背景:铁死亡是一种铁依赖性脂质过氧化引起的程序性细胞死亡方式,涉及铁超载、脂质过氧化、内质网应激等多种过程。研究发现,铁死亡与心肌缺血再灌注损伤发生发展密切相关,已成为心肌缺血再灌注损伤治疗新的靶点与视点。中药具有多靶点...背景:铁死亡是一种铁依赖性脂质过氧化引起的程序性细胞死亡方式,涉及铁超载、脂质过氧化、内质网应激等多种过程。研究发现,铁死亡与心肌缺血再灌注损伤发生发展密切相关,已成为心肌缺血再灌注损伤治疗新的靶点与视点。中药具有多靶点、多层次、不良反应少等优势,在心肌缺血再灌注损伤治疗领域效果显著,影响深远。目的:以铁死亡为切入点,对近年来研究中出现的葛根素、白藜芦醇、川芎嗪、黄芪甲苷Ⅳ等中药单体调控铁死亡抗心肌缺血再灌注损伤的研究进展进行系统阐述和总结。方法:以“铁死亡,心肌损伤,心肌缺血再灌注损伤,信号通路,中药单体,黄酮,多酚类,生物碱,萜类,醌类”为中文检索词,以“Iron death,myocardial injury,myocardial ischemia-reperfusion,signaling pathways,traditional Chinese medicine monomer,flavonoids,polyphenols,alkaloids,terpenes,quinones”为英文检索词,检索中国知网和PubMed数据库2013年1月至2024年6月发表的有关铁死亡与心肌缺血再灌注损伤及中药单体调控机制的文献,排除与研究相关性不高、重复及过时的文献。共检索出1524篇相关文献,最终纳入76篇文献进行综述分析。结果与结论:①大量动物和细胞实验研究表明,铁死亡在心肌缺血再灌注损伤的发生及进展中发挥重要作用;②中药单体如黄芩苷、白藜芦醇、川芎嗪等可调节铁代谢,减少铁沉积,抑制心肌细胞铁死亡;牡荆素、槲皮素及红景天苷等可改善线粒体功能,提高细胞抗氧化能力,减轻心肌缺血再灌注损伤;③中药单体可通过调节溶质载体家族7成员11/谷胱甘肽过氧化物酶4、二氢乳酸脱氢酶/辅酶Q10、环氧合酶2/前列腺素E2、单磷酸腺苷活化蛋白激酶等铁死亡相关信号通路,对抗心肌缺血再灌注损伤,减少心肌细胞铁死亡。展开更多
经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention, PCI)等再灌注治疗,是挽救缺血心肌、改善心脏功能的重要手段。但心肌缺血一段时间后恢复灌注,会造成额外损伤,加重心脏功能障碍与结构破坏,即心肌缺血–再灌注损伤(MIRI)。MIR...经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention, PCI)等再灌注治疗,是挽救缺血心肌、改善心脏功能的重要手段。但心肌缺血一段时间后恢复灌注,会造成额外损伤,加重心脏功能障碍与结构破坏,即心肌缺血–再灌注损伤(MIRI)。MIRI是一个重大的临床问题,它直接关系到患者的临床获益水平,对患者的康复和预后有着深远的影响。因此,深入研究心肌缺血–再灌注损伤的机制,开发有效的预防和治疗策略,对于提高患者的治疗效果和生活质量具有极其重要的意义。研究发现铁死亡存在于MIRI过程中,抑制铁死亡的发生可以减轻MIRI。本文就针灸干预铁死亡治疗MIRI的进展和机制探讨,以期为研究针刺治疗MIRI的机制提供新的思路。Percutaneous coronary intervention, such as percutaneous coronary intervention, is an important means to save ischemic myocardium and improve cardiac function. However, reperfusion after a period of myocardial ischemia may exacerbate cardiac dysfunction and structural damage, a phenomenon termed myocardial ischemia-reperfusion injury (MIRI). MIRI is a major clinical issue, which is directly related to the level of clinical benefit of patients and profoundly affects patients’ recovery and prognosis. Therefore, it is of great significance to study the mechanism of myocardial ischemia-reperfusion injury and develop effective prevention and treatment strategies to improve the treatment effect and quality of life of patients. Ferroptosis has been found to be present during MIRI, and inhibition of ferroptosis can alleviate MIRI. This article discusses the progress and mechanism of acupuncture intervention in ferroptosis treatment of MIRI in order to provide new ideas for the study of the mechanism of acupuncture treatment of MIRI.展开更多
文摘背景:铁死亡是一种铁依赖性脂质过氧化引起的程序性细胞死亡方式,涉及铁超载、脂质过氧化、内质网应激等多种过程。研究发现,铁死亡与心肌缺血再灌注损伤发生发展密切相关,已成为心肌缺血再灌注损伤治疗新的靶点与视点。中药具有多靶点、多层次、不良反应少等优势,在心肌缺血再灌注损伤治疗领域效果显著,影响深远。目的:以铁死亡为切入点,对近年来研究中出现的葛根素、白藜芦醇、川芎嗪、黄芪甲苷Ⅳ等中药单体调控铁死亡抗心肌缺血再灌注损伤的研究进展进行系统阐述和总结。方法:以“铁死亡,心肌损伤,心肌缺血再灌注损伤,信号通路,中药单体,黄酮,多酚类,生物碱,萜类,醌类”为中文检索词,以“Iron death,myocardial injury,myocardial ischemia-reperfusion,signaling pathways,traditional Chinese medicine monomer,flavonoids,polyphenols,alkaloids,terpenes,quinones”为英文检索词,检索中国知网和PubMed数据库2013年1月至2024年6月发表的有关铁死亡与心肌缺血再灌注损伤及中药单体调控机制的文献,排除与研究相关性不高、重复及过时的文献。共检索出1524篇相关文献,最终纳入76篇文献进行综述分析。结果与结论:①大量动物和细胞实验研究表明,铁死亡在心肌缺血再灌注损伤的发生及进展中发挥重要作用;②中药单体如黄芩苷、白藜芦醇、川芎嗪等可调节铁代谢,减少铁沉积,抑制心肌细胞铁死亡;牡荆素、槲皮素及红景天苷等可改善线粒体功能,提高细胞抗氧化能力,减轻心肌缺血再灌注损伤;③中药单体可通过调节溶质载体家族7成员11/谷胱甘肽过氧化物酶4、二氢乳酸脱氢酶/辅酶Q10、环氧合酶2/前列腺素E2、单磷酸腺苷活化蛋白激酶等铁死亡相关信号通路,对抗心肌缺血再灌注损伤,减少心肌细胞铁死亡。
文摘经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention, PCI)等再灌注治疗,是挽救缺血心肌、改善心脏功能的重要手段。但心肌缺血一段时间后恢复灌注,会造成额外损伤,加重心脏功能障碍与结构破坏,即心肌缺血–再灌注损伤(MIRI)。MIRI是一个重大的临床问题,它直接关系到患者的临床获益水平,对患者的康复和预后有着深远的影响。因此,深入研究心肌缺血–再灌注损伤的机制,开发有效的预防和治疗策略,对于提高患者的治疗效果和生活质量具有极其重要的意义。研究发现铁死亡存在于MIRI过程中,抑制铁死亡的发生可以减轻MIRI。本文就针灸干预铁死亡治疗MIRI的进展和机制探讨,以期为研究针刺治疗MIRI的机制提供新的思路。Percutaneous coronary intervention, such as percutaneous coronary intervention, is an important means to save ischemic myocardium and improve cardiac function. However, reperfusion after a period of myocardial ischemia may exacerbate cardiac dysfunction and structural damage, a phenomenon termed myocardial ischemia-reperfusion injury (MIRI). MIRI is a major clinical issue, which is directly related to the level of clinical benefit of patients and profoundly affects patients’ recovery and prognosis. Therefore, it is of great significance to study the mechanism of myocardial ischemia-reperfusion injury and develop effective prevention and treatment strategies to improve the treatment effect and quality of life of patients. Ferroptosis has been found to be present during MIRI, and inhibition of ferroptosis can alleviate MIRI. This article discusses the progress and mechanism of acupuncture intervention in ferroptosis treatment of MIRI in order to provide new ideas for the study of the mechanism of acupuncture treatment of MIRI.
