心房颤动时损伤电流指导心房电极植入1例

1

作者 冯宇 钟文 +2 位作者 陈旸 唐艺加 吴闯举 《实用心电学杂志》 2024年第4期362-364,共3页

患者女,72岁,诊断为“病态窦房结综合征、阵发性心房颤动”等,反复发作头昏、视物黑矇,考虑由心动过缓所致,拟行起搏器治疗,但术前患者心房颤动发作,术前、术中均未转为窦性心律。为了避免右心室起搏的危害,术中行左束支区域起搏,并在... 患者女,72岁,诊断为“病态窦房结综合征、阵发性心房颤动”等,反复发作头昏、视物黑矇,考虑由心动过缓所致,拟行起搏器治疗,但术前患者心房颤动发作,术前、术中均未转为窦性心律。为了避免右心室起搏的危害,术中行左束支区域起搏,并在损伤电流指导下植入心房电极,术后转为窦性心律,心房电极起搏功能正常,起搏参数良好。术后1个月复诊,测试心房、心室电极参数良好。 展开更多

关键词 病态窦房结综合征 阵发性心房颤动 心房电极 损伤电流 左束支区域起搏

下载PDF 职称材料

消融导管在起搏器心房电极导线复位中应用价值的探讨 被引量：1

2

作者 晏彪 储惠民 +2 位作者 陈振云 高丹忱 郑良荣 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期993-995,共3页

目的:探讨消融导管在起搏器心房电极导线复位中的应用价值。方法:选取2014-01至2014-12在我院或外院行起搏器植入术后发生心房电极导线脱位的患者6例,经股静脉途径,采用消融导管复位心房电极导线。结果:手术过程耗时(15.0±3.7)min... 目的:探讨消融导管在起搏器心房电极导线复位中的应用价值。方法:选取2014-01至2014-12在我院或外院行起搏器植入术后发生心房电极导线脱位的患者6例,经股静脉途径,采用消融导管复位心房电极导线。结果:手术过程耗时(15.0±3.7)min,较常规方法手术时间明显缩短。术后检测心房电极导线位置理想,固定良好。结论:使用消融导管复位起搏器心房电极导线切实可行。 展开更多

关键词 消融导管 心房电极导线 复位 价值

下载PDF 职称材料

心房电极导线误置右室流出道一例 被引量：2

3

作者 王文苑 柏瑾 +1 位作者 宿燕岗 葛均波 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2012年第4期375-376,共2页

患者男,31岁,诊断为病窦综合征,予行双腔起搏器植入术。术中心室电极顺利置入右室心尖部,心房电极非常顺利进入右室流出道,但后前位透视下与常规右房电极位置符合,故未及时行心房腔内图检查。手术结束前程控时发现心房电极起搏右室,再... 患者男,31岁,诊断为病窦综合征,予行双腔起搏器植入术。术中心室电极顺利置入右室心尖部,心房电极非常顺利进入右室流出道,但后前位透视下与常规右房电极位置符合,故未及时行心房腔内图检查。手术结束前程控时发现心房电极起搏右室,再行心房腔内图未见PR段抬高,考虑心房电极置入位置有误,予以重新调整置入位置后可见心房起搏。 展开更多

关键词 心血管病学 心房电极 心房腔内图 右室流出道 导线误置

下载PDF 职称材料

采用普通心房电极行右室流出道起搏的初步探讨 被引量：1

4

作者 俞杉 陈启旸 +2 位作者 陈欣 夏旻 张萍 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2006年第2期153-154,共2页

目的 探讨心房J型电极在右室流出道（RVOT）起搏的临床应用。方法 对8例采用普通心房电极行RVOT起搏（其中5例进行了永久性置入）的患者进行了起搏阈值测定及随访。结果 心房电极行RVOT起搏，起搏阈值、R波振幅和电极阻抗与心尖部起搏... 目的 探讨心房J型电极在右室流出道（RVOT）起搏的临床应用。方法 对8例采用普通心房电极行RVOT起搏（其中5例进行了永久性置入）的患者进行了起搏阈值测定及随访。结果 心房电极行RVOT起搏，起搏阈值、R波振幅和电极阻抗与心尖部起搏比较无差异（P〉0.05）；操作简单、起搏成功率高。随访3-6个月无电极脱位，起搏功能良好。结论 普通心房J型电极似可以替代螺旋电极行RVOT永久起搏。 展开更多

关键词 心血管病学 右室流出道 心房电极 永久起搏

下载PDF 职称材料

心房电极头脱位的心电图表现 被引量：1

5

作者 刘志华 宋建平 +1 位作者 汪康平 蒋文平 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1997年第1期50-51,共2页

心房电极头脱位的心电图表现刘志华宋建平汪康平蒋文平本文报告５例心房电极头脱位、微脱位的心电图表现，旨在提高识别水平，以便及时发现、及时处理。１临床资料及心电图分析例１男性，４９岁，诊断病窦综合征（ＳＳＳ），因头昏、黑... 心房电极头脱位的心电图表现刘志华宋建平汪康平蒋文平本文报告５例心房电极头脱位、微脱位的心电图表现，旨在提高识别水平，以便及时发现、及时处理。１临床资料及心电图分析例１男性，４９岁，诊断病窦综合征（ＳＳＳ），因头昏、黑于１９９３年９月６日植入ＳＯＲＩ... 展开更多

关键词 起搏器 心房电极 电极头脱位 心电图

下载PDF 职称材料

食管心房电极放置方法探讨 被引量：1

6

作者 巫奇 文书银 门前秀 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2001年第5期348-348,共1页

关键词 食管心房电极 放置方法 起搏器 心脏疾病

下载PDF 职称材料

心房电极引起膈肌搏动一例 被引量：2

7

作者 石卫晨 方元 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2002年第3期183-183,共1页

患者男性 ,64岁 ,因病窦综合征采用左锁骨下静脉穿刺安置双腔起搏器。术中安放心房电极后未行膈肌刺激实验 ,术后 8h左右出现膈肌搏动 ,调整心房电极刺激电压为 2 .0V时症状消失 ;约 3 6h又间断出现膈肌搏动 ,再将电压调至 1.5V(阈值为 ... 患者男性 ,64岁 ,因病窦综合征采用左锁骨下静脉穿刺安置双腔起搏器。术中安放心房电极后未行膈肌刺激实验 ,术后 8h左右出现膈肌搏动 ,调整心房电极刺激电压为 2 .0V时症状消失 ;约 3 6h又间断出现膈肌搏动 ,再将电压调至 1.5V(阈值为 0 .5V) ,症状彻底消失。提示在安放心房电极时 。 展开更多

关键词 心房电极 膈肌搏动 膈肌刺激试验

下载PDF 职称材料

房颤状态下应用X线影像定位植入心房电极的随访

8

作者 张媛 葛堪忆 +5 位作者 张莉 刘长江 毛节明 郭静萱 陈凤荣 陈明哲 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第1期85-87,共3页

目的　在永久起搏器心房电极的植入过程中 ,某些患者心房处于房颤状态。此时仅能通过X线下心房电极的位置确定心房电极植入是否成功。本研究对此类患者术后心房电极的状态进行随访 ,以揭示此种方法的安全可靠性。方法　对植入心房电极... 目的　在永久起搏器心房电极的植入过程中 ,某些患者心房处于房颤状态。此时仅能通过X线下心房电极的位置确定心房电极植入是否成功。本研究对此类患者术后心房电极的状态进行随访 ,以揭示此种方法的安全可靠性。方法　对植入心房电极过程中心房处于房颤状态的患者进行术后随访 6～ 72个月。记录常规 12导联心电图 ,部分患者记录心房腔内心电图 ,1例患者记录食管心电图。对维持窦性心律的患者 ,测定心房电极的阻抗、感知以及脉宽设定为 0 .37～ 0 .4 0ms时的阈电压。超声心动图测量的左心房、心室的内径和EF值。结果　 39例患者心房电极植入中心房处于房颤状态。对 2 7例患者进行了随访。维持窦性心律者 14例 (5 1.9% ) ,心房静止 1例 (3.7% ) ,心房颤动 12例 (4 4 .4 % )。 14例维持窦性心律者心房电极起搏感知参数良好。比较窦律与心房颤动、静止者的左房内径 (37.3± 4 .95 )mmvs (4 2 .9± 5 .6 2 )mm ,左室舒张末内径 (4 8.7± 4 .6 2 )mmvs (5 3.92± 8.2 3)mm ;左室射血分数 (6 7± 6 .8) %vs (5 1± 14 .9) %均有显著差异P≤ 0 .0 5。结论　起搏器植入术中心房如处于房颤状态 ,以X线透视下心房电极达到良好的部位作为心房电极放置成功的标准是安全可靠的方法。为使术后心房电极持续发挥作用 。 展开更多

关键词 心房电极植入 房颤 X线

下载PDF 职称材料

植入心房电极时心内电图形态与起搏参数的关系

9

作者 陈锐华 江时森 +5 位作者 刘保军 徐军 宫剑滨 张启高 李俭春 周春宁 《江苏医药》 CAS CSCD 2000年第10期822-822,共1页

关键词 植入心房电极 心内电图形态 起搏参数

下载PDF 职称材料

激素释放心房电极的临床应用评价 被引量：1

10

作者 华伟 HaryMond 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1997年第1期15-16,共2页

对１１９例应用激素释放电极及９６例应用非激素释放电极患者在心房电极植入后即刻及术后１，３，６，１２，１８个月分别测试心房起搏阈值，并进行比较。发现激素释放心房电极的心房起搏阈值均显著低于非激素释放电极，且无非激素释放... 对１１９例应用激素释放电极及９６例应用非激素释放电极患者在心房电极植入后即刻及术后１，３，６，１２，１８个月分别测试心房起搏阈值，并进行比较。发现激素释放心房电极的心房起搏阈值均显著低于非激素释放电极，且无非激素释放电极的早期阈值升高现象。植入激素释放心房电极９５％的患者在术后第３个月心房起搏阈值≤１．３Ｖ；植入非激素释放电极的患者心房起搏阈值≤１．３Ｖ者仅占１５％。表明激素释放心房电极明显优于非激素释放电极，即使进行长期低能量起搏前者亦非常安全，故能降低起搏器电池消耗和延长其寿命。 展开更多

关键词 心房电极 激素释放 寿命 起搏器

下载PDF 职称材料

呈两种形态的起搏QRS形态——心房电极漂移至右心室流出道与原右心室心尖部电极并存起搏 被引量：1

11

作者 何方田 尹小妹 《心电学杂志》 2011年第1期61-61,共1页

患者男性，78岁，临床诊断：病态窦房结综合征，植入DDD起搏器。设置的起搏基本周期923ms，频率65～100次／min，A—V问期180ms，心室后心房不应期300ms，心室不应期300ms。心电图（图1）不同时间记录，上行显示窦性P波重叠在T波前肢上... 患者男性，78岁，临床诊断：病态窦房结综合征，植入DDD起搏器。设置的起搏基本周期923ms，频率65～100次／min，A—V问期180ms，心室后心房不应期300ms，心室不应期300ms。心电图（图1）不同时间记录，上行显示窦性P波重叠在T波前肢上，其P—P间期0．98～1．02s，频率59～61次／min，QRS波群均南起搏脉冲所引发， 展开更多

关键词 DDD起搏器 右心室心尖部 QRS形态 右心室流出道 心房电极 病态窦房结综合征 漂移 心房不应期

下载PDF 职称材料

心房电极误感知室性逸搏QRS波群1例 被引量：1

12

作者 贾邢倩 王凤秀 《心电与循环》 2017年第2期112-113,共2页

患者男性，74岁。临床诊断：冠心病。患者心电图（图略）诊断为三度房室传导阻滞，于1个月前植入双腔起搏器。参数设置：下限频率60次/min，上限频率120次/min，A-V间期180ms。因近2d晨起自感头晕、黑矇于2014-03-01急诊入院复查。入院... 患者男性，74岁。临床诊断：冠心病。患者心电图（图略）诊断为三度房室传导阻滞，于1个月前植入双腔起搏器。参数设置：下限频率60次/min，上限频率120次/min，A-V间期180ms。因近2d晨起自感头晕、黑矇于2014-03-01急诊入院复查。入院心电图（图1）V5显示P-P间期0.60～0.63s，频率96～100次/min，P-R间期长短不一，QRS波群宽大畸形，其R-R间期1.48～1.60s，频率37～41次/min，显示三度房室传导阻滞、室性逸搏心律。值得关注的是：每个窦性P波后均跟随心室起搏脉冲，其P-V间期0.17s，但V脉冲后无起搏QRS波群跟随，表明V脉冲失夺获心室，经临床证实系心室电极脱落所致。 展开更多

关键词 室性逸搏心律 QRS波群 心房电极 三度房室传导阻滞 双腔起搏器 下限频率 感知 临床诊断

下载PDF 职称材料

房间隔起搏治疗阵发性房颤心房电极引起膈肌抽搐2例分析

13

作者 钟常青 张翼 +2 位作者 郭莹 韩明华 郭涛 《国际心血管病杂志》 2009年第3期191-191,共1页

关键词 心房电极脱位 阵发性房颤 肌抽搐 房间隔 起搏治疗 DDDR起搏器 病态窦房结综合征 膈

下载PDF 职称材料

DDD起搏器心房电极感知F波致持续性快速心室起搏1例

14

作者 席丽丽 吴亚平 候普娟 《心电学杂志》 2004年第4期239-239,251,共2页

关键词 DDD起搏器 心房电极感知F波 持续性快速心室起搏 心电图 窦性心动过缓

下载PDF 职称材料

窦性、房性搏动揭示心房电极感知功能不良

15

作者 林晓芳 何方田 《心电与循环》 2012年第3期191-193,共3页

患者植入起搏器后,若自身节律的频率低于起搏器下限频率时,DDD、AAI起搏器将以下限频率发放起搏脉冲.此时起搏器若出现心房电极亚脱位或感知灵敏度设置不当,则体表心电图往往无法显示心房电极的感知功能正常与否,只有在出现窦性搏动或... 患者植入起搏器后,若自身节律的频率低于起搏器下限频率时,DDD、AAI起搏器将以下限频率发放起搏脉冲.此时起搏器若出现心房电极亚脱位或感知灵敏度设置不当,则体表心电图往往无法显示心房电极的感知功能正常与否,只有在出现窦性搏动或房性异位搏动时,其感知功能的状况才被揭示出来,现对此类患者的心电图进行分析,报道如下. 展开更多

关键词 房性异位搏动 感知功能 心房电极 窦性搏动 功能不良 植入起搏器 体表心电图 下限频率

下载PDF 职称材料

永久性心脏起搏器植入术中发生心房纤颤时心房电极导线定位经验 被引量：3

16

作者 马宝 张英川 +3 位作者 柳景华 方冬平 郝蓬 李果 《心肺血管病杂志》 CAS 2009年第1期4-6,共3页

目的:研究永久性心脏起搏器植入术中心房纤颤(房颤)发作时以右心房波振幅最大处为右心房电极导线固定位置的可行性。方法:22例房颤发作时植入右心房电极导线的患者术中,测试右心房波振幅,术后随访恢复窦性心律(窦律)时测试右心房波振幅... 目的:研究永久性心脏起搏器植入术中心房纤颤(房颤)发作时以右心房波振幅最大处为右心房电极导线固定位置的可行性。方法:22例房颤发作时植入右心房电极导线的患者术中,测试右心房波振幅,术后随访恢复窦性心律(窦律)时测试右心房波振幅、起搏阈值,2者进行对比分析。结果:房颤心律时,所测得的右心房振幅与转为窦律后所测得的右心房波振幅有较好相关性,2者差异无统计学意义[(2.4±1.0)mv比(2.7±1.2)mv,P>0.05]。房颤时术中右心房波振幅平均(2.4±1.0)mv(1.6～3.7mv)者,在房颤转为窦律后所测定的心房感知和起搏功能良好。结论:在房颤发作时,右心房波振幅作为永久心脏起搏器合适的感知及起搏参数,有一定的临床实用价值。 展开更多

关键词 心房颤动 心房电极导线 心脏起搏器 永久性

下载PDF 职称材料

起搏器心房电极脱位伴心室电极断裂1例 被引量：2

17

作者 陈静 《实用医学杂志》 CAS 2008年第8期1326-1326,共1页

患者男，60岁，因病窦综合征于2001年6月在我院安置DDD永久起搏器，起搏器及电极均为美国ST．Jude Medical公司生产，型号为5320。术后经多次检测，起搏器呈DDD正常工作方式。

关键词 永久起搏器 电极断裂 心房电极脱位 心室 病窦综合征 DDD

下载PDF 职称材料

硬皮病导致心房电极远期微脱位诱发房性心律失常1例

18

作者 周云 关敬树 《中国伤残医学》 2014年第10期317-317,共1页

患者女性，71岁，因“反复胸闷、心悸10年，加重3周”入院。心悸发作诱因不定，每天均有发作，每次持续时间半小时至数小时，无黑朦、晕厥，无胸痛不能缓解。心悸发作时，多次心电图提示快速房颤或房扑律，心室率大于160次/min。胸片未... 患者女性，71岁，因“反复胸闷、心悸10年，加重3周”入院。心悸发作诱因不定，每天均有发作，每次持续时间半小时至数小时，无黑朦、晕厥，无胸痛不能缓解。心悸发作时，多次心电图提示快速房颤或房扑律，心室率大于160次/min。胸片未见心房电极漂移离右心耳原植入位置。既往病史：有硬皮病史15年，平时长期口服“强的松、积雪苷”等药物；2年前因“病态窦房结综合征、阵发性房颤、房扑”行DDD起搏器植入术，术后1年内随访心房、心室起搏及感知功能均正常，目前起病约术后2年，心电图及起搏器测试显示心房带动功能不良。 展开更多

关键词 心房电极 房性心律失常 硬皮病 病态窦房结综合征 起搏器植入术 诱发 脱位 发作诱因

原文传递

阵发性房颤患者房颤发作时心房电极植入的可行性 被引量：2

19

作者 李鼎 郭继鸿 +3 位作者 许原 张海澄 李学斌 陈冰 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期475-476,共2页

目的　探讨阵发性房颤患者在房颤发作时植入心房电极的方法和可靠性。方法　对 10例房颤发作时植入心房电极的患者与同期窦律下植入心房电极患者的植入时间、术中以及术后心房电极的感知、起搏功能进行对比随访观察。结果　阵发房颤患... 目的　探讨阵发性房颤患者在房颤发作时植入心房电极的方法和可靠性。方法　对 10例房颤发作时植入心房电极的患者与同期窦律下植入心房电极患者的植入时间、术中以及术后心房电极的感知、起搏功能进行对比随访观察。结果　阵发房颤患者恢复窦性心律后测定心房感知和起搏功能良好 ,房颤发作时所测得的房颤波振幅与窦性心律时所测心房波振幅有相关性 ,其手术时间和X线曝光时间与窦律下植入起搏器的患者无明显差异。 展开更多

关键词 阵发性房颤 房颤发作 可行性 起搏器 心房电极

原文传递

心房颤动发作时心房电极的置入 被引量：2

20

作者 蒋逸风 赵峰 +4 位作者 沈彬 陆传新 赵宏坤 周勇 吴宰盛 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期178-180,共3页

目的:探讨心脏起搏器置入术中心房颤动(房颤)发作时置入心房电极的方法和可靠性。方法:对24例具有心脏起搏器安置指征的慢快综合征患者房颤发作时置入心房电极的方法、术中术后心房电极的参数进行分析。结果:所有病例全部成功置入心房... 目的:探讨心脏起搏器置入术中心房颤动(房颤)发作时置入心房电极的方法和可靠性。方法:对24例具有心脏起搏器安置指征的慢快综合征患者房颤发作时置入心房电极的方法、术中术后心房电极的参数进行分析。结果:所有病例全部成功置入心房电极。4例阵发性心房扑动(房扑)患者经超速刺激转复2例;普罗帕酮转复8例阵发性房颤、房扑患者4例成功,胺碘酮转复14例阵发性房颤患者6例成功,总转复率45%。12例术后复律后程控测得P波振幅、心房电极阻抗、起搏阈值与12例术中复律患者测得的参数差异无统计学意义(P>0.05);10例房颤患者术中测得心房波为(0.8±0.6)mV,明显小于术后复律后程控测得的P波(1.4±0.5)mV(P<0.05),但两者阻抗无明显差别(P>0.05)。结论:心脏起搏器置入术中房颤发作时置入心房电极安全可靠。 展开更多

关键词 心房颤动 起搏器 心房电极 置入

原文传递