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帕金森病中医生存质量量表的初步评价 被引量:11
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作者 汤湘江 雒晓东 《广州中医药大学学报》 CAS 2018年第6期966-971,共6页
【目的】通过同时采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)和帕金森病中医生存质量量表评价中医药治疗帕金森病的疗效,测评帕金森病中医生存质量量表的效标关联效度及反应度。【方法】采用自身个体对照试验,以访谈的形式,运用UPDRS和帕金森病... 【目的】通过同时采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)和帕金森病中医生存质量量表评价中医药治疗帕金森病的疗效,测评帕金森病中医生存质量量表的效标关联效度及反应度。【方法】采用自身个体对照试验,以访谈的形式,运用UPDRS和帕金森病中医生存质量量表于中医药治疗前及治疗1个月后同时对50例帕金森病患者的病情变化进行测评。采用相关系数分析、Wilcoxon符号秩和检验等方法分析帕金森病中医生存质量量表的效标关联效度及反应度。【结果】采用UPDRS与帕金森病中医生存质量量表评估中医药治疗前后患者病情的变化情况,其结果均有统计学意义(P <0.05),即两者均可有效地评估中医药治疗帕金森病患者的生存质量改变情况。两量表对于中医药疗效的反应度适中,且帕金森病中医生存质量量表的敏感度高于UPDRS,但其社会关系与环境因素维度的敏感度较低。【结论】帕金森病中医生存质量量表对中医药治疗帕金森病疗效有较好的反应度,且灵敏度较UPDRS高。 展开更多
关键词 帕金森病 统一帕金森病评定 帕金森病中医生存质 评价
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2011-2013年国内期刊发表的帕金森病随机对照研究文献质量评价 被引量:5
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作者 谭潇 邹晨双 +3 位作者 时秋宽 周白瑜 段春波 于普林 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期278-281,285,共5页
目的了解国内期刊发表的有关帕金森病(PD)治疗的随机对照研究(RCT)的文献质量。方法采用CONSORT 2010声明标准和Jadad量表评分对2011-01—2013—12期间国内期刊发表的PD相关RCT研究报告的真实性和有效性进行评价。结果共纳入RCT报告... 目的了解国内期刊发表的有关帕金森病(PD)治疗的随机对照研究(RCT)的文献质量。方法采用CONSORT 2010声明标准和Jadad量表评分对2011-01—2013—12期间国内期刊发表的PD相关RCT研究报告的真实性和有效性进行评价。结果共纳入RCT报告256篇,其中2011年61篇,2012年98篇,2013年97篇。这3年中文献在描述试验设计(依次为11.5%、8.2%、21.6%)、解释中期分析情况和终止试验规则(依次为8.2%、2.0%、1.0%)、描述各组退组和剔除的人数及原因(依次为14.8%、5.1%、15.5%)、总结各组的主要和次要结局结果(依次为83.6%、94.9%、100.0%)报告比例上差异有统计学意义(均P〈0.05)。256篇文献中,253篇(98.8%)有结构式摘要,252篇(98.4%)阐述背景和原理,231篇(90.2%)有参加者合格标准,251篇(98.0%)描述干预措施,241篇(94.1%)总结主要、次要结局指标;仅有3篇(1.2%)文题提示RCT,36篇(14.1%)描述试验设计,2篇(0.8%)明确样本量的确定,63篇(24.6%)描述随机化方法,6篇(2.3%)描述分配隐蔽,18篇(7.0%)描述盲法,35篇(13.7%)用表格描述基线资料,45篇(17.6%)描述试验的局限性。3年中Jadad评分为3~5分的高质量文献分别为6篇(9.8%)、5篇(5.1%)和11篇(11.3%)。结论本组RCT文献的方法学描述不足,高质量文献较少,还需进一步推广和采用CONSORT声明和Jadad量表,使这类文献真实、可靠、有效。 展开更多
关键词 随机对照试验 帕金森病 CONSORT 2010声明 Jadad 评价研究
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帕金森病患者日间过度嗜睡的危险因素分析
3
作者 李沛珊 郭纪锋 +2 位作者 夏欢 谭智慧 杨新玲 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2024年第6期448-452,共5页
目的探索帕金森病(Parkinson disease,PD)患者伴发日间过度嗜睡(excessive daytime sleepiness,EDS)的危险因素。方法纳入2022年10月至2024年5月就诊于新疆医科大学第二附属医院的PD患者96例,根据Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness sc... 目的探索帕金森病(Parkinson disease,PD)患者伴发日间过度嗜睡(excessive daytime sleepiness,EDS)的危险因素。方法纳入2022年10月至2024年5月就诊于新疆医科大学第二附属医院的PD患者96例,根据Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评分将PD患者分为非嗜睡组(ESS≤7分)和嗜睡组(ESS>7分),比较两组患者的一般临床资料、相关量表评分和实验室检查结果的差异,并通过Logistic回归分析引起PD伴EDS的独立危险因素。结果(1)96例PD患者中并发EDS者为53例(55.2%);(2)嗜睡组统一帕金森病评分量表(unified Parkinson disease rating scale,UPDRS)Ⅱ、UPDRSⅢ、帕金森疲劳量表(Parkinson fatigue scale,PFS)、帕金森病生活质量问卷39项(39-item Parkinson disease questionnaire,PDQL-39)评分均高于非嗜睡组,简易智能精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分低于非嗜睡组,Hoehn-Yahr(HY)分期Ⅱ期和Ⅲ期患者比例大于非嗜睡组(均P<0.05);(3)Logistic回归分析显示高PFS、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分以及HY分期中的Ⅱ期和Ⅲ期是影响PD患者发生嗜睡的独立危险因素(均P<0.05)。结论PD伴EDS的发生率较高,PFS、HAMD评分以及HY分期对于评估PD发生EDS具有指导意义。 展开更多
关键词 帕金森病 日间过度嗜睡 帕金森疲劳 统一帕金森病评分
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表皮生长因子测定在判断帕金森病认知障碍中的价值 被引量:1
4
作者 李普蕾 恽文伟 +3 位作者 梅雨晴 岑岭 冯益萍 杨静婷 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第21期41-43,共3页
目的探讨帕金森病患者血浆EGF水平及事件相关电位P300电位测定波幅和潜伏期改变与PD认知障碍间的关系,为临床医生诊断病情,判断预后提供更准确有效的参考依据。方法选择我院2010—2012年门诊及住院的原发性PD患者50例和健康体检者50例... 目的探讨帕金森病患者血浆EGF水平及事件相关电位P300电位测定波幅和潜伏期改变与PD认知障碍间的关系,为临床医生诊断病情,判断预后提供更准确有效的参考依据。方法选择我院2010—2012年门诊及住院的原发性PD患者50例和健康体检者50例为研究对象,应用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)进行认知功能评估,分为PD组认知损害28例,PD组认知正常22例及对照组认知正常24例,认知损害26例,应用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)对4组患者进行评分,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测量血浆EGF浓度,采用短音刺激测定P300电位的潜伏期及波幅,分析并比较三者间的相互关系。结果在MoCA各项评分方面,除定向不存在差异(P>0.05),PD组定向障碍与PD组正常间其余各项均存在差异(P<0.05);对照组定向障碍与正常组正常之间存在差异(P<0.05);在EGF浓度方面,PD组定向障碍与PD组正常间存在显著差异(P<0.01),对照组定向障碍与正常组正常间存在显著差异(P<0.01);在P300电位方面,PD组定向障碍与PD组正常间存在显著差异(P<0.01),对照组定向障碍与正常组正常间存在显著差异(P<0.01);患者MoCA总分、血浆EGF浓度及P300电位潜伏期及波幅两两行Pearson相关分析,均存在相关性(P<0.05)。结论PD患者血清表皮生长因子(EGF)浓度与PD认知功能障碍存在密切关系,低浓度的EGF对判断帕金森病认知障碍及预后有预测价值。 展开更多
关键词 帕金森病 蒙特利尔认知评价 血浆EGF 事件相关电位 P300电位
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帕金森病患者并发认知障碍的影响因素分析 被引量:5
5
作者 苏楠 刘小双 《河南医学研究》 CAS 2021年第12期2185-2187,共3页
目的分析帕金森病患者并发认知障碍的影响因素。方法选取2017年11月至2019年8月濮阳市人民医院收治的46例简易精神状态检查(MMSE)量表评分<27分的帕金森病患者作为认知障碍组,并选取同期38例MMSE量表评分≥27分的帕金森病患者作为无... 目的分析帕金森病患者并发认知障碍的影响因素。方法选取2017年11月至2019年8月濮阳市人民医院收治的46例简易精神状态检查(MMSE)量表评分<27分的帕金森病患者作为认知障碍组,并选取同期38例MMSE量表评分≥27分的帕金森病患者作为无认知障碍组。采用濮阳市人民医院自制《帕金森病患者认知障碍影响因素调查问卷》收集两组性别、年龄、经济状况、受教育程度、UPDRS评分、运动障碍程度Hoehn-Yahr(H-Y)分级、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分信息,采用logistic回归分析帕金森病患者并发认知障碍的影响因素,并采用Pearson相关分析其影响因素与MMSE量表的相关性。结果两组受教育程度、UPDRS评分、H-Y分级、HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析显示,受教育程度低、UPDRS评分>45分、H-Y分级高、HAMD评分高是帕金森病患者并发认知障碍的危险因素(P<0.05)。不同受教育程度、UPDRS评分间帕金森病患者MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.05),随着受教育程度的提高,MMSE评分逐渐降低,随着UPDRS评分的增高,MMSE评分逐渐增高(P<0.05)。根据Pearson相关分析,受教育程度与帕金森病患者MMSE评分呈负相关,UPDRS评分与帕金森病患者MMSE评分呈正相关(P<0.05)。结论受教育程度低、H-Y分级高及UPDRS评分高、HAMD评分高是帕金森病患者并发认知障碍的危险因素,同时,随着受教育程度的提高,MMSE评分逐渐降低,随着UPDRS评分的增高,MMSE评分逐渐增高,临床可结合上述因素制定针对性防控措施,降低帕金森病患者认知障碍发生风险,改善患者预后。 展开更多
关键词 帕金森病 认知障碍 帕金森病统一评价量表 简易智能精神状态检查 危险因素
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影响帕金森病认知功能障碍的相关因素分析 被引量:1
6
作者 郑智婷 黄载文 +1 位作者 宁世金 叶钦清 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第11期164-165,共2页
帕金森病(PD)是一种中枢神经系统变性疾病,常见于老年患者。PD临床主要表现为运动迟缓、姿势步态异常及静止性震颤等运动障碍,认知功能障碍、睡眠障碍、抑郁等非运动症状[1]。如治疗不及时,约20%患者进展为认知功能障碍。认知功能是... 帕金森病(PD)是一种中枢神经系统变性疾病,常见于老年患者。PD临床主要表现为运动迟缓、姿势步态异常及静止性震颤等运动障碍,认知功能障碍、睡眠障碍、抑郁等非运动症状[1]。如治疗不及时,约20%患者进展为认知功能障碍。认知功能是患者生活质量的重要指标之一,PD所导致的认知功能障碍与多巴胺缺陷相关[2-4]。 展开更多
关键词 帕金森病 认知功能障碍 简明精神状态 帕金森病统一评价量表
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不同临床类型、分期帕金森病患者^(99m)Tc-TRODAT-1 DAT显像特征分析 被引量:4
7
作者 王玲 张雄 +2 位作者 李焕斌 文正伟 张琦 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2207-2209,共3页
目的对帕金森病(PD)患者进行99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT显像,半定量分析纹状体/小脑、尾状核/小脑和壳核/小脑放射性计数比值,结合UPDRS评分,分析探讨不同临床类型、分期PD患者的特征。方法 58例临床确诊PD患者和10例对照组,在... 目的对帕金森病(PD)患者进行99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT显像,半定量分析纹状体/小脑、尾状核/小脑和壳核/小脑放射性计数比值,结合UPDRS评分,分析探讨不同临床类型、分期PD患者的特征。方法 58例临床确诊PD患者和10例对照组,在空腹6 h后,口服KClO4400 mg以封闭甲状腺、脉络丛和鼻黏膜,1 h后经肘静脉注射99mTc-TRODAT-1 30 mCi。3 h后进行99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白显像,取SPECT图像中基底节最清晰的1帧横断层图像勾画左右纹状体、尾状核和壳核感兴趣区(ROI),利用半定量分析法,分别计算纹状体与小脑、尾状核与小脑及壳核与小脑放射性计数比值。比较PD患者和对照组纹状体及主要区域DAT功能差异。并应用统一PD评定量表(UPDRS)对患者的运动功能进行评分,分析其UPDRSⅢ评分与起病肢体对侧、同侧及双侧纹状体/小脑放射性计数的相关性。分析不同分期纹状体/小脑,壳核/小脑,尾状核/小脑放射性比值。结果与正常对照组比较,不同分期的PD患者纹状体DAT功能均明显减低。在三组不同类型的PD患者中,强直为主与运动迟缓为主型PD患者的评分与纹状体、尾状核、壳核摄取值呈负相关(P<0.05),混合型PD患者的评分与纹状体、尾状核、壳核摄取值也呈负相关(P<0.05)。而震颤为主型PD患者的评分与纹状体、尾状核、壳核摄取值无明显相关性(P>0.05)。结论 99mTc-TRODAT-lDAT显像可作为评价PD严重程度的可靠指标,与PD患者UPDRS临床量表结合,能更好对PD患者进行诊断、分级和病情监测。 展开更多
关键词 帕金森病 帕金森病统一 分型 分级 ^99MTC-TRODAT-1
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男性帕金森病患者性功能障碍的初步调查 被引量:3
8
作者 胡晓 刘卫国 闫福岭 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2013年第6期518-521,共4页
目的:观察男性帕金森病(PD)患者性功能障碍的发生率,探讨其发生机制和相关因素。方法:采用简易智能精神状态检查表(MMSE)、统一帕金森病评分量表第三部分(UPDRSⅢ)、Hoenhn-Yahr分期(H&Y stag-ing)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和WHO国... 目的:观察男性帕金森病(PD)患者性功能障碍的发生率,探讨其发生机制和相关因素。方法:采用简易智能精神状态检查表(MMSE)、统一帕金森病评分量表第三部分(UPDRSⅢ)、Hoenhn-Yahr分期(H&Y stag-ing)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和WHO国际疾病分类第10版性功能障碍诊断标准对140例男性PD患者进行评估,所有PD患者完成了左旋多巴等效剂量(LED)的换算。结果:140例PD患者中,58例存在性功能障碍,发生率为41.43%。PD患者性功能障碍组和无性功能障碍组比较,两组间年龄、受教育程度、起病时间、病程、UPDRSⅢ、H&Y分期和LED没有差异;性功能障碍组HAMD得分(14.95±9.12)分,无性功能障碍组为(10.96±9.82)分,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。PD患者性功能障碍的发生和PD患者HAMD得分相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:性功能障碍是PD患者常见的非运动症状,PD患者抑郁程度和PD患者性功能障碍的发生呈正相关。 展开更多
关键词 帕金森病 性功能障碍 发病机制 简易智能精神状态检查 统一帕金森病评分 HoenhnYahr分期 汉密尔顿抑郁
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司来吉兰治疗帕金森病冻结步态病人的疗效观察 被引量:18
9
作者 韦君丽 李晓明 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第23期3540-3542,共3页
目的观察司来吉来治疗帕金森病(PD)冻结步态病人的临床疗效及安全性。方法采用开放性的自身治疗前后对照研究,纳入51例有冻结步态的PD病人,其中3例中途脱落,48例完成临床观察。15例初诊病人直接给予司来吉兰治疗,33例非初诊病人在原有... 目的观察司来吉来治疗帕金森病(PD)冻结步态病人的临床疗效及安全性。方法采用开放性的自身治疗前后对照研究,纳入51例有冻结步态的PD病人,其中3例中途脱落,48例完成临床观察。15例初诊病人直接给予司来吉兰治疗,33例非初诊病人在原有左旋多巴治疗基础上加用司来吉兰治疗,疗程均为12周。所有入组病人于治疗前及治疗后4周、12周进行冻结步态问卷(FOGQ)、UPDRSⅢ、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态评价量表(MMSE)的评估。结果 48例病人经过司来吉兰治疗后能改善PD病人的冻结现象,降低UPDRS-Ⅲ评分及FOGQ评分,对PD非运动症状中的焦虑、抑郁及认知功能亦有改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗期间未见明显严重不良反应。结论盐酸司来吉兰能改善帕金森病病人的冻结步态及焦虑抑郁等非运动症状,是一种有效的抗帕金森病药物。 展开更多
关键词 帕金森病 司来吉兰 冻结步态 冻结步态问卷 UPDRSⅢ 汉密尔顿焦虑 汉密尔顿抑郁 简易精神状态评价
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早期帕金森病脂质和内皮功能与认知功能和脑白质微结构改变的关系 被引量:9
10
作者 张雅敏 王建平 +1 位作者 张毅 王陆军 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期176-180,共5页
目的探讨帕金森病(PD)早期血浆载脂蛋白A-1(ApoA-1)和内皮素-1(ET-1)水平的变化及其与认知功能和脑白质微结构改变的相关性。方法选取早期PD患者76例为PD组,并选取同期健康体检人群30名为对照组。检测两组血浆ApoA-1和ET-1水平变化,采... 目的探讨帕金森病(PD)早期血浆载脂蛋白A-1(ApoA-1)和内皮素-1(ET-1)水平的变化及其与认知功能和脑白质微结构改变的相关性。方法选取早期PD患者76例为PD组,并选取同期健康体检人群30名为对照组。检测两组血浆ApoA-1和ET-1水平变化,采用磁共振弥散张量成像检查两组脑白质微结构改变状况,采用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价受试者认知功能状况,分析PD患者血浆ApoA-1和ET-1水平与MoCA评分和脑白质区域部分各向异性值(FA值)的相关性,以及MoCA评分与各脑白质区域FA值的相关性。结果与对照组比较,PD组血浆ApoA-1水平和MoCA评分均降低,双侧颞叶、左侧前扣带束和胼胝体压部等脑白质区域FA值亦降低,而血浆ET-1水平升高(均P<0.05)。与PD组MoCA≥26分者比较,MoCA<26分PD患者血浆ApoA-1水平和脑白质区域FA值均降低,血浆ET-1水平升高(均P<0.05)。PD组血浆ApoA-1水平与其MoCA评分和各脑白质区域FA值均呈正相关(P<0.05),其血浆ET-1水平与其MoCA评分和各脑白质区域FA值均呈负相关(P<0.05),其MoCA评分与各脑白质区域FA值均呈正相关(P<0.05)。结论 PD早期血浆ApoA-1水平降低而血浆ET-1水平升高,且两者均与其认知功能和脑白质微结构改变状况相关,可能作为其认知功能损害评估的辅助参考指标。 展开更多
关键词 帕金森病 载脂蛋白A-1 内皮素-1 认知功能 脑白质微结构 蒙特利尔认知评价
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电针刺激联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效观察 被引量:18
11
作者 杨秀毅 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第13期103-104,105,共3页
目的观察电针刺激联合左旋多巴(L-dopar)治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法将40例PD患者随机分为治疗组20例,患者在口服L-dopar进行常规治疗的基础上,使用电针刺激风府穴、脑户穴、百会穴、印堂穴、水沟五穴,1次/d;对照组20例,患者按照... 目的观察电针刺激联合左旋多巴(L-dopar)治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法将40例PD患者随机分为治疗组20例,患者在口服L-dopar进行常规治疗的基础上,使用电针刺激风府穴、脑户穴、百会穴、印堂穴、水沟五穴,1次/d;对照组20例,患者按照常规剂量口服L-dopar,2组连续治疗30d,试验终点时间第30天。第30天分别比较治疗前后改良Webster量表评分和统一帕金森评分量表(UPDRS)评分。结果 2组患者均在改善震颤、强直、运动障碍等临床症状较治疗前效果明显(P<0.01);改良Webster量表评分显示治疗后2组差异无统计学意义(P>0.05),但2组改良Webster量表总分减分率方面,治疗组在改善便秘、多汗、肌强直方面优于对照组(P<0.05);治疗后UPDRS评分显示治疗组优于对照组(P<0.05)。结论电针联合L-dopar治疗PD疗效肯定,且无不良反应,是治疗PD安全有效的辅助疗法。 展开更多
关键词 电针 帕金森病 改良Webster 帕金森统一评分(UPDRS)
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平颤汤联合盐酸美金刚片治疗肝肾不足型帕金森病临床研究 被引量:1
12
作者 靳明伟 徐华明 《新中医》 CAS 2020年第16期69-73,共5页
目的:观察平颤汤联合盐酸美金刚片治疗肝肾不足型帕金森病的临床疗效。方法:选取肝肾不足型帕金森病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组患者入院后根据病情均予以常规对症治疗,对照组予盐酸美金刚片治疗,观察组在... 目的:观察平颤汤联合盐酸美金刚片治疗肝肾不足型帕金森病的临床疗效。方法:选取肝肾不足型帕金森病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组患者入院后根据病情均予以常规对症治疗,对照组予盐酸美金刚片治疗,观察组在对照组基础上加用平颤汤治疗。比较2组治疗前后认知功能、运动功能以及血清中炎症因子指标、血清α-突触核蛋白(α-SYN)、过氧化脂质(LPO)和丙二醛(MDA)含量的差异,统计分析临床疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为86.67%,高于对照组71.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组简易智力状态检查量表(MMSE)评分较治疗前升高,且观察组MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组统一帕金森病评定量表第Ⅱ部分(UPDRSⅡ)、第Ⅲ部分(UPDRSⅢ)评分较治疗前下降,且观察组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、α-SYN、LPO及MDA水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清TNF-α、IL-6、IL-8、α-SYN、LPO及MDA水平低于对照组(P<0.05)。结论:平颤汤联合盐酸美金刚片治疗肝肾不足型帕金森病能够降低患者全身炎症反应,改善全身应激状态,利于认知功能恢复,且安全性较好。 展开更多
关键词 帕金森病 肝肾不足型 平颤汤 盐酸美金刚片 简易智力状态检查 统一帕金森病评定 炎症因子 Α-突触核蛋白 氧化应激
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脑微出血对帕金森病认知功能的影响 被引量:7
13
作者 龚艳 刘春风 +1 位作者 王艳玲 李建平 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期332-336,共5页
目的探讨合并脑微出血(CMBs)以及不同部位CMBs帕金森病(PD)患者的临床特点以及CMBs对PD患者认知功能的影响。方法收集2016-09—2018-03于苏州高新区人民医院、南京医科大学附属苏州医院就诊的PD患者112例,根据是否合并CMBs病灶分为PD合... 目的探讨合并脑微出血(CMBs)以及不同部位CMBs帕金森病(PD)患者的临床特点以及CMBs对PD患者认知功能的影响。方法收集2016-09—2018-03于苏州高新区人民医院、南京医科大学附属苏州医院就诊的PD患者112例,根据是否合并CMBs病灶分为PD合并CMBs组和PD不合并CMBs组。进一步根据CMBs所处的分布区域分为单纯脑叶CMBs和非单纯脑叶CMBs亚组。比较各组患者临床特征、统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分、Hoehn-Yahr(H-Y)分级、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等差异。采用非条件Logistics回归分析影响PD认知功能障碍的相关因素。结果与PD未合并CMBs组(n=81)比较,PD合并CMBs组(n=31)患者MoCA评分更低、服用左旋多巴等效剂量更大,侧脑室周围白质病(periventricular white matter hyperintensity,PWMH)和深部白质病变(deep white matter hyperintensity,DWPH)的Fazekas得分均更高(均P<0.05)。与单纯脑叶CMBs亚组(n=10)比较,非单纯脑叶CMBs组患者MocA评分以及视空间与执行、语言项目评分升高(P<0.05或P<0.01),非单纯脑叶CMBs组体位性低血压比例升高(P<0.05)。非条件多因素Logistic回归分析显示,CMBs是PD患者认知障碍的重要影响因素之一。结论合并CMBs的PD患者认知功能更差,对药物反应性越差,脑白质病变和腔隙性脑梗死的程度越重。CMBs对PD患者的认知功能产生一定影响,且CMBs的分布区域不同,认知损害的领域及程度也有所不同。 展开更多
关键词 帕金森病 脑微出血 认知障碍 蒙特利尔认知 统一帕金森病评定
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新加附子汤加减治疗帕金森病睡眠障碍临床研究 被引量:11
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作者 章林 杜少辉 +1 位作者 杨珣 杨嘉敏 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第8期1142-1145,共4页
【目的】观察杜少辉教授经验方新加附子汤加减治疗帕金森病睡眠障碍的临床疗效。【方法】将62例帕金森病睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。对照组给予口服多巴丝肼片治疗,治疗组在对照组基础上联合新加附子汤加减进行治... 【目的】观察杜少辉教授经验方新加附子汤加减治疗帕金森病睡眠障碍的临床疗效。【方法】将62例帕金森病睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。对照组给予口服多巴丝肼片治疗,治疗组在对照组基础上联合新加附子汤加减进行治疗,疗程12周。观察2组患者治疗前和治疗4周、12周后帕金森病睡眠量表(PDSS)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、统一帕金森病评定量表Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)评分的变化情况。【结果】治疗4周和12周后,治疗组的PDSS评分均较治疗前明显提高(P<0.01),ESS评分和UPDRS-Ⅲ评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),而对照组仅UPDRS-Ⅲ评分较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗后组间同期比较,治疗组在提高PDSS评分和降低ESS评分、UPDRS-Ⅲ评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】新加附子汤治疗帕金森病具有较好疗效,可明显改善患者的睡眠障碍和运动障碍。 展开更多
关键词 帕金森病 睡眠障碍 新加附子汤 帕金森病睡眠(PDSS) 爱泼沃斯嗜睡(ESS) 统一帕金森病评定Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ) 杜少辉
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帕金森病患者ApoA-1水平与UPDRS评分、MMSE评分及脑白质微结构改变的关系 被引量:9
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作者 史靖 胡军 +5 位作者 罗开亮 贾绍环 沈鹤 胡泽凯 刘欣昊 刘婷 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第3期422-425,共4页
目的探究帕金森病(PD)患者ApoA-1水平与UPDRS评分、MMSE评分及脑白质微结构改变的关系。方法分析上海交通大学医院附属仁济医院宝山分院康复科2020年6月至2021年10月收治的83例PD患者的临床资料,另选取同期来本院行健康体检的40例患者... 目的探究帕金森病(PD)患者ApoA-1水平与UPDRS评分、MMSE评分及脑白质微结构改变的关系。方法分析上海交通大学医院附属仁济医院宝山分院康复科2020年6月至2021年10月收治的83例PD患者的临床资料,另选取同期来本院行健康体检的40例患者作为对照组。对比两组ApoA-1水平,采用UPDRS评分评价两组患者精神行为、情绪、日常活动及运动功能,采用MMSE评分评价两组患者认知障碍水平,利用磁共振弥散张量成像检查两组患者脑白质微结构变化情况,使用Person相关性分析ApoA-1水平与UPDRS评分、MMSE评分及脑白质区域部分FA值的关系。结果PD患者ApoA-1水平、MMSE量表评分较对照组低,UPDRS量表评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);PD患者脑白质不同区域FA值均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);PD患者ApoA-1水平与UPDRS、MMSE量表评分、脑白质不同区域FA值相关(P<0.05)。结论PD表现为ApoA-1水平下降,该水平与患者认知功能及脑白质微结构改变密切相关,临床检测ApoA-1水平对于判断患者是否存在认知障碍具有显著意义。 展开更多
关键词 帕金森病 载脂蛋白A-1 统一帕金森氏病评分 简易精神状态检查 脑白质微结构
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中药联合西医常规治疗帕金森病伴轻度认知功能障碍的临床有效性及安全性的Meta分析 被引量:3
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作者 甘盼盼 刘玲 全毅红 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第8期1938-1946,共9页
【目的】系统评价中药联合西医常规治疗帕金森病伴轻度认知功能障碍(PD-MCI)的临床有效性及安全性。【方法】通过计算机检索国内外相关数据库中关于中药联合西医常规(治疗组)对比西医常规(对照组)治疗PD-MCI的临床随机对照试验(RCTs),... 【目的】系统评价中药联合西医常规治疗帕金森病伴轻度认知功能障碍(PD-MCI)的临床有效性及安全性。【方法】通过计算机检索国内外相关数据库中关于中药联合西医常规(治疗组)对比西医常规(对照组)治疗PD-MCI的临床随机对照试验(RCTs),根据纳入及排除标准进行文献筛选。采用Cochrane系统评价手册的偏倚风险评价工具对所纳入的文献进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件对所提取的数据进行Meta分析。【结果】共纳入10项RCTs。Meta分析结果显示:与西医常规治疗比较,中药联合西医常规治疗帕金森病伴轻度认知功能障碍能显著提高患者的临床有效率(RR=1.33,95%CI[1.10,1.60]),降低帕金森病统一评分量表(UPDRS)总分(MD=-7.12,95%CI[-10.23,-4.00])、UPDRS-Ⅱ量表评分(MD=-2.54,95%CI[-3.75,-1.33])、UPDRS-Ⅲ量表评分(MD=-2.77,95%CI[-4.63,-0.91]),提高蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(MD=3.14,95%CI[2.25,4.02])、简易智力精神状态检查量表(MMSE)评分(MD=2.77,95%CI[1.93,3.60]),减少左旋多巴用量(MD=-111.20,95%CI[-136.34,-86.06]),且不良反应发生率较低(RR=0.43,95%CI[0.27,0.69])。【结论】中药联合西医常规治疗PD-MCI有效且安全性较高。 展开更多
关键词 帕金森病 轻度认知功能障碍 中药疗法 有效率 帕金森病统一评分(UPDRS)评分 蒙特利尔认知评估(MoCA)评分 简易智力精神状态检查(MMSE)评分 META分析
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^(99)Tc^m-TRODAT-1多巴胺转运体SPECT显像在帕金森病中的临床应用
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作者 张红征 李焕斌 +2 位作者 王玲 文正伟 张琦 《山东医药》 CAS 2013年第44期17-19,共3页
目的观察99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运体(DAT)SPECT显像在帕金森病(PD)中的临床应用。方法 53例确诊PD患者及10例正常对照者行99Tcm-TRODAT-1显像,利用感兴趣区技术计算双侧纹状体/小脑、尾状核/小脑、壳核/小脑放射性比值,并与帕金森病统... 目的观察99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运体(DAT)SPECT显像在帕金森病(PD)中的临床应用。方法 53例确诊PD患者及10例正常对照者行99Tcm-TRODAT-1显像,利用感兴趣区技术计算双侧纹状体/小脑、尾状核/小脑、壳核/小脑放射性比值,并与帕金森病统一量表(UPDRS)评分进行相关性分析;根据Hoehn&Yahr分级,分析不同病程PD患者纹状体放射性比值;以UPDRSⅢ评分标准分组,分析不同临床症状PD患者纹状体放射性比值;53例PD患者显像后正规内科治疗1 a并再次显像,分析治疗前后纹状体放射性比值的变化。结果 PD患者纹状体摄取99Tcm-TRODAT-1随病情严重程度增加而逐渐减少;纹状体DAT摄取比值与UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ评分存在负相关(P均<0.01);强直与运动迟缓评分与DAT摄取比值呈负相关,震颤评分与DAT摄取比值不相关。治疗后PD患者纹状体摄取比值明显增高33例,未见明显变化15例,摄取降低5例。结论 99Tcm-TRODAT-1 DAT SPECT显像可用于PD的早期诊断及病程分期;与UPDRS量表结合,能更好地对PD患者进行诊断、分级和病情监测;在一定程度上,该显像方法还可作为药物疗效评价的客观指标。 展开更多
关键词 帕金森病 多巴胺转运体 99Tcm-TRODAT-1 帕金森病统一 SPECT
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帕金森病非运动症状研究现状 被引量:42
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作者 张贺 姜立刚 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第1期72-76,共5页
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种中枢神经系统退行性病变,临床上通常以静止性震颤、运动迟缓、齿轮样肌僵直、姿势反射障碍等运动障碍为主要临床表现。一直以来针对帕金森病的治疗方案是以改善患者的运动症状为主要目标,但PD... 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种中枢神经系统退行性病变,临床上通常以静止性震颤、运动迟缓、齿轮样肌僵直、姿势反射障碍等运动障碍为主要临床表现。一直以来针对帕金森病的治疗方案是以改善患者的运动症状为主要目标,但PD患者通常还会出现感觉障碍(疼痛等)、睡眠障碍(日间过度睡眠等)、自主神经功能异常及精神神经症状(抑郁、躁狂及情感障碍)等,称之为非运动症状(non-motor symptoms,NMS)。有资料显示PD的某些非运动症状与年龄、疾病的严重程度密切相关,对患者生活质量的影响较运动症状更加明显。一些非运动症状,如嗅觉障碍、便秘、抑郁、快速眼动期睡眠行为紊乱(RBD)等,可在疾病早期甚至运动症状出现之前出现,可能对PD的早期诊断有所帮助。非运动症状对患者造成的负担可远远超过运动障碍对患者日常生活和幸福感的影响,深入了解非运动症状,对于PD的预防、治疗及远期预后具有积极意义。本文总结近年来文献并以上述非运动症状的病理、常见临床表现、常用的临床评估及治疗方案为阐述架构,展现近年来PDNMS的研究进展。为了提供一种可以量化的工具,研究者还发明了非运动症状评价量表(NMSS)作为PD非运动症状的临床评价,对严重程度和发作频率进行评估,包含9个方面:心血管、睡眠/疲劳、情绪/认知、感知障碍、注意力/记忆、胃肠道症状、泌尿系统症状、性功能及混合症状,可为临床评价非运动症状的严重程度及治疗提供帮助。 展开更多
关键词 帕金森病 中枢神经系统退行性病变 非运动症状 非运动症状评价
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帕金森病患者认知功能障碍及其相关危险因素分析 被引量:5
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作者 张伟萍 郑太昌 《临床心身疾病杂志》 CAS 2017年第5期83-85,共3页
目的 探讨帕金森病患者认知功能障碍及其相关危险因素.方法 对73例帕金森病患者采用自拟调查问卷统计一般资料,采用帕金森病统一评价量表评定日常生活能力及运动功能,蒙特利尔认知评估量表评定认知功能,汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,Hoeh... 目的 探讨帕金森病患者认知功能障碍及其相关危险因素.方法 对73例帕金森病患者采用自拟调查问卷统计一般资料,采用帕金森病统一评价量表评定日常生活能力及运动功能,蒙特利尔认知评估量表评定认知功能,汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,Hoehn-Yahr分级量表评定病情严重程度,检测血尿酸水平,对认知功能障碍的危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 本组患者认知功能障碍发生率为69.9%,存在认知功能障碍患者受教育程度、血尿酸水平显著低于无认知功能障碍患者(P〈0.01),病程、汉密顿抑郁量表总分、Hoehn-Yahr分级、帕金森病统一评价量表-Ⅱ总分、帕金森病统一评价量表-Ⅲ总分均显著高于无认知功能障碍者(P〈0.05或0.01);患者发生认知功能障碍与其受教育程度、病程长短、Hoehn-Yahr分级、帕金森病统一评价量表-Ⅲ总分、汉密顿抑郁量表总分关系密切(P〈0.05或0.01).结论 帕金森病患者认知功能障碍发生率高,患者的受教育程度、病程、抑郁状况、病情严重程度以及运动功能状况等与其发生认知功能障碍显著相关,可能是其发生认知功能障碍的独立危险因素. 展开更多
关键词 帕金森病 认知功能障碍 危险因素 尿酸 帕金森统一评价 蒙特利尔认知评估 汉密顿抑郁 Hoehn-Yahr
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益脾通腑法对帕金森病病人自主神经功能的影响 被引量:4
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作者 缪晓路 黎高安 +2 位作者 钟伟森 刘育清 余沛扬 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第19期3403-3405,共3页
目的观察益脾通腑法(术虎合剂)对帕金森病(PD)病人自主神经功能的影响。方法选取2018年1月—2020年1月东莞市中医院内六科门诊与住院部PD病人60例。按接诊顺序及病人意愿分为试验组与对照组,对照组28例,采用美多芭片联合泰舒达治疗,试验... 目的观察益脾通腑法(术虎合剂)对帕金森病(PD)病人自主神经功能的影响。方法选取2018年1月—2020年1月东莞市中医院内六科门诊与住院部PD病人60例。按接诊顺序及病人意愿分为试验组与对照组,对照组28例,采用美多芭片联合泰舒达治疗,试验组32例,在对照组基础上联合术虎合剂治疗,治疗3个月后对两组病人进行中医证候辨证、帕金森病统一评定量表评分、自主神经症状评定进行比较。结果试验组有3例调整治疗方案,对照组有9例调整治疗方案,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组在消化系统、心血管系统评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组UPDRSⅢ部分评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术虎合剂有利于抗PD药物发挥更好疗效,联合方案可以更好地改善消化系统、心血管系统症状,并有利于PD运动功能的改善。 展开更多
关键词 帕金森病 脾通腑法 术虎合剂 自主神经功能 帕金森病统一评定
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