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沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗慢性心力衰竭的效果及对患者心功能、心脏结构重塑、血管内皮功能的影响 被引量：1
1
作者 王强 牛津津 +1 位作者 周亚非 张铁须 《海南医学》 CAS 2024年第14期1991-1996,共6页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及对患者心功能、心脏结构重塑、血管内皮功能的影响。方法选取2022年5月至2023年6月平顶山市第一人民医院收治的102例CHF患者纳入研究,按随机数法分为对照组(... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及对患者心功能、心脏结构重塑、血管内皮功能的影响。方法选取2022年5月至2023年6月平顶山市第一人民医院收治的102例CHF患者纳入研究,按随机数法分为对照组(予以沙库巴曲缬沙坦钠片治疗)和观察组(予以沙库巴曲缬沙坦钠片+维立西呱治疗)各51例,两组患者均治疗6个月。治疗6个月后比较两组患者的NYHA心功能分级改善情况,以及治疗前后的血压、明尼苏达心衰量表评分(MLHFQ)、心功能[每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、心室结构重塑指标[室间隔厚度、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量分数(LVMI)]、血管内皮功能[内皮素、一氧化氮合酶(NOS)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮];同时比较两组患者治疗期间的主要不良事件和不良反应发生率。结果102例CHF患者中1例中途退出,其余均纳入研究,最终纳入观察组50例,对照组51例;治疗后观察组患者的NYHA心功能分级改善2~3级患者占比分别为66.00%、18.00%,明显高于对照组的39.22%、1.96%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的MLHFQ评分为(35.26±4.08)分,明显低于对照组的(47.53±5.29)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的SV、LVEF分别为(75.12±8.30)mL、(49.29±2.30)%,明显高于对照组的(64.56±10.44)mL、(43.77±2.61)%,LVEDD、NT-proBNP分别为(53.00±3.18)mm、(2969.20±331.74)μg/L,明显低于对照组的(56.13±3.45)mm、(4007.31±383.52)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的室间隔厚度、LVPWT、LVMI分别为(8.05±1.12)mm、(7.13±0.94)mm、(110.58±17.30)g/m^(2),明显低于对照组的(9.49±1.83)mm、(8.81±1.57)mm、(119.72±14.02)g/m^(2),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的内皮素为(42.00±6.95)ng/L,明显低于对照组的(58.42±8.27)ng/L,NOS、CGRP、一氧化氮分别为(33.92±4.85)U/mL、(39.36±5.07)ng/L、(99.41±6.56)μmol/L,明显高于对照组的(25.41±3.76)U/mL、(27.14±4.82)ng/L、(83.64±5.29)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的主要不良事件发生率为6.00%,明显低于对照组患者的21.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为6.00%,与对照组患者的1.96%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗CHD能有效改善患者的心脏功能,逆转心脏结构重塑,减少心力衰竭再入院等主要不良事件的发生,提高患者的生命质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦钠片 维立西呱 心功能 心脏结构重塑 血管内皮功能
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双心室起搏逆转心脏结构重塑的临床观察 被引量：2
2
作者 许春萱 陈林 +4 位作者 陈诗泉 颜光烈 陈德伟 邓玉莲 胡锡衷 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2002年第4期262-264,共3页
观察双心室同步起搏治疗慢性充血性心力衰竭 (简称心衰 )逆转心脏结构重塑的中远期疗效并探讨其可能机制。4例扩张性心肌病中晚期患者 ,心功能NYHA分级Ⅲ级 2例、Ⅳ级 2例 ,均伴有心室内阻滞。其中 3例置入三腔双心室起搏器、1例为四腔... 观察双心室同步起搏治疗慢性充血性心力衰竭 (简称心衰 )逆转心脏结构重塑的中远期疗效并探讨其可能机制。4例扩张性心肌病中晚期患者 ,心功能NYHA分级Ⅲ级 2例、Ⅳ级 2例 ,均伴有心室内阻滞。其中 3例置入三腔双心室起搏器、1例为四腔起搏。术后对心功能、二维超声心动图、动态心电图、心脏远达正侧位片等进行了 12～ 2 0个月的随访。所有双心室起搏器均一次性安置成功。随访资料显示 4例患者各房室内径 ,心胸比率缩小 ;心脏搏出量、左室射血分数等显著提高 ;二尖瓣返流、QRS波时限减少 ,NYHA分级提高到Ⅰ～Ⅱ级 ,6min步行距离明显增加。心脏结构重塑时间发生在术后 6个月内 ,以后结构趋于稳定。 4例中 1例猝死 ,无一例因严重心衰而住院或死亡。结论 :双心室起搏能逆转慢性心衰患者的心脏结构重塑 ,明显改善心功能 ,提高生活质量。 展开更多
关键词 临床观察 双心室起搏 心脏结构重塑 慢性充血性心力衰竭
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沙库巴曲缬沙坦钠改善心肌梗死后心力衰竭患者心脏结构重塑的效果
3
作者 曹禹 朴虹 《中国药物经济学》 2023年第8期58-60,64,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠改善心肌梗死后心力衰竭患者心脏结构重塑的效果。方法选取2019年5月至2022年3月沈阳经济技术开发区人民医院收治的84例心肌梗死后心力衰竭患者作为研究对象,采用抽签法分为试验组(n=42例)和常规组(n=42例)。... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠改善心肌梗死后心力衰竭患者心脏结构重塑的效果。方法选取2019年5月至2022年3月沈阳经济技术开发区人民医院收治的84例心肌梗死后心力衰竭患者作为研究对象,采用抽签法分为试验组(n=42例)和常规组(n=42例)。全部患者均接受常规抗心力衰竭基础治疗,在此基础上常规组应用依那普利片,试验组采用沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗。对两组治疗前与治疗3个月、6个月和12个月后左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左房容积指数(LAVI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化进行比较。结果治疗前,两组患者LVEDVI、LVESVI、LAVI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、6个月、12个月后试验组LVEDVI、LVESVI、LAVI水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、6个月、12个月后,试验组NT-proBNP水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠可改善心肌梗死后心力衰竭患者心脏结构重塑与神经内分泌因子水平。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦钠 心肌梗死 心力衰竭 心脏结构重塑
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骨髓来源的循环纤维细胞及其与心肌纤维化的关系 被引量：4
4
作者 尹翔 郭晓纲 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期539-542,共4页
大多数的心脏疾病与心肌纤维化（myocardialfibrosis）有关。心肌纤维化是许多心脏损伤性疾病的最终结局。一般来说，纤维化过程是由于纤维细胞的聚集活化以及细胞外基质（extracellularmatrix，ECM）过度沉积而导致的。心肌纤维化将导... 大多数的心脏疾病与心肌纤维化（myocardialfibrosis）有关。心肌纤维化是许多心脏损伤性疾病的最终结局。一般来说，纤维化过程是由于纤维细胞的聚集活化以及细胞外基质（extracellularmatrix，ECM）过度沉积而导致的。心肌纤维化将导致心脏结构重塑以及心功能紊乱，纤维变性的细胞外基质导致心脏硬化（stiffness）并介导病理性的心肌细胞信号传导，最终导致进行性心力衰竭。 展开更多
关键词 心肌纤维化 纤维细胞 细胞外基质 循环 骨髓 心脏疾病 心脏结构重塑 细胞信号传导
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