEF、SPO_(2)更高(P<0.05)。随访时,观察组咳嗽程度低于对照组(P<0.05),无咳声、咳声低微、无痰、无胸闷例数更多(P<0.05),FVC、FEV/FVC、FEF50、MMEF、SPO_(2)评分更高(P<0.05),躯体疲劳、精神疲劳、疲劳后果、总体疲劳程度评分更低(P<0.05)。结论通宣理肺胶囊联合氢溴酸右美沙芬可改善小气道功能障碍伴咳嗽患者咳嗽、肺功能,并且改善咳嗽、疲劳症状的远期效果优于单用后者。 展开更多
关键词 通宣理肺胶囊 氢溴酸右美沙芬 小气道功能障碍 咳嗽
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慢性持续期支气管哮喘小气道功能障碍的临床特征及危险因素分析 被引量：1
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作者 潘辰慧 王钰 +4 位作者 马子风 吴定中 张少言 邱磊 鹿振辉 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第12期1365-1369,共5页
目的 分析慢性持续期支气管哮喘患者小气道功能障碍(SAD)的临床特征并探讨危险因素。方法 纳入200例慢性持续期支气管哮喘患者的临床资料,包括一般资料、疾病相关情况、肺功能检测结果、依从性评价、哮喘控制状况。比较2组临床特征;采用... 目的 分析慢性持续期支气管哮喘患者小气道功能障碍(SAD)的临床特征并探讨危险因素。方法 纳入200例慢性持续期支气管哮喘患者的临床资料,包括一般资料、疾病相关情况、肺功能检测结果、依从性评价、哮喘控制状况。比较2组临床特征;采用Logistic回归分析支气管哮喘SAD的危险因素;通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能。结果 200例入选患者根据肺功能检查结果分为SAD组(128例)和非SAD组(72例)。影响慢性持续期哮喘患者SAD的主要危险因素包括:吸烟史(OR=4.758,95%CI:2.043~11.081)、超重(OR=2.952,95%CI:1.428~6.105)、哮喘无临床缓解期(OR=6.140,95%CI:2.289~12.870)、近1年出现哮喘急性发作(OR=3.406,95%CI:1.430~8.117)、变应性鼻炎(OR=2.289,95%CI:1.121~4.673)。ROC曲线分析显示上述危险因素的曲线下面积(AUC)分别为0.612、0.610、0.716、0.614和0.600,以上指标联合预测的曲线下面积为0.826(95%CI:0.769~0.883)。结论吸烟史、超重、近1年出现哮喘急性发作、哮喘无临床缓解期、变应性鼻炎是慢性持续期支气管哮喘发生SAD的独立危险因素,应尽早识别SAD危险因素并采取个体化监督及诊疗措施。 展开更多
关键词 哮喘 呼吸道疾病 危险因素 ROC曲线 小气道功能障碍
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支气管哮喘小气道功能障碍的评估与治疗进展 被引量：1
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作者 岳倩如 蒋毅 +2 位作者 刘颖 铁增华 余路 《临床肺科杂志》 2023年第10期1563-1567,共5页
哮喘的小气道功能障碍(small airways dysfunction,SAD)是指在直径小于2 mm的气道发生炎症和狭窄。现在普遍认为SAD与哮喘的发病机制有关,是哮喘中气流阻塞的主要决定因素。研究显示SAD在轻、中度哮喘患者中患病率为53%~64%,重度哮喘患... 哮喘的小气道功能障碍(small airways dysfunction,SAD)是指在直径小于2 mm的气道发生炎症和狭窄。现在普遍认为SAD与哮喘的发病机制有关,是哮喘中气流阻塞的主要决定因素。研究显示SAD在轻、中度哮喘患者中患病率为53%~64%,重度哮喘患者中的患病率为75%~90%,且SAD与哮喘控制相关[1]。因此早期识别SAD非常重要,而忽视SAD不利于哮喘达到完全控制。虽然目前没有诊断SAD的金标准,但可以通过直接和间接方法进行评估。本文针对近年SAD评估方法和治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 气流阻塞 支气管哮喘 中度哮喘 小气道功能障碍 重度哮喘患者 哮喘控制 主要决定因素 早期识别
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丙卡特罗联合异丙托溴铵缓解哮喘患者小气道功能障碍的效果 被引量：1
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作者 南光日 王曼蕊 +2 位作者 郑东阳 朱春晓 李玉柱 《疑难病杂志》 CAS 2023年第9期929-933,共5页
目的观察丙卡特罗联合异丙托溴铵在缓解哮喘患者小气道功能障碍的效果。方法选取2021年4月—2022年9月解放军总医院海南医院呼吸内科诊治哮喘患者98例作为研究对象,按照随机数字表法以1∶1比例分为观察组、对照组,各49例。对照组采用丙... 目的观察丙卡特罗联合异丙托溴铵在缓解哮喘患者小气道功能障碍的效果。方法选取2021年4月—2022年9月解放军总医院海南医院呼吸内科诊治哮喘患者98例作为研究对象,按照随机数字表法以1∶1比例分为观察组、对照组,各49例。对照组采用丙卡特罗治疗,观察组采用丙卡特罗联合异丙托溴铵治疗。治疗2周后比较2组疗效,治疗前后临床表现评分、肺功能[第1秒呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰值流速(PEF)]、小气道功能[用力呼吸50%肺活量(FEF50)、用力呼吸75%肺活量(FEF75)、最大呼气中期流量(MMEF75/25)]以及不良反应发生率。结果治疗2周后,观察组总有效率显著高于对照组(93.88%vs.79.59%,χ^(2)/P=4.346/0.037);治疗2周后观察组各临床表现评分(胸闷、咳嗽、喘息、哮鸣音)均显著低于对照组(t/P=6.141/<0.001、3.940/<0.001、5.824/<0.001、3.957/<0.001),FEV_(1)、FVC、PEF、FEF50、FEF75、MMEF75/25水平均高于对照组(t/P=2.703/0.008、2.001/0.048、4.810/<0.001、3.382/0.001、5.260/<0.001、3.328/0.001);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)/P=0.178/0.674)。结论丙卡特罗联合异丙托溴铵治疗哮喘效果显著,可有效改善哮喘症状,对缓解小气道功能障碍、提高肺功能均有良好效果,安全性高。 展开更多
关键词 哮喘 小气道功能障碍 丙卡特罗 异丙托溴铵 肺功能
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