目的通过系统评价探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助下心肺复苏(CPR)对心脏骤停(CA)患者神经功能预后的影响。方法检索从建库至2023年2月PubMed、Web of Science、Ovid、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、中...目的通过系统评价探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助下心肺复苏(CPR)对心脏骤停(CA)患者神经功能预后的影响。方法检索从建库至2023年2月PubMed、Web of Science、Ovid、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等。根据文献纳入和排除标准进行文献筛选、质量评价和资料提取,应用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入9项研究,共计2694例患者,其中体外心肺复苏(ECPR)组717例患者,传统心肺复苏(CCPR)组1977例。Meta分析结果显示,与CCPR相比,ECPR可以提高CA患者短期(出院或1个月内)神经功能预后[OR=2.93,95%CI(1.76,4.87),P<0.0001]及长期神经功能预后[OR=0.12,95%CI(0.07,0.17),P<0.00001]。亚组分析表明,在院内心脏骤停(IHCA)和院外心脏骤停(OHCA)患者中实施ECPR对改善出院时的神经功能预后方面异质性较大(组内I 2≥50%,P<0.05),而在改善长期神经功能预后方面亚组间的异质性较小(组内I 2<50%,P≥0.05)。结论ECPR可以改善CA患者出院或1个月内短期以及3个月以上长期神经功能预后,效果优于CCPR。但ECPR对CA患者出院前神经功能预后的影响尚不明确,仍需制定严格的纳入标准,进行更多高质量的随机对照试验予以证实。展开更多
目的：通过在心肺复苏培训中引入音乐辅助控制按压节奏，以期提高胸外按压质量。方法选取我院住院医师进行心肺复苏培训的人员，将其分为试验组（音乐组），培训过程中循环播放“拉德斯基进行曲”音乐，并要求受训者配合音乐节奏进行胸...目的：通过在心肺复苏培训中引入音乐辅助控制按压节奏，以期提高胸外按压质量。方法选取我院住院医师进行心肺复苏培训的人员，将其分为试验组（音乐组），培训过程中循环播放“拉德斯基进行曲”音乐，并要求受训者配合音乐节奏进行胸外按压。对照组（非音乐组），进行无音乐常规培训。两组受训者在两周后分别进行每人1 min的持续胸外按压考核（无音乐环境下），记录并比较两组的平均按压频率和按压深度。结果试验组的平均按压频率显著低于对照组，但两组在平均按压深度上差异无统计学意义。试验组的平均按压频率达标率显著高于对照组（65％vs 48％），平均按压深度达标率略高于对照组（47％ vs 43％）。对照组在平均按压频率和平均按压深度之间呈现显著的负相关性，而试验组内两者不存在显著的负相关性。结论音乐辅助心肺复苏培训在帮助操作者合理控制胸外按压频率方面有显著的效果。展开更多
文摘目的：通过在心肺复苏培训中引入音乐辅助控制按压节奏，以期提高胸外按压质量。方法选取我院住院医师进行心肺复苏培训的人员，将其分为试验组（音乐组），培训过程中循环播放“拉德斯基进行曲”音乐，并要求受训者配合音乐节奏进行胸外按压。对照组（非音乐组），进行无音乐常规培训。两组受训者在两周后分别进行每人1 min的持续胸外按压考核（无音乐环境下），记录并比较两组的平均按压频率和按压深度。结果试验组的平均按压频率显著低于对照组，但两组在平均按压深度上差异无统计学意义。试验组的平均按压频率达标率显著高于对照组（65％vs 48％），平均按压深度达标率略高于对照组（47％ vs 43％）。对照组在平均按压频率和平均按压深度之间呈现显著的负相关性，而试验组内两者不存在显著的负相关性。结论音乐辅助心肺复苏培训在帮助操作者合理控制胸外按压频率方面有显著的效果。
