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冠状动脉慢性完全闭塞合并左室射血分数轻度降低的心力衰竭患者介入术后短期不良心血管事件的预测模型建立
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作者 许中兴 董翔宇 +5 位作者 王霆 刘永 周立英 王冬 冯艳 王凤霞 《心血管病学进展》 CAS 2024年第11期1033-1038,1056,共7页
目的预测冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)合并左室射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后短期主要不良心血管事件(MACE)风险的发生,构建列线图预测模型并评价其性能。方法回顾性选取2020年9月1日—2023年3月... 目的预测冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)合并左室射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后短期主要不良心血管事件(MACE)风险的发生,构建列线图预测模型并评价其性能。方法回顾性选取2020年9月1日—2023年3月1日就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的CTO合并HFmrEF并行PCI患者共364例作为研究对象,术后随访1年,采用logistic回归分析预测PCI后发生MACE的独立危险因素,采用多因素分析构建列线图预测模型并采用Bootstrap法对模型进行内部验证;采用ROC曲线、曲线下面积、校准曲线和决策曲线评估模型的准确度、预测效能和临床净获益。结果多因素logistic分析显示,心律失常病史、病变开通、血红蛋白、N末端脑钠肽前体和中性粒细胞/淋巴细胞比值为预测PCI后MACE发生的独立危险因素,以此构建的列线图经内部验证,曲线下面积为0.919(95%CI 0.890~0.947),具有较好的一致性。决策曲线显示此预测模型可提供额外的临床净获益。结论本研究构建的预测CTO合并HFmrEF患者PCI后发生短期MACE的列线图模型具有较好的预测效能,有助于医护人员尽早制定对策,降低MACE的发生风险,提高患者生存概率。 展开更多
关键词 冠状动脉慢性完全闭塞 左室射血分数轻度降低 经皮冠状动脉介入治疗 不良心管事件 列线图预测模型
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氨基末端脑钠肽前体、左室射血分数及心电图碎裂QRS波群与急性心肌梗死患者不良预后的相关性研究
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作者 魏苇 韦柳江 +1 位作者 覃宏慧 兰菲菲 《中外医药研究》 2024年第3期6-8,共3页
目的:探究氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图碎裂QRS波群(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者不良预后的关系。方法:采用巢式病例对照研究方法,选取2021年1月-2023年1月于河池市第三人民医院行经皮冠状动脉介入治疗... 目的:探究氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图碎裂QRS波群(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)患者不良预后的关系。方法:采用巢式病例对照研究方法,选取2021年1月-2023年1月于河池市第三人民医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者96例作为研究对象,依据术后6个月是否发生主要心血管不良事件进行分组,将预后不良的患者纳入预后不良组,随后在研究队列人群中按照1∶2频数配比纳入预后良好的患者为预后良好组。收集并分析患者的临床信息,采用Logistic回归模型分析NT-proBNP、LVEF及fQRS与AMI预后不良的相关性。结果:96例AMI患者术后随访6个月发现预后不良患者19例(19.78%)。多因素Logistic回归分析结果提示,NT-proBNP水平上升、LVEF降低、发生fQRS是AMI患者不良预后的影响因素(P<0.05)。结论:NT-proBNP、LVEF、fQRS是AMI患者不良预后的影响因素,在预测心血管不良事件及预后具有重要意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 碎裂QRS波群 氨基末端脑钠肽前体 左室射血分数 心功能 管不良事件
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左心室整体纵向应变和左室射血分数对脓毒性心肌病病人预后的预测价值
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作者 邱黎菲 江利东 姜远普 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第21期3984-3988,共5页
目的:观察左心室整体纵向应变(LVGLS)和左室射血分数(LVEF)对脓毒性心肌病(SIC)病人预后的预测价值。方法:回顾性选取2022年9月—2023年12月我院收治的108例SIC病人临床资料,根据28 d存活情况将其分为生存组与病死组,比较两组病人临床... 目的:观察左心室整体纵向应变(LVGLS)和左室射血分数(LVEF)对脓毒性心肌病(SIC)病人预后的预测价值。方法:回顾性选取2022年9月—2023年12月我院收治的108例SIC病人临床资料,根据28 d存活情况将其分为生存组与病死组,比较两组病人临床资料、入院时左心室应变参数与心功能指标,采用多因素Logistic回归分析SIC病人预后水平的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LVGLS、LVEF对SIC病人预后的预测价值。结果:108例SIC病人中,随访28 d共35例病人死亡,纳入病死组,剩余73例纳入生存组。病死组病人入院24 h内的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、肌钙蛋白I(cTnI)及血乳酸(Lac)水平均高于生存组(P<0.05),LVGLS绝对值、整体径向应变(GRS)绝对值及LVEF均低于生存组(P<0.05),且多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、cTnI、Lac、LVGLS及LVEF是SIC病人预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC特征曲线结果显示,LVGLS预测SIC病人预后水平的最佳截断值为-12.33%,LVEF最佳截断值为29.43%,且LVGLS联合LVEF预测SIC病人预后的曲线下面积(AUC)及敏感度均高于单一指标预测(P<0.05)。结论:入院时APACHEⅡ评分、cTnI、Lac、LVGLS及LVEF水平均为SIC病人预后的独立影响因素,且LVGLS联合LVEF对SIC病人预后具有较高的预测价值,可作为预后评估的主要临床指标,建议予以重点关注。 展开更多
关键词 脓毒性心肌病 左心室整体纵向应变 左室射血分数 预后 预测价值
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基于多元Logistic回归分析年龄和左室射血分数对经导管主动脉瓣置换术后前降支CT冠状动脉血流储备分数变化的影响
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作者 李凯 辛辉 《临床医学进展》 2024年第10期488-494,共7页
Objective: To investigate the correlation between left ventricular ejection fraction (LVEF) and age with changes in anterior descending CT coronary flow reserve fraction (CT-FFR) before and after transcatheter aortic ... Objective: To investigate the correlation between left ventricular ejection fraction (LVEF) and age with changes in anterior descending CT coronary flow reserve fraction (CT-FFR) before and after transcatheter aortic valve implantation (TAVI), based on references and data summaries. Methods: Seventy-eight patients with severe aortic stenosis diagnosed and treated in the Department of Cardiovascular Medicine of the Affiliated Hospital of Qingdao University from March 2019 to October 2022 were selected to detect the CT coronary flow reserve fraction of the anterior descending branches of the patients before and after transcatheter aortic replacement, and according to the pre- and post-surgery CT coronary flow reserve fractions, patients were divided into the variable group (Group I), the large group (Group II), and unchanged group (Group III), to explore the effects of left ventricular ejection fraction and age on each group. Results: Compared to Group III, in Group I, LVEF mainly influenced CT-FFR to become smaller after TAVI and played a positive role;compared to Group III, age mainly influenced CT-FFR to become larger after TAVI and played a negative role. Conclusion: LVEF and age predict changes in anterior descending CT coronary flow reserve fraction after transcatheter aortic implantation. 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 CT冠状动脉流储备分数 前降支 左室射血分数 年龄
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左室射血分数正常的心力衰竭患者左心形态和左室舒张功能与心功能分级的相关性 被引量:1
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作者 林芳 吴屹 熊鹿 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第3期281-284,289,共5页
目的分析左室射血分数(LVEF)正常的心力衰竭患者左心形态,左室舒张功能与心功能分级的相关性。方法回顾性选取2021年1月—2022年7月电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的40例LVEF正常的心力衰竭患者作为观察组,同期选取50例健康体检者... 目的分析左室射血分数(LVEF)正常的心力衰竭患者左心形态,左室舒张功能与心功能分级的相关性。方法回顾性选取2021年1月—2022年7月电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的40例LVEF正常的心力衰竭患者作为观察组,同期选取50例健康体检者作为对照组。观察组患者根据纽约心脏病学会心功能分级标准又分为Ⅱ级组(14例)、Ⅲ级组(19例)、Ⅳ级组(7例)。比较各组3个心动周期的左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室收缩末期内径(LVDs)。利用多普勒成像程序测定二尖瓣环侧壁部舒张早期峰速度(Elat)、二尖瓣环间隔部舒张早期峰速度(Esep)、E峰减速时间(DT),检测舒张晚期A峰速度、二尖瓣E峰速度、二尖瓣环舒张早期运动峰速度(Ea)并计算E/A、E/Ea。采用Spearman相关性检验分析LVEF正常的心力衰竭患者左心形态、左室舒张功能与心功能分级的相关性。结果观察组LAD、LVDD和LVDs均长于对照组,IVST厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Elat、Esep均快于对照组,DT短于对照组,E/A、E/Ea均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组LAD、LVDD、IVST、LVDs比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级组、Ⅳ级组LAD、LVDD和LVDs均长于Ⅱ级组,IVST厚于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ级组LAD、LVDD和LVDs均长于Ⅲ级组,IVST厚于Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组Elat、Esep、DT、E/A、E/Ea比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级组、Ⅳ级组Elat、Esep均快于Ⅱ级组,DT短于Ⅱ级组,E/A、E/Ea均高于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ级组Elat、Esep均快于Ⅲ级组,DT短于Ⅲ级组,E/A、E/Ea均高于Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。LAD、LVDD、IVST、LVDs与LVEF正常的心力衰竭患者心功能分级呈明显正相关关系(r=0.712、0.656、0.689、0.693,P<0.001),Elat、Esep、E/A、E/Ea与LVEF正常的心力衰竭患者心功能分级呈明显正相关关系(r=0.698、0.701、0.675、0.639,P<0.001),DT与LVEF正常的心力衰竭患者心功能分级呈明显负相关关系(r=-0.712,P<0.001)。结论LVEF正常的心力衰竭患者左心形态、左室舒张功能与心功能分级呈显著相关关系。 展开更多
关键词 左室射血分数正常的心力衰竭 左室舒张功能 心功能分级 心脏超声
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急性心肌梗死中医证型与血清炎症因子、左室射血分数的相关性研究
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作者 陈冠成 劳彩光 李春兰 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0068-0071,共4页
主要研究急性心肌梗死中医证型与血清炎症因子、左室射血分数的相关性。方法 于2022年4月至2023年10月,选择200例符合条件的急性心肌梗死患者,入院后完善肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白、心脏彩超;严格按照中... 主要研究急性心肌梗死中医证型与血清炎症因子、左室射血分数的相关性。方法 于2022年4月至2023年10月,选择200例符合条件的急性心肌梗死患者,入院后完善肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白、心脏彩超;严格按照中医四诊摘要,辨证分型;应用统计学方法,探讨急性心肌梗死中医证型与血清炎症因子、左室射血分数的相关性。结果 200例急性心肌梗死研究病例,其中医证型,气虚血瘀15例,痰瘀互结73例,气滞血瘀13例,心脉瘀阻99例,心脉瘀阻、痰瘀互结占比最高,有统计学意义,P<0.05;肿瘤坏死因子-α升高2例;白介素-6升高121例(占比60.5%),各证型之间无统计学差异,白介素-6升高>10pg/mL患者中,气虚血瘀证型占比最高,有统计学意义,P<0.05;超敏C反应蛋白升高93例(占比46.5%),各证型之间无统计学差异,超敏C反应蛋白升高>10mg/L患者中,气虚血瘀证型占比最高,有统计学意义,P<0.05;左室射血分数下降38例(占比19.0%),其中气虚血瘀占5例,自身占比33.33%,有统计学意义,P<0.05。结论 茂名地区急性心肌梗死患者,心脉瘀阻、痰瘀互结的证型最多见;气虚血瘀患者的白介素-6、超敏C反应蛋白升高最明显,且左室射血分数下降比例最高。炎症因子中的白介素-6、超敏C反应蛋白升高的程度,可作为评估患者病情的参考指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中医证型 清炎症因子 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 白介素-6(IL-6) 超敏C反应蛋白 左室射血分数
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老年高血压患者血脂异常与左室射血分数及左室质量指数的相关性
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作者 李晶 《中外医药研究》 2024年第5期12-14,共3页
目的:探讨老年高血压患者血脂异常与左室射血分数(LVEF)及左室质量指数(LVMI)的相关性。方法:选取2021年1月—2022年1月于大同市浑源县人民医院心血管内科接受治疗的老年高血压患者98例为研究对象,根据低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分... 目的:探讨老年高血压患者血脂异常与左室射血分数(LVEF)及左室质量指数(LVMI)的相关性。方法:选取2021年1月—2022年1月于大同市浑源县人民医院心血管内科接受治疗的老年高血压患者98例为研究对象,根据低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为血脂正常组(48例)、血脂边缘升高组(29例)和高脂血症组(21例)。比较三组LVEF及LVMI水平,分析老年高血压患者LDL-C水平与LVEF、LVMI水平的相关性。结果:血脂边缘升高组与血脂正常组LVEF及LVMI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);高脂血症组LVEF水平低于血脂正常组和血脂边缘升高组,LVMI水平高于血脂正常组和血脂边缘升高组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年高血压患者LDL-C水平与LVEF水平呈负相关,与LVMI水平呈正相关,差异有统计学意义(r=-0.421、0.324,P<0.001)。结论:老年高血压患者LDL-C水平与LVEF呈负相关,与LVMI呈正相关,临床在关注患者血压变化的同时,也要对其血脂代谢加以重视,减少心脏重构和心血管并发症的发生,改善患者预后。 展开更多
关键词 老年高 脂异常 左室射血分数 左室质量指数 相关性
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心率变异性对老年左室射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者认知功能的影响
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作者 周茂松 李莉 +1 位作者 冯伟 王秀可 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0013-0016,共4页
探究心率变异性(HRV)对老年慢性左室射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者认知功能的影响。方法 随机数字表法将80例伴轻度认知功能障碍(MCI)且HRV异常的老年慢性HFpEF患者均分为两组,对照组接受常规抗心衰和认知功能干预治疗;研究组在对... 探究心率变异性(HRV)对老年慢性左室射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者认知功能的影响。方法 随机数字表法将80例伴轻度认知功能障碍(MCI)且HRV异常的老年慢性HFpEF患者均分为两组,对照组接受常规抗心衰和认知功能干预治疗;研究组在对照组基础上加以HRV异常针对性治疗。比较两组持续干预12个月后自主神经功能障碍症状、HRV参数、MoCA评分和MCI伴发情况。结果 与对照组比,干预组干预后不明原因便秘、泌尿系统症状、体温调节障碍、直立性眩晕和(或) 发作性头晕、皮肤改变、心悸和呼吸紧迫感发生率明显下降(P<0.05),HRV参数SDNN、RMSSD、LF、HF水平均明显提高(P<0.05)。干预后干预组MoCA评分明显高于对照组且MCI进展为中度者人数明显少于对照组(P<0.05)。结论 HRV干预有助延缓伴MCI老年慢性HFpEF患者认知功能下降,减少自主神经功能障碍症状发生。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 左室射血分数保留 认知功能 心率变异性
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注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂对急性心肌梗死后心律失常的应用效果及对QRS波时限、左室射血分数水平影响
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作者 王斌 《中华养生保健》 2024年第16期53-56,共4页
目的探讨注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂对急性心肌梗死后心律失常的应用效果及对QRS波时限、左室射血分数水平影响。方法选取2020年8月—2023年8月天水市第一人民医院收治的80例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究对象,依照不同的治... 目的探讨注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂对急性心肌梗死后心律失常的应用效果及对QRS波时限、左室射血分数水平影响。方法选取2020年8月—2023年8月天水市第一人民医院收治的80例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究对象,依照不同的治疗方式将其分为观察组与对照组,各40例。对照组使用注射用环磷腺苷葡胺治疗,观察组在此基础上增加复窦合剂治疗。比较两组临床疗效,分别在两组患者治疗前与治疗1个月后对其进行18导联心电图检查、彩色多普勒超声检查,评价其预后情况,最后检测肝肾功能指标。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者QT间期、QRS波时限、QT离散度(QTd)均降低,且观察组降低程度比对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的左心室射血分数(LVEF)均增加,且观察组增加比对照组更多,而左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均降低,且观察组降低程度比对照组更大,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组的碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对急性心肌梗死后心律失常患者采用注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂治疗可提升其临床疗效,改善心电图相关诊断指标,改善心功能,且对肝肾功能无不良影响。 展开更多
关键词 环磷腺苷葡胺 复窦合剂 急性心肌梗死 心律失常 QRS波时限 左室射血分数
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诺欣妥在左室射血分数降低慢性充血性心力衰竭中的疗效观察
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作者 朱东杰 王少珠 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0159-0162,共4页
以本院表现为左室射血分数降低的慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,探析治疗期间诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠片)的药用价值。方法 研究抽检入组对象选择本院2021年4月07日-2023年11月07日表现为左室射血分数降低的慢性充血性心力衰竭患者... 以本院表现为左室射血分数降低的慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,探析治疗期间诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠片)的药用价值。方法 研究抽检入组对象选择本院2021年4月07日-2023年11月07日表现为左室射血分数降低的慢性充血性心力衰竭患者,抽检入组患者共计100例,经简单随机化法分组处理,对照组、观察组各有50例,对照组患者于治疗期间用药螺内酯、ACEI/ARB类药物、B-受体阻滞剂、呋塞米,观察组患者则用药螺内酯、诺欣妥、B-受体阻滞剂、呋塞米。通过测定患者治疗前后各项心功能水平评价指标,统计不良反应发生率,比较临床指标(超敏C反应蛋白、血清肌酐、再住院次数)评估整体治疗效果。结果 治疗前,各项心功能水平评价指标以及超敏C反应蛋白、血清肌酐测定数值对比,结果 均为(P>0.05);采取相应的药物治疗方案以后,以对照组为参照,观察组心功能水平改善效果更突出(P<0.05);统计不良反应发生率,测定数值分别为6.00%、10.00%,差异为(P>0.05)。治疗后,观察组超敏C反应蛋白、血清肌酐降幅均大于对照组,且再住院次数低于对照组,结果 为(P<0.05)。结论 表现为左室射血分数降低的慢性充血性心力衰竭患者在治疗期间用药诺欣妥可有效改善心功能水平,有利于减轻机体血清炎性因子表达,且用药安全性较高,具有较高借鉴价值。 展开更多
关键词 诺欣妥 左室射血分数降低 慢性充性心力衰竭 疗效
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D二聚体对急性心肌梗死的左室射血分数的影响
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作者 彭丽娜 梁晓庆 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期104-109,共6页
探讨急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者D-二聚体(D-dimer)质量浓度与左室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)的关系。方法 连续选取2022年1月至2023年12月在江门市中心医院就诊且诊断为AMI患者755例,根据D-... 探讨急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者D-二聚体(D-dimer)质量浓度与左室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)的关系。方法 连续选取2022年1月至2023年12月在江门市中心医院就诊且诊断为AMI患者755例,根据D-dimer质量浓度以1.0ug/ml为界点分为2组:≥1.0ug/ml(n=132)、<1.0ug/ml(n=623),对比2组指标。为进一步验证AMI患者的D-dimer与LVEF关系,应用线性回归模型评估D-dimer与LVEF的相关性。结果 ≥1.0ug/ml组年龄更大(P<0.01),住院天数更长(P<0.01),男性比例较低(P<0.01),LVEF较低(P<0.01);线性回归分析显示所有AMI的LVEF值以及STEMI的LVEF值与到诊后即时检查的D-dimer呈明显负相关(B=-0.714,-1.297,P<0.01)。结论 D-dimer较高的AMI患者LVEF值水平较低,且D-dimer浓度水平对LVEF水平存在负面影响。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 D-二聚体 左室射血分数
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左室射血分数及血钾离子水平与心肌梗死后室性心动过速患者术后复发的关系研究
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作者 杨浩 杜为 +1 位作者 董庆山 李先进 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第8期962-966,共5页
目的 研究左室射血分数(LVEF)及血钾离子水平与心肌梗死后室性心动过速(VT)患者术后复发的关系。方法 回顾性分析自2016年1月至2021年1月于徐州市中心医院心血管内科335例行导管消融术的心肌梗死后VT患者的临床资料。随访12个月,根据VT... 目的 研究左室射血分数(LVEF)及血钾离子水平与心肌梗死后室性心动过速(VT)患者术后复发的关系。方法 回顾性分析自2016年1月至2021年1月于徐州市中心医院心血管内科335例行导管消融术的心肌梗死后VT患者的临床资料。随访12个月,根据VT复发情况将患者分为复发组和未复发组。比较两组LVEF、血钾离子水平及临床资料;采用Logistic回归分析法分析心肌梗死后VT术后复发的危险因素;绘制受试者工作曲线(ROC),评价LVEF、血钾离子水平预测心肌梗死后VT术后复发的效能。结果 335例心肌梗死后VT患者术后复发30例(8.96%)设为复发组,其余305例设为未复发组。与未复发组比较,复发组LVEF、血钾离子水平均降低,吸烟、高血压、心室壁瘤、VT发作时血流动力学不稳定构成比均升高(P<0.05)。Logistic逐步回归分析显示,吸烟、高血压、心室壁瘤、VT发作时血流动力学、LVEF、血钾离子水平均是心肌梗死后VT术后复发的危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,LVEF、血钾离子水平预测心肌梗死后VT术后复发的最佳截断点分别为47.55%、3.04 mmol/L,两者单独及联合检测预测VT复发的AUC分别为0.858(95%CI:0.816~0.894,P<0.05)、0.869(95%CI:0.828~0.903,P<0.05)、0.943(95%CI:0.861~0.984,P<0.05),两者联合检测的预测价值高于LVEF单独检测(P=0.032)及血钾离子水平单独检测(P=0.029)。结论 LVEF及血钾离子水平对心肌梗死后VT患者术后复发具有较高的预测效能,可为临床预防提供依据。 展开更多
关键词 心肌梗死 室性心动过速 左室射血分数 钾离子
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苓桂术甘汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗左室射血分数保留心力衰竭的研究 被引量:9
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作者 崔玉兰 索云锡 +4 位作者 王森 尹世伟 李颖 史璐 张同茂 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第6期823-827,共5页
目的观察苓桂术甘汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗左室射血分数(LVEF)保留的心力衰竭疗效及对心功能的影响。方法选取2019年1月-2021年12月在河北省第八人民医院心内科治疗的96例LVEF保留的心力衰竭患者,按随机平行法分成2组。对照组48例... 目的观察苓桂术甘汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗左室射血分数(LVEF)保留的心力衰竭疗效及对心功能的影响。方法选取2019年1月-2021年12月在河北省第八人民医院心内科治疗的96例LVEF保留的心力衰竭患者,按随机平行法分成2组。对照组48例予西医常规治疗及沙库巴曲缬沙坦钠片口服,观察组48例在对照组治疗基础上予苓桂术甘汤辨证加减治疗,2组均治疗12周。观察比较2组治疗前后心脏定量标志物水平、超声心动图指标、6 min步行试验距离(6MWT)、明尼苏达心力衰竭生活质量(MLHFQ)评分、中医证候积分及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗12周后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清胱抑素C(CysC)水平及左心房内径(LAD)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度的比值(E/E’)、MLHFQ评分均明显降低(P均<0.05),6MWT均明显增加(P均<0.05);观察组治疗12周后NT-proBNP、CysC水平及LAD、E/E’、MLHFQ评分均明显低于对照组(P均<0.05),6MWT明显长于对照组(P<0.05)。观察组治疗4周后中医证候积分明显低于治疗前(P<0.05),对照组治疗8周后中医证候积分明显低于治疗前(P<0.05),观察组治疗4周、8周、12周的中医证候积分均明显低于同期对照组(P均<0.05);治疗12周后,观察组总有效率为97.9%(47/48),明显高于对照组的81.2%(41/48)(P<0.05)。结论苓桂术甘汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗LVEF保留的心力衰竭可以明显改善心功能及症状,提高运动耐力及生活质量,治疗效果优于单纯西医治疗。 展开更多
关键词 苓桂术甘汤 沙库巴曲缬沙坦钠 左室射血分数保留的心力衰竭 舒张功能 阳虚水饮
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维持性血液透析患者认知障碍与左室射血分数的关系 被引量:1
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作者 赵媛 刘文媛 +2 位作者 张紫媛 张晓东 方敬爱 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第6期524-526,共3页
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者认知障碍与左室射血分数(LVEF)的关系。方法:选取就诊于我院106例MHD患者作为研究对象,根据MoCA量表评分结果分为认知障碍组及正常组,收集两组患者的一般资料、LVEF、实验室资料进行统计分析。结果:(1... 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者认知障碍与左室射血分数(LVEF)的关系。方法:选取就诊于我院106例MHD患者作为研究对象,根据MoCA量表评分结果分为认知障碍组及正常组,收集两组患者的一般资料、LVEF、实验室资料进行统计分析。结果:(1)认知障碍组年龄大、透析龄长,受教育年限短,脉压差大,透析低血压发生比例高;LVEF、血红蛋白水平低,胱抑素C、超敏C反应蛋白、甲状旁腺激素水平高(P<0.05)。(2)MoCA评分与LVEF、受教育程度、血红蛋白水平呈正相关;而与年龄、透析龄、透析中低血压、胱抑素C、超敏C反应蛋白、甲状旁腺激素水平呈负相关。(3)Logistic回归分析显示,年龄、受教育年限、透析龄、血红蛋白、甲状旁腺激素、LVEF是认知障碍发生的影响因素(P<0.05)。结论:在MHD患者认知障碍发生发展过程中,除年龄、透析龄是其影响因素外,LVEF也是MHD患者认知障碍的重要影响因素。 展开更多
关键词 维持性液透析患者 认知障碍 危险因素 左室射血分数
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局部超声征象联合左室射血分数预测ICU患者皮肤压力性损伤的临床研究
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作者 李振刚 袁媛 +1 位作者 祁进芳 董正惠 《遵义医科大学学报》 2023年第6期591-598,共8页
目的筛选确定与压力性损伤相关的局部超声征象,探讨局部超声征象联合左室射血分数对ICU患者压力性损伤的预测价值。方法选取2021年9月至2022年6月入住新疆医科大学第一附属医院ICU的236例患者作为研究队列,队列中发生骶尾部压力性损伤... 目的筛选确定与压力性损伤相关的局部超声征象,探讨局部超声征象联合左室射血分数对ICU患者压力性损伤的预测价值。方法选取2021年9月至2022年6月入住新疆医科大学第一附属医院ICU的236例患者作为研究队列,队列中发生骶尾部压力性损伤患者为压力性损伤组(n=59),以性别、年龄(±5岁)为匹配条件,按1∶3匹配未发生压力性损伤的患者为非压力性损伤组(n=177)。使用床旁超声探查局部超声征象(不连续的浅筋膜、层次结构不清、皮下低回声损伤)并测量左室射血分数,采用Logistic回归确认压力性损伤相关超声征象,应用局部超声征象联合左室射血分数预测压力性损伤发生风险。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、校准曲线及决策曲线综合评价该方法对压力性损伤的预测效能及临床应用价值。结果①与压力性损伤有关的超声征象为层次结构不清与左室射血分数。②层次结构不清联合左室射血分数预测压力性损伤的AUC为0.916,灵敏度与特异度分别为0.872和0.912;一致性指数为0.920,Hosmer-Lemeshow检验:χ^(2)=2.609,P=0.106;校准曲线显示预测概率与实际概率拟合效果较好。③决策曲线分析显示当风险阈值在0.07~0.83时,使用超声征象预测压力性损伤临床收益较高。结论局部超声征象联合左室射血分数对骶尾部压力性损伤预测效能和临床应用价值良好,可用于预测ICU患者压力性损伤风险。 展开更多
关键词 重症监护 压力性损伤 超声 左室射血分数 列线图
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急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓成功后左室射血分数下降的相关因素研究
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作者 陆珏秀 刘先霞 闫霖 《临床医学进展》 2023年第2期1332-1340,共9页
目的:研究急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓成功后左室射血分数下降的影响因素。方法:选取2020年1月至2022年8月海南医学院第二附属医院心血管内科收治的急性ST段抬高型心肌梗死且溶栓成功的患者147例为研究对象,将患者分为左心室收缩功... 目的:研究急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓成功后左室射血分数下降的影响因素。方法:选取2020年1月至2022年8月海南医学院第二附属医院心血管内科收治的急性ST段抬高型心肌梗死且溶栓成功的患者147例为研究对象,将患者分为左心室收缩功能正常组及下降组;通过比较组间基线特征差异,使用Spearman双侧相关分析及二元Logistic回归分析差异具有统计学意义的变量。结果:Spearman双侧相关分析结果表明前壁心梗(r = 0.220, P < 0.01)、左前降支病变(r = 0.204, P < 0.05)、心室节段性室壁运动异常(r = 0.389, P < 0.01)与LVEF均呈显著相关。二元Logistic回归分析结果表明心室节段性室壁运动异常与左室射血分数独立相关(P < 0.01)。结论:前壁心梗、前降支病变、心室节段性室壁运动异常与LVEF均呈显著相关;心室节段性室壁运动异常是急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓成功后左室射血分数下降的独立预测因子。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 溶栓 左室射血分数 相关性
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左室射血分数在急性心肌梗死中应用的研究进展
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作者 陆珏秀 刘先霞 闫霖 《临床医学进展》 2023年第2期1203-1208,共6页
急性心肌梗死是临床常见疾病,随着人们对急性心肌梗死疾病认识的提高以及医疗技术的日渐发展,其不良事件的发生风险显著下降,但发病率仍在逐渐增高。相关研究发现,射血分数较准确的反映了左心室收缩功能状态,急性心肌梗死死亡率的独立... 急性心肌梗死是临床常见疾病,随着人们对急性心肌梗死疾病认识的提高以及医疗技术的日渐发展,其不良事件的发生风险显著下降,但发病率仍在逐渐增高。相关研究发现,射血分数较准确的反映了左心室收缩功能状态,急性心肌梗死死亡率的独立预测因子,左室功能受损患者的长期预后或生存率较差,其对于急性心肌梗死的严重程度评估及预后可以有一定的预测作用。故本文综合分析了左室射血分数在急性心肌梗死中应用的研究进展,为急性心肌梗死的危险度及预后评估提供一定的临床实践参考。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 左室射血分数
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急性前间壁心肌梗死患者心电图T波变化与左室射血分数关系探究
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作者 孙涌莉 杨登云 邢明旭 《实用医学影像杂志》 2023年第6期435-438,共4页
目的探究急性前间壁心肌梗死患者心电图T波变化与左室射血分数(LVEF)的关系,为心肌梗死诊治提供新依据。方法选择2020年3月至2023年4月期间我院收治的急性前间壁心肌梗死患者80例作为研究对象,依据心电图T波检查结果分为倒置组(38例)与... 目的探究急性前间壁心肌梗死患者心电图T波变化与左室射血分数(LVEF)的关系,为心肌梗死诊治提供新依据。方法选择2020年3月至2023年4月期间我院收治的急性前间壁心肌梗死患者80例作为研究对象,依据心电图T波检查结果分为倒置组(38例)与直立组(42例)。依据早期最大倒置T波(NTmax)水平倒置组患者分组,将NTmax≥10 mm、4~10 mm、<4 mm患者分别作为深倒置T波组(11例)、中度倒置T波组(14例)、浅倒置T波组(13例)。对比直立组与倒置组患者心功能指标,统计对比直立组不同T波恢复直立时间患者LVEF水平,统计不同NTmax水平倒置组患者LVEF水平,采用Peason分析NTmax与LVEF水平。结果倒置组患者LVEF低于直立组,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)显著高于直立组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者左心室峰值充盈时间(LVTPFRv)对比差异无统计学意义(P>0.05)。直立组患者不同T波恢复直立时间患者LVEF水平对比差异有统计学意义(P<0.05)。不同NTmax水平倒置组患者LVEF水平对比差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果表明,NTmax(治疗后24 h)T波恢复直立时间与LVEF水平间呈正相关(r=0.64,P=0.024),T波恢复直立时间与LVEF水平间呈负相关(r=-0.75,P=0.003)。结论通过心电图T波变化与LVEF水平的关联分析,可以更好地指导临床治疗和预测患者的预后。深倒置T波患者可能具有较好的心肌收缩功能,而浅倒置T波患者可能存在心肌收缩功能的损害。因此,在临床实践中,应重视倒置T波的出现,并结合LVEF水平进行综合评估和治疗决策。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 前间壁 心电图 左室射血分数 最深倒置T波
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强心通脉方辅治慢性心力衰竭对左室射血分数及心衰症状的影响 被引量:1
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作者 邢国辉 赵聚博 《实用中医药杂志》 2023年第4期728-730,共3页
目的:观察强心通脉方辅治慢性心力衰竭(CHF)对左室射血分数(LVEF)的影响。方法:100例用随机数字表法分为两组各50例,两组均接受西药治疗,观察组加用强心通脉方治疗。结果:治疗8周观察组各项中医证候评分及MSAS-HF评分各维度评分均低于... 目的:观察强心通脉方辅治慢性心力衰竭(CHF)对左室射血分数(LVEF)的影响。方法:100例用随机数字表法分为两组各50例,两组均接受西药治疗,观察组加用强心通脉方治疗。结果:治疗8周观察组各项中医证候评分及MSAS-HF评分各维度评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访4周,两组LVEDD及LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组LVEF高于对照组(P<0.05)。结论:强心通脉方辅治CHF可提高疗效。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 强心通脉方 左室射血分数 心衰症状
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沙库巴曲缬沙坦治疗左室射血分数降低心力衰竭的效果
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作者 邹海平 吴佳 李倩芳 《中国当代医药》 CAS 2023年第33期66-69,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗左室射血分数降低心力衰竭的效果。方法选择2021年1月至2023年1月盐田区人民医院收治的左室射血分数降低的心力衰竭者86例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。观察组使用沙库巴曲缬沙坦... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗左室射血分数降低心力衰竭的效果。方法选择2021年1月至2023年1月盐田区人民医院收治的左室射血分数降低的心力衰竭者86例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。观察组使用沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组使用培哚普利治疗,比较两组治疗前后左室射血分数、6 min步行距离及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,统计两组治疗过程中的不良反应。结果观察组治疗后的左室射血分数高于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4、12周后的NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对射血分数降低的心力衰竭者,使用沙库巴曲缬沙坦,可较理想地改善心室射血功能,提高患者运动耐量,且不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 左室射血分数降低 心力衰竭 培哚普利
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