基于信息量模型的单绒毛膜双羊膜囊双胎心脏功能异常围产结局预测

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作者 张晗 魏瑗 赵扬玉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期547-553,共7页

目的:分析单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎心脏功能异常的特点,并基于信息量法选择以超声指标为主的相关评价指标以建立预测MCDA胎儿围产结局的模型。方法:筛选出双胎妊娠孕妇中超声检查提示胎儿心脏异常者104例,根据其绒毛膜性和胎儿心脏... 目的:分析单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎心脏功能异常的特点,并基于信息量法选择以超声指标为主的相关评价指标以建立预测MCDA胎儿围产结局的模型。方法:筛选出双胎妊娠孕妇中超声检查提示胎儿心脏异常者104例,根据其绒毛膜性和胎儿心脏异常情况分为:MCDA功能异常组(61例)、MCDA结构异常组(23例)及双绒毛膜双羊膜囊(DCDA)结构异常组(20例),分析比较3组临床特征的差异并随访临床结局至产后3年。引入信息量法,选择MCDA功能异常组的全部超声异常指标(7类),再加入3项常见临床指标,纳入信息量模型计算,建立胎儿心脏功能异常的围产结局预测模型,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线和预留病例(5例)检验两种方法评估模型预测的有效性。结果:①与MCDA结构异常组比较,MCDA功能异常组双胎特有并发症的比例更高、分期更重;3组围产结局中活产与未活产所占比率、不同的活产结局间和不同的未活产结局间的差异均无统计学意义(P>0.05),但随访发现MCDA功能异常组活产儿大部分(22/24)心脏功能自行恢复正常。②信息量模型预测结果示,胎儿心脏功能异常的不良围产结局或风险(I)划分标准:当I>1.0时,胎儿死亡风险高;当-1.0<I≤1.0时,胎儿死亡风险中等;当I≤-1.0时,胎儿死亡风险低。③ROC曲线验证结果示,AUC为0.864(95%CI 0.767~0.961);预留病例检验验证结果示,与实际临床结局吻合程度较高。结论:基于信息量法的结局预测模型与胎儿心脏功能异常的血流动力学机制有一定关联性,对预测MCDA心脏功能异常胎儿死亡风险有较高价值。 展开更多

关键词 胎儿超声心动图 心脏功能异常 信息量模型 单绒毛膜双胎妊娠 围产结局

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以心脏功能异常和心肌酶升高为主要表现的原发性甲状腺功能减退症40例误诊分析 被引量：2

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作者 马景宁 李秋 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第34期242-242,共1页

原发性甲状腺功能减退（甲减）起病隐匿,病程长临床表现常缺乏特异性,易被漏诊或误诊,2008年2月～2011年2月收治以心脏功能异常和心肌酶升高为主要表现的原发性甲减患者40例,现对其误诊情况进行分析。

关键词 原发性甲状腺功能减退症 心脏功能异常 心肌酶升高 误诊

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急性脑血管病并发心脏功能异常临床分析

3

作者 陈桂兰 黄红梅 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第22期81-81,共1页

2000年2月～2004年8月,我们对收治的急性脑血管病200例患者的心电图、心肌酶谱、心脏功能改变进行了临床分析.现报告如下. 临床资料:急性脑血管病患者200例,男118例,女82例;年龄44～83岁,平均62.3岁.其中脑出血71例,蛛网膜下腔出血14例... 2000年2月～2004年8月,我们对收治的急性脑血管病200例患者的心电图、心肌酶谱、心脏功能改变进行了临床分析.现报告如下. 临床资料:急性脑血管病患者200例,男118例,女82例;年龄44～83岁,平均62.3岁.其中脑出血71例,蛛网膜下腔出血14例,脑梗死115例.脑出血中CT显示基底节区出血30例,丘脑出血21例,脑干出血4例,小脑出血3例,脑叶出血12例,原发性脑室出血1例.脑梗死中CT显示基底节区梗死47例,丘脑梗死12例,腔隙性脑梗死20例,小脑梗死6例,脑叶梗死25例,梗死后出血5例.200例急性脑血管病患者中意识障碍者67例,无意识障碍者133例. 展开更多

关键词 急性脑血管病 心脏功能异常 临床分析 心电图 心肌酶谱

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急性脑血管病并发心脏功能异常临床分析

4

作者 齐英 《中国实用医药》 2009年第11期87-87,共1页

关键词 急性脑血管病 心脏功能异常 临床分析 脑血管病患者 并发 心肌酶谱 脑血管血流 心血管系统

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以心脏功能异常为主要临床表现的老年原发性甲状腺功能减退症21例误诊分析 被引量：1

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作者 陈珺 《中国综合临床》 北大核心 2001年第8期644-644,共1页

关键词 原发性甲状腺功能减退症 老年人 误诊 诊断 心脏功能异常

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心脏舒张功能异常的药物治疗

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作者 侯应龙 《陕西医学杂志》 CAS 1994年第6期359-361,共3页

现有资料表明,心脏舒张功能异常存在于多种心脏病及心力衰竭的不同发展阶段。高心病、冠心病及部分心肌病患者早甚或中期心功能受损往往表现为舒张功能障碍,而收缩功能正常或大致正常。几乎所有终末期心衰患者不论病因如何,都存在不同... 现有资料表明,心脏舒张功能异常存在于多种心脏病及心力衰竭的不同发展阶段。高心病、冠心病及部分心肌病患者早甚或中期心功能受损往往表现为舒张功能障碍,而收缩功能正常或大致正常。几乎所有终末期心衰患者不论病因如何,都存在不同程度舒张功能障碍, 展开更多

关键词 心脏病 药物疗法 心脏功能异常

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急性脑血管病并发心脏功能异常临床研究

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作者 董中君 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第1期78-79,共2页

探究分析急性脑血管病并发心脏功能异常临床各指标情况。方法:此次选取我院在2019年4月-2020年4月这一期间接收治疗的74例急性脑血管病人,对这些病人进行回顾性分析,根据具体指标了解临床情况。结果:病人中存在心电图异常的有48例,占所... 探究分析急性脑血管病并发心脏功能异常临床各指标情况。方法:此次选取我院在2019年4月-2020年4月这一期间接收治疗的74例急性脑血管病人,对这些病人进行回顾性分析,根据具体指标了解临床情况。结果:病人中存在心电图异常的有48例,占所选人数的64.86%,其他脑血管引发心脑完全综合征有11例,占所选人数的14.86%。就心电图异常的48例病人来说,出现房颤、完全性右束支传导阻滞、St-t段波动异常、窦性心动过速、窦性心动过缓和心肌酶异常的分别有4例、3例、28例、2例、3例和8例,分别占比8.33%、6.25%、58.33%、4.17%、6.25%和16.67%。结论:急性脑血管病病人受自身病症引发脑心综合征。病人发作急性脑血管病转会导致心脏功能异常,如果不能及时救治导致出现高残率,病人病情比较严重时会导致室颤引发猝死。急性脑血管病人并发心脏功能异常时需要提前预防,避免病人出现脑型综合症,提前做好各方面功能保护。 展开更多

关键词 急性脑血管病 并发心脏功能异常 临床研究

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心肌梗塞后左室功能异常的预防及其治疗 被引量：2

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作者 刘忠铭 卢尔滨 《医师进修杂志》 1995年第1期3-4,共2页

心肌梗塞后左室功能异常的预防及其治疗白求恩医科大学第三临床学院心内科（１３００２１）刘忠铭，卢尔滨急性心肌梗塞后早期治疗左心功能异常及预防充血性心力衰竭发生和发展是９０年代心血管领域的新课题。１．心肌梗塞后左室重构近... 心肌梗塞后左室功能异常的预防及其治疗白求恩医科大学第三临床学院心内科（１３００２１）刘忠铭，卢尔滨急性心肌梗塞后早期治疗左心功能异常及预防充血性心力衰竭发生和发展是９０年代心血管领域的新课题。１．心肌梗塞后左室重构近年来提出左心室重构（ｒｅｍｏｄｅｌ... 展开更多

关键词 心肌梗塞 心脏功能异常 预防 治疗

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心脏特异性ETA受体敲除减轻寒冷刺激导致的心肌肥厚和收缩功能障碍

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作者 张英梅 李琳琳 华轶男 《医学争鸣》 CAS 北大核心 2012年第4期21-21,共1页

寒冷刺激与氧化应激及心脏功能异常有火、内皮素（endolhelin，ET）系统在维持心肌细胞内环境稳定中起重要作用，可能参与寒冷刺激引起的心血管功能障碍。本研究旨在明确ET—1在寒冷刺激导致的心脏结构、功能异常中的作用。

关键词 心脏功能异常 寒冷刺激 心肌肥厚 收缩功能障碍 ETA受体 特异性 心血管功能障碍 减轻

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基层官兵运动性心脏损伤的预警与防治 被引量：6

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作者 吴学宁 曹雪滨 李俊峡 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第11期1396-1398,共3页

适宜的负荷运动可使心脏结构和功能重塑，形成“运动员心脏”，过度的负荷运动可能导致运动性心脏损伤，且与运动性心律失常和猝死有关。基层官兵经常要进行高强度的训练，高强度训练后可能存在心脏功能异常和心律失常，可出现胸闷、心... 适宜的负荷运动可使心脏结构和功能重塑，形成“运动员心脏”，过度的负荷运动可能导致运动性心脏损伤，且与运动性心律失常和猝死有关。基层官兵经常要进行高强度的训练，高强度训练后可能存在心脏功能异常和心律失常，可出现胸闷、心悸、胸痛、头晕、气短、乏力、晕厥等症状和心脏听诊异常[1]。 展开更多

关键词 心脏损伤 基层官兵 运动性 防治 预警 心脏功能异常 负荷运动 心律失常

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NT-proBNP对心功能不全早期诊断的意义 被引量：1

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作者 张远卓 徐丽华 +1 位作者 王英超 郭洪亮 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第7期1175-1176,共2页

脑钠肽前体N末端片段（NT-proBNP）是脑钠肽前体（BNP）的降解产物。脑钠肽通过提高肾小球滤过率,利钠利尿,扩张血管,降低体循环血管阻力及血浆容量,在心脏功能异常时发挥作用。

关键词 NT-PROBNP 心功能不全 早期诊断 脑钠肽前体 肾小球滤过率 心脏功能异常 降解产物 扩张血管

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慢性肾功能衰竭患者血浆脑钠肽前体N末端片段含量分析 被引量：1

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作者 武春梅 尹莉莉 +2 位作者 徐丽萍 杜叶平 李倩 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2013年第1期66-67,共2页

研究表明脑钠肽前体N末端片段（NT—proBNP）的检测为充血性心力衰竭的诊断提供了客观指标。脑钠肽前体N末端片段是脑钠肽前体（proBNP）的降解产物，主要在肺和肾内降解。proBNP主要由心室肌合成，肾上腺髓质和大脑也少量合成。影响pro... 研究表明脑钠肽前体N末端片段（NT—proBNP）的检测为充血性心力衰竭的诊断提供了客观指标。脑钠肽前体N末端片段是脑钠肽前体（proBNP）的降解产物，主要在肺和肾内降解。proBNP主要由心室肌合成，肾上腺髓质和大脑也少量合成。影响proBNP分泌的关键在于心室负荷及室壁张力的改变。脑钠肽通过提高肾小球滤过率、利钠利尿、扩张血管降低体循环血管阻力及血浆容量，在心脏功能异常时发挥作用。本研究检测慢性肾功能衰竭患者血浆NT—proBNP的水平，探讨其与肾功能损害等临床指标及心脏结构功能改变之间的相关性。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭患者 脑钠肽前体 血浆容量 N末端 PROBNP 充血性心力衰竭 肾小球滤过率 心脏功能异常

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急性心力衰竭诊治中应注意的问题 被引量：7

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作者 那开宪 余平 《中国医刊》 CAS 2008年第2期5-8,共4页

关键词 急性心力衰竭 心脏功能异常 诊治 急性发作 慢性心力衰竭 临床综合征 心源性休克 AHF

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合并肥厚性梗阻性心肌病行腹部外科手术麻醉一例 被引量：2

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作者 贾宾 王天龙 蔡兵 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期918-918,共1页

关键词 肥厚性梗阻性心肌病 麻醉管理 腹部外科手术 WHIPPLE手术 病理生理改变 脏器功能衰竭 心脏功能异常 老年患者

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炎症在心力衰竭中的作用 被引量：3

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作者 任晓霞 王显 《中国循证心血管医学杂志》 2010年第1期49-53,共5页

关键词 慢性心力衰竭 炎症 心脏功能异常 机体需要 心室充盈压 心血管疾病 组织代谢 心排出量

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肿瘤坏死因子-α与高血压相关的研究进展 被引量：3

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作者 孙绍贤 李海涛 《华北煤炭医学院学报》 2008年第2期187-188,共2页

关键词 高血压 肿瘤坏死因子-Α 心肌肥厚 心脏功能异常

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充血性心力衰竭的治疗进展 被引量：1

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作者 黄创 《医学文选》 2006年第2期338-340,共3页

充血性心力衰竭（以下简称心衰）是一种常见的临床综合征，主要以心脏功能异常、运动耐力下降及神经内分泌激活为特征，是各种心脏病发展的严重阶段，发病率及病死率均日益升高。现将心力衰竭治疗进展综述如下。

关键词 充血性心力衰竭 治疗进展 神经内分泌激活 心脏功能异常 临床综合征 运动耐力 进展综述 心脏病 病死率 发病率

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因工具型号错误导致护理不良事件案例分析一例

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作者 韩爱红 王海蓉 陈爱兰 《实用医技杂志》 2018年第6期666-667,共2页

低钾血症是由于钾摄入不足、丢失增加,或钾向细胞内转移等原因导致的血清钾浓度低于正常值,患者软弱无力,累及呼吸肌时出现呼吸困难,甚至窒息,常伴有恶心、呕吐、腹胀、肠麻痹等消化道功能障碍症状,常常会出现心脏功能异常、传导阻滞并... 低钾血症是由于钾摄入不足、丢失增加,或钾向细胞内转移等原因导致的血清钾浓度低于正常值,患者软弱无力,累及呼吸肌时出现呼吸困难,甚至窒息,常伴有恶心、呕吐、腹胀、肠麻痹等消化道功能障碍症状,常常会出现心脏功能异常、传导阻滞并发症,严重者可以危及患者生命,因此准确及时为患者补充钾,对于维持患者正常生理功能具有重要意义。 展开更多

关键词 案例分析 不良事件 消化道功能障碍 低钾血症 护理 型号 工具 心脏功能异常

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急性心力衰竭的早期死亡风险预测因子分析及方法

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作者 杨静 《实用医技杂志》 2018年第3期310-311,共2页

急性心力衰竭衰竭(AHF),是指左心因功能异常导致心肌收缩力急剧下降、心脏负荷突发性增加,使心脏功能异常、造成肺循环出现急性淤血或者水肿并伴有休克症状的产生[1]。发生心力衰竭的患者要迅速进行抢救,否则极易造成休克[2]时间过长,... 急性心力衰竭衰竭(AHF),是指左心因功能异常导致心肌收缩力急剧下降、心脏负荷突发性增加,使心脏功能异常、造成肺循环出现急性淤血或者水肿并伴有休克症状的产生[1]。发生心力衰竭的患者要迅速进行抢救,否则极易造成休克[2]时间过长,进而使心脏停止跳动而引发死亡。该疾病的高发人群主要是具有心脑血管疾病的老年人,心肌坏死或者心血管损伤较为严重的患者。 展开更多

关键词 急性心力衰竭 死亡风险预测 因子分析 心脏功能异常 心脑血管疾病 早期 休克症状 心肌收缩力

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严重感染患者APACHEⅡ评分与BNP的相关性分析 被引量：4

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作者 姜雅珍 《心电与循环》 2013年第1期36-37,共2页

严重感染是患者人住重症监护病房（ICU）的主要原因，在美国每年有超过20万患者死于严重感染。严重感染在ICU中也有较高的发生率和病死率，而心功能不全又是其常见的并发症及死亡危险因素。因此早期发现并干预心脏功能异常非常重要。

关键词 APACHEⅡ评分 感染患者 相关性 BNP 重症监护病房 严重感染 死亡危险因素 心脏功能异常

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