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临床生化检验标本溶血对肝肾功能、血脂和心肌标志物的影响及应对措施
1
作者 崔亚利 杨延敏 +1 位作者 陈永传 赵雪银 《临床医学研究与实践》 2024年第17期117-120,共4页
目的探讨临床生化检验标本溶血对肝肾功能、血脂和心肌标志物的影响及应对措施。方法选择2021年3月至2022年9月接受生化检验的120例健康体检者,在晨起空腹状态下采集肘部静脉血10 mL作为检测标本,将每位体检者的血液标本均分为2份,分别... 目的探讨临床生化检验标本溶血对肝肾功能、血脂和心肌标志物的影响及应对措施。方法选择2021年3月至2022年9月接受生化检验的120例健康体检者,在晨起空腹状态下采集肘部静脉血10 mL作为检测标本,将每位体检者的血液标本均分为2份,分别设置为观察组与对照组。观察组血液样本经溶血处理后行临床生化检验,对照组血液样本未经溶血处理,直接行临床生化检验。比较两组健康体检者的肝功能、心肌标志物、肾功能及血脂指标。结果观察组的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总蛋白(TP)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶(CK)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及尿酸(UA)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床生化检验血液标本发生溶血反应会影响肝肾功能、血脂、心肌标志物等检验项目的检测结果,易导致生化检验结果误差,临床诊疗工作中对此需充分重视,并制定一系列应对措施。 展开更多
关键词 肝肾功能 生化检验 血脂 标本 溶血 应对措施 心肌标志物
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血常规联合心肌标志物检测对冠心病的诊断价值分析
2
作者 张晓飞 纪凌云 +2 位作者 黄兆杰 李志军 杨冀 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第S01期140-143,共4页
目的探讨血常规与心肌标志物检测在冠心病中的诊断效果及价值。方法选取2022年5月至2023年5月该院收治的100例冠心病患者纳入观察组,并选取同期100例健康体检者纳入对照组,对两组入选对象血常规指标与心肌标志物指标进行检测,观察对比... 目的探讨血常规与心肌标志物检测在冠心病中的诊断效果及价值。方法选取2022年5月至2023年5月该院收治的100例冠心病患者纳入观察组,并选取同期100例健康体检者纳入对照组,对两组入选对象血常规指标与心肌标志物指标进行检测,观察对比入选对象的血常规相关指标水平以及心肌标志物相关指标水平。结果观察组红细胞体积分布宽度(RDW)指标水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PDW、血小板总数(PLT)、平均血小板体积(MPV)以及血小板比容(PCT)等指标水平相较于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组超敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnl)、心肌肌钙蛋白(cTnT)以及肌醇激酶同工酶(CK-MB)等指标水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);重度狭窄组患者RDW、cTnl、cTnT以及CK-MB等指标水平均显著高于中度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者血常规中的RDW指标水平具有明显的升高现象,且心肌标志物指标在冠心病患者中均会发生异常变化,因此血常规检测联合心肌标志物检测在诊断冠心病中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 血常规 心肌标志物 检测 诊断价值
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美托洛尔联合胺碘酮对AMI合并心律失常患者心肌标志物水平的影响
3
作者 严娜 徐宁 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第13期1935-1937,共3页
目的对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)合并心律失常患者应用美托洛尔联合胺碘酮治疗,探讨对其心肌标志物水平的影响。方法选取2022年5月至2023年4月我院诊治的124例AMI合并心律失常患者为研究对象,按随机抽签法分为对... 目的对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)合并心律失常患者应用美托洛尔联合胺碘酮治疗,探讨对其心肌标志物水平的影响。方法选取2022年5月至2023年4月我院诊治的124例AMI合并心律失常患者为研究对象,按随机抽签法分为对照组和观察组各62例。对照组使用胺碘酮治疗,观察组在胺碘酮治疗基础上联合美托洛尔治疗,对比两组治疗效果、心功能各项指标、心肌标志物各项指标和用药安全性。结果观察组治疗总有效率为95.16%,高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组心功能指标、心肌标志物指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论对AMI合并心律失常患者应用美托洛尔、胺碘酮联合方案治疗可改善其心功能,下调心肌标志物水平,疗效确切且安全性良好,值得推广。 展开更多
关键词 AMI 心律失常 美托洛尔 胺碘酮 心肌标志物
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心肌标志物及肝功能指标在小儿肺炎支原体感染诊断中的应用价值
4
作者 赵芳艳 《中国社区医师》 2024年第30期92-94,共3页
目的:探讨心肌标志物及肝功能指标在小儿肺炎支原体感染诊断中的应用价值。方法:择取2022年1月—2023年2月苏州市吴江区儿童医院收治的40例肺炎支原体感染患儿作为研究组,择取同期健康体检儿童40例作为对照组,两组均进行心肌标志物(肌... 目的:探讨心肌标志物及肝功能指标在小儿肺炎支原体感染诊断中的应用价值。方法:择取2022年1月—2023年2月苏州市吴江区儿童医院收治的40例肺炎支原体感染患儿作为研究组,择取同期健康体检儿童40例作为对照组,两组均进行心肌标志物(肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶)、肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶)检测,比较两组心肌标志物、肝功能指标水平。结果:研究组肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染患儿心肌损害、肝功能损害发生率较高,需及时进行心肌标志物和肝功能指标检测,为疾病诊断和早期治疗提供科学依据,避免病情发展,影响预后。 展开更多
关键词 儿童 肺炎支原体感染 心肌标志物 肝功能指标
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心脏超声检查联合血清心肌标志物检测在乳腺癌化疗患者心脏不良反应风险评估中的应用效果
5
作者 祝彩云 《中外医药研究》 2024年第28期161-163,共3页
目的:探讨心脏超声检查联合血清心肌标志物检测在乳腺癌化疗患者心脏不良反应风险评估中的应用效果。方法:回顾性分析2022年1—12月临沂市中心医院收治的120例乳腺癌化疗患者的临床资料,根据是否发生心脏不良反应分为无心脏毒性组(n=78... 目的:探讨心脏超声检查联合血清心肌标志物检测在乳腺癌化疗患者心脏不良反应风险评估中的应用效果。方法:回顾性分析2022年1—12月临沂市中心医院收治的120例乳腺癌化疗患者的临床资料,根据是否发生心脏不良反应分为无心脏毒性组(n=78)和心脏毒性组(n=42)。比较两组心脏超声指标、血清心肌标志物,分析心脏超声检查联合血清心肌标志物检测对乳腺癌化疗患者心脏不良反应的预测价值。结果:心脏毒性组左室射血分数水平低于无心脏毒性组,左室收缩末期容积、舒张期室间隔厚度高于无心脏毒性组(P<0.001)。心脏毒性组血清心肌肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶水平高于无心脏毒性组(P<0.001)。心脏超声检查联合血清心肌标志物预测乳腺癌化疗患者心脏不良反应发生的曲线下面积为0.947,灵敏度为90.8%,特异度为94.5%,均高于单项指标检测。结论:心脏超声检查联合血清心肌标志物检测评估乳腺癌化疗患者心脏不良反应风险的价值较高,可为早期心脏保护性方案的制定提供有效参考。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 心脏超声 心肌标志物 心脏不良反应
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利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及对患者心肌标志物水平的影响
6
作者 廖海英 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0123-0126,共4页
研究对首发精神分裂症(FES)患者给予利培酮治疗的临床效果以及对患者心肌标志物水平的影响。方法 时间:2019年1月~2021年1月;对象:30例FES患者,参照组:常规抗精神药物,研究组:利培酮治疗,对比两组治疗后临床效果。结果 研究组总有效率... 研究对首发精神分裂症(FES)患者给予利培酮治疗的临床效果以及对患者心肌标志物水平的影响。方法 时间:2019年1月~2021年1月;对象:30例FES患者,参照组:常规抗精神药物,研究组:利培酮治疗,对比两组治疗后临床效果。结果 研究组总有效率高与对照组(P<0.05);治疗后研究组患者心电图异常率、心肌标志物、不良反应发生率均低于参照组(P<0.05)。结论 对FES患者给予利培酮治疗,可提升治疗效果,改善患者心肌标志物水平,同时可减少不良反应以及心电图异常发生,安全性高,值得借鉴。 。 展开更多
关键词 首发精神分裂症 利培酮 氯丙嗪 心肌标志物
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心肌标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值分析
7
作者 方小瑞 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0045-0048,共4页
探究心肌标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法 收集本院2021年1月-2024年1月检验科的90例胸痛患者,其中61例确诊为急性心肌梗死,纳入观察组,剩余29例并无典型症状和特异性质改变,纳入对照组,均接受心肌标志物联合检查,... 探究心肌标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法 收集本院2021年1月-2024年1月检验科的90例胸痛患者,其中61例确诊为急性心肌梗死,纳入观察组,剩余29例并无典型症状和特异性质改变,纳入对照组,均接受心肌标志物联合检查,项目包括肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白T、肌红蛋白,比较差异。结果 观察组发病后0-2小时、3—12小时的cTnI、MYO、CK-MB水平均高于对照组(P<0.05),随着发病时间延长,相关水平涨幅变化,而对照组随着发病时间延长,相关水平降幅变化,观察组cTnI、MYO、CK-MB联合应用的敏感性和特异性均高于各个指标单独应用(P<0.05)。结论 心肌标志物联合检测可以用于急性心肌梗死的早期诊断中,敏感性和特异性更高,随发病时间会出现相应的浓度变化,有效提供诊断参考。 展开更多
关键词 心肌标志物 急性心肌梗死 临床诊断
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不同奥密克戎变异株感染患者的凝血和心肌标志物比较 被引量：1
8
作者 钟政荣 王博 +3 位作者 闫珂 蒋筠斐 姚文瑛 徐云侠 《临床输血与检验》 CAS 2023年第3期408-411,共4页
目的回顾分析2022年上海地区春季和冬季不同奥密克戎变异株感染患者的凝血指标和心肌标志物结果。方法收集2022年4月18日—5月15日(春季株组,BA.2变异株)以及2022年12月14日—2023年1月31日(冬季株组,BA.5和BF.7变异株)新冠病毒感染者共... 目的回顾分析2022年上海地区春季和冬季不同奥密克戎变异株感染患者的凝血指标和心肌标志物结果。方法收集2022年4月18日—5月15日(春季株组,BA.2变异株)以及2022年12月14日—2023年1月31日(冬季株组,BA.5和BF.7变异株)新冠病毒感染者共1388例,其中春季株组974例,冬季株组414例,比较两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D二聚体(DD)、纤维蛋白原降解产物(FDP)和抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性、高敏肌钙蛋白I(hsTnI)、肌红蛋白(MYO)、心肌激酶同工酶MB(CK-MB)、高敏肌钙蛋白T(hsTnT)和B型利钠肽(BNP)的结果。结果与春季株感染患者相比,冬季株感染者的DD、FDP、hsTnI、MYO、hsTnT和CK-MB水平明显升高,ATⅢ活性明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。而APTT结果基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同奥密克戎变异株感染者的临床表现不尽相同,及时关注实验室检验结果,可为临床患者的诊断和治疗提供实验室依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 奥密克戎 变异株 凝血指标 心肌标志物
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全自动生化免疫分析仪检测心肌标志物的性能验证及评价 被引量：2
9
作者 陈小勇 邓丽亚 《继续医学教育》 2023年第8期173-176,共4页
目的验证全自动生化免疫分析仪的系统性能,确定该检测系统是否准确、稳定、可靠。方法参照行业标准WS/T 420-2013、WS/T 494-2017和WS/T 402-2012的要求,从精密度、准确度、线性范围及参考区间等方面对VITROS 5600分析仪进行心肌肌钙蛋... 目的验证全自动生化免疫分析仪的系统性能,确定该检测系统是否准确、稳定、可靠。方法参照行业标准WS/T 420-2013、WS/T 494-2017和WS/T 402-2012的要求,从精密度、准确度、线性范围及参考区间等方面对VITROS 5600分析仪进行心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiactroponinⅠ,cTnⅠ)、肌红蛋白(Myoglobin,Mb)和N末端脑钠肽前体(N-TerminalPro-Brain NatriureticPeptide,NT-proBNP)3个检测项目的性能验证。结果全自动生化免疫分析仪精密度、准确度、线性范围及参考区间均通过验证。结论全自动生化免疫分析仪对cTnⅠ、Mb和NT-proBNP 3个检测项目能够达到所要求的性能指标,符合精密度高、准确度好、线性范围好和参考范围准确的要求,能够满足临床工作的需要。 展开更多
关键词 全自动 生化免疫分析仪 性能验证 心肌标志物 心肌肌钙蛋白Ⅰ 肌红蛋白 N末端脑钠肽前体
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sST2与心肌标志物对血液透析患者合并心力衰竭的预测价值分析 被引量：4
10
作者 赵书程 罗志会 +1 位作者 漆星 聂虎 《成都医学院学报》 CAS 2023年第1期69-73,共5页
目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)及经典心肌标志物的血清水平对维持性血液透析(MHD)患者是否合并心力衰竭(HF)的预测性能。方法 选取2019年12月至2020年12月于资阳市第一人民医院血液透析中心行长期血液透析的患者160例为... 目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)及经典心肌标志物的血清水平对维持性血液透析(MHD)患者是否合并心力衰竭(HF)的预测性能。方法 选取2019年12月至2020年12月于资阳市第一人民医院血液透析中心行长期血液透析的患者160例为研究对象,根据是否合并HF分成HF组(n=115)和无HF组(n=45),HF组根据美国纽约心脏病协会心功能分级(NYHA分级)分成Ⅰ级(49例)、Ⅱ级(35例)、Ⅲ级(21例)、Ⅳ级(10例)4个亚组。采用酶联免疫吸附法检测sST2,电化学发光法测定天肌酸激酶(CKMB)、血清尿素氮(BUN)等心肌标志物血清浓度;分析血清sST2、心肌标志物与MHD患者是否合并HF的相关性。结果 与无HF组比较,HF组患者平均年龄更大(P<0.05);sST2、氨基末端pro脑钠肽(NT-proBNP)、CKMB值更高(P<0.05);总透析时间更短(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)更低(P<0.05)。Spearman等级相关分析表明,血清NT-proBNP、sST2、年龄随NYHA分级升高而上升,与NYHA分级呈正相关(R=0.547,P<0.01;R=0.500,P<0.01;R=0.525,P<0.01)。建立多因素二元Logistic回归分析发现,血清sST2、NT-proBNP水平是MHD患者合并HF的独立危险因素(P=0.001,0.004)。血清sST2、NT-proBNP预测MHD患者合并HF的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.801(95%CI:0.724~0.878,P<0.01),0.800(95%CI:0.728~0.873,P<0.01)。结论sST2和NT-proBNP对MHD患者是否合并HF的预测性能相近,其浓度随HF程度的增加而升高,sST2在预测患者是否发生HF中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 心肌标志物 sST2 维持性血液透析 心衰 预测
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心肌标志物对体外膜肺氧合辅助心肺复苏撤机成功的预测价值 被引量：1
11
作者 黄明菁 柴林 +4 位作者 李昌盛 晏奎 周江 赵知文 方志成 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第3期202-206,共5页
目的 探讨心肌标志物血清高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及左室射血分数(LVEF)用于评估体外膜肺氧合辅助心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)撤机成功的预测价值。方法 回顾性分析2017年2月... 目的 探讨心肌标志物血清高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及左室射血分数(LVEF)用于评估体外膜肺氧合辅助心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)撤机成功的预测价值。方法 回顾性分析2017年2月至2021年10月在十堰市太和医院接受静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation, VA-ECMO)治疗的ECPR患者临床资料,根据撤机结局分为撤机成功组(n=26)和撤机失败组(n=36),使用非参数检验分析两组患者VA-ECMO启动前、撤机前及撤机后的血清hs-cTnI、CK-MB及LVEF差异。将具有临床意义和单因素分析中差异有统计学意义的指标与临床结局进行二元多因素Logistic回归分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),并确定心肌标志物最佳截断值及预测撤机结局的敏感度和特异度。结果 62例接受VA-ECMO治疗的ECPR患者被纳入本研究,撤机成功率41.9%(26/62)。启动前撤机成功组血清CK-MB[86(43.5~146.0)U/L]小于撤机失败组[618.5(177.8~1225.3)U/L],撤机成功组LVEF[35.0%(27.8%~40.5%)]大于撤机失败组[29.5%(20.3%~33.8%)],差异有统计学意义(P<0.05);撤机前撤机成功组血清CK-MB[24.5(17.2~60.5)U/L]、hs-cTnI[4.6(0.9~8.9)ng/mL]小于撤机失败组CK-MB[759.5(517.8~1520.2)U/L]、hs-cTnI[31.7(9.3~75.2)ng/mL],撤机成功组LVEF[41.5%(33.3%~48.0%)]大于撤机失败组[29%(19.3%~32.0%)],差异有统计学意义(P<0.05)。撤机成功组撤机前血清hs-cTnI[4.6(0.9~8.9)ng/mL]、CK-MB[24.5(17.2~60.5)U/L]和撤机后血清hs-cTnI[1.5(0.4~3.9)ng/mL]、CK-MB[14(9.5~32.75)U/L]较启动前血清hs-cTnI[12.7(1.8~23.3)ng/mL]、CK-MB[86.0(43.5~146.0)U/L]下降,撤机成功组撤机前LVEF[41.5%(33.3%~48.0%)]和撤机后LVEF[53.5%(45.8%~56.5%)]较启动前LVEF[35.0%(27.8%~40.5%)]增加,差异有统计学意义(P<0.05)。撤机失败组撤机前血清hs-cTnI[31.7(9.3~75.2)ng/mL]、CK-MB[759.5(517.8~1520.2)U/L]较启动前血清hs-cTnI[12.3(4.2~50.0)ng/mL]、CK-MB[618.5(177.8~1225.3)U/L]增加,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,在血清hs-cTnI、CK-MB及LVEF中,CK-MB在预测撤机结局方面性能最优,其AUC为0.865,敏感度80.6%,特异度84.6%。与单一指标相比,三种心肌标志物联合预测性能最优,AUC为0.882,敏感度80.6%,特异度92.3%。结论 血清hs-cTnI、CK-MB及LVEF的联合应用可提高ECPR患者撤机结局的预测性能。 展开更多
关键词 心肌标志物 心脏骤停(CA) 体外膜肺氧合辅助心肺复苏(ECPR) 静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO) 撤机
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川崎病小鼠心肌细胞损伤坏死后磷酸肌酸钠对特异性心肌标志物调节作用的研究
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作者 秦春玲 孟楠峰 +4 位作者 郝艳秋 付姝丽 张思佳 卞梦露 邹志杰 《中国当代医药》 CAS 2023年第12期5-8,24,共5页
目的本研究对川崎病(KD)小鼠给予磷酸肌酸钠治疗,观察其对心肌细胞的调节和保护作用,为临床上心肌损伤患儿的治疗提供依据。方法选取SPF级C57BL/6新生小鼠腹腔注射白色念珠菌水溶物(CAWS)建立KD小鼠模型,随机选取100只,以随机数字表法... 目的本研究对川崎病(KD)小鼠给予磷酸肌酸钠治疗,观察其对心肌细胞的调节和保护作用,为临床上心肌损伤患儿的治疗提供依据。方法选取SPF级C57BL/6新生小鼠腹腔注射白色念珠菌水溶物(CAWS)建立KD小鼠模型,随机选取100只,以随机数字表法分成五组,即果糖(A)组,果糖+磷酸肌酸钠(B)组,肌苷氯化钠+磷酸肌酸钠(C)组、肌苷氯化钠(D)组及磷酸肌酸钠(E)组,每组20只。分别于用药前及用药后7、14、21 d检测特异性心肌标志物肌酸激酶(CK)、N末端脑利钠肽原(BNP)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天门冬氨酸转氨酶(AST)并记录,比较五组用药前及用药后4个时间点之间心肌标志物的差异。结果五组用药后7、14、21 d的CK、HBDH、AST水平低于本组用药前,差异有统计学意义(P<0.05)。用药7 d后E组的CK、BNP水平低于A组和D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用果糖、肌苷氯化钠、磷酸肌酸钠能够降低KD小鼠心肌细胞损伤坏死后特异性心肌标志物的平均水平,对于降低CK、BNP的平均水平,早期应用磷酸肌酸钠疗效优于果糖及肌苷氯化钠。 展开更多
关键词 磷酸肌酸钠 川崎病 N末端脑利钠肽原 肌钙蛋白 肌酸激酶同工酶 心肌标志物
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新型心肌标志物在急诊胸痛患者急性冠状动脉综合征病情诊断及鉴别中的意义
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作者 徐晓嵘 张珏 《山西医药杂志》 2023年第15期1174-1177,共4页
目的 分析急诊胸痛患者中急性冠状动脉综合征病情诊断及鉴别中实施新型心肌标志物检测的价值。方法 回顾性分析137例我院急诊收治的急性冠状动脉综合征患者临床资料并依照其临床体征、症状以及实验室检查结果分不稳定型心绞痛(UA)组(51... 目的 分析急诊胸痛患者中急性冠状动脉综合征病情诊断及鉴别中实施新型心肌标志物检测的价值。方法 回顾性分析137例我院急诊收治的急性冠状动脉综合征患者临床资料并依照其临床体征、症状以及实验室检查结果分不稳定型心绞痛(UA)组(51例)、非ST段抬高型心肌梗死(NST-EMI)组(34例)及ST段抬高型心肌梗死(ST-EMI)组(52例)。随机选取63名同期在我院进行体检的健康者并归入至对照组,检测各组研究对象同型半胱氨酸(Hcy)、B-型尿钠肽(BNP)、心脏性脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平,对比急性冠状动脉综合征各组患者及对照组体检者新型心肌损伤标志物水平以及不同GRACE危险分层患者心肌标志物水平。结果 急性冠状动脉综合征患者Hcy、BNP、H-FABP、IMA水平均明显高于对照组(P<0.05)。NST-EMI组Hcy水平高于其他各组(P<0.05),UA组及ST-EMI组Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。ST-EMI组BNP、H-FABP及IMA水平均高于NST-EMI组及UA组(P<0.05),NSTEMI组BNP及IMA水平高于UA组(P<0.05),NST-EMI组H-FABP水平低于UA组(P<0.05)。UA组、NSTEMI组及ST-EMI组患者危险分层越高则Hcy、BNP、H-FABP、IMA水平越高(P<0.05)。结论 在急诊胸痛患者中急性冠状动脉综合征患者病情诊断及鉴别中实施新型心肌标志物检测有助于为临床进行病情鉴别与诊断提供依据。 展开更多
关键词 胸痛 急性冠状动脉综合征 新型心肌标志物 诊断
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这些心肌标志物或可早期诊断心梗
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作者 王月妹 《健康向导》 2023年第3期22-23,共2页
急性心肌梗死,简称心梗,是临床上比较常见的一种心血管疾病。从病理角度来看心梗,其实就是心肌出现了供血不足,从而使心肌受损的一种病理改变。临床上,患者发生心梗以后,可以表现为心前区明显的压榨性疼痛、憋闷感,而且随着心梗程度不... 急性心肌梗死,简称心梗,是临床上比较常见的一种心血管疾病。从病理角度来看心梗,其实就是心肌出现了供血不足,从而使心肌受损的一种病理改变。临床上,患者发生心梗以后,可以表现为心前区明显的压榨性疼痛、憋闷感,而且随着心梗程度不断加重,这些临床表现会愈发严重,如果不采取积极有效的措施进行防治,极有可能威胁患者的生命。因此,临床上针对心梗早期及时做出明确诊断和有效的治疗,对于缓解或者消除心梗临床症状、降低病残率有着极为重要的意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌标志物 心肌受损 压榨性疼痛 病残率 心血管疾病 供血不足 早期诊断
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快速检测心肌标志物诊断急性心肌梗死的价值 被引量：30
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作者 项贵明 刘琳琳 +2 位作者 杜春兰 王晶晶 蒲晓允 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第17期1932-1933,共2页
目的探讨快速联合检测肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)诊断急性心肌梗死(AMI)的价值。方法采用免疫金标法对疑似AMI患者于发病后不同时间进行心肌标志物(Myo、CTnI、CK-MB)的快速检测,并与生化指标心肌酶... 目的探讨快速联合检测肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)诊断急性心肌梗死(AMI)的价值。方法采用免疫金标法对疑似AMI患者于发病后不同时间进行心肌标志物(Myo、CTnI、CK-MB)的快速检测,并与生化指标心肌酶谱结果进行对照。结果心肌标志物诊断AMI的敏感度为95.8%,特异度为95.1%,均高于心肌酶谱的敏感度(69.9%)和特异度(70.7%)。联合检测Myo、CK-MB、CTnI在保证敏感度的前提下提高了方法的特异度。结论心肌标志物可以取代心肌酶谱对心肌损伤做出诊断,即时检验(POCT)检测系统对于AMI的及时诊断有重大意义。 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌标志物 即时检验
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POCT法与Roche电化学发光法检测心肌标志物的比较 被引量：17
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作者 黄静沁 左玫 +3 位作者 李智 于慧 孙仲华 穆福华 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第9期734-736,共3页
目的评价即时检验(POCT)法检测心肌标志物三联试条的检测效能。方法收集80例临床疑似急性冠状动脉综合征(ACS)的患者(48例确诊为ACS,32例为非ACS心脏病)血清样本,以电化学发光法为比较方法,POCT法为实验方法。观察2种方法检测心肌肌钙蛋... 目的评价即时检验(POCT)法检测心肌标志物三联试条的检测效能。方法收集80例临床疑似急性冠状动脉综合征(ACS)的患者(48例确诊为ACS,32例为非ACS心脏病)血清样本,以电化学发光法为比较方法,POCT法为实验方法。观察2种方法检测心肌肌钙蛋白(cTn)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MB mass)的相关性,并评价POCT检测系统的批内精密度。结果 POCT法检测低浓度cTn时与电化学发光法相关性较差[相关系数(r)=0.25],中、高浓度时相关性良好(r分别为0.80、0.81)。POCT法诊断ACS的敏感性为77%,特异性为96%。POCT法检测Myo及CK-MB mass时与电化学发光法的相关性良好(r分别为0.91、0.81)。POCT法检测高浓度cTn的变异系数(CV)为5%、Myo为12%、CK-MB mass为14%,低浓度cTn的CV为46%、Myo为10%、CK-MB mass为11%。结论 POCT法检测中、高浓度cTn时与电化学发光法有良好的相关性,但低浓度时相关性较差。POCT法诊断ACS的特异性较好、敏感性较低。POCT法检测Myo、CK-MBmass与电化学发光法相关性良好,但批内精密度尚需进一步改进。 展开更多
关键词 心肌标志物 即时检验 电化学发光法 急性冠状动脉综合征
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闭合性胸部外伤合并心肌损伤患者心肌标志物变化意义的研究 被引量：12
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作者 何志刚 李延来 王京龙 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1024-1025,共2页
目的:探讨闭合性胸部外伤合并心肌损伤患者心肌标志物变化规律。方法:选取在我院进行治疗的42例闭合性胸部外伤合并心肌损伤的患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取42例单纯损伤未伴心肌损伤的患者为对照组,分别检测对照组及观察组伤... 目的:探讨闭合性胸部外伤合并心肌损伤患者心肌标志物变化规律。方法:选取在我院进行治疗的42例闭合性胸部外伤合并心肌损伤的患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取42例单纯损伤未伴心肌损伤的患者为对照组,分别检测对照组及观察组伤后1h、12h、24h及48h血清肌钙蛋白I、C反应蛋白、B型尿钠肽、肌红蛋白的水平,并将结果加以总结及比较。结果:经研究比较发现,观察组血清肌钙蛋白I、肌红蛋白、B型尿钠肽、C反应蛋白随着时间的推移均呈现上升趋势,血清肌钙蛋白I、肌红蛋白、B型尿钠肽24h达峰值,血清C反应蛋白则于12h左右达到高值,且均高于对照组(P<0.05或P<0.01),有显著性差异或非常显著性差异。结论:胸部外伤合并心肌损伤患者受伤后1h、12h、24h及48h血清肌钙蛋白I、C反应蛋白、B型尿钠肽、肌红蛋白的水平的变化有着一定的规律,在其诊断及治疗中有一定的作用。 展开更多
关键词 胸部外伤 心肌损伤 心肌标志物 变化
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中国东部城市医院急性心肌梗死患者心肌标志物检测情况十年趋势--China PEACE回顾性研究结果 被引量：7
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作者 王斌 郑昕 +4 位作者 白雪珂 吴超群 李静 李希 蒋立新 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第32期4042-4046,共5页
目的研究2001—2011年我国东部城市医院急性心肌梗死(AMI)患者心肌标志物检测情况。方法于2011年10月—2013年6月,"冠心病医疗结果评价和临床转化研究"(China PEACE)回顾性AMI研究通过两阶段随机抽样获得临床资料:第一阶段从... 目的研究2001—2011年我国东部城市医院急性心肌梗死(AMI)患者心肌标志物检测情况。方法于2011年10月—2013年6月,"冠心病医疗结果评价和临床转化研究"(China PEACE)回顾性AMI研究通过两阶段随机抽样获得临床资料:第一阶段从东部城市的最高级别医院进行随机抽样,确定协作医院;第二阶段,从每家协作医院提供的2001年、2006年和2011年出院诊断为AMI的住院患者中抽取病历。收集协作医院的基本信息及AMI患者临床资料,分析医院心肌标志物(肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白)检测的开展情况和AMI患者心肌标志物检测率的时间变化趋势,以及在开展肌钙蛋白检测的医院中,AMI患者肌钙蛋白检测率的分布情况。结果共计32家东部城市医院,5 667份AMI病历纳入研究。2001年、2006年和2011年分别为27、29、32家医院。2001年、2006年和2011年AMI患者分别为1 003、1 579、3 085例。2001年、2006年和2011年开展任意一种心肌标志物检测的医院比例分别为96.3%(26/27)、96.6%(28/29)和100.0%(32/32),不同年份开展心肌标志物检测的医院比例比较,差异无统计学意义(检验统计量值=-0.975,P=0.330)。2001年、2006年和2011年开展肌钙蛋白检测的医院比例分别为55.6%(15/27)、79.3%(23/29)和96.9%(31/32),肌钙蛋白检测的医院比例呈逐年增长趋势(检验统计量值=-3.831,P<0.001)。2001年、2006年和2011年AMI患者心肌标志物检测率分别为83.75%(840/1 003)、90.44%(1 428/1 579)和95.79%(2 955/3 085),AMI患者心肌标志物检测率呈逐年增长趋势(检验统计量值=-12.661,P<0.001)。2001年、2006年和2011年AMI患者肌钙蛋白检测率分别为30.91%(310/1 003)、52.56%(830/1 579)和72.41%(2 234/3 085),AMI患者肌钙蛋白检测率呈逐年增长趋势(检验统计量值=-24.190,P<0.001)。2001年、2006年和2011年各医院间AMI患者肌钙蛋白检测率比较,差异均有统计学意义(χ_(2001)~2=653.145,P<0.001;χ_(2006)~2=1 080.538,P<0.001;χ_(2011)~2=1 372.946,P<0.001)。2011年,开展肌钙蛋白检测的医院中,AMI患者肌钙蛋白检测率>80.0%的仅占64.5%(20/31)。结论 2001—2011年,东部城市医院心肌标志物的检测已逐渐普及,大部分医院开展了肌钙蛋白检测,但AMI患者肌钙蛋白的检测率有待提高。东部城市医院AMI的诊疗过程存在亟待改善之处,临床实践对诊疗指南的依从性有待进一步提高。 展开更多
关键词 心肌梗死 肌钙蛋白 肌酸激酶 MB型 心肌标志物
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Nkx2-5基因诱导P19细胞分化中心肌标志物的表达 被引量：5
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作者 张金平 王慧娟 +5 位作者 史玉兰 王立轩 赵昱 郭艳红 赵春芳 张雷 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2658-2662,共5页
目的研究同源框基因Nkx2-5在心肌发生中的作用。方法实验分转染组和未转染组,转染组细胞为稳定表达Nkx2-5的P19细胞,未转染组细胞为P19细胞。两组细胞悬浮培养4d,形成聚集体后贴壁培养,于贴壁培养的4、8、12、16d,免疫细胞化学检测α横... 目的研究同源框基因Nkx2-5在心肌发生中的作用。方法实验分转染组和未转染组,转染组细胞为稳定表达Nkx2-5的P19细胞,未转染组细胞为P19细胞。两组细胞悬浮培养4d,形成聚集体后贴壁培养,于贴壁培养的4、8、12、16d,免疫细胞化学检测α横纹肌肌动蛋白(α-sarcomeric actin,α-SA)和心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)的表达;RT-PCR检测GATA-4、α-肌球蛋白重链(α-myosin heavy chain,α-MHC)、心房利钠因子(atrial natriuretic factor,ANF)基因的表达。结果转染组α-SA和cTnT两种蛋白在聚集体贴壁的8、12、16d出现表达,表达量有增高趋势;16d与8d比有显著差异(P<0.01);RT-PCR结果显示:转染组GATA-4在贴壁培养的4d有表达,8、12d表达逐渐增多,16d时表达有所下降。α-MHC和ANF在贴壁培养的8d有表达,12d和16d时表达逐渐增多。统计结果表明GATA-4在8、12、16d的表达量与4d比有显著差异(P<0.05或P<0.01),α-MHC在12、16d的表达量与8d比有显著差异(P<0.05,P<0.01),ANF在16d的表达量与8d比有显著差异(P<0.01),16d表达量与12d比也有显著差异(P<0.01);未转染组结果均为阴性。结论外源表达Nkx2-5基因可诱导P19细胞逐渐表达心肌标志物。 展开更多
关键词 同源框基因 NKX2-5 P19细胞 心肌标志物
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院前心肌标志物即时定性检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用 被引量：9
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作者 李抒玮 陈荣健 陈杰文 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期3566-3567,共2页
目的探讨院前心肌标志物肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)即时定性检测对早期诊断急性心肌梗死的临床价值。方法选择院前118例急性心肌梗死疑似患者,分别进行心肌标志物CTnI、CK-MB、Mb即时定性检测和送实验室检验... 目的探讨院前心肌标志物肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)即时定性检测对早期诊断急性心肌梗死的临床价值。方法选择院前118例急性心肌梗死疑似患者,分别进行心肌标志物CTnI、CK-MB、Mb即时定性检测和送实验室检验,就周转时间和检验结果进行对照,同时分析心肌标志物即时定性检测诊断急性心肌梗死的敏感性和特异性。结果心肌标志物即时定性检测明显缩短周转时间(P<0.01),各项检测结果与实验室对照差异无统计学意义(P>0.05)。CTnI、CK-MB和Mb即时定性检测诊断急性心肌梗死的敏感性分别为94.3%、87.1%、92.9%,特异性分别为87.5%、54.2%、58.3%;3项联合检测(串联)的敏感性达87.1%,而综合特异性达100.0%。结论心肌标志物CTnI、CK-MB、Mb即时定性检测操作简便,快速,结果较可靠,可在院前应用于急性心肌梗死的早期诊断。 展开更多
关键词 院前 心肌标志物 定性 急性心肌梗死
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