目的:分析妊娠期体质量和糖脂水平在分娩巨大儿的无妊娠合并症/并发症、非肥胖、非高龄的正常孕妇中的变化特点,探讨其对巨大儿发生风险的影响。方法:选取2020年9—12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院定期产检的正常孕妇,...目的:分析妊娠期体质量和糖脂水平在分娩巨大儿的无妊娠合并症/并发症、非肥胖、非高龄的正常孕妇中的变化特点,探讨其对巨大儿发生风险的影响。方法:选取2020年9—12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院定期产检的正常孕妇,根据是否分娩巨大儿分为巨大儿组(104例)和对照组(258例),比较2组基本情况和妊娠期糖脂水平,并采用Logistic回归分析正常孕妇分娩巨大儿的影响因素。结果:相较于正常对照组,巨大儿组妊娠期空腹血糖、妊娠早晚期三酰甘油(triglyceride,TG)水平更高,妊娠早晚期高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平更低,且巨大儿组妊娠期TG变化差值更大、HDL变化差值更小(均P<0.05)。与妊娠期增重适宜的正常孕妇相比,增重过多的正常孕妇分娩巨大儿的风险升高142%(OR=2.42,95%CI:1.34~4.39),增重不足的正常孕妇分娩巨大儿的风险降低73%(OR=0.27,95%CI:0.10~0.77);妊娠晚期HDL每升高1 mmol/L,分娩巨大儿风险下降79%(OR=0.21,95%CI:0.08~0.57)。结论:正常孕妇群体仍需严格控制妊娠期体质量以降低巨大儿的发生风险,并且仍需关注血脂代谢,其中妊娠晚期HDL的水平及变化情况或可辅助筛查隐匿性巨大儿。展开更多
目的分析孕妇早期体质指数(body mass index,BMI)及妊娠期合并/并发症与巨大儿发生的相关性,为巨大儿的早期预防提供依据。方法利用广东省中山市妇幼保健信息系统中所记录的孕妇孕产期保健管理档案数据进行研究,选取于2017年1月1日至202...目的分析孕妇早期体质指数(body mass index,BMI)及妊娠期合并/并发症与巨大儿发生的相关性,为巨大儿的早期预防提供依据。方法利用广东省中山市妇幼保健信息系统中所记录的孕妇孕产期保健管理档案数据进行研究,选取于2017年1月1日至2020年12月31日接受首次产检,并成功分娩的孕妇及其新生儿为研究对象,共计136019对足月单胎母子。将其中的4830例巨大儿及其母亲纳入巨大儿组,用孕妇和新生儿一般情况进行倾向性评分,1∶2配对出生体重正常儿(正常体重儿组),根据配对的两组数据分析孕妇孕早期BMI等级及孕期各种合并/并发症与巨大儿的相关性和发生风险。结果共有4828例巨大儿成功配对,即巨大儿组入选母子4828对,正常体重儿组入选母子9656对。多因素分析结果显示,孕妇孕早期超重(OR=1.68,95%CI:1.53~1.84)、肥胖(OR=2.99,95%CI:2.60~3.44)、妊娠期合并/并发糖尿病(OR=1.56,95%CI:1.33~1.82)、并发羊水过多(OR=1.87,95%CI:1.03~3.37)、孕期体重增加过多(OR=2.21,95%CI:1.99~2.46)均会增加巨大儿的发生风险。孕妇孕早期低体重(OR=0.44,95%CI:0.38~0.51)、妊娠期并发羊水过少(OR=0.21,95%CI:0.06~0.73)及妊娠期体重不足(OR=0.56,95%CI:0.49~0.63)与巨大儿呈负相关,未发现妊娠期其他合并/并发症与巨大儿相关。结论孕妇保持适宜的孕早期体重、孕期体重增长和正常的孕期血糖水平是预防巨大儿发生的关键措施。展开更多
新生儿的出生体质量可用于衡量胎儿宫内营养状况,也与妊娠结局密切相关。随着新生儿出生体质量的增加,分娩期新生儿和母体的致伤、致残、致死风险逐渐增高,新生儿成年期心血管疾病及代谢性疾病发病风险也增加。因此,提高对巨大儿的风险...新生儿的出生体质量可用于衡量胎儿宫内营养状况,也与妊娠结局密切相关。随着新生儿出生体质量的增加,分娩期新生儿和母体的致伤、致残、致死风险逐渐增高,新生儿成年期心血管疾病及代谢性疾病发病风险也增加。因此,提高对巨大儿的风险认识,降低巨大儿的发生率非常必要,也是提高妊娠期保健质量的重要方面。孕妇的体质量指数(body mass index,BMI)和妊娠期体质量增加(gestational weight gain,GWG)是衡量孕妇营养状况的指标,肥胖、BMI过高、GWG过度导致巨大儿、大于胎龄儿(large for gestational age infant,LGA)发生风险增加。孕妇营养是新生儿出生体质量的重要影响因素,可以通过人为方式进行干预。孕妇在妊娠前、妊娠期适量摄入营养可减少巨大儿的出生率。展开更多
文摘目的:分析妊娠期体质量和糖脂水平在分娩巨大儿的无妊娠合并症/并发症、非肥胖、非高龄的正常孕妇中的变化特点,探讨其对巨大儿发生风险的影响。方法:选取2020年9—12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院定期产检的正常孕妇,根据是否分娩巨大儿分为巨大儿组(104例)和对照组(258例),比较2组基本情况和妊娠期糖脂水平,并采用Logistic回归分析正常孕妇分娩巨大儿的影响因素。结果:相较于正常对照组,巨大儿组妊娠期空腹血糖、妊娠早晚期三酰甘油(triglyceride,TG)水平更高,妊娠早晚期高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平更低,且巨大儿组妊娠期TG变化差值更大、HDL变化差值更小(均P<0.05)。与妊娠期增重适宜的正常孕妇相比,增重过多的正常孕妇分娩巨大儿的风险升高142%(OR=2.42,95%CI:1.34~4.39),增重不足的正常孕妇分娩巨大儿的风险降低73%(OR=0.27,95%CI:0.10~0.77);妊娠晚期HDL每升高1 mmol/L,分娩巨大儿风险下降79%(OR=0.21,95%CI:0.08~0.57)。结论:正常孕妇群体仍需严格控制妊娠期体质量以降低巨大儿的发生风险,并且仍需关注血脂代谢,其中妊娠晚期HDL的水平及变化情况或可辅助筛查隐匿性巨大儿。
文摘目的分析孕妇早期体质指数(body mass index,BMI)及妊娠期合并/并发症与巨大儿发生的相关性,为巨大儿的早期预防提供依据。方法利用广东省中山市妇幼保健信息系统中所记录的孕妇孕产期保健管理档案数据进行研究,选取于2017年1月1日至2020年12月31日接受首次产检,并成功分娩的孕妇及其新生儿为研究对象,共计136019对足月单胎母子。将其中的4830例巨大儿及其母亲纳入巨大儿组,用孕妇和新生儿一般情况进行倾向性评分,1∶2配对出生体重正常儿(正常体重儿组),根据配对的两组数据分析孕妇孕早期BMI等级及孕期各种合并/并发症与巨大儿的相关性和发生风险。结果共有4828例巨大儿成功配对,即巨大儿组入选母子4828对,正常体重儿组入选母子9656对。多因素分析结果显示,孕妇孕早期超重(OR=1.68,95%CI:1.53~1.84)、肥胖(OR=2.99,95%CI:2.60~3.44)、妊娠期合并/并发糖尿病(OR=1.56,95%CI:1.33~1.82)、并发羊水过多(OR=1.87,95%CI:1.03~3.37)、孕期体重增加过多(OR=2.21,95%CI:1.99~2.46)均会增加巨大儿的发生风险。孕妇孕早期低体重(OR=0.44,95%CI:0.38~0.51)、妊娠期并发羊水过少(OR=0.21,95%CI:0.06~0.73)及妊娠期体重不足(OR=0.56,95%CI:0.49~0.63)与巨大儿呈负相关,未发现妊娠期其他合并/并发症与巨大儿相关。结论孕妇保持适宜的孕早期体重、孕期体重增长和正常的孕期血糖水平是预防巨大儿发生的关键措施。
文摘新生儿的出生体质量可用于衡量胎儿宫内营养状况,也与妊娠结局密切相关。随着新生儿出生体质量的增加,分娩期新生儿和母体的致伤、致残、致死风险逐渐增高,新生儿成年期心血管疾病及代谢性疾病发病风险也增加。因此,提高对巨大儿的风险认识,降低巨大儿的发生率非常必要,也是提高妊娠期保健质量的重要方面。孕妇的体质量指数(body mass index,BMI)和妊娠期体质量增加(gestational weight gain,GWG)是衡量孕妇营养状况的指标,肥胖、BMI过高、GWG过度导致巨大儿、大于胎龄儿(large for gestational age infant,LGA)发生风险增加。孕妇营养是新生儿出生体质量的重要影响因素,可以通过人为方式进行干预。孕妇在妊娠前、妊娠期适量摄入营养可减少巨大儿的出生率。
