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TRAIL及CD64表达与脑出血微创血肿穿刺引流术后颅内感染的相关性
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作者 饶文旭 尚林松 田开浩 《海南医学》 CAS 2024年第8期1101-1105,共5页
目的探讨脑出血微创血肿穿刺引流术后患者血清和脑脊液中的肿瘤坏死因子相关的诱导凋亡的配体(TRAIL)及IgGFc受体Ⅰ(CD64)表达水平与术后颅内感染的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在信阳市人民医院神经外科接受脑出血微... 目的探讨脑出血微创血肿穿刺引流术后患者血清和脑脊液中的肿瘤坏死因子相关的诱导凋亡的配体(TRAIL)及IgGFc受体Ⅰ(CD64)表达水平与术后颅内感染的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在信阳市人民医院神经外科接受脑出血微创血肿穿刺引流术治疗的70例患者的临床资料,根据术后是否发生颅内感染分为感染组(n=25)和非感染组(n=45)。比较两组患者的一般资料、临床特征、手术方式、手术时间、住院时间等。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测并比较两组患者术前、术后24h、48h、72h的血清和脑脊液中TRAIL及CD64的表达水平。采用Spearman相关系数法分析TRAIL及CD64的表达水平与各观察指标间的相关性。结果两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);感染组患者的手术时间和住院时间分别为(62.4±15.3)min、(18.6±4.7)d,明显长于非感染组的(54.8±12.6)min、(15.3±3.8)d,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后24 h、48 h、72 h血清和脑脊液中的TRAIL和CD64表达水平随着时间的延长呈上升趋势,且观察组明显高于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关系数法分析结果显示,RAIL及CD64的表达水平与NIHSS评分、手术时间、引流管留置时间、住院时间、Hunt-Hess评分均呈正相关(r>0.4,P<0.05)。结论脑出血微创血肿穿刺引流术后患者血清和脑脊液中TRAIL及CD64的表达水平与NIHSS评分、手术时间、引流管留置时间、住院时间、Hunt-Hess评分密切相关,TRAIL及CD64可能作为颅内感染的早期预警和监测指标,为颅内感染的防治提供依据。 展开更多
关键词 脑出血 微创血肿穿刺引流 肿瘤坏死因子相关的诱导凋亡的配体 IgG Fc受体Ⅰ 颅内感染 相关性
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微创血肿穿刺引流术与传统开颅血肿清除术用于治疗高血压脑出血的临床疗效对比分析
2
作者 王志强 张嘉莹 《外科研究与新技术(中英文)》 2024年第2期158-161,共4页
目的探讨微创血肿穿刺引流术与传统开颅血肿清除术用于治疗高血压脑出血的临床价值。方法选取2017年1月—2022年12月进行微创血肿穿刺引流术治疗的41例高血压脑出血患者作为微创组,选取同期进行传统开颅血肿清除术治疗的46例高血压脑出... 目的探讨微创血肿穿刺引流术与传统开颅血肿清除术用于治疗高血压脑出血的临床价值。方法选取2017年1月—2022年12月进行微创血肿穿刺引流术治疗的41例高血压脑出血患者作为微创组,选取同期进行传统开颅血肿清除术治疗的46例高血压脑出血患者作为开颅组,对两组患者血肿清除率、神经损伤情况、生活自理能力、生存质量及不良反应发生情况进行对比分析。结果两组间血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05),微创组不良反应发生率显著低于开颅组(P<0.05)。两组患者术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)、健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后NIHSS、ADL、SF-36评分均较术前显著改善(P<0.05),且术后各时间点微创组患者NIHSS、ADL、SF-36评分均显著优于开颅组(P<0.05)。结论与传统开颅血肿清除术相比,微创血肿穿刺引流术用于治疗高血压脑出血可显著降低术后并发症的发生,同时还可提升患者远期预后。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 开颅血肿清除术 微创血肿穿刺引流
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微创血肿穿刺引流术与神经内镜微创手术治疗脑出血的效果分析
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作者 王柱起 《大医生》 2024年第5期47-49,共3页
目的分析微创血肿穿刺引流术与神经内镜微创手术对脑出血患者的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法选取2019年1月至2023年10月连云港市赣榆区人民医院收治的82例脑出血患者为研究对象,进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组(41例,... 目的分析微创血肿穿刺引流术与神经内镜微创手术对脑出血患者的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法选取2019年1月至2023年10月连云港市赣榆区人民医院收治的82例脑出血患者为研究对象,进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组(41例,行微创血肿穿刺引流术)和观察组(41例,行神经内镜微创手术)。比较两组患者血肿清除率及再出血率、神经功能评分、血清指标水平、日常生活能力。结果观察组患者血肿清除率高于对照组,再出血率低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患者格拉斯哥预后评分量表(GOS)、日常生活活动能力(ADL)量表评分均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于对照组(均P<0.05)。结论神经内镜微创手术治疗脑出血患者能够提高脑部血肿清除率,降低再出血风险及INF-α、IL-6水平,改善神经功能,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 微创血肿穿刺引流 神经内镜微创手术 脑出血 血肿清除率
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微创血肿穿刺引流术与显微镜下血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的效果及对脑血管痉挛的影响
4
作者 李雅斌 刘轶刚 王兴克 《四川生理科学杂志》 2024年第8期1852-1854,共3页
目的:探讨微创血肿穿刺引流术与显微镜下血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效及对脑血管痉挛的影响。方法:选取2020年9月-2023年9月期间本院收治的76例高血压性基底节区脑出血患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,... 目的:探讨微创血肿穿刺引流术与显微镜下血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效及对脑血管痉挛的影响。方法:选取2020年9月-2023年9月期间本院收治的76例高血压性基底节区脑出血患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各38例。对照组予以微创血肿穿刺引流术,研究组予显微镜下血肿清除术。分析比较两组的血肿清除效果、脑血管痉挛的发生率及术后神经功能与日常生活自理能力恢复情况。结果:治疗后,研究组血肿清除率显著高于对照组(P<0.05)。研究组的脑血管痉挛发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组美国国力卫生院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分和日常生活活动能力(Modified Barthel Index,MBI评分)均无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组的NIHSS评分显著低于对照组,MBI评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:对高血压性基底节区脑出血患者采用显微镜下血肿清除术进行治疗,能提升血肿清除效果、降低脑血管痉挛的发生率,促进患者术后神经功能的恢复,提高其日常生活自理能力。 展开更多
关键词 微创血肿穿刺引流 显微镜下血肿清除术 脑血管痉挛
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神经内镜微创手术与微创血肿穿刺引流术对脑出血患者血肿清除疗效及对术后神经功能的影响对比 被引量:13
5
作者 王岩 沈俊岩 张福征 《中国临床医生杂志》 2023年第8期955-958,共4页
目的 比较神经内镜微创手术与微创血肿穿刺引流术对高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者血肿清除疗效及对术后神经功能的影响。方法 选择2018年6月至2022年6月北京市平谷区医院收治的58例HICH患者,根据治疗... 目的 比较神经内镜微创手术与微创血肿穿刺引流术对高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者血肿清除疗效及对术后神经功能的影响。方法 选择2018年6月至2022年6月北京市平谷区医院收治的58例HICH患者,根据治疗方法分为观察组29例(采用神经内镜微创手术)和对照组29例(采用微创血肿穿刺引流术)。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、术后第3天的血肿清除率及并发症发生情况;比较两组术前、术后6个月的日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)评分;应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评估两组患者术前、术后14d的神经功能恢复情况;比较两组术后的格拉斯哥预后评分(glasgow outcome scale,GOS)。结果 观察组手术出血量、手术时间、血肿清除率、预后良好率高于对照组,差异有显著性(P<0.05),两组住院时间、并发症发生率差异无显著性(P>0.05);两组术前ADL评分、NIHSS评分差异无显著性(P>0.05),术后6个月,观察组的GOS评分高于对照组,且两组患者的ADL均较术前显著提高;术后14d,观察组的NIHSS评分低于对照组,且两组患者的NIHSS评分均较术前明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论 神经内镜微创手术血肿清除率高,术后神经功能恢复良好。 展开更多
关键词 神经内镜微创手术 微创血肿穿刺引流 脑出血 血肿清除
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预控预警性风险管理在高血压性脑出血微创血肿穿刺引流术中的应用
6
作者 陈小云 邱仁芳 《中外医学研究》 2023年第22期105-109,共5页
目的:探究预控预警性风险管理在高血压性脑出血微创血肿穿刺引流术中的应用效果。方法:选择2019年1月-2021年6月于厦门大学附属第一医院行微创血肿穿刺引流术的86例高血压性脑出血患者作为研究对象,将2019年1月-2020年4月收治的予以感... 目的:探究预控预警性风险管理在高血压性脑出血微创血肿穿刺引流术中的应用效果。方法:选择2019年1月-2021年6月于厦门大学附属第一医院行微创血肿穿刺引流术的86例高血压性脑出血患者作为研究对象,将2019年1月-2020年4月收治的予以感染预防干预的患者纳入对照组(n=43),将2020年5月-2021年6月收治的予以预控预警性风险管理的患者纳入观察组(n=43)。比较两组的干预效果、并发症发生状况(消化出血、感染、脑疝、高热)、血压指标、Fugl-Meyer运动功能评定量表评分、日常生活活动能力(ADL)量表评分。结果:干预3个月后,两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,两组血压指标均优于干预前,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组Fugl-Meyer运动功能评定量表评分、ADL量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预控预警性风险管理能够降低行微创血肿穿刺引流术的高血压性脑出血患者并发症发生率,改善预后状况,且对治疗效果影响较小。 展开更多
关键词 颅内压监测 预控预警性风险管理 高血压性脑出血 微创血肿穿刺引流
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微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效对比分析 被引量:3
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作者 黄锦丰 凌国源 +1 位作者 玉石 陈文斗 《医学理论与实践》 2016年第11期1403-1405,共3页
目的:对比分析微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取66例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,分别给予微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗,比较两组患者近期临床疗效、手术前后神经功能缺损... 目的:对比分析微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取66例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,分别给予微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗,比较两组患者近期临床疗效、手术前后神经功能缺损评分、术后1年ADL评分及术后并发症发生情况。结果:观察组患者近期临床疗效优良率为81.82%,较对照组的54.55%显著提高,观察组患者术后神经功能缺损评分低于对照组,术后1年观察组患者ADL评分优于对照组,观察组患者术后并发症发生率为12.12%,较对照组的33.33%显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血较小骨窗开颅术可提高患者的近期和远期疗效,促进患者神经功能恢复,降低术后并发症发生率,值得进一步在临床上推广应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿穿刺引流 小骨窗开颅术 临床疗效
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超声测量视神经鞘直径与眼球横径比值在颅内微创血肿穿刺引流中的应用 被引量:5
8
作者 刘慧 李月春 +6 位作者 郝喜娃 吕琳 梁磊 张文思 张翠琴 张元 张京芬 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期718-723,共6页
目的 评价超声测量视神经鞘直径与眼球横径比值与颅内微创血肿穿刺引流患者血肿量变化的关系。方法 收集2020年10月至2022年4月就诊于内蒙古包头市中心医院的自发性脑出血且行脑血肿穿刺引流患者资料。在行血肿穿刺引流术前后及引流期... 目的 评价超声测量视神经鞘直径与眼球横径比值与颅内微创血肿穿刺引流患者血肿量变化的关系。方法 收集2020年10月至2022年4月就诊于内蒙古包头市中心医院的自发性脑出血且行脑血肿穿刺引流患者资料。在行血肿穿刺引流术前后及引流期间复查CT的同时使用超声测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)和眼球横径(eyeball transverse diameter,ETD)。研究ONSD/ETD比值与颅内血肿量变化的关系。结果 57例脑出血并行脑血肿微创穿刺引流术患者入组,穿刺前后ONSD、ONSD/ETD比值的变化情况采用重复测量资料的方差分析,通过广义估计方程分析时间因素对于血肿量的影响,得到时间因素对血肿量间呈显著负相关关系(β<0)。通过广义估计方程分析时间因素和血肿量对ONSD,ONSD/ETD指标的影响,时间因素和血肿量对ONSD、ONSD/ETD指标均呈显著正相关关系,且时间因素与ONSD、ONSD/ETD呈显著负相关关系(β<0),血肿量与ONSD、ONSD/ETD呈显著正相关关系(β<0)。双眼测量的ONSD,ONSD/ETD比值,其中左侧ONSD(0.52±0.08)与右侧(0.53±0.09)无统计学差异(t=-0.41,P=0.68)。左侧ONSD/ETD比值(0.24±0.04)与右侧ONSD/ETD比值(0.24±0.04)无统计学差异(t=-0.19,P=0.85)。入院时出血侧ONSD(0.53±0.08)与未出血侧ONSD(0.52±0.09)相比无统计学差异(t=1.84,P=0.07)。入院时出血侧ONSD/ETD比值(0.24±0.04)与未出血侧ONSD/ETD比值(0.24±0.04)相比无统计学差异(t=1.42,P=0.16)。结论 ONSD/ETD比值可随颅内微创血肿穿刺引流患者血肿量变化呈现动态变化。 展开更多
关键词 超声 视神经鞘直径 眼球横径 颅内压 颅内微创血肿穿刺引流
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微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床价值分析
9
作者 吴环立 酒晓盈 《中国医药指南》 2014年第6期90-91,共2页
目的探讨微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床价值。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治的高血压脑出血患者100例进行研究,全部采用微创血肿穿刺引流术进行治疗,给予术前、术中和术后全面的护理,出院后进行术后随访6个月,对手... 目的探讨微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床价值。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治的高血压脑出血患者100例进行研究,全部采用微创血肿穿刺引流术进行治疗,给予术前、术中和术后全面的护理,出院后进行术后随访6个月,对手术的治愈率、致残率和病死率进行统计分析。结果本组100例高血压脑出血患者中,术后基本治愈84例,术后明显好转8例,致残6例,致死2例,均为手术过程中死亡。治疗总有效率为84%,致残率为6%,致死率为2%。结论采用微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,可以取得较为满意的临床效果,同时加强围术期和术后随访护理工作,能够对提高治愈率和降低致残致死率具有重要意义。 展开更多
关键词 微创血肿穿刺引流 高血压脑出血 临床价值
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微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效的对比分析 被引量:17
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作者 黄春明 张宏祥 朱亚平 《中国美容医学》 CAS 2012年第09X期134-135,共2页
目的:探讨微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效对比情况,为合理选择手术方法提供参考。方法:高血压脑出血患者120例,根据随机原则分为治疗组与对照组各60例,对照组采用小骨窗开颅术,治疗组采用CT引导下微创血肿穿刺... 目的:探讨微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效对比情况,为合理选择手术方法提供参考。方法:高血压脑出血患者120例,根据随机原则分为治疗组与对照组各60例,对照组采用小骨窗开颅术,治疗组采用CT引导下微创血肿穿刺引流术。结果:两组术后都无死亡患者,两组的再次出血率、肺部感染率、消化道出血率均无显著性差异(P>0.05)。随访中也无死亡病例,治疗组的近期疗效优良率好于对照组(P<0.05),治疗组的远期疗效也明显好与对照组(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者应尽早实施CT引导下微创血肿穿刺引流术与,降低患者的致残率,提高预后疗效。 展开更多
关键词 微创血肿穿刺引流 小骨窗开颅术 高血压脑出血
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微创血肿穿刺引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效对比分析 被引量:9
11
作者 黎华清 黎志洲 《现代诊断与治疗》 CAS 2015年第15期3528-3529,共2页
选取高血压脑出血患者50例,按随机数字表法分成试验组和对照组各25例,分别应用微创血肿穿刺引流术(软通道)和小骨窗开颅术治疗,比较疗效。试验组有效率为88.0%,并发症发生率为28.0%,优于对照组(P<0.05)。微创血肿穿刺引流术(软通道)... 选取高血压脑出血患者50例,按随机数字表法分成试验组和对照组各25例,分别应用微创血肿穿刺引流术(软通道)和小骨窗开颅术治疗,比较疗效。试验组有效率为88.0%,并发症发生率为28.0%,优于对照组(P<0.05)。微创血肿穿刺引流术(软通道)临床应用价值高,值得推广。 展开更多
关键词 微创血肿穿刺引流 小骨窗开颅术 高血压脑出血
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早期康复训练指导对微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者康复效果的影响 被引量:5
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作者 黄国钦 余少雄 +4 位作者 柳茂成 聂郁林 尹勇 彭胜林 肖碧妹 《吉林医学》 CAS 2020年第9期2232-2233,共2页
目的:研究探析早期康复训练指导对微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者康复效果的影响。方法:选取2015年7月~2019年3月微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者共56例,按随机数字表法分为观察组和对照组各28例,对照组采用常规护理方... 目的:研究探析早期康复训练指导对微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者康复效果的影响。方法:选取2015年7月~2019年3月微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者共56例,按随机数字表法分为观察组和对照组各28例,对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理基础上实施早期康复训练指导,观察对比其康复效果。结果:观察组生活能力明显优于对照组,且总有效率远高于对照组患者,两组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复训练指导应用于微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者具有较好的康复效果,有效改善患者神经功能,值得推广。 展开更多
关键词 早期康复训练指导 微创血肿穿刺引流 高血压脑出血
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神经内镜微创手术与微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效对比研究 被引量:11
13
作者 刘光晃 吴分浪 +2 位作者 陈盛勇 关则俭 邵强 《中国卫生标准管理》 2019年第13期68-71,共4页
目的对比分析神经内镜微创手术与微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法选取我院2017年8月-2019年1月收治的80例高血压脑出血患者,随机分为对照组和研究组,给予对照组患者微创血肿穿刺引流术治疗,给予研究组患者神经内镜... 目的对比分析神经内镜微创手术与微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法选取我院2017年8月-2019年1月收治的80例高血压脑出血患者,随机分为对照组和研究组,给予对照组患者微创血肿穿刺引流术治疗,给予研究组患者神经内镜微创手术,对比分析两组患者治疗效果.结果在给予两组患者不同治疗措施之后,研究组患者治疗总有效率为92.5%,对照组患者治疗总有效率为75.0%,两组患者在治疗总有效率上差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者平均血肿清除率为(74.8±4.3)%,再出血率为17.5%;研究组患者平均血肿清除率为(94.2±5.8)%,再出血率为2.5%,两组患者在平均血肿清除率和再出血率上差异存在统计学意义(P<0.05);研究组患者手术时间为(1.2±0.3)h,术中出血量为(26.3±3.1)mL,术后住院时间为(6.8±2.3)d;对照组患者手术时间为(3.6±1.7)h,术中出血量为(175.8±13.6)mL,术后住院时间为(13.2±5.4)d;研究组患者在手术时间、术中出血量等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论给予高血压脑出血患者神经内镜微创手术治疗具有显著效果,此种治疗方法便于操作,能够改善患者预后. 展开更多
关键词 神经内镜微创手术 微创血肿穿刺引流 高血压脑出血 血肿清除率 术中出血量 住院时间
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微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量:5
14
作者 张旭 张可帅 《中国实用医药》 2012年第15期87-88,共2页
目的探讨微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法随机选取2010年10月至2011年01月份因高血压脑出血就诊于我院进行治疗的患者70例,随机分为治疗组(采用微创血肿穿刺引流术治疗)35例患者、对照组(采用开颅血肿清除术治疗)3... 目的探讨微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法随机选取2010年10月至2011年01月份因高血压脑出血就诊于我院进行治疗的患者70例,随机分为治疗组(采用微创血肿穿刺引流术治疗)35例患者、对照组(采用开颅血肿清除术治疗)35例患者,回顾性分析两组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗后总有效率为77.2%,对照组总有效率为48.6%,经统计分析,P<0.05,差异存在统计学意义。结论微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血具有较好的治疗效果,是治疗高血压脑出血较为理想的方法。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿穿刺引流
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内科保守治疗与微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血对患者脑水肿、血清AQP4和NSE的影响 被引量:5
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作者 柳茂成 黄国钦 彭胜林 《中外医疗》 2021年第14期1-3,共3页
目的探讨微创血肿穿刺引流与保守方法治疗高血压脑出血的临床效果。方法方便选取2019年7月—2020年11月该院收治的60例高血压脑出血病例进行对照研究,根据数字分组法将患者分为研究组和对照组,各30例;对照组采用内科保守治疗,研究组采... 目的探讨微创血肿穿刺引流与保守方法治疗高血压脑出血的临床效果。方法方便选取2019年7月—2020年11月该院收治的60例高血压脑出血病例进行对照研究,根据数字分组法将患者分为研究组和对照组,各30例;对照组采用内科保守治疗,研究组采用微创血肿穿刺引流术治疗,评价两组治疗后14 d的临床效果。结果研究组治疗后的脑水肿体积[相对脑水肿(0.59±0.32)cm^(3)、绝对脑水肿(6.11±1.13)cm^(3)]、神经功能缺损评价[术后7 d(21.35±2.10)分、术后14 d(14.02±2.91)分]以及血清AQP4(0.039±0.012)mg/L、NSE(72.12±8.36)μg/L水平均优于对照组,相关指标组间对比差异有统计学意义(t=2.843、14.117、5.857、9.823、21.422、6.874,P<0.05)。结论相对于内科保守治疗方法,微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的整体效果更加理想。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 微创血肿穿刺引流 保守治疗 脑水肿 血清水平
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微创血肿穿刺引流术对脑出血患者SF、BDNF及氧化应激反应的影响 被引量:3
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作者 张忠 罗佳 曹京城 《微创医学》 2021年第2期219-221,共3页
目的观察分析微创血肿穿刺引流术对脑出血患者血清铁蛋白水平(SF)、脑源性神经营养因子(BDNF)以及氧化应激反应的影响。方法回顾性分析因高血压引发脑出血的96例患者的临床资料,根据不同术式将其分为研究组50例和对照组46例。研究组患... 目的观察分析微创血肿穿刺引流术对脑出血患者血清铁蛋白水平(SF)、脑源性神经营养因子(BDNF)以及氧化应激反应的影响。方法回顾性分析因高血压引发脑出血的96例患者的临床资料,根据不同术式将其分为研究组50例和对照组46例。研究组患者接受微创血肿穿刺引流术,对照组接受小骨窗血肿清除术。检测两组患者手术前后SF、BDNF以及氧化应激指标,包括髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,并通过统计学分析比较两组间差异。结果术前两组SOD、MPO、GSH-Px、SF、BDNF水平差异无统计学意义(均P>0.05)。与术前相比,术后第7天两组患者上述指标的水平均明显升高,且研究组SOD、GSH-Px、BDNF水平高于对照组;两组PMO、SF水平明显降低,且研究组上述指标的水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组血肿完全清除48例(96.00%),对照组血肿完全清除45例(97.83%),两组血肿清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创血肿穿刺引流术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的效果相当,但微创血肿穿刺引流术对降低氧化应激水平、SF水平、和改善BDNF水平的效果更明显。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿穿刺引流 小骨窗血肿清除术 氧化应激反应 血清铁蛋白 脑源性神经营养因子
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微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床体会 被引量:3
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作者 姜志峰 《河南外科学杂志》 2017年第5期76-78,共3页
目的总结微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床体会。方法对54例高血压脑出血患者实施微创血肿穿刺引流术,回顾性分析血肿清除时间、术后并发症发生率及治疗效果。结果本组血肿清除的时间为(4.7±1.3)d,术后3例出现肺部感染,2... 目的总结微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床体会。方法对54例高血压脑出血患者实施微创血肿穿刺引流术,回顾性分析血肿清除时间、术后并发症发生率及治疗效果。结果本组血肿清除的时间为(4.7±1.3)d,术后3例出现肺部感染,2例出现体温升高,1例出现消化道出血,并发症发生率为11.11%,均经对症治疗后痊愈。术后随访6~12个月,近期治疗效果:痊愈22例;显效15例,好转9例,无变化7例,恶化1例。远期治疗效果:I级16例,Ⅱ级20例,Ⅲ级11例,Ⅳ级6例,V级1例。无死亡病例。结论微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,创伤小、血肿清除时间短、术后并发症少,可促进患者术后康复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿穿刺引流 效果观察
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单通道、软-硬通道结合微创血肿穿刺引流术与神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效研究 被引量:35
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作者 徐宣乐 李学超 +5 位作者 王琼 赵悦 段飞 王宏利 赵虎威 王国飞 《陕西医学杂志》 2021年第8期977-982,共6页
目的:探讨单通道、软-硬通道结合微创血肿穿刺引流术(MIPD)、神经内镜下血肿清除术(ES)治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法:245例HICH患者,分为单通道组、软-硬通道结合组及ES组。术后随访并收集各项资料如血肿清除率、再出血率、... 目的:探讨单通道、软-硬通道结合微创血肿穿刺引流术(MIPD)、神经内镜下血肿清除术(ES)治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法:245例HICH患者,分为单通道组、软-硬通道结合组及ES组。术后随访并收集各项资料如血肿清除率、再出血率、残余血肿量、手术时间、住院时间、术中出血量、并发症及死亡情况、术后格拉斯哥预后(GOS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel量表(BI)评分及改良Rankin量表(mRS)评分,比较短期疗效及长期疗效。结果:三组患者在血肿清除率、残余血肿量、术中出血量、住院时间、手术时间、并发症发生率等方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05);长期疗效(术后1年)随访结果显示,对于术前格拉斯哥昏迷评定量表(GCS)评分9~14或血肿量30~60 ml的患者,ES组与软-硬通道结合组在各项评分上明显优于单通道组(均P<0.05),Logistic回归模型显示,与术后1年患者生存情况相关的因素包括年龄、术前GCS评分、术前血肿量、是否破入脑室、术后再出血率及肾衰竭(均P<0.05);而与术后1年患者预后情况(GOS≥4分)相关的因素包括手术方式、年龄、术前GCS评分、术前血肿量、是否破入脑室、肺部感染(均P<0.05)。结论:单通道、软-硬通道结合MIPD与ES三种手术方式在治疗高血压脑出血方面均安全、有效。其中软-硬通道结合与ES在血肿清除方面更有效,而MIPD与ES比较整体侵袭性较小。对于术前GCS评分9~14分或血肿量30~60 ml的患者,ES组与软-硬通道结合组在患者预后方面均显示出较好的疗效。 展开更多
关键词 高血压脑出血 治疗 微创血肿穿刺引流 神经内镜下血肿清除术 短期疗效 长期疗效
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开颅血肿清除术与微创穿刺引流术对高血压脑出血的疗效
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作者 吴琼 张磊 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第3期0005-0009,共5页
研究开颅血肿清除术与微创穿刺引流术对高血压脑出血的疗效分析。方法 选择我院2015年09月—2022年06月收治入院的高血压脑出血且在基底节出血的患者90例,其中48例患者为微创血肿穿刺引流术作为研究组,另外的42例的患者为常规开颅血肿... 研究开颅血肿清除术与微创穿刺引流术对高血压脑出血的疗效分析。方法 选择我院2015年09月—2022年06月收治入院的高血压脑出血且在基底节出血的患者90例,其中48例患者为微创血肿穿刺引流术作为研究组,另外的42例的患者为常规开颅血肿清除术作为对照组。两组对比从手术时间;术中手术出血量;住院天数;住院费用;血肿清除率;术后再出血;颅内感染;肺部感染;术后30天内死亡以及术后六个月的日常生活能力评分等级(ADL)等方面对两组进行分析。结果 两组患者各项指标存在统计学差异。结论 在高血压脑出血且在基底节区部位出血患者中,微创血肿穿刺引流术具有手术时间短、手术创伤小、住院天数短、住院费用少、术后并发症率低及术后日常生活质量高的优势,是值得推广的一种治疗基底节区脑出血的手术方式。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿穿刺引流手术 开颅血肿清除术
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不同时机微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的可行性及对神经功能的改善作用 被引量:1
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作者 刘中涛 《中华养生保健》 2024年第2期179-181,共3页
目的探讨不同时机微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的可行性及对神经功能的改善作用。方法选择2017年10月—2023年2月菏泽市中医医院收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,以手术时机不同将其分成三组,出血后6 h内进行手术的2... 目的探讨不同时机微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的可行性及对神经功能的改善作用。方法选择2017年10月—2023年2月菏泽市中医医院收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,以手术时机不同将其分成三组,出血后6 h内进行手术的27例为超早期组,出血后6~12 h进行手术的27例为早期组,出血后超过24 h进行手术的26例为晚期组。两组均术后随访1个月。比较三组格拉斯哥预后(GOS)优良率、不同时间美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,术后肺部感染、消化道出血、颅内感染等并发症发生情况及再出血率。结果术后2周,相比晚期组,早期组、超早期组GOS优良率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,术后2周、术后1个月三组NIHSS评分呈依次降低趋势,相比晚期组,早期组、超早期组NIHSS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,术后2周三组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均降低,相比晚期组、早期组,超早期组更低,且早期组低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周三组血清IL-2水平均升高,相比晚期组、早期组,超早期组更高,且早期组高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月内,相比早期组、晚期组,超早期组并发症总发生率更低,且早期组低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05);相比晚期组、超早期组,早期组再出血率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期微创颅内血肿穿刺引流术可有效改善高血压脑出血患者神经功能,调节炎症因子水平,降低术后并发症发生率,但存在再出血率较高的不足,与早期微创颅内血肿穿刺引流术治疗效果相当。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创颅内血肿穿刺引流 神经功能
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