血清肾胺酶、尿调节素、可溶性尿激酶受体联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值分析 被引量：3

1

作者 孟莉 舒丽红 +1 位作者 周振科 范杰 《安徽医药》 CAS 2024年第1期148-153,共6页

目的探究血清肾胺酶(RNLS)、尿调节素(UMOD)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值。方法选取2020年3月至2021年3月成都市第七人民医院收治的61例糖尿病肾损伤病人为糖尿病肾损伤组,按24 h尿... 目的探究血清肾胺酶(RNLS)、尿调节素(UMOD)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值。方法选取2020年3月至2021年3月成都市第七人民医院收治的61例糖尿病肾损伤病人为糖尿病肾损伤组,按24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为早期糖尿病肾病组(29例)和临床期糖尿病肾病组(32例),选取66例糖尿病病人为单纯糖尿病组,另选取同期健康体检者60例为对照组。收集病人的一般临床资料并比较,采用尿素酶法检测血清尿素(UREA),氧化酶法检测肌酐(Cr)和尿酸(UA)水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清RNLS、UMOD、suPAR的水平。Pearson相关性分析RNLS、UMOD、suPAR与UREA、Cr、UA以及临床资料的关系。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清RNLS、UMOD、suPAR联合检测对糖尿病病人发生肾损伤的诊断价值。结果糖尿病肾损伤组、单纯糖尿病组三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白及血清UREA、Cr、UA、suPAR水平[(133.56±42.68)ng/L,(66.48±17.13)ng/L比(34.15±8.26)ng/L]均显著高于对照组(P<0.05),估算肾小球滤过率(eGFR)及血清RNLS[(28.62±7.61)mg/L,(35.47±9.29)mg/L比(42.81±13.24)mg/L]、UMOD水平[(64.28±16.82)g/L,(119.45±28.65)g/L比(139.82±32.84)g/L]均显著低于对照组(P<0.05);且糖尿病肾损伤组较单纯糖尿病组升高或下降幅度大(P<0.05)。糖尿病肾损伤组糖尿病病程显著高于单纯糖尿病组(P<0.05),24 h尿蛋白显著高于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05)。临床期糖尿病肾病组病人血清RNLS[(26.28±6.69)mg/L比(31.18±8.34)mg/L]、UMOD水平[(51.26±14.41)g/L比(78.65±19.49)g/L]较早期糖尿病肾病组均显著降低(P<0.05),suPAR水平[(151.96±48.03)ng/L比(113.27±36.81)ng/L]显著升高(P<0.05)。RNLS、UMOD与UREA、Cr、UA、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病程及24 h尿蛋白均呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05);suPAR与UREA、Cr、UA、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病程及24 h尿蛋白均呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清RNLS、UMOD、suPAR三项联合的曲线下面积(AUC)0.88显著高于RNLS、UMOD单项检测的AUC(0.81、0.83)(P<0.05),而与suPAR AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾损伤病人血清RNLS、UMOD、suPAR水平呈异常表达,且三项联合检测对糖尿病病人发生肾损伤的诊断价值较高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 受体 尿激酶型纤溶酶原激活物 血尿素氮 肌酸酐 肾胺酶 尿调节素

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血清Klotho、尿调节素表达水平与免疫球蛋白A肾病并发高尿酸血症的相关性

2

作者 魏迪 贾利敏 +1 位作者 赵翠 房晓芳 《临床肾脏病杂志》 2024年第9期737-742,共6页

目的探究血清抗衰老蛋白Klotho、尿调节素(uromodulin,UMOD)表达水平与免疫球蛋白A(immunoglobulin A,Ig A)肾病并发高尿酸血症的相关性。方法选取2018年1月1日至2022年1月1日河北省沧州市人民医院收治的97例Ig A肾病患者作为研究对象,... 目的探究血清抗衰老蛋白Klotho、尿调节素(uromodulin,UMOD)表达水平与免疫球蛋白A(immunoglobulin A,Ig A)肾病并发高尿酸血症的相关性。方法选取2018年1月1日至2022年1月1日河北省沧州市人民医院收治的97例Ig A肾病患者作为研究对象,根据肾穿刺活栓前的血尿酸水平将97例Ig A肾病患者分为Ig A肾病并发高尿酸血症组(42例)和血尿酸正常组(55例),另选取同时间段健康体检者97名为对照组。比较3组的血清Klotho、UMOD水平;进行Ig A肾病并发高尿酸血症组和血尿酸正常组患者的一般资料比较;采用Pearson法进行Ig A肾病并发高尿酸血症患者血清Klotho、UMOD水平与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)、血尿酸和血肌酐水平的相关性分析;采用多因素Logistic回归分析Ig A肾病并发高尿酸血症的影响因素;进一步采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清Klotho、UMOD水平对Ig A肾病并发高尿酸血症的诊断价值。结果Ig A肾病并发高尿酸血症组患者的血清Klotho为(151.66±27.29)ng/L,UMOD水平为(39.65±8.67)g/L,血尿酸正常组血清Klotho为(185.34±38.17)ng/L,UMOD水平为(51.13±12.32)g/L,对照组血清Klotho为(211.53±50.63)ng/L,UMOD水平为(62.39±16.86)g/L,3组血清Klotho和UMOD比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ig A肾病并发高尿酸血症组患者收缩压为(152.62±18.82)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、舒张压为(98.37±13.65)mm Hg、高血压27例(64.29%)、24 h尿蛋白定量为(2.55±0.69)g、血尿酸为(435.26±113.25)μmol/L、血肌酐水平为(352.55±58.62)μmol/L、e GFR为(72.28±13.53)mL·min^(-1)·(1.73m^(2))^(-)1,血尿酸正常组收缩压为(112.58±15.97)mm Hg、舒张压为(72.43±10.34)mm Hg、高血压21例(38.18%)、24 h尿蛋白定量为(1.62±0.31)g、血尿酸为(342.59±84.64)μmol/L、血肌酐水平为(103.11±27.47)μmol/L、e GFR为(102.96±35.68)m L·min^(-1)·(1.73m^(2))^(-)1,Ig A肾病并发高尿酸血症组和血尿酸正常组上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,Ig A肾病并发高尿酸血症患者的血清Klotho、UMOD水平与血尿酸、血肌酐水平均呈负相关,与e GFR均呈正相关(P<0.05);高血压、24 h尿蛋白定量、e GFR、血尿酸水平和血清Klotho、UMOD水平为Ig A肾病并发高尿酸血症的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线显示血清Klotho、UMOD单独和联合诊断Ig A肾病并发高尿酸血症的曲线下面积分别为0.947、0.882、0.961,且二者联合诊断价值高于单独诊断(Z_(二者联合-Klotho)=0.887,P=0.375;Z_(二者联合-UMOD)=2.423,P=0.015)。结论Ig A肾病并发高尿酸血症患者的血清Klotho、UMOD水平下调,均与Ig A肾病并发高尿酸血症具有相关性,且联合诊断效果较好,密切监测血清Klotho、UMOD水平对于诊断Ig A肾病并发高尿酸血症具有一定的参考价值。 展开更多

关键词 免疫球蛋白A肾病 高尿酸血症 尿调节素 衰老素

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尿调节素基因多态性与血压钠钾反应性的相关性分析 被引量：1

3

作者 吴燕 杜鸣飞 +22 位作者 张玺 王兰 胡桂霖 牛泽家馨 邹婷 张晓玉 褚超 廖月圆 马琼 王丹 王科科 贾昊 陈晨 严瑜 孙月 郭统帅 张婕 高卫华 满子悦 高可 罗文婧 牟建军 汪洋 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期38-45,共8页

目的通过对本课题组早期建立的“盐敏感性高血压研究队列”进行钠钾饮食干预,旨在探讨人群尿调节素基因多态性与血压钠钾反应性的关系。方法2004年在陕西眉县招募的来自124个家系的514名受试者建立“盐敏感性高血压研究队列”,对其中的... 目的通过对本课题组早期建立的“盐敏感性高血压研究队列”进行钠钾饮食干预,旨在探讨人群尿调节素基因多态性与血压钠钾反应性的关系。方法2004年在陕西眉县招募的来自124个家系的514名受试者建立“盐敏感性高血压研究队列”,对其中的333名非父母者进行3 d正常饮食—7 d低盐饮食—7 d高盐饮食—7 d高盐补钾饮食。采用MassARRAY检测平台对尿调节素基因13个多态性位点进行分型检测。结果低盐饮食可使受试者的血压下降,高盐饮食可使血压明显升高,而补钾可拮抗高盐饮食所致的血压上升。尿调节素基因的多态性位点rs7193058、rs4997081与高盐期舒张压和平均动脉压反应性显著相关。此外,rs77875418、rs79245268、rs4293393、rs6497476、rs4997081、rs13333226、rs12917707与高盐补钾期收缩压、舒张压和平均动脉压反应性显著相关。结论尿调节素基因多态性与血压的钠钾反应性紧密相关,提示尿调节素基因可能参与血压的钠、钾敏感性的形成。 展开更多

关键词 尿调节素 基因多态性 血压 盐 钾

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脓毒症急性肾损伤患者血清尿调节素水平及临床意义 被引量：10

4

作者 王敏佳 徐靓 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第10期50-53,共4页

目的探讨脓毒症急性肾损伤(AKI)患者血清尿调节素水平及临床意义。方法选取2017年1月-2017年12月浙江医院收治的脓毒症AKI患者80例作为AKI组,同期脓毒症无AKI患者80例作为非AKI组。收集两组临床资料和生化指标,采用酶联免疫吸附试验测... 目的探讨脓毒症急性肾损伤(AKI)患者血清尿调节素水平及临床意义。方法选取2017年1月-2017年12月浙江医院收治的脓毒症AKI患者80例作为AKI组,同期脓毒症无AKI患者80例作为非AKI组。收集两组临床资料和生化指标,采用酶联免疫吸附试验测定血清尿调节素水平。结果AKI组急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)高于非AKI组(P<0.05),而肾小球滤过率(eGFR)、尿调节素低于非AKI组(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ期AKI患者血清尿调节素水平低于Ⅰ期(P<0.05),且Ⅲ期AKI患者血清尿调节素水平低于Ⅱ期(P<0.05)。死亡组血清尿调节素水平低于存活组(P<0.05)。AKI患者血清尿调节素水平与Scr、BUN、CysC呈负相关(r=-0.612、-0.426和-0.523,均P=0.000),而与eGFR呈正相关(r=0.631,P=0.000)。血清尿调节素诊断脓毒症AKI的敏感性为61.00%(95%CI:0.546,0.675),特异性为64.00%(95%CI:0.584,0.693);BUN诊断脓毒症AKI的敏感性为60.00%(95%CI:0.542,0.637),特异性为69.00(95%CI:0.641,0.732);Scr诊断脓毒症AKI的敏感性为85.00%(95%CI:0.826,0.874),特异性为83.00%(95%CI:0.802,0.861)。结论脓毒症AKI患者血清尿调节素水平降低,其水平在脓毒症AKI严重程度和预后评估中具有一定价值,在脓毒症AKI诊断中也具有一定价值。 展开更多

关键词 脓毒症 肾疾病 尿调节素 预后

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尿调节素在糖尿病肾病早期肾损伤患者外周血中的表达及临床意义 被引量：4

5

作者 陈丹 胡韬韬 黄丹 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第12期1070-1072,共3页

目的:观察尿调节素(UMOD)在糖尿病肾病(DN)早期肾损伤患者外周血中的表达,并探讨其临床意义。方法:127例DN患者根据是否合并早期肾损伤分为单纯DN组(75例)和DN早期肾损伤组(52例),检测各组患者血清UMOD、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、... 目的:观察尿调节素(UMOD)在糖尿病肾病(DN)早期肾损伤患者外周血中的表达,并探讨其临床意义。方法:127例DN患者根据是否合并早期肾损伤分为单纯DN组(75例)和DN早期肾损伤组(52例),检测各组患者血清UMOD、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、抑胱素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)等肾功能指标。分析血清UMOD与其他肾功能指标的相关性关系,还分析DN患者发生早期肾损伤的危险因素,同时分析血清UMOD诊断DN早期肾损伤的临床价值。结果:DN早期肾损伤组患者血清GFR、UMOD表达水平均低于单纯DN组,而血清Scr、BUN、Cys-C、NGAL表达水平均高于单纯DN组,差异有统计学意义(P<0.05);血清UMOD与GFR呈正相关性关系(r=0.672,P<0.05),而与Scr、BUN、Cys-C、NGAL呈负相关性关系(r=-0.624,-0.661,-0.727,-0.705,P<0.05);血清GFR、UMOD、Scr、BUN、Cys-C、NGAL均为DN患者发生早期肾损伤的危险因素(P<0.05);血清UMOD诊断DN早期肾损伤的AUC明显优于其他肾功能指标(P<0.05)。结论:DN早期肾损伤患者血清UMOD表达水平较单纯DN患者明显降低,在早期诊断DN早期肾损伤方面具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 尿调节素 糖尿病肾病 早期肾损伤

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慢性盐负荷对成年人血清和尿液中尿调节素水平的影响

6

作者 汪洋 牛泽家馨 +22 位作者 王兰 胡桂霖 闫睿晨 杜鸣飞 邹婷 张晓玉 褚超 廖月圆 马琼 袁悦 严瑜 孙月 王科科 王丹 贾昊 周浩伟 陈晨 张玺 张婕 胡佳文 高卫华 高可 牟建军 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期241-246,共6页

目的通过慢性盐负荷试验干预,旨在探讨人群饮食中的盐摄入对血清和尿液中尿调节素水平的影响。方法从陕西省礼泉县和蓝田县的两个村选取80名18~65岁受试者,参与为期2周的慢性盐负荷试验,包括3 d基线调查,7 d低盐饮食和7 d高盐饮食。通... 目的通过慢性盐负荷试验干预,旨在探讨人群饮食中的盐摄入对血清和尿液中尿调节素水平的影响。方法从陕西省礼泉县和蓝田县的两个村选取80名18~65岁受试者,参与为期2周的慢性盐负荷试验,包括3 d基线调查,7 d低盐饮食和7 d高盐饮食。通过酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测定血清和尿液中尿调节素。根据基线期血压水平将受试者分为正常血压组和高血压组。Pearson或Spearman相关性分析24 h尿钠排泄与血清和尿液中尿调节素水平的关系。结果在基线期,高血压组血清中尿调节素水平显著低于正常血压组[(26.7±9.9 vs.57.9±9.7)ng/mL,P=0.033]。与基线期相比,高盐饮食能够明显降低受试者血清中尿调节素水平[(54.9±8.8 vs.28.3±4.5)ng/mL,P=0.007]。此外,高盐期受试者尿液中尿调节素排泄量[(28.4±6.6)ng/mL]显著低于基线期[(282.1±70.0)ng/mL]和低盐期[(154.1±21.3)ng/mL]。24 h尿钠排泄与尿液中尿调节素排泄呈显著负相关(r=-0.40,P<0.001),而与血清中尿调节素水平无相关性。结论饮食的盐摄入能够显著影响血清和尿液中尿调节素水平。 展开更多

关键词 尿调节素 高盐 高血压 尿钠

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血清尿调节素在急性胰腺炎早期急性肾损伤患者外周血中的表达及临床意义 被引量：15

7

作者 王宇涵 吴贵恺 +1 位作者 郑荣娟 霍红 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期958-962,共5页

目的探讨人血清尿调节素(UMOD)对急性胰腺炎(AP)患者发生急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法选取2016年1月至2018年7月在唐山市工人医院消化内科和重症医学科住院的AP患者193例,入院后7d内,31例患者发生AKI(AKI组),162例患者未合并AKI(非AK... 目的探讨人血清尿调节素(UMOD)对急性胰腺炎(AP)患者发生急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法选取2016年1月至2018年7月在唐山市工人医院消化内科和重症医学科住院的AP患者193例,入院后7d内,31例患者发生AKI(AKI组),162例患者未合并AKI(非AKI组).采集人院当天静脉血,检测血脂、肝肾功能、血清UMOD、肾小球滤过滤(GFR)、24 h尿量、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及快速感染相关器官衰竭估计(qSOFA)评分的差异.对预测AP合并AKI各指标进行多元线性回归分析;同时绘制各指标的受试者工作特征(ROC)曲线,计算并比较各指标的ROC曲线下面积(AUC),分析各指标的早期预警价值.结果入院当天,与非AKI组患者比较,AKI组患者GFR、APACHE Ⅱ评分及qSOFA评分均较高,而血清UMOD和24 h尿量明显降低(P<0.05).经多因素Logistic回归分析,患者入院当天外周循环血清UMOD、APACHE Ⅱ评分及qSOFA评分是AP患者7d内发生AKI的独立影响因素(P<0.05).经ROC曲线分析,血清UMOD预测72 h内发生AKI和72h^7 d发生AKI的AUC分别为0.766(95%CI0.631~0.908),0.573(95%CI 0.464~0.796).结论AP患者早期发生AKI时血清UMOD水平迅速降低,在AKI发生早期具有一定的预测价值. 展开更多

关键词 急性胰腺炎(AP) 急性肾损伤(AKI) 尿调节素(UMOD) 预测价值

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尿调节素及UMOD基因与慢性肾病的相关性研究进展 被引量：6

8

作者 尤瑞莲 徐鲁斌 陈丽萌 《基础医学与临床》 CSCD 2020年第4期557-561,共5页

尿调节素,又称Tamm-Horsfal蛋白,是由肾小管髓袢升支粗段的小管上皮细胞分泌、也是正常人尿液中含量最多的蛋白。研究发现尿调节素具有多种生物学功能,如调节水盐代谢、调节免疫、防止肾结石产生和防止尿路感染等。近期全基因组关联分... 尿调节素,又称Tamm-Horsfal蛋白,是由肾小管髓袢升支粗段的小管上皮细胞分泌、也是正常人尿液中含量最多的蛋白。研究发现尿调节素具有多种生物学功能,如调节水盐代谢、调节免疫、防止肾结石产生和防止尿路感染等。近期全基因组关联分析发现编码尿调节素的基因UMOD启动子区单核苷酸多态性与慢性肾病的进展及预后具有很高关联度,并进一步通过孟德尔随机化方法证实尿调节素与慢性肾脏病的因果关系。 展开更多

关键词 尿调节素 UMOD基因 慢性肾病 孟德尔随机化试验

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尿调节素和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶对急性心肌梗死患者PCI后发生急性肾损伤的预测价值

9

作者 伊宰古丽·吐尔逊 董霞 +2 位作者 维尼拉·马力斯 米娜娃尔·司马义 丁雪茹 《实用心脑肺血管病杂志》 2024年第1期51-55,共5页

目的探讨尿调节素(UMOD)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)对急性心肌梗死患者PCI后发生急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法选取2021年2月—2023年2月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心监护病房行PCI的急性心肌梗死患者285例,根据PCI后是否发... 目的探讨尿调节素(UMOD)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)对急性心肌梗死患者PCI后发生急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法选取2021年2月—2023年2月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心监护病房行PCI的急性心肌梗死患者285例,根据PCI后是否发生AKI将其分为AKI组(n=26)和非AKI组(n=259)。比较两组一般资料、LVEF、血压、实验室检查指标及病情和治疗情况。急性心肌梗死患者PCI后发生AKI的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;绘制ROC曲线以评价UMOD、G6PD及二者联合对急性心肌梗死患者PCI后发生AKI的预测价值。结果两组合并肾功能不全者占比、LVEF、WBC、血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿酸、UMOD、G6PD及病变血管支数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肾功能不全、LVEF<50%、血肌酐≥100μmol/L、尿酸≥420μmol/L、UMOD<120 mg/L、G6PD<8 U/gHb是急性心肌梗死患者PCI后发生AKI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,UMOD、G6PD及二者联合预测急性心肌梗死患者PCI后发生AKI的AUC分别为0.781[95%CI(0.702~0.861)]、0.771[95%CI(0.689~0.853)]、0.888[95%CI(0.831~0.944)]。结论UMOD<120 mg/L、G6PD<8 U/gHb是急性心肌梗死患者PCI后发生AKI的危险因素,二者联合对急性心肌梗死患者PCI后发生AKI具有一定预测价值。 展开更多

关键词 心肌梗死 急性肾损伤 尿调节素 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 预测

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血清视黄醇结合蛋白4和尿调节素对慢性肾病的诊断价值 被引量：7

10

作者 荀春华 赵勇 +1 位作者 王文娟 欧阳良良 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第10期1442-1444,共3页

目的评估血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和尿调节素(UMOD)对慢性肾病(CKD)的诊断价值。方法样本来自于51例CKD患者和30例健康对照者。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清RBP4和UMOD含量;采用全自动生化分析仪检测胱抑素C(CysC)、尿素(Urea... 目的评估血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和尿调节素(UMOD)对慢性肾病(CKD)的诊断价值。方法样本来自于51例CKD患者和30例健康对照者。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清RBP4和UMOD含量;采用全自动生化分析仪检测胱抑素C(CysC)、尿素(Urea)、肌酐(CREA)、尿酸(UA)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)以及24 h尿蛋白(PRO)含量。结果血清RBP4含量高于对照组,UMOD含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清RBP4与urea、CREA及CysC呈正相关(P<0.01),而血清UMOD与这3种指标呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示RBP4和UMOD在诊断CKD的曲线下面积(AUC)分别为0.734和0.951。结论联合检测血清视黄醇结合蛋白4和尿调节素对慢性肾病具有一定的诊断价值。 展开更多

关键词 视黄醇结合蛋白4 尿调节素 慢性肾病

原文传递

高血压早期肾损伤患者血清尿调节素变化及临床意义 被引量：9

11

作者 艾文婷 符莹莹 姜保周 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第9期611-614,共4页

目的:探讨血清尿调节素(UMOD)检测在原发性高血压病患者早期肾损伤中的诊断价值。方法:选择2017-01—2018-01期间在我科治疗的236例原发性患者纳入研究,按照肾小球滤过率(GFR)将患者分为3组,中度及以上肾功能损伤组[A组,GFR<60 ml/(m... 目的:探讨血清尿调节素(UMOD)检测在原发性高血压病患者早期肾损伤中的诊断价值。方法:选择2017-01—2018-01期间在我科治疗的236例原发性患者纳入研究,按照肾小球滤过率(GFR)将患者分为3组,中度及以上肾功能损伤组[A组,GFR<60 ml/(min·1.73 m2)],轻度肾功能损伤组[B组,60 ml/(min·1.73m2)≤GFR<90ml/(min·1.73m2)]和肾功能正常组[C组,GFR≥90ml/(min·1.73m2)]。另选择100例同期于我院行健康体检志愿者作为对照组(D组)。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测各组标本UMOD水平。结果:A组血清UMOD水平显著低于B组及C组,B组血清UMOD水平明显低于C组(均P<0.05)。血清UMOD与GFR呈正相关关系(r=0.387,P<0.01),与尿素氮、尿酸、肌酐、胱抑素C和尿微量白蛋白均呈负相关关系(r=-0.206、-0.175、-0.318、-0.352、-0.284,均P<0.05)。根据受试者工作特征(ROC)曲线,血清UMOD诊断原发性高血压患者早期肾损伤的最佳临界点为127.3 mg/ml,对应敏感性、特异性分别为72.5%和83.8%,ROC曲线下面积为0.816。结论:血清UMOD可能成为原发性高血压患者早期肾损伤新的诊断指标之一。 展开更多

关键词 尿调节素 原发性高血压 肾功能损伤 ROC曲线分析

原文传递

家族性青少年高尿酸血症肾病家系患者尿调节素编码基因突变位点研究 被引量：3

12

作者 黄岩龙 黄海长 +3 位作者 王文堂 王威 薛庄安 章友康 《中华肾病研究电子杂志》 2015年第2期28-31,共4页

目的本文报道家族性青少年高尿酸血症肾病（FJHN）一家系的尿调节素（UMOD）编码基因新的位点突变并结合文献复习,以期引起肾脏病学者对该病的足够重视。方法收集、核实和整理分析1例FJHN先证者的临床特征、实验室检查及该家系其他成员... 目的本文报道家族性青少年高尿酸血症肾病（FJHN）一家系的尿调节素（UMOD）编码基因新的位点突变并结合文献复习,以期引起肾脏病学者对该病的足够重视。方法收集、核实和整理分析1例FJHN先证者的临床特征、实验室检查及该家系其他成员相关的临床资料;检测先证者及其长子和外甥的UMOD编码基因外显子2~5变异情况。结果先证者呈现典型的FJHN临床表现,包括青年发病,显著性高尿酸血症、痛风性关节炎和痛风石,早期即有夜尿增多等尿浓缩功能减退的表现,肾功能损害持续缓慢进展,至40岁左右时发展为终末期肾病。家系调查及基因突变检测显示,家系三代中至少有高尿酸血症12人,其中3人已死于尿毒症,先证者也已进入尿毒症期,并正在接受血液透析治疗。先证者及其长子经基因检测均有相同的基因突变：UMOD编码基因位第4外显子上第854碱基出现C/A嵌合子（正常参考基因碱基为C）变异,使氨基酸序列第285位丙氨酸（A,GCG）变异为谷氨酸（E,GAG）。无高尿酸血症的先证者外甥经基因检测未发现基因外显子2~5变异。结论家族性青少年高尿酸血症肾病可能与UMOD编码基因位第4外显子上第854碱基变异（此为一新发现的基因突变）有关,对有显著高尿酸血症、痛风,尤其是有慢性肾脏病家族史的青（少）壮年患者,应考虑有无FJHN的可能性,通过医学影像学、肾活检和（或）UMOD基因的检测,尽早明确诊断、避免误诊、漏诊。 展开更多

关键词 家族性青少年高尿酸血症肾病 高尿酸血症 尿调节素 基因突变 终末期肾病

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血清尿调节素、肝素结合蛋白、Klotho蛋白联合APACHE Ⅱ评分对脓毒症并发急性肾损伤患者28天预后的评估价值 被引量：5

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作者 李波 邵素花 +2 位作者 万娅莉 朱果果 余治国 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第16期3107-3111,3152,共6页

目的:探讨血清尿调节素(UMOD)、肝素结合蛋白(HBP)、Klotho蛋白联合急性生理和慢性健康状况评估系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分预测脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者28天预后的价值。方法:选取2018年1月至2020年1月期间我院诊治的脓毒症并发AKI患... 目的:探讨血清尿调节素(UMOD)、肝素结合蛋白(HBP)、Klotho蛋白联合急性生理和慢性健康状况评估系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分预测脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者28天预后的价值。方法:选取2018年1月至2020年1月期间我院诊治的脓毒症并发AKI患者120例作为研究对象,根据28天以内的生存情况分为存活组(86例)和死亡组(34例)。采用酶联免疫吸附实验检测各组血清UMOD、HBP、Klotho蛋白表达水平。比较不同分期的AKI患者血清UMOD、HBP、Klotho蛋白表达及APACHE Ⅱ评分差异。多因素Logistic回归分析影响脓毒症并发AKI患者28天预后的危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清UMOD、HBP、Klotho蛋白及APACHE Ⅱ评分单独及联合预测脓毒症并发AKI患者28天预后的价值。结果:相比于存活组,死亡组患者血清UMOD、Klotho较低,降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、HBP、APACHE Ⅱ评分较高(P均<0.05)。不同AKI分期患者血清UMOD、HBP、Klotho及APACHE Ⅱ评分差异具有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示UMOD<62.43 mg/mL、HBP>30.14μg/L、Klotho≤180.37 ng/L、APACHE Ⅱ评分>16.00分是影响患者28天死亡预后的危险因素。血清UMOD、HBP、Klotho、APACHE Ⅱ评分四者联合预测脓毒症并发AKI患者28天死亡的曲线下面积为0.897 (0.842~0.939),明显高于血清UMOD [0.724 (0.674~0.765)]、HBP [0.666 (0.622~0.710)]、Klotho [0.767 (0.731~0.804)]、APACHE Ⅱ评分[0.840(0.802~0.878)]单一检测。结论:脓毒症并发AKI患者血清UMOD、Klotho降低,HBP水平升高且APACHE Ⅱ评分较高,与脓毒症并发AKI患者的病情严重程度有关,四者联合能辅助预测脓毒症并发AKI患者28天死亡。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 尿调节素 肝素结合蛋白 KLOTHO蛋白 APACHEⅡ评分

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尿调节素与血压变化的关联性:终止高血压膳食疗法-钠试验 被引量：2

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作者 Bakhoum CY Anderson CAM +10 位作者 Juraschek SP Rebholz CM Appel LJ Miller ER Parikh CR Obeid W Rifkin DE lx JH Garimella PS 袁源(翻译) 郑武洪(审校) 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1306-1306,共1页

调节素(uromodulin)调节髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-转运体,其在小鼠模型的过表达可致盐相关性高血压。本研究假设,在增加相同钠的情况下,与低水平尿调节素个体相比,基线高水平尿调节素个体收缩压更高。方法:研究采用157人的数据,按随机顺... 调节素(uromodulin)调节髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-转运体,其在小鼠模型的过表达可致盐相关性高血压。本研究假设,在增加相同钠的情况下,与低水平尿调节素个体相比,基线高水平尿调节素个体收缩压更高。方法:研究采用157人的数据,按随机顺序进行终止高血压膳食疗法(dietary approaches to stop hypertension,DASH)-钠试验的30d标准膳食,包括低盐膳食(1.5g/d)、中等盐量膳食(2.4g/d)和高盐膳食(3.3g/d)。 展开更多

关键词 尿调节素 终止高血压膳食疗法 血压变化 髓袢升支粗段 HYPERTENSION 随机顺序 小鼠模型 转运体

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尿调节素在妊娠期高血压疾病合并急性肾损伤患者外周血中的表达及临床意义 被引量：6

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作者 赵丽娟 《中国计划生育和妇产科》 2020年第11期85-88,共4页

目的观察尿调节素(uromodulin,UMOD)在妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者外周血中的表达,并探讨其临床意义。方法选择武汉市第八医院妇产科2017年1月至... 目的观察尿调节素(uromodulin,UMOD)在妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者外周血中的表达,并探讨其临床意义。方法选择武汉市第八医院妇产科2017年1月至2019年10月住院治疗的92例HDCP患者作为研究对象,根据入院7 d内是否出现AKI分为AKI组(35例)和非AKI组(57例),采用酶联免疫吸附法检测各组患者血清UMOD表达水平,同时检测各组患者入院时尿量、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(glomerlar filtration rate,GFR)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)等指标。采用Logistic回归模型分析HDCP患者发生AKI的危险因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清UMOD早期预测AKI发生的临床价值。结果两组患者年龄、孕周、孕次、体质量指数等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),AKI组患者尿量、GFR及UMOD均低于非AKI组,SCr、BUN、CysC、NGAL均高于非AKI组(P<0.05);血清UMOD、SCr、BUN、CysC、NGAL均为影响HDCP患者入院7 d内发生AKI的独立因素(P<0.05);血清UMOD诊断HDCP患者入院72 h内发生AKI的AUC明显优于其他指标(P<0.05)。结论HDCP患者早期发生AKI时血清UMOD表达水平明显降低,在早期诊断HDCP合并AKI发生方面具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 尿调节素 妊娠期高血压疾病 急性肾损伤

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血清PODXL、UMOD和尿mALB/Cr比值在妊娠期高血压疾病患者发生肾损伤中的诊断价值

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作者 施文娟 沈春艳 徐常恩 《检验医学与临床》 CAS 2024年第9期1263-1267,共5页

目的探讨血清足糖萼蛋白(PODXL)、尿调节素(UMOD)水平和尿微量蛋白与尿肌酐(mALB/Cr)比值在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者发生肾损伤中的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年12月在该院诊治的129例HDCP患者作为HDCP组,按HDCP的诊断和分... 目的探讨血清足糖萼蛋白(PODXL)、尿调节素(UMOD)水平和尿微量蛋白与尿肌酐(mALB/Cr)比值在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者发生肾损伤中的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年12月在该院诊治的129例HDCP患者作为HDCP组,按HDCP的诊断和分类标准将HDCP患者分为妊娠期高血压组(51例)、子痫前期组(43例)和子痫组(35例),按照24 h尿蛋白定量水平将HDCP患者分为非肾损伤组(80例)和肾损伤组(49例);另选取同期在该院体检的健康孕妇65例作为健康对照组。观察各组研究对象的血清PODXL、UMOD水平和尿mALB/Cr比值。采用多因素Logistic回归分析HDCP患者发生肾损伤的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PODXL、UMOD水平和尿mALB/Cr比值对HDCP患者发生肾损伤的诊断价值。结果HDCP组血清PODXL和UMOD水平低于健康对照组,而尿mALB/Cr比值高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。子痫组血清PODXL和UMOD水平明显低于子痫前期组和妊娠期高血压组,且子痫前期组低于妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.01);子痫组尿mALB/Cr比值明显高于子痫前期组和妊娠期高血压组,且子痫前期组高于妊娠期高血压组(P<0.01)。损伤组血清Cr(sCr)、尿素氮水平和尿mALB/Cr比值明显高于非肾损伤组,而肾损伤组血清GFR、PODXL和UMOD水平明显低于非肾损伤组,差异均有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,血清PODXL<11.16 ng/mL和UMOD<176.13 mg/mL,尿mALB/Cr比值≥6.28是HDCP患者发生肾损伤的危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,3项指标联合检测的灵敏度为89.8%,特异度为81.2%,曲线下面积(AUC)为0.906,明显高于PODXL(Z=3.828,P<0.001)、UMOD(Z=3.576,P<0.001)和mALB/Cr比值(Z=3.101,P=0.002)单独诊断的AUC,而3项指标单独诊断HDCP患者发生肾损伤的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PODXL、UMOD和尿mALB/Cr比值是评估HDCP严重程度的指标,3项指标联合检测对HDCP患者发生肾损伤具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 足糖萼蛋白 尿调节素 尿微量蛋白 妊娠期高血压疾病 肾损伤

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血清AIFM2、UMOD水平对重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值

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作者 刘毓杰 沈晨 +1 位作者 马鹏飞 郑幼伟 《疑难病杂志》 CAS 2024年第11期1346-1351,共6页

目的研究重症急性胰腺炎(SAP)患者血清线粒体相关凋亡因子2(AIFM2)、尿调节素(UMOD)水平对SAP患者并发急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法选取2020年3月—2023年3月河南科技大学第一附属医院肝胆外科收治的SAP患者182例为SAP组,根据是否并... 目的研究重症急性胰腺炎(SAP)患者血清线粒体相关凋亡因子2(AIFM2)、尿调节素(UMOD)水平对SAP患者并发急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法选取2020年3月—2023年3月河南科技大学第一附属医院肝胆外科收治的SAP患者182例为SAP组,根据是否并发AKI将SAP患者分为AKI亚组(n=50)和非AKI亚组(n=132)。另选取同期医院健康体检者60例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清AIFM2、UMOD水平;Pearson相关性分析血清AIFM2、UMOD水平与肾功能指标的相关性;多因素Logistic回归分析SAP患者并发AKI的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清AIFM2、UMOD水平对SAP患者并发AKI的预测价值。结果SAP组血清AIFM2水平高于健康对照组,血清UMOD水平低于健康对照组(t/P=25.618/<0.001、48.340/<0.001);182例SAP患者AKI发生率为27.47%(50/182)。AKI亚组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、Ranson评分、血清AIFM2高于非AKI亚组,血清UMOD低于非AKI亚组(t/P=45.463/<0.001,26.748/<0.001,27.264/<0.001,18.075/<0.001,14.273/<0.001);Pearson相关性分析显示,AKI亚组SAP患者SCr、BUN、Cys C与血清AIFM2水平呈正相关(r/P=0.725/<0.001,0.621/<0.001,0.637/<0.001),与血清UMOD水平呈负相关(r/P=-0.710/<0.001,-0.636/<0.001,-0.671/<0.001);多因素Logistic回归结果显示,SCr、BUN、Ranson评分、AIFM2升高是SAP患者并发AKI的独立危险因素[OR(95%CI)=1.589(1.258~2.006),1.594(1.252~2.028),1.451(1.120~1.879),1.419(1.085~1.856)],血清UMOD升高是独立保护因素[OR(95%CI)=0.628(0.493~0.799)];血清AIFM2、UMOD水平及二者联合预测SAP患者并发AKI的AUC分别为0.871、0.862、0.938,二者联合的AUC大于血清AIFM2、UMOD水平单独预测(Z=4.344、4.840,P均<0.001)。结论SAP并发AKI患者血清AIFM2升高、UMOD降低,均与病情程度有关,二者联合对SAP并发AKI的发生具有较高的评估价值。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 急性肾损伤 线粒体相关凋亡因子2 尿调节素 预测价值

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家族性青少年高尿酸血症肾病一例并文献复习 被引量：3

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作者 王倩 田梅 《海南医学》 CAS 2019年第2期238-241,共4页

目的报道1例由尿调制素(UMOD)基因外显子3的杂合突变而导致家族性青少年高尿酸血症肾病(FJHN)的家系,以期引起更多学者对FJHN的关注和重视。方法回顾性分析1例FJHN先证者的临床特征、实验室检查及该家系其他成员相关的临床资料,并检测... 目的报道1例由尿调制素(UMOD)基因外显子3的杂合突变而导致家族性青少年高尿酸血症肾病(FJHN)的家系,以期引起更多学者对FJHN的关注和重视。方法回顾性分析1例FJHN先证者的临床特征、实验室检查及该家系其他成员相关的临床资料,并检测先证者及其父亲的UMOD编码基因变异情况。结果先证者的临床表现为年幼发病、显著性高尿酸血症、关节炎和痛风石,为FJHN典型的临床表现。家系调查显示家系中多人有高尿酸血症临床表现,其中1人死于该病,在先证者家庭中鉴定出在UMOD基因编码的第3外显子上第586碱基出现G/A嵌合子变异(c.586G>A),使氨基酸序列第196位天冬酰胺取代天冬氨酸(p.D196N),该突变在我国尚无报道。结论 FJHN可能与UMOD编码基因位第3外显子上第586碱基突变相关,对有显著高尿酸血症、痛风,尤其是高尿酸家族史的患儿,应考虑FJHN可能性,通过UMOD基因的检测,尽早确诊、避免误诊、漏诊。 展开更多

关键词 家族性青少年高尿酸血症肾病 高尿酸血症 尿调节素 儿童

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血清KIM-1、UMOD、miR-29a水平对急性胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值

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作者 李海山 季流 +1 位作者 毛庆 程松 《现代消化及介入诊疗》 2024年第7期865-868,共4页

目的 探讨血清肾脏损伤分子1(KIM-1)、微小RNA(miR)-29a、尿调节素(UMOD)水平对急性胰腺炎(AP)并发急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法 选取2021年1月至2024年2月期间合肥市第二人民医院急诊科就诊的92例AP患者为研究对象,根据是否发生AK... 目的 探讨血清肾脏损伤分子1(KIM-1)、微小RNA(miR)-29a、尿调节素(UMOD)水平对急性胰腺炎(AP)并发急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法 选取2021年1月至2024年2月期间合肥市第二人民医院急诊科就诊的92例AP患者为研究对象,根据是否发生AKI分为AKI组21例和NAKI组71例,根据AKI严重程度,将AKI组分为轻度组(8例),中度组(10例),重度组(3例)3个亚组。分别比较各组血清KIM-1、miR-29a、UMOD水平变化,并进行多因素分析AP患者发生AKI的相关影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析三者联合检测评估AP并发AKI的预测价值。结果 AKI组的年龄及血清KIM-1、miR-29a水平高于NAKI组(t=1.040、4.221、4.406,P<0.05),白蛋白、UMOD均低于NAKI组(t=5.207、4.680,P<0.05);不同程度AKI患者的血清KIM-1、miR-29a水平比较:轻度组<中度组<重度组,UMOD水平比较:轻度组>中度组>重度组(F=9.415、9.168、7.972,P<0.05);多因素分析显示,血清KIM-1、miR-29a水平升高及白蛋白、UMOD降低是水平是AP患者发生AKI的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清KIM-1、UMOD、miR-29a三者联合检测AP患者发生AKI的曲线下面积(AUC)为0.913(95%CI:0.839~0.987),联合预测敏感度、特异度为90.5%、83.1%(P<0.05)。结论 血清KIM-1、miR-29a、UMOD水平变化参与AP并发AKI的发生发展,其中血清KIM-1、miR-29a水平升高,UMOD水平降低,三者联合检测可提高其早期预测效能。 展开更多

关键词 肾脏损伤分子1 尿调节素 微小RNA-29a 急性胰腺炎 急性肾损伤 预测价值

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尿液miR-92a、UMOD表达对慢性肾小球肾炎预后评估的价值 被引量：4

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作者 杨永红 张鑫 +1 位作者 李莹 苏莉 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第4期320-322,共3页

目的:检测miR-92a、尿调节素(UMOD)在慢性肾小球肾炎患者尿液中表达情况,探讨其与慢性肾小球肾炎患者预后相关性。方法:选择2016年01月—2018年05月在本院收治的慢性肾小球肾炎患者115例(观察组),另选取同期健康体检人员100例作为对照组... 目的:检测miR-92a、尿调节素(UMOD)在慢性肾小球肾炎患者尿液中表达情况,探讨其与慢性肾小球肾炎患者预后相关性。方法:选择2016年01月—2018年05月在本院收治的慢性肾小球肾炎患者115例(观察组),另选取同期健康体检人员100例作为对照组,qRT-PCR法检测miR-92a表达情况、酶联免疫吸附法检测UMOD表达情况,Pearson法分析miR-92a、UMOD水平与肾小球滤过率(GFR)相关性,ROC曲线分析尿液miR-92a、UMOD对慢性肾小球肾炎患者预后不良预测价值。结果:与对照组比较,观察组慢性肾小球肾炎患者血清胱抑素C(Cys C)、微量白蛋白(mAlb)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、肌酐(Cr)水平升高,肾小球滤过率(GFR)、UMOD表达水平降低,尿液miR-92a表达水平,差异有统计学意义(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组慢性肾小球肾炎患者尿液miR-92a表达水平、血清Cys C、mAlb、NAG、BUN、Scr水平升高,UMOD、GFR水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,慢性肾小球肾炎患者尿液miR-92a表达水平与GFR呈负相关(r=-0.435,P<0.05),UMOD表达水平与GFR呈正相关(r=0.501,P<0.05);尿液miR-92a、UMOD联合预测慢性肾小球肾炎患者预后不良曲线下面积为0.879,敏感度为71.43%,特异度为87.50%。结论:在慢性肾小球肾炎患者尿液中miR-92a高表达、UMOD低表达,与患者疾病严重程度有关,可能作为预测慢性肾小球肾炎患者预后不良潜在的标志物。 展开更多

关键词 miR-92a 尿调节素 慢性肾小球肾炎 尿液 预后

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