左锁骨上淋巴结转移癌的病理分析 被引量：1

1

作者 王海杰 郭文君 +2 位作者 武瑞光 魏素方 李秀江 《潍坊医学院学报》 1993年第3期174-176,共3页

对23例左锁骨上淋巴结转移癌进行了病理分析。在23例病人中,胃癌7例,肺癌6例,食管癌5例。左锁骨上淋巴结肿瘤转移发生于手术前或手术后。8例左锁骨上淋巴结除实质内有癌组织外,输入淋巴管、被膜下窦和小梁周窦内含有癌细胞,2例左锁骨上... 对23例左锁骨上淋巴结转移癌进行了病理分析。在23例病人中,胃癌7例,肺癌6例,食管癌5例。左锁骨上淋巴结肿瘤转移发生于手术前或手术后。8例左锁骨上淋巴结除实质内有癌组织外,输入淋巴管、被膜下窦和小梁周窦内含有癌细胞,2例左锁骨上淋巴结只在输入淋巴管和被膜下窦内含有癌细胞,而这些淋巴结的输出淋巴管内无癌细胞,这表明癌细胞是经输入淋巴管转移至左锁骨上淋巴结的。 展开更多

关键词 左锁骨淋巴结 癌细胞 肿瘤转移

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胸导管的引流途径和左锁骨上淋巴结的肿瘤转移机理的研究

2

作者 王海杰 谭玉珍 +2 位作者 王新明 赵恒珂 冷志敏 《潍坊医学院学报》 1993年第3期161-164,共4页

利用色素和癌细胞悬液注射、组织切片和图像分析等方法,观察了胸导管的引流途径,探讨了左锁骨上淋巴结的肿瘤转移机理。研究发现,胸导管发出胸导管侧支,注入周围淋巴结、静脉或胸导管末端。与胸导管相连的淋巴结的出现率为64%,左锁骨上... 利用色素和癌细胞悬液注射、组织切片和图像分析等方法,观察了胸导管的引流途径,探讨了左锁骨上淋巴结的肿瘤转移机理。研究发现,胸导管发出胸导管侧支,注入周围淋巴结、静脉或胸导管末端。与胸导管相连的淋巴结的出现率为64%,左锁骨上淋巴结29%,左颈深下淋巴结28%,纵隔后淋巴结46%。胸导管侧支、相连的淋巴结和淋巴结的输出淋巴管构成胸导管的侧副淋巴回流径路。胸导管内的淋巴自胸导管侧支流向相连的淋巴结。叶绿素和癌细胞顺淋巴流经输入淋巴管注入胸导管周围的淋巴结。胸、腹和盆部肿瘤的癌细胞可经胸导管的侧副淋巴回流径路转移至左锁骨上淋巴结。 展开更多

关键词 胸导管 左锁骨淋巴结 癌细胞

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左锁骨上淋巴结的解剖与观察

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作者 王新明 王海杰 +2 位作者 鞠学红 赵伍修 冷志敏 《潍坊医学院学报》 1993年第3期168-170,共3页

对50具成人标本的左锁骨上淋巴结进行了观察和测量。淋巴结的数目为3.88±1.36个(1～8个),左锁骨上淋巴结分布于左颈横动脉周围,沿其近端分布的淋巴结位于锁骨上三角内(58.24%),沿此动脉远端分布的淋巴结位于肩胛舌骨肌下腹与斜方... 对50具成人标本的左锁骨上淋巴结进行了观察和测量。淋巴结的数目为3.88±1.36个(1～8个),左锁骨上淋巴结分布于左颈横动脉周围,沿其近端分布的淋巴结位于锁骨上三角内(58.24%),沿此动脉远端分布的淋巴结位于肩胛舌骨肌下腹与斜方肌前缘之间(41.76%)。有8例(8个)左锁骨上淋巴结直接贴于左静脉角。本文尚测量了左锁骨上淋巴结距周围结构的距离,并对有关的临床应用问题进行了讨论。 展开更多

关键词 左锁骨淋巴结 观察 测量 解剖学

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放化疗治疗左锁骨上淋巴结转移瘤的疗效 被引量：3

4

作者 潘兴喜 杨文 +4 位作者 唐武兵 伍楚蓉 卢奕宇 陈永发 张永胜 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第7期1646-1648,共3页

目的:观察放化疗治疗左锁骨上淋巴结转移瘤的疗效。方法:收集64例经病理组织学或细胞学确诊的左锁骨上淋巴结转移患者,接受放射治疗DT 50-76Gy及化疗,化疗每3周为1个周期。观察疗效和毒副反应。结果:全组左锁骨上淋巴结转移瘤患者CR 33... 目的:观察放化疗治疗左锁骨上淋巴结转移瘤的疗效。方法:收集64例经病理组织学或细胞学确诊的左锁骨上淋巴结转移患者,接受放射治疗DT 50-76Gy及化疗,化疗每3周为1个周期。观察疗效和毒副反应。结果:全组左锁骨上淋巴结转移瘤患者CR 33例,PR 25例,SD 3例,PD 3例,总有效率(CR+PR)为90.6%(58/64)。中位生存时间11.5个月(95%CI=8.61-14.39个月)。亚组分析显示,原发肿瘤控制、未控制者中位生存期分别为13.03、9.23个月(P=0.006)。淋巴结≤3cm、>3cm者中位生存期分别为12.40、8.77个月(P=0.018)。伴其他远处转移者、无其他转移者中位生存期分别为9.23、14.57个月(P=0.001)。全组毒副反应较轻,主要为骨髓抑制及放射性皮肤反应。结论:放化疗综合治疗左锁骨上淋巴结转移瘤疗效确切,毒副反应发生率低,耐受性好。 展开更多

关键词 左锁骨上淋巴结 转移瘤 放疗 化疗

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左锁骨上淋巴结的解剖及癌转移的病理分析 被引量：5

5

作者 张杰 牛娜 +3 位作者 赵世福 王新明 武瑞光 王海杰 《解剖与临床》 2007年第6期377-379,共3页

目的:观察左锁骨上淋巴结的形态、位置,探讨左锁骨上淋巴结肿瘤转移的机理。方法:对50具正常成尸标本的左锁骨上淋巴结进行了观察和测量,并对23例发生癌转移的左锁骨上淋巴结进行病理分析。结果:左锁骨上淋巴结分为内、外两部分,内侧部... 目的:观察左锁骨上淋巴结的形态、位置,探讨左锁骨上淋巴结肿瘤转移的机理。方法:对50具正常成尸标本的左锁骨上淋巴结进行了观察和测量,并对23例发生癌转移的左锁骨上淋巴结进行病理分析。结果:左锁骨上淋巴结分为内、外两部分,内侧部分位于左锁骨上三角内,外侧部分位于肩胛舌骨肌下腹与斜方肌前缘之间;左锁骨上淋巴结数目平均为(3.88±1.36)个。23例发生癌转移的左锁骨上淋巴结中,1例仅在输入淋巴管内查见癌细胞,1例仅在被膜下窦内查见癌细胞,4例在被膜下窦和小梁周窦内查见癌细胞,8例输入淋巴管、被膜下窦和小梁周窦内均含有癌细胞,9例输入淋巴管、被膜下窦、小梁周窦、输出淋巴管内含有癌细胞。结论:左锁骨上淋巴结以卵圆形为多(67%),主要位于锁骨上三角内(58.20%)。癌细胞经输入淋巴管转移至左锁骨上淋巴结。 展开更多

关键词 左锁骨上淋巴结 解剖 癌转移 病理学

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胃黏液腺癌左锁骨上淋巴结转移并黑棘皮病1例

6

作者 朱振龙 刘金锋 +1 位作者 宋适恒 魏守礼 《现代中西医结合杂志》 CAS 2002年第19期1947-1948,共2页

关键词 病例报告 胃黏液腺癌 左锁骨上淋巴结转移 黑棘皮病

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以持续性高热为首发症状的子宫颈鳞状细胞癌左锁骨上淋巴结转移1例

7

作者 章颖 马向涛 付静 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2007年第1期59-59,共1页

副肿瘤综合征（paraneoplastic syndrome）是指由肿瘤产生的，与肿瘤原发灶或转移部位无直接关系的各种症状和体征。肿瘤性发热常见于霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、急性白血病与肾细胞癌，其病因与肿瘤细胞分泌IL-1、IL-6、肿瘤坏死... 副肿瘤综合征（paraneoplastic syndrome）是指由肿瘤产生的，与肿瘤原发灶或转移部位无直接关系的各种症状和体征。肿瘤性发热常见于霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、急性白血病与肾细胞癌，其病因与肿瘤细胞分泌IL-1、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）及干扰素（IFN）等细胞因子密切相关。我院收治1例以持续性发热为首发症状的子宫颈鳞状细胞癌左锁骨上淋巴结转移患者，现报告如下。 展开更多

关键词 左锁骨上淋巴结转移 子宫颈鳞状细胞癌 首发症状 持续性高热 非霍奇金淋巴瘤 副肿瘤综合征 肿瘤坏死因子 肿瘤原发灶

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以左锁骨上淋巴结肿大为首发表现的结肠癌一例报道

8

作者 丁燕飞 陈平 +1 位作者 罗方秀 吴云林 《诊断学理论与实践》 2021年第6期584-587,共4页

近年来,结肠直肠癌在以美国为代表的发达国家中发病率呈现出明显下降趋势^([1]),但在我国其发病率却表现出升高的趋势,是我国常见的恶性肿瘤之一^([2])。在美国,约20%的结肠直肠癌患者在就诊时已发生肿瘤远处转移^([3]),部分患者可因转... 近年来,结肠直肠癌在以美国为代表的发达国家中发病率呈现出明显下降趋势^([1]),但在我国其发病率却表现出升高的趋势,是我国常见的恶性肿瘤之一^([2])。在美国,约20%的结肠直肠癌患者在就诊时已发生肿瘤远处转移^([3]),部分患者可因转移性症状就诊。本研究报告了一种结肠癌不常见的转移方式,患者表现为左锁骨上淋巴结转移,具体报道如下。 展开更多

关键词 结肠癌 左锁骨上淋巴结转移 淋巴结穿刺

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胃癌伴左锁骨上淋巴结转移患者的临床病理特征及预后 被引量：7

9

作者 丁平安 杨沛刚 +7 位作者 田园 胡奕炀 郭洪海 刘洋 张志栋 王冬 李勇 赵群 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第13期1695-1700,共6页

目的探讨胃癌伴左锁骨上淋巴结转移患者的临床病理特征和预后生存分析。方法检索河北医科大学第四医院外三科自2010-2019年录入的胃癌数据库,筛选出经超声引导穿刺病理证实为左锁骨上淋巴结转移患者,分析其临床病理特征、生存预后及影... 目的探讨胃癌伴左锁骨上淋巴结转移患者的临床病理特征和预后生存分析。方法检索河北医科大学第四医院外三科自2010-2019年录入的胃癌数据库,筛选出经超声引导穿刺病理证实为左锁骨上淋巴结转移患者,分析其临床病理特征、生存预后及影响预后的相关因素。结果共检索出286例胃癌伴左锁骨上淋巴结转移患者,占同期收治胃癌患者总数2.62%。其中男157例(54.90%),女129例(45.10%);中位年龄59岁,病灶位于贲门79例(27.62%),胃体69例(24.13%),胃窦91例(31.82%),全胃47例(16.43%);病灶≥5 cm者192例(67.13%),<5 cm者94例(32.87%);Borrmann分型为Ⅰ~Ⅱ型103例(36.01%),Ⅲ~Ⅳ型183例(63.99%);高-中分化腺癌65例(22.73%),低-未分化腺癌221例(77.27%)。286例胃癌伴锁骨上淋巴结转移患者中,277例(96.85%)获得随访,2年总生存率(overall survival,OS)为51.26%、2年无进展生存率(progression-free survival,PFS)为42.24%。Cox多因素分析结果显示,肿瘤组织类型为低分化-未分化类型(P=0.028)、浸润深度为cT4a~cT4b期(P=0.005)、肿瘤标志物CEA表达阳性(P=0.007)、同时合并腹腔脱落细胞学阳性及腹膜转移(P=0.001)是影响胃癌伴左锁骨上淋巴结转移患者预后的独立危险因素,而接受转化治疗(包括全身性化疗或全身性化疗+HIPEC化疗)(P=0.001)及行R0手术治疗是影响患者预后的保护性因素(P=0.001)。结论胃癌伴左锁骨上淋巴结转移患者预后较差,与多种临床因素密切相关,而进行积极的转化治疗将会改善患者预后。 展开更多

关键词 胃肿瘤 左锁骨上淋巴结转移 临床特征 预后

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超声在胃癌左锁骨上淋巴结转移中的应用价值 被引量：1

10

作者 付小红 《中国医药导报》 CAS 2011年第16期116-118,共3页

目的:探讨超声检查(US)在胃癌左锁骨上淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:对168例胃癌患者先后行左锁骨上窝行临床触诊、超声检查,并与细针抽吸细胞学对照。结果:细胞学病理证实左锁骨上淋巴结转移14(8.33%)例。临床触诊发现左锁骨上淋... 目的:探讨超声检查(US)在胃癌左锁骨上淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:对168例胃癌患者先后行左锁骨上窝行临床触诊、超声检查,并与细针抽吸细胞学对照。结果:细胞学病理证实左锁骨上淋巴结转移14(8.33%)例。临床触诊发现左锁骨上淋巴结肿大患者7例,6例为转移性淋巴结,1例为反应增生性。超声检出左锁骨上淋巴结肿大患者19例,其中超声诊断阴性2例,阳性17例,超声阳性结果中转移性淋巴结14例,3例为反应增生性淋巴结,超声检查的敏感性、特异性及符合率均明显高于临床触诊(100%、40%、84%vs 43%、0%、40%)。与临床触诊相比,彩超检查新增8例左锁骨上淋巴结转移性病灶,对胃癌左锁骨上淋巴结转移的检出率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查能显著提高胃癌患者左锁骨上淋巴结转移的检出率,有助于提高分期准确性,对胃癌的治疗及预后的判断具有重要的临床指导意义。 展开更多

关键词 超声检查 胃肿瘤 左锁骨上淋巴结 转移

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超声弹性成像在诊断左锁骨上淋巴结肿大性质中的作用

11

作者 项燕妮 《中国乡村医药》 2015年第14期59-60,共2页

目的探讨超声弹性成像在鉴别左锁骨上淋巴结肿大性质中的作用。方法收集该院收治的左锁骨上淋巴结肿大患者52例,使用超声弹性成像技术判断肿大淋巴结性质,采用四分法对肿大淋巴结进行评分,绘制ROC曲线,找出诊断临界值,然后评价该临界值... 目的探讨超声弹性成像在鉴别左锁骨上淋巴结肿大性质中的作用。方法收集该院收治的左锁骨上淋巴结肿大患者52例,使用超声弹性成像技术判断肿大淋巴结性质,采用四分法对肿大淋巴结进行评分,绘制ROC曲线,找出诊断临界值,然后评价该临界值判断淋巴结良恶性的价值。结果 ROC曲线线下面积为0.873,最佳弹性评分临界点2.5分,以弹性评分1、2分判定为良性,3、4分判定为恶性,此时诊断淋巴结肿大性质的灵敏度为88.5%,特异度为76.5%,误诊率为23.5%,漏诊率为11.4%,准确率为84.6%。结论超声弹性成像技术在诊断恶性左锁骨上淋巴结的作用中具有较高准确率,可作为组织病理检查前的初筛方法,但应注意结合病史判断结果。 展开更多

关键词 左锁骨上淋巴结 超声弹性成像 ROC曲线 淋巴结性质

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宫颈癌综合治疗后远处淋巴结转移临床分析 被引量：2

12

作者 冯静 祝晓莲 +1 位作者 王建六 魏丽惠 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期447-449,共3页

目的:探讨宫颈癌综合治疗后远处淋巴结复发转移的临床特征、治疗和预后。方法:对5例远处淋巴结转移的宫颈癌患者的临床资料进行分析。结果:5例患者接受手术、化疗或放疗等综合治疗。所有患者术前磁共振显像(MRI)/计算机断层扫描(CT)检... 目的:探讨宫颈癌综合治疗后远处淋巴结复发转移的临床特征、治疗和预后。方法:对5例远处淋巴结转移的宫颈癌患者的临床资料进行分析。结果:5例患者接受手术、化疗或放疗等综合治疗。所有患者术前磁共振显像(MRI)/计算机断层扫描(CT)检查未发现远处转移,而于治疗结束后1个月～2年出现,其中4例发生腹主动脉旁淋巴结转移,2例合并左锁骨上淋巴结转移。经全身化疗及三维适形放疗,4例死亡,平均生存15.3个月,1例带瘤生存24个月。结论:腹主动脉旁及左锁骨上淋巴结转移可能是宫颈低分化癌患者远处复发转移部位之一,需要应用手术、化疗及放疗等综合治疗。正电子发射断层扫描(PET)/单光子发射扫描(SPECT)技术是诊断、随访及评价预后的重要工具。 展开更多

关键词 宫颈低分化癌 腹主动脉旁及左锁骨上淋巴结转移 三维适形放疗 正电子发射断层扫描/单光子发射扫描技术

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医案选粹——徐振晔验案(7) 被引量：1

13

作者 杨鹭 王立芳 《上海中医药杂志》 2019年第7期5-5,共1页

姚某,女,55岁,初诊日期:2017年12月5日。患者于2016年6月行左肺腺癌切除术。2017年5月出现左锁骨淋巴结、双肺转移,遂于2017年7月起口服吉非替尼靶向治疗,但苦于吉非替尼的毒副作用,故至徐教授门诊寻求中药减毒增效治疗。刻诊:乏力明显... 姚某,女,55岁,初诊日期:2017年12月5日。患者于2016年6月行左肺腺癌切除术。2017年5月出现左锁骨淋巴结、双肺转移,遂于2017年7月起口服吉非替尼靶向治疗,但苦于吉非替尼的毒副作用,故至徐教授门诊寻求中药减毒增效治疗。刻诊:乏力明显;咳嗽,声音嘶哑,痰黏难咯;四末不温,畏寒明显;口腔溃疡;大便质稀,每日2~3次;纳差,夜寐可;舌淡胖、苔腻,脉濡滑。 展开更多

关键词 徐振晔 医案 左锁骨淋巴结 靶向治疗 吉非替尼 毒副作用 减毒增效 声音嘶哑

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胃镜诊断胃癌131例分析

14

作者 张海涛 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第7期912-912,共1页

关键词 胃镜诊断 胃癌 左锁骨上淋巴结转移 上腹部疼痛 上腹部不适 上腹部包块 临床资料 临床表现 吞咽困难 恶心呕吐

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盐酸奈福泮肌内注射致严重过敏性反应一例

15

作者 赵亚松 《解放军护理杂志》 2010年第23期1811-1811,共1页

关键词 过敏性反应 盐酸奈福泮 肌内注射 左锁骨上淋巴结转移 纤维结缔组织 2009年 淋巴结穿刺 颈部肿物

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原发性肺癌的肺外症状

16

作者 林传光 《上海预防医学》 CAS 1997年第9期433-433,共1页

关键词 原发性肺癌 肺外症状 颈淋巴结转移 左锁骨上淋巴结转移 小细胞肺癌 乳房增生 骨转移 未分化癌 视神经萎缩 HORNER综合征

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83例30岁以下青年人肺癌临床分析

17

作者 王莉彦 李乐静 +3 位作者 于燕 吴宝龙 曹国芬 李顺玉 《黑龙江医学》 1995年第1期3-5,共3页

关键词 青年人肺癌 临床分析 生存期 未分化癌 省肿瘤医院 综合治疗 小细胞末分化癌 左锁骨上淋巴结转移 心包转移 脑转移

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食管癌伴右手无名指、左侧虹膜转移 被引量：1

18

作者 任丽楠 郭晓钟 邹德莉 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期94-94,共1页

患者男性，56岁，因食管癌行放射治疗1年，消瘦1个月入院。患者因进行性吞咽困难明确诊断食管癌，病理诊断鳞状细胞癌，同时发现左锁骨上淋巴结转移，行食管及左锁骨上淋巴结局部放射治疗，此后吞咽困难明显好转，近1个月进食差，明显... 患者男性，56岁，因食管癌行放射治疗1年，消瘦1个月入院。患者因进行性吞咽困难明确诊断食管癌，病理诊断鳞状细胞癌，同时发现左锁骨上淋巴结转移，行食管及左锁骨上淋巴结局部放射治疗，此后吞咽困难明显好转，近1个月进食差，明显消瘦来诊。体检发现右手无名指末端指节肿胀，直径约2cm，皮温稍高，压痛明显。 展开更多

关键词 左锁骨上淋巴结转移 食管癌 无名指 右手 进行性吞咽困难 局部放射治疗 虹膜 病理诊断

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卵巢黏液性囊腺癌空洞性肺转移病例分析

19

作者 金利娜 吴鸣 +1 位作者 杨玉雯 马良坤 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期233-234,共2页

关键词 卵巢黏液性囊腺癌 肺转移 空洞性 病例分析 左锁骨上淋巴结转移 淋巴结肿大 转移性腺癌 周围性肺癌 病例简介 恶性细胞

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