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优化实时并行采集技术心脏电影序列在心律失常者心脏MRI中的初步应用 被引量：6
1
作者 陈辉 马晓海 +5 位作者 谢国喜 赵蕾 张晓咏 王占宏 赵轶轲 范占明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第3期335-339,共5页
目的探讨优化实时并行采集技术(TPAT)心脏电影成像序列评价心律失常者心脏结构及功能的价值。方法对33例心律失常患者(心律失常组)和48例心律正常者(心律正常组)分别行传统心脏电影[平衡稳态自由进动(bSSFP)序列]和优化TPAT实时电影序... 目的探讨优化实时并行采集技术(TPAT)心脏电影成像序列评价心律失常者心脏结构及功能的价值。方法对33例心律失常患者(心律失常组)和48例心律正常者(心律正常组)分别行传统心脏电影[平衡稳态自由进动(bSSFP)序列]和优化TPAT实时电影序列成像;比较两个序列测量两组左心室心肌厚度、心功能、心肌应变参数及图像质量的差异。结果心律失常组中,两个序列测得左心室12个心肌节段室壁厚度差异均有统计学意义(P均<0.05);心肌径向应变及圆周应变的峰值和平均值差异均有统计学意义(P<均0.05)。心律正常组中,两序列左心室各节段室壁厚度和应变指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。两个序列所测两组心功能参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。心律失常组中,优化TPAT序列的图像质量优于bSSFP序列(P<0.05)。结论优化TPAT序列可提高心律失常患者心脏MR电影图像质量。 展开更多
关键词 心律失常 并行采集技术 磁共振成像 心肌应变
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老年心律失常者外周血中氨基末端B型脑钠肽前体表达的意义 被引量：1
2
作者 浦波 陈颖 刘宁 《吉林医药学院学报》 2015年第3期171-173,共3页
目的探讨患有心律失常的老年患者外周血中氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)的含量及特点。方法随机抽取2011-2014年确诊心律失常的老年患者106例,并随机抽取同期无心律失常的老年人32例作为正常对照,使用免疫定量分析仪进行外周血NT-p... 目的探讨患有心律失常的老年患者外周血中氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)的含量及特点。方法随机抽取2011-2014年确诊心律失常的老年患者106例,并随机抽取同期无心律失常的老年人32例作为正常对照,使用免疫定量分析仪进行外周血NT-pro BNP检测。使用统计学方法分析心律失常患者外周血中NT-pro BNP与非心律失常患者的差异。结果房性心律失常组老年患者、交界性心律失常组和室性心律失常组老年患者外周血中NT-pro BNP含量均显著高于正常对照组。统计学分析显示,三组心律失常老年患者外周血中NT-pro BNP含量之间相比无显著的差异。结论心律失常老年患者外周血中NT-pro BNP含量显著高于正常,有望应用于心律失常的辅助诊断。 展开更多
关键词 氨基末端B型脑钠肽前体 老年患者 心律失常
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室性心律失常与无室性心律失常者Q—Tc间期比较
3
作者 刘桂琴 修文福 《承德医学院学报》 1993年第3期195-196,共2页
对60例室性心律失常患者与30例无室性心律失常者(正常对照组),依据Baztt’s公式计算Q—Tc间期。其中,室性过早搏动(VPB)组48例和室性心动过速组(VT)12例与对照组比较,经统计学处理均无显著性。结果VPB组Q—Tc延长者为14.55%,VT组Q—Tc... 对60例室性心律失常患者与30例无室性心律失常者(正常对照组),依据Baztt’s公式计算Q—Tc间期。其中,室性过早搏动(VPB)组48例和室性心动过速组(VT)12例与对照组比较,经统计学处理均无显著性。结果VPB组Q—Tc延长者为14.55%,VT组Q—Tc延长者为25%,显示对照组与室性心律失常组(观察组)均有一定例数的Q—Tc延长,但未见直接引起室速,可能与Q—Tc轻度延长有关。 展开更多
关键词 Q—Tc 室性心律失常
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三角指数评价无器质性心脏病室性心律失常者自主神经功能的探讨 被引量：1
4
作者 路俊玲 《实用心电学杂志》 2006年第2期121-122,共2页
目的 探讨自主神经系统活动在室性心律失常发生中的作用。方法 分析无器质性心脏病室性心律失常Lown分级≥Ⅲ级69例（A组）、Ⅰ～Ⅱ级63例（B组）和对照组67例（C组）的三角指教（TI）最快心率、最慢心率及最快与最慢心率的差值。结果 ... 目的 探讨自主神经系统活动在室性心律失常发生中的作用。方法 分析无器质性心脏病室性心律失常Lown分级≥Ⅲ级69例（A组）、Ⅰ～Ⅱ级63例（B组）和对照组67例（C组）的三角指教（TI）最快心率、最慢心率及最快与最慢心率的差值。结果 ①A组TI比B组、C组显著降低（P〈0．05），A组最慢心率比C组显著增快（P〈0．01），最快与最慢心率差值比C纽显著缩小（P〈0．01）。②A组TI阳性率较B纽、C组显著升高（P〈0．01）。结论 副交感神经张力降低对室性心律失常的发生起着重要作用，TI降低与自主神经功能受损密切联系。 展开更多
关键词 无器质性心脏病 室性心律失常 心率变异 三角指教 自主神经
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对伴有心律失常者施行扁桃体摘除术的体会(附14例报告) 被引量：1
5
作者 许桂凤 任绪功 《山东医药》 CAS 北大核心 1991年第1期14-15,共2页
本文报告14例室性心律失常者施行扁桃体摘除术,结果13例顺利摘除并纠正了心律失常,改善了全身状况;另1例因手术刺激并室速而中止手术,无并发症。作者认为对伴有心律失常的扁桃体炎患者,应尽早积极地采取手术治疗。
关键词 扁桃体炎 摘除 心律失常
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心律失常者四必知
6
作者 陈涛 《求医问药》 2010年第12期49-50,共2页
心律失常是一种常见而又比较复杂的心血管疾病。此病患者可出现心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、憋闷、气促、手足麻木、神志不清甚至晕厥等症状（部分患者也可无任何不适症状）。由于人们对此病的了解较少,所以很多人在发生心律失常后,... 心律失常是一种常见而又比较复杂的心血管疾病。此病患者可出现心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、憋闷、气促、手足麻木、神志不清甚至晕厥等症状（部分患者也可无任何不适症状）。由于人们对此病的了解较少,所以很多人在发生心律失常后,都会产生强烈的恐惧感,认为自己得了严重的心脏病。其实,心律失常分为多种类型,几乎每个人在一生中都会发生若干次的心律失常。 展开更多
关键词 心律失常 不适症状 心血管疾病 心前区不适 手足麻木 神志不清 恐惧感 心脏病
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214例老年缓慢性心律失常植入心脏起搏器治疗的临床观察 被引量：1
7
作者 王一然 阿荣 +1 位作者 张迎军 阿拉腾宝力德 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第1期22-28,共7页
目的 观察不同年龄段的老年患者在治疗缓慢性心律失常时植入心脏起搏器的临床特征。方法 选取2019年1月—2021年12月在内蒙古医科大学附属医院接受心脏永久起搏器植入治疗的214例缓慢性心律失常老年患者为研究对象,根据年龄不同分为60~6... 目的 观察不同年龄段的老年患者在治疗缓慢性心律失常时植入心脏起搏器的临床特征。方法 选取2019年1月—2021年12月在内蒙古医科大学附属医院接受心脏永久起搏器植入治疗的214例缓慢性心律失常老年患者为研究对象,根据年龄不同分为60~69岁组(60例)、70~80岁组(82例)、> 80岁组(72例)。对比3组患者首发症状、起搏器植入病因、起搏器类型及随访电极参数。结果 所有入选者首发症状以黑蒙、晕厥为主(33.64%)。不同年龄组首发症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);老年女性乏力比例高于男性(P <0.05)。植入起搏器的病因依次为:病态窦房结综合征(以下简称病窦)79例(36.92%)、房室传导阻滞(AVB)78例(36.44%)、心房颤动(以下简称房颤)合并长间歇34例(15.89%)、双结病变23例(10.75%)。60~69岁组、70~80岁组病窦的占比均高于>80岁组(P <0.05),而>80岁组房颤合并长间歇占比高于其他两组(P <0.05)。老年女性病窦的占比高于男性,而男性Ⅱ度Ⅱ型AVB的占比高于女性(P <0.05)。起搏器植入类型以双腔为主体(185例,86.45%),>80岁组单腔起搏器植入数量高于70~80岁组(P <0.05);术后7、90 d各组患者电极阈值和阻抗较术中均下降(P <0.05),术后7 d与术后90 d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者相同时间点各个电极参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 接受心脏永久起搏器治疗的缓慢性心律失常老年患者的临床特征具有年龄和性别差异。通过短期随访,不同年龄的老年患者右心室中低位间隔固定电极均安全有效。 展开更多
关键词 心脏起搏器 缓慢性心律失常 老年
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伴有心律失常者行扁桃体摘除术14例报告
8
作者 许桂凤 任绪功 《滨州医学院学报》 1996年第4期369-369,共1页
伴有心律失常者行扁桃体摘除术１４例报告许桂凤，任绪功（德州地区人民医院，２５３０１４）关键词扁桃体摘除术；慢性扁桃体炎；心律失常伴有心律失常的慢性扁桃体炎患者，大部分采用药物治疗数年无效，对此我们施术治疗１４例，收到... 伴有心律失常者行扁桃体摘除术１４例报告许桂凤，任绪功（德州地区人民医院，２５３０１４）关键词扁桃体摘除术；慢性扁桃体炎；心律失常伴有心律失常的慢性扁桃体炎患者，大部分采用药物治疗数年无效，对此我们施术治疗１４例，收到良好效果。１临床资料本组１４例，男... 展开更多
关键词 扁桃体摘除术 扁桃体炎 心律失常
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无导线起搏器联合PCI术治疗急性心肌梗死合并心律失常的疗效及对心电图、不良心血管事件的影响 被引量：1
9
作者 王晓丽 王侠 +1 位作者 韩淑洁 罗盛明 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第17期3100-3103,共4页
目的:观察无导线起搏器联合经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗急性心肌梗死(AMI)合并心律失常的疗效及对心电图参数、不良心血管事件的影响。方法:选取2020年6月—2021年6月我院收治的接受无导线起搏器联合PCI术治疗的80例AMI合并心律失常病... 目的:观察无导线起搏器联合经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗急性心肌梗死(AMI)合并心律失常的疗效及对心电图参数、不良心血管事件的影响。方法:选取2020年6月—2021年6月我院收治的接受无导线起搏器联合PCI术治疗的80例AMI合并心律失常病人,统计无导线起搏器置入情况、PCI术手术效果、心功能、心肌灌注分级、起搏器电学参数、心电图参数、再灌注损伤与不良心血管事件。结果:介入治疗后全部病人均符合冠状动脉再通标准。80例均成功置入MicraTM无导线起搏器,起搏成功率为100%。治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、阈值、阻抗、QT间期均小于治疗前(P<0.05);左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、感知、PR间期、QRS间期均大于治疗前(P<0.05);心肌组织灌注(TIMI)分级情况均优于治疗前(P<0.05),TIMI分级Ⅱ级以上的比例82.50%。80例中16例发生再灌注损伤,但无因再灌注损伤发生死亡者。随访6个月18例发生不良心血管事件。结论:无导线起搏器联合PCI术可改善AMI合并心律失常病人的心功能、心肌灌注分级、起搏器电学参数、心电图参数,冠状动脉再通率高、起搏成功率高,但可能发生再灌注损伤与不良心血管事件。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心律失常 无导线起搏器 经皮冠状动脉介入治疗 心电图 不良心血管事件
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PBL联合CBL教学模式在心律失常心电图教学的应用 被引量：1
10
作者 李建华 刘静 傅晓敏 《中国医药科学》 2024年第10期71-74,共4页
目的 探讨以问题式教学法(PBL)联合以案例式教学法(CBL)在进修学员心律失常心电图教学中应用及效果。方法 选取2022年2月7日至2023年1月20日于解放军总医院进修的78名学员为研究对象,采用随机数表法分为观察组(n=39)和对照组(n=39),观... 目的 探讨以问题式教学法(PBL)联合以案例式教学法(CBL)在进修学员心律失常心电图教学中应用及效果。方法 选取2022年2月7日至2023年1月20日于解放军总医院进修的78名学员为研究对象,采用随机数表法分为观察组(n=39)和对照组(n=39),观察组应用PBL联合CBL教学法,对照组采用传统授课教学法(LBL),比较两组心电图理论成绩、心电图判读成绩及教学模式认可度。结果 观察组心电图理论知识成绩和心电图判读成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组学员在激发学习兴趣、增强自主学习意识、提高分析问题能力、提高解决问题能力、利于知识掌握、利于师生互动、对教学满意方面均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。其中,两组在利于知识掌握方面差异最为显著。结论 在心律失常心电图教学中,PBL联合CBL教学法能更好地提高进修学员的理论实践成绩及教学认可度,可在教学中进行应用。 展开更多
关键词 问题式教学法 案例式教学法 心律失常 心电图教学
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改良早期预警评分护理对心肌梗死并心律失常患者心脏功能与情绪的影响 被引量：1
11
作者 于洋 宁明珠 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第3期407-410,共4页
目的分析改良早期预警评分(MEWS)护理对心肌梗死并心律失常患者心脏功能与情绪的影响。方法选择吉林大学第一医院乐群院区2018年4月—2020年4月收治的110例心肌梗死并心律失常患者,按照随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组55例... 目的分析改良早期预警评分(MEWS)护理对心肌梗死并心律失常患者心脏功能与情绪的影响。方法选择吉林大学第一医院乐群院区2018年4月—2020年4月收治的110例心肌梗死并心律失常患者,按照随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组55例。对照组给予基础性护理干预,试验组予以MEWS式护理模式干预,比较2组患者护理干预1个月后的心绞痛持续时间、发病频率、疼痛程度(VAS评分评估),干预前与干预1个月后的心脏功能、术后第1天与干预1个月后焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分,并比较2组患者住院期间的护理满意度。结果试验组患者干预后的心绞痛持续时间、发病频率与疼痛VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05);干预后试验组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均明显短于对照组(P均<0.05),SAS与SDS评分均明显低于对照组(P均<0.05),左心室射血分数(LVEF)、护理总满意度均明显高于对照组(P均<0.05)。结论MEWS护理能够明显改善心肌梗死并心律失常患者心脏功能,缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,患者对MEWS护理的服务满意度较高,该模式在护理干预中发挥了积极作用。 展开更多
关键词 改良早期预警评分 护理 心肌梗死 心律失常 心脏功能 情绪 护理满意度
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胺碘酮联合美托洛尔治疗急诊室性心律失常的临床效果与安全性 被引量：1
12
作者 吴鹏翠 叶国红 《临床合理用药杂志》 2024年第26期51-53,60,共4页
目的 观察胺碘酮联合美托洛尔治疗急诊室性心律失常的临床效果与安全性。方法 选取2022年1月—2023年12月长沙市中心医院收治的室性心律失常患者70例,采用摸球法分为观察组和对照组,各35例。对照组予酒石酸美托洛尔片,观察组在对照组基... 目的 观察胺碘酮联合美托洛尔治疗急诊室性心律失常的临床效果与安全性。方法 选取2022年1月—2023年12月长沙市中心医院收治的室性心律失常患者70例,采用摸球法分为观察组和对照组,各35例。对照组予酒石酸美托洛尔片,观察组在对照组基础上加用盐酸胺碘酮注射液,2组治疗6周后比较效果差异,治疗前后生命体征(收缩压、舒张压和心率),临床指标(室性期前收缩次数、心动过速发作次数以及最小QT),心功能(左室收缩末期容积、左室舒张末期容积、射血分数)变化,以及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为97.14%,高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.968,P=0.046);治疗6周后,2组收缩压、舒张压和心率均较治疗前下降,室性期前收缩次数、心动过速发作次数均较治疗前减少,最小QT间期延长,左室收缩末期容积、左室舒张末期容积均较治疗前缩小,射血分数增加,且观察组诸项变化大于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(8.57%vs.5.71%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.215,P=0.643)。结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗急诊室性心律失常的临床效果肯定,能够稳定患者生命体征,改善临床指标,促进心功能恢复,且不会增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 室性心律失常 胺碘酮 美托洛尔 临床效果
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补肾活血方治疗老年缓慢性心律失常随机对照研究
13
作者 汪艳丽 任甜甜 +5 位作者 刘金凤 关宣可 常兴 吴巧敏 刘志明 刘如秀 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第10期1816-1821,共6页
目的观察补肾活血方对老年缓慢性心律失常肾虚血瘀证患者的临床疗效及安全性。方法选取就诊于中国中医科学院广安门医院心血管科门诊及病房的63例老年缓慢性心律失常患者,按照随机数字表法分为治疗组32例和对照组31例。治疗组予补肾活血... 目的观察补肾活血方对老年缓慢性心律失常肾虚血瘀证患者的临床疗效及安全性。方法选取就诊于中国中医科学院广安门医院心血管科门诊及病房的63例老年缓慢性心律失常患者,按照随机数字表法分为治疗组32例和对照组31例。治疗组予补肾活血方,200 mL/次,2次/d;对照组予参松养心胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者疗程均为4周。对比两组患者中医证侯积分、临床疗效、24小时动态心电图、常规心电图、心功能、生活质量评分及安全性指标。结果与对照组比较,治疗组中医证候总积分,心悸、胸闷、畏寒肢冷、头晕耳鸣等单项证候积分均降低(P<0.05);24小时动态心电图总心率、平均心率及最慢心率均升高(P<0.05,P<0.01);生理和社会功能等方面生活质量评分升高(P<0.05)。在临床疗效、常规心电图及心功能方面,治疗组与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血方治疗老年缓慢性心律失常肾虚血瘀证患者具有良好的临床疗效及安全性。 展开更多
关键词 补肾活血方 老年缓慢性心律失常 肾虚血瘀证 动态心电图 心功能
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欧洲心律协会(EHRA)关于虚弱综合征心律失常管理的专家共识解读
14
作者 浦介麟 周晓茜 蔡英 《疑难病杂志》 CAS 2024年第1期1-14,共14页
随着全球老龄化趋势的加剧,老年人的健康问题日益引起关注。虚弱前期状态(prefrail state)和虚弱综合征(frailty syndrome)在老年人群中普遍存在,如合并心律失常则其管理和治疗变得更为复杂,但目前针对这一群体尚缺乏系统性研究或推荐... 随着全球老龄化趋势的加剧,老年人的健康问题日益引起关注。虚弱前期状态(prefrail state)和虚弱综合征(frailty syndrome)在老年人群中普遍存在,如合并心律失常则其管理和治疗变得更为复杂,但目前针对这一群体尚缺乏系统性研究或推荐指南。2023年欧洲心律协会(EHRA)制定关于虚弱综合征心律失常的专家共识(Europace,2023,25:1249-1276),它不仅关注虚弱的生物学特性、常见的合并症和评估方法,还为心律失常的管理提供了基于临床证据的建议,为医疗和科研工作者提供了明确的指引。该共识由特别工作组编写,其代表来自于欧洲心脏心律协会(EHRA)、心律学会(HRS)、亚太心律学会(APHRS)、拉丁美洲心律学会(LAHRS)、南非洲心律失常学会(CASSA),获得上述学/协会认可,并由代表EHRA、HRS、APHRS、LAHRS和CASSA的编写组外的专家进行同行评审,具有较高的权威性和临床指导价值。为使国内相关专业的医务工作者更好地学习和理解并应用于虚弱综合征心律失常的临床管理,编辑部特邀请本刊副总编辑、同济大学附属东方医院浦介麟教授及其团队对其进行深入译解,以飨读者。 展开更多
关键词 虚弱综合征 心律失常 欧洲心律协会 专家共识 解读
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Ⅰ导联R/(R+S)对胸前V3导联移行流出道室性心律失常起源部位的鉴别价值
15
作者 秦奋 赵雨薇 +4 位作者 赵江涛 朱揆 王攀基 宋盼 陶海龙 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第5期686-690,共5页
目的:探索鉴别胸前V3导联移行流出道室性心律失常(OT-VA)起源部位的体表心电图指标。方法:连续选择2017年1月至2022年8月行导管射频消融术的胸前V3导联移行OT-VA患者65例。比较左室流出道起源组(LVOT组)和右室流出道起源组(RVOT组)室性... 目的:探索鉴别胸前V3导联移行流出道室性心律失常(OT-VA)起源部位的体表心电图指标。方法:连续选择2017年1月至2022年8月行导管射频消融术的胸前V3导联移行OT-VA患者65例。比较左室流出道起源组(LVOT组)和右室流出道起源组(RVOT组)室性心律失常发作时体表心电图QRS波振幅及相关指标的差异,选择差异有统计学意义的指标,绘制ROC曲线评价所选取指标鉴别OT-VA起源部位的效能。结果:LVOT组11例,RVOT组54例,两组间差异有统计学意义且ROC曲线下面积(AUC)最大的指标为Ⅰ导联R波/(R+S)波振幅比[R/(R+S)],其鉴别OT-VA起源部位的AUC(95%CI)为0.949(0.894~1.000),截断值为0.50。Ⅰ导联R/(R+S)<0.50诊断胸前V3导联移行LVOT起源OT-VA的敏感度、特异度和准确度分别为0.909、0.944和0.938。结论:Ⅰ导联R/(R+S)<0.50可准确鉴别LVOT起源的胸前V3导联移行OT-VA。 展开更多
关键词 Ⅰ导联 室性心律失常 胸前导联移行 左室流出道 右室流出道
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面向心律失常疾病的临床决策支持系统交互性研究与实现
16
作者 王敏 胡兆 +4 位作者 徐晓巍 郑思 李颖茵 姚焰 李姣 《医学信息学杂志》 CAS 2024年第4期70-77,共8页
目的/意义针对当前临床决策支持系统使用过程中存在的问题,提出界面设计原则并将其应用于心律失常疾病临床决策支持系统建设中。方法/过程从交互设计角度,针对可解释性、时效性、可用性、相关性、尊重性和循证性6个维度,提出界面设计原... 目的/意义针对当前临床决策支持系统使用过程中存在的问题,提出界面设计原则并将其应用于心律失常疾病临床决策支持系统建设中。方法/过程从交互设计角度,针对可解释性、时效性、可用性、相关性、尊重性和循证性6个维度,提出界面设计原则。选取心律失常疾病决策支持作为临床场景,设计临床决策支持系统交互界面原型,阐述界面功能、信息功能、交互功能设计与实现过程。结果/结论本研究提出的界面设计原则可有效缓解6类问题,经论证具有应用于心律失常疾病临床决策支持原型系统的可行性以及可泛化性,可用于指导多种疾病辅助诊疗工具的交互设计。 展开更多
关键词 临床决策支持系统 交互界面 可解释性 心律失常
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益气养心方治疗冠心病室性心律失常的疗效及其对心肌缺血的血液流变学指标、CXCL9水平的影响
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作者 黄卫清 杜婷婷 蔡洋 《检验医学与临床》 CAS 2024年第8期1046-1048,1053,共4页
目的观察益气养心方治疗冠心病室性心律失常的临床疗效及其对心肌缺血的血液流变学指标、CXC趋化因子配体9(CXCL9)水平的影响。方法选取2021年6月至2022年12月在该院治疗的70例冠心病室性心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法分... 目的观察益气养心方治疗冠心病室性心律失常的临床疗效及其对心肌缺血的血液流变学指标、CXC趋化因子配体9(CXCL9)水平的影响。方法选取2021年6月至2022年12月在该院治疗的70例冠心病室性心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。两组患者均实施常规对症治疗,对照组在常规对症治疗的基础上给予酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组的基础上给予益气养心方治疗,两组患者均连续治疗4个月。观察两组临床疗效、血液流变学指标水平、血清CXCL9水平及不良反应情况。结果观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清CXCL9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗过程中均未见严重不良反应,仅有极少数患者出现轻微恶心、呕吐症状。结论益气养心方治疗冠心病室性心律失常临床疗效较佳,可调低血清CXCL9水平,减轻心肌损伤,改善心肌的血液流变学指标,促进心律失常改善,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 益气养心方 冠心病 室性心律失常 心肌缺血 血液流变学 CXC趋化因子配体9 临床疗效
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急性心肌梗死合并恶性心律失常患者治疗后延长重症监护室停留时间的因素研究
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作者 张晓静 王宝珠 +2 位作者 陈志苑 董霞 魏琴情 《中华保健医学杂志》 2024年第4期403-406,共4页
目的 探究急性心肌梗死合并恶性心律失常患者治疗后延长重症监护室停留时间的因素。方法 回顾性收集2021年5月~2023年4月在新疆医科大学第一附属医院进行治疗的急性心肌梗死合并恶性心律失常患者112例。按照是否发生重症监护室留置延长... 目的 探究急性心肌梗死合并恶性心律失常患者治疗后延长重症监护室停留时间的因素。方法 回顾性收集2021年5月~2023年4月在新疆医科大学第一附属医院进行治疗的急性心肌梗死合并恶性心律失常患者112例。按照是否发生重症监护室留置延长分为2组,分别是延长组(27例)和无延长组(85例)。收集比较患者的一般资料情况,如年龄、是否血脂异常、急性心肌梗死的类型等。对患者是否出现重症监护室留置时间延长进行影响因素分析。结果 112例急性心肌梗死合并恶性心率失常患者中治疗发生重症监护室时间延长的患者有27例,未发生重症监护室时间延长的患者85例。两组患者在性别、吸烟、饮酒、冠心病、心脏起搏器、入重症监护室原因以及左室射血分数的比较中差异无统计学意义(P> 0.05);而年龄、血脂异常以及糖尿病比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对符合P<0.05的单因素(年龄、血脂异常有=1,无=0、糖尿病有=1,无=0)进行多因素logistic分析,共线性诊断VIF> 10的因子予以删减,结果显示,血脂异常、年龄、糖尿病是重症监护室留置时间延长的影响因子(P<0.05),Y=3.647×年龄+2.439×血脂异常+1.404×糖尿病-0.206。构建的模型Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合度良好,P=0.883,决定系数R^(2 )=0.499,进一步使用ROC对所获得预测模型进行预测效能的评价,曲线下面积0.849,P=0.000,95%CI=0.774~0.924。结论 血脂异常、年龄以及糖尿病是重症监护室留置时间延长的独立影响因子,在重症监护室治疗期间,医生需要对患者的病情进行密切观察和评估,及时调整治疗方案,以降低并发症的风险、改善患者预后和生活质量。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 恶性 心律失常 重症监护室
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利妥昔单抗治疗儿童难治性激素耐药肾病综合征致心律失常1例并文献复习
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作者 张璇 崔广梅 +3 位作者 班洪芳 辛丹丹 王一冰 孙清 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第11期37-41,共5页
目的:总结1例应用利妥昔单抗治疗难治性激素耐药肾病综合征并导致心律失常患儿的临床特点及诊治经过并进行文献复习。方法:回顾性分析青岛大学附属妇女儿童医院肾脏免疫科收治的1例难治性激素耐药肾病综合征患儿的临床诊疗及随访过程,... 目的:总结1例应用利妥昔单抗治疗难治性激素耐药肾病综合征并导致心律失常患儿的临床特点及诊治经过并进行文献复习。方法:回顾性分析青岛大学附属妇女儿童医院肾脏免疫科收治的1例难治性激素耐药肾病综合征患儿的临床诊疗及随访过程,并以“利妥昔单抗”“心律失常”“rituximab”“arrhythmia”为检索词,检索建库至2023年5月中国知网、万方及PubMed数据库进行文献复习。结果:患儿,男,发病年龄3岁,肾病综合征病史3年,无心血管基础疾病。患儿初治激素耐药,他克莫司敏感但减至小剂量出现频复发及激素依赖,予利妥昔单抗每次100 mg,每周1次,应用第3次后患儿出现心律不齐,心电图示窦性心律不齐、室上性早搏、室上性早搏伴室内差传。之后每月监测心电图或动态心电图,至今随访8个月,较前无明显变化。文献复习显示应用利妥昔单抗出现循环系统不良反应发生率5%~8%,包括各种心律失常,如房颤、室性或室上性心动过速、期前收缩、心动过缓等。在非肿瘤疾病中应用利妥昔单抗治疗后出现心血管不良事件个案报道8篇文献,加上本例共10例患者,(2例儿童,8例成人),6例无心血管疾病史,9例出现心电图改变,随访仅4例恢复。结论:随着利妥昔单抗应用范围的扩大,医师必须意识到该药有致严重的心血管不良反应风险。建议应用利妥昔单抗治疗前后进行心电图、心脏超声监测,以便及时发现并应对心律失常等心血管不良事件。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 肾病综合征 激素耐药 心律失常
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心脏外科术后发生室性心律失常的探讨
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作者 张宏 刘新 +1 位作者 宋越 高海 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第7期743-747,共5页
目的:探讨心脏外科患者术后室性心律失常(postoperative ventricular arrhythmias,POVA)的发生率、风险预测因子以及对远期生存率的影响。方法:回顾性连续选择自2018年1月至2021年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院接受各类心脏外科... 目的:探讨心脏外科患者术后室性心律失常(postoperative ventricular arrhythmias,POVA)的发生率、风险预测因子以及对远期生存率的影响。方法:回顾性连续选择自2018年1月至2021年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院接受各类心脏外科手术的患者1226例,全因死亡率数据来自我院的数据库。构建Cox风险预测模型模型,以确定POVA发生的风险因素,并在调整不同的协变量后评价POVA对长期生存的独立影响。结果:在1226例患者,29例(2.4%)发生POVA。单变量分析显示:患者年龄较大(61.2±8.5)vs.(70.6±3.8)岁,较低的LVEF(61.1±9.2)%vs.(45.1±7.8)%,更多接受急诊心脏外科手术(1.6%vs.24.1%),有慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病史(7.9%vs.24.1%),术前使用主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP,1.1%vs.6.9%),出现术后卒中病史(0.4%vs.3.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。多变量Logistic回归分析则显示,年龄较大(OR:每1年增加1.08,P<0.001)、急诊手术(OR=19.38,95%CI:7.53~51.71,P<0.001)和存在严重COPD(OR=3.56,95%CI:1.54~8.86,P=0.002)与POVA发生呈现正向关联。在(2.0±0.1)年的随访中,POVA与显著增加的调整后长期死亡率(HR=7.95,95%CI:1.12~56.43,P=0.046)相关。结论:POVA与术后长期死亡率增加有关。年龄较大、严重的COPD、LVEF较低和急诊手术与POVA的风险较高相关。 展开更多
关键词 室性心律失常 心脏外科
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