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腹腔镜输卵管切除术对异位妊娠患者卵巢储备功能及血清神经肽Y、皮质醇的影响 被引量:1
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作者 时荣 郑贤芳 +2 位作者 陶群 陈君墨 葛小花 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期801-806,共6页
目的 探究腹腔镜输卵管切除术对异位妊娠患者卵巢储备功能及血清神经肽Y(NPY)、皮质醇(Cor)的影响。方法 选2018年6月至2021年6月于安徽医科大学附属巢湖医院就诊的异位妊娠患者82例,随机分为两组,每组41例,对照组采用腹腔镜输卵管切开... 目的 探究腹腔镜输卵管切除术对异位妊娠患者卵巢储备功能及血清神经肽Y(NPY)、皮质醇(Cor)的影响。方法 选2018年6月至2021年6月于安徽医科大学附属巢湖医院就诊的异位妊娠患者82例,随机分为两组,每组41例,对照组采用腹腔镜输卵管切开取胚缝合术,观察组采用腹腔镜输卵管切除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、出院时间、血清NPY及Cor、卵巢窦卵泡(AFC)个数、卵巢动脉血流速度峰值、阻力指数。术后跟踪随访2年,记录成功妊娠率及异位妊娠率。结果 观察组手术时间短于对照组(P <0.05)。术后即刻、术后1周,两组血清NPY差值、Cor差值比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后1个月、术后6个月,观察组患侧卵巢血流速度峰值均低于对照组,阻力指数高于对照组(P <0.05);术后6个月,两组患者的卵巢血流速度峰值均升高,阻力指数均降低(P <0.05)。术后两组AFC及成功妊娠率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组异位妊娠率低于对照组(P <0.05)。结论 与腹腔镜输卵管切开取胚缝合术比较,腹腔镜输卵管切除术治疗异位妊娠患者,同样可保留术后卵巢AFC,且在降低术后再次异位妊娠风险上更具优势。 展开更多
关键词 异位妊娠 腹腔镜 输卵管切除术 卵巢储备功能 应激反应
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异位妊娠中西医结合保守治疗的现状和展望 被引量:1
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作者 纪诚 陈雪 +1 位作者 叶聪 杨依玲 《长春中医药大学学报》 2024年第3期340-344,共5页
异位妊娠作为一种常见的妇科急症,其治疗策略的优化对于提升育龄女性生殖健康具有重要意义。该文综合分析了中西医结合在异位妊娠保守治疗中的应用现状,并探讨了其未来发展趋势。通过对甲氨蝶呤单药治疗和腹腔镜手术等西医传统方法的评... 异位妊娠作为一种常见的妇科急症,其治疗策略的优化对于提升育龄女性生殖健康具有重要意义。该文综合分析了中西医结合在异位妊娠保守治疗中的应用现状,并探讨了其未来发展趋势。通过对甲氨蝶呤单药治疗和腹腔镜手术等西医传统方法的评估,与中医药治疗如中药、针灸和推拿等方法的综合疗效进行对比,揭示了中西医结合治疗在提高治疗效果和降低副作用方面的潜力。展望未来,个体化治疗方案、微创技术的进步和中药新药的开发,预计将为异位妊娠的保守治疗提供更广阔的视野。本综述强调了中西医结合治疗异位妊娠的优势,并为其在临床实践中的深入应用提供了科学依据。 展开更多
关键词 异位妊娠 中西医结合 保守治疗 药物治疗 针灸疗法 手术治疗
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经阴道联合经腹部超声检查诊断异位妊娠效果 被引量:1
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作者 祝海城 马鹰 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期652-655,共4页
目的:分析经阴道超声、经腹部超声及联合检测对异位妊娠临床诊断价值。方法:选取本院2020年6月-2023年6月收治的110例疑似异位妊娠患者临床资料,均接受病理检查、行经阴道超声和经腹部超声检测。对比不同超声方式检测诊断结果,不同超声... 目的:分析经阴道超声、经腹部超声及联合检测对异位妊娠临床诊断价值。方法:选取本院2020年6月-2023年6月收治的110例疑似异位妊娠患者临床资料,均接受病理检查、行经阴道超声和经腹部超声检测。对比不同超声方式检测诊断结果,不同超声检测对不同类型异位妊娠诊断符合率,不同超声检测的图像特征;受试者工作特征曲线(ROC)分析不同超声方式检测对异位妊娠诊断价值。结果:6例失访,最终104例参与研究,其中病理诊断阳性95例,阴性9例;经阴道超声阳性检出率为75.8%,阴性检出率为22.2%;经腹部超声阳性检出率为77.9%,阴性检出率为22.2%;两种超声方式联合检测阳性检出率89.5%,阴性检出率88.9%,联合检测阳性、阴性检出率高于经阴道超声和经腹部超声检测(均P<0.05);与经阴道超声和经腹部超声检测相比,联合检测对不同类型异位妊娠的诊断符合率提升,对附件包块、宫内假孕囊、盆腔积液、心管搏动、胎芽、胎心和卵黄囊检出率提升(P<0.05);联合检测诊断异位妊娠的曲线下面积(AUC)为0.892,高于经阴道超声检测的AUC(0.510)和经腹部超声检测的AUC(0.501)(P<0.05)。结论:经阴道超声和经腹部超声联合检测诊断异位妊娠效能提高。 展开更多
关键词 异位妊娠 经腹部超声 经阴道超声 诊断效能
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全面多元护理对异位妊娠手术患者应激反应与心理的影响
4
作者 于翠翠 封翊君 于丽丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第5期702-705,共4页
目的观察全面多元护理对异位妊娠手术患者应激反应以及心理状态的影响。方法选取2021年5月—2022年5月在吉林大学第一医院乐群院区接受治疗的94例异位妊娠手术患者为观察对象,依据随机数字表法分为2组,每组47例。对照组予以常规手术护理... 目的观察全面多元护理对异位妊娠手术患者应激反应以及心理状态的影响。方法选取2021年5月—2022年5月在吉林大学第一医院乐群院区接受治疗的94例异位妊娠手术患者为观察对象,依据随机数字表法分为2组,每组47例。对照组予以常规手术护理,观察组在手术常规护理基础上予以全面多元护理模式干预。比较2组术前及术后1 d应激反应指标(心率、呼吸)及护理前、出院前的心理弹性CD-RISC量表评分、舒适状况量表(GCQ)评分和术后并发症发生情况。结果术后1 d对照组患者的心率、呼吸频率均明显高于术前及观察组(P均<0.05),观察组患者的心率、呼吸频率均无明显变化(P均>0.05);出院前,2组患者的CD-RISC量表的各项目评分、GCQ各项目评分均明显高于护理前,且观察组各评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组患者的并发症发生率为4.26%(2/47),明显低于对照组的21.28%(10/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面多元护理干预用于异位妊娠手术患者的护理效果显著,可明显减轻患者应激反应,改善患者心理弹性,提高患者的舒适度,并可显著降低并发症发生率。 展开更多
关键词 全面多元护理 异位妊娠 手术应激反应 心理弹性 并发症 舒适度
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经阴道二维及三维超声对间质部、子宫角部异位妊娠的鉴别诊断价值 被引量:1
5
作者 利倩芝 冼云开 蔡晓燕 《影像技术》 CAS 2024年第2期34-39,共6页
目的:观察经阴道二维及三维超声对间质部、子宫角部异位妊娠的鉴别诊断价值分析。方法:选取东莞市第八人民医院2022年1月-2023年12月收治为临床高度怀疑间质部、子宫角部异位妊娠患者47例,均接受二维超声及三维超声检查,将患者手术、病... 目的:观察经阴道二维及三维超声对间质部、子宫角部异位妊娠的鉴别诊断价值分析。方法:选取东莞市第八人民医院2022年1月-2023年12月收治为临床高度怀疑间质部、子宫角部异位妊娠患者47例,均接受二维超声及三维超声检查,将患者手术、病理诊断结果作为诊断“金标准”,评价二维超声及三维超声检查对于间质部、子宫角部异位妊娠的鉴别诊断价值。结果:本研究纳入47例患者中,22例超声提示宫角妊娠,术后证实为宫角妊娠;14例超声提示输卵管间质部妊娠,术后证实为间质部妊娠;4例超声提示黄体破裂与异位妊娠破裂相鉴别,术后证实输卵管间质部妊娠破裂;2例超声提示输卵管妊娠,术后宫角妊娠;2例超声待排宫角妊娠,后续检查为宫内妊娠终止妊娠。其中3例无最终“金标准”诊断:2例超声提示宫角妊娠,最终自然流产;1例无最终追踪结果。三维超声在宫角异位妊娠、间质部异位妊娠检出率与病理结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。二维超声在宫角异位妊娠、间质部异位妊娠检出率与病理结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。三维超声诊断符合率为81.81%,二维超声47.73%(P<0.05)。结论:三维、二维超声可作为间质部、子宫角部异位妊娠鉴别诊断方式,其中三维超声检出率更高。 展开更多
关键词 经阴道 二维超声 三维超声 间质部异位妊娠 子宫角部异位妊娠 鉴别诊断
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腹部超声辅助经阴道超声检查诊断异位妊娠的应用价值
6
作者 程超 华翠萍 +2 位作者 符锦英 王玉莹 徐臻 《中国卫生标准管理》 2024年第14期40-43,共4页
目的观察腹部超声辅助经阴道检查应用于异位妊娠孕妇的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月佛山市妇幼保健院100例疑似异位妊娠孕妇的临床资料,以上患者均先实施腹部超声检查,而后行经阴道超声检查。观察不同检查方式的诊断... 目的观察腹部超声辅助经阴道检查应用于异位妊娠孕妇的诊断价值。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月佛山市妇幼保健院100例疑似异位妊娠孕妇的临床资料,以上患者均先实施腹部超声检查,而后行经阴道超声检查。观察不同检查方式的诊断符合率,对不同检查方式的声像图特征进行分析。结果腹部超声检查符合率为80.0%,误诊率为12.0%,漏诊率为8.0%;经阴道超声检查符合率为87.0%,误诊率为10.0%,漏诊率为3.0%;联合超声检查符合率为98.0%,误诊率为0,漏诊率为2.0%;联合超声检查诊断符合率高于腹部超声检查、经阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。联合超声检查宫内假孕囊、附件区域包块分别为56.0%、69.0%;腹部超声检查宫内假孕囊、附件区域包块分别为28.0%、47.0%,经阴道超声检查宫内假孕囊和附件区域包块分别为47.0%、63.0%。联合超声检查下宫内假孕囊、附件区域包块的诊断阳性率高于经阴道超声检查、腹部超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在异位妊娠临床诊断工作中,腹部超声辅助下实施经阴道超声检查可以获得比较高的诊断符合率。因此必要时可将腹部超声检查、经阴道超声检查联合使用,可以显著减少误诊、漏诊。 展开更多
关键词 腹部超声 经阴道超声检查 异位妊娠 临床诊断 诊断符合率 联合检查
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甲氨蝶呤治疗异位妊娠的真实世界数据分析
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作者 周璘 朱韫春 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2024年第3期322-329,共8页
目的:通过对临床上甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠病例的研究,了解真实世界里MTX肌肉注射治疗异位妊娠的临床现状,以更好地指导临床规范合理治疗。方法:以2016年1月至2020年12月间南京医科大学附属妇产医院妇科电子病历为数据来源,对MTX肌... 目的:通过对临床上甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠病例的研究,了解真实世界里MTX肌肉注射治疗异位妊娠的临床现状,以更好地指导临床规范合理治疗。方法:以2016年1月至2020年12月间南京医科大学附属妇产医院妇科电子病历为数据来源,对MTX肌肉注射治疗异位妊娠患者的临床资料进行分析。结果:临床上总药物治疗成功率为81.3%,大多数使用单剂量MTX肌肉注射治疗方案,实际使用剂量大多数低于标准剂量(50 mg·m^(-2)),并且实际使用剂量的差别对成功率没有影响。治疗后的随诊并不完全符合规范。治疗前血清β绒毛促性腺激素(β-hCG)值越高,MTX单次注射治疗的成功率越低(OR=0.638);停经天数(末次月经到注射MTX时间)越长,MTX单次注射治疗的成功率越高(OR=1.570)。成功组在注射后4~7 d血β-hCG值下降均显著高于失败组,但在第2、3天与失败组差异无统计学意义。结论:临床工作中异位妊娠药物治疗的管理规范并未被严格执行,需要更多关注。注射前越低的血β-hCG值及越长的停经天数是单次MTX治疗成功的重要预测因素。注射后第2、3天复查血β-hCG值对是否需要后继治疗无良好的预测价值。 展开更多
关键词 异位妊娠 甲氨蝶呤 真实世界研究
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血清指标联合经阴道腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值
8
作者 赵艳 张天美 +2 位作者 姜淑燕 王允芹 宋修芹 《国际医药卫生导报》 2024年第13期2181-2185,共5页
目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原199(CA199)、孕酮(P)水平检测联合经阴道、腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值。方法选取2020年10月至2023年10月烟台市烟台山医院收治的93例拟诊早期异位妊娠患者作为研究对象,其中... 目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原199(CA199)、孕酮(P)水平检测联合经阴道、腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值。方法选取2020年10月至2023年10月烟台市烟台山医院收治的93例拟诊早期异位妊娠患者作为研究对象,其中经术后病理确诊为早期异位妊娠患者82例(观察组),年龄(31.35±3.16)岁;另选取同期正常宫内妊娠产妇105例作为对照组,年龄(31.57±3.22)岁。回顾性收集研究对象的临床资料,分析两组研究对象的血清β-HCG、CA199、P水平,经阴道、经腹部超声声像表现及早期异位妊娠的诊断结果。统计比较采用t检验、χ^(2)检验,绘制受试者操作特征曲线(ROC)。结果观察组血清β-HCG、CA199、P水平均低于对照组(均P<0.05)。93例初诊早期异位妊娠患者均进行病理学检查,82例为阳性;经阴道超声检查:72例真实早期异位妊娠;经腹部超声检查:69例真实早期异位妊娠。经腹部超声检查中子宫直肠窝积液、原始心管搏动、附件区包块、宫内未见孕囊的患者占比均低于经阴道超声(均P<0.05)。绘制ROC,经阴道超声、经腹部超声、血清β-HCG、CA199、P水平单独及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.716、0.657、0.630、0.605、0.691、0.910,灵敏度为65.85%、63.41%、70.73%、58.54%、68.29%、86.59%,特异度为72.73%、72.73%、63.64%、72.68%、63.64%、81.82%。结论早期异位妊娠患者中血清β-HCG、CA199、P水平及经阴道、经腹部超声检测均存在异常表达情况,联合检测对早期异位妊娠患者具有较高的诊断价值,可作为早期异位妊娠临床诊治的靶点。 展开更多
关键词 异位妊娠 早期 经阴道超声 经腹部超声 Β-人绒毛膜促性腺激素 癌抗原199 孕酮 诊断
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活血化瘀中药联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果--评《异位妊娠与妇科急症》
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作者 季秋梅 贾子娟 李青 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第16期I0001-I0001,共1页
《异位妊娠与妇科急症》由张宇主编,人民军医出版社出版,ISBN:9787509143209。异位妊娠指受精卵在子宫腔以外的部位着床并发育的情形,其发生率为2%~3%,是怀孕早期孕妇死亡的主要原因。对于早期发现的异位妊娠,且患者有生育要求,通常会... 《异位妊娠与妇科急症》由张宇主编,人民军医出版社出版,ISBN:9787509143209。异位妊娠指受精卵在子宫腔以外的部位着床并发育的情形,其发生率为2%~3%,是怀孕早期孕妇死亡的主要原因。对于早期发现的异位妊娠,且患者有生育要求,通常会选择药物治疗。目前常用的异位妊娠治疗药物为米非司酮和甲氨蝶呤。这些药物主要通过干扰受精卵的正常发育过程,达到终止异位妊娠的目的。 展开更多
关键词 人民军医出版社 妇科急症 异位妊娠 子宫腔 活血化瘀中药 甲氨蝶呤 米非司酮 药物治疗
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复合妊娠后重复异位妊娠1例并文献复习
10
作者 王茜 薛凤霞 《甘肃医药》 2024年第3期285-288,共4页
复合妊娠指宫内妊娠同时合并异位妊娠,重复异位妊娠指异位妊娠治疗后再次发生异位妊娠,它们均与异位妊娠相关,严重危害妇女身心健康和生育力。复合妊娠后重复异位妊娠由于临床表现不特异,诊断方法不精准,医生警惕性不足,容易漏诊误诊延... 复合妊娠指宫内妊娠同时合并异位妊娠,重复异位妊娠指异位妊娠治疗后再次发生异位妊娠,它们均与异位妊娠相关,严重危害妇女身心健康和生育力。复合妊娠后重复异位妊娠由于临床表现不特异,诊断方法不精准,医生警惕性不足,容易漏诊误诊延诊。本次报道1例复合妊娠后重复异位妊娠,并进行文献复习和归纳总结,为后续临床诊治提供借鉴。 展开更多
关键词 复合妊娠 重复异位妊娠 阴道超声 腹腔镜手术
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化瘀杀胚汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及对TGF-β/Smad2/3蛋白水平和microRNA-30d-5p表达量的影响
11
作者 陈兰 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第9期2360-2366,共7页
【目的】探讨化瘀杀胚汤(由丹参、赤芍、桃仁、蜈蚣、紫草、天花粉、三七等中药组成)联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效及对患者TGF-β/Smad2/3蛋白水平和microRNA-30d-5p表达量的影响。【方法】将104例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组... 【目的】探讨化瘀杀胚汤(由丹参、赤芍、桃仁、蜈蚣、紫草、天花粉、三七等中药组成)联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效及对患者TGF-β/Smad2/3蛋白水平和microRNA-30d-5p表达量的影响。【方法】将104例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,每组各52例。对照组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上加用化瘀杀胚汤治疗,连续用药3 d并随访观察1个月。比较2组患者保守治疗成功率、血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间以及异位妊娠包块吸收时间、治疗后输卵管完全通畅率与不通畅率,观察2组保守治疗成功患者治疗前后血清TGF-β/Smad2/3蛋白水平和microRNA-30d-5p相对表达量的变化情况。【结果】(1)观察组的保守治疗成功率为94.23%(49/52),明显高于对照组的71.15%(37/52),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组比较,观察组的血β-HCG恢复正常时间及包块吸收时间均明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)观察组治疗后的输卵管完全通畅率为55.77%(29/52),明显高于对照组的21.15%(11/52);不通畅率为19.23%(10/52),明显低于对照组的59.62%(31/52),差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)与治疗前比较,2组保守治疗成功患者治疗结束1个月后的TGF-β/Smad2/3蛋白水平和microRNA-30d-5p相对表达量均明显降低(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,观察组治疗结束1个月后的TGF-β/Smad2/3蛋白水平和microRNA-30d-5p相对表达量均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。(5)2组患者的不良反应均以胃肠道不适为主,观察组的不良反应发生率为25.00%(13/52),明显低于对照组的46.15%(24/52),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】化瘀杀胚汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠,可有效提高药物保守治疗的成功率,有助于包块的吸收以及输卵管通畅,能有效降低患者的TGF-β/Smad2/3蛋白水平及microRNA-30d-5p的相对表达量,且药物安全性较高。 展开更多
关键词 化瘀杀胚汤 甲氨蝶呤 异位妊娠 TGF-Β SMAD2 Smad3 microRNA-30d-5p
原文传递
miR-200c PAPP-A水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值
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作者 郭彩萍 陈艳梅 马延玲 《河北医学》 CAS 2024年第6期945-951,共7页
目的:探究血清miR-200c、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值。方法:本研究开展时间为2020年1月至2022年1月,研究对象为此时间段内在我院就诊的正常早孕孕妇、异位妊娠及先兆流产孕妇各43例,... 目的:探究血清miR-200c、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值。方法:本研究开展时间为2020年1月至2022年1月,研究对象为此时间段内在我院就诊的正常早孕孕妇、异位妊娠及先兆流产孕妇各43例,患者均接受阴道超声检查,记录各项超声参数,并比较各组孕妇就诊时血清miR-200c、PAPP-A水平差异,探究其对孕妇先兆流产及异位妊娠的诊断价值。结果:三组间孕妇的妊娠黄体平均径比较组间差异无统计学意义(P>0.05),异位妊娠孕妇的子宫内膜厚度低于先兆流产组和正常早孕组,且先兆流产组低于正常早孕组(P<0.05);先兆流产组孕妇的RI高于异位妊娠组和正常早孕组,且异位妊娠组高于正常早孕组(P<0.05);先兆流产组和异位妊娠组孕妇的PSV均低于正常早孕组(P<0.05),但先兆流产组和异位妊娠组组间差异无统计学意义(P>0.05)。先兆流产组和异位妊娠组孕妇的血清miR-200c水平高于正常早孕组(P<0.05),但先兆流产组和异位妊娠组组间差异无统计学意义(P>0.05),异位妊娠孕妇的PAPP-A低于先兆流产组和正常早孕组,且先兆流产组低于正常早孕组(P<0.05)。经分析,超声及miR-200c、PAPP-A水平联合诊断孕妇先兆流产特异度高于各指标单独诊断,对异位妊娠诊断的特异度及阳性预测值高于各指标单独诊断。结论:血清miR-200c和PAPP-A水平结合经阴道超声检查,能有效地用于鉴别诊断先兆流产和异位妊娠,提高诊断的准确率和特异度,具有较高的临床应用潜力。 展开更多
关键词 先兆流产 MIR-200C 妊娠相关血浆蛋白A 异位妊娠
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输卵管异位妊娠史及其治疗方式对IVF/ICSI助孕结局的影响
13
作者 沈晓月 晏媛 +1 位作者 张永红 梅洁 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第6期710-714,共5页
目的探讨输卵管异位妊娠(TEP)史及其治疗方式对体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕结局的影响。方法选取2019年1月至2021年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学科首次行IVF/ICSI新鲜周期移植的患者资料,根据有无TEP史分为... 目的探讨输卵管异位妊娠(TEP)史及其治疗方式对体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕结局的影响。方法选取2019年1月至2021年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学科首次行IVF/ICSI新鲜周期移植的患者资料,根据有无TEP史分为TEP组和对照组,TEP组再按照输卵管保留与否分为3个亚组:亚组1(双侧输卵管均切除,n=137)、亚组2(单侧输卵管切除,n=410)和亚组3(双侧输卵管均保留,n=100)。分别比较TEP组和对照组,以及TEP不同治疗亚组的一般情况和妊娠结局,包括活产率、临床妊娠率、自然流产率、异位妊娠率等。结果本研究共纳入1294个周期,其中TEP组647个周期,对照组647个周期,两组的不孕年限有显著差异(P<0.05),其余基础资料均无显著差异(P>0.05)。TEP组移植囊胚的周期占比显著高于对照组(P<0.05),但两组的临床妊娠率、活产率、异位妊娠率、自然流产率均无显著差异(P>0.05)。TEP各亚组之间的窦卵泡数(AFC)、基础FSH水平、雌激素水平和异位妊娠率均无显著差异(P>0.05),亚组1的不孕年限最短(P<0.05)、临床妊娠率和活产率最高。结论TEP史对首次行IVF/ICSI助孕患者的妊娠率和活产率没有影响,也不增加再次异位妊娠的风险;接受了双侧输卵管切除术的TEP患者行IVF/ICSI,可以获得更好的妊娠结局。 展开更多
关键词 输卵管异位妊娠 体外受精-胚胎移植 输卵管手术 妊娠结局
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多学科协作康复护理在异位妊娠腹腔镜术后患者中的应用效果
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作者 刘淑华 刘慧 《医药前沿》 2024年第25期98-100,103,共4页
目的:探讨多学科协作康复护理在异位妊娠腹腔镜术后患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月聊城市人民医院诊断并行腹腔镜手术治疗的120例异位妊娠患者为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组各60例。对照组采取传统术后护... 目的:探讨多学科协作康复护理在异位妊娠腹腔镜术后患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月聊城市人民医院诊断并行腹腔镜手术治疗的120例异位妊娠患者为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组各60例。对照组采取传统术后护理,观察组采取多学科协作康复护理。比较两组临床相关指标、负性情绪、睡眠状态、生存质量及并发症发生率。结果:观察组离床活动时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、疼痛持续时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS、PSQI评分均低于护理前,且观察组SAS、SDS、PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生存质量评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异位妊娠腹腔镜术后护理中多学科协作康复护理能够改善患者焦虑、抑郁情绪,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高其睡眠质量和生存质量,促进患者康复。 展开更多
关键词 异位妊娠 腹腔镜手术 多学科协作康复护理 康复效果 并发症
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经腹部联合经阴道超声诊断异位妊娠的临床价值
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作者 韩云云 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0001-0004,共4页
异位妊娠发生对女性危害较大,需加强疾病诊断研究,对不同超声技术(经阴道、经腹部)检查效果展开分析。方法 选取时间:2023年1月至2023年12月;选取例数:72例;患者病情:疑似异位妊娠。对患者采用经腹部、经阴道超声单一方式,联合方式检查... 异位妊娠发生对女性危害较大,需加强疾病诊断研究,对不同超声技术(经阴道、经腹部)检查效果展开分析。方法 选取时间:2023年1月至2023年12月;选取例数:72例;患者病情:疑似异位妊娠。对患者采用经腹部、经阴道超声单一方式,联合方式检查,对检查结果开展分析。结果 异位妊娠阳性数据:手术病理证实(64例)=联合检验(64例)>经阴道检查(58例)>经腹部检查(53例),和手术结果数据比,联合检查阳性更高;阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率:联合诊断:88.89%、98.44%、87.50%、98.44%、87.50%、97.22%;经阴道检出80.56%、87.50%、75.00%、96.55%、42.86%、86.11%;经腹部检查73.61%、78.13%、62.50%、94.34%、26.32%、76.39%,均是联合检验数据更理想;且超声影像学表现经腹部VS经阴道超声,P<0.05。结论 异位妊娠患病率高,危险性高,疾病实施经腹部联合经阴道超声检查,准确性高,效能好,可实施。 展开更多
关键词 异位妊娠 经腹部超声 经阴道超声 临床价值
原文传递
彩色多普勒超声联合血清β-HCG在异位妊娠诊断中的价值探究
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作者 韩苏阳 费翠芹 《影像研究与医学应用》 2024年第20期104-107,共4页
目的:探讨彩色多普勒超声联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠诊断中的价值。方法:选取2022年1月—2023年10月在涟水县人民医院就诊的98例异位妊娠患者纳入异位妊娠组,同时期正常早孕孕妇98例纳入对照组,均行经阴道多普勒... 目的:探讨彩色多普勒超声联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠诊断中的价值。方法:选取2022年1月—2023年10月在涟水县人民医院就诊的98例异位妊娠患者纳入异位妊娠组,同时期正常早孕孕妇98例纳入对照组,均行经阴道多普勒超声检查及血清β-HCG水平检测,比较两组一般临床资料、超声参数及血清β-HCG水平;以病理诊断为金标准,评估彩色多普勒超声与血清β-HCG单独及联合诊断异位妊娠的诊断效能。结果:异位妊娠组与对照组的年龄、体质量指数、停经时间及既往妊娠史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);异位妊娠组子宫内膜厚度、血清β-HCG水平均小于对照组,子宫内膜血流RI值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声联合血清β-HCG诊断异位妊娠真阳性87例,真阴性80例;以病理诊断为金标准,彩色多普勒超声联合血清β-HCG水平诊断异位妊娠的灵敏度、特异度、准确率分别为88.78%、81.63%、85.20%,一致性检验Kappa值为0.70。结论:彩色多普勒超声联合血清β-HCG对异位妊娠具有较高的诊断效能,联合诊断与病理一致性良好。 展开更多
关键词 异位妊娠 彩色多普勒超声 Β-人绒毛膜促性腺激素 诊断价值
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辅助生殖技术中异位妊娠风险的相关性因素研究
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作者 黄洪玉 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第13期27-29,共3页
在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的快速发展过程中,异位妊娠(EP)的发生率也在逐渐上升。由于辅助生殖技术(ART)过程中发生EP的具体原因与机理目前尚不清楚,大多数认为发生EP的危险因素为输卵管功能异常、ART的操作及体内激素水平异常... 在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的快速发展过程中,异位妊娠(EP)的发生率也在逐渐上升。由于辅助生殖技术(ART)过程中发生EP的具体原因与机理目前尚不清楚,大多数认为发生EP的危险因素为输卵管功能异常、ART的操作及体内激素水平异常等。本文对IVF-ET助孕中与EP发生相关的因子作一综述。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 异位妊娠 风险因素
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经阴道与经腹部彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的效果及准确度评价
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作者 袁亚玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第8期0042-0045,共4页
探讨经阴道超声、经腹部超声用于异位妊娠诊断的价值。方法 回顾性分析我院2022年05月—2023年05月40例早期异位妊娠患者作为研究对象,均实施临床检查与超声检查,将病理检查为金标准,对比不同超声检查方式诊断效能。结果 阴道超声各疾... 探讨经阴道超声、经腹部超声用于异位妊娠诊断的价值。方法 回顾性分析我院2022年05月—2023年05月40例早期异位妊娠患者作为研究对象,均实施临床检查与超声检查,将病理检查为金标准,对比不同超声检查方式诊断效能。结果 阴道超声各疾病诊断比腹部超声高,差异有统计学意义(P<0.05);灵敏度与准确性对比,阴道超声数值高于腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经阴道超声诊断异位妊娠检出率比腹部超声高,且灵敏度与准确度高,可推广。 展开更多
关键词 阴道彩色多普勒超声 腹部彩色多普勒超声 异位妊娠
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宫外孕中医药方治疗早期异位妊娠的临床疗效分析
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作者 王淑然 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0093-0096,共4页
浅析针对早期异位妊娠患者,治疗中应用中医药方进行治疗对患者疾病产生的影响。方法 选择2021.10-2023.10期间参加研究的宫外孕异位妊娠患者68例作为研究标本,分组依据以患者抽取数字为准,34例抽取“1”的患者为参照组(西药治疗),34例... 浅析针对早期异位妊娠患者,治疗中应用中医药方进行治疗对患者疾病产生的影响。方法 选择2021.10-2023.10期间参加研究的宫外孕异位妊娠患者68例作为研究标本,分组依据以患者抽取数字为准,34例抽取“1”的患者为参照组(西药治疗),34例抽取“2”的患者为探究组(中医药方治疗),分析不同治疗方法的效益。结果 治疗有效率、不良反应发生率两类指标中,探究组(97.06%)、(2.94%),参照组(76.47%)、(20.59%),后者明显属于劣势方(P<0.05);临床症状消失时间指标中,探究组患者时间明显最短(P<0.05);性激素水平变化、不良情绪改善两类指标中,优势方明显为探究组(P<0.05)。结论 中医药方在治疗宫外孕早期异位妊娠的疾病中,能快速地减轻病情,提高疗效,对减少副作用产生也具有极为重要的意义。 展开更多
关键词 早期异位妊娠 宫外孕 治疗有效率 异位妊娠
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腹腔血hCG与静脉血hCG比值在异位妊娠诊治中的价值
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作者 李燕珍 吴歆怡 +3 位作者 赖贺 陈文芬 曾俐琴 李智敏 《中国生育健康杂志》 2024年第6期576-579,共4页
目的探讨腹腔血_(hCG)(RP_(hCG))与静脉血_(hCG)(V_(hCG))比值(RP_(hCG)/V_(hCG))在异位妊娠诊治中的应用价值。方法统计分析广东省妇幼保健院妇科2020年1月至2022年9月收治的582名可疑异位妊娠同时合并有盆腔积液患者的临床资料,包括... 目的探讨腹腔血_(hCG)(RP_(hCG))与静脉血_(hCG)(V_(hCG))比值(RP_(hCG)/V_(hCG))在异位妊娠诊治中的应用价值。方法统计分析广东省妇幼保健院妇科2020年1月至2022年9月收治的582名可疑异位妊娠同时合并有盆腔积液患者的临床资料,包括一般情况、静脉血_(hCG)、腹腔血_(hCG)及两者比值(RP_(hCG)/V_(hCG))、治疗方式、术后诊断及预后等。582名患者中异位妊娠568例作为异位妊娠组,宫内妊娠14例作为宫内妊娠组,重点分析两组患者RP_(hCG)/V_(hCG)比值,比值大于>1或比值≤1,治疗过程,术后诊断及预后。结果异位妊娠组中位RP_(hCG)/V_(hCG)为15.4(4.1~48.1),宫内妊娠组中位RP_(hCG)/V_(hCG)为0.6(0.5~0.8),差异具有统计学意义(Z=﹣6.2,P<0.01)。以RP_(hCG)/V_(hCG)>1为诊断标椎,其诊断异位妊娠的灵敏度为96.1%,特异度为100%,阳性预测值100%,阴性预测值38.9%,总的诊断符合率96.2%,ROC曲线下面积为1.0。RP_(hCG)/V_(hCG)>1,基本可诊断异位妊娠。RP_(hCG)/V_(hCG)<1,宫内妊娠合并腹腔内出血可能性大,异位妊娠的诊断需谨慎。结论腹腔血_(hCG)与静脉血_(hCG)比值在合并腹腔内出血的异位妊娠患者的诊治中发挥重要作用。 展开更多
关键词 人绒毛膜促性腺激素 异位妊娠 宫内妊娠 腹腔血 静脉血 诊治
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