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冰片通过TRPM8减轻小鼠心肌梗死后炎症反应并抑制心脏重构 被引量：2
1
作者 何滢蓉 胡陶 +4 位作者 王武帅 杨曦 段清华 杜萱 王强 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期456-464,共9页
目的:研究冰片(borneol)对小鼠心肌梗死(myocardial infarction,MI)后炎症反应和心脏重构的作用及可能机制。方法:8周龄野生型(wild-type,WT)C57BL/6小鼠和瞬时受体电位阳离子通道M亚家族成员8(transient receptor potential cation cha... 目的:研究冰片(borneol)对小鼠心肌梗死(myocardial infarction,MI)后炎症反应和心脏重构的作用及可能机制。方法:8周龄野生型(wild-type,WT)C57BL/6小鼠和瞬时受体电位阳离子通道M亚家族成员8(transient receptor potential cation channel subfamily M member 8,TRPM8)基因敲除(TRPM8 gene knockout,TRPM8−/−)小鼠随机分为假手术组和MI组,再分别用生理盐水(对照组)或冰片(冰片组)灌胃。绘制小鼠MI后生存曲线,28 d后超声心动图检测心脏功能,多导生理记录仪测量血流动力学参数,病理染色观察MI面积、心肌肥大和间质纤维化,并检测梗死交界区心肌中炎症反应情况。结果:在WT小鼠中,梗死交界区心肌组织中TRPM8表达显著增加(P<0.05),冰片对心脏中TRPM8表达无影响(P>0.05),但可提高小鼠生存率,缩小MI面积,抑制MI后心脏重构,改善心脏功能(P<0.05或P<0.01);在TRPM8−/−小鼠中,冰片对小鼠生存率、MI面积、心肌肥大、心肌纤维化和心脏功能未见明显影响(P>0.05)。在WT小鼠中,冰片可减少中性粒细胞和巨噬细胞的浸润(P<0.01),抑制炎症因子肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6和单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)过度表达(P<0.05或P<0.01);而在TRPM8−/−小鼠中,冰片对炎症细胞数量和炎症因子表达未见明显影响(P>0.05)。结论:TRPM8可能是冰片在心脏的作用靶点;冰片可能通过TRPM8减轻MI后炎症反应和抑制心脏重构,改善小鼠MI后的心脏功能。 展开更多
关键词 心肌梗死 心脏重构 冰片 瞬时受体电位阳离子通道M亚家族成员8 炎症
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心肌梗死后心脏重构的运动康复
2
作者 逄紫薇 杜奕 张新霞 《心血管病学进展》 CAS 2024年第4期303-306,共4页
心肌梗死(MI)后多种原因相互作用,心脏将发生病理性重构,是心力衰竭发生和发展的主要病理基础,也是影响MI患者预后的主要因素。近些年来人们一直在寻找一系列安全、有效、接受程度高的MI后康复方式,其中运动康复占据了主要地位,其作为... 心肌梗死(MI)后多种原因相互作用,心脏将发生病理性重构,是心力衰竭发生和发展的主要病理基础,也是影响MI患者预后的主要因素。近些年来人们一直在寻找一系列安全、有效、接受程度高的MI后康复方式,其中运动康复占据了主要地位,其作为一种重要的非药物干预手段可减轻心脏病理性重构,改善心脏功能、患者的生活质量及预后。现简要介绍MI后心脏重构的发生机制,并归纳运动干预心脏病理性重构的机制、目前常见的运动康复方式及其特点和临床意义。 展开更多
关键词 心肌梗死 运动康复 心脏重构
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经-穴体外反搏对急性前壁心肌梗死患者心脏重构的预防效果观察
3
作者 陈栩呈 黄跃康 韩永继 《心血管病防治知识（学术版）》 2024年第14期24-27,共4页
目的分析经-穴体外反搏对急性前壁心肌梗死(acute anterior myocardial infarction,AAMI)急诊经皮冠脉介入术后患者心脏重构的预防效果。方法选取2022年1月至2023年6月于本院诊治的60例AAMI患者,采用随机数字表法将病例分为观察组和对照... 目的分析经-穴体外反搏对急性前壁心肌梗死(acute anterior myocardial infarction,AAMI)急诊经皮冠脉介入术后患者心脏重构的预防效果。方法选取2022年1月至2023年6月于本院诊治的60例AAMI患者,采用随机数字表法将病例分为观察组和对照组,各30例。比较两组AAMI患者的可溶性ST2(growth stimulation expressed gene 2,sST2)水平和心功能[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)]。结果观察组治疗后sST2浓度均低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组AAMI患者LVEF为(47.87±5.01)%比对照组的(45.04±4.34)%高(P<0.05)。结论经-穴体外反搏在预防AAMI患者心脏重构上具有应用价值。 展开更多
关键词 急性前壁心肌梗死 经-穴体外反搏 心脏重构 预防
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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂改善糖尿病心肌病心脏重构的研究进展 被引量：1
4
作者 刘骞 富路 《国际心血管病杂志》 2023年第4期216-220,共5页
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是新型降糖药物,对糖尿病心肌病(DCM)有明确的治疗效果。心脏重构作为DCM普遍存在的特征表现,因表型和机制的复杂性引起广泛关注。该文介绍DCM心脏重构的表现以及SGLT2i对DCM心脏重构改善作用的潜在... 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是新型降糖药物,对糖尿病心肌病(DCM)有明确的治疗效果。心脏重构作为DCM普遍存在的特征表现,因表型和机制的复杂性引起广泛关注。该文介绍DCM心脏重构的表现以及SGLT2i对DCM心脏重构改善作用的潜在机制。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 糖尿病心肌病 心脏重构
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沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心功能、心脏重构及miR-328、miR-147的影响 被引量：11
5
作者 辛希锋 张晓辉 任海峰 《临床医学研究与实践》 2023年第1期48-51,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、心脏重构及微小核糖核酸-328(miR-328)、微小核糖核酸-147(miR-147)的影响。方法选取2019年12月至2021年1月我院接收的94例CHF患者作为研究对象,根据随机数字表... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、心脏重构及微小核糖核酸-328(miR-328)、微小核糖核酸-147(miR-147)的影响。方法选取2019年12月至2021年1月我院接收的94例CHF患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各47例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦,观察组在对照组治疗方案基础上加施芪苈强心胶囊。比较两组治疗前、后的心功能指标、心脏重构指标、miR-328、miR-147表达水平及生活质量。结果治疗后,观察组的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的左心室后壁收缩末期厚度(PWS)、左心室后壁舒张末期厚度(PWD)、室间隔收缩末期厚度(IVSS)、左心室后壁厚度(LVPWT)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的miR-328表达水平低于对照组,miR-147表达水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组明尼苏达心力衰竭生命质量量表(MLHFQ)中的情绪变化、身体活动、症状情况评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊用于CHF患者临床治疗中,可改善心脏重构,调节miR-328、miR-147表达水平,促进心功能恢复。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 芪苈强心胶囊 心功能 心脏重构 微小核糖核酸
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高血压合并心力衰竭病人血清MMP-9、MCP-1、NT-proBNP及Cys-C水平与心脏重构的关系 被引量：4
6
作者 陈绵堂 莫翠瑶 +2 位作者 蔡迷迷 彭兴 何成毓 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第17期3207-3210,共4页
目的:探讨高血压合并心力衰竭病人血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化蛋白因子-1(MCP-1)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及胱抑素C(Cys-C)水平与心脏重构的关系。方法:纳入2020年1月—2022年1月三亚中心医院收治的100例高血压合... 目的:探讨高血压合并心力衰竭病人血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化蛋白因子-1(MCP-1)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及胱抑素C(Cys-C)水平与心脏重构的关系。方法:纳入2020年1月—2022年1月三亚中心医院收治的100例高血压合并心力衰竭病人为研究对象,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将病人分为A组(NYHAⅡ级,31例)、B组(NYHAⅢ级,45例)、C组(NYHAⅣ级,24例)。另选取40名同期于我院进行体检且心功能正常者作为对照组。所有研究对象均接受血清学指标检测,包括血清MMP-9、MCP-1、Cys-C、NT-proBNP水平检测,并检查心脏重构指标,包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径指数(LVIDDI),测定舒张期二尖瓣口血流频谱左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度(E峰)和左心室舒张晚期二尖瓣最大血流速度(A峰),计算E/A值。比较各组MMP-9、MCP-1、NT-proBNP、Cys-C水平及心脏重构指标。采用Pearson相关性分析法分析高血压合并心力衰竭病人MMP-9、MCP-1、NT-proBNP、Cys-C水平与心脏重构指标的相关性。结果:A组、B组、C组MMP-9、MCP-1、NT-proBNP、Cys-C水平均高于对照组(P<0.05),C组MMP-9、MCP-1、NT-proBNP、Cys-C水平高于A组、B组(P<0.05),B组MMP-9、MCP-1、NT-proBNP、Cys-C水平高于A组(P<0.05)。A组、B组、C组LVEF、E/A水平均低于对照组(P<0.05),LVMI、LVEDD、LVIDDI高于对照组(P<0.05),C组LVEF、E/A水平均低于A组、B组(P<0.05),LVMI、LVEDD、LVIDDI高于A组、B组(P<0.05),B组LVEF、E/A水平均低于A组(P<0.05),LVMI、LVEDD、LVIDDI高于A组(P<0.05)。MMP-9、MCP-1、NT-proBNP、Cys-C均与LVEF、E/A呈负相关(P<0.05),与LVMI、LVEDD、LVIDDI呈正相关(P<0.05)。结论:高血压合并心力衰竭病人血清MMP-9、MCP-1、Cys-C及NT-proBNP水平与心功能分级及心脏重构密切相关,可作为临床判断高血压合并心力衰竭病人病情严重程度的有效指标。 展开更多
关键词 高血压 心力衰竭 基质金属蛋白酶-9 单核细胞趋化蛋白因子-1 N末端脑钠肽前体 胱抑素C 心脏重构
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高血压患者自主神经功能紊乱与心脏重构的相关性分析
7
作者 湛正祥 王维涛 +2 位作者 王娟 杨傲君 黄山 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第6期55-57,共3页
探讨高血压患者自主神经功能紊乱与心脏重构的相关性。方法 随机选取2022年4月~2023年4月收治的120例高血压患者作为研究对象,根据患者心房增大情况将其分为观察组(心房增大,n=73)与对照组(心房正常,n=47)。利用心电监测系统对其进行24... 探讨高血压患者自主神经功能紊乱与心脏重构的相关性。方法 随机选取2022年4月~2023年4月收治的120例高血压患者作为研究对象,根据患者心房增大情况将其分为观察组(心房增大,n=73)与对照组(心房正常,n=47)。利用心电监测系统对其进行24h动态心电记录,运用计算机分析系统统计患者心率变异性(HRV)指标[24小时内R-R间期标准差(SDNN)、24小时内每5分钟R-R间期均值标准差(SDANN)、R-R间期标准差≥50ms的百分数(PNN50)],评估患者自主神经功能,借助超声心动图评估患者心脏指标(心脏射血分数、室间隔厚度以及心房直径),对比两组患者心率变异性参数与心脏指标差异,运用pearson相关性分析评估高血压住院患者自主神经功能紊乱与心脏重构的相关性。结果 与对照组相比,观察组SDANN、PNN50、室间隔厚度以及心房直径大小均明显更高(P<0.05),pearson相关性分析结果显示,SDANN与室间隔厚度(r=0.196,P=0.032)、心房直径(r=0.354,P<0.001)均呈正相关,PNN50与室间隔厚度(r=0.200,P=0.029)、心房直径(r=0.250,P=0.006)均呈正相关。结论 高血压住院患者自主神经功能紊乱与心室重构具有一定的相关性,SDANN、PNN50指标越高,患者心脏重构更明显。 展开更多
关键词 高血压 自主神经功能紊乱 心率变异性 心脏重构
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坎地沙坦、缬沙坦对轻中度原发性高血压降压疗效及心脏重构与舒张功能影响的对比研究 被引量：24
8
作者 刘琼 马颖 +1 位作者 张琼 余再新 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期102-107,共6页
目的评价坎地沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性,以及对心脏重构与左室舒张功能的影响。方法采用随机、双盲、缬沙坦对照方法。72例患者随机服用坎地沙坦或缬沙坦各1粒,1次/d,4周后如血压未达标,则增加1倍剂量1次,总疗程8周。结... 目的评价坎地沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性,以及对心脏重构与左室舒张功能的影响。方法采用随机、双盲、缬沙坦对照方法。72例患者随机服用坎地沙坦或缬沙坦各1粒,1次/d,4周后如血压未达标,则增加1倍剂量1次,总疗程8周。结果 8周末,两组患者坐位平均收缩压和舒张压较治疗前下降(P<0.05),缬沙坦组血压下降幅度为(18.44±4.67)/(12.00±3.57)mm Hg;坎地沙坦组血压下降幅度为(21.00±4.18)/(13.21±3.36)mm H(g P<0.01),主要降幅均在前2周。两组的降压总有效率分别为78.8%和79.4%(P>0.05)。动态血压资料显示,治疗8周后,24 h、白天和夜间血压负荷均较治疗前下降。其中坎地沙坦组夜间血压负荷低于缬沙坦组(P<0.05);两组谷峰比值差异无统计学意义。治疗8周后,两组左心房容积指数(LAVI)治疗后较治疗前下降[坎地沙坦组:治疗8周后(14.2±2.72)vs治疗前(20.0±3.51),缬沙坦组:治疗8周后(16.7±3.24)vs治疗前(20.5±2.32)]。N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)浓度较治疗前下降[坎地沙坦组:治疗8周后(48.2±14.3)vs治疗前(80.5±15.2)(pg/ml);缬沙坦组:治疗8周后(55.6±12.1)vs治疗前(81.3±13.2)(pg/ml)];治疗8周后坎地沙坦组LAVI和NT-pro BNP低于缬沙坦组(P<0.05)。左心室质量指数(LVMI)与治疗前比较[坎地沙坦组(84.5±10.7)vs(88.2±10.1)g/m^2;缬沙坦组(85.5±9.8)vs(89.1±11.2)g/m^2],差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无不良事件发生,血液生化等实验室指标除血总胆固醇呈下降趋势外,其余无异常改变。结论国产坎地沙坦酯胶囊治疗轻中度原发性高血压效果优于缬沙坦,可改善24 h非杓型曲线,剂量小,同时可早期改善心脏重构,逆转舒张功能不全,较缬沙坦有一定的优势,不良反应少,适用于长期治疗。 展开更多
关键词 坎地沙坦 缬沙坦 高血压 心脏重构 舒张功能
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室间隔缺损封堵术对心脏重构近、中期的影响 被引量：9
9
作者 郑昭芬 蒲晓群 +6 位作者 杨天崙 陈晓彬 李传昶 莫龙 张利辉 谢伟 邓金华 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期320-322,共3页
目的:应用超声心动图评价室间隔缺损封堵术后心脏结构与大小的近、中期变化。方法:观察30例室间隔缺损患者封堵术前、术后第3天,术后3个月和术后6个月左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左房内径(LAd)和右室内径(RVd)... 目的:应用超声心动图评价室间隔缺损封堵术后心脏结构与大小的近、中期变化。方法:观察30例室间隔缺损患者封堵术前、术后第3天,术后3个月和术后6个月左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左房内径(LAd)和右室内径(RVd)大小及变化。结果:封堵术后第3天,LVEDD与LVEDV较术前缩小,术后3个月、术后6个月随访时,LVEDD与LVEDV进一步缩小。封堵术后3个月、术后6个月,LAd较术前缩小,术后6个月与术后3个月比较无明显变化。术后第3天RVd较术前增大,术后3个月、术后6个月与术前比较无明显差异。结论:经导管室间隔缺损封堵术能有效改善室间隔缺损患者近、中期心脏重构。 展开更多
关键词 室间隔缺损 经导管关闭 心脏重构 近、中期疗效 超声心动图
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活血解毒降糖方对糖尿病急性冠脉综合征经皮冠脉介入术后心脏重构的影响 被引量：14
10
作者 符显昭 许靖 +3 位作者 李春燕 黄文华 李星婵 邱石源 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期117-121,共5页
目的探讨活血解毒降糖方对糖尿病并发急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠脉介入术（PCI）后心脏重构以及心功能预后的影响，并探讨其可能作用机制。方法采用前瞻性研究方法，选择2014年2月至2015年8月广西壮族自治区右江民族医院附属医院... 目的探讨活血解毒降糖方对糖尿病并发急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠脉介入术（PCI）后心脏重构以及心功能预后的影响，并探讨其可能作用机制。方法采用前瞻性研究方法，选择2014年2月至2015年8月广西壮族自治区右江民族医院附属医院中医科收治的65例已行PCI术的糖尿病ACS患者，按计算机随机排序法分为观察组33例和对照组32例。观察组在标准化西医治疗基础上加用活血解毒降糖方；对照组给予单纯的西医标准化治疗，疗程均为2个月。治疗前后用心脏彩色超声检测左心室舒张期末直径（LVEDD）、左室收缩期末直径（LVESD）、左室舒张期末室间隔厚度（LVEST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室短轴缩短率（AFS）、每搏量（SV）、心排血量（CO）、心排血指数（CI）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣快速充盈期与心房收缩期血流速度比值（E／A）；用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清血管紧张素-Ⅱ（Ang-Ⅱ）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，并评价心功能和临床疗效。结果观察组临床总有效率明显高于对照组[87．88％（29／33）比68．75％（22／32），P〈0．05]；两组治疗后血清炎性介质（IL-6、TNF-α、CRP）及Ang-Ⅱ水平均较治疗前明显降低，且观察组的降低程度较对照组更显著[IL-6（ng／L）：128．72±32．79比144．48±37．69，TNF-α（ng／L）：28．45±7．55比36．14±13．83，CRP（ng／L）：4．69±1．02比7．98±2．16，Ang-Ⅱ（ng／L）：72．98±18．53比83．47±22．39，均P〈0．05]；治疗后观察组左室形态学指标LVEDD、LVESD均低于对照组[LVEDD（mm）：51．85±2．82比58．45±2．93，LVESD（mm）：36．85±3．68比41．85±3．45．均P〈0．05]，而左室功能指标△Fs、SV、CO、CI、LVEF、E／A明显高于对照组[△FS（％）：32．86±5．02比26．7±4．86，SV（mL）：68．77±4．28比48．66±3．86，CO（L／min）：5．87±0．82比5．21±0．38，CI（mL·s^-1·m^-2）：55．56±8．82比47．85±8．38，LVEF：0．598±0．039比0．520±0．038，E／A：1．48±0．17比1．08±0．19，P〈0．05或P〈0．01]。结论活血解毒降糖方能够改善糖尿病ACS患者PCI术后心脏重构，提高心功能，从而改善预后，治疗作用部分来自于抗炎和调节Ang-Ⅱ水平。 展开更多
关键词 活血解毒降糖方 糖尿病 急性冠脉综合征 经皮冠脉介入术 心脏重构
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盐酸埃他卡林对高血压心脏重构的作用 被引量：22
11
作者 龙超良 冯华松 汪海 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期48-52,共5页
目的　在自发性高血压大鼠 (spontaneouslyhyperten siverat,SHR)和脑卒中易感型自发性高血压大鼠 (stroke pronespontaneouslyhypertensiverat,SHRsp)上 ,评价盐酸埃他卡林 (iptakalimhydrochloride ,Ipt)对高血压心脏重构的实验治疗... 目的　在自发性高血压大鼠 (spontaneouslyhyperten siverat,SHR)和脑卒中易感型自发性高血压大鼠 (stroke pronespontaneouslyhypertensiverat,SHRsp)上 ,评价盐酸埃他卡林 (iptakalimhydrochloride ,Ipt)对高血压心脏重构的实验治疗学作用。方法　SHR于第 12周龄进入实验 ,赖诺普利 (lisinopril,Lis) 12mg·kg-1,Ipt 3mg·kg-1灌胃每天 1次 ,连灌 4wk ;SHRsp于第 11周龄进入实验 ,实验设Ipt0 2 5、1和 4mg·kg-13个剂量组及溶剂对照组 ,灌胃给药每天 1次 ,持续给药 12wk ,观察药物对高血压心脏重构的影响。结果　实验期 4wk内 ,SHR对照组血压和心率进行性增高。Ipt能有效控制SHR的血压 ,降压效果确切 ,且可抑制SHR心率加快的趋势 ,但对SHR高血压心脏重构无明显作用。相同实验条件下 ,Lis也能有效控制SHR的血压 ,降压效果确切 ,对心率无明显影响 ;Lis治疗可减轻SHR高血压心脏重构。实验期 12wk内 ,SHRsp溶剂对照组血压持续性进行性增高。Ipt 3个剂量组均能降低SHRsp血压 ,Ipt 4mg·kg-1组在给药后第 4周开始出现心率减低。Ipt 3个剂量组的左心室和室间隔 (LV +S)重量及其与体重的比值[(LV +S) /BW ]低于溶剂对照组。 4组动物之间的右室重量(RV)均无差异。结论　Ipt能有效地控制SHR和SHRsp的血压 。 展开更多
关键词 盐酸埃他卡林 高血压 心脏重构 自发性高血压 脑卒中 易感型自发性高血压 赖诺普利
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不同年龄段房间隔缺损封堵对心脏重构及心功能的影响 被引量：8
12
作者 杨天和 杨永曜 +1 位作者 蒋清安 俞杉 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第39期7707-7710,共4页
目的:观察各年龄段继发孔型房间隔缺损经导管介入封堵治疗后对心脏几何形态学及右心功能变化的影响。方法:回顾性分析1998-06/2008-10贵州省人民医院心内科收治的房间隔缺损患者109例,男53例,女56例,年龄3.5～70岁。按年龄段分为儿童组... 目的:观察各年龄段继发孔型房间隔缺损经导管介入封堵治疗后对心脏几何形态学及右心功能变化的影响。方法:回顾性分析1998-06/2008-10贵州省人民医院心内科收治的房间隔缺损患者109例,男53例,女56例,年龄3.5～70岁。按年龄段分为儿童组(年龄≤7岁,n=31),青少年组(年龄8～18岁,n=42)和成人组(年龄>18岁,n=36)。应用经胸超声心动图分别测量各年龄段房间隔缺损患者经导管房间隔缺损封堵治疗前和治疗后6个月收缩末期左房横径、右房横径、右房横径/左房横径、右心室舒张末期内径、左心室舒张末期内径、右心室舒张末期内径/左心室舒张末期内径、肺动脉内径及左右心室射血分数的变化。结果:与术前相比,各组房间隔缺损封堵后6个月,右房、右室内径、肺动脉内径缩小,右房横径/左房横径和右心室舒张末期内径/左心室舒张末期内径明显下降,左房、左室内径增大,左、右室射血分数明显改善(P<0.05～0.01);但儿童组心脏重构逆转及心功能改善程度明显大于青少年组及成人组(P<0.05),青少年组和成人组相比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:继发孔型房间隔缺损介入治疗对不同年龄患者均能有效逆转心脏重构、改善心功能,但儿童阶段效果更好。 展开更多
关键词 房间隔缺损 医学植入体 年龄段 心脏重构
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曲美他嗪对高血压病患者心脏重构及心房颤动的影响 被引量：7
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作者 徐忠 孙卫东 +1 位作者 吕更 范怀海 《山东医药》 CAS 2012年第41期49-51,共3页
目的探讨在常规降压治疗基础上应用曲美他嗪(TMZ)对高血压病患者心脏重构及心房颤动的影响。方法 268例高血压病患者随机分为TMZ治疗组132例和对照组136例。入院时测量两组血压,检测血脂、血糖、hs-CRP、IL-6水平,超声测量室间隔厚度、... 目的探讨在常规降压治疗基础上应用曲美他嗪(TMZ)对高血压病患者心脏重构及心房颤动的影响。方法 268例高血压病患者随机分为TMZ治疗组132例和对照组136例。入院时测量两组血压,检测血脂、血糖、hs-CRP、IL-6水平,超声测量室间隔厚度、左室后壁厚度、左房舒张末径(LAEDD),并计算左心室质量指数(LVMI)。治疗6个月后再次测量以上指标,并心电图或24 h动态心电图检测心房颤动发生情况。结果与对照组比较,6个月后治疗组LAEDD、hs-CRP、HOMA-IR、IL-6明显降低(P均<0.05),而LVMI两组间比较无统计学差异(P>0.05)。治疗组与对照组比较,房颤发生率明显降低(12.1%vs 24.3%,P<0.05),血压达标率无统计学差异(57.6%vs 52.9%,P>0.05)。结论 TMZ通过改善心肌能量代谢、抗炎、改善胰岛素抵抗等机制,可抑制高血压病患者左房重构,减少心房颤动的发生。 展开更多
关键词 高血压 曲美他嗪 心房颤动 心脏重构
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ATⅡ受体拮抗剂与ACEI在心脏重构、心力衰竭防治中的比较 被引量：44
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作者 余国龙 梁小秋 谢秀梅 《心血管病学进展》 CAS 2002年第1期23-25,共3页
关键词 心力衰竭 防治 ATⅡ受体拮抗剂 心脏重构
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大内皮素-1与肥厚型梗阻性心肌病患者心脏重构的相关性分析 被引量：8
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作者 刘立旻 张荣成 +8 位作者 杨伟宪 刘蓉 袁建松 胡奉环 李佳 段福建 刘圣文 张昌琳 乔树宾 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期58-62,共5页
目的:探讨血浆大内皮素-1(Big ET-1)水平与肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者心脏重构的相关性。方法:入选自2015-01至2016-05于我院住院治疗的HOCM患者167例,测定血浆Big ET-1、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平等指标,完善心电图、动态... 目的:探讨血浆大内皮素-1(Big ET-1)水平与肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者心脏重构的相关性。方法:入选自2015-01至2016-05于我院住院治疗的HOCM患者167例,测定血浆Big ET-1、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平等指标,完善心电图、动态心电图、超声心动图(UCG)及心脏磁共振成像(CMR)检查,进行相关统计学分析。结果:在167例HOCM患者中,相关性分析及多元线性回归发现Ln Big ET-1与Ln NT-pro BNP(r=0.35,P=0.000)、左心房前后径(r=0.169,P=0.019)及心率(r=0.141,P=0.037)呈正相关,与血红蛋白(r=-0.173,P=0.013)及室间隔厚度/左心室后壁厚度比值(r=-0.165,P=0.017)呈负相关。基于Big ET-1与左心房前后径呈正相关的发现,将研究对象分为左心房正常组74例及左心房增大组93例。与左心房正常组比,左心房增大组患者血浆Big ET-1水平显著增高(P=0.001);UCG测量的左心室舒张末期内径较大(P=0.024),室间隔较厚(P=0.003),左心室射血分数偏低(P=0.001);CMR测量的左心室舒张末期容积(P=0.002)及室间隔厚度(P=0.002)较大;伴发心房颤动的比率增加(P=0.004);存在二尖瓣中-大量反流(P=0.011)及纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅲ或Ⅳ级(P=0.022)的患者增多。结论:在HOCM患者中,Ln Big ET-1与Ln NT-pro BNP、左心房内径呈正相关。左心房增大的HOCM患者血浆Big ET-1水平显著升高,心脏结构重构更明显,伴发心房颤动的比率增加。Big ET-1可能在HOCM患者的心脏重构中发挥作用。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚性 大内皮素-1 心脏重构
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沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心衰患者心脏重构及心功能的影响 被引量：18
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作者 陈方圆 田刚 +2 位作者 白晓君 李娟利 袁祖贻 《西部医学》 2020年第10期1492-1495,1499,共5页
目的观察沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心衰患者心脏重构及心功能的影响。方法选取射血分数降低的心衰患者120人,按照2018中国心衰指南给予标准心衰治疗,不论患者既往是否服用ACEI/ARB,入院后均给予沙库巴曲缬沙坦治疗,根据血压从可以... 目的观察沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心衰患者心脏重构及心功能的影响。方法选取射血分数降低的心衰患者120人,按照2018中国心衰指南给予标准心衰治疗,不论患者既往是否服用ACEI/ARB,入院后均给予沙库巴曲缬沙坦治疗,根据血压从可以耐受的最小剂量开始。留取患者基线资料,出院后1个月、3个月、6个月、9个月随访,根据血压逐渐增加沙库巴曲缬沙坦至可耐受的最大剂量。随访期间监测血浆NT-proBNP水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左房前后径(LAD),记录患者6min步行试验距离及生活质量量表KCCQ评分,并收集用药期间的不良反应。结果随访9个月,血浆NT-proBNP水平较基线明显降低,随着治疗时间延长,降低越明显(P<0.05);左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左房前后径(LAD)均较基线明显缩小,随着治疗时间延长,缩小越明显(P<0.05);左室射血分数(LVEF)、6min步行试验距离、KCCQ评分较基线明显增加,随着治疗时间延长,增加越明显(P<0.05);肾小球滤过率(eGFR)及血清K^+较基线无明显改变。结论沙库巴曲缬沙坦能改善射血分数降低心衰患者的心功能及抑制心脏重构,并随着治疗时间延长效果越明显,且安全性良好。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 射血分数降低性心衰 心脏重构 心功能
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轻度高血压病患者血管及心脏重构的研究 被引量：4
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作者 陈碧莲 谢秀梅 +3 位作者 孙明 余国龙 廖锦堂 张波 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期57-58,62,共3页
目的 :探讨轻度高血压病患者血管及心脏重构。方法 :应用超声技术检测轻度高血压病患者颈动脉内膜-中膜厚度 (IMT)、横断面顺应性 (CSC)和容积扩张性 (VD)及心脏左室重量指数 (LVMI)、射血分数 (EF)、舒张早期与晚期二尖瓣峰值速度比值 ... 目的 :探讨轻度高血压病患者血管及心脏重构。方法 :应用超声技术检测轻度高血压病患者颈动脉内膜-中膜厚度 (IMT)、横断面顺应性 (CSC)和容积扩张性 (VD)及心脏左室重量指数 (LVMI)、射血分数 (EF)、舒张早期与晚期二尖瓣峰值速度比值 (E/A)。分析IMT、CSC、VD与E/A、LVMI的相关性。结果 :轻度高血压病组颈动脉IMT增厚 ,CSC和VD降低 ,LVMI增高 ,E/A降低 (P <0 .0 5 )。E/A与IMT呈负相关 ,与CSC呈正相关 ,LVMI与IMT呈正相关 ,与CSC呈负相关 (P <0 .0 1)。结论 :轻度高血压病患者发生了血管及心脏重构。 展开更多
关键词 轻度高血压 动脉重构 心脏重构 超声
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β_3肾上腺素能受体激动对慢性心力衰竭大鼠心脏重构及血流动力学的影响 被引量：5
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作者 李彪 赵强 +2 位作者 许顶立 曾芳 吴同果 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期455-457,共3页
目的:探讨β3肾上腺素能受体(β3-adrenoreceptor,β3-AR)激动对慢性心力衰竭(心衰)大鼠心脏重构及血流动力学的影响。方法:24只Wistar大鼠分为假手术组(n=6),其余大鼠用主动脉缩窄法建立慢性心衰模型后,分为心衰组(n=8)和β3-AR药物组[... 目的:探讨β3肾上腺素能受体(β3-adrenoreceptor,β3-AR)激动对慢性心力衰竭(心衰)大鼠心脏重构及血流动力学的影响。方法:24只Wistar大鼠分为假手术组(n=6),其余大鼠用主动脉缩窄法建立慢性心衰模型后,分为心衰组(n=8)和β3-AR药物组[n=8,经尾静脉注射β3-AR特异性激动剂BRL-37344 0.4 nmol/(kg·min),注射10 min,每周2次,连续4周],随后用超声心动图检测心脏结构和功能,应用BL-410生物机能实验系统完成血流动力学检测。结果:①3组大鼠超声心动图参数的变化:与假手术组或心衰组比较,β3-AR药物组的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、室间隔舒张末期厚度、左心室后壁舒张末期厚度和左心室重量均显著增加(P<0.05或P<0.01),而左心室射血分数和短轴缩短率均显著降低(P<0.05),差异均有统计学意义。②3组大鼠血流动力学参数的变化:与假手术组或心衰组比较,β3-AR药物组的左心室舒张末压、左心室内压最大下降速率、平均肺动脉压均显著升高(P<0.01),而左心室收缩末压、左心室内压最大上升速率均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:β3-AR特异性激动剂BRL-37344加重心衰大鼠的心脏重构及促进衰竭心脏收缩功能下降,促进心衰大鼠血流动力学恶化。 展开更多
关键词 心力衰竭 Β3肾上腺素能受体 大鼠 心脏重构 血流动力学
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N-乙酰半胱氨酸对高血压大鼠心脏重构的影响 被引量：4
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作者 李小波 陈绍良 +2 位作者 刘志忠 吴俊 苏小叶 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期137-140,共4页
目的探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)对高血压大鼠心脏重构的影响及其作用机理。方法结扎SD大鼠腹主动脉造成高血压模型,以NAC(75mg/d)干预4周,测大鼠超声心动图、颈动脉血压、左室质量,观察心脏组织谷胱甘肽及基质金属蛋白酶2、9的分... 目的探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)对高血压大鼠心脏重构的影响及其作用机理。方法结扎SD大鼠腹主动脉造成高血压模型,以NAC(75mg/d)干预4周,测大鼠超声心动图、颈动脉血压、左室质量,观察心脏组织谷胱甘肽及基质金属蛋白酶2、9的分布,并观察心脏组织胶原含量的变化。结果与手术组相比,试验组大鼠收缩压明显降低[(161±6)vs(198±10)mmHg,P<0.05],左室收缩功能明显改善[EF(77.2±6.4)%vs(90.6±2.7)%,P<0.05],谷胱甘肽在心肌组织中的含量显著增加,而左室质量及基质金属蛋白酶在心肌组织中的分布均有显著降低,心肌胶原含量明显减少。结论NAC通过增加心肌组织还原型谷胱甘肽含量改善心肌组织氧化还原状态,从而减缓高血压大鼠心脏的进一步重构。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 谷胱甘肽 高血压 大鼠 心脏重构
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贝那普利逆转高血压病心脏重构的作用 被引量：5
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作者 吴茂源 吴照德 +1 位作者 接连利 徐衍峰 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期469-471,共3页
目的 :观察贝那普利降压疗效及逆转心脏重构的作用。方法 :高血压病人 90例 (男性 58例 ,女性 32例 ;年龄 57a±s 10a)采用贝那普利 5～ 2 0mg·d- 1(分 1～ 2次口服 )× 6wk后观察降压疗效 ,对其中 38例伴左室肥大及左房... 目的 :观察贝那普利降压疗效及逆转心脏重构的作用。方法 :高血压病人 90例 (男性 58例 ,女性 32例 ;年龄 57a±s 10a)采用贝那普利 5～ 2 0mg·d- 1(分 1～ 2次口服 )× 6wk后观察降压疗效 ,对其中 38例伴左室肥大及左房增大者都连续服药2 4wk ,以彩色多普勒超声心动图观察心脏重构有否改善。结果 :90例高血压病人治疗 6wk以后收缩压下降 3.8kPa± 1.2kPa ,舒张压下降 3.2kPa±1.1kPa ,经t检验差别均有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;36例服药 2 4wk复查超声心动图左室后壁厚度、室间隔厚度、左室重量及左房内径均缩小 ,差别有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 展开更多
关键词 贝那普利 高血压 左心室大 超声心动图 心脏重构
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