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瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸治疗高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效及对动脉斑块的影响
1
作者 惠慧 王转转 +2 位作者 廖梅 李光智 吴光鹏 《中华中医药学刊》 CAS 2024年第1期222-225,共4页
目的探讨瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸治疗高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及对动脉斑块的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组... 目的探讨瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸治疗高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及对动脉斑块的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,两组患者均给予抗血小板聚集及瑞舒伐他汀稳定斑块等治疗措施,观察组在此基础上联合芪参益气滴丸治疗。比较两组患者临床疗效,心功能、血脂水平、颈动脉斑块及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随之治疗时间延长,两组患者左心射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)及左心室收缩末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)均逐渐改善(P<0.05);治疗后14 d、3月观察组LVEF及LVEDD均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C-反应蛋白均逐渐改善(P<0.05);治疗后3个月、6个月观察组甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C-反应蛋白低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,IMT)及不稳定斑块比例逐渐降低(P<0.05);治疗后3个月、6个月观察组IMT急不稳定斑块比例低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸可以更好地促进高血压病伴颈动脉硬化急性心肌梗死患者恢复,更快使血脂异常达标,更有效地抑制颈动脉不稳定斑块形成,且并未增加不良反应。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 芪参益气滴丸 高血压病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 动脉斑块
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瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症临床观察
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作者 罗丹 于亚群 +2 位作者 张林 胥欣欣 程月英 《中国药业》 CAS 2024年第7期96-99,共4页
目的探讨瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并高脂血症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2022年12月收治的冠心病合并高脂血症患者144例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各72例。对照组患者予常... 目的探讨瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并高脂血症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2022年12月收治的冠心病合并高脂血症患者144例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各72例。对照组患者予常规治疗和瑞舒伐他汀,观察组患者增加康复训练,两组均治疗12周。结果治疗后,两组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于治疗前(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者的左室射血分数、每分输出量(CO)水平均明显高于治疗前,血清心肌肌钙蛋白I明显低于治疗前(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者的健康调查简表(SF-36)生理功能、生理职能、活力、社会功能、总体健康评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合康复训练可有效改善冠心病合并高脂血症患者的心功能,调节血脂水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 康复训练 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高脂血症 生活质量 临床疗效
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宽体探测器CT血管造影与超声心动图对小儿先天性心脏病的诊断效能
3
作者 祁冬 李娟 +3 位作者 孙景巍 董楠 贾媛 沈艳 《联勤军事医学》 CAS 2024年第1期22-25,35,共5页
目的探讨宽体探测器CT血管造影(computer tomography angiography,CTA)与超声心动图(ultrasound cardiogram,UCG)在小儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的诊断效能。方法回顾性分析2019-08/2023-09月作者医院收治的65例疑似... 目的探讨宽体探测器CT血管造影(computer tomography angiography,CTA)与超声心动图(ultrasound cardiogram,UCG)在小儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的诊断效能。方法回顾性分析2019-08/2023-09月作者医院收治的65例疑似CHD患儿的影像学资料,所有患儿均行心脏CTA及UCG检查。对两种检查方式的图像质量进行主观评价并比较其差异;以手术或数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)为“金标准”,对比两种检查方式在诊断CHD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率的差异,并应用Kappa检验比较与“金标准”结果的一致性;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析两种检查方式对小儿CHD的诊断效能。结果CTA诊断小儿CHD心外畸形图像质量主观评分明显高于UCG,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05),心内畸形图像质量主观评分二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。两名医师对图像质量主观评分的一致性较好(κ=0.802)。CTA、UCG诊断小儿CHD心内畸形准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);CTA诊断小儿CHD心外畸形准确率为96.43%,显著高于UCG 50.00%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。CTA诊断小儿CHD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为90.00%、60.00%、96.43%、33.33%及87.69%,与手术或DSA结果一致性较好(κ=0.766);UCG诊断CHD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为83.33%、20.00%、92.59%、9.09%及79.81%,与手术或DSA结果一致性一般(κ=0.522)。CTA、UCG两种检查方式诊断小儿CHD的灵敏度、特异度、阴性预测值及准确率差异比较均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CTA与UCG诊断小儿CHD的曲线下面积(area under the cure,AUC)分别为0.853和0.773,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宽体探测器CTA在小儿CHD心外畸形方面的诊断效能优于UCG,而在心内畸形方面稍差,因此建议二者联合检查,诊断价值更高。 展开更多
关键词 先天性心脏病 超声心动图 宽体探测器CT CT血管造影
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基于TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路探讨黄连解毒汤对冠状动脉性心脏病小鼠心肌保护作用
4
作者 夏铭蔚 左强 +2 位作者 冉永玲 袁良 黄平 《临床和实验医学杂志》 2024年第3期225-229,共5页
目的 研究基于Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路探讨黄连解毒汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)小鼠心肌保护作用。方法 50只6周的雄性SD小鼠中取10只作正常对照组,其余小鼠给予高脂饮食建立CH... 目的 研究基于Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路探讨黄连解毒汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)小鼠心肌保护作用。方法 50只6周的雄性SD小鼠中取10只作正常对照组,其余小鼠给予高脂饮食建立CHD模型。采用随机数字表法将40只模型小鼠分为模型组、黄连解毒汤低、中、高剂量组,每组各10只。黄连解毒汤低、中、高剂量组每日分别以10、20、40 g/kg剂量进行灌胃,每日1次,持续6周;正常组、模型组每日给予等量蒸馏水灌胃。干预后采用生化法检测各组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平,酶联免疫吸附试验检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛、内皮素水平;采用苏木精-伊红染色法观察小鼠心肌细胞病理形态,蛋白质印迹法检测心肌组织中TLR4、NF-κB、NLRP3的表达。比较各组小鼠血脂、心肌组织中抗氧化相关指标和TLR4、NF-κB、NLRP3的表达。结果 模型组、黄连解毒汤低、中、高剂量组血脂水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);黄连解毒汤低剂量组与模型组血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);黄连解毒汤中、高剂量组总胆固醇、甘油三酯、LDL水平均低于模型组,HDL水平高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组、黄连解毒汤低、中、高剂量组心肌组织中SOD水平均低于对照组,丙二醛、内皮素水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);黄连解毒汤低、中、高剂量组SOD水平均高于模型组,丙二醛、内皮素水平均低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组心肌纤维排列整齐,横纹清晰且细胞完整,无细胞肿胀、炎症浸润等;模型组心肌纤维排列紊乱,结构发生异常,有严重细胞肿胀、炎症浸润;黄连解毒汤低、中、高剂量组未见心肌纤维断裂,黄连解毒汤中、高剂量组细胞肿胀和炎症浸润情况优于黄连解毒汤低剂量组,黄连解毒汤高剂量组优于黄连解毒汤中剂量组。模型组、黄连解毒汤中、高剂量组TLR4、NF-κB、NLRP3蛋白表达量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);黄连解毒汤低、中、高剂量组TLR4、NF-κB、NLRP3蛋白表达量均低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。且黄连解毒汤各剂量组中以上指标变化呈剂量依赖性。结论 黄连解毒汤能降低CHD小鼠血脂水平,保护心肌细胞,其能够通过下调组织TLR4、NF-κB、NLRP3蛋白表达以调节血脂水平并改善心肌功能,且黄连解毒汤的效果随着剂量的增加而增强。 展开更多
关键词 小鼠 冠状动脉粥样硬化性心脏病 TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路 黄连解毒汤 心肌保护
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卵巢肿瘤心脏病学的研究现状及展望
5
作者 李晶(综述) 商宇红(审校) 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 2024年第1期30-35,共6页
肿瘤心脏病学为一门新兴的交叉学科,卵巢癌相关心血管事件逐渐成为卵巢癌幸存者重要的健康隐患,肿瘤心脏病学在卵巢癌中应引起重视。卵巢癌导致心血管疾病,心血管疾病促进卵巢癌的发生、发展,并影响卵巢癌的治疗决策及生存,且二者具有... 肿瘤心脏病学为一门新兴的交叉学科,卵巢癌相关心血管事件逐渐成为卵巢癌幸存者重要的健康隐患,肿瘤心脏病学在卵巢癌中应引起重视。卵巢癌导致心血管疾病,心血管疾病促进卵巢癌的发生、发展,并影响卵巢癌的治疗决策及生存,且二者具有共同的风险因素,此外,卵巢癌手术、化疗、靶向治疗均可能导致心血管损伤,在卵巢癌抗肿瘤治疗前,应识别和治疗心血管危险因素,并制定适当的预防及监测计划。本文综述了卵巢癌与心血管疾病相关性、卵巢癌治疗相关心血管损伤及其临床管理与预防策略,以期提高妇瘤医生对卵巢癌相关心血管疾病的重视,与心血管病专家建立合作关系,为卵巢癌及其相关的心血管疾病制定合理的诊疗流程,从而达到改善卵巢癌预后的最终目的。 展开更多
关键词 卵巢癌 心血管疾病 肿瘤心脏病学
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超声“四切面”法联合妊娠中期产妇血清Freeβ-hCG和uE3筛查胎儿严重先天性心脏病的研究
6
作者 李博 张欢欢 +3 位作者 曲东辉 王锟 刘天鑫 吴文瑛 《河北医学》 CAS 2024年第4期665-669,共5页
目的:探究超声“四切面”法联合妊娠中期孕妇血清游离人绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG)和雌三醇(uE3)筛查胎儿严重先天性心脏病(CHD)的临床应用价值。方法:选择2020年1月到2021年6月我院行妊娠中期CHD筛查的孕妇97例,检测孕妇血清Freeβ-... 目的:探究超声“四切面”法联合妊娠中期孕妇血清游离人绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG)和雌三醇(uE3)筛查胎儿严重先天性心脏病(CHD)的临床应用价值。方法:选择2020年1月到2021年6月我院行妊娠中期CHD筛查的孕妇97例,检测孕妇血清Freeβ-hCG和uE3水平,采用超声“四切面”法筛查CHD,分析超声“四切面”法联合血清Freeβ-hCG和uE3水平对CHD的诊断价值。结果:97例孕妇随访确诊为严重CHD 9例(9/97,9.28%);超声“四切面”法检查提示高危胎儿25例,其中4例确诊为严重CHD(4/25,16.00%);孕妇血清学检测提示高危胎儿36例,其中6例最终确诊为严重CHD(6/36,16.67%);超声“四切面”法联合孕妇血清学检测提示高危胎儿9例,其中5例确诊为严重CHD(5/9,55.56%)。超声“四切面”法筛查严重CHD的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为16.00%、93.51%、74.51%、44.44%和77.22%。孕妇血清Freeβ-hCG和uE3水平筛查严重CHD的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为55.56%、95.31%、92.08%、66.67%和64.00%,;二者联合筛查严重CHD的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为55.56%、95.65%、92.08%、55.56%和91.09%。二者联合检测的诊断情况高于单一检测方法(P<0.05)。结论:超声“四切面”法对妊娠中期孕妇筛查严重CHD具有较高的诊断价值,联合孕妇血清Freeβ-hCG和uE3水平能进一步提高诊断准确度,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声 “四切面”法 人绒毛膜促性腺激素 雌三醇 先天性心脏病
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袋鼠式护理联合康复干预在先天性心脏病根治术后患儿中的应用
7
作者 李丹丹 王欢欢 +2 位作者 姬响华 罗冷 孙雨燕 《齐鲁护理杂志》 2024年第6期57-59,共3页
目的:探讨袋鼠式护理联合康复干预在先天性心脏病根治术后患儿中的应用效果。方法:选取2021年7月1日~12月31日收治的90例先天性心脏病患儿随机分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理,观察组实施袋鼠式护理联合康复干预。比较两... 目的:探讨袋鼠式护理联合康复干预在先天性心脏病根治术后患儿中的应用效果。方法:选取2021年7月1日~12月31日收治的90例先天性心脏病患儿随机分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理,观察组实施袋鼠式护理联合康复干预。比较两组治疗效果指标[经皮血氧饱和度(TcSO_(2))达93%时间、住院时间、持续气道内正压通气(CPAP)时间],不良反应(喂养不耐受、胃潴留、反复呕吐、腹胀),家长满意度和血气分析指标水平。结果:观察组TcSO_(2)达93%时间、住院时间、CPAP时间均短于对照组(P<0.01);观察组喂养不耐受、胃潴留、反复呕吐、腹胀发生率均低于对照组(P<0.05);护理后,观察组二氧化碳分压(PCO_(2))、氧合指数(PO_(2)/FiO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))水平均优于对照组(P<0.01);观察组家长护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:袋鼠式护理联合康复干预可有效缩短先天性心脏病根治术后患儿TcSO_(2)达93%所需时间、新生儿住院时间及呼吸机的使用时间,降低喂养不耐受、胃潴留、反复呕吐、腹胀发生率,改善血气分析指标水平,提高家长满意度。 展开更多
关键词 先天性心脏病 袋鼠式护理 康复干预 血气分析指标
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中国儿童先天性心脏病流行病学特征研究进展
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作者 杨涛 王芳 +2 位作者 朱玉蓉 张汝学 虎亚光 《心脏杂志》 CAS 2024年第1期106-111,共6页
从2004年开始先天性心脏病发病率上升至我国出生缺陷第一位,虽然随着医疗技术在不断发展,先天性心脏病的检出率越来越高,但先天性心脏病仍然是新生儿死亡的重要原因,会给社会及家庭带来极大的经济负担。本文对目前中国儿童先天性心脏病... 从2004年开始先天性心脏病发病率上升至我国出生缺陷第一位,虽然随着医疗技术在不断发展,先天性心脏病的检出率越来越高,但先天性心脏病仍然是新生儿死亡的重要原因,会给社会及家庭带来极大的经济负担。本文对目前中国儿童先天性心脏病流行病学特征进行总结,提升群众对先天性心脏的认知率,为预防和降低先天性心脏病发病率提供参考依据。 展开更多
关键词 儿童先天性心脏病 流行病学 特征
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营养管理标准操作规程下早期肠内营养干预对先天性心脏病患儿术后营养状态的影响
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作者 朱建美 林敏 +1 位作者 朱未未 陈晓飞 《妇儿健康导刊》 2024年第3期134-137,共4页
目的探讨营养管理标准操作规程下早期肠内营养干预对先天性心脏病患儿术后营养状态的影响。方法选取2020年1月至2022年1月浙江大学医学院附属儿童医院收治的186例行先天性心脏病手术的患儿,根据不同护理方案将其分为两组,接受常规护理... 目的探讨营养管理标准操作规程下早期肠内营养干预对先天性心脏病患儿术后营养状态的影响。方法选取2020年1月至2022年1月浙江大学医学院附属儿童医院收治的186例行先天性心脏病手术的患儿,根据不同护理方案将其分为两组,接受常规护理的患儿纳入对照组(93例),在对照组基础上接受营养管理标准操作规程下早期肠内营养干预的患儿纳入观察组(93例)。比较两组生化指标、营养及康复情况、术后并发症总发生率。结果术后观察组血清白蛋白、前清蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组出院体重高于对照组,术后首次排便时间早于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论营养管理标准操作规程下早期肠内营养干预能够改善先天性心脏病患儿术后营养状态,减少并发症,值得推广。 展开更多
关键词 营养管理标准操作规程 早期肠内营养干预 先天性心脏病 术后营养状态
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3D打印技术在结构性心脏病的新进展
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作者 杨剑 马燕燕 +2 位作者 翟蒙恩 毛予 刘洋 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第3期218-224,共7页
3D打印技术在结构性心脏病临床介入治疗中有着广泛的应用,可直观了解患者相关部位解剖、术前进行手术模拟、辅助制定手术策略。3D打印在经导管瓣膜病、瓣周漏、先天性心脏病、肥厚型心肌病、左心耳封堵等复杂结构性心脏疾病临床治疗方... 3D打印技术在结构性心脏病临床介入治疗中有着广泛的应用,可直观了解患者相关部位解剖、术前进行手术模拟、辅助制定手术策略。3D打印在经导管瓣膜病、瓣周漏、先天性心脏病、肥厚型心肌病、左心耳封堵等复杂结构性心脏疾病临床治疗方面发挥着显著的辅助作用。个体化心血管3D打印辅助指导结构性心脏病精准治疗,可降低手术相关风险、提高手术治疗效果。 展开更多
关键词 3D打印技术 结构性心脏病 经导管主动脉瓣置换 经导管二尖瓣置换 经导管三尖瓣置换 经导管肺动脉瓣置换 瓣周漏 先天性心脏病 肥厚性心肌病 左心耳封堵
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心律失常,到底算不算心脏病
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作者 刘宝鑫 骆家晨 《家庭医药（就医选药）》 2024年第1期25-25,共1页
人的心脏就像一个“泵”,按照一定的节律稳定而有规律地跳动以为全身供血。一旦心跳的频率过快或过慢,或者没有节奏地“乱跳”时,即为医学上所说的心律失常。
关键词 心律失常 心脏病 供血 全身
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彩色多普勒超声心动图与心电图在高血压性心脏病诊断中的对比分析
12
作者 陈隆霞 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0120-0123,共4页
探讨高血压性心脏病诊断中彩色多普勒超声心动图(彩超)与心电图差异分析。方法 选取2020年1月至2022年12月来我院就诊的患者。收集该时段到我院接受诊断检查的高血压性心脏病者为对象,共计70例,看作A组。分设I组、II组,每组例数35例。I... 探讨高血压性心脏病诊断中彩色多普勒超声心动图(彩超)与心电图差异分析。方法 选取2020年1月至2022年12月来我院就诊的患者。收集该时段到我院接受诊断检查的高血压性心脏病者为对象,共计70例,看作A组。分设I组、II组,每组例数35例。I组接受心电图检查,II组接受彩色多普勒超声心动图检查。同期另挑选70例接受健康检查者作为B组。就不同方法检查后诊断效果情况进行探究。结果 检测灵敏度发现,I组>II组(P<0.05)。疾病检出率发现,I组占比<II组(P<0.05)。比较LVDS、LVDD、LVEF中,A组、B组数据结果相近(P>0.05);E/A结果对比,I组<II组(P<0.05)。结论 对高血压性心脏病者,在行诊断时进行彩超,较于心电图,其应用价值高,能使疾病确诊率提升,灵敏度高,为早期临床治疗及诊断提供依据支持。 展开更多
关键词 高血压性心脏病 诊断 彩色多普勒超声心动图
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NT-proBNP、cTnI、Mb对风湿性心脏病患者人工瓣膜置换术预后情况的预测价值
13
作者 李桂花 《中外医药研究》 2024年第2期147-149,共3页
目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)对风湿性心脏病(RHD)人工瓣膜置换术预后情况的预测价值。方法:选取2020年1月-2022年12月烟台市烟台山医院收治的RHD患者60例为研究对象,均接受人工瓣膜置换... 目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)对风湿性心脏病(RHD)人工瓣膜置换术预后情况的预测价值。方法:选取2020年1月-2022年12月烟台市烟台山医院收治的RHD患者60例为研究对象,均接受人工瓣膜置换术治疗。比较预后良好组(n=47)、预后不良组(n=13)NT-proBNP、cTnI、Mb、左室射血分数(LVEF)水平,分析NT-proBNP、cTnI、Mb与LVEF的相关性,分析NT-proBNP、cTnI、Mb对RHD预后不良的预测效能。结果:预后不良组NT-proBNP、cTnI、Mb水平高于预后良好组,LVEF水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NT-proBNP、cTnI、Mb分别与LVEF呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.685、-0.636、-0.614,P=0.016、0.022、0.027)。NT-proBNP、cTnI、Mb联合预测RHD预后不良的曲线下面积高于各单一指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NT-proBNP、cTnI、Mb与RHD预后情况相关,RHD患者血清NT-proBNP、cTnI、Mb含量升高,提示病情恶化风险增加,NT-proBNP、cTnI、Mb联合预测RHD预后有一定价值。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 N-末端脑钠肽前体 肌钙蛋白 肌红蛋白
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宫内心脏介入治疗胎儿危重型先天性心脏病5例报告
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作者 蔡蕾裔 赵莉晴 +7 位作者 王磊 焦先婷 张拥军 武育蓉 朱泓 夏红萍 孙锟 陈笋 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 2024年第1期35-39,共5页
目的探索胎儿心脏介入治疗(FCI)对于胎儿危重型先天性心脏病的可行性及短期疗效。方法纳入2018年8月至2022年5月在宫内诊治中心进行FCI的所有患儿的临床资料,包括围产期至出生后基本信息、FCI手术信息、胎儿超声心动图信息等,追踪病例... 目的探索胎儿心脏介入治疗(FCI)对于胎儿危重型先天性心脏病的可行性及短期疗效。方法纳入2018年8月至2022年5月在宫内诊治中心进行FCI的所有患儿的临床资料,包括围产期至出生后基本信息、FCI手术信息、胎儿超声心动图信息等,追踪病例至出生后3月,分析FCI技术的可行性、有效性及安全性。结果纳入胎儿7例,其中5例实施FCI手术,手术成功率100%(5/5),包括2例重度主动脉瓣狭窄(CAS)和3例室间隔完整型肺动脉闭锁(PA/IVS)。手术时的中位孕周为29^(+2)(28^(+6)~32^(+4))周。5例胎儿FCI术后的超声心动图指标均获得明显改善。5例胎儿均足月出生,中位出生胎龄39^(+2)(38~39^(+4))周。生后2例CAS患儿行外科主动脉瓣成形术,3例PA/IVS患儿完成经皮肺动脉瓣球囊扩张术。1例心功能不全CAS患儿于新生儿期死亡,4例随访中,预后良好。结论FCI是一项安全、有效的技术,有望改善危重型先天性心脏病的预后。 展开更多
关键词 胎儿心脏介入治疗 主动脉瓣狭窄 室间隔完整型肺动脉闭锁 先天性心脏病
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三亚市先天性心脏病患儿相关影响因素研究
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作者 古力帕丽·麦曼提依明 陈洁 +5 位作者 陆兆辉 袁加俊 温在奖 高莹 王洁 韦辉 《海南医学》 CAS 2024年第4期462-467,共6页
目的分析先天性心脏病发生的相关影响因素,为三亚市先天性心脏病的预防和进一步研究提供科学依据。方法通过《围产环境-行为健康调查问卷》收集三亚市本地200例先天性心脏病儿童及200例健康组儿童家庭相关资料,采用单因素和多因素逻辑... 目的分析先天性心脏病发生的相关影响因素,为三亚市先天性心脏病的预防和进一步研究提供科学依据。方法通过《围产环境-行为健康调查问卷》收集三亚市本地200例先天性心脏病儿童及200例健康组儿童家庭相关资料,采用单因素和多因素逻辑回归分析三亚市先天性心脏病的相关影响因素。结果早产(OR=2.783,95%CI:1.088~7.117)、父亲年龄的增长(OR=1.095,95%CI:1.035~1.157)、母亲过敏性疾病家族史(OR=3.624,95%CI:1.447~9.074)、孕期接触宠物(OR=2.789,95%CI:1.363~5.708)、频繁食用腌制类食品(OR=15.085,95%CI:4.135~55.033)是增加三亚市先天性心脏病发病率的危险因素。家庭收入较高(OR=0.270,95%CI:0.093~0.784)、饮用牛奶或酸奶类食品(OR=0.123,95%CI:0.042~0.357)、孕早期服用叶酸(OR=0.263,95%CI:0.109~0.632)及维生素C(OR=0.247,95%CI:0.118~0.518)是降低三亚市先天性心脏病发病率的保护因素。结论加强围产保健,降低早产发生率,母亲孕期减少接触宠物,控制腌制类食品摄入量,关注家族过敏性疾病史,选择最佳的生育年龄,孕期增加乳制品摄入量,孕早期服用叶酸及维生素C,提高家庭经济收入可以降低三亚市先天性心脏病发病率和死亡率。 展开更多
关键词 三亚 先天性心脏病 发病率 影响因素
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紫绀型和非紫绀型先天性心脏病患儿的凝血参数特点
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作者 王国强 高章伟 +8 位作者 于东泽 王锡鸣 程高娃 许强 朱国艳 刘建茹 王跃 周洲 张洋 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第1期1-7,15,共8页
目的 凝血异常是未矫正先天性心脏病患儿的严重并发症和死亡原因,本研究旨在筛查先天性心脏病患儿凝血异常的患病率和相关因素,并比较紫绀型和非紫绀型患儿的凝血异常情况。方法 纳入年龄在0~3岁于2016年1月至2019年12月在中国医学科学... 目的 凝血异常是未矫正先天性心脏病患儿的严重并发症和死亡原因,本研究旨在筛查先天性心脏病患儿凝血异常的患病率和相关因素,并比较紫绀型和非紫绀型患儿的凝血异常情况。方法 纳入年龄在0~3岁于2016年1月至2019年12月在中国医学科学院阜外医院就医的未矫正先天性心脏病患儿650例,包括245例紫绀型先天性心脏病和405例非紫绀型先天性心脏病。统计紫绀型与非紫绀型先天性心脏病患儿全血细胞计数和凝血常规检测结果,使用血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物测定值判断是否发生凝血异常。结果 紫绀型和非紫绀型先天性心脏病患儿凝血异常发生率分别是60.4%和44.7%。红细胞数、血红蛋白浓度、红细胞比容、红细胞体积分布宽度与血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间相关性具有统计学意义(P<0.05)。结论 未经矫正的先心病患儿凝血异常是常见的,相较于非紫绀型先天性心脏病患儿,紫绀型先天性心脏病患儿凝血异常更易发生。 展开更多
关键词 先天性心脏病 紫绀 血小板 血细胞比容 凝血异常
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紫绀型先天性心脏病患儿瘦素及其受体的表达与低氧诱导因子-1α相关
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作者 国蓉 张森 +4 位作者 袁建辉 李肖珏 周姝含 李守军 陈燕燕 《基础医学与临床》 2024年第2期225-230,共6页
目的 探讨低龄紫绀型先天性心脏病(先心病)患儿血清瘦素(LEP)水平与患儿身体质量指数(BMI)的相关性,以及瘦素及其受体(Ob-R)与低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在心肌中的关联机制。方法 本研究纳入了2019年1月至2020年10月于中国医学科学院... 目的 探讨低龄紫绀型先天性心脏病(先心病)患儿血清瘦素(LEP)水平与患儿身体质量指数(BMI)的相关性,以及瘦素及其受体(Ob-R)与低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在心肌中的关联机制。方法 本研究纳入了2019年1月至2020年10月于中国医学科学院阜外医院先心病外科接受手术治疗的52例低龄(6月龄以下)的先心病患儿,根据动脉血氧分压90 mmHg为界分为紫绀组(n=30)和非紫绀组(n=22)。收集其身高、体质量计算BMI值。用ELISA测定患儿血清瘦素水平,RT-qPCR及Western blot检测心肌组织HIF-1α、Ob-R表达。同期将SD大鼠分为常氧组和低氧(10%O_(2))组,持续低氧4周,于低氧第14天至第21天每天腹腔注射HIF-1α抑制剂地高辛(2 mg/kg)为地高辛组。记录大鼠体质量,通过RT-qPCR及Western blot检测心肌组织HIF-1α、Ob-R的表达。结果 与非紫绀组相比,紫绀组患儿BMI显著降低(P<0.05),经BMI校正的瘦素水平(LEP/BMI)也明显低于非紫绀组(P<0.05),Spearman相关性检验证实患儿循环系统中血清瘦素与BMI呈正相关(P<0.05);紫绀组患儿心肌中随着HIF-1α的表达增加,Ob-R表达水平也相应增加,两者呈显著相关性(P<0.05);动物模型中低氧动物注射地高辛后,随着HIF-1α的表达下调后,心肌组织Ob-R水平也明显低于对照组(P<0.05),体质量下降的趋势明显减弱(P<0.05),右室肥厚指数显著低于注射0.9%氯化钠溶液组(P<0.05)。结论 HIF-1α可调节心肌组织中Ob-R的表达,其与瘦素及其受体的关联机制可作为改善低龄先心病患儿预后的新治疗靶点。 展开更多
关键词 先天性心脏病 瘦素 瘦素受体 低氧诱导因子-1Α
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基于CHARLS数据库肌酐水平与心脏病患者死亡的相关性分析
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作者 郭卫华 杨滨 +1 位作者 雷永兰 李靖 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第7期853-857,共5页
目的基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)大型社区研究数据库,探究中国中老年人群肌酐水平预期心脏病发生死亡的相关性。方法收集CHARLS数据库中心脏病患者的2011年血液学检查结果及2018年生存情况数据,将患者按2018年生存情况分为死亡... 目的基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)大型社区研究数据库,探究中国中老年人群肌酐水平预期心脏病发生死亡的相关性。方法收集CHARLS数据库中心脏病患者的2011年血液学检查结果及2018年生存情况数据,将患者按2018年生存情况分为死亡组和存活组,共纳入死亡组133例,存活组982例。比较两组一般人口学、血液学检查结果、疾病史的差异,并通过线性回归方法分析与心脏病死亡有关的因素。结果与存活组相比,死亡组的平均年龄更高、男性比例更多,差异有统计学意义(P<0.05);与存活组相比,死亡组心脏病有关的风险指标(如慢性肺部疾病、胃部疾病或消化系统疾病)患者比例更高(P<0.05),死亡组有哮喘、吸烟史的比例更高(P<0.05)。两组在有无高血压、血脂异常、糖尿病或血糖升高、肝脏疾病、卒中、情感及精神方面问题、与记忆相关的疾病、关节炎或风湿病方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血液学检查结果显示,两组肌酐、血小板计数、尿素氮、血糖、C反应蛋白、尿酸、血红蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);而白细胞计数、平均红细胞体积、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、红细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic线性回归分析结果显示,除胃部疾病或消化系统疾病、哮喘、吸烟史、血糖、C反应蛋白、年龄是心脏病患者死亡的高风险因素外,2011年心脏病患者的肌酐水平和长期死亡风险增加有关[比值比(OR)=3.068,95%CI:1.193~7.894,P=0.020]。结论高肌酐水平可能预示着心脏病患者死亡风险增加,胃部疾病或消化系统疾病、哮喘、吸烟史、血糖、肌酐、C反应蛋白、年龄可能是中老年心脏病患者长期死亡风险的危险因素。 展开更多
关键词 肌酐 心脏病 死亡 危险因素
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先天性心脏病患儿合并主动脉缩窄一例
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作者 王文洋 过梅 +3 位作者 刘喜旺 王东披 金悦 胡瑶琴 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2024年第2期222-223,共2页
患儿,女,10月龄,70 cm, 7 kg, ASA Ⅱ级。因“发现心脏杂音1月余”入院。患儿1个月前因发育缓慢,于门诊就诊,听诊发现心脏杂音,B超提示:先天性心脏病、动脉导管未闭、室间隔缺损、肺动脉高压。无特殊处理,等待手术。近1个月来,患儿体质... 患儿,女,10月龄,70 cm, 7 kg, ASA Ⅱ级。因“发现心脏杂音1月余”入院。患儿1个月前因发育缓慢,于门诊就诊,听诊发现心脏杂音,B超提示:先天性心脏病、动脉导管未闭、室间隔缺损、肺动脉高压。无特殊处理,等待手术。近1个月来,患儿体质可,无反复上呼吸道感染,哭吵后无气促发绀史,无胸闷,病情无明显变化。既往史:足月,顺产,出生体重3.3 kg, 无出生抢救史。 展开更多
关键词 心脏杂音 先天性心脏病 动脉导管未闭 反复上呼吸道感染 主动脉缩窄 患儿体质 室间隔缺损 肺动脉高压
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复方丹参注射液联合西医治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效的Meta分析
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作者 张赤道 吴文俊 +3 位作者 邢作英 卫靖靖 朱明军 王永霞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第5期786-794,共9页
目的:系统评价复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase等数据库建库至2022年10月1日有关复方丹... 目的:系统评价复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、the Cochrane Library、EMbase等数据库建库至2022年10月1日有关复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭的随机对照试验(RCT)。依据纳入及排除标准筛选得到相关文献,使用RevMan 5.4和Stata 14.0对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入29篇文献,涉及2879例病人,其中试验组1456例,对照组1423例。试验组总有效率高于对照组[RR=1.29,95%CI(1.25,1.34),P<0.001];试验组心率减慢时间[WMD=-3.08,95%CI(-3.66,-2.51),P<0.00001]、发绀缓解时间[WMD=-2.00,95%CI(-2.72,-1.28),P<0.00001]、水肿消退时间[WMD=-2.23,95%CI(-2.51,-1.96),P<0.00001]短于对照组;试验组血流动力学指标血细胞比容[WMD=-17.36,95%CI(-29.33,-5.39),P=0.004]、全血高切黏度[WMD=-1.55,95%CI(-2.03,-1.07),P<0.00001]、全血低切黏度[WMD=-3.04,95%CI(-3.91,-2.17),P<0.001]、血浆黏度[WMD=-0.21,95%CI(-0.23,-0.19),P<0.00001]、纤维蛋白原[WMD=-0.71,95%CI(-1.03,-0.39),P<0.001]低于对照组。结论:现有证据表明,复方丹参注射液联合西医治疗肺源性心脏病心力衰竭疗效显著且安全性较好。 展开更多
关键词 肺源性心脏病 心力衰竭 复方丹参注射液 疗效 META分析
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