目的 观察急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）不同时间窗对心肌梗死后心肌瘢痕与心脏功能的影响.方法 对急性心肌梗死（AMI）患者不同时间窗行急诊PCI治疗127例,其中发病3 h急诊PCI组（3 h PCI组）66例,发病6 h急诊PCI组（6 hPCI组）61例....目的 观察急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）不同时间窗对心肌梗死后心肌瘢痕与心脏功能的影响.方法 对急性心肌梗死（AMI）患者不同时间窗行急诊PCI治疗127例,其中发病3 h急诊PCI组（3 h PCI组）66例,发病6 h急诊PCI组（6 hPCI组）61例.于发病后4、8、12周,应用同步十二导联心电图观察碎裂QRS波（fQRS）、心脏超声斑点追踪成像（STI）观察室壁运动应变比率及心脏超声测定左室射血分数（LVEF）.结果 发病后4、8、12周3 h PCI组fQRS阳性导联个数较6 h PCI组明显降低[129个与167个、81个与106个、37个与65个（χ^2=3.25,5.38,6.13,P均＜0.01）].3 h PCJ组其室壁运动应变改善幅度,LVEF提高的程度,均优于6 h PCI组（P均＜0.05）.结论 联合应用fQRS、STI及LVEF评价心肌梗死后心肌瘢痕与心脏功能,优势互补,可明显提高临床诊断心肌瘢痕的阳性预测值,以减少心肌瘢痕形成,保护心脏功能.展开更多
文摘目的 观察急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）不同时间窗对心肌梗死后心肌瘢痕与心脏功能的影响.方法 对急性心肌梗死（AMI）患者不同时间窗行急诊PCI治疗127例,其中发病3 h急诊PCI组（3 h PCI组）66例,发病6 h急诊PCI组（6 hPCI组）61例.于发病后4、8、12周,应用同步十二导联心电图观察碎裂QRS波（fQRS）、心脏超声斑点追踪成像（STI）观察室壁运动应变比率及心脏超声测定左室射血分数（LVEF）.结果 发病后4、8、12周3 h PCI组fQRS阳性导联个数较6 h PCI组明显降低[129个与167个、81个与106个、37个与65个（χ^2=3.25,5.38,6.13,P均＜0.01）].3 h PCJ组其室壁运动应变改善幅度,LVEF提高的程度,均优于6 h PCI组（P均＜0.05）.结论 联合应用fQRS、STI及LVEF评价心肌梗死后心肌瘢痕与心脏功能,优势互补,可明显提高临床诊断心肌瘢痕的阳性预测值,以减少心肌瘢痕形成,保护心脏功能.
