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基于倾向性评分匹配分析卵巢子宫内膜异位囊肿复发对体外受精-胚胎移植的影响
1
作者 朱素芹 陈晓菁 《基层医学论坛》 2024年第27期25-28,32,共5页
目的基于倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)探讨卵巢子宫内膜异位囊肿复发对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的影响。方法回顾性分析2015年1月—2022年1月在福建省妇幼保健院首次就... 目的基于倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)探讨卵巢子宫内膜异位囊肿复发对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的影响。方法回顾性分析2015年1月—2022年1月在福建省妇幼保健院首次就诊的子宫内膜异位症患者的临床资料,选取行IVF新鲜胚胎移植周期的患者共767例。根据卵巢子宫内膜异位囊肿是否复发,将767例患者分为复发组(215例)和对照组(552例)。通过PSM法为复发组匹配到协变量相对均衡的对照组,在确保2组基线水平一致后,比较分析2组的促排卵、胚胎体外培养和妊娠结局。研究的主要观察指标为活产率,次要观察指标为优质胚胎形成率、胚胎种植率、囊胚形成率、临床妊娠率和流产率。结果1∶1 PSM法匹配后,为复发组匹配到对照组207个周期。PSM法匹配后,复发组的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组优质胚胎形成率、囊胚形成率和流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿的复发降低了子宫内膜异位症患者行IVF-ET的临床妊娠率和活产率,但不会增加流产的发生风险。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 子宫内膜异位症 卵巢子宫内膜异位囊肿 临床妊娠率 活产率
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地诺孕素对子宫内膜异位症病灶体积的影响
2
作者 孙佳凡 徐炜 +1 位作者 朱姝 王秀丽 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第3期284-289,共6页
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是导致女性痛经、慢性盆腔痛和不孕症的主要原因之一,EMs的长期管理应最大程度地发挥药物治疗的作用。孕激素类药物是EMs治疗的一线用药,其中地诺孕素(Dienogest)目前已成为EMs长期管理的首选药物。... 子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是导致女性痛经、慢性盆腔痛和不孕症的主要原因之一,EMs的长期管理应最大程度地发挥药物治疗的作用。孕激素类药物是EMs治疗的一线用药,其中地诺孕素(Dienogest)目前已成为EMs长期管理的首选药物。地诺孕素不仅能有效缓解EMs相关疼痛症状和预防术后复发,近年来还被观察到具有一定程度的缩小EMs病灶体积的作用。对于暂未生育的年轻卵巢子宫内膜异位囊肿患者、复发型卵巢子宫内膜异位囊肿患者和疼痛明显的深部浸润型EMs患者,地诺孕素可缩小病灶体积,延缓甚至避免手术。概述地诺孕素对卵巢型EMs和深部浸润型EMs病灶体积的影响,以期为EMs的个体化非手术治疗提供依据。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 卵巢囊肿 孕激素类 卵巢子宫内膜异位囊肿 深部浸润型子宫内膜异位症 地诺孕素
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直肠子宫内膜异位症恶变2例临床病理观察及分子特征分析
3
作者 张天铭 李晓文 方娜 《医学新知》 CAS 2024年第10期1178-1182,共5页
子宫内膜异位症是一种常见的病变,而肠子宫内膜异位症恶变则较为罕见,主要临床表现为盆腔包块、腹部或盆腔疼痛、阴道出血、便血及肠梗阻等症状。在早期患者影像学检查中子宫内膜异位相关肠癌最常累及浆膜或浆膜下层,无黏膜病变或轻微病... 子宫内膜异位症是一种常见的病变,而肠子宫内膜异位症恶变则较为罕见,主要临床表现为盆腔包块、腹部或盆腔疼痛、阴道出血、便血及肠梗阻等症状。在早期患者影像学检查中子宫内膜异位相关肠癌最常累及浆膜或浆膜下层,无黏膜病变或轻微病变,而晚期与原发性肠癌相似,易与肠原发腺癌混淆。本文收集直肠(性腺外)子宫内膜异位相关子宫内膜样癌2例,旨在探讨其临床病理学特征及分子学改变,并复习相关文献,以提高诊断医师的认识,避免误诊。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 肠子宫内膜异位症 子宫内膜异位相关癌
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解读卵巢子宫内膜异位囊肿
4
作者 董冰 《开卷有益（求医问药）》 2024年第3期28-28,共1页
一、卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢子宫内膜异位囊肿,又称卵巢巧克力囊肿,是子宫内膜异位症中最常见的一种,是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在卵巢的一种疾病。随着异位的内膜组织反复周期性出血,就形成一个或者多个的囊性结构,称为卵... 一、卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢子宫内膜异位囊肿,又称卵巢巧克力囊肿,是子宫内膜异位症中最常见的一种,是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在卵巢的一种疾病。随着异位的内膜组织反复周期性出血,就形成一个或者多个的囊性结构,称为卵巢子宫内膜异位囊肿。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 卵巢巧克力囊肿 子宫内膜异位症 生长功能 囊性结构 子宫内膜组织 异位 周期性
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腹腔镜输卵管切除术对异位妊娠患者卵巢储备功能及血清神经肽Y、皮质醇的影响 被引量：1
5
作者 时荣 郑贤芳 +2 位作者 陶群 陈君墨 葛小花 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期801-806,共6页
目的 探究腹腔镜输卵管切除术对异位妊娠患者卵巢储备功能及血清神经肽Y(NPY)、皮质醇(Cor)的影响。方法 选2018年6月至2021年6月于安徽医科大学附属巢湖医院就诊的异位妊娠患者82例,随机分为两组,每组41例,对照组采用腹腔镜输卵管切开... 目的 探究腹腔镜输卵管切除术对异位妊娠患者卵巢储备功能及血清神经肽Y(NPY)、皮质醇(Cor)的影响。方法 选2018年6月至2021年6月于安徽医科大学附属巢湖医院就诊的异位妊娠患者82例,随机分为两组,每组41例,对照组采用腹腔镜输卵管切开取胚缝合术,观察组采用腹腔镜输卵管切除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、出院时间、血清NPY及Cor、卵巢窦卵泡(AFC)个数、卵巢动脉血流速度峰值、阻力指数。术后跟踪随访2年,记录成功妊娠率及异位妊娠率。结果 观察组手术时间短于对照组(P <0.05)。术后即刻、术后1周,两组血清NPY差值、Cor差值比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后1个月、术后6个月,观察组患侧卵巢血流速度峰值均低于对照组,阻力指数高于对照组(P <0.05);术后6个月,两组患者的卵巢血流速度峰值均升高,阻力指数均降低(P <0.05)。术后两组AFC及成功妊娠率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组异位妊娠率低于对照组(P <0.05)。结论 与腹腔镜输卵管切开取胚缝合术比较,腹腔镜输卵管切除术治疗异位妊娠患者,同样可保留术后卵巢AFC,且在降低术后再次异位妊娠风险上更具优势。 展开更多
关键词 异位妊娠 腹腔镜 输卵管切除术 卵巢储备功能 应激反应
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王子瑜教授从“血瘀”论治子宫内膜异位性疾病经验 被引量：1
6
作者 李娜 甘小金 +4 位作者 阙绮莹 李晓颖 孙凌逸 陈艳 马秀丽 《中国医药导报》 CAS 2024年第16期152-154,共3页
介绍王子瑜教授从“血瘀”论治子宫内膜异位性疾病的经验。王子瑜教授认为此类疾病的病机为离经之瘀血阻滞胞宫冲任。根本治则是活血化瘀消癥,并研制院内制剂乌丹丸、妇科痛经丸、桂苓消癥丸,临床使用30余年,效果显著。总结瘀血之气滞... 介绍王子瑜教授从“血瘀”论治子宫内膜异位性疾病的经验。王子瑜教授认为此类疾病的病机为离经之瘀血阻滞胞宫冲任。根本治则是活血化瘀消癥,并研制院内制剂乌丹丸、妇科痛经丸、桂苓消癥丸,临床使用30余年,效果显著。总结瘀血之气滞、寒凝、热郁、痰凝、湿热、气虚、阳虚、肾虚八大成因并提出化瘀八法。王子瑜教授的治疗特色:化瘀为主,标本、虚实、寒热兼顾;按周期规律分期论治;汤剂与丸剂相结合并善于运用粉剂;药性平和、寒温适宜,药味精简、善用小方药对。附病案1则,以资佐证。 展开更多
关键词 子宫内膜异位性疾病 血瘀 名医经验 王子瑜 乌丹丸
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异位妊娠中西医结合保守治疗的现状和展望 被引量：1
7
作者 纪诚 陈雪 +1 位作者 叶聪 杨依玲 《长春中医药大学学报》 2024年第3期340-344,共5页
异位妊娠作为一种常见的妇科急症,其治疗策略的优化对于提升育龄女性生殖健康具有重要意义。该文综合分析了中西医结合在异位妊娠保守治疗中的应用现状,并探讨了其未来发展趋势。通过对甲氨蝶呤单药治疗和腹腔镜手术等西医传统方法的评... 异位妊娠作为一种常见的妇科急症,其治疗策略的优化对于提升育龄女性生殖健康具有重要意义。该文综合分析了中西医结合在异位妊娠保守治疗中的应用现状,并探讨了其未来发展趋势。通过对甲氨蝶呤单药治疗和腹腔镜手术等西医传统方法的评估,与中医药治疗如中药、针灸和推拿等方法的综合疗效进行对比,揭示了中西医结合治疗在提高治疗效果和降低副作用方面的潜力。展望未来,个体化治疗方案、微创技术的进步和中药新药的开发,预计将为异位妊娠的保守治疗提供更广阔的视野。本综述强调了中西医结合治疗异位妊娠的优势,并为其在临床实践中的深入应用提供了科学依据。 展开更多
关键词 异位妊娠 中西医结合 保守治疗 药物治疗 针灸疗法 手术治疗
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卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥离术中不同分离法对AMH、FSH及E2水平的影响 被引量：1
8
作者 张艳艳 赵倩 +1 位作者 张颖 苏克 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期644-647,652,共5页
目的分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥离术中不同分离法对抗苗勒管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(Estradiol,E2)水平的影响。方法选取2021年1月至2022年1月期间郑州大学第一附属医院收治的90例卵巢子宫内膜异位囊肿患... 目的分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥离术中不同分离法对抗苗勒管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(Estradiol,E2)水平的影响。方法选取2021年1月至2022年1月期间郑州大学第一附属医院收治的90例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,根据治疗方案不同分为对照组44例与观察组46例。对比两组围手术期指标、卵巢功能、术后分离卵巢囊肿囊壁附着的正常卵巢组织阳性率与正常卵泡数以及复发率、妊娠率、并发症发生率。结果观察组术中出血量比对照组少,手术时间、排气时间、下床活动时间比对照组短,卵巢皮质剥离厚度与病灶剥离厚度比对照组薄,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前AMH、FSH、E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月,AMH、E2水平均降低,FSH水平升高,且观察组AMH、E2水平比对照组高,FSH水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后分离卵巢囊肿囊壁附着的正常卵巢组织阳性率低于对照组,正常卵泡数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用腹腔镜下注水分离法可有效改善卵巢子宫内膜异位囊肿患者围手术期指标,减少损伤卵巢功能,具有一定的安全性。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜下剥离术 抗苗勒管激素 基础卵泡刺激素 雌二醇水平
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卵巢子宫内膜异位囊肿中医诊疗思路辨析 被引量：2
9
作者 陈学奇 葛蓓芬 严航 《浙江中医杂志》 2024年第3期229-230,共2页
卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)又称卵巢巧克力囊肿,是妇科的疑难病之一。近年来,中医治疗本病在缓解症状、控制病灶、降低复发率、提高受孕率等方面取得了较好的临床疗效。笔者从事中医临床工作40余年,对该病的诊治积累了一些临床体会,简... 卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)又称卵巢巧克力囊肿,是妇科的疑难病之一。近年来,中医治疗本病在缓解症状、控制病灶、降低复发率、提高受孕率等方面取得了较好的临床疗效。笔者从事中医临床工作40余年,对该病的诊治积累了一些临床体会,简述如下。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 中医药疗法 诊疗思路
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超声联合影像学调整双腔耐高压PICC原发性异位的临床实践效果 被引量：1
10
作者 张柳燕 黄果花 +2 位作者 李秋凤 伍瑛 陈云 《循证护理》 2024年第7期1295-1298,共4页
目的:探讨双腔耐高压注射型经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)导管原发性异位借助超声引导+影像学资料复位的临床实践效果。方法:选取2020年3月—2023年3月我院724例双腔耐高压PICC置管病人,51例病人置管完成后24 h内通过胸部影像学... 目的:探讨双腔耐高压注射型经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)导管原发性异位借助超声引导+影像学资料复位的临床实践效果。方法:选取2020年3月—2023年3月我院724例双腔耐高压PICC置管病人,51例病人置管完成后24 h内通过胸部影像学检查确诊导管发生原发性异位,发生率为7.04%。异位后分析其原因,结合胸部影像学资料,通过实时B超影像、腔内心电图P波形态,多种手法及体位综合复位的处理措施。结果:41例病人成功复位,成功率为80.3%。10例病人多因病人血管因素或错过调管时机导致导管复位失败。结论:置管护士要有扎实的理论基础以及丰富的实践经验,在临床实际操作过程中,应该灵活应用,多方法结合,具体问题具体分析,尽可能保证PICC导管尖端处于最佳位置,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 耐高压PICC导管 原发性异位 超声 影像学 复位 护理
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基于数据挖掘探讨王子瑜教授治疗子宫内膜异位性疾病用药规律
11
作者 甘小金 史云 +3 位作者 陈艳 李娜 包晓霞 马秀丽 《中国医药导报》 CAS 2024年第15期131-134,共4页
目的 探讨王子瑜教授治疗子宫内膜异位性疾病(EMD)的用药规律。方法 收集2005年1月至2015年12月北京中医药大学东直门医院王子瑜教授治疗EMD的处方信息,采用SPSS 20.0、SPSS Modeler 18.0软件分析药物的使用频次、四气、五味与归经,根... 目的 探讨王子瑜教授治疗子宫内膜异位性疾病(EMD)的用药规律。方法 收集2005年1月至2015年12月北京中医药大学东直门医院王子瑜教授治疗EMD的处方信息,采用SPSS 20.0、SPSS Modeler 18.0软件分析药物的使用频次、四气、五味与归经,根据系统聚类与关联规则方法分析中药的常用组合。结果 收集中药处方502首,涉及中药132味,排名前10位中药均有活血作用。中药药性以温、平、微寒为主,药味以苦、辛、甘常见,多归肝、脾经。聚类分析将高频中药聚为8类,关联规则分析显示已知药对的关联性较强,并挖掘出数对未知药对,当归-赤芍-丹参可能是核心药物组合。院内制剂乌丹丸的使用远多于其他中成药。结论 王子瑜教授治疗EMD以活血消癥为核心治法,寒温并用、攻补兼施,临床处方精简,用药灵活,擅长配伍活血药。 展开更多
关键词 子宫内膜异位性疾病 子宫内膜异位症 子宫腺肌病 数据挖掘 王子瑜
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经阴道联合经腹部超声检查诊断异位妊娠效果 被引量：1
12
作者 祝海城 马鹰 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期652-655,共4页
目的:分析经阴道超声、经腹部超声及联合检测对异位妊娠临床诊断价值。方法:选取本院2020年6月-2023年6月收治的110例疑似异位妊娠患者临床资料,均接受病理检查、行经阴道超声和经腹部超声检测。对比不同超声方式检测诊断结果,不同超声... 目的:分析经阴道超声、经腹部超声及联合检测对异位妊娠临床诊断价值。方法:选取本院2020年6月-2023年6月收治的110例疑似异位妊娠患者临床资料,均接受病理检查、行经阴道超声和经腹部超声检测。对比不同超声方式检测诊断结果,不同超声检测对不同类型异位妊娠诊断符合率,不同超声检测的图像特征;受试者工作特征曲线(ROC)分析不同超声方式检测对异位妊娠诊断价值。结果:6例失访,最终104例参与研究,其中病理诊断阳性95例,阴性9例;经阴道超声阳性检出率为75.8%,阴性检出率为22.2%;经腹部超声阳性检出率为77.9%,阴性检出率为22.2%;两种超声方式联合检测阳性检出率89.5%,阴性检出率88.9%,联合检测阳性、阴性检出率高于经阴道超声和经腹部超声检测(均P<0.05);与经阴道超声和经腹部超声检测相比,联合检测对不同类型异位妊娠的诊断符合率提升,对附件包块、宫内假孕囊、盆腔积液、心管搏动、胎芽、胎心和卵黄囊检出率提升(P<0.05);联合检测诊断异位妊娠的曲线下面积(AUC)为0.892,高于经阴道超声检测的AUC(0.510)和经腹部超声检测的AUC(0.501)(P<0.05)。结论:经阴道超声和经腹部超声联合检测诊断异位妊娠效能提高。 展开更多
关键词 异位妊娠 经腹部超声 经阴道超声 诊断效能
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有生育要求子宫内膜异位症患者术后地屈孕酮后半周期治疗后妊娠:1例报告并文献复习
13
作者 朱云珊 王晓茜 +4 位作者 孙晓彤 张蕾 陈锐 龚子元 冯岩岩 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第2期247-251,共5页
子宫内膜异位症(简称内异症)是育龄期妇女常见的妇科疾病,其累及病变广泛、临床表现多样,且具有侵袭性、复发性及性激素依赖等特点。内异症的临床表现主要有疼痛、月经失调、不孕、盆腔肿物等,当前其治疗原则主要依据患者的症状、年龄... 子宫内膜异位症(简称内异症)是育龄期妇女常见的妇科疾病,其累及病变广泛、临床表现多样,且具有侵袭性、复发性及性激素依赖等特点。内异症的临床表现主要有疼痛、月经失调、不孕、盆腔肿物等,当前其治疗原则主要依据患者的症状、年龄、生育要求、病情程度选择合适的治疗方法,腹腔镜手术是内异症的首选治疗方案,但也有术后复发率较高、盆腹腔微小病灶难以彻底清除等风险,因此需术后联合药物治疗(如口服米非司酮、口服地屈孕酮或皮下注射促性腺激素释放激素激动剂等)进行长期管理,从而减少复发。育龄期内异症患者以控制疼痛、保护和促进生育为主,孕激素为首选药物。本例患者28岁,属于育龄期女性,有生育要求,主要诉求为缓解痛经及控制内膜异位囊肿发展,术后继续使用地屈孕酮进行长期管理,痛经得到明显缓解,在短时间内成功妊娠并分娩。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 子宫内膜异位症 地屈孕酮 手术治疗 长期管理
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调冲化瘀方治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的双盲、随机、安慰剂对照研究
14
作者 彭雪梅 彭佳华 +1 位作者 徐玲 梁瑞宁 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第12期1655-1659,共5页
目的 评估调冲化瘀方治疗气滞血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿的有效性和安全性。方法 从2020年9月—2023年8月就诊于江西中医药大学第二附属医院的气滞血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿患者中选择符合条件的受试者64例,按1∶1的比例随机分配到... 目的 评估调冲化瘀方治疗气滞血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿的有效性和安全性。方法 从2020年9月—2023年8月就诊于江西中医药大学第二附属医院的气滞血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿患者中选择符合条件的受试者64例,按1∶1的比例随机分配到治疗组或对照组。治疗组予以调冲化瘀方颗粒口服,对照组予以安慰剂颗粒口服,治疗3个月后比较2组囊肿大小、疼痛VAS评分、血清CA125水平、生活质量[采用子宫内膜异位症健康相关生命质量量表(EHP-30)评估],统计2组不良事件发生情况。结果 对照组30例、治疗组31例完成研究。与治疗前比较,治疗组治疗3个月后囊肿缩小(P<0.05),疼痛VAS评分和生活质量EHP-30量表中各项评分均明显下降(P均<0.05),血清CA125水平无明显变化(P>0.05),对照组上述指标均无明显变化(P均>0.05);治疗后,治疗组疼痛VAS评分和EHP-30量表中的疼痛、控制和无力感、情感健康3个维度的评分均明显低于对照组(P均<0.05),2组囊肿大小、血清CA125水平和EHP-30量表中的社会支持、自我形象维度评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗期间2组均无明显不良事件发生。结论 调冲化瘀方可以减轻气滞血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿患者的疼痛,改善其生活质量,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 子宫内膜异位症 调冲化瘀方 疼痛 生活质量
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颈动脉鞘异位透明细胞型甲状旁腺腺瘤1例
15
作者 陈娟 李玲 +2 位作者 杨鹏 赵琳 唐艳 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期107-108,共2页
患者女性,47岁,因感冒后左侧颈部疼痛伴咽痛、声嘶、饮水呛咳、气紧入院。MRI示C7下缘至T4上缘颈动静脉间隙见一大小2.0 cm×1.7 cm×4.8 cm软组织肿块影,形态欠规则,内部信号不均,T1WI高信号,T2WI稍高信号,增强扫描病灶囊壁可... 患者女性,47岁,因感冒后左侧颈部疼痛伴咽痛、声嘶、饮水呛咳、气紧入院。MRI示C7下缘至T4上缘颈动静脉间隙见一大小2.0 cm×1.7 cm×4.8 cm软组织肿块影,形态欠规则,内部信号不均,T1WI高信号,T2WI稍高信号,增强扫描病灶囊壁可见强化(图1);甲状旁腺区未见异常。术前血钙2.33 mmol/L(正常值2.21~2.81 mmol/L),血磷1.05mmol/L(正常值0.81~1.51 mmol/L),碱性磷酸酶141.8 U/L(正常值40~150 U/L),甲状旁腺素未检查。 展开更多
关键词 异位甲状旁腺肿瘤 腺瘤 病例报道
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一例犬异位性皮炎并发小孢子菌感染病例的诊治与分析 被引量：1
16
作者 吴萍萍 张晓艳 贺绍君 《信阳农林学院学报》 2024年第1期85-89,共5页
1只2岁8月龄雄性阿拉斯加雪橇犬出现持续性舔舐脚部皮肤、面部,趾间瘙痒、脱毛,脾气暴躁。采取临床检查、瘙痒评分、血液学及影像学检查、过敏原测试和鼻部皮肤刮片细胞学镜检等方法,确诊患犬为异位性皮炎并发小孢子菌感染。第一阶段通... 1只2岁8月龄雄性阿拉斯加雪橇犬出现持续性舔舐脚部皮肤、面部,趾间瘙痒、脱毛,脾气暴躁。采取临床检查、瘙痒评分、血液学及影像学检查、过敏原测试和鼻部皮肤刮片细胞学镜检等方法,确诊患犬为异位性皮炎并发小孢子菌感染。第一阶段通过驱虫止痒、药浴、饮食管理、抗菌消炎和定期监测管理,治疗5周后复查细胞学,未见小孢子真菌,瘙痒症状明显改善;第二阶段继续治疗3周,瘙痒得到控制,性格变得温顺。共治疗10周后,该犬皮肤屏障重新建立,毛发生长完全,无瘙痒状态,患犬痊愈。出院2周后电话回访未出现异常、无复发,说明针对该病例采取的治疗方案可行有效。 展开更多
关键词 犬 异位性皮炎 小孢子菌 过敏原 诊治
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地诺孕素对比其他药物治疗非手术和术后子宫内膜异位症的疗效与安全性Meta分析
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作者 王启琴 虞梁 +4 位作者 孙佳凡 王湘炼 余文念 潘思怡 王秀丽 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期847-853,共7页
目的:对比地诺孕素(DNG)与其他药物在子宫内膜异位症(EMT)非手术药物治疗和保守性手术后药物长期管理方面的疗效与安全性。方法:检索PubMed、Embase、Medline、Google Scholar、Cochrane Library、中国知网、万方及维普数据库中有关EMT... 目的:对比地诺孕素(DNG)与其他药物在子宫内膜异位症(EMT)非手术药物治疗和保守性手术后药物长期管理方面的疗效与安全性。方法:检索PubMed、Embase、Medline、Google Scholar、Cochrane Library、中国知网、万方及维普数据库中有关EMT药物治疗的相关文献,筛选自建库至2023年12月31日,采用Stata 18.0软件进行Meta分析,评估DNG与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、复方短效口服避孕药(COC)及左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在EMT患者非手术药物治疗和保守性手术后在缩小卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)直径、缓解盆腔疼痛和预防EMT术后复发方面的疗效以及药物的不良反应。结果:①EMT非手术药物治疗时:与GnRH-a相比,DNG在缩小OMA直径和缓解盆腔疼痛方面差异无统计学意义(P>0.05);与COC相比,DNG在缩小OMA直径(WMD 10.44 mm,P=0.017)和缓解盆腔疼痛(WMD 12.20 mm,P<0.001)优于COC。②EMT保守性手术后药物长期管理时:与GnRH-a、COC及LNG-IUS相比,DNG在减少术后复发、控制盆腔疼痛方面差异均无统计学意义(P>0.05)。③药物不良反应:与GnRH-a相比,DNG发生骨质流失(骨密度WMD 2.78 g/cm^(3),P=0.038)、潮热(OR 0.07,P<0.001)的风险降低,发生不规则阴道流血(OR 19.10,P<0.001)的风险增加;与COC相比,DNG发生体质量增加、情绪异常、乳房胀痛、恶心呕吐、睡眠障碍的风险均降低(OR<1,P<0.05);与LNG-IUS相比,DNG发生情绪异常(OR 9.87,P=0.033)的风险增加。结论:EMT非手术药物治疗时,DNG治疗效果优于COC。EMT保守性手术后补充药物治疗时,DNG与其他药物一样能有效预防EMT术后复发和控制盆腔痛。DNG的安全性优于GnRH-a和COC,稍劣于LNG-IUS。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 卵巢子宫内膜异位囊肿 地诺孕素 循证分析
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颈部淋巴结内甲状腺组织异位1例
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作者 宋昱颖 毕铁强 刘小琴 《安徽医药》 CAS 2024年第11期2285-2287,I0010,共4页
目的探讨淋巴结内甲状腺组织异位的临床表现、诊断和治疗方法。方法2022年10月山东大学附属威海市立医院收治淋巴结内甲状腺组织异位病人1例,女性,53岁,术前行甲状腺彩超和术中病理确诊,行手术治疗,术后口服左甲状腺素钠片,定期复查。... 目的探讨淋巴结内甲状腺组织异位的临床表现、诊断和治疗方法。方法2022年10月山东大学附属威海市立医院收治淋巴结内甲状腺组织异位病人1例,女性,53岁,术前行甲状腺彩超和术中病理确诊,行手术治疗,术后口服左甲状腺素钠片,定期复查。结果病人术后恢复良好,继续随诊。结论淋巴结内见甲状腺组织是异位甲状腺还是转移性甲状腺癌,需要熟悉各自的病理特点,并加以鉴别。 展开更多
关键词 颈部淋巴结 甲状腺组织异位 异位甲状腺 甲状腺癌淋巴结转移
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异位牙及多生牙并发上颌骨囊肿的临床分析
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作者 王宇 廖红明 +2 位作者 蒋玉欢 郑志刚 何本超 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第1期93-97,共5页
目的 探讨异位牙及多生牙并发上颌骨囊肿的病因、症状、诊断及治疗。方法 回顾近5年天门市第一人民医院收治的6例异位牙及多生牙合并上颌骨囊肿的临床质料,并总结其诊治特点。结果 6例患者共有7颗异位牙和多生牙,均并发上颌骨囊肿,1颗... 目的 探讨异位牙及多生牙并发上颌骨囊肿的病因、症状、诊断及治疗。方法 回顾近5年天门市第一人民医院收治的6例异位牙及多生牙合并上颌骨囊肿的临床质料,并总结其诊治特点。结果 6例患者共有7颗异位牙和多生牙,均并发上颌骨囊肿,1颗左上尖牙异位至左鼻腔,1颗左上前磨牙异位至左眶底,1颗左上尖牙异位至左上颌窦泪前隐窝区域,1颗为左侧上颌窦底异位多生牙,3颗为右上颌骨前部多生牙。5例患者1次手术成功,1例患者初次手术仅处理囊肿,未处理异位牙,2个月后出现口腔瘘,8个月后再次手术去除异位牙。3例患者鼻内镜下经鼻入路手术,2例患者采取Caldwell-Luc入路手术,1例鼻内镜结合Caldwell-Luc入路手术;2例患者Caldwell-Luc入路术后出现面部麻木感3个月后缓解。6例患者均无复发及其他并发症。结论 异位牙及多生牙并发上颌骨囊肿常表现为面部隆起,可首诊于耳鼻咽喉科,耳鼻咽喉科医生需重视,避免漏诊。术者需结合手术经验,根据牙齿的位置及囊肿累及范围,选择合理的手术入路;鼻内镜下经鼻入路较Caldwell-Luc入路损伤小,并发症发生率较低。 展开更多
关键词 上颌窦 异位牙 多生牙 上颌骨囊肿
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