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超声心动图在外科微创封堵治疗继发孔房间隔缺损中的应用研究 被引量:17
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作者 吴勤 杨一峰 +8 位作者 徐新华 高雷 杨进福 王欣 谢立 熊炼 尹倪 金万存 赵天力 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期602-609,共8页
目的:探讨超声心动图在外科微创封堵治疗继发孔房间隔缺损,尤其是特殊难堵类型缺损的术前、术中及术后中的临床应用价值。方法:外科微创封堵治疗继发孔房间隔缺损患者287例,术前行经胸超声心动图筛选合适病例,术中行经食管超声心动图再... 目的:探讨超声心动图在外科微创封堵治疗继发孔房间隔缺损,尤其是特殊难堵类型缺损的术前、术中及术后中的临床应用价值。方法:外科微创封堵治疗继发孔房间隔缺损患者287例,术前行经胸超声心动图筛选合适病例,术中行经食管超声心动图再次准确评估选定封堵器型号,引导封堵器正确放置并评估封堵效果,术后行经胸超声心动图定期随访评估近中期疗效。结果:287例房间隔缺损中276例封堵成功,成功率96.17%,其中多孔型缺损37例,后下缘短残边者23例。随访过程中示封堵器位置固定满意,无轻量以上残余分流及瓣膜反流,无严重传导阻滞发生。结论:超声心动图对外科微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损,尤其是特殊难堵类型缺损有着重要且可靠的作用。 展开更多
关键词 继发孔房间隔缺损 外科微创封堵 超声心动图 房间隔封堵
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偏心型封堵器在外科微创封堵治疗室间隔缺损中的应用 被引量:10
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作者 吴勤 高雷 +8 位作者 徐新华 赵天力 杨进福 王欣 谢立 熊炼 尹倪 金万存 杨一峰 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期490-498,共9页
目的:探讨偏心型封堵器适用的室间隔缺损类型及超声心动图在外科微创封堵术中对偏心型封堵器选型的作用、成功封堵的关键及操作中避免损伤的经验。方法:对179例采用偏心型封堵器成功施行外科微创封堵术的室间隔缺损患儿进行回顾性研... 目的:探讨偏心型封堵器适用的室间隔缺损类型及超声心动图在外科微创封堵术中对偏心型封堵器选型的作用、成功封堵的关键及操作中避免损伤的经验。方法:对179例采用偏心型封堵器成功施行外科微创封堵术的室间隔缺损患儿进行回顾性研究,分析适用偏心型封堵器的缺损类型、大小及形态,及通过随访评估偏心型封堵器封堵室间隔缺损的疗效。结果:成功使用偏心型封堵器的179例室间隔缺损患儿中膜周型占86.59%,双动脉下型占13.41%。封堵器型号选择一般比缺损测量最大径大2-3mm。随访示封堵器位置正确,固定满意,无轻量以上残余分流及瓣膜反流,无严重传导阻滞发生。结论:偏心型封堵器的应用较好的扩大了外科微创封堵术的适用范围,超声心动图引导封堵器正确放置能较好保证手术的安全性和成功率。 展开更多
关键词 偏心型封堵 室间隔缺损 外科微创封堵 超声心动图
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超声心动图在外科微创封堵治疗继发孔型房间隔缺损中的应用 被引量:4
3
作者 李卫虹 黄向阳 +1 位作者 袁奇 杨冬妹 《安徽医药》 CAS 2014年第8期1494-1496,共3页
目的探讨超声心动图在外科微创封堵治疗房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法术前经胸超声心动图(TTE)筛选单纯继发孔中央型ASD 20例,术中经食管超声心动图(TEE)进一步评估引导外科微创封堵治疗,术后7 d、3-6月TTE随访。结果 20例... 目的探讨超声心动图在外科微创封堵治疗房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法术前经胸超声心动图(TTE)筛选单纯继发孔中央型ASD 20例,术中经食管超声心动图(TEE)进一步评估引导外科微创封堵治疗,术后7 d、3-6月TTE随访。结果 20例患者行ASD外科微创封堵术,封堵成功20例,占100%。TEE与TTE对ASD最大径测量值差异无统计学意义(P〉0.05)。术后7 d、3-6个月TTE随访,封堵器位置固定,未见移位,对周围瓣膜功能及静脉回流无影响,2例有微量残余分流;右心重构改善,右房、右室大小较术前缩小,肺动脉血流速度降低。结论超声心动图参与了外科微创封堵治疗ASD的全过程,TEE与TTE联合应用,对术前诊断与筛选、术中选择封堵器和实时监控、术后效果评价具有不可或缺的重要作用。 展开更多
关键词 超声心动图 房间隔缺损 微创封堵 封堵
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食管超声心动图在室间隔缺损微创封堵术适应证中的应用 被引量:4
4
作者 赵春晓 周爱云 朱皖 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期58-60,共3页
目的探讨经食管超声心动图(TEE)在微创外科室间隔缺损(VSD)封堵术适应证中的应用价值。方法回顾性分析经胸超声心动图(TTE)筛查的9例VSD患者,微创封堵术术前TEE进一步筛查后无封堵指征的病因。结果该组病例中三尖瓣前瓣、隔瓣及腱索黏... 目的探讨经食管超声心动图(TEE)在微创外科室间隔缺损(VSD)封堵术适应证中的应用价值。方法回顾性分析经胸超声心动图(TTE)筛查的9例VSD患者,微创封堵术术前TEE进一步筛查后无封堵指征的病因。结果该组病例中三尖瓣前瓣、隔瓣及腱索黏连严重,腱索异常附着、主动脉瓣脱垂、隔瓣下VSD及多个相距较远的室间隔缺损是取消封堵的主要原因。结论 TEE对VSD数量、大小、位置、形态较TTE更敏感,更严格筛查微创VSD封堵术适应证,提高封堵术的成功率。 展开更多
关键词 超声心动图 超声心动描记术 微创封堵 室间隔缺损(VSD)
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右美托咪定联合七氟烷在小儿先天性心脏病微创封堵手术中的应用效果 被引量:11
5
作者 王旭 张加强 《新乡医学院学报》 CAS 2021年第5期445-448,共4页
目的评价右美托咪定联合七氟烷用于小儿先天性心脏病微创封堵手术的麻醉效果。方法选择2019年2月至2020年2月于河南省人民医院行经食道超声心动图引导下微创小切口封堵手术的先天性心脏病患儿86例为研究对象。采用随机数字表法将患者分... 目的评价右美托咪定联合七氟烷用于小儿先天性心脏病微创封堵手术的麻醉效果。方法选择2019年2月至2020年2月于河南省人民医院行经食道超声心动图引导下微创小切口封堵手术的先天性心脏病患儿86例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=43)和右美托咪定联合七氟烷组(n=43)。所有患者静脉注射咪达唑仑(0.05~0.10 mg·kg^(-1))、舒芬太尼(0.50μg·kg^(-1))、异丙酚(2.00 mg·kg^(-1))、顺式阿曲库铵(0.10~0.20 mg·kg^(-1))进行麻醉诱导。对照组患者静脉输注异丙酚(4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1))、瑞芬太尼(0.1~0.5μg·kg^(-1)·min-1)进行麻醉维持,右美托咪定联合七氟烷组患者吸入七氟烷(1.0~2.0最低肺泡有效浓度)联合静脉泵入右美托咪定(0.4μg·kg^(-1)·h^(-1))进行麻醉维持。记录2组患者麻醉诱导前后及手术前后血压、心率等指标;记录2组患者苏醒时间、拔管时间、恢复室停留时间及苏醒期躁动、呛咳发生情况。结果右美托咪定联合七氟烷组患者苏醒时间、拔管时间、恢复室停留时间、苏醒期躁动评分均低于对照组(P<0.05);2组患者苏醒期呛咳发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.212,P<0.05)。对照组和右美托咪定联合七氟烷组患者麻醉诱导前后及手术前后血压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合七氟烷麻醉能缩短先天性心脏病患儿微创封堵手术后的苏醒时间、拔管时间及恢复室停留时间,减少麻醉恢复期躁动,改善麻醉效果。 展开更多
关键词 右美托咪定 七氟烷 微创封堵 全凭静脉麻醉
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超声引导下外科微创封堵治疗巨大房间隔缺损的临床研究 被引量:4
6
作者 任明明 韩振 +3 位作者 闵生辉 冯钢 许志锋 陈立波 《中国医学创新》 CAS 2015年第31期42-45,共4页
目的:研究及分析超声引导下外科微创封堵治疗巨大房间隔缺损的临床效果。方法:选取2013年4月-2015年2月于本院进行治疗的40例巨大房间隔缺损患者为研究对象,将其按随机数字表法随机分为A组(微创封堵治疗)20例和B组(常规手术治疗)20例,... 目的:研究及分析超声引导下外科微创封堵治疗巨大房间隔缺损的临床效果。方法:选取2013年4月-2015年2月于本院进行治疗的40例巨大房间隔缺损患者为研究对象,将其按随机数字表法随机分为A组(微创封堵治疗)20例和B组(常规手术治疗)20例,然后将两组患者的手术时间、术后住院时间、输血情况、并发症发生率、住院费用、切口大小及手术前后的炎性因子、心脏相关指标进行比较。结果:A组的手术时间及术后住院时间均短于B组,输血率及并发症发生率低于B组,住院费用高于B组,切口小于B组,而术后不同时间点的炎性因子血清表达水平低于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者不同时间的心脏相关指标比较差异无统计学意义,但均好于术前(P<0.05)。结论:超声引导下外科微创封堵治疗巨大房间隔缺损的临床效果较好,且对于患者的炎症反应控制相对更好,更为适用于此类患者的治疗。 展开更多
关键词 超声引导下外科微创封堵治疗 巨大房间隔缺损 临床效果 炎症反应
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经食道超声心动图在开胸微创封堵室间隔缺损术中的应用 被引量:5
7
作者 陈苏江 严济泳 +2 位作者 刘庆华 俞波 赵伟 《江西医药》 CAS 2018年第12期1476-1477,1498,共3页
目的探讨经食道超声心动图(TEE)在开胸微创封堵室间隔缺损术中的应用价值。方法通过经胸超声心动图诊断237例室间隔缺损(VSD),计划行开胸微创封堵治疗。术前行TEE检查,确定室间隔缺损的类型、位置、大小及毗邻关系。选择适合的封堵器,术... 目的探讨经食道超声心动图(TEE)在开胸微创封堵室间隔缺损术中的应用价值。方法通过经胸超声心动图诊断237例室间隔缺损(VSD),计划行开胸微创封堵治疗。术前行TEE检查,确定室间隔缺损的类型、位置、大小及毗邻关系。选择适合的封堵器,术中TEE引导封堵器释放及即刻评估术后效果。结果 7例患者经术前TEE排除。217例封堵成功,正中开胸封堵75例;侧开胸142例,其中49例经右房路径室间隔封堵,93例经右室路径封堵成功。13例改体外循环下修补;其中5例出现封堵术后残余分流大于2mm,4例导丝不能通过室间隔缺损进入左心室;1例导丝通过室间隔缺损但鞘管无法通过缺损口,1例封堵器释放后三尖瓣明显开放受限,2例封堵术后封堵器形态变形异位。结论经食道超声心动图在实时评价开胸微创封堵室间隔缺损中具有重要的临床价值,对评估缺损大小、封堵器位置及形态、残余分流大小及瓣膜活动情况具有重要意义。 展开更多
关键词 经食道超声心动图 室间隔缺损 微创封堵治疗
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先天性心脏病经胸微创封堵术后的护理 被引量:8
8
作者 李红敏 李小聪 《中国心血管病研究》 CAS 2011年第8期636-637,共2页
先天性心脏病是指在胚胎及胎儿发育过程中受到内外因素的影响引起的心脏及血管的各种畸形,最常见的是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,其中房间隔缺损发生率最高,
关键词 先天性心脏病 微创封堵 护理
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经胸壁微创封堵术治疗小儿室间隔膜部缺损的临床研究 被引量:4
9
作者 熊荣生 邓盛 +1 位作者 白韬 刘毅君 《临床和实验医学杂志》 2016年第23期2336-2338,共3页
目的比较经胸壁微创封堵术及开胸手术治疗小儿室间隔缺损的临床疗效。方法回顾性收集2014年1月至2015年1月收治112例实施手术治疗的室间隔膜部缺损患儿的临床资料,将其分为观察组和对照组。观察组54例实施胸壁微创封堵术,在食管或经胸... 目的比较经胸壁微创封堵术及开胸手术治疗小儿室间隔缺损的临床疗效。方法回顾性收集2014年1月至2015年1月收治112例实施手术治疗的室间隔膜部缺损患儿的临床资料,将其分为观察组和对照组。观察组54例实施胸壁微创封堵术,在食管或经胸超声引导下经胸置入封堵器以闭合室间隔缺损。对照组58例实施直视下修补术。观察两组患者的手术时间、气管插管时间、住院时间、输血率和术后并发症情况。结果两组患儿均手术成功,无死亡病例。观察组患儿的手术时间、气管插管时间及住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组患儿术中输注冰冻血浆或红细胞悬液者4例,输血率为7.4%;对照组患儿术中输注冰冻血浆或红细胞悬液者54例,输血率为100%,观察组的输血率明显低于对照组(P<0.05)。观察组总并发症率为27.8%,对照组总并发症率为43.1%,两组患儿术后并发症发生率无显著差异(P>0.05)。随访12个月,两组患儿均未出现心律失常,对照组2例残余分流于术后1个月消失。结论经胸壁微创封堵术治疗小儿膜部室间隔缺损是一种微创、简便及安全的方法,近期疗效显著。 展开更多
关键词 室间隔缺损 经胸壁微创封堵术开胸手术 直视下修补术
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经胸非体外循环房间隔缺损微创封堵术的临床应用 被引量:9
10
作者 吴军 罗玉忠 +3 位作者 杨小平 莫安胜 莫绍雄 韦懿桐 《微创医学》 2012年第5期502-503,共2页
目的探讨经胸非体外循环房间隔缺损微创封堵术治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的疗效。方法全组17例患者,年龄7~56岁。ASD直径14~36 mm。均在全麻下经右胸第4肋间隙胸骨旁2~3 cm小切口进胸,在经食管心脏彩超引导下经输送... 目的探讨经胸非体外循环房间隔缺损微创封堵术治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的疗效。方法全组17例患者,年龄7~56岁。ASD直径14~36 mm。均在全麻下经右胸第4肋间隙胸骨旁2~3 cm小切口进胸,在经食管心脏彩超引导下经输送器置入封堵器,闭合ASD。结果 17例手术均成功,手术时间(64.3±16.3)min,术中失血量(33.6±9.5)mL,全组无死亡。术后3~6 d恢复后出院。随诊3~16个月,B超示封堵伞没有残余漏,没有移位,心功能较术前改善显著,肺动脉压下降明显。结论经胸壁微创非体外循环下行房间隔缺损封堵手术简单、难度小、创伤小、患者恢复快,值得临床推广。 展开更多
关键词 房间隔缺损 房间隔缺损微创封堵 非体外循环 经食管心脏彩超引导
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292例干下型室间隔缺损经胸微创封堵的疗效分析 被引量:4
11
作者 谢学良 邹勇 +3 位作者 明腾 黄国金 涂洪强 张盛 《江西医药》 CAS 2020年第1期34-35,58,共3页
目的总结经胸微创封堵干下型室间隔缺损的经验,评估干下型室间隔缺损经胸封堵的适应症、安全性及有效性。方法回顾性分析我院2013年7月-2019年9月经胸封堵的干下型VSD患儿292例,其中男156例,女136例;年龄5月-11岁,平均(16.5±12.4)... 目的总结经胸微创封堵干下型室间隔缺损的经验,评估干下型室间隔缺损经胸封堵的适应症、安全性及有效性。方法回顾性分析我院2013年7月-2019年9月经胸封堵的干下型VSD患儿292例,其中男156例,女136例;年龄5月-11岁,平均(16.5±12.4)个月;体质量6~29.5kg,平均(11.3±5.9)kg。所有患儿均行胸骨下端小切口,在经食管超声心动图(TEE)引导下经右心室表面置入偏心封堵器。观察手术过程中及随访期间患儿残余分流、瓣膜反流(如主动脉瓣反流)、心律失常等并发症发生情况。结果全组经术中TEE及术后经胸超声确认封堵成功273例(成功率93.5%),判定封堵成功标准包括封堵器无移位/脱落,无瓣膜反流加重,无明显残余分流(分流量<1mm),无流出道梗阻及心律失常等并发症发生。术中封堵失败中转体外循环直视手术18例,其中7例因置入封堵器后主动脉瓣返流加重,5例因残余分流明显(分流量>1mm);3例因通过导丝/鞘管困难,3例因封堵器形态偏移。另1例术后1d因残余分流加重行体外循环下取出封堵器同时修补室间隔缺损。随访1-24个月,全组无封堵器移位/脱落、心律失常、残余分流、溶血等并发症发生。结论在严格把握手术适应证、合理选择封堵器型号及熟练操作的前提下,经胸封堵手术治疗干下型室间隔缺损安全有效,近期效果良好。 展开更多
关键词 干下型室间隔缺损 微创封堵治疗 经食道超声心动图
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先天性心脏病经胸微创封堵术中食管超声引导手法技巧的分析 被引量:3
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作者 赵烨 高明磊 +1 位作者 文平 肖雪晶 《中国医药指南》 2017年第9期289-290,共2页
先天性心脏病变患者以被社会广泛的关注,随着微创心脏手术迅速发展,食管超声心动图(TEE)是当前能够在术中对患者进行监护的技术,同时在术中,经TEE可在术前修正诊断,并调整手术方式,可在术后判断心脏功能,对于手术效果进行预测。TEE对于... 先天性心脏病变患者以被社会广泛的关注,随着微创心脏手术迅速发展,食管超声心动图(TEE)是当前能够在术中对患者进行监护的技术,同时在术中,经TEE可在术前修正诊断,并调整手术方式,可在术后判断心脏功能,对于手术效果进行预测。TEE对于心脏外科术中的应用日益增多,是一种重要的监测方法,以被广泛应用于临床。 展开更多
关键词 食管超声 先天性心脏病 微创封堵 手法技 j
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经食道超声心动图在侧开胸微创封堵房间隔缺损中的应用 被引量:3
13
作者 陈苏江 俞波 +3 位作者 严济泳 刘庆华 赵伟 符蓓 《江西医药》 CAS 2019年第2期165-167,共3页
目的探讨经食道超声心动图(TEE)在侧开胸微创封堵房间隔缺损术中的应用价值。方法在我院心脏病中心于2017年1月-2018年10月经胸超声心动图(TTE)诊断房间隔缺损(ASD)的病例中,筛选出45例适合侧开胸微创封堵患儿,术前经TEE再次筛查评估,确... 目的探讨经食道超声心动图(TEE)在侧开胸微创封堵房间隔缺损术中的应用价值。方法在我院心脏病中心于2017年1月-2018年10月经胸超声心动图(TTE)诊断房间隔缺损(ASD)的病例中,筛选出45例适合侧开胸微创封堵患儿,术前经TEE再次筛查评估,确认ASD大小、各残端边缘长度及硬度情况以及距各边的距离,测量心房最大伸展经。选择适合型号的封堵器,术中TEE引导鞘管通过缺损口、封堵器释放及即时评估术后效果。结果术前TEE排除3例。余42例封堵成功,术中发现3例封堵器释放后TEE显示少许左向右残余分流,1个月后TTE复查未见明显残余分流,封堵器位置稳固,无溶血或心率失常等并发症发生。结论 TEE在测量房间隔缺损大小,评估各个残端硬度情况及距各边距离明显优于TTE;在侧开胸微创封堵ASD术中具有重要临床价值,封堵过程中可实时监测,对评估封堵器位置及形态、残余分流大小、上下腔静脉及肺静脉回流情况具有重要意义。 展开更多
关键词 经食道超声心动图 房间隔缺损 微创封堵治疗
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3岁以内室间隔缺损患儿行外科微创封堵手术围术期护理 被引量:2
14
作者 杨鸿儿 凌华 贾婷 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2013年第9期75-77,共3页
目的总结3岁以内室间隔缺损(VSD)患儿行外科微创封堵术围术期的护理体会。方法选择42例3岁以内行外科微创封堵手术的VSD患儿,对其进行认真完善术前准备,术后密切观察,预防和处理并发症的临床护理观察。结果 42例患儿手术均成功。术后呼... 目的总结3岁以内室间隔缺损(VSD)患儿行外科微创封堵术围术期的护理体会。方法选择42例3岁以内行外科微创封堵手术的VSD患儿,对其进行认真完善术前准备,术后密切观察,预防和处理并发症的临床护理观察。结果 42例患儿手术均成功。术后呼吸机辅助平均时间为(91.02±77.08)min,术后ICU平均时间为(609.40±48.31)min,术后住院平均时间为(4.03±1.53)d,术后引流平均量为(49.98±20.84)mL。术后无心律失常、残余分流、封堵器脱落及移位等并发症发生,无输血及死亡病例,术后复查胸部X线片、心脏彩超,封堵器位置固定无移位,均痊愈出院。结论认真做好围术期健康指导,严密观察病情变化,及时采取行之有效的护理措施处理并发症,可以使微创封堵手术患儿得到更好的恢复。 展开更多
关键词 室间隔缺损 微创封堵 围术期 护理 儿童
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先天性心脏病经胸微创封堵术患者的护理 被引量:2
15
作者 韦永金 莫丽勤 +1 位作者 邹莉 吴丹霞 《广西医学》 CAS 2019年第8期1056-1057,F0003,共3页
目的总结先天性心脏病经胸微创封堵术后的护理经验及效果。方法回顾性分析15例先天性心脏病患者的临床资料,均接受经胸微创封堵手术,术后接受相应的护理干预。比较患者术前及手术后2周的射血分数及PaO2,记录并发症发生情况。结果术后患... 目的总结先天性心脏病经胸微创封堵术后的护理经验及效果。方法回顾性分析15例先天性心脏病患者的临床资料,均接受经胸微创封堵手术,术后接受相应的护理干预。比较患者术前及手术后2周的射血分数及PaO2,记录并发症发生情况。结果术后患者的射血分数及PaO2均较术前升高(均P <0. 05)。1例患者术后3 d出现明显封堵器位置偏移以及残余分流,经再次手术治疗后痊愈。术后随访半年,15例患者未出现残余分流及并发症。结论经胸微创封堵手术后的专业护理,对手术治疗的成功起到重要的作用。 展开更多
关键词 先天性心脏病 微创封堵 护理 经验
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胸壁微创封堵术治疗膜周部室间隔缺损的疗效观察 被引量:2
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作者 张国明 谢翔 马松峰 《中国妇幼健康研究》 2017年第12期1651-1653,共3页
目的探讨胸壁微创封堵术与开胸手术对膜周部室间隔缺损(PVSD)患儿凝血功能及应激指标的影响。方法选取2015年1至12月新疆医科大学第一附属医院收治的PVSD患儿68例,随机分为研究组和对照组,研究组应用胸壁微创封堵术治疗,对照组应用开胸... 目的探讨胸壁微创封堵术与开胸手术对膜周部室间隔缺损(PVSD)患儿凝血功能及应激指标的影响。方法选取2015年1至12月新疆医科大学第一附属医院收治的PVSD患儿68例,随机分为研究组和对照组,研究组应用胸壁微创封堵术治疗,对照组应用开胸手术治疗。结果手术前两组患者的凝血指标比较无显著差异(t值分别为1.320、1.030、2.210、2.120,均P>0.05),手术后两组均出现一定变化,差异均有统计学意义(t值分别为7.464、5.436、7.532、8.543、9678、10.236、10.113、12.342,均P<0.05)。手术后研究组各项凝血指标水平显著优于对照组(t值分别为11.082、10.082、10.423、9.877,均P<0.05),手术前两组患者的应激指标皮质醇(Cor)及血糖(Glu)水平比较差异无统计学意义(t值分别为1.029、1.097,均P>0.05),手术后研究组各项凝血指标水平显著优于对照组(t值分别为11.082、10.082,均P<0.05)。结论同开胸手术比较而言,PVSD患者应用胸壁微创封堵术能够改善治疗效果,维持凝血功能稳定并降低应激指标变化情况。 展开更多
关键词 胸壁微创封堵 开胸手术 膜周部室间隔缺损 凝血功能 应激指标
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经胸微创封堵治疗干下型室间隔缺损的临床研究 被引量:1
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作者 谢学良 黄国金 +3 位作者 邹勇 明腾 涂洪强 张盛 《江西医药》 CAS 2022年第12期2061-2062,2076,共3页
目的 分析经胸微创封堵干下型室间隔缺损患儿围术期及随访资料,总结探讨该术式的安全性、适应症及有效性,为临床实施和推广该术式的可行性提供理论依据。方法 回顾性分析我院2013年7月至2020年12月经胸微创封堵的干下型室间隔缺损患儿34... 目的 分析经胸微创封堵干下型室间隔缺损患儿围术期及随访资料,总结探讨该术式的安全性、适应症及有效性,为临床实施和推广该术式的可行性提供理论依据。方法 回顾性分析我院2013年7月至2020年12月经胸微创封堵的干下型室间隔缺损患儿347例,其中男196例、女151例,年龄4月~12岁,平均(14.7±13.1)月;体重6~32kg,平均(11.3±5.9)kg;术前超声心动图提示室间隔缺损长径1.8~10 mm。所有患儿均采用胸骨下端小切口,在食道超声心动图(TEE)引导下经右心室表面置入偏心封堵器,全面综合评价术中数据及术后随访资料。结果 全组证实封堵成功共326例(成功率93.9%)。封堵成功判定标准包括:室间隔缺损无明显残余分流(分流量<1 mm),术后封堵器未脱落/无明显移位、瓣膜反流未加重、无严重心律失常及明显流出道梗阻等并发症发生。封堵失败共21例,失败原因分别为:过导丝/鞘管困难3例,主动脉瓣返流加重8例,残余分流明显(分流量>1 mm)7例,封堵器形态偏移3例。所有封堵失败患儿均改行直视修补,手术顺利,术中无明显并发症发生,术后恢复顺利。封堵成功的326例患儿随访6~24个月,随访结果显示,所有患儿均未出现残余分流/分流加重、封堵器脱落/移位、瓣膜反流加重、溶血、严重心律失常等并发症发生。结论 经胸封堵手术治疗干下型室间隔缺损安全有效、成功率高,近、中期疗效肯定,但需严格把握手术适应证、合理选择封堵器型号及具备熟练的操作技能。 展开更多
关键词 干下型室间隔缺损 微创封堵治疗 经食道超声心动图
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超声心动图在外科微创封堵房间隔缺损中的应用 被引量:3
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作者 党丽峰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期2709-2710,共2页
经胸非体外循环下微创封堵闭合房间隔缺(ASD)是近年来兴起的一项新技术,在这一过程中超声心动图起到了十分重要的作用。本文结合2008年6月至2009年6月我院进行外科微创封堵治疗42例ASD的经验,探讨经食管超声心动图(TEE)和(或)经... 经胸非体外循环下微创封堵闭合房间隔缺(ASD)是近年来兴起的一项新技术,在这一过程中超声心动图起到了十分重要的作用。本文结合2008年6月至2009年6月我院进行外科微创封堵治疗42例ASD的经验,探讨经食管超声心动图(TEE)和(或)经胸超声心动图(TEE)在外科直视下置入封堵器治疗ASD的应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描图 房间隔缺损 微创封堵
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经食道超声心动图在外科微创封堵术治疗房间隔缺损中的应用价值 被引量:2
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作者 刘美华 王飞 《中国实用医药》 2008年第19期63-64,共2页
目的探讨经食道超声心动图(TEE)引导外科微创Amplatzer封堵器关闭继发孔型房间隔缺损(ASD)的应用价值。方法术前应用经胸超声心动图(TTE)及经食道超声心动图(TEE)筛选符合条件的19例继发孔型房间隔缺损(ASD)患者,在经食道超声心动图(TEE... 目的探讨经食道超声心动图(TEE)引导外科微创Amplatzer封堵器关闭继发孔型房间隔缺损(ASD)的应用价值。方法术前应用经胸超声心动图(TTE)及经食道超声心动图(TEE)筛选符合条件的19例继发孔型房间隔缺损(ASD)患者,在经食道超声心动图(TEE)引导下进行外科微创封堵。结果19例患者成功进行了外科微创封堵术,均无残余分流及并发症。结论经食道超声心动图(TEE)对于继发孔型房间隔缺损(ASD)患者在外科微创治疗术前、术中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 继发孔型房间隔缺损 经食道超声心动图 微创封堵 微创治疗 外科 AMPLATZER封堵 经胸超声心动图 术前应用
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经胸微创封堵婴幼儿室间隔缺损的围手术期护理 被引量:6
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作者 杜丹丹 马会民 +1 位作者 杨丽丽 贺会玲 《中国临床护理》 2015年第4期323-325,共3页
选取2013年5月-2014年4月经胸微创封堵术治疗的31例室间隔缺损患儿。31例患儿均成功实施手术,住院期间未发生严重并发症。术前给予患儿家属心理支持及健康宣教,术后加强循环系统及呼吸系统的护理及做好详细的出院指导,可提高围手术期的... 选取2013年5月-2014年4月经胸微创封堵术治疗的31例室间隔缺损患儿。31例患儿均成功实施手术,住院期间未发生严重并发症。术前给予患儿家属心理支持及健康宣教,术后加强循环系统及呼吸系统的护理及做好详细的出院指导,可提高围手术期的护理工作效率,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 微创封堵 室间隔缺损 围手术期护理
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