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强化降脂、有氧运动在STEMI患者PPCI术后治疗中的应用
1
作者 胡红平 罗萍 但芳 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期4-9,共6页
目的研究强化降脂、有氧运动在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入(PPCI)术后治疗中的应用效果。方法纳入STEMI并行急诊PPCI的患者120例,依据随机数字表分为A、B、C 3组各40例,PPCI术后,A组行阿托伐他汀治疗,B组行... 目的研究强化降脂、有氧运动在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入(PPCI)术后治疗中的应用效果。方法纳入STEMI并行急诊PPCI的患者120例,依据随机数字表分为A、B、C 3组各40例,PPCI术后,A组行阿托伐他汀治疗,B组行阿托伐他汀+有氧运动治疗,C组行阿托伐他汀+有氧运动+依洛尤单抗治疗,观察3组治疗前后正常RR间期标准差(SDNN)、正常RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻正常RR间期差值均方的平方根(RMSSD);高频功率(HF)、低频功率(LF)、LF/HF及总功率(TP)等心率变异性(HRV)指标;左心室舒张末期内径(LVD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)等心功能指标;运动时间;总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)等血脂指标;白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α等炎症指标;非血管内皮依赖性血管舒张功能(NMD)及血管内皮依赖性血管舒张功能(FMD)等血管内皮功能指标;不良心脏事件(MACE)。结果治疗后,B、C组SDNN、SDANN、RMSSD及HF明显高于A组,LF、LF/HF明显低于A组;C组SDNN、SDANN、RMSSD及HF明显高于B组,LF、LF/HF明显低于B组(均P<0.05);B、C组LVD、LVESV及LVEDV明显高于A组,C组LVESV、LVEDV明显高于B组(P<0.05);B、C组运动时间明显长于A组,C组运动时间明显长于B组(P<0.05);C组TC、LDL明显低于A、B组(P<0.05),A、B组TC、LDL无明显差异(P>0.05);C组NMD、FMD明显高于A、B组(P<0.05);C组MACE发生率明显低于A、B组(P<0.05);出院当日C组IL-6、TNF-α水平明显低于A、B组(P<0.05)。结论强化降脂、有氧运动联合治疗可有效改善STEMI行PPCI患者心率变异性、心功能、炎症指标及内皮功能指标,提高其运动能力,预防MACE发生。 展开更多
关键词 强化降脂 有氧运动 急性ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入 心率变异率 心功能
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强化降脂对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗的影响
2
作者 赵帅 《临床合理用药杂志》 2024年第4期8-10,21,共4页
目的 观察强化降脂对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗的影响。方法 选取2021年1月—2022年5月白银市第一人民医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者71例,采用随机数字表法分为试验组36例和对照组35例。对照组给予注射用阿替普... 目的 观察强化降脂对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗的影响。方法 选取2021年1月—2022年5月白银市第一人民医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗患者71例,采用随机数字表法分为试验组36例和对照组35例。对照组给予注射用阿替普酶治疗,试验组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀钙片治疗,2组均连续治疗21 d。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)]、血液生化指标[超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]。结果 试验组治疗总有效率为97.22%,高于对照组的77.14%(χ^(2)=4.777,P=0.029)。治疗21 d后,2组LVEF高于治疗前,LVESD、LVEDD小于治疗前,且试验组升高/减小幅度大于对照组(P<0.01);2组LDL-C、TC、TG水平与CK-MB、cTnT水平低于治疗前,HDL-C与SOD水平高于治疗前,且试验组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 强化降脂可提高急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗的临床效果,可有效改善患者心功能,缓解心肌损伤,调节血脂。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性ST段抬高型 强化降脂 介入治疗
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强化降脂对急性脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块稳定性的作用
3
作者 李聪 陈菲 冯萍 《心电与循环》 2024年第2期166-169,共4页
目的探讨强化降脂对急性脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。方法选取2020年1月至2021年1月嘉兴市第一医院收治的104例急性脑梗死患者为研究对象,其中在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙片20mg/d或瑞舒伐他汀钙片10 mg/d治... 目的探讨强化降脂对急性脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。方法选取2020年1月至2021年1月嘉兴市第一医院收治的104例急性脑梗死患者为研究对象,其中在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙片20mg/d或瑞舒伐他汀钙片10 mg/d治疗52例,为常规剂量组;加用阿托伐他汀钙片40 mg/d或瑞舒伐他汀钙片20 mg/d治疗52例,为强化降脂组。比较两组患者治疗前及治疗6个月后血脂指标[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等]以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、易损斑块检出率、斑块Crouse积分,同时比较不良反应发生率。结果两组患者治疗6个月后各项血脂指标以及颈动脉IMT、易损斑块检出率、稳定斑块Crouse积分及不稳定斑块Crouse积分均明显降低,且强化降脂组TC、LDL-C水平以及颈动脉IMT、易损斑块检出率均明显低于常规剂量组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(3.8%比1.9%,P=0.558)。结论强化降脂治疗能有效改善急性脑梗死患者血脂水平,同时稳定和逆转颈动脉粥样硬化斑块,且相对安全。 展开更多
关键词 强化降脂 急性脑梗死 超声 斑块稳定性 血脂
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阿托伐他汀与氟伐他汀对老年高脂血症强化降脂治疗的疗效和安全性观察探析构建
4
作者 孟学武 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0033-0036,共4页
阿托伐他汀与氟伐他汀对老年高脂血症强化降脂治疗的疗效和安全性观察探析构建。方法 对收入的老年高血脂患者予以临床治疗研究,对照组接受氟伐他汀治疗,观察组接受阿托伐他汀治疗,对比患者治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治... 阿托伐他汀与氟伐他汀对老年高脂血症强化降脂治疗的疗效和安全性观察探析构建。方法 对收入的老年高血脂患者予以临床治疗研究,对照组接受氟伐他汀治疗,观察组接受阿托伐他汀治疗,对比患者治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率高,不良反应发生率较低,治疗后患者的血脂水平、SF-36指标结果较好,值得推广。结论 阿托伐他汀较氟伐他汀治疗高脂血症疗效更高,值得推广。 展开更多
关键词 氟伐他汀 阿托伐他汀 老年高脂血症 强化降脂 治疗疗效 治疗安全性
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PCSK-9抑制剂联合他汀类药物早期强化降脂治疗对静脉溶栓疗效和预后的影响
5
作者 刘怡 廖德志 魏丹 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第7期913-918,共6页
急性缺血性脑卒中(AIS)发病早期进行静脉溶栓治疗是目前快速复通堵塞血管、恢复血流的最有效治疗方案,但有效血管的复通率有限,且手术时间依赖性强,临床上静脉溶栓术后出现颅内出血、脑水肿等并发症并不少见。早期针对AIS的危险因素尤... 急性缺血性脑卒中(AIS)发病早期进行静脉溶栓治疗是目前快速复通堵塞血管、恢复血流的最有效治疗方案,但有效血管的复通率有限,且手术时间依赖性强,临床上静脉溶栓术后出现颅内出血、脑水肿等并发症并不少见。早期针对AIS的危险因素尤其血脂水平进行处理,对促进静脉溶栓术后短期神经功能恢复及改善远期预后有显著的临床意义。目前临床上普遍推行以他汀类药物为主的强化降脂治疗,但近年来他汀类药物的不良反应及局限性逐渐显露。PCSK-9抑制剂是一种区别于他汀类药物靶点的新型降脂药物,具有优于他汀类药物的强化降脂作用,且暂未发现有任何肝脏毒性和不良反应,对于心脑血管疾病的治疗及预后也有积极影响。本文就近年来他汀类降脂治疗理念和血脂管理对缺血性脑卒中复发及预后的影响进行总结,并提出PCSK-9抑制剂在血脂调控方面的优势及其他多效性作用,为改善缺血性脑卒中患者静脉溶栓术后近期及远期预后提供新思路、新方法。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 PCSK-9抑制剂 强化降脂治疗 血脂管理 远期预后
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替罗非班联合强化降脂在后循环急性脑梗死超时间窗救治中的有效性和安全性研究
6
作者 陈克尚 覃达政 +2 位作者 林应源 赵懿 翟宇 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第15期93-98,共6页
目的观察替罗非班联合强化降脂在后循环急性脑梗死超时间窗救治中的有效性和安全性。方法选取2020年6月—2022年2月海南西部中心医院收治的106例后循环急性脑梗死超时间窗患者,按随机数字表法分为对照组和实验组。对照组给予强化降脂治... 目的观察替罗非班联合强化降脂在后循环急性脑梗死超时间窗救治中的有效性和安全性。方法选取2020年6月—2022年2月海南西部中心医院收治的106例后循环急性脑梗死超时间窗患者,按随机数字表法分为对照组和实验组。对照组给予强化降脂治疗,实验组给予替罗非班联合强化降脂治疗。两组患者均连续治疗2周,比较两组的治疗效果及药物不良反应发生情况。结果研究过程中共脱落4例。治疗后实验组美国国立卫生院卒中量表评分高于对照组(P<0.05);实验组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后实验组的血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度水平均低对照组(P<0.05);实验组治疗后凝血酶原时间、凝血酶时间和活化部分凝血酶时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗后肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、丙二醛和超氧化物歧化酶均低对照组(P<0.05);实验组治疗后血管内皮生长因子、内皮素-1和一氧化氮水平均低对照组(P<0.05);两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合强化降脂用于救治后循环急性脑梗死超时间窗患者效果较好。 展开更多
关键词 后循环急性脑梗死 超时间窗 替罗非班 强化降脂 有效性 安全性
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大剂量瑞舒伐他汀强化降脂治疗缺血性脑卒中的临床效果
7
作者 黄桂芳 彭烘炉 +1 位作者 欧利军 杜编 《临床合理用药杂志》 2023年第26期56-59,共4页
目的观察大剂量瑞舒伐他汀强化降脂治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法选取2020年1月—2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院收治的缺血性脑卒中患者70例,采取随机数字表法分为研究组和对照组,各35例。在常规治疗方案基础上... 目的观察大剂量瑞舒伐他汀强化降脂治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法选取2020年1月—2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院收治的缺血性脑卒中患者70例,采取随机数字表法分为研究组和对照组,各35例。在常规治疗方案基础上,对照组予常规剂量瑞舒伐他汀降脂治疗,研究组予大剂量瑞舒伐他汀强化降脂治疗,2组均持续治疗2周。比较2组治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血液流变学指标与神经功能缺损、预后、日常生活能力评分及生活质量评分,并统计不良反应。结果治疗2周后,2组TC、TG、LDL-C水平与血浆黏度、红细胞比容、红细胞沉降率及神经功能缺损评分、预后评分较治疗前降低,HDL-C水平、日常生活能力评分与生理、心理、环境、社会关系评分较治疗前升高,且研究组降低/升高幅度大于对照组(P均<0.01);研究组出现轻微头痛1例,对照组未发生不良反应,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀强化降脂治疗缺血性脑卒中,可显著控制患者血脂情况,有效改善血液流变学指标,有利于改善神经功能和日常生活能力,提高生活质量,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 瑞舒伐他汀 大剂量 强化降脂治疗
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替罗非班联合强化降脂治疗在超时间窗急性脑梗死患者中的应用研究
8
作者 孙友霞 王文超 +1 位作者 吕先文 刘志红 《山西医药杂志》 2023年第9期690-693,共4页
目的探讨替罗非班联合强化降脂治疗在超时间窗急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年12月武穴市第一人民医院神经内科接收的76例超时间窗急性脑梗死患者,按数字随机表法分作2组,对照组38例予以强化降脂治疗,观察组38... 目的探讨替罗非班联合强化降脂治疗在超时间窗急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年12月武穴市第一人民医院神经内科接收的76例超时间窗急性脑梗死患者,按数字随机表法分作2组,对照组38例予以强化降脂治疗,观察组38例予以替罗非班联合强化降脂治疗,对比2组的血管内皮损伤标志物水平、凝血功能指标、神经功能与活动能力及总有效率。结果观察组治疗后的纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组低,日常生活活动能力(ADL)评分高于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率是94.7%,高于对照组的76.3%(P<0.05);观察组任何出血发生率是5.3%,症状性颅内出血发生率是2.6%,与对照组的2.6%、0比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合强化降脂治疗超时间窗急性脑梗死患者可有效改善凝血功能,提升神经功能与活动能力,并进一步提高总有效率,且安全性理想。 展开更多
关键词 替罗非班 强化降脂 超时间窗 脑梗死 急性 预后
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阿托伐他汀强化降脂用于缺血性脑卒中患者治疗中的效果观察
9
作者 齐风燕 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第6期0114-0117,共4页
分析阿托伐他汀强化降脂用于缺血性脑卒中患者治疗中的效果。方法 选取96例缺血性脑卒中患者,采用随机分的方式,应用不用的治疗方法,分析治疗效果。结果 治疗后,观察组的治疗有效率较高(P<0.05),两组患者的血脂水平均得到了明显改善... 分析阿托伐他汀强化降脂用于缺血性脑卒中患者治疗中的效果。方法 选取96例缺血性脑卒中患者,采用随机分的方式,应用不用的治疗方法,分析治疗效果。结果 治疗后,观察组的治疗有效率较高(P<0.05),两组患者的血脂水平均得到了明显改善,观察组效果更好(P<0.05),观察组IL-6、hs-CRP、TNF-α均低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。结论 在缺血性脑卒中患者中,阿托伐他汀强化降脂的效果显著,安全性较高。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 阿托伐他汀 强化降脂
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强化降脂治疗对急性脑梗死患者炎症因子、纤溶系统的影响 被引量：23
10
作者 管得宁 胡亚男 +1 位作者 张扬 罗云 《海南医学院学报》 CAS 2016年第16期1887-1890,共4页
目的：探讨阿托伐他汀钙强化降脂治疗对急性脑梗死患者炎症因子、纤溶系统的影响。方法：选取2014年12月~2015年12月本院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者170例作为本研究的研究对象,随机分为强化降脂治疗组（85例）、对照组（85例）,... 目的：探讨阿托伐他汀钙强化降脂治疗对急性脑梗死患者炎症因子、纤溶系统的影响。方法：选取2014年12月~2015年12月本院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者170例作为本研究的研究对象,随机分为强化降脂治疗组（85例）、对照组（85例）,检测其治疗前空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白[Hb A1c（%）]、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TGH）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,治疗前、治疗后8周血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、血浆纤维蛋白原（FIB）并进行比较。结果：强化降脂治疗组、对照组两组急性脑梗死患者治疗前炎症因子（hs-CRP、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α）、纤溶系统（PAI-1、t-PA、FIB）比较均无统计学差异（P〉0.05）,治疗8周以后,两组hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、PAI-1、FIB均比治疗前降低且具有统计学差异（P〈0.05）,IL-10、t-PA比治疗前升高亦具有统计学差异（P〈0.05）,强化降脂治疗组hs-CRP、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、PAI-1、t-PA、FIB变化幅度均大于对照组且具有统计学差异（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀钙强化降脂治疗能显著降低急性脑梗死患者的hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、PAI-1、FIB水平,升高血清IL-10、t-PA水平,具有抑制炎症、调节纤溶活性的作用。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 强化降脂 急性脑梗死 炎症因子 纤溶系统
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丹参滴丸联合强化降脂治疗对急性心肌梗死PCI术后再梗死的预防作用研究 被引量：18
11
作者 周祥群 陈海金 +5 位作者 刘尚军 彭兴 韦迎娜 王芳 舒敏 张海娇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第10期2699-2702,共4页
目的:探讨丹参滴丸联合强化降脂治疗对急性心肌梗死PCI术后再梗死的预防作用。方法:选取医院自2014年4月—2014年11月确诊的急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者104例,根据随机数字表法进行分组,对照组52例予以术后予以常规降脂治疗,控... 目的:探讨丹参滴丸联合强化降脂治疗对急性心肌梗死PCI术后再梗死的预防作用。方法:选取医院自2014年4月—2014年11月确诊的急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者104例,根据随机数字表法进行分组,对照组52例予以术后予以常规降脂治疗,控制原发病等常规治疗,研究组52例在常规治疗上予以丹参滴丸(10丸/次,tid)联合强化降脂(阿托伐他汀钙片80 mg/d,qd)治疗,3个月为1疗程。用药前、介入后24 h及介入后7 d采血测定血清细胞因子、心肌损伤标志物及血管内皮功能指标,对比两组间心肌微循环灌注状况,进行2年的随访,观察并记录心血管事件。结果:经单因素方差分析,与用药前比较,两组用药不同时间点血清细胞因子、心肌损伤及血管内皮功能指标存在差异(P<0.05);与对照组比较,研究组介入后24 h、介入后7 d时血清CRP、TNF-α、IFN-γ、IL-6含量较低,血清CK-MB、c Tn I、BNP含量较低,血清ET、s ICAM-1含量较低,NO含量较高(P<0.05);研究组用药后心肌微循环灌注改善程度更高(P<0.05);随访2年期间无病例脱落现象,两组间心血管事件对比,无差异(P>0.05)。结论:丹参滴丸联合强化降脂治疗对急性心肌梗死PCI术后心肌保护作用较强,抑制手术导致的炎症反应及血管内皮损伤,改善心肌微循环灌注。 展开更多
关键词 丹参滴丸 强化降脂治疗 急性心肌梗死 PCI术
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强化降脂对缺血性脑卒中患者血脂及颈动脉粥样硬化的影响 被引量：41
12
作者 郑建新 孙顺成 刘俊超 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期25-27,共3页
目的观察强化降脂治疗对缺血性卒中患者血脂及颈动脉粥样硬化的影响。方法随机将102例有血脂异常及颈动脉粥样硬化的缺血性卒中患者分为阿托伐他汀常规治疗组(20mg/d)与强化降脂治疗组(40mg/d),每组51例,分别于用药前、用药后6m检测血脂... 目的观察强化降脂治疗对缺血性卒中患者血脂及颈动脉粥样硬化的影响。方法随机将102例有血脂异常及颈动脉粥样硬化的缺血性卒中患者分为阿托伐他汀常规治疗组(20mg/d)与强化降脂治疗组(40mg/d),每组51例,分别于用药前、用药后6m检测血脂,颈动脉超声测定颈动脉内膜中层厚度(CIMT)变化。结果治疗后6m,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三脂(TG)水平均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有升高,强化降脂组较常规降脂组血脂变化更明显(P<0.05或P<0.01),强化降脂组CIMT、斑块面积较常规治疗组降低更明显(P<0.05),强化降脂组缺血性脑血管病复发率较常规组明显降低(P<0.05),两组不良反应发生率比较无统计学意义。结论强化降脂治疗能有效改善缺血性卒中患者血脂水平,有效延缓和逆转颈动脉粥样硬化斑块,减少缺血性脑血管的复发率,且安全性良好。 展开更多
关键词 强化降脂 缺血性卒中 颈动脉粥样硬化 血脂
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瑞舒伐他汀强化降脂治疗对冠状动脉临界病变斑块结构的影响 被引量：15
13
作者 杨慎先 杜长春 +1 位作者 李蒙 王枫岭 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期594-598,共5页
目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂治疗对冠状动脉临界病变斑块组分及结构的影响。方法选择冠状动脉造影(CAG)血管直径狭窄50%~70%的病例,化验低密度脂蛋白胆固醇(LDLC),并对狭窄部位进行虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)检查,记录斑块组分(如... 目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂治疗对冠状动脉临界病变斑块组分及结构的影响。方法选择冠状动脉造影(CAG)血管直径狭窄50%~70%的病例,化验低密度脂蛋白胆固醇(LDLC),并对狭窄部位进行虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)检查,记录斑块组分(如脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、混合斑块及易损斑块)及结构(斑块负荷、最小管腔面积、管腔面积狭窄率、外弹力膜面积)的变化。所有病人给予瑞舒伐他汀10~20 mg。根据LDLC水平分组,强化达标组42例(LDLC≤1.8 mmol/L),对照组41例(LDLC 1.9~2.6 mmol/L)。服用瑞舒伐他汀1年,完成试验80人,重新做CAG及VH-IVUS。结果与治疗前相比,两组病人治疗后脂质斑块成分减少,易损斑块减少,强化达标组较对照组减少更明显(P<0.05)。与治疗前相比,两组病人治疗后纤维斑块及纤维混合斑块均增多,强化达标组较对照组增多更明显(P<0.05)。与治疗前相比,两组病人治疗后斑块负荷均明显下降(45%±6%比62%±7%,P<0.05;49%±6%比61%±7%,P<0.05),强化达标组较对照组斑块负荷下降更明显(45%±6%比49%±6%,P<0.05)。两组治疗后最小管腔面积增加,强化达标组较对照组增加更明显(P<0.05)。两组治疗后血管外弹力膜面积略有减少,正重构减轻。结论瑞舒伐他汀强化治疗能减少临界病变斑块的脂质成分,稳定斑块,减轻斑块负荷。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 强化降脂 临界病变 斑块结构 虚拟组织学血管内超声
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80岁以上冠心病高危患者强化降脂的疗效和安全性 被引量：5
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作者 龚玮琦 陈巍 +3 位作者 邵莉 刘玥 黄玲 张华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期3623-3624,共2页
目的用辛伐他汀对80岁以上冠心病高危患者进行强化降脂治疗,观察其疗效和安全性。方法 80岁以上确诊冠心病高危患者50例,予辛伐他汀40 mg每晚8时服用。治疗前检测血脂、肝肾功能及肌酸激酶等。治疗4及24 w后重复检查上述指标,比较治疗... 目的用辛伐他汀对80岁以上冠心病高危患者进行强化降脂治疗,观察其疗效和安全性。方法 80岁以上确诊冠心病高危患者50例,予辛伐他汀40 mg每晚8时服用。治疗前检测血脂、肝肾功能及肌酸激酶等。治疗4及24 w后重复检查上述指标,比较治疗前后血脂水平的变化率、达标率及不良反应。结果辛伐他汀40mg/d能有效降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)水平,与治疗前相比,差异有显著性(P<0.01);治疗24 w TC、LDL、TG分别下降18.71%、24.22%、16.13%。高危患者LDL<2.6mmol/L为达标,25例患者17例达标,达标率68%,极高危患者LDL<1.81mmol/L为达标,25例患者8例达标,达标率32%。治疗中有1例出现肝酶升高,2例出现乏力伴肌酶升高而中止治疗。结论对于80岁以上冠心病高危患者,辛伐他汀能显著降低TC、TG、LDL水平,提高达标率,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 辛伐他汀 强化降脂 冠心病
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阿托伐他汀强化降脂治疗对PCI术后心脏事件的影响 被引量：6
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作者 王承 潘欣 +3 位作者 陈晖 袁方 徐蕾 方唯一 《中国循证医学杂志》 CSCD 2007年第4期244-250,共7页
目的探讨国人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后20 mg/d阿托伐他汀(立普妥)强化降脂的效果,以及对心脏事件的影响。方法采用双盲1:1分层随机对照的试验设计,纳入2005年7月～2006年6月上海胸科医院120例冠心病介入治疗病人,随机分为强化调脂... 目的探讨国人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后20 mg/d阿托伐他汀(立普妥)强化降脂的效果,以及对心脏事件的影响。方法采用双盲1:1分层随机对照的试验设计,纳入2005年7月～2006年6月上海胸科医院120例冠心病介入治疗病人,随机分为强化调脂组(A组,60例,阿托伐他汀20 mg/d)和普通调脂组(B组,60例,阿托伐他汀10 mg/d)。用药时间自PCI术后当日至术后3月,而后两组均采用阿托伐他汀10 mg/d至术后1年。于术前、术后1月、3月、6月进行血液生化检查,随访心脏事件,观察药物不良反应。结果该120例病人中,剔除5例,脱落4例,115例病人进入意向治疗(ITT)分析,符合方案(PP)分析111例,两组基线特征具有可比性(P＞0．05);两组血脂水平比较,TG下降幅度和HDL-C升高幅度差异无统计学意义(P＞0．05),而LDL-C和TC下降幅度差异有统计学意义(P＜0．05),这种差异从随访到术后3个月时开始出现:PP分析中,术后3个月时两组LDL-C的达标率分别为87．03%和70．17%,其差异有统计学意义(P=0．031)。ITT分析与PP分析结果一致(P=0．044);两组比较,术后1个月及3个月时CRP变化差异有统计学意义(P＜0．05),术后6个月时CRP变化趋于稳定(P＞0．05);A组随访6．5±3．0个月,复发心绞痛1例,血运重建1例;B组随访7．2±3．6个月,复发心绞痛3例,致死性/非致死性心梗1例,血运重建2例,心源性猝死1例,Kaplan-Meier事件曲线从术后4个月时开始分离,并且差异有统计学意义(P=0．048);两组药物不良反应轻微,均未有横纹肌溶解现象发生。结论PCI术后应用阿托伐他汀20 mg/d强化降脂安全有效。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗术 阿托伐他汀 强化降脂 随机对照试验
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强化降脂治疗对老年不稳定性心绞痛病人的临床效果 被引量：6
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作者 贾志梅 曲娜 +1 位作者 齐国先 曾定尹 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期13-15,共3页
目的 :评价强化降脂治疗对老年不稳定性心绞痛 (UAP)病人预后的影响 ,探讨降脂药物的作用机制。方法 :确诊为老年UAP病人 79例 ,随机分为常规药物治疗组 (常规组 ,n =3 9)和常规药物加立普妥 (lipitor)组 (立普妥组 ,n =40 ) ,立普妥初... 目的 :评价强化降脂治疗对老年不稳定性心绞痛 (UAP)病人预后的影响 ,探讨降脂药物的作用机制。方法 :确诊为老年UAP病人 79例 ,随机分为常规药物治疗组 (常规组 ,n =3 9)和常规药物加立普妥 (lipitor)组 (立普妥组 ,n =40 ) ,立普妥初始剂量 10mg/d ,根据低密度脂蛋白胆固醇达标情况 ( <2 6mmol/L)增量 ,最大剂量 40mg/d。以 12导联ST段压低数值总和 (∑ST)和 1周内心绞痛发作次数作为心肌缺血指标 ,空腹取静脉血测定血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血浆一氧化氮、纤溶酶原激活物抑制物、C 反应蛋白、心肌酶谱、肝肾功能及血、尿常规。 6个月后复测上述指标 ,同时观察半年内心脑血管事件。两组病人年龄、性别、血压、心率、吸烟、空腹血糖及危险分层比例无明显差异。结果 :6个月后共纳入病人 76例 (常规组 ,n =3 8;立普妥组 ,n =3 8)。用药前后比较 :两组病人用药后心绞痛发作次数及∑ST均较用药前明显下降 ,立普妥组下降更明显 ,均有显著性差异 (P <0 0 5及P <0 0 1) ;立普妥组治疗后较治疗前甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇明显下降 ,有显著性差异 (P <0 0 5及P <0 0 1) ,一氧化氮明显增加 ,有极显著性差异 (P <0 0 1) ;C 反应蛋白及纤溶酶原激活物抑制物明显降低 ,有显著性差异 (P <0 展开更多
关键词 强化降脂治疗 不稳定性心绞痛 立普妥 老年人 脂代谢
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依折麦布在高危动脉粥样硬化患者强化降脂治疗中的作用 被引量：5
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作者 张寰 刘勇 陈振芳 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第21期91-92,共2页
关键词 强化降脂治疗 动脉粥样硬化 依折麦布 患者 他汀类降脂药物 高危 血清TC 独立危险因素
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强化降脂治疗急性脑梗死108例临床观察 被引量：9
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作者 江云东 鲜玉军 +2 位作者 杨思进 白雪 罗钢 《四川医学》 CAS 2015年第4期464-466,共3页
目的观察不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者的血脂、血清炎性因子[超敏C-反应蛋白(hsCRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的影响。方法我院急性脑梗死患者随机分为阿托伐他汀常规治疗组、阿托伐他汀强化降... 目的观察不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者的血脂、血清炎性因子[超敏C-反应蛋白(hsCRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的影响。方法我院急性脑梗死患者随机分为阿托伐他汀常规治疗组、阿托伐他汀强化降脂组和对照组各36例,阿托伐他汀常规组治疗组予以脑梗死基础治疗+阿托伐他汀10mg,每晚1次;阿托伐他汀强化降脂组予以脑梗死基础治疗+阿托伐他汀40mg,每晚1次;对照组予以脑梗死基础治疗+安慰剂10mg,每晚1次。治疗前后检测患者的血脂、CRP、MMP-9、TNF-α。结果强化降脂组及常规组中血清血脂及CRP、TNF-α、MMP-9水平均明显低于对照组,而且强化降脂组中血清血脂及CRP、TNF-α、MMP-9水平均低于常规组,三组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论他汀强化降脂治疗能显著降低ACI患者的血清炎性因子,具有更强的抗炎作用,可提高易损斑块的稳定性。 展开更多
关键词 脑梗死 阿托伐他汀 强化降脂 超敏C-反应蛋白血清炎性因子 肿瘤坏死因子-Α 基质金属蛋白酶-9
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阿托伐他汀强化降脂治疗急性冠脉综合征的安全性研究 被引量：5
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作者 邓仁生 罗晓丽 +3 位作者 农盛雄 秦梓良 申源生 刘锦光 《河北医药》 CAS 2013年第3期350-352,共3页
目的观察80mg/d阿托伐他汀(立普妥)治疗急性冠脉综合征(ACS)强化降脂的疗效和安全性。方法 94例ACS患者随机分为对照组43例(阿托伐他汀20mg/d)和强化组51例(阿托伐他汀80mg/d),分别测定治疗前、治疗4周后的血脂水平、肝肾功能、心肌酶... 目的观察80mg/d阿托伐他汀(立普妥)治疗急性冠脉综合征(ACS)强化降脂的疗效和安全性。方法 94例ACS患者随机分为对照组43例(阿托伐他汀20mg/d)和强化组51例(阿托伐他汀80mg/d),分别测定治疗前、治疗4周后的血脂水平、肝肾功能、心肌酶、血常规,观察药物不良反应及心血管事件。结果治疗后2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均比治疗前下降,2组TC和LDL-C治疗前后下降幅度分别为对照组14.97%和17.87%、强化组24.48%和27.68%,2组治疗前后组内及组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后血小板计数、肝功能、心肌酶、肾功能差异无统计学意义(P>0.05)。2组药物不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量阿托伐他汀治疗ACS降脂疗效显著,其效果与剂量相关并具有剂量依赖性,药物不良反应无明显增加,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 阿托伐他汀 强化降脂
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瑞舒伐他汀强化降脂对缺血性脑卒中血清基质金属蛋白酶的影响及疗效观察 被引量：5
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作者 颜志钦 易兴阳 +4 位作者 虞君儒 陈光勇 刘凌云 林继光 包绍智 《中国现代医生》 2014年第10期1-3,共3页
目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂对缺血性脑卒中血清基质金属蛋白酶(MMP)影响及疗效观察。方法将72例缺血性脑卒中患者随机分为强化降脂组和普通降脂组。两组均予以控制颅压、血压、血糖、抗血小板聚集、改善脑循环等基础治疗。普通降脂组... 目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂对缺血性脑卒中血清基质金属蛋白酶(MMP)影响及疗效观察。方法将72例缺血性脑卒中患者随机分为强化降脂组和普通降脂组。两组均予以控制颅压、血压、血糖、抗血小板聚集、改善脑循环等基础治疗。普通降脂组加用瑞舒伐他汀片10 mg/次,1次/d;强化降脂组加用瑞舒伐他汀片20 mg/次,1次/d,连用6个月。结果治疗6个月后,两组血清MMP-2、3、8水平均明显下降,且强化降脂组下降更大;强化降脂组临床总有效率高于普通降脂组。结论瑞舒伐他汀强化降脂用于缺血性脑卒中治疗中疗效较肯定,通过降低血清中MMP-2、3、8的表达水平阻断其对细胞外基质的降解。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 瑞舒伐他汀 强化降脂 基质金属蛋白酶
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