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血栓弹力图与常规凝血检查对患者凝血功能的相关性 被引量:4
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作者 何方 戴屹东 《血栓与止血学》 CAS 2021年第6期905-907,共3页
目的分析血栓弹力图(TEG)与常规凝血检查临床患者凝血相关的相关性。方法选择2019年3月~2021年6月我院住院患者共100例。所有患者均行常规凝血检查和TEG检查。常规凝血检查指标包括活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维... 目的分析血栓弹力图(TEG)与常规凝血检查临床患者凝血相关的相关性。方法选择2019年3月~2021年6月我院住院患者共100例。所有患者均行常规凝血检查和TEG检查。常规凝血检查指标包括活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg);TEG检查指标包括凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)、血细胞凝集块形成速率(α角)、血凝块最大强度或硬度(MA)、凝血综合指数(CI)。采用Pearson相关性分析,比较常规凝血检查和TEG检查各指标的相关性。结果TEG检测的R值与常规凝血检测的PT呈正相关,与Fbg呈负相关。TEG检测的MA与常规凝血检测的Fbg显著正相关。TEG检测的CI与常规凝血检测的PT呈负相关,与Fbg呈正相关。TEG检测其余指标与常规凝血相关指标相关性不显著(P>0.05)。结论TEG和常规凝血检查部分指标存在一定的相关性。如将两种检测方法配合使用,可提高凝血功能检查的准确率。 展开更多
关键词 常规凝血检查 栓弹力图 功能 相关性
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常规凝血检查和血小板计数预测肝硬化出血的临床价值
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作者 胡晓红 《临床医学研究与实践》 2018年第28期100-101,共2页
目的探究常规凝血检查和血小板计数预测肝硬化出血的临床价值。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的80例肝硬化患者作为研究组,并选择同期我院80例健康体检人员作为对照组,两组受试人员均行血液生化检验,对比研究组与对照组及研究... 目的探究常规凝血检查和血小板计数预测肝硬化出血的临床价值。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的80例肝硬化患者作为研究组,并选择同期我院80例健康体检人员作为对照组,两组受试人员均行血液生化检验,对比研究组与对照组及研究组中出血和未出血患者的PT、TT、APTT、PLT、MPV等凝血和血小板计数指标。结果研究组患者的PT、TT、APTT均长于对照组,研究组患者的PLT、MPV低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组出血患者的PT、TT、APTT均长于未出血患者,研究组出血患者的PLT、MPV低于未出血患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规凝血检查和血小板计数可作为预测肝硬化发生和出血的重要临床指标。 展开更多
关键词 常规凝血检查 小板计数 肝硬化出
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血栓弹力图与常规凝血功能检查在肝衰竭治疗中的作用
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作者 苏双报 张晓琳 +1 位作者 陈宝婷 吴耀建 《中国卫生标准管理》 2024年第18期92-95,共4页
目的分析肝衰竭患者采取血浆置换(plasma exchange therapy,PE)及连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗中,开展血栓弹力图(thromboelastography,TEG)、常规凝血功能检查对其治疗的影响。方法选取2022年1月—2023年10... 目的分析肝衰竭患者采取血浆置换(plasma exchange therapy,PE)及连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗中,开展血栓弹力图(thromboelastography,TEG)、常规凝血功能检查对其治疗的影响。方法选取2022年1月—2023年10月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院治疗的220例肝衰竭患者。以术前综合评估结果为依据,将采取PE治疗的90例患者纳入对照组,将采取CBP治疗的130例患者纳入观察组。在患者治疗过程中,2组定期开展常规凝血功能检查,作为治疗方案效果的评估依据,观察组还进行TGE评估。对比2种检测方法的应用效果。结果治疗后,经TEG检查,观察组凝血反应时间(reaction time,R)、血细胞凝集块形成速率(angle,α角)、最大凝固幅度(maximum amplitude,MA)、凝血指数(coagulation index,CI)分别为(7.8±2.6)min、(44.1±10.4)°、(37.8±7.4)mm、(-6.7±1.5),均优于治疗前的(11.8±3.2)min、(37.2±9.5)°、(34.0±8.5)mm、(-10.6±1.6),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,经常规凝血功能检查,观察组凝血时间(prothrombin time,PTA)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)分别为(19.3±5.3)%、(2.7±1.3)s、(1.1±0.5)g/L、(106.2±40.1)s,对照组为(46.8±12.0)%、(1.2±0.3)s、(1.4±0.6)g/L、(40.9±14.0)s,均优于治疗前,且观察组PTA、Fib低于对照组,INR、APTT长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后≤6 h的PTA为(37.0±12.5)%、APTT(76.8±10.5)s,高于治疗后>6 h的(34.0±10.2)%、(72.0±12.4)s,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后≤6 h的R值为(9.3±3.3)min,α角为(38.8±8.2)°,MA为(30.6±13.2)mm,CI为(-8.7±1.8),优于治疗后>6 h的(11.4±7.1)min、(34.6±16.4)°、(26.5±12.7)mm、(-10.5±5.8),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的肝功能水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TEG在评估CBP治疗肝衰竭效果中的价值显著,且相比常规凝血指标检查,评估的敏感性更高。通过治疗过程中的凝血功能监护,可提升疗效,改善肝功能。 展开更多
关键词 肝衰竭 PE CBP TEG 常规功能检查 肝功能
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血栓弹力图与常规凝血试验联合应用于下肢静脉栓塞筛查的研究
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作者 包鑫雨 叶宏辉 《全科医学临床与教育》 2023年第10期901-903,共3页
目的探讨联合应用血栓弹力图(TEG)与常规凝血试验在下肢静脉栓塞筛查方面的关联性研究。方法随机抽选140例同时做常规凝血试验和TEG的血管外科住院患者,根据是否产生血栓分为下肢深静脉血栓组和对照组,比较两组的常规凝血功能指标和TEG... 目的探讨联合应用血栓弹力图(TEG)与常规凝血试验在下肢静脉栓塞筛查方面的关联性研究。方法随机抽选140例同时做常规凝血试验和TEG的血管外科住院患者,根据是否产生血栓分为下肢深静脉血栓组和对照组,比较两组的常规凝血功能指标和TEG结果,并进行相关性分析。结果下肢深静脉血栓组中初始纤维蛋白形成的时间(R)值、纤维蛋白原(Fib)值、D-D二聚体(D-D)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.44、5.56,H=58.38,P均<0.05)。相关性分析显示,TEG中R值与常规凝血实验中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、、D-D呈正相关(r分别=0.32、0.47、0.21,P均<0.05),最大振幅(MA)值和Ang角与Fib呈正相关(r分别=0.52、0.22,P均<0.05)。结论联合应用常规凝血试验与TEG检测可以更加准确评估血液凝固状态,排除下肢静脉栓塞等疾病。 展开更多
关键词 常规功能检查 栓弹力图 下肢深静脉
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血栓弹力图结合常规凝血功能检查对危重新生儿凝血功能的评估研究 被引量:1
5
作者 陈钊毅 余洁玲 周燕芳 《临床检验杂志(电子版)》 2020年第1期20-22,共3页
目的探讨血栓弹力图结合常规凝血功能检查对危重新生儿凝血功能的评估价值。方法收集2018年1月-2018年12月我院收治的50例危重新生患儿,所有患儿均接受四项常规凝血功能检查[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(... 目的探讨血栓弹力图结合常规凝血功能检查对危重新生儿凝血功能的评估价值。方法收集2018年1月-2018年12月我院收治的50例危重新生患儿,所有患儿均接受四项常规凝血功能检查[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]及血栓弹力图检查,评价两种方法在患儿凝血功能评价中的临床价值。结果血栓弹力图检查PT与MA值无相关性,PLT、PT、APTT存在相关性,其中又以PLT表现更为明显;PLT、R值无相关性,APTT、Fib、PT存在相关性,其中又以APTT表现更为明显;APTT、K值与PT无相关性,PLT与Fib存在相关性,其中又以PLT相关性表现更为明显;APTT、PLT、PT、Fib与Angle角均存在相关性,其中又以PLT相关性表现更为明显。结论血栓弹力图检查与常规凝血功能检查相关性明显,但一致性较差,灵敏度较低,且凝血功能异常反应侧重点不一,需将二者结合使用,以提高出血风险判断准确性,为疾病诊断及输血提供指导依据。 展开更多
关键词 栓弹力图 常规功能检查 功能 危重新生儿 评估价值
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血栓弹力图及常规凝血指标在急性胰腺炎病情评估中的价值 被引量:5
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作者 曲强 张冬志 +1 位作者 陈红纲 杨蓉佳 《临床内科杂志》 CAS 2020年第9期635-638,共4页
目的探讨血栓弹力图(TEG)及常规凝血指标在急性胰腺炎(AP)发病早期对病情严重程度评估的价值。方法纳入发病时间<24 h的AP患者65例,根据病情将其分为3组:轻症急性胰腺炎(MAP)组25例、中重症急性胰腺炎(MSAP)组23例、重症急性胰腺炎(S... 目的探讨血栓弹力图(TEG)及常规凝血指标在急性胰腺炎(AP)发病早期对病情严重程度评估的价值。方法纳入发病时间<24 h的AP患者65例,根据病情将其分为3组:轻症急性胰腺炎(MAP)组25例、中重症急性胰腺炎(MSAP)组23例、重症急性胰腺炎(SAP)组17例。随访2个月,根据随访期内患者是否存活分为存活组54例、死亡组11例。患者入院后检测TEG、常规凝血功能、血常规、血生化及动脉血气分析,行急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评估,并进行分组比较分析。结果与MAP组及MSAP组比较,SAP组PLT计数下降,D-D、FIB升高,APTT及PT明显延长(P<0.05);与MAP组比较,MSAP组PLT计数下降,FIB升高(P<0.05)。与存活组比较,死亡组患者的PLT计数下降,D-D、FIB升高,APTT及PT明显延长(P<0.05)。与MAP组及MSAP组比较,SAP组R值、K值均减小,MA值、α角度均增大(P<0.05);与MAP组比较,MSAP组R值、K值均减小,MA值、α角度均增大(P均<0.05)。与存活组比较,死亡组患者的R值、K值均减小,MA值、α角度均增大(P<0.05)。相关性分析结果显示,AP患者的R值、MA值、α角、K值与PLT、D-D、APTT、PT及FIB均具有相关性(P<0.05)。APACHEⅡ评分与R值及K值呈负相关,与α角、MA值呈正相关(P<0.05)。结论AP患者的病情及预后与凝血系统功能紊乱程度密切相关,TEG指标与常规凝血指标具有明显相关性,有助于对AP患者病情的评估。 展开更多
关键词 栓弹力图 急性胰腺炎 常规功能检查
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急重症患者血栓弹力图与传统凝血检查对比研究 被引量:29
7
作者 胡贵锋 李俊杰 尹文 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1043-1049,共7页
目的探讨急重症患者血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与传统凝血检查(conventional coagulation tests,CCTs)相关性及差异,为TEG临床应用提供参考。方法前瞻性收集2015年8月至2016年9月西京医院急诊科急重症成人患者TEG和CCT... 目的探讨急重症患者血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与传统凝血检查(conventional coagulation tests,CCTs)相关性及差异,为TEG临床应用提供参考。方法前瞻性收集2015年8月至2016年9月西京医院急诊科急重症成人患者TEG和CCTs资料,回顾性对比分析。对临床意义相似的参数进行相关性分析,探讨各参数意义;应用ROC曲线分析凝血反应时间(R)诊断凝血酶原时间(PT)或活化部分凝血酶时间(APTF)异常的灵敏度、特异度,比较R、PT、APTT反映凝血因子异常的灵敏度;分层统计血小板(PLT)计数、纤维蛋白原(FIB)浓度异常时凝固角(俚)、血栓最大幅度(MA)的变化,了解仪和MA反映PLT、FIB异常的能力;综合比较TEG和CCTs结果,探讨两者对凝血整体状况的反映能力;比较创伤患者TEG和CCTs预测血制品输注率。采用配对四格表资料χ^2检验进行检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果(1)R与PT、APTr呈弱相关;MA与FIB、PLT呈中度相关;α、K均与PLT中度相关,与FIB弱相关;TEG各参数中,R与MA不相关,R与K、α中度相关,K与α、MA及α与MA均高度相关。(2)以R〉10min诊断PT〉15.1s,灵敏度为32%(95%CI:0.20—0.47),特异度为90%(95%CI:0.84~0.94);诊断APTT〉41.8s,灵敏度为39%,(95%CI:0.25—0.54),特异度为91%(95%CI:0.85—0.95)。(3)MA或α反映单纯PLT计数、FIB浓度异常的灵敏度不高;(4)TEG能发现常规凝血检查不能检测到的异常。(5)TEG指导的复苏能够减少创伤患者血浆的输注率。结论TEG和常规凝血检查整体相关性一般,R鉴别凝血因子低下的灵敏度低于PT、APTT;TEG主要反映PLT、FIB功能异常,对数量的轻度变化不敏感,能发现CCTs不能检测到的异常,其指导复苏有助于减少创伤患者血浆输注率。TEG较CCTs有一定的优越性,但是不能完全取代CCTs,两者结合,既能够了解个别成分的改变,也可以掌握整体的凝血状况,有利于临床诊疗。 展开更多
关键词 急重症 栓弹力图 常规凝血检查 对比研究
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血栓弹力图与常用凝血指标相关性及联合检测对晚期肺癌高凝状态评估价值 被引量:17
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作者 王鑫 张涛 +2 位作者 马学真 孙宏权 马光红 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期464-469,共6页
目的高凝状态是恶性肿瘤预后差的重要因素。血栓弹力图(thrombelastography,TEG)能全面反映凝血因子、血小板功能、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)功能及纤溶过程。本研究通过分析TEG同常规凝血检查(conventional coagulation tests,CCTs)... 目的高凝状态是恶性肿瘤预后差的重要因素。血栓弹力图(thrombelastography,TEG)能全面反映凝血因子、血小板功能、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)功能及纤溶过程。本研究通过分析TEG同常规凝血检查(conventional coagulation tests,CCTs)的关系,评估两者在晚期肺癌高凝状态中的诊断效能,探讨合理有效的联合检测方式,为临床发现晚期肺癌高凝状态提供参考。方法选择2018-03-01-2018-09-30青岛阜外心血管病医院内科就诊的Ⅲ^Ⅳ期不可手术晚期肺癌患者72例,以是否合并栓塞分为高凝组(32例)和非高凝组(40例),分别检测血TEG、CCTs、D-二聚体(D-dimer,D-D)和血小板计数(platelet,Plt)。采用Spearman秩次相关分析各观察指标间的关系;通过二元Logistics回归分析筛选关联因素,通过绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析诊断效能,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC^(ROC))比较采用Z检验。结果TEG参数与CCTs指标之间,凝血反应时间(reaction time,R)与活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及D-D相关(rs值均为0.588,均P<0.001);凝血形成时间(K time,K)与血浆凝血酶原时间(plasma prothrombin time,PT)、APTT、FIB及D-D相关(rs值分别为0.283、0.237、0.273和0.335;P值分别为0.016、0.045、0.020和0.004);凝固角(angle)与D-D相关(rs=0.388;P=0.001);最大凝块强度(maxium amplitude,MA)与PT、国际标准化比率(international normalized ratio,INR)、FIB和D-D相关(rs值分别为0.356、0.340、0.345和0.323;P值分别为0.002、0.004、0.003和0.006);凝血综合指数(coagulation composite index,CI)与PT、APTT、INR、FIB及D-D相关(rs值分别为0.257、0.345、0.260、0.270和0.412;P值分别为0.029、0.003、0.028、0.022和<0.001)。Plt、APTT、D-D及R与血栓形成有统计学意义的相关性(rs值分别为0.394、0.529、0.388和0.628,均P<0.001)。TEG各参数之间均有统计学意义的相关性,均P<0.001。Logistics回归分析显示,CCTs参数中APTT、D-D、Plt对回归方程有统计学意义(R^2=0.386,F=14.264,P<0.001);TEG参数中R和MA对回归方程有统计学意义(R^2=0.396,F=22.698,P<0.001);两者联合,PT、R、Plt、APTT、Angel对回归方程有统计学意义(R^2=0.574,F=17.799,P<0.001)。CCTs与TEG的AUC^(ROC)差异无统计学意义(AUC^(ROC)差值=0.004,Z=0.070,P=0.945)。联合应用CCTs及TEG的AUC^(ROC)最高(AUC^(ROC)=0.966),约登指数为0.838,敏感度为93.75%,特异度为90.00%,与CCTs、TEG的AUC^(ROC)差异有统计学意义(AUC^(ROC)差值分别为0.099和0.103;Z值分别为2.750和2.943;P值分别为0.006和0.003)。结论TEG各参数与常规凝血检查有相关性,APTT、Plt、D-D、R和MA是反映高凝状态的主要因素,联合检测CCTs与TEG能更好地反映晚期肺癌患者的凝血功能状态。 展开更多
关键词 状态 栓弹力图 常规凝血检查 栓前状态 肺癌
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血栓弹力图评价心力衰竭合并肺部感染患者凝血状态的价值研究 被引量:3
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作者 李亚峰 朱佳欢 +2 位作者 刘潺 张静 闫宝娟 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第7期1266-1269,1274,共5页
目的:探讨血栓弹力图(TEG)评价心力衰竭合并肺部感染患者凝血状态的价值。方法:选取来我院就诊的心力衰竭合并肺部感染患者70例作为研究组,同时选取非心力衰竭合并肺部感染并且无凝血相关疾病患者70例作为对照组。检测常规凝血相关指标... 目的:探讨血栓弹力图(TEG)评价心力衰竭合并肺部感染患者凝血状态的价值。方法:选取来我院就诊的心力衰竭合并肺部感染患者70例作为研究组,同时选取非心力衰竭合并肺部感染并且无凝血相关疾病患者70例作为对照组。检测常规凝血相关指标、血小板指标以及TEG相关参数,分析TEG相关参数与常规凝血检查指标和血小板指标之间的相关性。以超声检查血栓是否发生为判断标准,对常规凝血检查指标、血小板指标和TEG参数分别进行回归分析,得到回归分析方程后绘制ROC曲线,比较TEG、常规凝血检查和血小板指标评价心力衰竭合并肺部感染患者凝血状态的效能。结果:研究组PT、TT和APTT、PLT水平较对照组显著降低,FIB和D-D较对照组显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组中R值、K值较对照组显著下调,而α角和MA值较对照组显著上调,差异具有统计学意义(P<0.05)。R值与PT、TT以及APTT呈正相关(P<0.05);K值与FIB呈负相关,与APTT、PLT呈正相关(P<0.05);α角与FIB、D-D呈正相关,与PLT呈负相关(P<0.05);MA值与PT、PLT呈负相关,与FIB呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,APTT、D-D、PLT诊断血栓的曲线下面积、特异度和灵敏度均小于TEG。结论:相比于传统常规凝血检查和血小板检查,TEG可以更加全面反映心力衰竭合并肺部感染患者的凝血状态,快速准确地判断心力衰竭合并肺部感染患者是否发生血栓。 展开更多
关键词 栓弹力图 常规凝血检查 小板 状态
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Hemocoagulase Injection blood anesthesia in joint operation 被引量:1
10
作者 Li Yang 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2011年第3期152-157,共6页
Objective:To investigate the role of Hemocoagulase Injection used in the joint operation and the effect on the blood coagulable function.Methods:A total of 60 patients who undergoing joint operation in our hospital we... Objective:To investigate the role of Hemocoagulase Injection used in the joint operation and the effect on the blood coagulable function.Methods:A total of 60 patients who undergoing joint operation in our hospital were randomly divided into two groups.Experiment group(Group A,n=30)was injected with 2 U Hemocoagulase Injection in 5 min before anesthesia induction.The contrast group(Group B,n=30)was treated with 0.9%normal saline in 5 min before anesthesia induction.Then common anesthesia was given to the two groups of patients.The venous blood was withdrawn for blood routine examination,thrombelastography and coagulable function at the time of pre-inducement, end of operation,and in 6 and 12 h after operation.The change of thrombelastograph and coagulable state were monitored during the whole surgery.And the volume of transfusion and hemorrhage between two groups was contrasted. Results:After the use of Hemocoagulase Injection,the operative time was shortened obviously(P<0.05).The volumes hemorrhage and transfusion was obviously smaller in Group A than in Group B(P<0.01).Hemocoagulase Injection did not influence fibrinogen and thrombelastograph of Group A(P>0.05).Conclusion:Hemocoagulase Injection can reduce the volumes of hemorrhage and transfusion and not influence the coagulable function.It is worth using in the joint operation. 展开更多
关键词 Hemocoagulase Injection ANESTHESIA Joint operation
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