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脑钠钛、左室舒张末内径与心率震荡的关系
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作者 何亚军 苏显明 +3 位作者 田燕妮 武胜 周晓林 刘积伦 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第1期11-13,共3页
目的探讨脑钠肽、左室舒张末内径与心率震荡(heart rate turbulence,HRT)之间的关系,评价心率震荡现象在心功能不全中的意义。方法选择左室舒张末内径增大及脑钠肽增高患者69例(心衰组)和非器质性心脏病患者58例(对照组)。根据24 h动态... 目的探讨脑钠肽、左室舒张末内径与心率震荡(heart rate turbulence,HRT)之间的关系,评价心率震荡现象在心功能不全中的意义。方法选择左室舒张末内径增大及脑钠肽增高患者69例(心衰组)和非器质性心脏病患者58例(对照组)。根据24 h动态心电图(Holter)记录资料,计算震荡初始(turbulence onset,TO)和震荡斜率(turbulence slope,TS),比较两组之间的差异,并分析TO、TS与脑钠肽、左室舒张末内径之间的相关性。结果心衰组TO值显著高于对照组(P<0.01);心衰组TS值显著低于对照组(P<0.01)。心衰组中TO与左室舒张末内径之间明显正相关,TS与脑钠肽、左室舒张末内径明显负相关。结论心衰患者室性早搏后的HRT现象减弱能成为评价心功能不全患者自主神经功能状态的一个指标,并可作为心衰危险及严重程度的预测指标。 展开更多
关键词 心功能不全 心率震荡 脑钠钛 左室舒张末内径
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2型糖尿病合并高血压患者颈动脉斑块与左室舒张末内径相关性分析 被引量:2
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作者 沈琼娜 《中国处方药》 2019年第10期154-155,共2页
目的探讨2型糖尿病合并高血压患者颈动脉斑块与左室舒张末内径是否相关。方法选取2型糖尿病合并高血压住院患者270例,行颈动脉超声检查是否有斑块形成,分为有斑块形成组及无斑块形成组,均行心脏彩超检查左室舒张末内径,比较两组间结果... 目的探讨2型糖尿病合并高血压患者颈动脉斑块与左室舒张末内径是否相关。方法选取2型糖尿病合并高血压住院患者270例,行颈动脉超声检查是否有斑块形成,分为有斑块形成组及无斑块形成组,均行心脏彩超检查左室舒张末内径,比较两组间结果是否存在差异。结果2型糖尿病合并高血压患者中颈动脉斑块的检出率为59.63%;有斑块组左室舒张末内径值高于无斑块组,且差异有统计学意义(P<0.05),且左室舒张末内径升高组患颈动脉斑块的风险较正常组增加1.092倍(P=0.008)。结论左室舒张末内径是影响2型糖尿病合并高血压患者颈动脉斑块形成的危险因素,且为独立危险因素,筛查左室舒张末内径对颈动脉斑块有很好的预测作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血压 颈动脉斑块 左室舒张末内径
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经导管主动脉瓣置换术后早期左室舒张末期内径改善对患者预后的影响 被引量:3
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作者 胡美玲 王勇 +7 位作者 刘婷 李春 曾颖 胡金蓉 王颖 钱德慧 于世勇 晋军 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期243-250,共8页
目的 探讨重度主动脉瓣狭窄(aortic valve stenosis, AS)患者经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement, TAVR)后早期左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)变化及该变化对TAVR预后的... 目的 探讨重度主动脉瓣狭窄(aortic valve stenosis, AS)患者经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement, TAVR)后早期左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)变化及该变化对TAVR预后的影响。方法 采用回顾性队列研究。纳入2017年12月至2021年12月在陆军军医大学第二附属医院接受TAVR治疗的重度AS患者113例。依据术后超声心动图结果将术后LVEDD较术前改善≥1.8 mm定义为早期LVEDD改善,将患者分为有改善组和无改善组。患者通过门诊或电话完成术后1年随访并收集患者心脏超声、心电图及手术相关并发症等数据。研究终点为主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACE),包括1年的全因死亡、心肌梗死或心绞痛、心力衰竭再入院的复合终点。结果 患者年龄54~87(71.2±6.5)岁,其中女性59例(52.2%)。患者术后(平均术后4 d)LVEDD为(48.9±6.5)mm,较术前明显缩短[(50.7±7.3)mm,P<0.001];术后LVEDD早期改善患者53例(46.9%)。单因素Cox回归分析发现术前合并糖尿病(HR:2.635,95%CI:1.013~6.858,P=0.047)、术后起搏器植入(HR:3.518,95%CI:1.336~9.263,P=0.011)是1年时MACE的危险因素;而早期LVEDD改善是其保护因素(HR:0.176,95%CI:0.052~0.601,P=0.006)。多因素Cox分析发现早期LVEDD改善仍是1年时MACE的独立保护因素(HR:0.231,95%CI:0.062~0.857,P=0.029)。结论 TAVR术后早期患者LVEDD出现不同程度好转,早期出现LVEDD改善的患者1年时发生MACE的累计风险较无改善患者低。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 早期左室舒张末内径 预后
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卡托普利治疗前后心衰患者射血分数、左室内径及血清TNFα比较 被引量:1
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作者 刘希安 王法林 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期91-91,共1页
关键词 血清TNFΑ 心衰患者 卡托普利 射血分数 治疗前后 左室内径 TNF-α 左室舒张末内径
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合适剂量呋塞米和螺内酯联合治疗老年舒张性心力衰竭的临床疗效 被引量:13
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作者 赵晓雪 李卉 +1 位作者 杨玲 唐亮 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期6394-6396,共3页
目的分析呋塞米(20 mg/d)联合螺内酯(40 mg/d)对老年舒张性心力衰竭(DHF)〔纽约心脏病协会(NYHA)1~2级〕患者的临床效果。方法 DHF老年患者93例根据随机数字法分为呋塞米组(20 mg/d,n=27),合适剂量组(呋塞米20 mg/d+螺内酯40 mg/d,n=36... 目的分析呋塞米(20 mg/d)联合螺内酯(40 mg/d)对老年舒张性心力衰竭(DHF)〔纽约心脏病协会(NYHA)1~2级〕患者的临床效果。方法 DHF老年患者93例根据随机数字法分为呋塞米组(20 mg/d,n=27),合适剂量组(呋塞米20 mg/d+螺内酯40 mg/d,n=36)和大剂量组(呋塞米40 mg/d+螺内酯100 mg/d,n=30),治疗1个月后对比分析各组NYHA分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室壁节段运动的差异性及心衰再住院率和电解质紊乱发生率的差异性。结果治疗后3组NYHA分级均较前降低(P<0.05),而治疗后3组NYHA分级差异无统计学意义(P>0.05)。合适剂量组治疗后LVEF较前升高,LVEDd较前减小,室壁运动平均收缩期运动速度(Sm)和舒张期早期运动速度(Em)较前减小(P<0.05);其他两组与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后合适剂量组比其他两组改善更明显(P<0.05)。治疗后合适剂量组的心衰再住院率和电解质紊乱发生率显著少于其他两组(P<0.05)。结论呋塞米20 mg/d+螺内酯40 mg/d对老年DHF(NYHA 1~2级)患者可能显著改善临床症状,提高远期预后。 展开更多
关键词 呋塞米 螺内酯 张性心力衰竭 左室射血分数 左室舒张末内径 电解质
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右冠状动脉极度扩张并左室瘘一例 被引量:1
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作者 沈莉 赵培勇 +2 位作者 滕志涛 周新福 李尚艾 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第4期260-260,共1页
患者,女性,39岁,因反复胸闷、气短5年,查体发现心脏杂音2d入院,胸闷、气短多于劳累时发生,休息后很快好转。能承受一般家务劳动。入院检查:口唇无发绀,颈静脉无怒张,双下肢无水肿;心尖部及胸骨左、右缘三、四肋间可闻及双期... 患者,女性,39岁,因反复胸闷、气短5年,查体发现心脏杂音2d入院,胸闷、气短多于劳累时发生,休息后很快好转。能承受一般家务劳动。入院检查:口唇无发绀,颈静脉无怒张,双下肢无水肿;心尖部及胸骨左、右缘三、四肋间可闻及双期柔和喷射性杂音,以舒张期为主,胸骨左缘三、四肋间杂音最响。心脏彩超检查示:左室舒张末内径56mm,收缩末内径40mm,升主动脉内径41mm。右冠状动脉明显扩张,起始部内径20mm,沿着房间沟走行内径14mm, 展开更多
关键词 右冠状动脉 左室舒张末内径 左室 极度 心脏杂音 心脏彩超检查 升主动脉内径 反复胸闷
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举重、摔跤运动员心室及肺动脉内径的测定与分析 被引量:1
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作者 张琳 孔兆伟 《山东体育学院学报》 1994年第4期22-26,共5页
为了进一步探讨以无氧供能为主的举重、摔跤运动对心血管系统的影响,实验测定分析了10名举重运动员、10名摔跤运动员和10名无训练者安静时左右心室舒张末内径及肺动脉内径。结果发现举重运动员的LVIDd、RVIDd和肺动脉... 为了进一步探讨以无氧供能为主的举重、摔跤运动对心血管系统的影响,实验测定分析了10名举重运动员、10名摔跤运动员和10名无训练者安静时左右心室舒张末内径及肺动脉内径。结果发现举重运动员的LVIDd、RVIDd和肺动脉内径与对照组比较,指数值增大并有显著性意义;摔跤运动员仅LVIDd较举重组和对照组有统计学意义,表明举重运动的缺氧程度比摔跤运动高,体现了专项特点。 展开更多
关键词 左室舒张末内径 右室张末内径 肺动脉内径
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氨基末端脑钠素前体对老年急性心肌梗死合并左心衰竭患者24 h预后的评估价值
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作者 于卫兵 高静 赵秉铖 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第2期263-265,共3页
目的研究氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)在老年急性心肌梗死合并左心衰患者24 h预后评估中的临床应用价值。方法364例老年急性心肌梗死合并左心衰患者,以入院24 h内死亡106例为死亡组,258例存活者为对照组,比较两组入院时血清NT-proBNP... 目的研究氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)在老年急性心肌梗死合并左心衰患者24 h预后评估中的临床应用价值。方法364例老年急性心肌梗死合并左心衰患者,以入院24 h内死亡106例为死亡组,258例存活者为对照组,比较两组入院时血清NT-proBNP水平及左心射血分数(LVEF)、左房内径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVSDD),受试者工作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP对老年急性心肌梗死合并左心衰患者24 h内死亡的预测价值。结果死亡组血清NT-proBNP及超声心动学指标LVSDD、LVEDD、LA均明显高于存活组,LVEF明显低于存活组;老年急性心肌梗死合并左心衰患者NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.753,P=0.000);ROC曲线分析:NT-proBNP对急性心肌梗死合并左心衰患者24 h死亡预测切点为3273.53 pg/ml,曲线下面积(AUC)为0.825,灵敏度84.91%,特异度87.60%,约登指数0.725,阳性预测值73.77%,阴性预测值93.39%。结论NT-proBNP对急性心肌梗死合并左心衰患者24 h预后的评估有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 氨基末端脑钠素前体 急性心肌梗死合并左心衰 左心室射血分数 左室收缩末内径 左室舒张末内径
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舒心Ⅱ号胶囊对67例宽QRS波慢性心力衰竭心电图及心功能的影响
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作者 马瑞 马建海 +2 位作者 彭松 魏国良 杨勋 《中西医结合心脑血管病杂志》 2013年第7期797-798,共2页
目的探讨舒心Ⅱ号胶囊对67例宽QRS波慢性心力衰竭患者QRS波宽度、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)值的影响。方法将138例宽QRS波慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,分别在入院时和出院后一年、二年时测量患者心电图QR... 目的探讨舒心Ⅱ号胶囊对67例宽QRS波慢性心力衰竭患者QRS波宽度、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)值的影响。方法将138例宽QRS波慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,分别在入院时和出院后一年、二年时测量患者心电图QRS波宽度,LVEDD、LVEF大小,并随访2~3年(平均2.4年),以死亡为终点事件。结果治疗组出院后一年、二年心电图QRS宽度、LVEDD较对照组缩短,两组间比较有统计学意义,LVEF值较对照组增大。结论舒心Ⅱ号胶囊缩小宽QRS波心衰患者QRS宽度和LVEDD,提高LVEF值,改善心衰患者预后。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心Ⅱ号胶囊 QRS波宽度 左室舒张末内径 左室射血分数
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舒张性心力衰竭的血浆BNP与超声心动图指标临床分析 被引量:2
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作者 管笑丹 《中国现代药物应用》 2017年第17期48-50,共3页
目的对舒张性心力衰竭(DHF)患者的血浆B型尿钠肽(BNP)水平与超声心动图指标进行分析。方法选取112例心功能不全患者,其中70例为单纯DHF患者(DHF组)和42例为舒张合并收缩性心力衰竭患者(DHF+SHF组),DHF组根据左心室舒张功能障碍又分为DH... 目的对舒张性心力衰竭(DHF)患者的血浆B型尿钠肽(BNP)水平与超声心动图指标进行分析。方法选取112例心功能不全患者,其中70例为单纯DHF患者(DHF组)和42例为舒张合并收缩性心力衰竭患者(DHF+SHF组),DHF组根据左心室舒张功能障碍又分为DHF轻度组(24例)、DHF中度组(26例)和DHF重度组(20例),另选同期40例体检健康者作为对照组。测定各组患者血浆BNP水平,利用超声心动图测定各组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)及左房内径(LAD),对结果进行统计学分析。结果对照组、DHF轻度组、DHF中度组、DHF重度组、DHF+SHF组的血浆BNP水平及LAD均呈上升趋势,且组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。DHF+SHF组的LVEF水平均低于其他四组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。DHF轻度组、DHF中度组、DHF重度组的LVEF及LVEDD水平均优于对照组,且DHF中度组、DHF重度组的LVEF水平(55±4)%、(53±3)%优于DHF轻度组的(58±5)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论单纯DHF患者BNP水平随着病情加重而升高;舒张合并收缩性心力衰竭患者BNP的表达水平显著高于DHF患者。 展开更多
关键词 张性心功能不全 B型尿钠肽 左室射血分数 左房内径 左室舒张末内径
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原发性高血压病患者血压昼夜节律和左室重量指数的关系
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作者 薛成相 王晓梅 《西北国防医学杂志》 CAS 1994年第4期285-286,共2页
本文报告应用日本TM2420/TM2020无创动态血压监护仪(ABPM)检测36例原发性高血压病患者。
关键词 原发性高血压病患者 血压昼夜节律 左室重量指数 昼夜节律变化 无创动态血压 监护仪 左室舒张末内径 夜间血压 左心室 张压
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高血压病患者左室肥厚与室性心律失常关系的探讨
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作者 杨芳 钱忠德 +1 位作者 卢静 张伟华 《云南医药》 CAS 1999年第S1期40-40,共1页
关键词 室性心律失常 左室肥厚 高血压病患者 发生率 云南昆明 高血压左室肥厚 显著性差异 左室重量指数 动态心电图监测 左室舒张末内径
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慢性心力衰竭病人血清lncRNA MALAT1和miR-808的表达变化及其临床意义
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作者 李汶嘉 闫学丽 +3 位作者 郑文玲 罗丹 张玮 孟恬宇 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第22期4184-4188,共5页
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)病人血清长链非编码RNA(lncRNA) MALAT1和微小RNA(miRNA)-808表达变化及其临床意义。方法:筛选2019年1月—2021年1月本院收治的120例慢性心力衰竭病人设为慢性心力衰竭组(观察组),并选取同期同龄排除心脏疾病... 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)病人血清长链非编码RNA(lncRNA) MALAT1和微小RNA(miRNA)-808表达变化及其临床意义。方法:筛选2019年1月—2021年1月本院收治的120例慢性心力衰竭病人设为慢性心力衰竭组(观察组),并选取同期同龄排除心脏疾病的90名健康体检者设为对照组。采用荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)分析两组血清lncRNA MALAT1和miR-808的RNA表达水平,心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD),Pearson法分析lncRNA MALAT1和miR-808表达水平与LVEF、LVEDD的RNA相关性,Logistic回归分析慢性心力衰竭的影响因素。结果:与对照组比较,观察组lncRNA MALAT1表达升高(P<0.05),miR-808 mRNA表达水平降低(P<0.05);心功能Ⅳ级病人血清lncRNA MALAT1表达水平高于Ⅱ级和Ⅲ级病人,miR-808 mRNA表达水平低于心功能Ⅱ级或Ⅲ级病人(P<0.05),心功能Ⅲ级病人lncRNA MALAT1 mRNA高于心功能Ⅱ级病人,miR-808 mRNA表达水平低于心功能Ⅱ级病人(P<0.05);慢性心力衰竭病人血清lncRNA MALAT1表达水平与LVEF呈负相关(r=-0.653,P<0.001),与LVEDD呈正相关(r=0.675,P<0.001)。慢性心力衰竭病人血清miR-808表达水平与LVEF呈正相关(r=0.721,P<0.001),与LVEDD呈负相关(r=-0.664,P<0.001)。分析表明,心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级、lncRNA MALAT1高表达和miR-808低表达是慢性心力衰竭的独立危险因素差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭病人血清lncRNA MALAT1表达上调,miR-808表达下调,血清lncRNA MALAT1和miR-808水平可能成为诊断慢性心力衰竭病人的血清标志物。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 长链非编码RNA 微小RNA 左室射血分数 左室舒张末内径 风险因素
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抗纤益心方对扩张型心肌病患者心脏超声指标的影响 被引量:20
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作者 曾垂义 王振涛 陈磊 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2014年第1期109-111,共3页
目的:观察抗纤益心方对扩张型心肌病患者心脏大小及心功能的影响。方法:将85例患者随机分为治疗组43例,对照组42例(死亡1例),两组均进行常规西药治疗,此外治疗组加服抗纤益心方汤剂,日1剂。6个月后观察超声左室舒张末内径、左房内径、... 目的:观察抗纤益心方对扩张型心肌病患者心脏大小及心功能的影响。方法:将85例患者随机分为治疗组43例,对照组42例(死亡1例),两组均进行常规西药治疗,此外治疗组加服抗纤益心方汤剂,日1剂。6个月后观察超声左室舒张末内径、左房内径、射血分数及缩短分数变化。结果:两组均能减少左室舒张末内径、左心房内径,尤以治疗组明显(P<0.05),两组在治疗后左室舒张末内径具有明显差异(P<0.05)。两组在射血分数、缩短分数方面均有明显提高,治疗组在治疗前后具有显著差异(P<0.01),且治疗后组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗纤益心方能减少扩张型心肌病患者左室舒张末内径、左房内径,提高射血分数及缩短分数,改善患者心脏功能。 展开更多
关键词 抗纤益心方 扩张型心肌病 左室舒张末内径 左房内径 射血分数 缩短分数
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希氏束起搏和传统右室心尖起搏对患者心脏结构及功能的影响 被引量:17
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作者 贾晓艳 李赐恩 +2 位作者 景莉娟 宋卫锋 陶海龙 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第1期78-81,共4页
目的比较希氏束起搏(HBP)与右室心尖起搏(RVAP)在保持左室结构和收缩功能方面的效果。方法选取2012年3月~2015年1月于郑州大学第一附属医院心内科和郑州大学人民医院心内科因房室传导阻滞住院行永久性起搏器植入术共39例患者,其中HBP组... 目的比较希氏束起搏(HBP)与右室心尖起搏(RVAP)在保持左室结构和收缩功能方面的效果。方法选取2012年3月~2015年1月于郑州大学第一附属医院心内科和郑州大学人民医院心内科因房室传导阻滞住院行永久性起搏器植入术共39例患者,其中HBP组成功植入患者15例,RVAP组成功起搏器植入18例,随访观察24个月,比较两组患者的纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化。结果 HBP组NYHA心功能分级术前、术后无明显变化(P>0.05),RVAP组NYHA心功能分级由术前平均1.4下降至2.5(1.4±0.7 vs.2.5±0.9,P<0.001);HBP组永久性起搏器植入前后LVEF、LVEDD变化无明显变化(P>0.05),RVAP组永久性起搏器植入术后LVEF显著降低[(58.3±6.3)%vs.(50.8±7.5)%,P=0.002],LVEDD显著增加[(43.1±4.6)mm vs.(53.3±7.9)mm,P<0.001]。结论与传统右室心尖起搏相比,希氏束起搏对于收缩功能和左室舒张末内径有优势。 展开更多
关键词 希氏束起搏 右室心尖起搏 心功能 左室射血分数 左室舒张末内径
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扩张型心肌病合并完全性左束支传导阻滞对心功能的影响及危险因素分析 被引量:5
16
作者 胡元会 贾秋蕾 +3 位作者 魏艺 褚瑜光 宋庆桥 王欢 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第4期511-514,共4页
目的 探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)对扩张型心肌病患者的心功能的影响。方法选择52例扩张型心肌病住院患者,将其分为合并完全性左束支传导阻滞组21例、正常窦性心律组31例,所有患者进行超声心动图检查,并对心脏结构和功能进行比... 目的 探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)对扩张型心肌病患者的心功能的影响。方法选择52例扩张型心肌病住院患者,将其分为合并完全性左束支传导阻滞组21例、正常窦性心律组31例,所有患者进行超声心动图检查,并对心脏结构和功能进行比较。结果 与正常窦性心律组相比,CLBBB组患者年龄、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)均大于正常窦律组(P〈0.01);CLBBB组患者室间隔厚度(IVSd)、左室射血分数(LVEF)均小于正常窦律组(P〈0.05,P〈0.05)。年龄、LVESD及LVEDD分别与CLBBB呈正相关(r=0.541,P=0.000;r=0.398,P=0.012;r=0.404,P=0.009);IVSd与CLBBB呈显著负相关(r=-0.354,P=0.019);LVEF与CLBBB无相关性(r=-0.288,P=0.061)。二分类Logistic回归分析结果显示年龄和LVEDD为CLBBB发生的预测因素(P=0.027,OR=1.196,95%CI:1.020~1.402;P=0.018,OR=1.224,95%CI:1.035~1.447)。结论 完全性左束支传导阻滞会加重扩张型心肌病患者左心室功能的损害,年龄和左室舒张末内径可能为扩张型心肌病患者CLBBB发生的危险因素。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 完全性左束支传导阻滞 年龄 左室舒张末内径
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缺血性心肌病合并RBBB患者右心室双部位起搏1例 被引量:3
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作者 柴巧英 张海军 李鑫平 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第7期888-888,共1页
患者女性,69岁,患“冠心病 缺血性心肌病 心功能不全 心律失常 完全性右束支传导阻滞”多年,为求进一步诊治就诊我院。入院查心脏彩超示:左室舒张末内径为5.8cm,左室射血分数(LVEF)32%,心电图呈右末支传导阻滞(RBBB),QRS波时... 患者女性,69岁,患“冠心病 缺血性心肌病 心功能不全 心律失常 完全性右束支传导阻滞”多年,为求进一步诊治就诊我院。入院查心脏彩超示:左室舒张末内径为5.8cm,左室射血分数(LVEF)32%,心电图呈右末支传导阻滞(RBBB),QRS波时限168 ms(图1),随后给予心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器(CRT-D)治疗,行CRT-D达到左右心室同步收缩,降低心源性猝死风险,术后患者两次出现左心室电极脱位,行原电极拔除术,重新植入新电极,但因前侧静脉狭窄未能植入,心中静脉及心大静脉出现起搏阈值较高或膈肌跳动,不易行电极植入。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 右心室双部位起搏 术后患者 RBBB 完全性右束支传导阻滞 心脏再同步化治疗 左室舒张末内径 心脏自动除颤器
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不同传导阻滞表现的急性心肌梗死患者心功能的临床研究 被引量:2
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作者 潘浩泉 胡金伦 +1 位作者 温宇明 孙毅 《现代医院》 2015年第3期38-40,共3页
目的探讨不同心脏传导阻滞与急性心力衰竭心功能的关系及其临床意义。方法回顾性分析2011年12月~2013年12月间在我院就诊的心力衰竭患者150例,根据传导阻滞情况的不同,分为房室传导阻滞组、束支传导阻滞组与房室合并束支传导阻滞组。所... 目的探讨不同心脏传导阻滞与急性心力衰竭心功能的关系及其临床意义。方法回顾性分析2011年12月~2013年12月间在我院就诊的心力衰竭患者150例,根据传导阻滞情况的不同,分为房室传导阻滞组、束支传导阻滞组与房室合并束支传导阻滞组。所有研究对象均行心力衰竭常规诊断和治疗,比较三组患者血清脑钠素(BNP)水平、左室舒张末内径、肺毛细血管契压、中心静脉压等指标之间的差异变化。结果房室合并束支传导阻滞组中有吸烟史的人数比例更多,其差异有统计学意义(p〈0.05)。房室合并束支传导阻滞组患者的血清BNP水平、左室舒张末内径、肺毛细血管契压和中心静脉压明显高于束支传导阻滞组和房室传导阻滞组,且束支传导阻滞组的血清BNP水平、左室舒张末内径、肺毛细血管契压和中心静脉压高于房室传导阻滞组,其差异有统计学意义(p〈0.05)。结论吸烟史可能是房室合并束支传导阻滞的危险因素,随着传导阻滞严重程度的增加,血清BNP水平、左室舒张末内径、肺毛细血管契压和中心静脉压均随之增加,这表明传导阻滞,尤其是房室合并束支传导阻滞对心脏功能影响较大。 展开更多
关键词 传导阻滞 急性心力衰竭 血清脑钠素 左室舒张末内径 肺毛细血管契压 中心静脉压
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室间隔缺损致主动脉瓣脱垂患者临床特征及手术治疗预后分析 被引量:3
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作者 阮燕萍 张磊 +1 位作者 刘晓伟 何怡华 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第9期1099-1103,共5页
目的分析室间隔缺损(VSD)致主动脉瓣脱垂患者的临床特征,对比手术治疗前、后心脏超声参数变化并分析患者手术治疗预后情况。方法连续入选北京安贞医院于2011年7月1日至2018年7月31日间进行手术治疗的VSD所致主动脉瓣脱垂患者21例为研究... 目的分析室间隔缺损(VSD)致主动脉瓣脱垂患者的临床特征,对比手术治疗前、后心脏超声参数变化并分析患者手术治疗预后情况。方法连续入选北京安贞医院于2011年7月1日至2018年7月31日间进行手术治疗的VSD所致主动脉瓣脱垂患者21例为研究对象,收集研究对象的基线资料及心脏超声参数,获取VSD的位置及大小、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及瓣膜返流情况,并对手术情况进行汇总,对围手术期不良事件(包括死亡、心力衰竭、再次手术)进行分析。结果21例患者中位年龄9岁,年龄1~54岁,男性比例71.4%,NYHA分级Ⅰ~Ⅱ患者占80.9%,Ⅲ级患者占19.1%。心脏超声结果:中或重度主动脉瓣返流占42.9%(9例);VSD:6例(29%)膜周部缺损,15例(71%)为漏斗部缺损,其中干下型占52%,嵴内型占19%,大小中位数为11 mm。手术情况:6例患者进行主动脉瓣人工瓣置换术,2例患者进行主动脉瓣成形术,有1例患者同时进行了二尖瓣人工瓣置换及三尖瓣成形术。研究对象术后左心室大小均较术前减少,但差异无明显统计学意义(P均>0.05)。与无或者轻度返流者相比,中重度返流者年龄偏大、左室内径大、手术过程中体外循环时间、升主动脉阻断时间及辅助机械通气时间更长(P均<0.05),但通过体表面积校正的左室内径两组差异无统计学意义(P>0.05)。围手术期有一例患者因多器官功能障碍死亡,余半年随访中无不良事件发生。结论室间隔缺损所致主动脉瓣脱垂患者中以漏斗部缺损最为常见,手术治疗总体预后较好,但在本研究中出现中-重度主动脉瓣返流者手术过程中体外循环时间、升主动脉阻断时间及辅助通气时间均较长,提示在未出现主动脉瓣返流前进行VSD手术对于这部分患者很重要。 展开更多
关键词 室间隔缺损 主动脉瓣脱垂 心脏超声 左室舒张末内径
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健康教育对慢性心功能不全患者治疗的影响 被引量:2
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作者 刘燕 杨彩 谭家余 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第20期1847-1847,共1页
关键词 健康教育 慢性心功能不全 左室射血分数 左室舒张末内径
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