微创小骨窗血肿清除术联合尿激酶溶解治疗高血压脑出血的价值探究 被引量：1

1

作者 高振军 高丽凤 《中外医学研究》 2023年第14期20-23,共4页

目的:探讨微创小骨窗血肿清除术联合尿激酶(u-PA)溶解治疗高血压脑出血(HICH)的价值。方法:选择广宁县人民医院2018年2月—2022年2月收治的122例HICH患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和研究组,各61例。两组均在发病24 h... 目的:探讨微创小骨窗血肿清除术联合尿激酶(u-PA)溶解治疗高血压脑出血(HICH)的价值。方法:选择广宁县人民医院2018年2月—2022年2月收治的122例HICH患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和研究组,各61例。两组均在发病24 h内进行手术,对照组给予微创小骨窗血肿清除术进行治疗,研究组在对照组的基础上联合尿激酶(u-PA)溶解治疗,术后1周比较两组的临床疗效,评估术前及术后6个月两组的神经功能及日常生活能力,统计两组的再出血率及术后并发症发生率。结果:研究组的总有效率为88.52%,高于对照组的72.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于术前,Barthel评分高于术前,且研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组再出血率为3.28%,术后肺部感染、颅内感染等并发症发生率为6.56%,明显低于与对照组的13.11%、21.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创小骨窗血肿清除术联合u-PA溶解治疗HICH患者的临床效果更好,可以帮助患者恢复神经系统功能及日常生活的基本能力,减少术后出现感染及再出血等情况。 展开更多

关键词 微创小骨窗血肿清除术 尿激酶溶解 高血压脑出血 临床价值

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CT定位下微创小骨窗血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血短期疗效观察 被引量：21

2

作者 杨少峰 王宝华 王中 《河北医学》 CAS 2016年第12期2034-2036,共3页

目的:观察CT定位下微创小骨窗(3×3cm)血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期临床疗效。方法:将60例老年高血压基底节区脑出血患者随机分为两组,对照组(n=30)常规行传统开颅血肿清除术,观察组(n=30)行CT定位下微创小骨窗血... 目的:观察CT定位下微创小骨窗(3×3cm)血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期临床疗效。方法:将60例老年高血压基底节区脑出血患者随机分为两组,对照组(n=30)常规行传统开颅血肿清除术,观察组(n=30)行CT定位下微创小骨窗血肿清除术治疗,对两组患者的血肿残留率、再出血率、并发症发生率、神经功能评分及NIHSS评分情况进行比较。结果:观察组的血肿残留率、再出血率的显著低于对照组(P均<0.05),但并发症发生率组间比较无显著差异(P>0.05);观察组术后3月的NIHSS评分优于对照组(P<0.05),术后3个月观察组的抑郁发生率低于对照组(P<0.05)。结论:CT定位下微创小骨窗血肿清除术是治疗老年高血压基底节区脑出血的有效方法,能较好地促进其神经功能恢复,术后卒中抑郁发生率较低,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 微创小骨窗血肿清除术 高血压脑出血 基底节区 短期疗效

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微创小骨窗血肿清除加腰大池引流术治疗高血压脑出血的临床疗效观察 被引量：3

3

作者 郑冀 张秀萍 张海英 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第2期106-108,共3页

目的探讨高血压脑出血治疗微创小骨窗血肿清除术联合腰大池引流术的临床价值。方法选择我院2012—2013年收治的高血压脑出血患者102例,随机平均分为2组,分别行标准大骨瓣开颅血肿清除术与微创小骨窗血肿清除联合腰大池引流。结果观察组... 目的探讨高血压脑出血治疗微创小骨窗血肿清除术联合腰大池引流术的临床价值。方法选择我院2012—2013年收治的高血压脑出血患者102例,随机平均分为2组,分别行标准大骨瓣开颅血肿清除术与微创小骨窗血肿清除联合腰大池引流。结果观察组患者术后GCS评分改善明显优于对照组,术后1个月与6个月GOS评分改善明显优于对照组,术后6个月的Barthel指数、语言障碍、运动功能障碍评分明显优于对照组。结论微创小骨窗血肿清除联合腰大池引流术治疗高血压脑出血能够有效改善患者神经昏迷情况,对临床预后有良好的作用,还可明显改善语言与运动功能恢复,临床价值较高。 展开更多

关键词 微创小骨窗血肿清除 腰大池引流术 高血压 脑出血

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超早期小骨窗微创颅内血肿清除术在高血压脑出血中的安全性评价

4

作者 许晓生 吴桥 +1 位作者 张子斌 魏书山 《中外医疗》 2024年第27期70-74,共5页

目的分析超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法随机选取2020年1月—2023年6月福州市第一总医院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,以不同的手术方法分为对照组(行传统开颅术)、观察组(行超早期小骨窗微... 目的分析超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法随机选取2020年1月—2023年6月福州市第一总医院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,以不同的手术方法分为对照组(行传统开颅术)、观察组(行超早期小骨窗微创颅内血肿清除术),每组45例。对比两组临床疗效、并发症发生率、临床指标、神经功能缺损和生活质量评分。结果观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的66.67%(30/45),差异有统计学意义(χ^(2)=10.000,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、手术时间、血肿吸收时间均短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后神经功能缺损量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗有效性及安全性较高,还能缩短患者住院时间及手术时间,有利于血肿快速吸收,提高血肿清除率,改善患者神经功能缺损的同时提高生活质量。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 超早期小骨窗微创颅内血肿清除术 安全性

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超早期小骨窗微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的有效性及安全性

5

作者 韩沛沛 吴先珍 《临床研究》 2024年第2期39-42,共4页

目的探讨高血压性脑出血(HICH)患者采用超早期小骨窗微创血肿清除术治疗的有效性及安全性。方法选取2021年6月至2022年9月虞城县人民医院收治的94例HICH患者,以随机数字表法分成研究组(n=47,超早期小骨窗微创血肿清除术)与对照组(n=47,... 目的探讨高血压性脑出血(HICH)患者采用超早期小骨窗微创血肿清除术治疗的有效性及安全性。方法选取2021年6月至2022年9月虞城县人民医院收治的94例HICH患者,以随机数字表法分成研究组(n=47,超早期小骨窗微创血肿清除术)与对照组(n=47,常规开颅血肿清除术),对两组临床疗效、神经功能、氧化应激指标及并发症发生率进行比较。结果研究组治疗有效率(93.62%)高于对照组(78.72%),差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组超氧化物歧化酶(SOD)水平较术前均提高,差异具有统计学意义(P<0.05),丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、髓过氧化物酶(MPO)水平较术前均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后研究组SOD水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),MDA、LPO、MPO水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(8.51%)低于对照组(25.53%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超早期小骨窗微创血肿清除术用于治疗HICH,能够提高临床疗效,改善神经功能与氧化应激指标,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 超早期小骨窗微创血肿清除术 有效性 安全性

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小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效 被引量：3

6

作者 付冰清 《中国医学创新》 CAS 2023年第17期112-116,共5页

目的:探讨应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)的效果。方法:选取2019年8月-2022年8月中国人民解放军联勤保障部队第983医院收治的HCH患者120例,根据手术方式不同,分成小骨窗组62例与开颅组58例。比较两组临床疗效、血肿清... 目的:探讨应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血(HCH)的效果。方法:选取2019年8月-2022年8月中国人民解放军联勤保障部队第983医院收治的HCH患者120例,根据手术方式不同,分成小骨窗组62例与开颅组58例。比较两组临床疗效、血肿清除情况,术前、术后的神经损伤[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力[Barthel指数(BI)]、手术应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]及术后并发症发生情况。结果:两组总有效率与血肿清除率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);小骨窗组术后3、7 d的NIHSS评分均低于开颅组,而BI评分均高于开颅组(P<0.05)。两组术后1 d的Cor、NE水平均较术前升高,而术后3 d两组Cor、NE水平均较术后1 d降低,小骨窗组术后1、3 d的Cor、NE水平均低于开颅组(P<0.05);小骨窗组术后并发症发生率低于开颅组(P<0.05)。结论:应用小骨窗微创血肿清除术对HCH患者血肿清除率同开颅手术清除率相当,但小骨窗血肿清除术更有利于改善患者神经损伤及提高日常生活能力,并且减轻手术应激,术后并发症发生率低。 展开更多

关键词 高血压脑出血 小骨窗微创血肿清除术 血肿清除 神经损伤 手术应激

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超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果 被引量：2

7

作者 方孟秋 黄永健 +3 位作者 何咸锰 黄艳兰 黄毅 滕艺山 《中外医药研究》 2023年第16期6-8,共3页

目的:分析超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月崇左市人民医院收治的高血压脑出血患者130例作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,各65例。对照组行常规小骨窗微创颅内血肿清除术... 目的:分析超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月崇左市人民医院收治的高血压脑出血患者130例作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,各65例。对照组行常规小骨窗微创颅内血肿清除术,观察组行超早期小骨窗微创颅内血肿清除术,比较两组临床效果。结果:治疗后,观察组超敏C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0023);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者,可有效改善患者炎性反应,减少并发症,提升治疗效果。 展开更多

关键词 小骨窗微创颅内血肿清除术 高血压脑出血 炎性反应

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发病6 h内行小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗效果 被引量：1

8

作者 赵明亮 许鹏 +1 位作者 赵俊涛 杨元慧 《四川生理科学杂志》 2023年第5期797-799,781,共4页

目的:探讨发病6h内行小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者神经功能、炎性反应、并发症等的影响。方法:回顾性分析我科2020年8月至2022年4月期间96例HICH患者的临床资料,包括出血量、... 目的:探讨发病6h内行小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者神经功能、炎性反应、并发症等的影响。方法:回顾性分析我科2020年8月至2022年4月期间96例HICH患者的临床资料,包括出血量、高血压脑出血分级、出血部位等基线资料和其他资料。所有患者均行小骨窗微创血肿清除术治疗,其中在发病6~24 h内接受治疗的48例患者作为A组,在发病6 h内接受治疗的48例患者作为B组。于术前、术后7 d对比两组患者的神经功能、炎性反应、神经相关蛋白水平、并发症。结果:术后7 d,B组的美国国立卫生研究院卒中量表评分低于A组,格拉斯哥预后量表得分高于A组,均具有显著差异(P<0.05)。B组的白介素-6、肿瘤坏死因子-α、高敏C反应蛋白水平均低于A组,具有显著差异(P<0.05)。B组的神经元特异性烯醇化酶、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白、胶质纤维酸性蛋白水平均低于A组,具有显著差异(P<0.05)。A组并发症总发生率为14.85%;B组并发症总发生率为18.75%。两组间并发症情况比较无显著差异(χ^(2)=0.300,P=0.584)。结论:HICH患者在发病6 h内接受小骨窗微创血肿清除术治疗能有效减轻患者的神经功能损伤,并能降低机体炎症,预后较发病6~24 h内接受手术治疗的患者更好,且不会增加术后并发症。 展开更多

关键词 6 h 小骨窗微创血肿清除术 高血压脑出血 炎性反应

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小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗自发性脑出血的临床研究 被引量：2

9

作者 方广元 王大耀 赵华宝 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第15期139-141,共3页

目的探讨小骨瓣开窗微创血肿清除手术对自发性脑出血患者血管内皮功能和术后并发症的影响。方法按照随机数字表法将沭阳铭和医院2020年4月至2022年12月收治的120例自发性脑出血患者分为对照组(接受大骨瓣开颅血肿清除术)和试验组(接受... 目的探讨小骨瓣开窗微创血肿清除手术对自发性脑出血患者血管内皮功能和术后并发症的影响。方法按照随机数字表法将沭阳铭和医院2020年4月至2022年12月收治的120例自发性脑出血患者分为对照组(接受大骨瓣开颅血肿清除术)和试验组(接受小骨瓣开窗微创血肿清除术),每组60例。两组患者术后均随访1个月。比较两组患者手术相关指标,术前和术后1个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智能状态检查量表(MMSE)评分,术前和术后7d血管内皮功能指标,以及术后并发症发生情况。结果试验组患者手术时间、住院时间均显著短于对照组,术中失血量显著低于对照组;与术前比,术后1个月两组患者NIHSS评分均显著降低,且术后1个月两组NIHSS评分比较,试验组更低;MMSE评分均显著升高,且术后1个月两组MMSE评分比较,试验组更高;与术前比,术后7 d两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮素-1(ET-1)均显著降低,且术后7d两组血清VEGF、bFGF、ET-1水平比较,试验组更低;血清一氧化氮(NO)水平均显著升高,且术后7d两组血清NO比较,试验组更高(均P<0.05);试验组患者并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比大骨瓣开颅血肿清除术,小骨瓣开窗微创血肿清除手术的手术时间与住院时间更短,术中出血量减少,并能促进自发性脑出血患者术后神经功能、认知功能及血管内皮功能的恢复,安全性良好。 展开更多

关键词 自发性脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨瓣开窗微创血肿清除术 认知功能

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超早期小骨窗微创血肿清除术对高血压性脑出血伴脑疝患者血管内皮功能和氧化应激的影响 被引量：1

10

作者 王林 韩剑 《大医生》 2023年第4期54-57,共4页

目的 分析超早期小骨窗微创血肿清除术(SWC)对高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)并脑疝患者血管内皮功能和氧化应激的影响。方法 回顾性选取2020年4月至2022年3月于淄博市周村区人民医院接受治疗的80例HICH... 目的 分析超早期小骨窗微创血肿清除术(SWC)对高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)并脑疝患者血管内皮功能和氧化应激的影响。方法 回顾性选取2020年4月至2022年3月于淄博市周村区人民医院接受治疗的80例HICH伴脑疝患者作为研究对象,按手术方式分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规开颅血肿清除术治疗,观察组采用超早期SWC治疗。对比分析两组患者的手术指标[手术时间、术中出血量、神智恢复时间、离床活动时间、住院时间];治疗前后患者血清细胞因子[血管生成素(Ang-1)、血管升压素(AVP)、血管内皮生长因子(VEGF)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、髓过氧化物酶(MPO)]及神经功能因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽(NPY)、脑源性神营养因子(BDNF)]、术后并发症总发生率、术后1个月格拉斯哥预后评分系统(GOS)评分。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、神智恢复时间、离床活动时间、住院时间均少于对照组(均P <0.05)。与术前比较,术后1周两组患者Ang-1、AVP、VEGF、MPO、NSE及NPY水平均降低,SOD、GSH-Px、BDNF水平均升高,且观察组患者Ang-1、AVP、VEGF、MPO、NSE及NPY水平均低于对照组,SOD、GSH-Px、BDNF水平均高于对照组(均P <0.05)。观察组患者术后并发症总发生率较对照组明显降低(P <0.05)。观察组患者相比于对照组,术后1个月恢复良好患者较多(P <0.05)。结论 超早期SWC治疗HICH伴脑疝患者,可尽早改善脑组织缺血的状态,降低患者术后氧化应激水平并保护脑组织神经功能,且降低术后并发症风险,使预后得以改善。 展开更多

关键词 超早期小骨窗微创血肿清除术 高血压性脑出血 脑疝 血管内皮功能

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小骨窗微创血肿清除术治疗时机对高血压脑出血患者神经功能恢复及并发症的影响

11

作者 王耸 《医疗装备》 2023年第21期65-67,共3页

目的比较不同小骨窗微创血肿清除术治疗时机对高血压脑出血患者神经功能恢复及并发症的影响。方法选择2021年1月至2022年10月医院收治的52例高血压脑出血患者,根据治疗时机不同分为两组。将26例于发病后6 h内接受小骨窗微创血肿清除术... 目的比较不同小骨窗微创血肿清除术治疗时机对高血压脑出血患者神经功能恢复及并发症的影响。方法选择2021年1月至2022年10月医院收治的52例高血压脑出血患者,根据治疗时机不同分为两组。将26例于发病后6 h内接受小骨窗微创血肿清除术治疗的患者纳入A组,将26例于发病6~24 h内接受小骨窗微创血肿清除术治疗的患者纳入B组。比较两组术前及术后3个月的神经功能恢复情况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、日常生活活动能力[Barthel指数评定量表(BI)],以及临床疗效及并发症发生情况。结果术前两组NIHSS、BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组NIHSS评分均低于术前,BI评分均高于术前,且A组NIHSS评分低于B组,BI评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发病6 h内行小骨窗微创血肿清除术可有效恢复高血压脑出血患者的相关神经功能,提高患者的日常生活活动能力,降低术后并发症发生。 展开更多

关键词 小骨窗微创血肿清除术 手术时机 高血压脑出血 神经功能 并发症

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壳核脑出血应用显微镜辅助微创小骨窗法清除血肿疗效分析 被引量：1

12

作者 张鹏 孙季威 张少军 《包头医学院学报》 CAS 2020年第6期17-19,61,共4页

目的:分析高血压壳核脑出血(尚未出现脑疝)的患者应用传统大骨窗开颅与微创小骨窗法清除血肿疗效及预后差异。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院神经外科自2018年9月至2019年10月收入治疗的87例壳核脑出血患者分为对照组和研究组,研究组... 目的:分析高血压壳核脑出血(尚未出现脑疝)的患者应用传统大骨窗开颅与微创小骨窗法清除血肿疗效及预后差异。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院神经外科自2018年9月至2019年10月收入治疗的87例壳核脑出血患者分为对照组和研究组,研究组应用微创小骨窗法清除血肿,对照组采取传统的去大骨瓣开颅手术,对两组进行比较分析。结果:87例患者均有效清除血肿,术后24小时内复查头颅CT无明显残留,在术后6个月GOS评分及死亡率上,两组差异不明显[传统开颅对照组死亡7例(16.3%),小骨窗组死亡4例(9.1%),P=0.493];术前术后GCS评分变化微创小骨窗组更占优势(P=0.017),在术前GCS评分较高的患者中[研究组19例(79%)预后良好,与对照组10例(50%)相比,P=0.042],应用小骨窗法术改善比对照组明显;对于术后颅内感染、脑脊液动力学障碍等并发症的总体发生率研究组明显低于对照组(P<0.01)。结论:微创小骨窗法与传统开颅相比,手术创伤相对较小,术后近期并发症发生率低,对于尚未出现脑疝的壳核脑出血患者更具优势。 展开更多

关键词 高血压壳核脑出血 大骨瓣开颅术 微创小骨窗血肿清除术

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超早期小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血临床观察 被引量：14

13

作者 许斌 田会宾 +2 位作者 贾连海 张国 吴再辉 《四川医学》 CAS 2013年第1期120-121,共2页

目的探讨超早期小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及临床分析。方法 2011年8月～2012年8月期间,我院诊治的60例高血压脑出血患者,根据手术时机,将其分为早期组(发病6～72h手术)和超早期组(发病6h内手术),均在局麻状态下,实施... 目的探讨超早期小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及临床分析。方法 2011年8月～2012年8月期间,我院诊治的60例高血压脑出血患者,根据手术时机,将其分为早期组(发病6～72h手术)和超早期组(发病6h内手术),均在局麻状态下,实施微创血肿清除术,对两组临床疗效和再出血率,进行观察和比较。结果与早期组相比,超早期组治愈率和总有效率均明显升高,而致死率显著降低,P<0.05。结论对于高血压脑出血患者,超早期小骨窗微创血肿清除术疗效显著,明显减少了致残率和致死率,值得临床推广。 展开更多

关键词 超早期 小骨窗微创血肿清除术 高血压脑出血 临床疗效

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超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者生活质量和ET、AVP水平的影响 被引量：38

14

作者 龙晓东 刘之彝 杨与敏 《脑与神经疾病杂志》 2019年第3期169-173,共5页

目的探讨超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效及对患者生活质量和血清内皮素(ET)、血管升压素(AVP)的影响。方法纳入2015年10月至2017年10月本院收治的96例HICH患者,根据随机数字表将患者均分为观察组和对... 目的探讨超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效及对患者生活质量和血清内皮素(ET)、血管升压素(AVP)的影响。方法纳入2015年10月至2017年10月本院收治的96例HICH患者,根据随机数字表将患者均分为观察组和对照组,各48例,两组均在发病24h内进行手术,对照组行传统骨瓣开颅血肿清除手术治疗,观察组行小骨窗微创颅内血肿清除术治疗,比较两组围手术期相关指标、临床疗效、治疗前后生活质量和血清ET、AVP水平,并统计两组术后并发症情况。结果与对照组比较,观察组手术时间和住院时间显著缩短(P<0.05),两组血肿清除率相当(P>0.05);观察组治疗优良率为58.70%,显著高于对照组的40.00%(P<0.05);观察组术后的生理健康方面和精神健康方面的评分均显著高于对照组(P<0.05);两组术后7d的血清ET和AVP水平均显著低于术前(P<0.05),但组间数据差异比较无统计学意义(P>0.05);观察组合并再出血、肺部感染和脑梗死发生率分别为13.04%、8.70%、8.70%,与对照组的4.44%、22.22%、 20.00%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于HICH患者,给予超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗疗效满意,具有手术时间短、术后恢复快和术后并发症少等优点,还可显著改善患者生活质量,降低血清ET和AVP水平,有临床应用价值。 展开更多

关键词 高血压脑出血 超早期 小骨窗微创颅内血肿清除术 临床疗效 生活质量 血清内皮素 血管升压素

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小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗自发性脑出血的临床研究 被引量：2

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作者 程伟 仲瑶 邹连生 《中国医学创新》 CAS 2022年第28期60-63,共4页

目的:探讨小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗自发性脑出血(SIH)的临床效果。方法:选择赣南医学院第一附属医院神经外科2019年2月-2022年1月收治的SIH患者60例,采用随机数字表法将其分为A组与B组(每组30例),A组采用直视下开颅血肿清除术,B... 目的:探讨小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗自发性脑出血(SIH)的临床效果。方法:选择赣南医学院第一附属医院神经外科2019年2月-2022年1月收治的SIH患者60例,采用随机数字表法将其分为A组与B组(每组30例),A组采用直视下开颅血肿清除术,B组采用小骨瓣开窗微创血肿清除术,比较两组手术指标,治疗前后神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、认知功能[简易精神状态评价量表(MMSE)]、临床治疗效果,收集两组手术相关并发症发生情况。结果:B组手术时间短于A组,术中输血量少于A组,血肿消失时间早于A组,住院时间短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组NIHSS、MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后B组NIHSS评分低于A组,MMSE评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗SIH具有手术时间短、术中输血量少、血肿消失时间早、住院时间短等优势,对患者术后神经功能、认知功能的影响小,安全性高。 展开更多

关键词 自发性脑出血 开颅血肿清除术 小骨瓣开窗微创血肿清除术 神经功能 认知功能

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小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的效果 被引量：4

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作者 承军 路楷 +6 位作者 徐彬彬 查海锋 黄晓成 查洲舟 王海华 程晓午 钱烨 《中国民康医学》 2021年第6期32-34,共3页

目的:观察小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的效果。方法:选取60例高血压性脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组实施微创穿刺血肿抽吸术治疗,研究组实施小骨窗微创颅内血肿清... 目的:观察小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的效果。方法:选取60例高血压性脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组实施微创穿刺血肿抽吸术治疗,研究组实施小骨窗微创颅内血肿清除术治疗,比较两组手术指标水平、术后2周并发症发生率、手术前后神经功能评分和日常生活活动能力评分。结果:研究组术中出血量多于对照组,手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于治疗前,且研究组低于对照组,两组日常生活活动能力评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者可提高日常生活活动能力评分,降低神经功能评分和并发症发生率,缩短住院时间的效果优于微创穿刺血肿抽吸术治疗,但术中出血量和手术时间均多于微创穿刺血肿抽吸术。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 小骨窗微创颅内血肿清除术 神经功能 生活活动能力 并发症

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超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果 被引量：10

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作者 宋歌 杨治国 《临床医学研究与实践》 2022年第31期82-85,共4页

目的探究超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2017年1月至2020年12月我院收治的60例高血压脑出血患者作为研究对象,根据抽签法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规小骨窗微创颅内血肿清除术... 目的探究超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2017年1月至2020年12月我院收治的60例高血压脑出血患者作为研究对象,根据抽签法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规小骨窗微创颅内血肿清除术,观察组采用超早期小骨窗微创颅内血肿清除术。比较两组的治疗效果。结果两组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组(P<0.05)。术后3 d,观察组的血管生成素-1(Ang-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05)。术后2周,观察组的Fugl-Meyer运动量表(FMA)、Barthel指数(BI)评分高于对照组(P<0.05)。结论超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果显著,有利于减轻炎症反应,促进机体恢复,值得推广。 展开更多

关键词 高血压脑出血 超早期 小骨窗微创颅内血肿清除术 炎症指标

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小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗自发性脑出血的临床疗效及对神经功能的影响分析 被引量：7

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作者 徐叶 《中国现代药物应用》 2019年第24期19-21,共3页

目的分析自发性脑出血患者应用小骨瓣开窗微创血肿清除手术的临床效果及对神经功能的影响.方法93例自发性脑出血患者,随机分为对照组(46例)和研究组(47例).对照组患者给予开颅手术治疗,研究组患者给予小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗.... 目的分析自发性脑出血患者应用小骨瓣开窗微创血肿清除手术的临床效果及对神经功能的影响.方法93例自发性脑出血患者,随机分为对照组(46例)和研究组(47例).对照组患者给予开颅手术治疗,研究组患者给予小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗.比较两组患者临床疗效指标、并发症发生情况及治疗前后美国国立卫生研究院卒中流量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分.结果研究组患者输血量为(82.03±15.26)ml、手术时间为(67.24±8.16)min、血肿消失时间为(3.62±0.94)d、住院时间为(18.22±4.21)d,均少于对照组的(178.52±18.34)ml、(92.62±10.52)min、(5.31±1.02)d、(24.32±3.54)d,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者NIHSS、GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分低于本组治疗前,GCS评分高于本组治疗前,且研究组患者NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率为2.13%,低于对照组的17.39%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论自发性脑出血患者应用小骨瓣开窗微创血肿清除手术治疗,能缩短手术及治疗时间,改善患者神经功能缺损及昏迷情况,降低并发症发生率,具有临床应用价值. 展开更多

关键词 自发性脑出血 小骨瓣开窗微创血肿清除手术 临床疗效 神经功能 并发症

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小骨瓣开窗微创血肿清除术治疗自发性脑出血的临床效果分析 被引量：3

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作者 李伟 《基层医学论坛》 2020年第31期4489-4491,共3页

目的探讨小骨瓣开窗微创血肿清除术治疗自发性脑出血的效果。方法选取2016年2月—2020年1月我院收治的自发性脑出血患者82例作为研究对象,随机将其分为对照组41例(给予开颅手术治疗)与观察组41例(给予小骨瓣开窗微创血肿清除术治疗)。... 目的探讨小骨瓣开窗微创血肿清除术治疗自发性脑出血的效果。方法选取2016年2月—2020年1月我院收治的自发性脑出血患者82例作为研究对象,随机将其分为对照组41例(给予开颅手术治疗)与观察组41例(给予小骨瓣开窗微创血肿清除术治疗)。记录并比较2组患者临床指标、治疗总有效率、NIHSS评分、MMSE评分及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率95.12%,明显高于对照组的73.17%(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、血肿消失时间、住院时间均明显少于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,而MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率12.20%,明显低于对照组的26.83%(P<0.05)。结论对自发性脑出血患者给予小骨瓣开窗微创血肿清除术治疗的临床效果较好,可明显改善神经功能与认知功能,且术后并发症发生率较低。 展开更多

关键词 自发性脑出血 小骨瓣开窗微创血肿清除术 疗效 预后

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高血压脑出血小骨窗微创血肿清除术治疗效果分析 被引量：6

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作者 吴敬伦 罗江兵 +2 位作者 余瑞钿 赵鹏洲 杨本生 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第12期2172-2173,共2页

目的分析探讨应用应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取2008年2月~2014年2月本院收治的高血压脑出血患者240例,根据手术的不同分为试验组和对照组,对照组患者采取传统手术进行治... 目的分析探讨应用应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取2008年2月~2014年2月本院收治的高血压脑出血患者240例,根据手术的不同分为试验组和对照组,对照组患者采取传统手术进行治疗,试验组患者则采取小骨窗微创血肿清除术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,试验组患者的总有效率为92.5%（111/120）,对照组总有效率为91.7%（110/120）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组术后并发症发生率为5.0%（6/120）,远低于对照组的10.8%（13/120）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用小骨窗微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者临床疗效突出,可有效降低患者再出血机率,减少并发症的发生,降低死亡率,值得进一步推广和使用。 展开更多

关键词 高血压脑出血 小骨窗微创血肿清除术 传统手术

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