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微创表面活性物质给药技术在早产儿呼吸窘迫综合征治疗的研究进展
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作者 李勤 王伏东 《临床医学进展》 2025年第3期1280-1288,共9页
早产儿呼吸窘迫综合征在进行肺表面活性物质替代治疗时,传统上需要机械通气,通过气管插管给药。但众所周知,机械通气和气管插管操作容易导致多种并发症的发生,如局部损伤出血、气胸、感染和支气管肺发育不良等。为了充分发挥肺表面活性... 早产儿呼吸窘迫综合征在进行肺表面活性物质替代治疗时,传统上需要机械通气,通过气管插管给药。但众所周知,机械通气和气管插管操作容易导致多种并发症的发生,如局部损伤出血、气胸、感染和支气管肺发育不良等。为了充分发挥肺表面活性物质的效果,减少甚至避免机械通气和气管插管的不良影响,微创肺表面活性物质给药技术日益创新。这些技术包括气管插管–使用肺表面活性物质–拔管(INSURE)、咽部给药、喉罩给药、雾化吸入给药和侵入性较小的肺表面活性物质给药(LISA)等。其中,LISA已经得到了最广泛的研究,并有望作为一种对早产儿进行肺表面活性物质给药侵入性较小且有效的方式。现就微创肺表面活性物质给药技术研究进展作一综述。Traditionally, surfactant has been administered to preterm infants with respiratory distress syndrome by endotracheal tube after intubation and mechanical ventilation. However, it is well known that mechanical ventilation and endotracheal intubation can easily lead to a variety of complications, such as local injury bleeding, pneumothorax, infection, and bronchopulmonary dysplasia. In order to provide the benefits of surfactant and minimize the trauma caused by intubation and mechanical ventilation, several surfactant administration methods of less invasive have been developed. These techniques include INSURE (intubate-surfactant-extubate), pharyngeal administration, laryngeal mask administration, aerosolized surfactant administration, and less invasive surfactant administration (LISA). Of these, LISA has been studied extensively and holds the most promise as a less invasive and effective technique of surfactant administration to preterm infants. This article reviewed administration methods of minimally invasive surfactant technology in preterm infants with respiratory distress syndrome. 展开更多
关键词 微创表面活性物质给药 呼吸窘迫综合征 表面活性物质 早产儿
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微创肺表面活性物质联合无创高频振荡通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果
2
作者 郑志凌 黄爱玲 +1 位作者 李育文 张静雯 《妇儿健康导刊》 2025年第1期65-68,73,共5页
目的观察微创肺表面活性物质联合无创高频振荡通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法选取2022年1月至2024年4月广州市从化区妇幼保健院收治的40例RDS早产儿,采用随机数字表法将其分为对照组(20例,微创肺表面活性物质+经鼻... 目的观察微创肺表面活性物质联合无创高频振荡通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法选取2022年1月至2024年4月广州市从化区妇幼保健院收治的40例RDS早产儿,采用随机数字表法将其分为对照组(20例,微创肺表面活性物质+经鼻持续正压通气治疗)和观察组(20例,微创肺表面活性物质+无创高频振荡通气治疗),比较两组临床疗效、血气指标、并发症、临床指标(机械通气时间、呼吸支持时间、呼吸暂停次数)。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗前动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、PaO_(2)/吸入氧浓度分数(FiO_(2))均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组PaCO_(2)均低于治疗前,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于治疗前,且观察组PaCO_(2)低于对照组,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO均高于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。观察组的机械通气时间、呼吸支持时间短于对照组,呼吸暂停次数少于对照组(P<0.05)。结论微创肺表面活性物质联合无创高频振荡通气治疗早产儿RDS的效果显著,可改善血气指标,缩短机械通气时间、呼吸支持时间,减少呼吸暂停次数,值得推广。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸窘迫综合征 微创表面活性物质 无创高频振荡通气
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微创注入肺表面活性物质技术联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察 被引量:1
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作者 孙翠翠 刘金凤 +2 位作者 吴爱华 刘玉晔 刘芳 《中国药业》 CAS 2024年第17期111-114,共4页
目的探讨微创注入肺表面活性物质(LISA)技术联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取河北省定州市人民医院2020年10月至2022年10月收治的NRDS患儿140例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。两组患儿均予... 目的探讨微创注入肺表面活性物质(LISA)技术联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取河北省定州市人民医院2020年10月至2022年10月收治的NRDS患儿140例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。两组患儿均予咖啡因治疗,观察组患儿加用猪肺磷脂注射液(经LISA技术注入)治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为91.43%,显著高于对照组的75.71%(P<0.05)。治疗后,观察组患儿的血氧分压、血氧饱和度、氧合指数均显著高于对照组(P<0.05),血二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05);皮质氧饱和度、脑血氧定量指数、脑氧代谢率均显著高于对照组(P<0.05);Clara细胞分泌蛋白16、转化生长因子β1、肺表面活性物质相关蛋白A水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.14%,显著低于对照组的21.43%(P<0.05)。结论微创注入LISA技术联合咖啡因治疗NRDS的临床疗效显著,可改善患儿的血气指标和脑代谢指标,抑制炎性反应,且安全性良好。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 微创注入表面活性物质技术 磷脂注射液 咖啡因 临床疗效
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肺表面活性物质微创给药技术注入肺泡表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果
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作者 李雪莹 孙妍 《妇儿健康导刊》 2024年第23期57-60,68,共5页
目的探讨肺表面活性物质微创给药技术(LISA)注入肺泡表面活性物质(PS)联合经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取2022年10月至2023年9月威海市妇幼保健院收治的96例NRDS患儿,以随机数字表法分... 目的探讨肺表面活性物质微创给药技术(LISA)注入肺泡表面活性物质(PS)联合经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取2022年10月至2023年9月威海市妇幼保健院收治的96例NRDS患儿,以随机数字表法分为研究组(n=48)与对照组(n=48)。两组均给予经鼻CPAP,对照组给予气管插管-肺表面活性物质-拔管,研究组采用LISA注入PS,比较两组临床指标、血气指标、不良事件发生情况。结果研究组置管时间、机械通气时间、总用氧时间、住院时间较对照组更短(P<0.05);两组治疗3 h后血二氧化碳分压(PCO_(2))下降,血氧分压(PO_(2))升高,且研究组PCO_(2)较对照组更低(P<0.05),PO_(2)较对照组更高(P<0.05);研究组PS反流、气漏综合征、喉头损伤发生率较对照组更低(P<0.05);两组支气管肺发育不良、肺炎、肺出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LISA注入PS联合经鼻CPAP治疗NRDS的临床效果较好,可缩短置管、机械通气、住院时间,改善血气指标,减少不良事件发生。 展开更多
关键词 表面活性物质微创给药技术 表面活性物质 经鼻持续气道正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征
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极早产儿重复实施微创肺表面活性物质治疗的近期临床结局研究
5
作者 罗翠仪 金青 +4 位作者 蔡志勇 刘进娣 朱敏 贾丽娅 朱跟娣 《中国妇幼健康研究》 2024年第9期57-63,共7页
目的评估重复实施微创肺表面活性物质治疗(MIST)对极早产儿近期临床结局的影响。方法选择2016年1月至2022年11月于扬州大学医学院附属盐城妇幼保健院分娩、实施二剂肺表面活性物质(PS)治疗且首剂给药方式为MIST的183例极早产儿为研究对... 目的评估重复实施微创肺表面活性物质治疗(MIST)对极早产儿近期临床结局的影响。方法选择2016年1月至2022年11月于扬州大学医学院附属盐城妇幼保健院分娩、实施二剂肺表面活性物质(PS)治疗且首剂给药方式为MIST的183例极早产儿为研究对象。根据第二剂PS给药方式不同,分为重复MIST组(rMIST组,n=112)和气管插管组(ETT组,n=71)。分析比较两组极早产儿及其母亲的临床资料及相关预后指标,并采用多因素Logistic回归分析rMIST与支气管肺发育不良(BPD)发生的相关性。结果rMIST组患儿第二剂PS前最高吸入氧浓度(FiO 2)低于ETT组,首剂与第二剂PS应用间隔时间长于ETT组,差异有统计学意义(t值分别为3.779、4.115,P<0.05);rMIST组机械通气比率、通气时间和BPD发生率低于ETT组,差异有统计学意义(t/χ^(2)值分别为4.825、1.599、4.546,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示rMIST为BPD发生的保护因素,使用机械通气和通气时间较长为BPD发生的危险因素,其aOR值及95%CI分别为0.863(0.162~0.913)、2.002(1.114~4.116)、2.058(1.011~5.026)。结论对极早产儿重复实施MIST,可降低其机械通气的比率,可能会降低其BPD的发生率。 展开更多
关键词 微创表面活性物质治疗 支气管发育不良 早产儿 临床结局
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经胃管微创注入肺表面活性物质技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果 被引量:36
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作者 张佩 夏世文 +1 位作者 祝华平 彭斯聪 《中国医药导报》 CAS 2020年第6期95-98,114,共5页
目的探讨经胃管微创注入肺表面活性物质技术在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的效果。方法选择2017年5月~2018年5月湖北省妇幼保健院新生儿重症监护室(NICU)收治的胎龄26~34周诊断为呼吸窘迫综合征(RDS)的早产儿40例。按照随机数字表法进... 目的探讨经胃管微创注入肺表面活性物质技术在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的效果。方法选择2017年5月~2018年5月湖北省妇幼保健院新生儿重症监护室(NICU)收治的胎龄26~34周诊断为呼吸窘迫综合征(RDS)的早产儿40例。按照随机数字表法进行分组,即经胃管微创注入肺表面活性物质(LISA组,20例)和气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE组,20例),LISA组在经鼻持续气道正压通气(NCPAP)下经直接喉镜直视下向气管内置入5F胃管并缓慢注入肺表面活性物质(PS),INSURE组采用气管插管注入PS,拔管后行NCPAP,观察两组患儿治疗后的呼吸机参数需求的变化情况以及不良反应和并发症的发生率。结果LISA组患儿的血氧饱和度(SpO2)下降1例、心动过缓1例、呼吸暂停0例、生后72 h内机械通气1例,明显低于INSURE组的SpO2下降9例、心动过缓8例、呼吸暂停8例、生后72 h内机械通气7例;LISA组6 h后氧浓度下降比例为19%,高于INSURE组的13%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的再次使用PS、死亡率、气漏、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、颅内出血等疾病发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论LISA是治疗RDS的一种安全有效的给药方法。 展开更多
关键词 表面活性物质 INSURE技术 微创表面活性物质给药 呼吸窘迫综合征 新生儿
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布地奈德联合肺表面活性物质经气管插管注入治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果 被引量:1
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作者 杨彩平 肖秋江 王麒铧 《临床合理用药杂志》 2024年第11期120-123,共4页
目的 观察布地奈德联合肺表面活性物质经气管插管注入治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法 选取2021年10月—2023年10月东莞市虎门医院收治的NRDS早产儿共46例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各23例。对照组予猪肺磷... 目的 观察布地奈德联合肺表面活性物质经气管插管注入治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法 选取2021年10月—2023年10月东莞市虎门医院收治的NRDS早产儿共46例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各23例。对照组予猪肺磷脂注射液治疗,观察组在对照组基础上加用吸入用布地奈德混悬液治疗。比较2组患儿症状(呼吸困难、紫绀)消失及机械通气时间,用药前与用药24、48 h时血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值、氧合指数(OI)],用药前与用药3、7 d时炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果 观察组呼吸困难、紫绀消失明显早于对照组,机械通气时间短于对照组(P均<0.01)。用药24、48 h时,2组PaO_(2)、OI较治疗前上升,PaCO_(2)较治疗前下降,且观察组上升/下降幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组pH值用药后逐渐升高(P<0.05或P<0.01),但组间pH值各时点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。用药3、7 d时,2组IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 布地奈德联合肺表面活性物质经气管插管注入治疗NRDS的临床效果肯定,有助于改善患儿症状、缩短机械通气时间并改善血气与炎性指标。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 布地奈德 表面活性物质 治疗效果
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微创表面活性物质注射技术联合无创通气在早产儿轻中度新生儿呼吸窘迫综合征中的应用
8
作者 胡向文 唐文燕 高菊梅 《中国当代医药》 CAS 2024年第31期67-70,共4页
目的探讨微创表面活性物质注射(LISA)技术联合无创通气(NIPPV)在早产儿轻中度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年3月江西省妇幼保健院收治的80例NRDS患儿为研究对象,采用随机数字表法分为常规组与研究... 目的探讨微创表面活性物质注射(LISA)技术联合无创通气(NIPPV)在早产儿轻中度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年3月江西省妇幼保健院收治的80例NRDS患儿为研究对象,采用随机数字表法分为常规组与研究组,每组各40例。其中常规组传统技术联合NIPPV进行治疗,研究组使用LISA技术联合NIPPV进行治疗,比较两组患儿疗效、血气指标[pH值、血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))及氧合指数(OI)]、临床指标[再次肺表面活性物质(PS)治疗例数、72 h内机械通气例数、机械通气时间、住院时间]及并发症发生情况。结果研究组总有效率(97.50%)高于常规组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组pH、PaO_(2)及OI值均高于常规组,PaCO_(2)低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿再次PS发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组72 h内机械通气发生率低于常规组,机械通气时间及住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(5.00%)低于常规组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗早产儿轻中度NRDS患儿方面,LISA技术疗效确切,相较于传统技术其改善患儿血气指标的效果更加明显,同时可显著减少患儿机械通气次数及时间,缩短住院时间,并显著减少并发症的发生。 展开更多
关键词 微创表面活性物质注射技术 无创通气 轻中度新生儿呼吸窘迫综合征 疗效
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肺表面活性物质不同给药方式对极低体质量呼吸窘迫综合征患儿的影响
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作者 李海燕 《医学理论与实践》 2025年第3期449-451,共3页
目的:探讨肺表面活性物质(PS)不同给药方式[气管插管(INSURE)技术、微创注入肺表面活性物质(LISA)技术]对极低体质量呼吸窘迫综合征患儿的影响。方法:将2022年1月—2024年1月我科收治的72例极低体质量呼吸窘迫综合征患儿随机分为A、B组,... 目的:探讨肺表面活性物质(PS)不同给药方式[气管插管(INSURE)技术、微创注入肺表面活性物质(LISA)技术]对极低体质量呼吸窘迫综合征患儿的影响。方法:将2022年1月—2024年1月我科收治的72例极低体质量呼吸窘迫综合征患儿随机分为A、B组,各36例,均给予PS治疗,A组采用LISA技术给药,B组采用INSURE技术给药,比较两组临床疗效、异常指标发生率、辅助通气时间、总用氧时间、住院时间、治疗前及治疗1d后全身氧代谢情况、并发症发生情况。结果:A组临床总有效率与B组相比显著提高(P<0.05);A组二次PS、心动过缓、SpO_(2)降低、72h内机械通气发生率与B组相比显著下降(P<0.05),辅助通气时间、总用氧时间、住院时间较B组显著缩短(P<0.05);治疗前两组PaO_(2)、PaCO_(2)、pH、氧合指数无统计学差异(P>0.05),治疗1d后两组PaO_(2)、PaCO_(2)、氧合指数均显著改善,且A组改善更显著(P<0.05),治疗前及治疗1d后两组pH无统计学差异(P>0.05);两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:与INSURE技术给药相比,通过LISA技术PS给药可提高极低体质量呼吸窘迫综合征患儿的疗效,改善通气,提高氧合指数,缩短治疗时间,且安全性高。 展开更多
关键词 气管插管技术 微创注入表面活性物质技术 表面活性物质 极低体质量儿 呼吸窘迫综合征
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经麻醉导管微创注入肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效
10
作者 孙翠翠 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0023-0026,共4页
研究经麻醉导管微创注入肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果。方法 选择2022年1月~2023年1月期间在我院进行治疗的50例新生儿呼吸窘迫综合征患者,其中25例新生儿患者以经麻醉导管微创注入肺表面活性物质的方式进行治... 研究经麻醉导管微创注入肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果。方法 选择2022年1月~2023年1月期间在我院进行治疗的50例新生儿呼吸窘迫综合征患者,其中25例新生儿患者以经麻醉导管微创注入肺表面活性物质的方式进行治疗,归为观察组,另25例新生儿患者以气管插管注入肺表面活性物质的方式展开治疗,归为对照组,比较两组患者的插管情况、治疗前、治疗1h、治疗24h的血气分析指标(包括pH、PaO2、PaCO2)、治疗后新生儿的一般观察指标情况(PaO2下降、心动过缓、呼吸暂停)。结果 观察组患者的插管情况较好,其首次插管成功率高达92.00%,且再次插管的概率均显著优于对照组(P<0.05);在进行治疗之前,两组患者的血气分析指标未显示出明显的统计学差异(P<0.05),两组患者在1小时和24小时时的血气分析指标存在显著差异(P<0.05);观察组患者经治疗后出现PaO2下降的概率为4.00%,出现心动过缓的概率为8.00%,出现呼吸暂停的概率为4.00%,上述一般观察指标均优于对照组(P<0.05)。结论 将麻醉导管微创注入肺表面活性物质用于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗可显著提高插管的成功率,降低避免再次插管的概率,改善患者的血气指标,值得临床进一步研究并探讨。 展开更多
关键词 经麻醉胃管微创注入 表面活性物质 新生儿呼吸窘迫综合征 临床疗效
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微创应用肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征失败的高危因素分析 被引量:30
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作者 刘慧强 童笑梅 +19 位作者 韩彤妍 张慧 郭明 张雪峰 刘新建 张翔 张铭涛 刘芳 暴丽莎 郑军 田秀英 高琦 张婉娴 段洋 孙夫强 郭玮 李玲 肖敏 刘伟力 姜瑞 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期231-237,共7页
目的探讨肺表面活性物质微创给药方式(MISA)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)失败的高危因素及其对早产儿的影响.方法回顾性分析2017年7月1日至2018年12月31日京津冀地区8家三级医院新生儿重症监护病房应用MISA给予牛肺表面活性物质(PS)... 目的探讨肺表面活性物质微创给药方式(MISA)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)失败的高危因素及其对早产儿的影响.方法回顾性分析2017年7月1日至2018年12月31日京津冀地区8家三级医院新生儿重症监护病房应用MISA给予牛肺表面活性物质(PS)治疗胎龄≤32周,且临床考虑为RDS早产儿(n=148)的基本信息、围产期情况、用药情况、合并症、临床转归等病例资料.根据MISA治疗是否失败(MISA失败定义为MISA后72 h内需要机械通气)分为MISA失败组(n=16)和MISA成功组(n=132).应用logistic回归分析MISA失败的高危因素及其对早产儿的影响.结果MISA失败率为10.8%(16/148).logistic回归分析结果显示用药前RDS>Ⅱ级发生率高、用药前平均动脉压低、用药前脉压差大、首次给药剂量低、注药时间及总操作时间长是MISA失败的危险因素(分别OR=5.983、1.210、1.183、1.055、1.036、1.058,P<0.05).控制上述高危因素后行logistic回归分析结果显示MISA失败组BPD的发生率高(OR=8.537,P<0.05).结论给药前RDS程度重、血压监测平均动脉压低、脉压差大是MISA失败的独立危险因素;首次PS给药剂量低、注药时间及总操作时间长可能增加MISA失败的风险;MISA失败可能导致早产儿BPD发生率增加. 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 微创给药 表面活性物质 早产儿
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经鼻双水平正压通气联合经细管肺表面活性物质注入技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效 被引量:8
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作者 刘艳红 梁桂娟 +4 位作者 贾美云 李远征 康珈宁 张会敏 闫安平 《儿科药学杂志》 CAS 2021年第12期6-9,共4页
目的:探讨经鼻双水平正压通气(DuoPAP)联合不同时间点经细管肺表面活性物质(PS)注入技术(LISA)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法:选取2017年6月至2018年6月郑州人民医院收治的RDS早产儿58例,按随机数表法分为早期LISA组(n... 目的:探讨经鼻双水平正压通气(DuoPAP)联合不同时间点经细管肺表面活性物质(PS)注入技术(LISA)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法:选取2017年6月至2018年6月郑州人民医院收治的RDS早产儿58例,按随机数表法分为早期LISA组(n=30)及补救性LISA组(n=28)。早期LISA组给予DuoPAP辅助呼吸,将胃管置入气管内,PS缓慢经胃管注入,注入时由DuoPAP辅助呼吸,注入完毕后拔出胃管,继续DuoPAP辅助呼吸;补救性LISA组患儿给予DuoPAP辅助呼吸,若出现呼吸困难进行性加重,将胃管置入气管内,补救性将PS缓慢经胃管注入,注入完毕后拔出胃管,继续DuoPAP辅助呼吸,比较两组患儿需要机械通气的比例、住院时间、住院费用,记录气胸、肺炎、支气管肺发育不良(BPD)和颅内出血(ICH)发生率。结果:两组患儿机械通气需求比例、无创通气时间、肺炎发生率、住院时间、气胸、BPD及ICH发生率等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。补救性LISA组住院费用低于早期LISA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经鼻双水平正压通气联合补救性LISA技术可有效缓解呼吸窘迫,降低住院费用,且未增加气漏、BPD、颅内出血发生率,未延长住院时间。 展开更多
关键词 微创注入表面活性物质治疗技术 呼吸窘迫综合征 早产儿
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雾化肺表面活性物质与微创表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的比较 被引量:10
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作者 刘颖 王柱 +4 位作者 段顺艳 陈佳 严隆丽 杜岚岚 高薇薇 《广东医学》 CAS 2022年第1期19-23,共5页
比较在无创辅助通气基础上,雾化肺表面活性物质(aerosolized surfactant,AS)及微创表面活性物质(minimally invasive surfactant therapy,MIST)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的临床效果。方法回顾性分... 比较在无创辅助通气基础上,雾化肺表面活性物质(aerosolized surfactant,AS)及微创表面活性物质(minimally invasive surfactant therapy,MIST)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的临床效果。方法回顾性分析在新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)住院治疗的22例接受AS治疗以及26例接受MIST的RDS早产患儿临床资料。分析比较两组患儿初始治疗失败率、病死率及各种不良反应发生的情况。结果AS组及MIST组初始治疗失败率、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)发生率、病死率、总通气时间、无创通气时间、住院时间、以及新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)、颅内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)、消化道穿孔、气胸/气漏等不良反应发生率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论作为RDS早产儿的肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)给药方式,在本研究中AS治疗临床效果与MIST相当,各种不良反应发生率同MIST比较无差异,可作为一种新的PS给药方式在临床使用,但仍需进一步进行大样本研究。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 雾化表面活性物质 微创表面活性物质治疗 早产儿
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经鼻间歇正压通气联合低侵入性肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的效果
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作者 周艳菊 冯娟 梁莉 《中国现代医药杂志》 2024年第11期70-73,共4页
目的探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)联合低侵入性肺表面活性物质治疗(Less invasive surfactant administration,LISA)应用于早产儿呼吸窘迫综合征(Respiratory distress syndrome,RDS)的效果分析。方法采用随机数字表法将2022年2月~2024... 目的探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)联合低侵入性肺表面活性物质治疗(Less invasive surfactant administration,LISA)应用于早产儿呼吸窘迫综合征(Respiratory distress syndrome,RDS)的效果分析。方法采用随机数字表法将2022年2月~2024年2月我院收治的80例早产合并RDS的新生儿分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组采用气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,试验组采用NIPPV联合LISA治疗,对比两组注入肺表面活性物质(Pulmonary surfactant,PS)后6h的血气分析指标、操作中的不良反应、治疗效果以及并发症。结果注入PS后6h,试验组的氧分压明显高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压明显低于对照组(P<0.05);试验组操作过程中的不良反应发生率低于对照组(P<0.05);试验组的无创通气时间、氧疗时间短于对照组(P<0.05);试验组的气管插管率、再次使用PS率低于对照组(P<0.05);试验组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论NIPPV联合LISA技术能够改善RDS早产儿的血气指标,减少操作中不良反应的发生,降低并发症的发生率,提高治疗效果。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸窘迫综合征 低侵入性表面活性物质治疗 经鼻间歇正压通气
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微创肺表面活性物质给药技术对早产儿呼吸窘迫综合征临床疗效的分析 被引量:1
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作者 赖奕余 谭小华 +4 位作者 陈瑞琦 袁菲菲 魏坚伟 孔娟 钟鑫琪 《抗感染药学》 2021年第11期1703-1709,共7页
目的:探讨微创肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)给药技术对早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效、并发症、神经预后情况。方法:选取2018年8月—2019年7月出生后即在广州医科大学附属第三医院新生儿重症监护室(neonatal intensive ca... 目的:探讨微创肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)给药技术对早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效、并发症、神经预后情况。方法:选取2018年8月—2019年7月出生后即在广州医科大学附属第三医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)住院治疗的新生儿92例,根据PS给药方式分为气管插管组和微创组;比较2组患儿治疗过程中的临床疗效、并发症发生情况、纠正胎龄35周时神经发育评估结果的差异。结果:微创组患儿72 h内有创通气率低于气管插管组(2.27%vs 14.03%,P=0.0396,),微创组轻度颅内出血发生率低于气管插管组(16.28%vs 36.73%,P<0.05);2组患儿的临床疗效指标(如住院期间再次使用PS、无创气道正压通气时长、总用氧时长等)和在操作过程中发生不良事件(如心动过缓、血氧饱和度下降等)经比较其差异无统计学意义(P>0.05),2组患儿发生支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变、有血流动力学意义的动脉导管未闭等早产儿常见并发症及住院期间神经行为评分<35分的比例经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统给药方式相比,微创肺表面活性物质给药技术能降低早产儿72 h内机械通气率及住院期间轻度颅内出血发生率,且对短期临床疗效、早产儿常见并发症及短期神经结局等无明显影响。 展开更多
关键词 早产儿 微创肺表面活性物质治疗技术 临床疗效
原文传递
牛/猪肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的快速卫生技术评估 被引量:3
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作者 郭华 邵云 +6 位作者 刘兰兰 任鹏飞 付强 孙楠 周建超 康建 任艳丽 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第22期2786-2790,共5页
目的比较牛肺表面活性物质(PS)和猪PS治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的有效性、安全性和经济性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、SinoMed、万方数据、国内外卫生技术评估(HTA)机构官方网站及相关数据库,收... 目的比较牛肺表面活性物质(PS)和猪PS治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的有效性、安全性和经济性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、SinoMed、万方数据、国内外卫生技术评估(HTA)机构官方网站及相关数据库,收集牛PS与猪PS对比治疗早产儿RDS的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究,检索时限均为建库起至2022年2月。资料提取和质量评价后,对纳入研究的结果进行描述性分析。结果共纳入1篇HTA报告、6篇系统评价/Meta分析、6篇药物经济学研究。牛PS在新生儿重症监护病房住院时间和肺外指标发生率方面与猪PS相当;PS再治疗率、血气指标、总有效率、动脉导管未闭发生率方面,猪PS较牛PS更有优势;两者在死亡率和支气管肺发育不良、漏气综合征、肺出血发生率方面的结果存在争议。经济性方面,两组患儿的平均住院费用、每剂给药成本的差异均无统计学意义(P>0.05);与猪PS比较,牛PS的平均每剂浪费成本更高(P<0.001),治疗24 h平均费用更低(P<0.05);平均药品费用的结果存在争议。结论牛PS治疗早产儿RDS的有效性、安全性和经济性与猪PS相当或劣于猪PS,但其劣势尚不确定是否具有显著的临床意义。 展开更多
关键词 表面活性物质 早产儿 呼吸窘迫综合征 有效性 安全性 经济性 快速卫生技术评估
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加温湿化高流量鼻导管吸氧结合微创肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果及对ACTH、sTREM-1水平的影响 被引量:4
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作者 赵倩 李磊 《临床医学研究与实践》 2022年第16期108-111,共4页
目的探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)结合微创肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果及对ACTH、sTREM-1水平的影响。方法选取2017年3月至2020年4月收治的100例NRDS患儿为研究对象,根据治疗方案的不同将其... 目的探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)结合微创肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果及对ACTH、sTREM-1水平的影响。方法选取2017年3月至2020年4月收治的100例NRDS患儿为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用HHHFNC结合常规PS给药,观察组采用HHHFNC结合微创PS给药。比较两组患儿的治疗效果。结果治疗24 h,观察组的PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24 h,两组患儿的ACTH、sTREM-1水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的二次PS应用、气胸、72 h内机械通气、BPD发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的无创通气时间、氧疗时间、症状缓解时间、住院时间均短于对照组,3 d内呼吸暂停次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HHHFNC结合微创PS可改善NRDS患儿的通气状态,调节ACTH、sTREM-1水平,缩短治疗时间,利于患儿快速康复,具有较高的安全性,值得推广。 展开更多
关键词 加温湿化高流量鼻导管吸氧 微创表面活性物质 新生儿呼吸窘迫综合征
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微创肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的安全性 被引量:4
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作者 于波 《吉林医学》 CAS 2022年第3期672-674,共3页
目的:探讨应用微创肺表面活性物质联合机械通气治疗呼吸窘迫综合征新生儿的安全性。方法:选择108例呼吸窘迫综合征新生儿通过随机数字表法均分为机械通气组和联合组,各54例。应用机械通气治疗患儿为机械通气组,应用微创肺表面活性物质... 目的:探讨应用微创肺表面活性物质联合机械通气治疗呼吸窘迫综合征新生儿的安全性。方法:选择108例呼吸窘迫综合征新生儿通过随机数字表法均分为机械通气组和联合组,各54例。应用机械通气治疗患儿为机械通气组,应用微创肺表面活性物质联合机械通气治疗患儿为联合组。比较两组临床疗效、治疗情况、并发症发生情况及治疗前后的血气指标。结果:相比机械通气组的79.63%,联合组总有效率96.30%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比机械通气组,联合组的机械通气时间、氧疗时间、住院时间更短,呼吸暂停次数更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后相比机械通气组,联合组二氧化碳分压(PaCO_(2))明显更低,血氧分压(PaO_(2))、氧合指数更高,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组和机械通气组的并发症发生率均为9.26%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用微创肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著,提高治疗效果,明显改善患儿血气指标,且安全性较高。 展开更多
关键词 机械通气 微创表面活性物质 新生儿 呼吸窘迫综合征 安全性
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