保留肾单位手术治疗巨大肾错构瘤的疗效观察

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作者 侯亚坤 周星宇 +3 位作者 拜合提亚·阿扎提 木拉提·热夏提 王玉杰 王文光 《中国临床新医学》 2024年第2期196-199,共4页

目的观察保留肾单位手术治疗巨大肾错构瘤的疗效。方法收集2015年1月至2022年6月于新疆医科大学第一附属医院泌尿外科中心行保留肾单位手术的35例巨大肾错构瘤患者的临床资料,均在通过经腹途径开放手术或腹腔镜手术切除肿瘤的同时保留... 目的观察保留肾单位手术治疗巨大肾错构瘤的疗效。方法收集2015年1月至2022年6月于新疆医科大学第一附属医院泌尿外科中心行保留肾单位手术的35例巨大肾错构瘤患者的临床资料,均在通过经腹途径开放手术或腹腔镜手术切除肿瘤的同时保留足够多的肾实质,对患者的手术疗效进行总结分析。结果35例手术均顺利完成,腹腔镜手术者无中转开放手术,无破裂出血。手术时间为65~265(139.82±54.94)min,出血量为20~1100(279.72±310.42)mL。22例开放手术冷缺血时间为15~65(36.43±13.92)min,13例腹腔镜手术热缺血时间为20~40(26.47±4.96)min。术后3~5 d内复查血肌酐为36~110(69.99±17.54)μmol/L。术后拔管时间为3~11(4.84±1.63)d,术后住院时间为4~12(6.71±1.73)d,术后有18例行肾脏发射计算机断层扫描(ECT)分肾功能检查,患侧肾脏肾小球滤过率(GFR)为28.7~57.6(37.38±8.15)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))-1。术后随访3~87(46.16±26.97)个月,肾功能均正常且未见肿瘤复发。结论保留肾单位手术治疗巨大肾错构瘤在技术成熟的医疗中心是安全可行的。 展开更多

关键词 巨大肾错构瘤 开放手术 腹腔镜手术 保留肾单位手术

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巨大肾错构瘤术前影像学特点以及后腹腔镜手术技术要点 (“大家泌尿网”观看手术视频) 被引量：3

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作者 赵凯 郭珈铭 +6 位作者 王振林 张宗亮 朱冠群 李晨 隋元明 李雪禹 王科 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第10期857-861,共5页

肾错构瘤是泌尿外科常见的肾脏良性肿瘤,瘤体内往往血管丰富且存在血管壁发育不良、缺乏弹性、容易破裂出血的特点,需要临床医生引起重视并及时予以正确的诊治。本文从术前影像学诊断和后腹腔镜下手术技巧要点入手进行阐述,以期为临床... 肾错构瘤是泌尿外科常见的肾脏良性肿瘤,瘤体内往往血管丰富且存在血管壁发育不良、缺乏弹性、容易破裂出血的特点,需要临床医生引起重视并及时予以正确的诊治。本文从术前影像学诊断和后腹腔镜下手术技巧要点入手进行阐述,以期为临床治疗巨大肾错构瘤提供帮助。 展开更多

关键词 巨大肾错构瘤 影像学诊断 腹腔镜 保留肾单位手术

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1例腹膜后巨大肾错构瘤患者的护理体会

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作者 熊亚莎 《中国实用医药》 2016年第13期227-229,共3页

目的探讨对腹膜后巨大肾错构瘤患者的护理。方法回顾性分析1例手术治疗腹膜后巨大肾错构瘤患者的术前和术后的护理工作的临床资料。结果患者如期手术,术后基本情况稳定;术中摘除35 cm×20 cm×10 cm的肿物,术后病理检查为多发... 目的探讨对腹膜后巨大肾错构瘤患者的护理。方法回顾性分析1例手术治疗腹膜后巨大肾错构瘤患者的术前和术后的护理工作的临床资料。结果患者如期手术,术后基本情况稳定;术中摘除35 cm×20 cm×10 cm的肿物,术后病理检查为多发性血管平滑肌脂肪瘤伴灶性坏死;住院32 d。结论由于患者腹膜后肿物巨大,因而术前要做好心理护理和充分的术前准备;术后恢复时间长而且手术复杂一次切除左肾与脾脏两个器官,所以术后的心理护理和并发症的观察与护理同等重要,为患者康复创造有利条件。 展开更多

关键词 腹膜后巨大肾错构瘤 并发症 护理

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巨大肾错构瘤与巨大肾癌类肿瘤CT鉴别诊断 被引量：2

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作者 吴泺涌 刘元涛 姚金坤 《实用医学影像杂志》 2006年第2期90-92,共3页

目的探讨巨大肾错构瘤的CT特征与肾癌类肿瘤的鉴别诊断。方法回顾性分析经手术病理证实的4例巨大肾错构瘤和13例巨大肾癌类肿瘤(包括2例癌肉瘤,5例肉瘤样癌,以及6例癌)的CT资料。所有病人均经CT平扫与增强扫描。结果巨大肾错构瘤主要CT... 目的探讨巨大肾错构瘤的CT特征与肾癌类肿瘤的鉴别诊断。方法回顾性分析经手术病理证实的4例巨大肾错构瘤和13例巨大肾癌类肿瘤(包括2例癌肉瘤,5例肉瘤样癌,以及6例癌)的CT资料。所有病人均经CT平扫与增强扫描。结果巨大肾错构瘤主要CT表现为有脂肪CT值,肿瘤内可见粗大的血管。肾癌类肿瘤主要CT表现为肿瘤以破坏肾实质为主。结论巨大肾错构瘤与正常肾组织分界清楚,CT可见明确的脂肪密度,为错构瘤的CT特征性表现。而巨大肾癌类肿瘤均有不同程度的坏死、液化、囊变及钙化与残存正常肾组织分界不清。 展开更多

关键词 巨大-肾错构瘤 肾癌类肿瘤 CT

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一例剖宫产术后合并巨大肾错构瘤围手术期护理

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作者 李滟 王玉红 《天津护理》 2008年第4期238-239,共2页

关键词 剖宫产 巨大肾错构瘤 护理

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1例巨大肾错构瘤切除合并下腔静脉切开取瘤栓术的围术期护理

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作者 徐凤 《全科护理》 2015年第10期958-959,共2页

错构瘤是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列，因而导致的类瘤样畸形。肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是由异常的增生的血管平滑肌及脂肪组织按不同的比例构成的。如护理不当，极易发生自发性破裂出血，肾错... 错构瘤是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列，因而导致的类瘤样畸形。肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是由异常的增生的血管平滑肌及脂肪组织按不同的比例构成的。如护理不当，极易发生自发性破裂出血，肾错构瘤合并瘤栓，包括肾静脉瘤栓以及下腔静脉瘤栓病例非常罕见。下腔静脉瘤栓分级采用美国梅约医学中心（MayoClinic）的5级分类法，0级：瘤栓局限在肾静脉内；Ⅰ级：瘤栓侵入下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处≤2cm；Ⅱ级：瘤栓侵人肝静脉水平以下的下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处〉2cm；Ⅲ级：瘤栓生长达肝内下腔静脉水平，膈肌以下；Ⅳ级：瘤栓侵人膈肌以上下腔静脉内。 展开更多

关键词 巨大肾错构瘤 下腔静脉瘤栓 围术期护理

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彩色多普勒诊断妊娠合并巨大肾错构瘤并出血1例

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作者 于秀珍 《中国超声诊断杂志》 2002年第4期303-304,共2页

患者,女,26岁.因妊娠4月余,凌晨突发剧烈腹痛而就诊.患者既往健康,无肿瘤家族史.查体:神清,心肺听诊无异常,右上腹隆起,触之有一质硬的儿头大小包块,边界清,无移动,触痛(±).超声检查:采用GE彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz.... 患者,女,26岁.因妊娠4月余,凌晨突发剧烈腹痛而就诊.患者既往健康,无肿瘤家族史.查体:神清,心肺听诊无异常,右上腹隆起,触之有一质硬的儿头大小包块,边界清,无移动,触痛(±).超声检查:采用GE彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz.取仰卧位进行多切面扫查,子宫增大,内见胎儿回声,胎心,胎动好,羊水清亮,胎盘形态、回声如常. 展开更多

关键词 妊娠 巨大肾错构瘤 出血 超声诊断 合并症 彩色多普勒

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术前肾动脉栓塞联合腹腔镜下肿瘤剜除术治疗巨大肾错构瘤的初步探讨 被引量：1

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作者 曹益方 何屹 +3 位作者 顾燕琴 赵凡 陈伟 吕伯东 《浙江临床医学》 2019年第4期473-475,共3页

目的 初步探讨肾动脉栓塞联合腹腔镜下肿瘤剜除术治疗巨大肾错构瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2013年7月至2018年2月收治接受肾动脉栓塞联合腹腔镜下肿瘤剜除术8例巨大肾错构瘤的临床资料.结果 8例患者手术均获得成功,平均手术时间(105.... 目的 初步探讨肾动脉栓塞联合腹腔镜下肿瘤剜除术治疗巨大肾错构瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2013年7月至2018年2月收治接受肾动脉栓塞联合腹腔镜下肿瘤剜除术8例巨大肾错构瘤的临床资料.结果 8例患者手术均获得成功,平均手术时间(105.13±16.63) min,术中平均出血量(77.5±43.67)ml,术后平均住院时间(7.75±1.28)d.术中及术后均未输血,术后3个月复查Scr为(83.88±13.11) μmol/L,患肾eGFR为(37.0±6.23)ml/(min·1.73 m2),与术前相比差异均无统计学意义(P均>0.05).术后病理检查结果证实为肾错构瘤.平均随访24.75个月,术后3个月复查CT及Scr、eGFR,均显示无局部复发或肾功能受损.结论 肾动脉栓塞联合腹腔镜下肿瘤剜除可安全有效地治疗巨大肾错构瘤,短期随访结果显示治疗效果满意,值得临床推广. 展开更多

关键词 肾动脉栓塞 腹腔镜 肿瘤剜除 巨大肾错构瘤

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巨大肾错构瘤自发破裂出血并发感染误诊1例

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作者 杨浦琴 郑良斌 《福建医药杂志》 CAS 2004年第3期200-200,共1页

关键词 巨大肾错构瘤自发破裂出血 感染 误诊 并发症 诊断

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妊娠合并双肾巨大错构瘤及子宫血管周上皮样瘤剖宫产分娩1例报告 被引量：4

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作者 吉梅 林流芳 +3 位作者 刘玉环 徐明娟 陈于 贺茜 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期577-579,共3页

1病例资料患者,女,28岁,G1P0。因＂停经30＋5周,肉眼血尿伴阴道少量流血3 d＂于2011年3月28日入院。患者末次月经2010年8月25日,预产期2011年6月2日。孕4周左右曾因腰部不适在外院行腹部CT,提示双肾巨大错构瘤,直径约10 cm,未特殊处理。... 1病例资料患者,女,28岁,G1P0。因＂停经30＋5周,肉眼血尿伴阴道少量流血3 d＂于2011年3月28日入院。患者末次月经2010年8月25日,预产期2011年6月2日。孕4周左右曾因腰部不适在外院行腹部CT,提示双肾巨大错构瘤,直径约10 cm,未特殊处理。2011年3月25日开始无明显诱因出现肉眼血尿,伴有腰酸腰痛,故来我院就诊。 展开更多

关键词 妊娠 巨大肾错构瘤 子宫血管周上皮样肿瘤

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妊娠合并肾脏多发巨大错构瘤一例

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作者 钱海珊 陈克敏 丁小龙 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第5期328-329,共2页

关键词 妊娠合并症 肾巨大错构瘤 多发性 肾肿瘤

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B超诊断肾巨大错构瘤2例

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作者 葛贻珑 陈卫华 +5 位作者 肖文胜 任苓 谢谨捷 游宇光 凌月蓉 叶军 《赣南医学院学报》 2004年第1期69-69,共1页

关键词 B超检查 诊断 肾巨大错构瘤 CT检查 鉴别诊断

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超声诊断右肾上腺皮质腺瘤及左肾巨大错构瘤1例

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作者 苏晓力 苏艳 +1 位作者 刘立群 张君 《中国超声诊断杂志》 2003年第11期860-861,共2页

关键词 超声诊断 右肾上腺皮质腺瘤 左肾巨大错构瘤 醛固酮症

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右肾巨大错构瘤1例

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作者 李锋 《医学影像学杂志》 2011年第4期540-540,543,共2页

患者女性,65岁。右肾区疼痛2个月。查体：腹软,右肾区叩击痛及压痛明显,余未见异常。CT显示：右肾形态欠规则,右肾中极皮质可见脂性肿物影向外生长于肝肾间隙,截面大小约9.6cm×13.4cm,CT值约-87 HU,其内密度欠均匀,可见絮状影,边... 患者女性,65岁。右肾区疼痛2个月。查体：腹软,右肾区叩击痛及压痛明显,余未见异常。CT显示：右肾形态欠规则,右肾中极皮质可见脂性肿物影向外生长于肝肾间隙,截面大小约9.6cm×13.4cm,CT值约-87 HU,其内密度欠均匀,可见絮状影,边界尚清晰;增强扫描可见强化血管影,右侧肾上腺、肝受压向前向上移位,十二指肠胰头向前移位,右肾向下移位（图1～4）。CT诊断：右肾占位,考虑错构瘤。 展开更多

关键词 肾巨大错构瘤 肝肾间隙 前移位 增强扫描 十二指肠 CT诊断 CT值 叩击痛

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左肾巨大错构瘤合并特发性血小板减少症1例

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作者 李永明 陈世伟 赵轶 《东南国防医药》 2005年第2期88-88,共1页

关键词 特发性血小板减少症 肾巨大错构瘤 2004年 骨髓象检查 腹部胀痛 急诊入院 指标检测 出血点 腰腹部 上腹部 活动度 叩击痛 压痛 轻度

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B超诊断双肾巨大错构瘤一例

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作者 付红 李莉 《中国厂矿医学》 2003年第2期174-174,共1页

患者男性,27岁.因持续性右上腹疼痛7h急诊入院.查体:脐旁右侧触及20cm×30cm包块,压痛明显.B超检查:腹部探查,包块主要位于右侧腹,包块右上界位于右肾区,局部实质不规则,周边回声稍低,中央回声增强,部分可见有包膜,未探及正常肾结构... 患者男性,27岁.因持续性右上腹疼痛7h急诊入院.查体:脐旁右侧触及20cm×30cm包块,压痛明显.B超检查:腹部探查,包块主要位于右侧腹,包块右上界位于右肾区,局部实质不规则,周边回声稍低,中央回声增强,部分可见有包膜,未探及正常肾结构,中下部可见一实质性包块,不规则,表面呈现强回声,其内可见不规则低回声区,远场明显衰减. 展开更多

关键词 B超 诊断 双肾巨大错构瘤 病例

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双肾巨大错构瘤行单侧手术的麻醉处理一例

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作者 赵银荃 薛荣亮 马宏钟 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期331-331,共1页

患者,女,28岁,59kg.因发作性左上腹胀痛1d急诊入院.MRI诊断为双肾错构瘤,左肾错构瘤出血伴腹膜后血肿.于2001年3月8日在全麻下行左肾错构瘤剔除术.入室后行桡动脉穿刺,连续监测动脉血压.BP 130/90mm Hg,HR 95次/min,RR 18次/min,SpO2 9... 患者,女,28岁,59kg.因发作性左上腹胀痛1d急诊入院.MRI诊断为双肾错构瘤,左肾错构瘤出血伴腹膜后血肿.于2001年3月8日在全麻下行左肾错构瘤剔除术.入室后行桡动脉穿刺,连续监测动脉血压.BP 130/90mm Hg,HR 95次/min,RR 18次/min,SpO2 97%.静注芬太尼0.1mg、咪达唑仑0.5mg、维库溴铵4mg、异丙酚60mg行气管插管,机械控制呼吸.间断静注维库溴铵、芬太尼、吸入安氟醚维持麻醉. 展开更多

关键词 肾肿瘤 病例报告 双肾巨大错构瘤 单侧手术 麻醉处理

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刘光宪运用抵当汤治疗肾巨大错构瘤1例报告 被引量：2

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作者 颜学桔 《湖南中医杂志》 2015年第4期122-123,共2页

肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤[1],是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的,是一种良性肿瘤。错构瘤不仅可以发生在肾脏,还可以出现在其他部位。过去认为肾错构瘤是很少见的疾病,近年来检出率逐渐升高。病因尚不清... 肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤[1],是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的,是一种良性肿瘤。错构瘤不仅可以发生在肾脏,还可以出现在其他部位。过去认为肾错构瘤是很少见的疾病,近年来检出率逐渐升高。病因尚不清楚,多发于中年女性,是由成熟的脂肪组织、平滑肌及畸形血管构成。绝大多数患者无明显症状。比较大的错构瘤,因为压迫十二指肠、胃等器官而出现消化道症状。 展开更多

关键词 肾巨大错构瘤 抵当汤 名医经验 刘光宪

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