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带状疱疹后遗神经痛免疫机制及相关治疗靶点的研究进展 被引量:6
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作者 刘勇 边鹊桥 关艳敏 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期183-188,共6页
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹后一种严重影响患者生活质量的持续疼痛后遗症,病程可持续多年且治疗效果差。目前带状疱疹后遗神经痛发病机制尚不完全清楚,越来越多的研究表明其与免疫系统密切相关。本文重点概述了神经免疫系统及外周免... 带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹后一种严重影响患者生活质量的持续疼痛后遗症,病程可持续多年且治疗效果差。目前带状疱疹后遗神经痛发病机制尚不完全清楚,越来越多的研究表明其与免疫系统密切相关。本文重点概述了神经免疫系统及外周免疫系统在带状疱疹后遗神经痛发病机制中的作用并进一步探讨相关治疗靶点,为带状疱疹后遗神经痛的治疗提供新的理论思路。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 机制 免疫 研究进展 治疗靶点
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放血疗法联合神经阻滞及臭氧注射治疗老年带状疱疹后遗神经痛患者的临床观察 被引量:1
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作者 马丽 夏建华 +2 位作者 周晓鸣 周浩翔 陈弘 《老年医学与保健》 CAS 2024年第1期168-173,共6页
目的探讨放血疗法联合神经阻滞及臭氧注射对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛症状、睡眠质量的影响及安全性分析。方法选取2023年6月—2023年12月上海市浦东新区人民医院疼痛门诊收治的80例老年带状疱疹后遗神经痛患者,按照随机数字表法... 目的探讨放血疗法联合神经阻滞及臭氧注射对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛症状、睡眠质量的影响及安全性分析。方法选取2023年6月—2023年12月上海市浦东新区人民医院疼痛门诊收治的80例老年带状疱疹后遗神经痛患者,按照随机数字表法分为2组:观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组接受神经阻滞联合臭氧注射治疗,观察组则在与对照组相同治疗的基础之上加用行放血疗法,2组均连续治疗4周。分别于治疗前及治疗4周后对2组患者进行疼痛VAS评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,观察2组临床疗效、治疗不良反应发生情况,对2组上述评估值进行分析与比较。结果治疗后,2组VAS评分、PSQI评分均较同组治疗前显著降低(P<0.05),且观察组VAS评分、PSQI评分显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组治疗期间不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论放血疗法联合神经阻滞及臭氧注射可能显著改善老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛症状,提高患者的睡眠质量和临床疗效。 展开更多
关键词 老年 带状疱疹后遗神经痛 放血疗法 神经阻滞 臭氧注射 睡眠质量 安全性
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球后穴位注射联合针刺治疗眼带状疱疹后遗神经痛的疗效观察 被引量:1
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作者 漆涛 刘爱琳 +4 位作者 刘祥波 钟超 吉冰 罗锐 刘斌 《中医研究》 2024年第3期59-61,共3页
目的:观察球后穴位注射联合针刺治疗眼带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:将58例单侧眼部病变的眼带状疱疹后遗神经痛患者采用随机单盲法分为两组,每组29例。对照组采用针刺[眼周取穴患侧攒竹、阳白、鱼腰、丝竹空、睛明、四白,远端取双... 目的:观察球后穴位注射联合针刺治疗眼带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:将58例单侧眼部病变的眼带状疱疹后遗神经痛患者采用随机单盲法分为两组,每组29例。对照组采用针刺[眼周取穴患侧攒竹、阳白、鱼腰、丝竹空、睛明、四白,远端取双侧穴合谷、曲池、太冲、内关、足三里、三阴交]治疗,留针20~30 min,其间间断行针,保持得气感,1次/d,5次为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上加用球后穴位注射治疗,将盐酸罗哌卡因注射液1.25 mL、维生素B12注射液1 mL、地塞米松磷酸钠注射液5 mg加入生理盐水共10 mL制成混合药液,用吸取过混合药液的一次性医用无菌注射器针头在球后穴处垂直刺入皮肤,并靠眶下壁垂直进针约3 cm,回抽注射器无回血即可缓慢推注混合药液3 mL,1次/d,5次为1个疗程。观察疼痛数字评定量表(numerical rating scales,NRS)评分、眼部症状评分、并发症及不良反应。结果:治疗组组治疗结束后第1天、第7天、第30天、第90天的NRS评分和眼部症状评分均低于同时期对照组(P<0.01)。两组并发症和不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:球后穴位注射联合针刺治疗眼带状疱疹后遗神经痛可以减轻疼痛,缓解症状,安全有效。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 球后穴位注射 针刺 数字评定量表评分 眼部症状评分 不良反应
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耳穴疗法联合普瑞巴林胶囊治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛临床观察 被引量:2
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作者 于涓 《中国中医药现代远程教育》 2024年第12期136-138,共3页
目的分析耳穴疗法联合普瑞巴林胶囊治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法经随机方式把80例带状疱疹(HZ)住院患者归入对照组、治疗组,分别实施常规治护+普瑞巴林胶囊口服止痛疗法、常规治护+中医耳穴压豆+普瑞巴林胶... 目的分析耳穴疗法联合普瑞巴林胶囊治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法经随机方式把80例带状疱疹(HZ)住院患者归入对照组、治疗组,分别实施常规治护+普瑞巴林胶囊口服止痛疗法、常规治护+中医耳穴压豆+普瑞巴林胶囊口服止痛疗法,对比两组神经痛改善状况。结果在疼痛缓解方面,相较对照组,治疗组具有显著优势(P<0.05)。治疗组总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的77.50%(31/40);治疗组的复发率为10.00%(4/40),低于对照组的22.50%(9/40)(P<0.05)。结论耳穴压豆+普瑞巴林胶囊疗法对于气滞血瘀型PHN的缓解有着积极作用,同时止痛效果相较单用普瑞巴林胶囊更具优势。 展开更多
关键词 蛇串疮 带状疱疹后遗神经痛 气滞血瘀证 耳穴压豆疗法 普瑞巴林 中西医结合疗法
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桃红四物汤加味联合穴位贴敷治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效及作用机制
5
作者 朱芳 漆涛 吴丹 《世界中西医结合杂志》 2024年第8期1634-1640,1646,共8页
目的探讨桃红四物汤加味联合穴位贴敷治疗带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic nerualgia,PHN)患者的临床疗效及作用机制。方法选取2021年2月—2023年2月期间成都中医药大学附属医院疼痛科收治的93例PHN患者,按入院顺序分为对照组46例和观... 目的探讨桃红四物汤加味联合穴位贴敷治疗带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic nerualgia,PHN)患者的临床疗效及作用机制。方法选取2021年2月—2023年2月期间成都中医药大学附属医院疼痛科收治的93例PHN患者,按入院顺序分为对照组46例和观察组47例。其中对照组脱落3例,观察组脱落2例,最终88例完成试验,每组各44例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用桃红四物汤加味和穴位贴敷治疗。治疗4周后,观察比较两组患者治疗前后疼痛情况[视觉模拟评分(Visual analogue scales,VAS)、疼痛持续时间积分、疼痛间隔时间积分]、炎症因子[环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)]、疼痛介质[P物质(Substance P,SP)、神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))变化情况,评估临床疗效及安全性。结果治疗后两组患者VAS、疼痛持续时间积分、疼痛间隔时间积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各疼痛积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者COX-2、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均较治疗前降低,IL-10水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组COX-2、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清SP、NPY水平均较治疗前降低,β-EP水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清SP、NPY水平均明显低于对照组,β-EP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高,CD8^(+)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组,CD8^(+)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床总有效率90.91%(40/44)明显高于对照组79.55%(35/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桃红四物汤加味联合穴位贴敷治疗PHN能减轻疼痛症状,临床疗效确切,其机制推测与降低炎性因子表达,抑制疼痛介质释放,调节免疫功能相关。 展开更多
关键词 桃红四物汤加味 穴位贴敷 带状疱疹后遗神经痛 疼痛 气虚血瘀
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“络病”理念下中医治疗带状疱疹后遗神经痛的研究新进展
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作者 胥文娟 吴玲民 +2 位作者 尹晓慧 薛雁文 赵霞 《甘肃医药》 2024年第3期202-205,共4页
带状疱疹后遗神经痛是临床常见病,治疗存在诸多难点。瘀毒蕴结损伤络脉,气血阴阳失和,形成“病络”是带状疱疹后遗神经痛的根本病机。持续性“身痛如被杖“”触衣痛”为其发病特点。本文在络病理论指导下,针对带状疱疹后遗神经痛病机及... 带状疱疹后遗神经痛是临床常见病,治疗存在诸多难点。瘀毒蕴结损伤络脉,气血阴阳失和,形成“病络”是带状疱疹后遗神经痛的根本病机。持续性“身痛如被杖“”触衣痛”为其发病特点。本文在络病理论指导下,针对带状疱疹后遗神经痛病机及发病特点,明确通络止痛的治疗原则,确立拔除“病络”之毒邪,修复络损、恢复络脉功能、消除疼痛的治疗目标,探寻有效的干预带状疱疹后遗神经痛的中医治疗方法,以期为带状疱疹后遗神经痛患者临床症状改善提供更多思路。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 络病 中医特色疗法
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火针联合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效研究 被引量:2
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作者 薛雁文 杨萍 +1 位作者 尹晓慧 胥文娟 《中医临床研究》 2024年第10期102-107,共6页
目的:通过观察火针联合穴位注射疗法干预带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效及对患者血清中相关神经递质、免疫细胞和炎症因子的影响,探讨火针联合穴位注射疗法的作用机制。方法:收集2022年1月-12月于甘肃省中医院针灸科就诊的带状疱疹... 目的:通过观察火针联合穴位注射疗法干预带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效及对患者血清中相关神经递质、免疫细胞和炎症因子的影响,探讨火针联合穴位注射疗法的作用机制。方法:收集2022年1月-12月于甘肃省中医院针灸科就诊的带状疱疹后遗神经痛患者60例,将患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组给予火针单一疗法,治疗组采用火针联合穴位注射疗法。10 d为一个疗程,隔日1次,2个疗程后观察治疗前后两组患者临床症状,检测血清中相关神经递质血清神经肽Y、P物质、β-内啡肽、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))和炎症因子白细胞介素-6、白细胞介素-1β、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α等指标。结果:与对照组治疗后比较,治疗组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分明显降低,生活质量测定量表(Quality of Life-Brief Scale,QOL-BREF)评分明显增高(治疗组生理评分除外),差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组血清相关神经递质神经肽Y、P物质明显降低,β-内啡肽明显增高,治疗组CD8^(+)水平明显降低,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显增高,炎症因子白细胞介素-6、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α明显降低,白细胞介素-10明显增高,上述差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:火针联合穴位注射复合疗法可有效缓解患者焦虑情绪、减轻疼痛程度、改善睡眠状态及提高生活质量,临床疗效显著,优于火针单一疗法。其干预带状疱疹后遗神经痛患者临床疗效的作用机制可能与调控相关神经递质水平、炎症因子水平及调节免疫功能有关。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 神经递质 T淋巴细胞亚群 免疫调节 火针联合穴位注射
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带状疱疹后遗神经痛中医病机及治疗的研究进展 被引量:3
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作者 王珂 张雪竹 《吉林中医药》 2024年第2期245-248,共4页
带状疱疹后神经痛是带状疱疹皮损愈合后最严重的后遗症,疼痛或者皮肤异常感觉严重影响患者日常活动和身心健康。临床上的抗病毒药、止疼药、麻醉药等,以及一些阻断手术不能从根本上有效治愈疾病,并且不良反应多。近几年中医对于带状疱... 带状疱疹后神经痛是带状疱疹皮损愈合后最严重的后遗症,疼痛或者皮肤异常感觉严重影响患者日常活动和身心健康。临床上的抗病毒药、止疼药、麻醉药等,以及一些阻断手术不能从根本上有效治愈疾病,并且不良反应多。近几年中医对于带状疱疹后遗神经痛的治疗效果显著且不易复发。但是,到目前为止中医对于治疗带状疱疹后遗神经痛病机证型的总结较少。因此文章系统的搜集相关病因病机,阐明理论基础以及相适应的治疗方法。便于医者对带状疱疹后遗神经痛证型的把握,准确治疗,减轻患者痛苦指数,提高患者康复率,为以后的研究打下一定的理论基础、提供新的方向。 展开更多
关键词 中医 带状疱疹后遗神经痛 病机 治疗
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带状疱疹后遗神经痛基于“温阳导滞理论”用针刺联合火针治疗临床观察 被引量:3
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作者 蔡钰 金琴琴 尤姗姗 《实用中医药杂志》 2024年第1期139-141,共3页
目的:观察针刺联合火针治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:100例按照随机数字表法分为两组各50例,对照组给予口服加巴喷丁治疗,观察组给予针刺联合火针治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组SAS、SDS以及VAS评... 目的:观察针刺联合火针治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:100例按照随机数字表法分为两组各50例,对照组给予口服加巴喷丁治疗,观察组给予针刺联合火针治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组SAS、SDS以及VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组QS评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合火针治疗带状疱疹后遗神经痛可提高治疗效果。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 针刺 火针 对照治疗观察
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高频超声定位下火针治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察 被引量:1
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作者 姚婕 史敏娜 +3 位作者 景慧玲 王欣 李静怡 吴卿 《中国中医急症》 2024年第1期133-135,共3页
目的 观察高频超声在治疗带状疱疹后遗神经痛中的有效性及应用价值。方法 将40例符合纳入标准的带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组与对照组各20例。治疗组采用高频超声联合火针(针刺超声定位点)治疗,对照组仅采用单纯火针(针刺阿是... 目的 观察高频超声在治疗带状疱疹后遗神经痛中的有效性及应用价值。方法 将40例符合纳入标准的带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组与对照组各20例。治疗组采用高频超声联合火针(针刺超声定位点)治疗,对照组仅采用单纯火针(针刺阿是穴)治疗。两组治疗疗程均为4周,3天1次。于治疗前、治疗后分别记录患者视觉模拟量表(VAS)、睡眠状况自评量表(SRSS)、皮肤病生活质量指数(DLQI),对评分进行记录、分析以评价两组综合疗效。结果 治疗组总有效率为95.00%,优于对照组的85.00%(P<0.05);两组治疗后疼痛评分(VAS)、睡眠质量评分(SRSS)、生活质量评分(DLQI)均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论 高频超声定位下火针治疗带状疱疹后遗神经痛可提高临床疗效。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 高频超声 火针 临床研究
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带状疱疹后遗神经痛治疗中温针灸联合龙胆泻肝汤应用的效果分析 被引量:2
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作者 杜欣泽 赵凤华 王田芳 《中外医疗》 2024年第2期187-190,共4页
目的分析温针灸联合龙胆泻肝汤在带状疱疹后遗神经痛治疗中应用的效果。方法方便选取2019年4月—2023年4月在滕州市中心人民医院治疗的112例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,用随机数表法分为两组,每组56例。对照组行西医常规治疗,观... 目的分析温针灸联合龙胆泻肝汤在带状疱疹后遗神经痛治疗中应用的效果。方法方便选取2019年4月—2023年4月在滕州市中心人民医院治疗的112例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,用随机数表法分为两组,每组56例。对照组行西医常规治疗,观察组行温针灸联合龙胆泻肝汤治疗,比较组间疼痛程度、睡眠质量、临床疗效及并发症发生情况。结果干预前两组疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为98.21%高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.920,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合龙胆泻肝汤在带状疱疹后遗神经痛治疗中的应用能有效降低患者的疼痛感,提升患者的睡眠质量,在治疗中可取得显著疗效,降低患者并发症发生的风险。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 温针灸 龙胆泻肝汤 疼痛 睡眠质量
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带状疱疹后遗神经痛疼痛矩阵的研究进展
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作者 刘秋平 刘涛 张雪竹 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期872-880,共9页
带状疱疹后遗神经痛(PHN)是一种典型的慢性神经性疼痛综合征,外周和中枢神经系统作用机制均被认为参与了PHN,但中枢神经系统相关脑网络结构和功能尚未完全阐明,限制了临床镇痛药物及其他干预策略的研究。近年来,疼痛矩阵相关脑网络的研... 带状疱疹后遗神经痛(PHN)是一种典型的慢性神经性疼痛综合征,外周和中枢神经系统作用机制均被认为参与了PHN,但中枢神经系统相关脑网络结构和功能尚未完全阐明,限制了临床镇痛药物及其他干预策略的研究。近年来,疼痛矩阵相关脑网络的研究有助于揭示疼痛的中枢神经系统调节机制,但PHN疼痛矩阵的研究报道较少。现就近年关于PHN疼痛矩阵的研究进行综述,回顾性分析疼痛相关具体脑区的功能及结构变化,旨在为探索高效靶向的镇痛治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 疼痛矩阵 脑区 中枢神经系统 疼痛综合征
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基于复杂网络分析针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的应用特点
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作者 郑冰冰 郑雪 +3 位作者 魏丹丹 慕文理 海萌萌 王庆波 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第8期44-51,共8页
目的利用复杂网络分析针灸治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的应用特点,为临床针灸治疗提供选穴、刺灸法应用依据和治疗思路。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普中文期刊服务平台(VIP)、PubMed、WebofScience... 目的利用复杂网络分析针灸治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的应用特点,为临床针灸治疗提供选穴、刺灸法应用依据和治疗思路。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普中文期刊服务平台(VIP)、PubMed、WebofScience收录的针灸治疗PHN临床研究文献。根据纳入、排除标准筛选文献,通过Excel2019建立针灸治疗PHN数据库,运用SPSSModeler18.0软件建模,进行关联规则分析,利用Gephi0.10.1软件进行复杂网络分析。结果共纳入237篇文献,提取262条针灸处方数据,涉及115个腧穴,总使用频次为1432,使用频次前10位腧穴分别为阿是穴(214次)、夹脊穴(198次)、足三里(74次)、太冲(74次)、三阴交(66次)、合谷(65次)、阳陵泉(62次)、血海(60次)、支沟(53次)、曲池(52次)。关联规则分析显示,相关性最高的腧穴组合为阿是穴-夹脊穴。腧穴处方复杂网络k-core层次分析和社团分析最终得到2个核心腧穴群。疗法分析显示,毫针针刺为针灸治疗PHN最常用的干预措施;证型-腧穴分析显示,PHN频次最高的证型为肝经郁热、瘀血阻络与脾经湿热;补泻-腧穴分析显示,操作手法以平补平泻为主。结论针灸治疗PHN以局部取穴为主,常选用阿是穴、夹脊穴,注重与远端腧穴的配合,多根据不同证型取其表里经的配穴,采用平补平泻手法进行操作,常用毫针针刺配合电针、刺络拔罐等疗法,可为针灸治疗PHN提供临床参考。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 针灸 数据挖掘 复杂网络
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桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效及对Th1/Th2细胞因子的变化研究 被引量:4
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作者 杨小珍 林道强 +2 位作者 李仕妹 王春晓 陈之虎 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期60-63,共4页
目的研究桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Helper T cell 1,Th1/Helper T cell 2,Th2)细胞因子的变化影响。方法选取琼海市中医院内二科2021年1月—2022年6月收治的78例带状疱疹后遗神经痛患者为... 目的研究桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Helper T cell 1,Th1/Helper T cell 2,Th2)细胞因子的变化影响。方法选取琼海市中医院内二科2021年1月—2022年6月收治的78例带状疱疹后遗神经痛患者为对象,采用随机数字表法分为常规组(营养神经、止痛等常规治疗)和汤剂组(常规治疗联合桃红四物汤)。比较治疗前、治疗8周后疼痛介质、Th1/Th2细胞及疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分的差异。结果汤剂组总有效率为92.31%(36/39),高于常规组的74.36%(29/39),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前疼痛介质、Th1/Th2细胞因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组β-内啡肽(β-Endorphin,β-EP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)治疗后升高,且汤剂组治疗后更高(P<0.05)。白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)下降,且汤剂组治疗后更低(P<0.05)。两组治疗前疼痛评分、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组疼痛评分、PSQI评分下降,且汤剂组治疗后更低(P<0.05)。结论桃红四物汤治疗带状疱疹后遗神经痛可调节β-EP、5-HT、Th1/Th2细胞因子的表达水平,减轻疼痛程度,改善睡眠质量。 展开更多
关键词 桃红四物汤 带状疱疹后遗神经痛 5-羟色胺 疼痛 睡眠质量
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临床药师参与难治性带状疱疹后遗神经痛患者1例治疗的药学实践
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作者 高榕荫 张永俊 +1 位作者 袁岩 范圣登 《临床合理用药杂志》 2024年第22期138-140,共3页
带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起,此种病毒为嗜神经性,在发疹前、发疹时和发疹后均可伴神经性疼痛,根据病程长短可分为急性期、慢性期和亚急性期^([1])。带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹最常见的并发症,定义为皮疹愈合后持续1个... 带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起,此种病毒为嗜神经性,在发疹前、发疹时和发疹后均可伴神经性疼痛,根据病程长短可分为急性期、慢性期和亚急性期^([1])。带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹最常见的并发症,定义为皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛^([2-3])。据流行病学统计,中国每年约有7.7%人群患带状疱疹,其中29.8%发展为PHN^([4])。顽固的PHN严重影响患者的生活质量,增加经济负担。研究表明,急性期疼痛越剧烈的患者发生PHN的风险越高,早期有效的镇痛治疗可降低PHN发生率^([5-7])。因此,本文通过回顾分析临床药师参与1例PHN患者的治疗过程,总结分析其病例特点和治疗方案,旨在为该类患者的临床用药提供一定参考。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 镇痛方案 相互作用 不良反应 临床药师
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结构式心理干预对带状疱疹后遗神经痛患者情绪状态及满意度的影响
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作者 张姗姗 杨光宇 +1 位作者 王静 贾红影 《中国健康心理学杂志》 2024年第9期1405-1409,共5页
目的:探讨结构式心理干预对带状疱疹后遗神经痛患者情绪状态及满意度的影响。方法:将某院2022年10月-2023年10月收治的180例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组(n=90,常规临床干预)和观察组(n=90,结构式心理干预)。比较两组干预前后... 目的:探讨结构式心理干预对带状疱疹后遗神经痛患者情绪状态及满意度的影响。方法:将某院2022年10月-2023年10月收治的180例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组(n=90,常规临床干预)和观察组(n=90,结构式心理干预)。比较两组干预前后的焦虑、抑郁情绪状态、疼痛程度、自我效能感、睡眠质量及生活质量,评价两组的干预满意度。结果:干预后,观察组的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(t=-6.793,-6.228;P<0.05);干预后,观察组的疼痛程度较对照组明显缓解(Z=6.255,P<0.05);干预后,观察组的自我效能感水平高于对照组(Z=8.369,P<0.05);干预后,观察组的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组,简明生活质量调查表(SF-36)评分高于对照组(t=-7.461,7.348;P<0.05)。观察组的干预满意度高于对照组(χ^(2)=7.120,P<0.05)。结论:对状疱疹后遗神经痛患者应用结构式心理干预可改善情绪状态,减轻疼痛程度,提高自我效能感,改善其睡眠质量,从而提高患者的生活质量,获得较高的满意度。 展开更多
关键词 结构式心理干预 带状疱疹后遗神经痛 情绪状态 疼痛程度 睡眠质量 满意度
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老年带状疱疹急性期METTL3及Gal⁃3表达水平对带状疱疹后遗神经痛的预测价值 被引量:2
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作者 张玉林 方启帆 +2 位作者 赵永明 吴泽宇 杨颖 《实用老年医学》 CAS 2024年第4期348-352,共5页
目的研究老年带状疱疹(herpes zoster,HZ)病人急性期外周血甲基转移酶样因子3(METTL3)及半乳糖凝集素3(Gal-3)的表达情况,并探讨其预测带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的价值。方法选取我院2019年1月至2022年1月诊治的... 目的研究老年带状疱疹(herpes zoster,HZ)病人急性期外周血甲基转移酶样因子3(METTL3)及半乳糖凝集素3(Gal-3)的表达情况,并探讨其预测带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的价值。方法选取我院2019年1月至2022年1月诊治的190例老年HZ病人为研究对象,另选取50例健康体检的老年人为对照组,检测受试对象外周血METTL3 mRNA及血清Gal-3蛋白表达水平并进行比较分析。根据HZ病人是否发生PHN分为PHN组(n=44)和无PHN组(NPHN组)(n=146),采用Logistic回归分析PHN的相关因素,绘制ROC曲线评估METTL3 mRNA及Gal-3蛋白表达水平对PHN的预测价值。结果HZ病人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中METTL3 mRNA相对表达量低于对照组,血清Gal-3蛋白水平高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。老年PHN病人METTL3 mRNA表达水平与VAS评分呈负相关(r=-0.612,P<0.05),血清Gal-3蛋白水平与VAS评分呈正相关(r=0.604,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,病程(OR=1.756,95%CI:1.253~2.460)、Gal-3蛋白(OR=1.318,95%CI:1.025~1.693)是影响老年PHN发生的风险因素,METTL3 mRNA(OR=0.742,95%CI:0.581~0.948)是保护因素。METTL3 mRNA及Gal-3蛋白联合预测老年PHN的曲线下面积为0.924(95%CI:0.843~0.958),高于单项检测0.812(0.774~0.861)、0.859(0.811~0.897),差异具有统计学意义(Z=4.312、3.363,均P<0.05)。结论老年急性期HZ病人外周血PBMC中METTL3 mRNA表达降低,血清Gal-3蛋白表达升高,两者联合对老年PHN的发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 老年人 带状疱疹 带状疱疹后遗神经痛 甲基转移酶样因子3 半乳糖凝集素3 预测价值
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从“异病同治”角度探讨针灸治疗神经性皮炎及带状疱疹后遗神经痛的选穴规律
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作者 张译尹 王东岩 +2 位作者 张健 李慎微 刘拥军 《北京中医药》 2024年第7期780-786,共7页
目的基于多软件协同数据挖掘技术,从“异病同治”角度探讨近5年针灸治疗神经性皮炎及带状疱疹后遗神经痛的选穴规律。方法交叉检索中英文数据库(中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、Medline、Embase、Web of Science),2018年1月1... 目的基于多软件协同数据挖掘技术,从“异病同治”角度探讨近5年针灸治疗神经性皮炎及带状疱疹后遗神经痛的选穴规律。方法交叉检索中英文数据库(中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、Medline、Embase、Web of Science),2018年1月1日—2022年12月31日发表的关于针灸治疗神经性皮炎及带状疱疹后遗神经痛的期刊文献。依据纳排标准筛选文献,用Zotero 6.0.26管理原始文献,用Microsoft Excel 16.54建立针灸处方数据库并对录入的针灸处方进行数据清洗、统计分析及可视化处理。结果本研究纳入神经性皮炎针灸处方31个、带状疱疹后遗神经痛针灸处方34个。腧穴使用频次均以阿是穴为首,除阿是穴外其他腧穴集中分布于足太阳膀胱经,且五输穴在特定穴中占比最高。神经性皮炎及带状疱疹后遗神经痛针灸处方共有的核心腧穴为“阿是穴-血海-三阴交”,共有核心穴对为“血海-阿是穴”。对高频腧穴进行聚类分析,分别聚为3类,其中阿是穴在2种疾病针灸处方中均单独成类。结论针灸治疗神经性皮炎和带状疱疹后遗神经痛所选腧穴具有高度一致性,与“异病同治”理论相符,但在腧穴配伍上又存在一定差异,说明2种疾病在病机上各有侧重,临床应结合实际情况辨证治疗,加减选穴。 展开更多
关键词 异病同治 神经性皮炎 带状疱疹后遗神经痛 数据挖掘 选穴规律
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壮医药线点灸治疗老年带状疱疹后遗神经痛效果及对血清TNF-α、IL-6水平的影响 被引量:2
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作者 范小婷 赵明阳 +1 位作者 梁弘 林辰 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第3期565-568,共4页
目的 比较壮医药线点灸疗法与火针治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效,并观察其对患者细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法 将80例老年带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)... 目的 比较壮医药线点灸疗法与火针治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效,并观察其对患者细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法 将80例老年带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组给予壮医药线点灸治疗,对照组给予火针治疗,两组均隔日治疗1次,3次/w, 2 w为1个疗程,共治疗3个疗程,疗程结束后观察疗效。观察比较两组视觉模拟评分(VAS)、临床疗效及细胞因子TNF-α、IL-6的表达水平。结果 观察组治疗第1次开始、对照组治疗第3次开始至治疗疗程结束,VAS均较治疗前显著降低(均P<0.05);两组间相比,从第1次治疗开始到第12次治疗的VAS差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组缓解疼痛的起效时间显著早于对照组(P<0.01);两组血清因子TNF-α、IL-6含量均显著低于治疗前(均P<0.05)。结论 壮医药线点灸可以改善患者PHN的疼痛,止痛起效时间早,能较快缓解患者的疼痛,有效降低细胞因子TNF-α、IL-6的表达水平,减少了对神经系统的损伤,达到治疗PHN的目的。 展开更多
关键词 壮医药线点灸 带状疱疹后遗神经痛 肿瘤坏死因子(TNF)-α 白细胞介素(IL)-6
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桃红四物汤联合六香散穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床观察
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作者 唐亚平 陈邦第 +4 位作者 朱文雄 解主程 黄秋锦 周媛 席建元 《中医药导报》 2024年第10期111-115,共5页
目的:观察桃红四物汤联合六香散穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:将80例符合要求的患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予普瑞巴林胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上予桃红四物汤,同时配合六香散... 目的:观察桃红四物汤联合六香散穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:将80例符合要求的患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予普瑞巴林胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上予桃红四物汤,同时配合六香散穴位贴敷治疗,穴取患侧夹脊穴、阿是穴、神阙穴、血海穴、神门穴,连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效;采用中医证候积分评估两组患者中医证候改善情况,分别运用视觉模拟量表(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(SQI)评分和健康调查量表(SF-36)评分评估两组患者疼痛强度、睡眠质量和生活质量变化,采用酶联免疫吸附法检测血清中炎症因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白介素-6(IL-6)水平,同时统计治疗期间患者毒副反应发生情况。结果:观察组总有效率为87.18%(34/39),高于对照组的68.42%(26/38)(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分、VAS评分、PSQI评分及炎性因子MCP-1和IL-6水平较治疗前降低(P<0.01),且观察组患者下降幅度高于对照组(P<0.01);两组患者治疗后SF-36评分较治疗前升高(P<0.01),且观察组患者上升幅度高于对照组(P<0.01);治疗期间,两组患者未发生明显不良反应。结论:桃红四物汤联合六香散穴位贴敷能有效缓解气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者症状,提高生活质量,并降低血清中炎症因子MCP-1和IL-6水平。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 气滞血瘀证 桃红四物汤 六香散 穴位贴敷 疗效观察
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