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正念干预亲情化护理对异基因造血干细胞移植术患者的影响
1
作者 刘阳 袁瑜 黄峰 《齐鲁护理杂志》 2024年第16期25-28,共4页
目的:探讨正念干预亲情化护理对异基因造血干细胞移植术患者的影响。方法:选取2022年1月1日~12月31日收治的86例接受异基因造血干细胞移植术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各43例,对照组给予常规护理,研究组在此... 目的:探讨正念干预亲情化护理对异基因造血干细胞移植术患者的影响。方法:选取2022年1月1日~12月31日收治的86例接受异基因造血干细胞移植术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各43例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上行正念干预亲情化护理;比较两组术后次日及术后4周的心理状态[采用医院焦虑抑郁量表(HADS)]、癌因性疲乏[采用癌症疲乏量表(CFS)]、生活质量[采用癌症治疗功能评价-骨髓移植量表(FACT-BMT)]。结果:术后4周,两组HADS及CFS评分低于术后次日(P<0.05)、FACT-BMT评分高于术后次日(P<0.05),且研究组HADS及CFS评分低于对照组(P<0.05)、FACT-BMT评分高于对照组(P<0.05)。结论:正念干预亲情化护理可有效缓解异基因造血干细胞移植术患者的抑郁、焦虑情绪,改善癌因性疲乏,提升生活质量。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植术 正念干预 亲情化护理 抑郁 焦虑 癌因性疲乏 生活质量
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异基因造血干细胞移植术后EB病毒感染的临床分析
2
作者 刘兰香 汪晶 +5 位作者 王利 刘林 王欣 张红宾 唐晓琼 熊艺颖 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1217-1223,共7页
目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后EB病毒(EBV)感染发生的危险因素及对生存的影响。方法:回顾性分析2014年1月-2021年6月于本院进行首次allo-AHCT患者的临床资料。共纳入347例接受allo-HSCT的患者,根据是否感染EB病毒(EBV)将... 目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后EB病毒(EBV)感染发生的危险因素及对生存的影响。方法:回顾性分析2014年1月-2021年6月于本院进行首次allo-AHCT患者的临床资料。共纳入347例接受allo-HSCT的患者,根据是否感染EB病毒(EBV)将其分为EBV组(n=114)和Non-EBV组(n=233)。统计患者allo-HSCT术后EBV感染的发生情况并分析EBV感染的危险因素。结果:有114例(32.8%)患者发生EBV感染(外周血EBV-DNA均阳性),其中,88例(77.2%)发生在移植后100 d内。5例(1.44%)确诊为PTLD(post-transplant lymphoproliferative disorder)。中位发病时间为移植后57(7-486)d。多因素分析结果显示,ATG/ATG-F的使用、CMV血症和Ⅲ-Ⅳ度aGVHD的发生是EBV感染的危险因素;此外,相对于BuCy,应用包含FA/CA的强化预处理方案者EBV感染的风险显著增高。结论:EBV感染是allo-HSCT术后常见并发症,强化预处理方案、ATG/ATG-F的使用、CMV血症和Ⅲ-Ⅳ度aGVHD的发生会增加allo-HSCT后EBV感染的风险。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 EB病毒感染 危险因素
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异基因造血干细胞移植术后侵袭性真菌感染的最新研究进展
3
作者 李忠玉 伍燕平 +1 位作者 白雪 李佳佳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1937-1940,共4页
异基因造血干细胞移植术是血液系统恶性肿瘤的主要治疗方法之一,移植技术的不断完善和普及为恶性血液病患者延长生命、提高生存率带来了希望。术后合并侵袭性真菌感染是最常见的感染并发症,也是移植后患者死亡的主要原因,早期诊断困难,... 异基因造血干细胞移植术是血液系统恶性肿瘤的主要治疗方法之一,移植技术的不断完善和普及为恶性血液病患者延长生命、提高生存率带来了希望。术后合并侵袭性真菌感染是最常见的感染并发症,也是移植后患者死亡的主要原因,早期诊断困难,死亡率极高。本文就移植术后致侵袭性真菌感染的念珠菌、曲霉菌和毛霉菌的病原学类型、诊断方法、高危因素及治疗方案的最新研究进展作一综述,为提高移植术后合并侵袭性真菌感染的早期诊断率及治疗有效性提供参考。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植术 侵袭性真菌感染 病因学 诊断 治疗
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异基因造血干细胞移植术后继发第二肿瘤2例
4
作者 石亚军 汉英 +5 位作者 黄颖楠 王莹 张晓菲 吴涛 白海 葸瑞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期103-105,共3页
患者1:女性,49岁。2015年3月出现乏力、纳差,症状持续加重,伴头痛、耳鸣。7月于外院查血常规显示,白细胞(WBC) 11.22×10^(9)/L,血红蛋白(HGB)67 g/L,血小板(PLT)44×10^(9)/L;骨髓涂片中原始粒细胞占11.2%,免疫分型中异常髓系... 患者1:女性,49岁。2015年3月出现乏力、纳差,症状持续加重,伴头痛、耳鸣。7月于外院查血常规显示,白细胞(WBC) 11.22×10^(9)/L,血红蛋白(HGB)67 g/L,血小板(PLT)44×10^(9)/L;骨髓涂片中原始粒细胞占11.2%,免疫分型中异常髓系原始细胞表达CD33+、CD13+、CD117+、CD64+、CD34-、CD11b-、cCD3-、MPO+、CD15+、HLADR-、CD7-、CD56-、CD19-。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植术 子宫内膜透明细胞癌 妊娠滋养细胞肿瘤 第二肿瘤
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异基因造血干细胞移植术后免疫性溶血性贫血诊治问题与对策
5
作者 李欣瑜 方建培 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第5期379-382,F0003,共5页
随着异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)成功率显著提升及日益广泛的应用,造血重建后不同阶段合并免疫性溶血性贫血(HA)诊治成为常见的临床问题。由于病因不同于非Allo-HSCT相关的HA,建立Allo-HSCT术后免疫性HA的诊治思路已成为儿童Allo-H... 随着异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)成功率显著提升及日益广泛的应用,造血重建后不同阶段合并免疫性溶血性贫血(HA)诊治成为常见的临床问题。由于病因不同于非Allo-HSCT相关的HA,建立Allo-HSCT术后免疫性HA的诊治思路已成为儿童Allo-HSCT术后管理的重要问题之一。本文将对Allo-HSCT后免疫性HA诊治面临的问题和相应对策进行论述。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 免疫性溶血性贫血 预防策略 治疗
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1例异基因造血干细胞移植术后并发CMV和EBV共激活患儿的护理
6
作者 许淑惠 《全科护理》 2024年第1期196-198,共3页
异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是指将健康人的造血干细胞移植至病人体内,目的是帮助其重建造血和免疫功能。越来越多的研究已经证实allo-HSCT是地中海贫血病人能够重新获得生命... 异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是指将健康人的造血干细胞移植至病人体内,目的是帮助其重建造血和免疫功能。越来越多的研究已经证实allo-HSCT是地中海贫血病人能够重新获得生命的主要治疗方法,目前在各大移植中心广泛开展。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 巨细胞病毒 EB病毒 护理
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白血病/骨髓增生异常综合征患者接受异基因造血干细胞移植术后新型冠状病毒感染的临床特点及预后
7
作者 张欢 郭姝靖 +2 位作者 吕海容 肖霞 赵明峰 《山东医药》 CAS 2024年第18期85-88,共4页
目的总结白血病/骨髓增生异常综合征患者异基因造血干细胞移植术后(allo-HSCT)新型冠状病毒感染的临床特点及预后。方法对53例血液肿瘤allo-HSCT后感染COVID-19患者的临床资料作回顾性分析。结果53例患者中男28例(53%),女性25例(47%),... 目的总结白血病/骨髓增生异常综合征患者异基因造血干细胞移植术后(allo-HSCT)新型冠状病毒感染的临床特点及预后。方法对53例血液肿瘤allo-HSCT后感染COVID-19患者的临床资料作回顾性分析。结果53例患者中男28例(53%),女性25例(47%),中位年龄47(18~66)岁;其中急性髓系白血病25例、急性淋巴细胞白血病21例、骨髓增生异常综合征7例;临床表现为发热36例、咳嗽34例及呼吸困难21例,36例发热患者中37.3~38℃者6例、38.1~39℃者25例、39.1~41℃者4例、>41℃者1例,34例咳嗽患者中轻度25例、中度6例、重度3例;胸部X线检查可见肺外带多发小斑片影及间质改变47例;新型冠状病毒感染临床分型为轻型15例、中型29例及重型9例。53例患者均予抗病毒药物、糖皮质激素治疗,其中19例同时输注康复者恢复期血浆、34例同时予白细胞介素6(IL-6)抑制剂治疗。53例患者治疗后痊愈49例、死亡4例。与痊愈患者相比,死亡患者的合并其他病原体感染比例、疾病处于进展状态及合并移植物抗宿主病比例高(P均<0.05)。结论allo-HSCT术后新型冠状病毒感染患者常表现为低热及轻度咳嗽。合并其他病原体感染比例、疾病处于进展状态及合并移植物抗宿主病的allo-HSCT术后新型冠状病毒感染患者的预后较差。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 异基因造血干细胞移植 发热 咳嗽 呼吸困难 疾病进展 移植物抗宿主病
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异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染的危险因素分析
8
作者 龚珠 金米聪 《现代实用医学》 2024年第5期603-605,共3页
目的 分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者术后巨细胞病毒(CMV)感染率及其危险因素。方法回顾性选取宁波大学附属人民医院2021年4月至2023年2月收治的115例allo-HSCT患者的临床资料,根据术后是否发生CMV感染将患者分为感染组和未... 目的 分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者术后巨细胞病毒(CMV)感染率及其危险因素。方法回顾性选取宁波大学附属人民医院2021年4月至2023年2月收治的115例allo-HSCT患者的临床资料,根据术后是否发生CMV感染将患者分为感染组和未感染组。分析术后CMV感染的危险因素。结果 115例患者中术后发生CMV感染70例,感染率为60.86%(70/115)。移植后患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平均低于移植前。感染组与未感染组在HLA配型不全相合、使用ATG、EBV感染、术后环孢素A(CsA)血药浓度≥200 ng/ml、移植后14 d白细胞计数<4ч10~9/L及术后IgG水平<7g/L方面差异均有统计学意义(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示HLA配型不全相合、术后CsA血药浓度≥200 ng/ml及移植后14 d WBC计数<4ч10~9/L为影响allo-HSCT术后CMV感染的危险因素(均P<0.05)。结论 allo-HSCT术后CMV感染率较高,临床可依据影响allo-HSCT术后CMV感染的各项危险因素加以重视和防范,以降低CMV感染率。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 病毒感染 危险因素
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1例急性髓系白血病患者经异基因造血干细胞移植术后并发腺病毒脑炎的诊断与治疗
9
作者 王彦丽 李丽 +1 位作者 范美英 张海亚 《山东医药》 CAS 2024年第17期60-62,共3页
目的总结1例经异基因造血干细胞移植术后并发腺病毒脑炎急性髓系白血病(AML)患者的诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例经异基因造血干细胞移植术后并发腺病毒脑炎AML患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者男,52岁,因白细胞减少2月、... 目的总结1例经异基因造血干细胞移植术后并发腺病毒脑炎急性髓系白血病(AML)患者的诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例经异基因造血干细胞移植术后并发腺病毒脑炎AML患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者男,52岁,因白细胞减少2月、发热7 d入院,完善骨髓细胞学、骨髓活检、骨髓染色体核型及免疫分型后确诊为AML,给予IA方案(阿糖胞苷+去甲柔红霉素)3个疗程化疗、行腰椎穿刺并鞘注化疗药物预防中枢系统白血病,历次复查骨髓微小残留病灶、脑脊液常规、脑脊液微小残留病灶均无异常,复查骨髓细胞学达完全缓解,给予预处理后行异基因造血干细胞移植术,术后3个月因恶心、呕吐伴头晕再次入院,查体病理征阴性,颈软,感觉共济正常。行腰椎穿刺送脑脊液检验,脑脊液DNA-病原微生物宏基因组检测提示阳性,检出人腺病毒C型147条,并排除中枢神经系统白血病,诊断为人腺病毒脑炎感染;给予更昔洛韦粉针抗感染、输注免疫球蛋白增强免疫力,并停用免疫抑制剂环孢素,治疗后患者未再恶心、呕吐,头痛症状减轻,脑脊液指标基本恢复正常。门诊随访,一般状况良好。结论AML患者经异基因造血干细胞移植术后并发腺病毒脑炎临床罕见,容易误诊或漏诊,在临床中遇到移植后患者出现可疑脑部感染征象,应尽早留取标本进行病原微生物宏基因组二代测序检测,以早期明确诊断,及早治疗;在异基因造血干细胞移植术后腺病毒感染患者的治疗中,应及时减停免疫抑制剂并进行抗病毒治疗。 展开更多
关键词 人腺病毒 人腺病毒脑炎 急性髓系白血病 异基因造血干细胞移植
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异基因造血干细胞移植术对急性白血病患者甲状腺功能影响的危险因素研究
10
作者 胡瑾 牛奔 +1 位作者 李梦 马燕琳 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第7期49-55,共7页
目的探讨急性白血病(acute leukemia,AL)患者在异基因造血干细胞移植术(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)治疗后导致甲状腺疾病(thyroid dysfunction,TD)的患病情况及危险因素。方法收集2018年1月至2023... 目的探讨急性白血病(acute leukemia,AL)患者在异基因造血干细胞移植术(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)治疗后导致甲状腺疾病(thyroid dysfunction,TD)的患病情况及危险因素。方法收集2018年1月至2023年6月于云南省第一人民医院血液内科初次行allo-HSCT的98例AL患者的临床资料进行回顾性分析。所有AL患者均予抗肿瘤药物(除免疫检查点抑制剂)和allo-HSCT治疗,根据是否发生TD分为非TD组(n=55)和TD组(n=43),收集患者的一般情况、实验室指标资料,分析2组间的资料是否有统计学差异,并探讨接受allo-HSCT治疗引起TD的相关危险因素。结果在接受allo-HSCT治疗的98例AL患者中,43例(43.8%)发生甲状腺功能异常,其中甲状腺功能减退(包括临床甲减、亚临床甲减)22例,甲状腺功能亢进(包括临床甲亢、亚临床甲亢)9例,单纯抗体升高12例。非TD组、TD组一般情况的单因素分析中发现,移植时的年龄、性别、供体与受体关系、HLA配型、供受体血型、粒细胞植入时间、PLT植入时间无统计学意义(P>0.05),疾病类型、是否并发aGVHD差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析表明移植后并发aGVHD是发生TD的危险因素(OR=3.693,95%CI=1.166~11.699,P<0.05);与基础疾病ALL对比,AML及其他AL发生甲状腺障碍的风险更高(P<0.05)。结论甲状腺功能减退是AL患者接受allo-HSCT治疗引起TD最常见的类型,移植后急性非淋系白血病发生TD概率更高,患者并发aGVHD是TD的危险因素。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 急性白血病 甲状腺疾病
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异基因造血干细胞移植术后合并可逆性后部脑病综合征1例并文献复习
11
作者 杨华强 陆王子 +2 位作者 覃骏 余邦伟 李博君 《湖北医药学院学报》 CAS 2024年第5期569-572,共4页
可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)是一种由多种原因引起且具有典型神经系统症状和影像学特征的综合征,主要临床表现包括头痛、视力障碍、意识障碍、癫痫发作等。异基因造血干细胞移植(allogene... 可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)是一种由多种原因引起且具有典型神经系统症状和影像学特征的综合征,主要临床表现包括头痛、视力障碍、意识障碍、癫痫发作等。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)患者由于接受大剂量放化疗、钙调神经磷酸酶抑制剂(calcineurin inhibitors,CNIs)、细胞毒药物以及移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)等导致血管内皮细胞损伤,术后并发PRES的发病率为1.1%~20%^([1-2])。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 异基因造血干细胞移植 可逆性后部脑病综合征 诊断 治疗
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异基因造血干细胞移植术治疗儿童白血病的效果观察及复发影响因素分析 被引量：2
12
作者 叶璐 杨德彬 李曼 《实用癌症杂志》 2023年第1期59-61,69,共4页
目的 分析异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)治疗儿童白血病的效果,并探讨其复发影响因素。方法回顾性选取82例白血病患儿,均行allo-HSCT治疗,并观察allo-HSCT治疗效果。于移植后随访2年,统计复发情况,同时收集患儿一般资料,采用单因... 目的 分析异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)治疗儿童白血病的效果,并探讨其复发影响因素。方法回顾性选取82例白血病患儿,均行allo-HSCT治疗,并观察allo-HSCT治疗效果。于移植后随访2年,统计复发情况,同时收集患儿一般资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析allo-HSCT后复发的相关影响因素。结果 82例经allo-HSCT治疗白血病患儿均全部植入成功,完全缓解(CR)、部分缓解(PR)分别为80例、2例;移植后随访2年,有16例复发,占比19.51%。复发组与未复发组患者年龄、性别、供者来源、移植物来源、疾病类型、供者人类白细胞抗原(HLA)相合程度、巨细胞病毒感染、急性移植物抗宿主病(GVHD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组诱导疗程数多、无慢性GVHD、移植前伴髓外病变占比高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,诱导疗程数多、无慢性GVHD、移植前伴髓外病变均是allo-HSCT后复发的独立危险因素。结论 诱导疗程数多、无慢性GVHD、移植前伴髓外病变均是allo-HSCT后复发的独立危险因素,临床应给予高度重视。 展开更多
关键词 儿童白血病 异基因造血干细胞移植术 复发 影响因素
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异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染的临床研究 被引量：2
13
作者 熊艺颖 刘林 +4 位作者 陈建斌 唐晓琼 肖青 张红宾 王利 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期513-521,共9页
目的:探讨异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒(CMV)和难治性CMV感染(RCI)发生的危险因素及对生存的影响。方法:回顾性分析2015-2020年在重庆医科大学附属第一医院行异基因造血干细胞移植的246例患者的临床资料,根据是否感染CMV将患者分为... 目的:探讨异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒(CMV)和难治性CMV感染(RCI)发生的危险因素及对生存的影响。方法:回顾性分析2015-2020年在重庆医科大学附属第一医院行异基因造血干细胞移植的246例患者的临床资料,根据是否感染CMV将患者分为CMV组(67例)和non-CMV组(179例),再根据是否发生RCI将CMV患者进一步分为RCI组(18例)和non-RCI组(49例)。分析CMV感染和RCI的危险因素,并用ROC曲线验证Logistic回归模型的诊断意义,同时分析组间的总生存期(OS)和无进展生存期差异,以及影响OS的危险因素。结果:发生CMV感染的患者,首次CMV感染的中位时间为移植后48(7-183)d,感染持续的中位时间为21(7-158)d。患者年龄偏大、合并EB病毒(EBV)血症或者发生Ⅱ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病均能显著增加CMV感染风险(P=0.032,<0.001和0.037),RCI的危险因素为EBV血症和诊断时的CMV-DNA峰值≥1×10^(4) copies/ml(P=0.039,0.006),而移植后14 d的白细胞≥4×10^(9)/L是CMV感染和RCI的保护因素(P=0.013,0.014)。CMV组的OS率显著低于non-CMV组(P=0.033),RCI组的OS率亦显著低于non-RCI组(P=0.043)。造血重建是OS的有利因素(P<0.001),而移植后60 d内CMV-DNA≥1.0×10^(4) copies/ml是OS的危险因素(P=0.005)。结论:移植后白细胞数量恢复较晚以及合并EBV血症是CMV感染和RCI的共同危险因素;CMV-DNA载量1×10^(4) copies/ml是重要临界值,高于该值可导致高RCI及低OS风险。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 巨细胞病毒感染 危险因素 难治性
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宏基因组二代测序在异基因造血干细胞移植术后肺孢子菌肺炎和免疫相关肺炎诊断中的临床价值 被引量：1
14
作者 王宇 叶雪梅 +6 位作者 毛妍 蒲文琦 黄晓兵 陈璐 杨曦 邓利平 杜文飞 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期156-160,共5页
目的探索宏基因组二代测序(mNGS)在异基因造血干细胞移植术后肺孢子菌肺炎和免疫相关肺炎诊断中的临床价值。方法纳入2019年8月—2021年8月于四川省人民医院医疗集团(成都东篱医院)行异基因造血干细胞移植术后出现肺部弥漫性、多发性病... 目的探索宏基因组二代测序(mNGS)在异基因造血干细胞移植术后肺孢子菌肺炎和免疫相关肺炎诊断中的临床价值。方法纳入2019年8月—2021年8月于四川省人民医院医疗集团(成都东篱医院)行异基因造血干细胞移植术后出现肺部弥漫性、多发性病灶的患者。回顾性分析肺泡灌洗液的mNGS结果和传统病原学检测针对耶氏肺孢子菌的检出率、免疫相关肺炎的发生率,并总结临床特征与mNGS结果的相关性。结果24例感染患者的mNGS结果中,有5例为单纯病毒,4例为病毒合并细菌、真菌,排除这9例患者。在可评估15例患者中8例(53.3%)检出肺孢子菌,均经标准剂量复方磺胺甲唑为基础的抗肺孢子菌肺炎治疗后康复;7例(46.7%)未检出明确病原菌的患者中,5例(33.3%)经过标准的糖皮质激素为基础的免疫抑制剂治疗后康复,2例(13.3%)经标准剂量复方磺胺甲唑为基础的抗肺孢子菌肺炎治疗后康复。结论针对异基因造血干细胞移植后临床难以鉴别的肺部弥漫性、多发性病变,采用肺泡灌洗液mNGS的阳性结果可以精准、快速筛选出肺孢子菌肺炎患者,而其阴性结果可以在较大程度上提示免疫相关肺炎的可能性,具有很好的鉴别诊断意义。 展开更多
关键词 宏基因组二代测序 肺孢子菌肺炎 免疫相关肺炎 异基因造血干细胞移植
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1例异基因造血干细胞移植术治疗自毁容貌综合征患儿的护理
15
作者 郭书芳 林佳 +1 位作者 王建丽 李彩霞 《全科护理》 2023年第8期1150-1152,共3页
总结1例异基因造血干细胞移植术治疗自毁容貌综合征患儿的护理经验。护理要点包括:原发疾病的症状控制;个体化的营养支持;静脉血管装置的集束化管理;阶梯式综合策略干预口腔黏膜炎;气道的精细化护理;医护一体化工作模式防治移植相关并发... 总结1例异基因造血干细胞移植术治疗自毁容貌综合征患儿的护理经验。护理要点包括:原发疾病的症状控制;个体化的营养支持;静脉血管装置的集束化管理;阶梯式综合策略干预口腔黏膜炎;气道的精细化护理;医护一体化工作模式防治移植相关并发症:出血性膀胱炎、肝静脉闭塞症;人文关怀。经过31 d的治疗和护理,患儿粒细胞植入,顺利出舱。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 自毁容貌综合征 患儿 护理
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1例异基因造血干细胞移植术后复发伴慢性移植物抗宿主病及截瘫患者的护理
16
作者 王蕾 郭佳 董霜 《当代护士（上旬刊）》 2023年第12期147-150,共4页
总结1例异基因造血干细胞移植术后复发伴慢性移植物抗宿主病及截瘫患者的护理经验。护理要点包括:积极应对患者大小便失禁、全方位保护患者皮肤、预防失禁性皮炎及感染的发生、协助患者进行肢体锻炼、预防静脉血栓及压力性损伤的发生,... 总结1例异基因造血干细胞移植术后复发伴慢性移植物抗宿主病及截瘫患者的护理经验。护理要点包括:积极应对患者大小便失禁、全方位保护患者皮肤、预防失禁性皮炎及感染的发生、协助患者进行肢体锻炼、预防静脉血栓及压力性损伤的发生,同时做好患者及家属的心理护理。经过医护团队精心的治疗与护理,患者病情得到有效控制,顺利出院。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 移植物抗宿主病 截瘫
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地中海贫血异基因造血干细胞移植术后患儿感染鼠伤寒沙门菌1例的护理
17
作者 徐嘉苗 苏丽丹 白蓉 《中国乡村医药》 2023年第22期54-55,共2页
地中海贫血是我国南方常见的遗传性珠蛋白生成障碍性贫血,异基因造血干细胞移植是目前唯一能根治此病的方法,但有较高的移植排斥率[1]。环孢素,即全身免疫抑制剂,是预防和治疗地中海贫血移植后可能出现移植物抗宿主病的重要药物。造血... 地中海贫血是我国南方常见的遗传性珠蛋白生成障碍性贫血,异基因造血干细胞移植是目前唯一能根治此病的方法,但有较高的移植排斥率[1]。环孢素,即全身免疫抑制剂,是预防和治疗地中海贫血移植后可能出现移植物抗宿主病的重要药物。造血干细胞移植后,由于免疫力低下,该类儿童发生感染的风险更高,感染后病情更加严重。我科于2021年11月收住1例地中海贫血异基因造血干细胞移植术后感染鼠伤寒沙门菌患儿,经治疗25 d后痊愈出院,现将护理经验总结如下:1临床资料患儿,女,3岁。 展开更多
关键词 地中海贫血 异基因造血干细胞移植 鼠伤寒沙门菌 感染 护理
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异基因造血干细胞移植术后并发带状疱疹的观察与护理
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作者 马鑫鑫 郭晓静 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第4期35-37,共3页
针对于异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)后患者的带状疱疹症状并发情况、临床特点以及护理干预措施进行了讨论分析。方法 具体以在我院接受allo-HSCT治疗的206名病人为研究对象。针对其带状疱疹的发生时间、临床表现、治疗过程以及预... 针对于异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)后患者的带状疱疹症状并发情况、临床特点以及护理干预措施进行了讨论分析。方法 具体以在我院接受allo-HSCT治疗的206名病人为研究对象。针对其带状疱疹的发生时间、临床表现、治疗过程以及预后效果进行了回顾分析。结果:具体可评估的191名接受allo-HSCT治疗的病人中共有18名患者出现了带状疱疹症状,因此该症状的实际发生率为9.42%。其中有14名患者的带状疱疹症状出现在移植后的3-12个月之内。18人中有10人属于合并慢性移植物抗宿主病(GVHD)、1名患者属于合并GVHD。所有患者均出现了区域性皮肤疱疹的症状,并且有3名患者出现了疱疹之后的神经痛症状,安排其通过强效止痛药物进行止痛。患者均无泛发性疱疹及内脏受累症状。出现带状疱疹症状之后,所有患者都接受了抗病毒治疗,使用的是阿昔洛韦以及阿糖腺苷,用药方式为静脉注射。经过治疗后,患者全部治愈,未见死亡病例。18名患者的平均治疗时间为15.5d。结论 带状疱疹是患者在经过allo-HSCT治疗后的常见病毒感染性疾病。具体来说,这部分症状会发生在干细胞移植之后的3-12个月之内,而是否合并GVHD则是这类疾病的高危因素。在此基础上,可以通过阿昔洛韦以及阿糖腺苷来对其进行治疗。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞 带状疱疹 临床观察 护理
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79例异基因造血干细胞移植术后患者侵袭性真菌感染的分析 被引量：11
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作者 倪明 陈宝安 +3 位作者 何君 丁家华 程坚 赵刚 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期485-489,共5页
目的:了解患者行异基因造血干细胞移植术(HSCT)后发生侵袭性真菌感染(IFI)的发病率、危险因素及转归情况。方法:选择我院2005年1月至2014年9月进行HSCT的79例资料较完整的血液病患者的临床资料进行回顾性分析,分析HSCT患者发生IFI的临... 目的:了解患者行异基因造血干细胞移植术(HSCT)后发生侵袭性真菌感染(IFI)的发病率、危险因素及转归情况。方法:选择我院2005年1月至2014年9月进行HSCT的79例资料较完整的血液病患者的临床资料进行回顾性分析,分析HSCT患者发生IFI的临床特征、危险因素和转归。结果:诊断IFI患者共计17例,其中临床诊断者13例,拟诊4例。感染发生的中位时间为移植后112 d(9-1931 d)。非感染组及感染组的非复发生存率分别为61.2%、35.2%。根据单因素分析:配型、Ⅱ-Ⅳ度a GVHD是发生IFI的危险因素,性别、原发病、感染前使用糖皮质激素的量是患者发生死亡的危险因素。多因素分析显示配型、Ⅱ-Ⅳ度a GVHD是发生IFI的危险因素,感染前使用糖皮质激素量是患者发生死亡的危险因素。结论:具有多种危险因素的患者更易发生IFI,感染前使用较大剂量的免疫抑制剂者更易发生死亡。避免危险因素及回顾患IFI前30 d内使用免疫抑制剂情况可使患者有较好的预后。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植术 侵袭性真菌感染
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熊去氧胆酸治疗异基因造血干细胞移植术后早期胆汁淤滞性肝病观察 被引量：4
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作者 陈心传 刘霆 +3 位作者 贾永前 何川 李建军 黄杰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期251-253,共3页
目的探讨熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)术后早期胆汁淤滞性肝病的价值。方法选取2003-2007年本院行allo-HSCT术后诊断早期胆汁淤滞... 目的探讨熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)术后早期胆汁淤滞性肝病的价值。方法选取2003-2007年本院行allo-HSCT术后诊断早期胆汁淤滞性肝病患者26例,序贯入组,分为观察组(12例)和对照组(14例)。观察组应用UDCA口服14mg.kg-1.d-1,治疗14d;对照组S-腺苷蛋氨酸静脉点滴,1g/d,治疗14d。治疗前后分别检测2组患者总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及血清碱性磷酸酶(ALP)的含量,并观察治疗效果。结果观察组显效7例,有效3例,无效2例;对照组显效3例,有效3例,无效8例。结论UDCA治疗allo-HSCT术后早期胆汁淤滞性肝病安全有效,患者耐受良好。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植术 胆汁淤滞性肝病 熊去氧胆酸 S-腺苷蛋氨酸
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