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弥散磁共振成像在中医诊疗中的机遇与挑战
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作者 吴烨 和岚翔 +3 位作者 张鑫媛 伏云鹤 刘小明 何建忠 《数据采集与处理》 CSCD 北大核心 2024年第4期776-793,共18页
弥散磁共振成像(Diffusion magnetic resonance imaging,dMRI)是一种通过测量水分子在不同方向上的弥散情况来获取微观结构信息的先进医学影像技术,在临床辅助诊疗中的应用日益广泛。在中医诊疗领域,dMRI技术同样展现了其独特的潜力和价... 弥散磁共振成像(Diffusion magnetic resonance imaging,dMRI)是一种通过测量水分子在不同方向上的弥散情况来获取微观结构信息的先进医学影像技术,在临床辅助诊疗中的应用日益广泛。在中医诊疗领域,dMRI技术同样展现了其独特的潜力和价值,为中医“辨证施治”提供了更为客观的依据。在中医诊疗中,dMRI不仅能够帮助医生更准确地诊断疾病,还能监测疾病的发展过程以及治疗效果,为中医“治未病”和“个体化治疗”提供了有力的支持。然而,dMRI技术在中医诊疗领域的应用也面临着诸多挑战。本文集中回顾了近几年dMRI技术在中医诊疗中的应用,并探讨了高级dMRI技术在中医诊疗领域的广阔前景和潜力,同时也讨论了当前dMRI应用的局限性以及dMRI在中医诊疗应用中的挑战。本研究将促进医工交叉,尤其是中医-智能影像技术领域的交流与合作,并推动dMRI技术在中医诊疗中的深入应用和发展。 展开更多
关键词 弥散磁共振成像 中医诊疗 中医理论 中医证候 医工交叉
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多参数弥散磁共振成像评估胶质瘤IDH1基因型及肿瘤增殖活性 被引量:11
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作者 高璐月 李元昊 +6 位作者 李丽 申楠茜 李诗卉 张佳璇 刘宇飞 朱虹全 朱文珍 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第1期39-46,共8页
目的:探讨多参数弥散磁共振成像在评估胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因型以及肿瘤细胞增殖活性中的应用价值。方法:回顾性分析106例胶质瘤患者的病例资料及术前高端弥散磁共振扫描数据。在评估IDH1基因型时,将其分成58例IDH1野生型和48... 目的:探讨多参数弥散磁共振成像在评估胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因型以及肿瘤细胞增殖活性中的应用价值。方法:回顾性分析106例胶质瘤患者的病例资料及术前高端弥散磁共振扫描数据。在评估IDH1基因型时,将其分成58例IDH1野生型和48例IDH1突变型两组。由于部分数据缺失,在评估肿瘤细胞增殖活性时,纳入94例患者,将其分为包括31例WHOⅡ级、20例Ⅲ级以及43例Ⅳ级三组。构建不同重建模型,包括弥散张量成像(DTI)、弥散峰度成像(DKI)、神经突方向离散与密度成像(NODDI)以及标准模型成像(SMI)。比较各模型衍生参数的组间差异及鉴别诊断效能。评价ki67标记指数(Ki67 LI)与各参数的相关性。结果:各模型各参数在IDH1野生型与突变型胶质瘤之间的差异均有统计学意义。其中SMI模型的轴突信号分数(f)具有最佳的诊断效能,AUC值为0.788,灵敏度为70.8%,特异度为75.9%。在较低级别胶质瘤(LrGG)亚组中,f具有最佳的诊断效能,AUC值为0.772,灵敏度为77.5%,特异度为70.6%。在胶质母细胞瘤(GBM)亚组中,各参数的组间差异均不具有统计学意义。随着病理级别升高,Ki67 LI显著升高。NODDI模型的细胞内体积分数(ICVF)具有最大的相关系数(0.579),与Ki67 LI呈显著正相关。结论:多参数弥散磁共振成像在评估胶质瘤IDH1基因型方面表现出良好的效能,其中SMI模型的f参数显著优于其他参数。ICVF在评估肿瘤细胞增殖活性方面表现出较大的潜力。 展开更多
关键词 胶质瘤 异柠檬酸脱氢酶1 弥散磁共振成像 磁共振成像 细胞增殖
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弥散磁共振成像观察实验性脑梗死ADC值的变化 被引量:3
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作者 肖小华 吕衍春 +6 位作者 梁康福 苏镇培 殷梅 罗柏宁 孟悛悱 黄如训 李玲 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期348-350,T001,共4页
目的 用弥散磁共振成像观察实验性脑梗死灶水表面弥散系数 (apparentdiffusioncoefficient,ADC)值的变化。方法 用 60只SD大鼠行易卒中型肾血管性高血压 (RHRSP)模型 ,在术后 1 0周按Longa’s方法改良行左侧大脑中动脉闭塞 (MCAO)术... 目的 用弥散磁共振成像观察实验性脑梗死灶水表面弥散系数 (apparentdiffusioncoefficient,ADC)值的变化。方法 用 60只SD大鼠行易卒中型肾血管性高血压 (RHRSP)模型 ,在术后 1 0周按Longa’s方法改良行左侧大脑中动脉闭塞 (MCAO)术。分别在闭塞 1 2h内的不同时间点及再灌注 48h后行T2加权成像 (T2WI)、磁共振弥散加权成像 (DWI) ,完成检查后将大鼠处死行TTC染色 ,比较在闭塞不同的时间点上在两次T2WI和DWI上病灶的演变和ADC值的改变。结果 缺血中心区的ADC值为 ( 0 45± 0 0 1 )× 1 0 - 5cm2 /s,半暗带为 ( 0 5 6± 0 0 2 )× 1 0 - 5cm2 /s,对侧平均值为 ( 0 66± 0 0 2 )× 1 0 - 5cm2 /s,相邻正常信号组织平均值为 ( 0 65± 0 0 3)× 1 0 - 5cm2 /s,经方差分析表明 ,前三者相互之间比较均有显著性差异 (P <0 0 0 1 ) ,而后两者之间比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;再灌注 48h后 ,在 3h内复流各组梗死灶的平均ADC值为 ( 0 65± 0 0 2 )× 1 0 - 5cm2 /s ,与相邻正常信号组织相比无显著性差异 (P>0 0 5 )。而在 6h后复流各组的平均ADC值为 ( 0 70± 0 0 3)× 1 0 - 5cm2 /s,与相邻正常信号组织相比有显著性差异(P <0 0 5 )。结论 实验性MCAO 1 2h内缺血或梗死灶的ADC值降低 。 展开更多
关键词 ADC值 弥散磁共振成像 实验性脑梗死 表面弥散系数值 动物模型
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弥散磁共振成像研究进展
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作者 吴锡 《成都信息工程学院学报》 2013年第6期563-573,共11页
对弥散磁共振成像的核心内容———使用不同强度和方向的弥散信息对完整弥散过程进行三维建模进行介绍。首先根据模型可描述纤维数量将其分为低角度分辨率和高角度分辨率弥散磁共振成像2类,然后根据建模所用弥散采样选择方式将高角度分... 对弥散磁共振成像的核心内容———使用不同强度和方向的弥散信息对完整弥散过程进行三维建模进行介绍。首先根据模型可描述纤维数量将其分为低角度分辨率和高角度分辨率弥散磁共振成像2类,然后根据建模所用弥散采样选择方式将高角度分辨率弥散磁共振成像分为多弥散角度方向模型、多弥散强度模型和综合弥散角度方向和强度模型3类并进行介绍,并对每个具体模型分别从模型设计、模型计算和模型优缺点3个角度进行分析。 展开更多
关键词 弥散磁共振成像 弥散建模 低角度分辨率 高角度分辨率
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弥散磁共振成像在自身免疫性脑炎的研究进展
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作者 李青芮 吴昆华 +4 位作者 龚霞蓉 毕秋 李加奇 李秀 谢国清 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期133-136,共4页
自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis, AE)是一类由自身免疫机制介导引起的脑炎,早期诊断和治疗有利于改善患者的预后。MRI检查在AE患者的检出、预后评估、疗效评价中起着重要作用,常规的MRI对AE病变的检出能力有限,弥散磁共振成像(... 自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis, AE)是一类由自身免疫机制介导引起的脑炎,早期诊断和治疗有利于改善患者的预后。MRI检查在AE患者的检出、预后评估、疗效评价中起着重要作用,常规的MRI对AE病变的检出能力有限,弥散磁共振成像(diffusion magnetic resonance imaging, dMRI)是一种无创检测体内水分子运动的技术,它可敏感检出脑白质的微观病理变化,为AE的早期诊断、预后评估、疗效评价及病理生理机制的研究提供有效的信息。因此,笔者对常规MRI及dMRI技术在AE方面的研究现状及进展进行综述,并对未来研究方向进行展望。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 边缘性脑炎 弥散磁共振成像 功能磁共振成像 磁共振成像
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磁共振弥散张量成像技术联合补阳还五汤对自发性基底节区出血患者肢体康复的影响
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作者 张磊 宋杰 +2 位作者 谢晶军 钟兴明 蔡勇 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 2024年第2期189-192,共4页
目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)技术联合补阳还五汤对自发性基底节区高血压性脑出血患者肢体康复的影响。方法选择湖州市第一人民医院神经外科2022年3月至2023年3月收治的68例基底区自发性高血压性脑出血患者作为研究对象。按随机数... 目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)技术联合补阳还五汤对自发性基底节区高血压性脑出血患者肢体康复的影响。方法选择湖州市第一人民医院神经外科2022年3月至2023年3月收治的68例基底区自发性高血压性脑出血患者作为研究对象。按随机数字表法将患者分为对照组(30例)和试验组(38例)。对照组被诊断为高血压性脑出血并接受常规治疗,试验组采用DTI结合补阳还五汤治疗。治疗4周后比较两组总体治疗效果,以及Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)评分的差异。结果试验组总有效率明显高于对照组〔86.8%(33/38)比56.7%(17/30),P<0.05〕。治疗4周后,两组FMA、BBS和MBI评分均较治疗前明显升高,NIHSS评分均较治疗前明显降低,且试验组的改善程度明显优于对照组〔FMA评分(分):74.21±9.07比66.73±12.76,NIHSS评分(分):15.16±3.73比20.27±6.15,MBI评分(分):69.29±14.68比60.63±19.10,BBS评分(分):43.55±4.30比36.90±3.86,均P<0.05〕。结论基于DTI的康复训练结合补阳还五汤能改善基底节区出血患者的肢体运动功能,提高日常生活活动能力。 展开更多
关键词 磁共振弥散张量成像 基底节区出血 补阳还五汤 肢体康复
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全身磁共振弥散加权成像联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值
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作者 黄雪莹 党佩 +2 位作者 杨瑞 田博 王晓东 《分子影像学杂志》 2024年第1期47-51,共5页
目的 探究全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值。方法 选取2019年6月~2023年1月于我院收治的80例多发性骨髓瘤患者为研究对象,并按照检测方式将其分为WB-DWI组(n=25)、多层螺旋CT组(n=25)、联合组(n=... 目的 探究全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值。方法 选取2019年6月~2023年1月于我院收治的80例多发性骨髓瘤患者为研究对象,并按照检测方式将其分为WB-DWI组(n=25)、多层螺旋CT组(n=25)、联合组(n=30)。分析WB-DWI、多层螺旋CT单一及联合对患者累及部位的检出率,分析两种检查方式单一及联合对多发性骨髓瘤的检出情况,通过ROC曲线分析WB-DWI、多层螺旋CT联合诊断多发性骨髓瘤的临床价值。结果 检测结果主要与Durie-Salmon分期、国际骨髓瘤分期相关(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单一检测对比,联合检测患者累及部位的检出率较高(P<0.05)。在多发性骨髓瘤诊断中WB-DWI、多层螺旋CT联合检测高于单一检测(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单项诊断对比,两项联合诊断多发性骨髓瘤的敏感度、特异性、准确性均较高(P<0.05)。结论 相较于WB-DWI、多层螺旋CT单项检测,联合检测可有效提升患者病理检出情况,提高对多发性骨髓瘤的诊断价值。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 全身磁共振弥散加权成像 多层螺旋CT 国际肿瘤分期
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磁共振-弥散加权成像对喉癌T分期的诊断价值及预后的预测价值
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作者 赵福香 李彩霞 +2 位作者 时园园 金艳 徐焱 《癌症进展》 2024年第6期689-692,共4页
目的 探讨磁共振-弥散加权成像(MR-DWI)对喉癌T分期的诊断价值及预后的预测价值。方法 158例喉癌手术患者均于术前、放疗后6个月接受MRI检查。以病理检查结果为金标准,比较常规MRI和MRDWI检查对喉癌的检出情况及其诊断喉癌T分期的结果... 目的 探讨磁共振-弥散加权成像(MR-DWI)对喉癌T分期的诊断价值及预后的预测价值。方法 158例喉癌手术患者均于术前、放疗后6个月接受MRI检查。以病理检查结果为金标准,比较常规MRI和MRDWI检查对喉癌的检出情况及其诊断喉癌T分期的结果与病理检查结果的一致性,以及不同预后喉癌患者MRDWI检查的表现弥散系数(ADC)值。结果 MR-DWI检查对喉癌的检出率明显高于常规MRI检查,差异有统计学意义(P﹤0.01)。MR-DWI检查诊断喉癌T分期的结果与病理检查结果的一致性Kappa值为0.869,高于常规MRI检查的0.703。放疗后6个月,未复发患者的ADC值明显高于复发患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 MR-DWI检查对喉癌的检出率较高,其诊断喉癌术前T分期的结果与病理检查结果的一致性也较高,并且能预测喉癌患者的预后。 展开更多
关键词 磁共振-弥散加权成像 喉癌 诊断 预后
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磁共振弥散加权成像在脊柱转移瘤放疗中的诊断价值
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作者 杨翠娟 阎晓宇 《实用医学影像杂志》 2024年第5期370-373,共4页
目的探讨磁共振弥散加权成像在脊柱转移瘤放疗中的诊断价值。方法选择2020年2月至2023年2月在我院收治的60例脊柱转移瘤患者为对象,所有患者均实施强调放疗,分析磁共振弥散加权成像诊断结果。结果60例患者在放疗前,常规磁共振成像(MRI)... 目的探讨磁共振弥散加权成像在脊柱转移瘤放疗中的诊断价值。方法选择2020年2月至2023年2月在我院收治的60例脊柱转移瘤患者为对象,所有患者均实施强调放疗,分析磁共振弥散加权成像诊断结果。结果60例患者在放疗前,常规磁共振成像(MRI)扫描可见82个病灶,累及椎体75个。在自旋回波(SE)T_(1)加权成像(T_(1)WI)诊断中,相比于周围正常椎体骨髓,病变呈低信号;在快速自旋回波脉冲序列(FSE)T_(2)加权成像(T_(2)WI)诊断中,混杂信号20例,略高或高信号62个;在DWI序列诊断中,共发现91个病灶,累积椎体82个,呈高信号。放疗前后MRI表现相比:在SE T_(1)WI诊断中,脊髓转移瘤信号前略有下降或不变;在FSE T_(2)WI诊断中,信号轻度下降40例,信号不变10例。所有患者化疗后,51例患者临床症状明显改善,与放疗前相比,弥散加权成像(DWI)信号降低。放疗前、放疗后脊柱转移瘤表观弥散系数(ADC)值均高于相邻正常椎体骨髓ADC值,差异有统计学意义(P<0.05);放疗后脊柱转移瘤ADC值高于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05);放疗前后相邻正常椎体骨髓ADC值无统计学意义(P>0.05)。结论磁共振弥散加权成像能提高脊髓转移瘤的检出率,并评估化疗效果,应用效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 弥散磁共振成像 脊柱转移瘤 放疗 疗效评估
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磁共振弥散加权成像在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的准确率研究
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作者 魏少峰 《实用医技杂志》 2024年第9期657-660,I0002,共5页
目的分析磁共振弥散加权成像(DWI)在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的准确率。方法选定濮阳市妇幼保健院2020年10月至2023年10月就诊的86例经临床产检怀疑的前置胎盘并发胎盘植入患者,均给予DWI检查,将手术及病理诊断结果作为的金标准,分析... 目的分析磁共振弥散加权成像(DWI)在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的准确率。方法选定濮阳市妇幼保健院2020年10月至2023年10月就诊的86例经临床产检怀疑的前置胎盘并发胎盘植入患者,均给予DWI检查,将手术及病理诊断结果作为的金标准,分析DWI诊断效能,Kappa检验DWI与金标准的一致性,比较前置胎盘并发胎盘植入中植入部分与非植入部分表观弥散系数(ADC)值。结果手术及病理诊断前置胎盘并发胎盘植入81例。DWI确诊前置胎盘并发胎盘植入78例,包括穿透型23例、植入型25例、粘连型30例;诊断准确率是95.4%(82/86),灵敏度是96.3%(78/89),特异度是80.0%(4/5),Kappa检验DWI与金标准的一致性较好(Kappa值=0.786)(P<0.01)。前置胎盘并发胎盘植入中植入部分ADC值较非植入部分ADC值更高(P<0.01)。结论DWI可提高前置胎盘并发胎盘植入诊断准确率、灵敏度,与手术及病理诊断结果的一致性较好,通过定量检测ADC值可对其进行量化评估,在病情诊断中发挥着重要作用。 展开更多
关键词 前置胎盘 侵入性胎盘 弥散磁共振成像
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3.0T磁共振弥散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断价值
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作者 张鑫晟 邓兆旭 +1 位作者 马俊辉 蒋伟 《影像研究与医学应用》 2024年第1期99-101,共3页
目的:探讨3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年2月郴州市第三人民医院收治的60例乳腺病变患者的临床资料和影像学资料,所有患者均经术后病理诊断证实为乳腺癌或乳腺良性疾病。... 目的:探讨3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年2月郴州市第三人民医院收治的60例乳腺病变患者的临床资料和影像学资料,所有患者均经术后病理诊断证实为乳腺癌或乳腺良性疾病。所有患者在术前均行常规MRI平扫,后行磁共振DWI检查,以术后病理结果为诊断“金标准”,比较MRI平扫和DWI诊断结果,比较乳腺良、恶性在不同b值的表观弥散系数(ADC)值,分析乳腺癌典型病例DWI影像。结果:常规MRI平扫提示乳腺良性病变21例、恶性病变39例;DWI提示乳腺良性病变22例、恶性病变38例;DWI诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于MRI平扫,其中两者诊断特异度、准确率及阳性预测值相比差异具有统计学意义(P<0.05),两者灵敏度和阴性预测值相比差异无统计学意义(P> 0.05)。随着b值增大,乳腺良恶性病变的定量ADC值越小,且在同一b值下,乳腺癌的ADC值均显著低于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规MRI平扫,磁共振DWI诊断乳腺良恶性病变具有更高的诊断符合率和诊断效能,且乳腺癌的ADC值低于良性病变。因此磁共振DWI可以作为鉴别乳腺良、恶性病变的依据。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像 乳腺癌 良恶性病变 诊断价值
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磁共振弥散加权成像在急性脑梗死中的诊断价值及磁共振参数分析
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作者 李晋历 《影像研究与医学应用》 2024年第12期27-29,共3页
目的:探究磁共振弥散加权成像(DWI-MRI)在急性脑梗死中的诊断价值。方法:回顾性分析济南市第三人民医院2023年2月—12月收治的80例疑似急性脑梗死患者的临床资料,所有患者均经头颅磁共振(MRI)、DWI-MRI检查。以临床综合诊断结果为金标准... 目的:探究磁共振弥散加权成像(DWI-MRI)在急性脑梗死中的诊断价值。方法:回顾性分析济南市第三人民医院2023年2月—12月收治的80例疑似急性脑梗死患者的临床资料,所有患者均经头颅磁共振(MRI)、DWI-MRI检查。以临床综合诊断结果为金标准,对比常规MRI及DWI-MRI在急性脑梗死中的诊断效能,并计算与金标准的一致性;对比常规MRI及DWI-MRI对不同时期脑梗死的检出率;对比不同时期脑梗死患者患侧及健侧的表观弥散系数(ADC)值。结果:DWI-MRI技术对急性脑梗死的诊断价值均高于常规MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。常规MRI检查与金标准的诊断一致性较差(Kappa值=0.232);DWI-MRI检查与金标准的诊断一致性良好(Kappa值=0.857)。不同检查方法的超急性期及急性期脑梗死检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超急性期患侧ADC值低于急性期,健侧ADC值高于急性期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI-MRI技术在急性脑梗死诊断中具有较高的临床应用价值,可通过对ADC的分析进一步明确患者病情,为临床诊疗提供有效参考。 展开更多
关键词 急性脑梗死 磁共振弥散加权成像 磁共振 表观弥散系数
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全脑CT灌注及磁共振弥散加权成像评价短暂性脑缺血发作继发脑梗死的价值 被引量:2
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作者 常小娜 何文进 +8 位作者 蔡炜琼 钟立清 丁庆社 代琳玉 郑美娴 邱广美 曹玉竹 卢睿 杨世泉 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第1期37-42,共6页
目的探究全脑CT灌注及磁共振弥散加权成像(DWI)评价短暂性脑缺血发作(TIA)继发脑梗死的价值。方法选取2022-06—2023-04中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院治疗的70例TIA患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据患者发病7 d内临床诊... 目的探究全脑CT灌注及磁共振弥散加权成像(DWI)评价短暂性脑缺血发作(TIA)继发脑梗死的价值。方法选取2022-06—2023-04中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院治疗的70例TIA患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据患者发病7 d内临床诊断继发性脑梗死状况分为脑梗死组(n=22)与非脑梗死组(n=48),对比2组全脑CT灌注参数,经ROC曲线分析全脑CT灌注参数联合诊断TIA继发脑梗死的最佳阈值,对比全脑CT灌注参数、DWI及两项联合诊断TIA继发脑梗死的灵敏度、特异性,并通过Kappa值分析其一致性。结果脑梗死组CBF、CBV低于非脑梗死组,TTP、MTT高于非脑梗死组(P<0.05)。采用ROC分析获取CBF、CBV、TTP、MTT诊断TIA继发脑梗死的AUC分别为0.670、0.854、0.681、0.754,联合诊断TIA继发脑梗死的AUC为0.925。以临床诊断为金标准,全脑CT灌注诊断TIA继发脑梗死的敏感度77.27%,特异性95.83%,Kappa值0.759;磁共振弥散加权成像诊断TIA继发脑梗死的敏感度81.82%,特异性97.92%,Kappa值0.828;两项联合诊断TIA继发脑梗死的敏感度95.45%,特异性95.83%,Kappa值0.902,一致性较好。结论全脑CT灌注及DWI诊断TIA继发脑梗死均具有一定价值,且两项联合诊断的准确性更好。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 脑梗死 全脑CT灌注 磁共振弥散加权成像 预测价值
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磁共振弥散加权成像联合血清CYFRA211在直肠癌术前分期诊断中的应用价值 被引量:1
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作者 李晓成 孟宪平 费锋 《中国医药导报》 CAS 2024年第4期21-24,69,共5页
目的 分析磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)联合血清CYFRA211在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年4月东南大学医学院附属江阴医院收治的124例直肠癌患者的临床资料。以病理结果为金标准,分析MRI-DWI联合血... 目的 分析磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)联合血清CYFRA211在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年4月东南大学医学院附属江阴医院收治的124例直肠癌患者的临床资料。以病理结果为金标准,分析MRI-DWI联合血清CYFRA211对直肠癌术前T、N分期的诊断价值。结果 病理结果显示,124例直肠癌患者中,T_(1)期16例、T_(2)期14例、T_(3)期46例、T_(4)期48例;N_(0)期54例、N_(1)期40例、N_(2)期30例。T_(4)期患者血清CYFRA211高于T_(1)、T_(2)、T_(3)期,T_(3)期患者血清CYFRA211高于T_(1)、T_(2)期,T_(2)期患者血清CYFRA211高于T_(1)期(P<0.05)。N_(2)期患者血清CYFRA211高于N_(0)、N_(1)期,N_(1)期患者血清CYFRA211高于N_(0)期(P<0.05)。血清CYFRA211诊断直肠癌术前T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、N_(0)、N_(1)、N_(2)期曲线下面积分别为0.756、0.744、0.805、0.897、0.791、0.813、0.821。MRI-DWI对术前T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)期的诊断一致性一般(Kappa=0.452、0.587、0.672、0.720,P<0.01);MRI-DWI联合血清CYFRA211对术前T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)期的诊断一致性较好(Kappa=0.768、0.785、0.827、0.839,P<0.01)。MRI-DWI对术前N_(0)、N_(1)、N_(2)期的诊断一致性一般(Kappa=0.473、0.598、0.682,P<0.01),MRI-DWI联合血清CYFRA211对术前N_(0)、N_(1)、N_(2)期的诊断一致性较好(Kappa=0.795、0.821、0.834,P<0.01)。结论 MRI-DWI联合血清CYFRA211在直肠癌术前T、N分期的诊断价值更高。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像 CYFRA211 直肠癌 术前分期
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磁共振弥散加权成像联合阴道彩色多普勒超声评估子宫内膜癌患者淋巴结转移价值 被引量:1
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作者 刘长志 程蓦然 +2 位作者 王守玉 陈树清 赵新佳 《中国计划生育学杂志》 2024年第5期1121-1125,共5页
目的:探究磁共振弥散加权成像(DWI)联合阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫内膜癌(EC)患者淋巴结转移的评估价值。方法:选取2018年1月-2023年8月本院诊治的EC患者105例临床资料为EC组,根据是否发生淋巴结转移分为转移组(54例)和非转移组(5... 目的:探究磁共振弥散加权成像(DWI)联合阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫内膜癌(EC)患者淋巴结转移的评估价值。方法:选取2018年1月-2023年8月本院诊治的EC患者105例临床资料为EC组,根据是否发生淋巴结转移分为转移组(54例)和非转移组(51例),同期子宫内膜良性病变患者105例为对照组。比较各组DWI、TVCDS定量参数;logistic回归分析EC患者发生淋巴结转移的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析DWI、TVCDS参数[血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]对EC患者发生淋巴结转移的评估价值。结果:EC组ADC-stand(1.12±0.28)×10^(-3)mm^(2)/s、ADC-slow(0.64±0.16)×10^(-3)mm^(2)/s、ADC-fast(72.51±8.59)×10^(-3)mm^(2)/s、PI(0.52±0.12)、RI(0.36±0.08)均低于对照组(1.63±0.34、1.02±0.25、83.62±8.73)×10^(-3)mm^(2)/s(0.84±0.22、0.59±0.14),且转移组指标均低于非转移组,ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast、PI、RI升高为患者发生淋巴结转移的独立保护因素(均P<0.05);ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast、PI、RI评估EC患者发生淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别是0.735、0.846、0.836、0.852、0.831,各指标联合诊断的AUC为0.931,优于各指标单独诊断(P<0.05)。结论:EC淋巴结转移患者DWI和TVCDS定量参数显著下降,DWI联合TVCDS对评估EC患者淋巴结转移有更高临床价值。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 磁共振弥散加权成像 阴道彩色多普勒超声 淋巴结转移
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磁共振弥散加权成像ADC值联合血清肿瘤标志物对结直肠癌患者术后复发转移的预测价值 被引量:1
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作者 徐锰超 谢玉玺 邵元伟 《中国CT和MRI杂志》 2024年第1期137-140,共4页
目的研究磁共振弥散加权成像表观弥散系数(ADC)值联合血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)242、CA199对结直肠癌患者术后复发转移的预测价值。方法选取2020年1月-2021年1月我院收治的行根治性切除术治疗的结直肠癌患者120例作为... 目的研究磁共振弥散加权成像表观弥散系数(ADC)值联合血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)242、CA199对结直肠癌患者术后复发转移的预测价值。方法选取2020年1月-2021年1月我院收治的行根治性切除术治疗的结直肠癌患者120例作为结直肠癌组,同期行结直肠癌筛查排除结直肠癌的健康人120例作为健康组,均行磁共振弥散加权成像检查,获得ADC值,测定血清CEA、CA242、CA199等肿瘤标志物水平,比较两组ADC值、CEA、CA242、CA199水平差异及在不同临床特征结直肠癌患者中的表达差异。所有结直肠癌患者在术后均经门诊随访,随访24个月,根据术后随访结果分为复发转移组、未复发转移组,比较两组临床资料及ADC值、CEA、CA242、CA199水平,分析ADC值、CEA、CA242、CA199预测患者术后复发转移的效能及相关性。结果与健康组比较,结直肠癌组ADC值降低,CEA、CA242、CA199水平升高(P<0.05)。TNM分期Ⅲ期、低分化结直肠癌患者ADC值低于Ⅰ/Ⅱ期患者、中/高分化患者(P<0.05)。与未复发转移组比较,复发转移组ADC值降低,CEA、CA242、CA199水平升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,结直肠癌患者术后复发转移受TNM分期、分化程度、脉管侵犯、ADC值、CEA、CA242、CA199等因素的影响。ROC曲线显示,ADC值、CEA、CA242、CA199预测患者术后复发转移的AUC分别为0.897、0.800、0.829、0.783,ADC值预测效能优于CEA、CA242、CA199;ADC值与CEA、CA242、CA199联合预测价值优于单项预测[AUC(95%CI)=0.934,敏感度、特异度分别为90.65%、84.53%]。经分析ADC值与CEA、CA242、CA199的相关性发现,ADC值与CEA、CA242、CA199呈显著负相关关系(P<0.05)。结论磁共振弥散加权成像ADC值在结直肠癌患者降低,肿瘤标志物水平升高,与患者术后复发转移有关,或可作为预测结直肠癌患者术后复发转移的重要手段。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像 表观弥散系数 结直肠癌 肿瘤标志物 术后复发转移
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磁共振弥散加权成像联合磁共振血管成像对急性脑梗死的诊断价值 被引量:1
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作者 赵曙光 《中国医药指南》 2024年第15期106-108,共3页
目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁共振血管成像(MRA)对急性脑梗死患者的诊断价值。方法 本研究于2021年5月至2022年5月,以梁山县人民医院收治的100例急性缺血性脑卒中(ACI)患者为研究对象,对MRI技术在脑梗死诊断中的临床应用进... 目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁共振血管成像(MRA)对急性脑梗死患者的诊断价值。方法 本研究于2021年5月至2022年5月,以梁山县人民医院收治的100例急性缺血性脑卒中(ACI)患者为研究对象,对MRI技术在脑梗死诊断中的临床应用进行研究。对100例ACI患者的病灶分布进行统计并计算DWI、MRA单独及组合诊断ACI的效果。结果 100例ACI患者中单发病灶、多发病灶各有69例、31例;100例ACI患者中DWI检测阳性93例,阳性诊断率为93.00%(93/100),且表现为高信号病灶;发病时间≤6 h内患者45例,DWI检测阳性45例,阳性诊断率为100.00%(45/45);发病时间6~24 h患者40例,DWI检测阳性35例,阳性诊断率为87.50%(35/40);发病时间24~74 h患者15例,DWI检测阳性14例,阳性诊断率为93.33%(14/15)。100例ACI患者中MRA检测阳性90例,阳性诊断率为90.00%(90/100);DWI与MRA联合检测的阳性诊断率稍高于单独DWI或MRA检测,且这3种检测的阳性诊断率并无差别(P>0.05)。结论 通过采用DWI技术,可以敏感地检测脑组织中的梗死灶弥散变化,为早期脑梗死的诊断提供了有力支持,MRA技术可以直观地观察脑血管结构,提供了关键信息,有助于了解梗死灶周围的血流情况。这两者的联合应用使得诊断更为全面、准确。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像 磁共振血管成像 急性脑梗死 诊断应用
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磁共振弥散张量成像参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平与急性脑梗死患者脑水肿严重程度的相关性分析 被引量:2
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作者 王新南 赵永利 孙志帅 《中国现代医药杂志》 2024年第4期84-88,共5页
目的分析急性脑梗死(ACI)患者磁共振弥散张量成像(DTI)参数、血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、自噬效应蛋白(Beclin-1)水平与脑水肿严重程度相关性及其对恶性脑水肿发生的预测价值。方法回顾性分析2020年9月~2023年9月于我院就... 目的分析急性脑梗死(ACI)患者磁共振弥散张量成像(DTI)参数、血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、自噬效应蛋白(Beclin-1)水平与脑水肿严重程度相关性及其对恶性脑水肿发生的预测价值。方法回顾性分析2020年9月~2023年9月于我院就诊的82例ACI患者(设为研究组)的临床资料,依据神经功能缺损程度分为轻度18例、中度30例、重度34例;依据脑水肿严重程度分为轻度53例、重度29例,另选取同期健康志愿者82例作为对照组。比较两组DTI参数[患侧相对剩余皮质脊髓束各向异性分数(FA)、梗死区表观弥散系数(ADC)]及血清sdLDL-C、Beclin-1水平。分析DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度的相关性。研究组患者入院后予以静脉溶栓治疗,依据治疗7d内是否发生恶性脑水肿分为发生者27例、未发生者55例,比较其DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗3d后DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平对恶性脑水肿发生的预测价值。结果研究组FA、ADC低于对照组,血清sdLDL-C、Beclin-1水平高于对照组(P<0.05);随着神经功能缺损程度、脑水肿程度加重,FA、ADC呈降低趋势,血清sdLDL-C、Beclin-1水平呈升高趋势(P<0.05);FA、ADC与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度呈负相关,血清sdLDL-C、Beclin-1水平与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度呈正相关(P<0.05);恶性脑水肿发生者治疗3d后FA、ADC低于未发生者,血清sdLDL-C、Beclin-1水平高于未发生者(P<0.05);DTI参数、血清sdLDL-C、Beclin-1水平联合预测恶性脑水肿发生的AUC大于单项指标预测(P<0.05)。结论ACI患者FA、ADC降低,血清sdLDL-C、Beclin-1水平升高,其与神经功能缺损程度、脑水肿严重程度密切相关,联合检测其水平对恶性脑水肿发生具有一定预测价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 磁共振弥散张量成像 小而密低密度脂蛋白胆固醇 自噬效应蛋白 脑水肿
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者磁共振弥散加权成像异常的临床研究
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作者 菅文慧 董建鑫 赵世君 《临床医学进展》 2024年第6期180-187,共8页
目的:分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage, aSAH)患者磁共振弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging, DWI)影像信息,探索其信号异常的相关因素以及与迟发性脑缺血(Delayed Cerebral Ischemia, DCI)的相... 目的:分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage, aSAH)患者磁共振弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging, DWI)影像信息,探索其信号异常的相关因素以及与迟发性脑缺血(Delayed Cerebral Ischemia, DCI)的相关性。方法:回顾性分析2020年8月至2023年6月于包头市中心医院神经内科诊断为aSAH的患者,所有患者入院后均行头颅磁共振检查,包括T1、T2序列及DWI序列,根据DWI序列是否存在高信号分为DWI正常组和DWI异常组,采集两组患者临床资料,进行统计分析。结果:1) 共入组42例患者,DWI异常组22例,DWI正常组20例;2) 两组在Fisher分级、Hunt-Hess分级及行是否行脑脊液置换上有显著差异(P P < 0.05)。结论:Fisher分级、Hunt-Hess分级是aSAH患者DWI异常发生的危险因素,DWI异常是DCI的危险因素。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 磁共振弥散加权成像 微血栓
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磁共振动脉自旋标记及磁共振弥散加权成像在急性缺血性脑卒中患者中的应用进展
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作者 王超 岳奎涛 《世界复合医学》 2024年第4期195-198,共4页
急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是一种高病死率的脑血管疾病,对人类的健康影响极其深远。目前,磁共振动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)及磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,D... 急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是一种高病死率的脑血管疾病,对人类的健康影响极其深远。目前,磁共振动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)及磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)逐步投入实践之中,在诊断AIS方面已发挥了一定的作用。本文将综述3D-ASL、DWI技术在临床诊治AIS中的应用情况,为接下来的研究提供依据。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 磁共振动脉自旋标记 磁共振弥散加权成像 应用进展
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