目的系统评价帕洛诺司琼联合地塞米松对比单用帕洛诺司琼治疗腹腔镜手术术后恶心呕吐(PONV)的有效性和安全性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库,补充检索Google学术,搜集帕洛诺司...目的系统评价帕洛诺司琼联合地塞米松对比单用帕洛诺司琼治疗腹腔镜手术术后恶心呕吐(PONV)的有效性和安全性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库,补充检索Google学术,搜集帕洛诺司琼联合地塞米松(联合用药组)对比单用帕洛诺司琼(单独用药组)治疗腹腔镜手术PONV的随机对照试验(RCT),检索时限均由建库至2021年10月31日,由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,包括830例患者。Meta分析结果显示,联合用药组的0~2 h PONV发生率[RR=0.63,95%CI(0.44,0.91),P=0.01]和0~24 h PONV发生率[RR=0.61,95%CI(0.43,0.86),P=0.006]、止吐救援需求率[RR=0.58,95%CI(0.41,0.84),P=0.004]以及药品不良反应的发生率[RR=0.62,95%CI(0.42,0.92),P=0.02]均显著低于单独用药组,而两组0~6 h PONV发生率、2~6 h PONV发生率、0~48 h PONV发生率、24~48 h PONV发生率以及0~72 h PONV发生率相当(P>0.05)。结论当前证据显示,相较于单用帕洛诺司琼,帕洛诺司琼联合地塞米松并不能完全降低腹腔镜手术PONV发生率,但能够显著降低止吐救援需求率和药品不良反应的发生率。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多大样本、高质量研究予以验证。展开更多
文摘目的系统评价帕洛诺司琼联合地塞米松对比单用帕洛诺司琼治疗腹腔镜手术术后恶心呕吐(PONV)的有效性和安全性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库,补充检索Google学术,搜集帕洛诺司琼联合地塞米松(联合用药组)对比单用帕洛诺司琼(单独用药组)治疗腹腔镜手术PONV的随机对照试验(RCT),检索时限均由建库至2021年10月31日,由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,包括830例患者。Meta分析结果显示,联合用药组的0~2 h PONV发生率[RR=0.63,95%CI(0.44,0.91),P=0.01]和0~24 h PONV发生率[RR=0.61,95%CI(0.43,0.86),P=0.006]、止吐救援需求率[RR=0.58,95%CI(0.41,0.84),P=0.004]以及药品不良反应的发生率[RR=0.62,95%CI(0.42,0.92),P=0.02]均显著低于单独用药组,而两组0~6 h PONV发生率、2~6 h PONV发生率、0~48 h PONV发生率、24~48 h PONV发生率以及0~72 h PONV发生率相当(P>0.05)。结论当前证据显示,相较于单用帕洛诺司琼,帕洛诺司琼联合地塞米松并不能完全降低腹腔镜手术PONV发生率,但能够显著降低止吐救援需求率和药品不良反应的发生率。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多大样本、高质量研究予以验证。
